个性化护理干预对肾病综合征患者治疗依从性的影响
综合护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的作用
综合护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的作用【摘要】本文针对肾病综合征患者服用激素治疗依从性进行研究，探讨综合护理干预的作用。
在分析患者服药依从性现状的基础上，介绍了综合护理干预的相关概念及其对服用激素治疗依从性的影响。
通过对影响依从性的因素进行分析，提出了具体的综合护理干预措施。
总结指出综合护理干预能够有效提高患者服药依从性，为未来研究方向和临床应用提供了展望和建议。
本研究为改善肾病综合征患者的治疗效果提供了重要参考。
【关键词】肾病综合征、激素治疗、依从性、综合护理干预、影响因素、措施、总结、未来研究、临床应用。
1. 引言1.1 背景介绍肾病综合征是一种以蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害为主要表现的疾病，患者常需要长期服用激素治疗。
激素治疗对患者的依从性要求较高，不良反应较多，且存在着服药不规律或中断等问题。
如何提高患者对激素治疗的依从性成为了临床工作中亟需解决的问题。
综合护理干预是一种多学科协作、个性化护理的综合性措施，旨在提高患者对治疗的依从性，降低不良反应，改善治疗效果。
在肾病综合征患者中，综合护理干预可以通过教育患者正确用药、定期随访、提供心理支持等方式，帮助患者克服服药困难，提高治疗依从性。
本文旨在探讨综合护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的作用，并分析影响患者依从性的因素，总结综合护理干预的具体措施，以期为临床实践提供参考依据。
通过对相关研究的分析和总结，本研究将为未来提高肾病综合征患者对激素治疗依从性的方法提供一定的启示。
1.2 研究目的本研究旨在探讨综合护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的作用。
具体目的包括以下几个方面：1. 分析患者服用激素治疗的依从性现状，了解患者在治疗过程中是否存在药物依从性问题以及相关影响因素；2. 探讨综合护理干预的相关概念和作用机制，从理论角度分析综合护理干预对患者依从性的影响；3. 研究综合护理干预对服用激素治疗依从性的具体影响，通过实证研究验证综合护理干预在提高患者服药依从性方面的效果；4. 对影响患者服用激素治疗依从性的因素进行深入分析，旨在为后续干预措施提供科学依据；5. 探讨综合护理干预的具体措施，为临床实践提供可行性建议，并为提高患者依从性提供切实可行的方法。
个性化护理干预对肾病综合征患者治疗依从性的影响
ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ． Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄ：Ｔ ｏ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ’Ｓ ａ ｗａ ｒ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ｋ ｎｏ ｗｌ ｅ ｄ ｇ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｆ ｏ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎｔ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｍｓ ｔ ａ ｎ ｃ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｎｅ ｅ ｄ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ
【 关键词 】 肾病综合 征 ； 护理 干预 ； 治疗依从性
Ｉ ｎ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｕ ａ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ａｄ ｈ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ Ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ Ｅｆ ｆ ｅ ｅ ｔ ｓ ／ ＨＵ ＡＮＧ Ｈｅ ｎ ｇ － ｊ ｉ ｅ ，Ｌ Ｉ Ｙ ｕ ｅ － ｅ ，Ｃ ＨＥＮ Ｗａ ｎ － ｌ ｉ ，ｅ ｔ ｌＪ ａ ／ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｎ ｏ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ．２ ０ １ ３ ，１ ０（ ２ ５）： ０ ６ ８ — ０ ７ ０
综合护理干预措施对采用激素治疗的肾病综合征患者治疗依从性的作用评价
综合护理干预措施对采用激素治疗的肾病综合征患者治疗依从性的作用评价摘要：目的：探讨病发肾病综合征后采取激素治疗与综合护理干预对患者治疗依从性的影响。
方法：对本院2020年7月至2021年7月期间收诊的80例肾病综合征患者作为研究对象，随机分组模式下，划分为观察组与对照组，每组按40例为基线抽取，病患均开展激素药物治疗，期间将常规护理用于对照组，观察组开展综合护理实施干预，对组间护理后的治疗依从性及护理满意度展开统计学数据分析。
结果：观察组病患依从性及护理满意度水平均更高于对照组（P<0.05）。
结论：开展综合护理配合激素药物治疗，能进一步改善肾病综合征患者治疗依从性，使其护理满意度更高。
关键词：综合护理；激素药物治疗；治疗依从性；肾病综合征；满意度前言肾病综合征属于常见的肾小球疾病，临床上大多选取激素药物治疗[1]。
患者在药物治疗期间，临床症状能得以有效缓解，会改善水肿现象，减少蛋白量。
然而，在治疗八周左右，激素药物存在的副作用将不断展现。
很多患者病情会出现反跳，患者在不良反应的影响下，容易出现用药治疗依从性降低现象，导致疾病治疗效果并不理想[2]。
开展综合护理实施干预，通过调节患者情绪，并普及疾病健康知识。
让患者提高对医护人员的信任，进而积极配合临床开展治疗，能改善护理问题，获得更为理想的护理效果。
对此，本研究将探讨综合护理用于激素药物治疗肾病综合征的应用效果，现将方法与结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料对本院2020年7月至2021年7月期间收诊的80例肾病综合征患者作为研究对象，随机分组模式下，划分为观察组与对照组，每组按40例为基线抽取，病患均开展激素药物治疗，期间将常规护理用于对照组，观察组开展综合护理实施干预，前组病患中男性19例、女性21例，年龄范围26～44岁，平均为（36.54±3.59）岁；后组病患中男性22例、女性18例，年龄范围27～43岁，平均为（36.31±3.22）岁，两组病患基线资料水平均衡可比（P>0.05）。
护理干预对120例出院肾病综合征患儿使用激素依从性的影响
此随访 卡一式两份 ， 一 份交患儿 家长 ， 另一份 留在科室 ， 以便 出现问题时医患双方及时联络沟通 。（ ２ ） 发放 肾病 综合征健
２ ． ２ 两组 患儿 肾病综合征反复或复发情况比较 （ 表２ ）
表 ２ 两组患儿肾病综合征反复或复发情况 比较（ 例）
次／ 周者 为完全不依从 。
１ ． ３ ． ２ 肾病综合征反复 或复发评定标准
对 于患儿在尿 蛋
病综合征患儿出院后开展全程 家庭护 理干预 ， 并对 患儿及其 家长提供用药指导 ， 效果满意 。现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
白转 阴后的治疗中 ， 尿蛋 白浓度大于或 ２ ４ ｈ尿蛋 白定 量高于 ５ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ （ １ 周内连续 ３次 ） 者 为反 复 ； 对 于患儿在完全缓 解 期内 ， 其尿蛋白浓 度大 于或 ２ ４ ｈ尿蛋白定量高于 ５ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ （ １ 周内连续 ３次 ） 者为复发 ］ 。
无显著性差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 １ ． ２ 出院后护理干预方法 对照组患儿 出院时 给予其 儿科 常规健康宣教以及用药指导 。观察组在此基础上给予全程家
１ ． ４ 统计学 处理
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ５ 统计软件 ， 计数资料采用
两独立样 本 检验 ， 等级 资料 采用 两独立 Ｗ ｉ ｌ ｅ ｏ ｘ ｏ ｎ秩和检
１ ． １ 一般 资料
２ ０ １ ０ 年 ５月 一 ２ ０ １ ２ 年 ７月 ， 我 院收 治 １ ２ ０
例肾病综合征患儿 ， 男性 ７ ４例 ， 女性 ４ ６例。年龄 ２ ． ２— １ ４ ． ５ 岁， 平均 （ ５ ． ６ ２ ± １ ． ４ ３ ） 岁 。随机将其分成观察组 ５ ９ 例与对照 组６ ｌ 例， 两组患儿在年龄 、 性别 、 患病 时间 、 病 情等 方面 比较
观察人性化护理对提高慢性肾病综合症患者治疗依从性的效果
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第31期V ol.4, No.31, 201924观察人性化护理对提高慢性肾病综合症患者治疗依从性的效果秦丽英（江南大学附属医院，江苏无锡 214000）【摘要】目的 探究人性化护理对提高慢性肾病综合症患者治疗依从性的临床效果。
方法 研究对象为64例慢性肾病综合症患者，将其归类为对照组与实验组，常规护理（32例）为对照组，人性化护理（32例）为实验组，对比两组效果。
结果 治疗依从率对比中，实验组（93.8%）与对照组（78.1%）比较，P＜0.05，有统计学意义。
结论 在慢性肾病综合症患者中采用人性化护理干预，能够显著提高患者治疗依从性，促使护理满意率的提高，缩短康复进程，在临床上的应用价值较高。
【关键词】人性化护理；慢性肾病综合症患者；治疗依从性；效果观察【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.31.24.01慢性肾病综合症在临床上比较常见，其主要有各种因素引起的。
患者肾小球基膜通透性会显著增强，主要临床表现为低蛋白血症、尿蛋白、水肿、代谢紊乱与高脂血症等，会显著降低患者生活质量，导致生命健康受到威胁。
医务人员应对该病加强关注，探究有效的治疗方案，并给予护理干预，促使治疗依从性的提高，取得较好的预后情况[1]。
在该次研究中，以64例患者护理方法进行研究的报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取收治的慢性肾病综合症患者64例为研究对象，入院时间段为2016.12-2018.12。
将其归类为对照组与实验组，常规护理（32例）为对照组，人性化护理（32例）为实验组。
对照组中，男性与女性患者分别为18例、14例，年龄跨度为16-62岁，平均为（42.7±3.2）岁。
病程为1-8年，平均为（3.4±0.6）年。
护理干预对肾病综合征激素治疗依从性的影响_张维霞
4参考文献［1］李艳芳．神经外科ICU患者非计划性拔管的原因分析与对策［J］．中外健康文摘，2010，33（7）：356．［2］Epsteinsk，Nevins ML，chung J．Effect of unplanned extuba-tion on outcome of mechanical ventilation［J］．Am J Respir Cril Care Med，2000，161（6）：1912．［收稿日期：2012－10－29编校：朱林］护理干预对肾病综合征激素治疗依从性的影响张维霞，施惠（宁夏医科大学总医院肾内科，宁夏银川750004）［摘要］目的：探讨护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响。
方法：将110例使用激素治疗的肾病综合征患者，随机分成治疗组和对照组各55例。
对照组采用常规护理，治疗组除常规护理外对患者实施整体的连续性的护理干预。
采用问卷调查法，比较两组患者相关知识水平、服药的依从性。
采用t检验对结果进行分析。
结果：护理干预前，两组患者治疗依从性比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；护理干预后，治疗组治疗依从性显著优于对照组。
治疗组肾病综合征相关知识评分显著高于对照组。
结论：积极的护理干预可提高患者的健康知识水平，改善认知态度，增强激素治疗的依从性。
［关键词］护理干预；肾病综合征；糖皮质激素；依从性肾病综合征治疗的首选方法是长期使用激素，患者承受着来自躯体、心理、角色干扰和生活方式改变等多方面的压力［1］。
积极的护理干预是护理活动加舒适的研究，使人在身体与心理上达到愉快的状态或降低不愉快的程度，促进患儿早日康复［2］。
笔者具体探讨了护理干预对肾病综合征激素治疗依从性的影响，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料：选择2009年2月 2011年12月于我院住院治疗的肾病综合征患者110例，纳入标准：①依赖激素治疗；②年龄10 80岁，性别不限；③病程大于3个月，无严重并发症；④已签订知情同意书。
护理干预对激素治疗肾病综合征患者依从性的影响
护 理 干 预对 激 素治 疗 肾病 综 合征 患 者 依 从 性 的影 响
张凤英 ， 刘 ［ 摘 侠 （ 陕西省安康市 中医医院 ， 陕西 安康 ７ ２ ５ ０ ０ ０ ）
要】 目的 ： 探讨护理干预对激素治疗 肾病综合征患者依从性 的影响 。方法 ： 回顾 性分析 收治的 ４ ０例确诊为 肾病 综合
・
４ １ ８ ０・
吉林医学 ２ ０ １ ３年 ７月 第 ３ ４卷 第 ２ Ｏ期
理水平。在 以患者为 中心 的服务理念 中， 处处为患者着想 ， 把
４ 参考文献
患者的需求放在首位 ， 提高服务质量。在护理过程 中， 为患者 提供优质高效 的护理 服务 ， 同时做 到让 患者 满 意放 心 － ３ Ｊ 。 在开展优质护理服务过程 中 ， 不但要满足患者基本 护理需要 ， 同时要为患者躯体提供舒适 的治疗环境 ， 保证患者 安全 ， 平衡 患者心理 ， 同时要取得患者家属支持和社会支持 ， 以最大 可能 地提高患者对护理 满意 度 Ｊ 。观察 组给予 成 治疗 Ｊ 。
１ ． ２ ． ３ 提供 社会 支持 ： 患者家属 和朋 友对于患者 因疾病 身心 遭受 的痛苦非常了解 ， 及时为患者 提供社会支持 ， 可 以使患者 感受 到前所 未有的温暖 ， 从而提 高患者的治疗依从 性 ， 也增强
患者 与疾病斗争的信心 Ｊ 。
性别 、 年 龄、 病情等资料 ， 经统计学分析 ， 差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。 １ ． ２ 方法 ： 对照组 ２ ｏ 例患者采用常规护理方法， 观察组２ ０例患
１ ． ４ 统计学处理 ： 所 有数据 均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计 软件 进行
［ 关键词 ］ 护理 干预 ； 肾病综合征 ； 依从性
综合护理干预对提高肾病综合征患者用药依从性的效果
综合护理干预对提高肾病综合征患者用药依从性的效果【摘要】目的：探析对肾病综合征患者应用综合护理干预对提升其用药依从性的效果。
方法：纳入2020年1月~2021年1月间收治肾病综合征患者60例，随机数字表分为对照组与观察组，各组30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合延续护理。
比较两组患者用药依从性差异。
结果：观察组患者对于肾病综合征相关知识掌握程度评价高于对照组，依从性例数高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：为肾病综合征患者提供综合护理干预对于帮助构建健全的认知体系，保持良好依从性有积极意义，对于后续病情控制有重要价值，值得临床推广。
【关键词】综合护理；肾病综合征；用药依从性肾病综合征的致病因素有多种，患者存在低蛋白血症、高脂血症以及大量蛋白尿等临床症状，对该病治疗手段复杂且时间较长，患者常因没有严格遵循医嘱用药而导致病情控制效果不佳，逐渐增加治疗难度并对患者产生严重的生理、经济负担[1]。
本院对收治肾病综合征患者一直在探寻有效的护理引导方式来保障其用药依从性，充分考虑到患者病情和需求，结合医院医疗资源制定综合护理干预，现将相关资料整理后报道如下：1 资料与方法1.1一般资料纳入2020年1月~2021年1月间收治肾病综合征患者60例，随机数字表分为对照组与观察组，各组30例。
对照组患者男性17例，女性13例；年龄在41~58岁间，平均（47.50±2.51）岁；病程在1~7年间，平均（4.12±0.29）年4。
观察组患者男性19例，女性11例；年龄在40~60岁间，平均（48.01±2.53）岁；病程在1~8年间，平均（4.53±0.28）年。
两组患者在一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
本研究纳入对象及项目均满足医院伦理委员会审核要求。
患者表示愿意配合并签署知情同意书。
1.2方法两组患者均应用糖皮质激素药物治疗方案。
护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响研究
护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响研究目的探究肾病综合征患者实施护理干预对激素治疗依从性的临床影响。
方法我院收治符合标准的肾病综合征患者120例，按照护理方式的不同分为观察组和对照组，每组60例；对照组患者实施常规护理，观察组患者实施护理干预，观察两组患者护理后激素治疗依从性情况。
结果两组患者护理后，观察组患者的治疗依从性71.7%显著优于对照组的48.3%，结果具有统计学差异（P＜0.05）。
结论肾病综合征患者实施护理干预，可有效的提高患者激素治疗的依从性，促进临床治疗效果，效果显著，值得临床推广。
标签：肾病综合征；激素治疗；依从性；护理干预；临床效果肾病综合征是临床常见的疾病，好发于青壮年人群，临床上主要以大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症及高血脂等症状，该病病程较长，病情较重，严重影响了患者的健康和生活。
临床上治疗肾病综合征多以激素为主[1]，但激素治疗疗程较长，不良反应较多，导致患者依从性较差，病情容易反复发作，从而加重肾脏的损伤。
因此，提高患者的治疗依从性具有重要的临床意义。
本次研究探讨护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的临床影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院2013年11月～2015年5月收治的肾病综合征患者120例，其中男性68例，女性52例，年龄20～75岁，平均年龄（46.5±11.3）岁。
按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组60例。
入选标准：符合中华医学会制定的关于肾病综合征的诊断标准[2]，经尿常规、肾功能检查、血浆蛋白测定等相关检查结合临床症状确诊为肾病综合征。
排除患者其他系统疾病史，排除患者药物过敏史及精神疾病史。
两组患者的年龄、性别、病程等一般情况大体一致（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者入院后均给予常规检查和综合治疗，对照组患者给予常规护理，观察组在对照组的基础上实施护理干预，主要内容为：①建立专门档案，选择专人全程负责患者的用药情况，并进行监督；同时实施系统的健康教育，普及疾病的相关知识，使患者了解并掌握疾病的注意事项情况；②加强管理，实施一条龙护理服务，患者用药期间给予详细指导，并于进行1次/月电话随访，询问其用药的相关情况及病情变化情况，嘱咐患者按时服药，定期检查；③实施心理护理，若患者出现不良反应现象，及时给予对症处理，并对患者的负性情绪及时给予疏导，消除患者紧张、抑郁等负面心理状况；对患者家属给予健康教育，指导其多给患者心理支持。
护理干预对肾病综合征激素治疗依从性的影响
２ 结 果
体与心理 上达 到愉 快 的状态或 降低不 愉快 的程度 ， 促进 患儿 早 日康复 － ２ Ｊ 。笔者具体探讨 了护理干预对 肾病综 合征激素治 疗依从性 的影 响 ， 现报告如下。
１ 资 料 与 方 法
２ ． １ 依从性变化 ： 经过观察 ， 护理 干预前 ， 两组患者治 疗依从
１ ． ２ 治疗方 法 ： 两 组都采用糖 皮质 激素治疗 ， 同时 积极抗感 染、 抗凝 保肾等治疗。对照组采用常规护理 ， 治疗组 除常规 护 理外 对患者实施全 程健康教育护理 干预 ， 具体包括 以下方面 ：
２ ． ２ 肾病 综合征 相关 知识评分 ： 经 过观察 ， 治疗 组肾病综 合
Ｃ ａ ｒ ｅ Ｍｅ ｄ ， ２ ０ ０ ０ ， １ ６ １ （ ６ ） ： １ ９ １ ２ ．
［ １ ］ 李艳芳． 神经外科 Ｉ Ｃ Ｕ患者非计划 性拔 管的原 因分析与
对策 ［ Ｊ ］ ． 中外健康文摘 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ３ （ ７ ） ： ３ ５ ６ ． ［ ２ ］ Ｅ ｐ ｓ ｔ ｅ ｉ ｎ ｓ ｋ ， Ｎ ｅ ｖ ｉ ｎ ｓ ＭＬ ， ｅ ｈ ｕ ｎ ｇ Ｊ ． Ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｕ ｎ ｐ ｌ ａ ｎ ｎ ｅ ｄ ｅ ｘ ｔ ｕ ｂ ａ －
治疗 的肾病综合 征患 者 １ １ ０例 ， 纳人标 准 ： ① 依 赖激 素治疗 ；
②年 龄 １ Ｏ一 ８ ０ 岁， 性别 不限 ； ③病程 大于 ３个月 ， 无严重 并发 症； ④ 已签订知 情同意书 。根 据入 院顺 序随机 分为治疗组 和
对照组各 ５ ５例 ， 治疗组 ５ ５例 中 ， 其 中男 ３ ５例 ， 女２ ０例 ； 年 龄 １ １ ～ ７ ８岁 ， 平均 （ ５ ５ ． ５ ０±１ ． １ ３ ） 岁， 病 程 ６～１ ２个 月 ， 平 均 （ ４ ． ６ ７±１ ． ９ ４ ） 个月。对 照组 ５ ５例 中， 其 中男 ３ ４例 ， 女２ １ 例； 年龄 １ ２— ７ ９岁 ， 平均 （ ４ ５ ． ７ ３±１ ． ７ ０ ） 岁， 病程 ５～１ ３个 月 ， 平 均（ ４ ． ３ ０±１ ． ８ ２ ） 个 月。上述一般人 口学资 料经统计学处理类 似。
护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响
减少复发率
护理干预能够提高肾病综合征患者服用激素治疗的依从性，从而降低复发风险。 有效的护理干预措施包括：定期随访、健康教育、心理支持等。 这些措施可以帮助患者更好地理解治疗方案，认识到按时服药的重要性，并增强治疗信心。 长期坚持有效的护理干预，可以显著降低肾病综合征的复发率，提高患者的生活质量。
药物治疗的注意事项
遵医嘱用药，不 随意增减剂量或 停药。
了解药物的副作 用和注意事项， 如有不适及时告 知医护人员。
定期复查，监测 病情变化和药物 疗效。
注意药物的相互 作用，避免同时 使用其他药物。
护理干预对肾病综合征患者服 用激素治疗依从性的影响
提高患者的治疗依从性
护理干预措施：定期评估患者情况，制定个性化护理计划 健康教育：向患者及家属介绍肾病综合征和激素治疗的相关知识 心理支持：关注患者的心理状态，提供必要的心理疏导和支持 随访与监测：定期随访患者，监测病情变化和激素治疗的效果
健康教育
定期开展肾病 综合征知识讲 座，提高患者 对疾病的认识
和了解。
发放健康手册， 提供日常饮食、 运动等方面的
指导。
针对患者的具 体情况，制定 个性化的健康 教育计划，并 进行跟踪评估。
建立肾病综合 征患者交流群， 方便患者之间 交流经验和心
得。
饮食指导
制定饮食计划：根据患者的病情和营养需求，制定个性化的饮食计划。 控制盐分摄入：限制患者每日盐摄入量，以减轻水肿和高血压症状。 增加蛋白质摄入：适当增加优质蛋白质摄入，以满足机体需求。 避免高脂肪食物：避免摄入过多高脂肪食物，以降低血脂和心血管疾病风险。
护理干预具有简单易行、成本低廉、效果显著等优点，值得在临床实践中广泛推广和应用。
针对不同病情和需求的肾病综合征患者，应该制定个性化的护理干预方案，以提高护理效 果和患者的满意度。
观察人性化护理对提高慢性肾病综合症患者治疗依从性的效果
世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第29期233投稿邮箱：sjzxyx88@ ·临床监护·观察人性化护理对提高慢性肾病综合症患者治疗依从性的效果王红春，陈建梅（新疆乌鲁木齐市儿童医院，新疆 乌鲁木齐 830002）0 引言肾病综合征为诸多病因导致，肾小球基膜通透性增强，具体症状为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症和其他代谢紊乱的综合征，包括原发性、继发性与遗传性[1]。
抽取50 例肾病综合征病人开展人性化护理，获得显著的效果，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本研究将2017年1月至2017年12月收治的50 例肾病综合征病人进行分析，均满足相关疾病的诊断要求，随机分组，其中参考组男16 例，女9 例，年龄1-16岁；实验组男11 例，女14 例，年龄1-16岁。
分析所有病人的常规信息，差异较小，P>0.05，具有对比性。
1.2 方法。
参考组采取基础护理；实验组开展人性化护理，主要包括。
1.2.1 心理护理。
肾病综合征病人通常起病较为突然，临床表现典型，其因为担心疾病进而产生焦急、害怕等不良情绪，少数病人甚至拒绝治疗。
因此，护士应为病人讲解有关服药后的不良症状，以及科学合理的防治方法。
1.2.2 预防感染干预。
肾病综合征病人服用的药物其本身就会减弱机体免疫力，同时造成身体营养不良，血液运行异常等，显著的增加感染率。
上呼吸道感染属于最主要的表现。
禁止病人与已感染者接触，限制家人探视时间以及次数。
护理人员引导病人清洗皮肤，确保会阴部清洁卫生[2]。
1.2.3 饮食干预。
肾病综合征病人应严格限制水分与盐的摄取，每天钠盐应<3 g ，按照患者肾功能情况确定蛋白摄取量，若病人肾功能未损害，须多进食优质蛋白含量大的食物，若病人肾功能不全，每日蛋白摄取量为0.7 g/（kg.d ），多进食肉蛋等动物蛋白[3]。
禁忌刺激性食物，科学健康搭配饮食，补充机体所需营养。
肾病综合征激素治疗中的护理干预对患者依从性的影响
肾病综合征激素治疗中的护理干预对患者依从性的影响摘要】目的：分析肾病综合征激素治疗中的护理干预对患者依从性的影响。
方法：回顾性分析2014年2月至2017年2月应用激素治疗的肾病综合征患者104例，按随机数据表分为研究组和对照组，对照组给予常规护理措施，研究组给予常规护理联合连续性的护理干预，比较两组患者的治疗依从性及肾病综合征相关知识评分情况。
结果：护理前，两组患者的治疗依从性无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组患者的治疗依从性明显高于对照组；研究组肾病综合征相关知识评分明显高于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对应用激素治疗的肾病综合征患者给予常规护理联合连续性的护理干预，可以提高患者的健康知识水平以及治疗的依从性，使患者病情得到明显改善，其护理效果显著，值得临床上广泛应用。
【关键词】护理干预；肾病综合征；糖皮质激素；依从性【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）30-0173-02肾病综合征患者通常需要长期服用激素药物进行治疗[1]，在治疗期间患者常常会产生心理、生理等多方面的压力，采用有效的护理措施可以缓解患者内心的不良情绪，提高其治疗效果；因此，本研究对应用激素治疗的肾病综合征患者实施不同的护理干预，比较两组患者的治疗依从性及肾病综合征相关知识评分情况，具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2014年2月至2017年2月应用激素治疗的肾病综合征患者104例，按随机数据表分为研究组和对照组，每组各52例；对照组中男性患者32例，女性患者20例，年龄13～80岁，平均(45.75±1.72)岁，病程4～14个月，平均(4.32±1.85)个月；研究组中男性患者33例，女性患者19例，年龄12～79岁，平均(55.52±1.15)岁，病程7～15个月，平均(4.68±1.96)个月；选入标准：（1）长期使用激素治疗；（2）病程在3个月以上，未见严重并发症的发生；（3）所有患者均知晓本次研究，并签署知情同意书。
护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响研究_0
护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响研究目的分析护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响。
方法以我2013年1月～12月在我院接受激素治疗的100例肾病综合征患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，对照组患者接受常规护理，观察组患者在此基础上接受系统性护理干预，分析两组患者的依从性。
结果观察组患者完全遵医患者和不完全遵医患者分别有36例和12例，患者依从性比例为96%。
对照组则分别为24例和15例，患者依从性比例为78%。
观察组患者和对照组患者的依从性比例的差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性有积极作用，可提高患者依从性，护理干预值得应用推广。
标签：肾病综合征；激素治疗；护理干预；依从性肾病综合征（Nephrotic Syndrome，NS）是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症为特点的一组临床症候群[1]。
该疾病的首选治疗方式为激素治疗，激素治疗有见效快的特点，激素在短期内就可以将蛋白转阴，临床症状消失[2]。
但是漫长的治疗周期以及激素治疗带来的副作用常常导致患者出现焦虑、抑郁和绝望等不良心理问题，出现抗拒治疗的行为。
因此，在肾病综合征患者接受激素治疗是要采取有效的护理措施，改善患者的依从性，提高治疗效果。
基于此，为探讨护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响，文章以我院2013年1月～12月在我院接受激素治疗的100例肾病综合征患者为研究对象，先报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料收集我院2013年1月～12月在我院接受激素治疗的100例肾病综合征患者，其中男63例，女37例，年龄18～79岁，平均年龄（41.43±2.58）岁；病程1个月～7年；原发病：慢性肾小球炎26例，糖尿病肾病23例，痛风性肾病21例，高血压肾病20例，多囊肾6例，狼疮肾炎4例。
16例有1种并发症或合并症，37例有2种并发症或合并症，47例有3种或以上并发症或合并症。
个性化护理对肾病综合征患者疾病知识、治疗依从性及生活质量的影响
个性化护理对肾病综合征患者疾病知识、治疗依从性及生活质量的影响摘要：目的：分析个性化护理对肾病综合征患者疾病知识、治疗依从性及生活质量的影响。
方法：选取2021年2月-2022年1月，我院收治的90例肾病综合征患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。
对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理，比较两组疾病知识掌握情况、治疗依从性及生活质量。
结果：护理前，两组疾病相关知识评分、生活质量各项评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组疾病相关知识评分、生活质量各项评分均高于护理前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理后的治疗依从率和对照组相比显著偏高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对肾病综合征患者实施个性化护理干预，可以明显改善患者的生活质量，提高患者治疗依从性，值得临床上推广应用。
关键词：个性化护理；肾病综合征；疾病知识；治疗依从性；生活质量肾病综合征（NS）是由肾小球滤过膜通透性增加、大量血浆蛋白漏向尿液而引起一系列病理、生理改变的慢性疾病综合征。
其临床特点为“三高一低”，即高脂血症、高蛋白尿、水肿和低血浆蛋白[1]。
具有表现明显、病程长、治疗难度大且易复发等特点，严重影响患者的生活质量。
由于患者对专业医疗知识掌握度较低，激素药物使用疗程长、副作用明显、并发症发生率较高等原因，导致患者治疗依从性下降甚至抗拒治疗，影响疾病控制效果，增加感染、复发的风险，进而延长病程，使肾脏功能受到再次损伤甚至加重病情[2]。
本研究选取2021年2月-2022年1月我院收治的90例NS患者为研究对象，观察个性化护理对NS患者疾病知识、治疗依从性及生活质量的影响，具体研究如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年2月-2022年1月我院收治的90例NS患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各45例。
对照组男25例，女20例，病程6-36个月，平均（18.65±3.28）月；年龄30-60岁，平均（48.37±5.43）岁。
护理干预对改善肾病综合征病人治疗依从性的效果观察
齐齐哈尔医学睫堂擐 ！ 生箜 堂箜
护 理 干 预对 改 吾 肾病 综 合 征 病人 治疗 依 从 性 的效 果 观 察
刘 晓 芳
【 要 】 目的 摘 探 讨 护 理 干 预 对 肾病 综 合 征 病 人 治 疗依 从 性 的 影 响 。 方 法 对 ４ ８例 肾 病 综 合 征
疗 依 从 性 ， 诱 发 因 素 减 少 ， 发 率 降低 。护 理 干 预后 病 人 遵 医服 药 、 食 控 制 、 使 复 饮 活动 作 息 、 蛋 白监 测 、 尿
血 压监 测 的 依 从 性 经 统 计 学 分 析 有 显 著 性 差 异 （ Ｐ＜ ０ ０ ～ Ｐ＜ ０ ０５ 。 结 论 ．５ ．０）
解 ， 楚 病 人 的 想 法 和对 坚 持 治 疗 可 能 获 得 益 处 的 清
认识 ， 楚 影 响 病 人 治 疗 的 障 碍 。 纠正 病 人 的 不 良 清
行 为 ， 过病 人认 识 态度 和理 解 力 的改 变 ， 其 行 为 通 使 发 生变 化 ， 高遵 医行 为及 对 治疗 的顺 从性 。 提 ２ ３ 合 理 的饮 食 指 导 合 理 的 饮 食 可 保 护 或 改 ． 善 肾功 能 ， 治疗 肾病综 合 征 的重要 措 施 之 一 ， 病 是 对 人 的恢 复 ， 活 质 量 的 提 高 起 着 重 要 的作 用 ＿ 。 因 生 ＿ ４ ］ 此， 要根 据 病情 指 导病人 饮 食摄 入 ， 调 平衡 膳 食 的 强 重 要 性 ， 会 病 人 记 录 出 入 量 及 饮食 计 划 的方 法 。 教 坚持低 盐 、 脂 、 质 蛋 白质 饮 食 的 治疗 原 则 ， 于 低 优 对
高度 水 肿 和 高脂 血症 为 主 要 表 现 的一 组 综 合 征 ， 由
综合护理干预对提升肾病综合征患者用药依从性的效果
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第31期V ol.4, No.31, 201936综合护理干预对提升肾病综合征患者用药依从性的效果柴晓英，秦丽英，张聿（江南大学附属医院，江苏无锡 214000）【摘要】目的 关于综合护理措施对提升肾病综合征患者用药依从性的价值研究。
方法 本文立项时间为2016年3月到2018年6月，将在此期间来我院进行治疗的肾病综合症患者96例作为调查对象，按照住院号奇偶数方法分为观察组和对照组，每组患者48例。
本文的对照组选择常规护理进行干预指导，观察组配合综合护理进行干预指导，对不同护理和取得的效果进行比较。
结果 本文观察组对病症知识知晓47例，知晓率为97.92%，对照组对病症知识知晓40例，知晓率为83.33%，P＜0.05，存在统计学差异性；观察组治疗依从45例，治疗依从性为93.75%，对照组治疗依从38例，治疗依从性为79.17%，P＜0.05，存在统计学差异性。
结论 通过综合护理对肾病综合征患者进行干预可有效提高患者对病症的知晓率，进而提升患者治疗的依从性，值得推广。
【关键词】综合护理；肾病综合征；用药依从性【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.31.36.01本文研究综合护理对提升肾病综合征患者用药依从性的效果，同时将主要研究情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文所选择的研究对象为2016年3月到2018年6月我院收治的96例肾病综合症患者，采用住院号奇偶数方法将患者分为观察组和对照组，每组平均为48例。
本文对照组当中，男性患者30例，女性患者18例，患者的年龄最大值为72岁，年龄最小值为36岁，年龄平均值为（55.2±10.4）岁；观察组当中，男性患者30例，女性患者18例，患者年龄最大值为70岁，年龄最小值为33岁，年龄平均值为（52.2±11.4）岁。
护理干预对肾病综合征患儿遵医行为的影响
长、 用药 缺乏监 督等 。这 与疾病知 很多 家长对 激素 治疗抱
住 院期 间 反 复健 康 教 育 ， 疾 病 相 关 知识 、 对 药 物、 饮食 、 息 、 活 、 休 生 心理 等 方 面 给予 正确 的指 导 。 出院后加 强跟踪 随 访 ， 以温馨 短 信 提示 、 电话 随访 、
求 我们应 有爱 心 、 心 ， 以积 极 乐 观 的情 绪 去 影 耐 并 响 、 励他 们 ， 分发挥 护士在 遵 医行 为 中的监督 和 鼓 充
病综合 征患 儿 ６ ８例 ， 中男 ４ 其 ８例 ， ２ 女 Ｏ例 ， 龄 ３ 年
～
１ ０岁 。 所 有 患 儿 均 系 初 诊 。
１ ２ 护 理 干 预 方 法 ．
将６ ８例 患 儿 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 各 ３ ４ 例， 两组 性别 、 龄 、 情 等 比较 无 统计 学 意 义 。对 年 病
行 为活 动’ 。肾病 综合 征患 儿的遵 医行为包 括合理 饮 食 ， 时 、 量服 药 ， 防感 染 ， 测血 压 ， 持情 按 按 预 监 保
医行 为 、 不遵 医 的直 接 原 因 。住 院期 间 由专 科 护 士
先和患 儿及 家属建立 良好 的护患 关系 。第二周 开始 由专科 护士 调 查 ， 向患 儿 及 家 属 逐项 解 释 ， 写 问 填 卷 。患 儿 出院以后 ， 两 周 由专科 护 士 以电话 随 访 每
ｕｒ ｔ ｏｓ ｏｐ ｕｌ ｔ ｅｒ ｃ ｙ ｂ ｅ ｅ ｌ
李 雪清 李 莲英 左 育涛
作 者 单 位 ： ４ ０ ２ 广 西梧 州 ， 西 壮 族 自治 区梧 州 市 红 十 字 会 医 院 手术 室 ５３０ 广
综合护理干预对肾病综合征患者用药依从性的影响观察
综合护理干预对肾病综合征患者用药依从性的影响观察发表时间：2020-09-17T14:31:44.743Z 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：马靖[导读] 探究分析综合护理干预对肾病综合征患者用药依从性的影响。
马靖（四川省德阳市第二人民医院；四川德阳618000）【摘要】目的：探究分析综合护理干预对肾病综合征患者用药依从性的影响。
方法：选取2018年7月到2019年7月本院收治的共计86例肾病综合征患者作为观察对象，通过随机数表法将所有肾病患者对半分为两组，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理干预，对比两组患者的用药依从性和整体恢复情况。
结果：实验组肾病综合征患者在接受了综合护理干预后，整体用药依从性明显更高，且患者的预后整体治疗有效率明显更高，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
结论：针对肾病综合征患者应用综合护理手段具有较为突出的临床效果，能够显著提高患者配合治疗的依从性，从而提高患者的治疗效果，具有较高的应用价值，值得基层医院进一步推广适用。
【关键词】综合护理；肾病综合征；价值；依从性；疗效；影响肾病综合征在临床主要表现为患者的尿液中含有大量的蛋白，同时因为肾功能异常，也会并发水肿和高脂血症等，危害性极大，做好相关护理工作对于保全患者的肾功能，提高治疗效果具有积极的现实意义[1]。
本次研究通过选取本院接诊治疗的肾病综合征患者共计86例作为观察对象，分析了综合护理干预手段应用于该疾病的临床护理中的作用，具体报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年7月到2019年7月本院收治的共计86例肾病综合征患者作为观察对象，通过随机数表法将所有肾病患者对半分为两组，分别为对照组和实验组，每组患者43例。
实验组男性（n=24）、女性（n=19）；平均年龄(59.6±4.5)岁；平均病程(6.3±2.3)年。
参照组男性（n=25）、女性（n=18）；平均年龄(59.5±4.3)岁；平均病程(5.8±2.1)年。
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个性化护理干预对肾病综合征患者治疗依从性的影响目的：探讨个性化护理干预对肾病综合征患者治疗依从性的影响。
方法：通过询问了解患者的病史、一般资料、文化水平、家庭经济状况及社会支持等的情况，评估患者对疾病知识的认知程度，针对患者不同情况和需求制定个性化的护理干预计划。
记录个性化护理干预后患者的各种情况，与入院时评估情况进行对比，评价个性化护理干预的效果。
结果：出院时干预组与对照组治疗依从性比较，干预组明显优于对照组（P＜0.05）；干预前后治疗依从性比较，干预后优于干预前（P＜0.05）。
结论：个性化护理干预提高了肾病综合征患者治疗依从性，病情得到了有效控制，生活质量也得到很好的提高。
标签：肾病综合征；护理干预；治疗依从性肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高血脂为临床特点的一组综合征[1]。
本病多见于青壮年，在其他年龄段也可出现。
早期、足量应用肾上腺皮质激素是本病首选治疗方案。
但本疾病疗程长、反复发作，而且激素具有较大的副作用，患者易产生懈怠、悲观厌世情绪，以致出现治疗依从性差的情况。
本研究通过个性化护理干预，提高肾病综合征患者的治疗依从性，收到较满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月-2013年3月确诊为肾病综合征的患者86例，其中男38例，女48例，年龄13～65岁，平均30.0岁。
纳入标准：（1）入选病例均符《泌尿系统病学词典》内制定的肾病综合征的诊断标准[2]；（2）年龄13～70岁。
排除标准：（1）合并有其他脏器疾病；（2）糖皮质激素禁忌使用者；（3）有精神异常、智力、语言障碍或文化水平过低的患者；（4）不愿意配合的患者。
1.2 方法1.2.1 研究方法患者入院后收集其一般资料、病史、文化程度、家庭经济状况及社会支持等，将86例患者随机分为干预组和对照组，每组43例。
对照组男23例，女20例，平均年龄（29.1±3.6）岁；干预组男22例，女21例，平均年龄（30.1±2.5））岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
两组患者均接受规范的肾病综合征的治疗和常规的肾病内科护理。
干预组在常规护理的基础上，针对患者个体不同情况和需求制定个性化的护理干预计划，然后进行心理疏导、健康宣教等护理干预措施，采取一对一的宣教、询问和观察，记录每天的病情、服药、饮食、运动情况及药物的副作用等，认真记录各项指标并进行分析。
最后对两组患者治疗依从性和治疗效果进行对比。
1.2.2 表格的设计和记录科内设计统一的记录表格：（1）评估干预组护理干预前后患者对疾病的认知、规范用药、生活方式、症状控制的情况并做好记录。
（2）两组患者出院前均进行疾病认知、遵医嘱服药、掌握用药时间等的评估，两组患者出院后门诊复诊率进行统计并做好记录。
1.2.3 评估记录人员的培训参与评估记录的人员均是肾内科的护理骨干，均由护士长组织培训了记录的相关要求。
她们均是工作有5年以上，取得护师及以上职称者，而且具有很强的沟通、协调能力。
1.3 护理干预1.3.1 心理干预本疾病程长，表现复杂，易反复发作，加上服用激素后可造成人外形上的一些改变，带给患者及家属沉重的经济负担及心理忧[3] 。
医务人员要关注患者的心理问题，通过健康教育与患者建立良好的护患关系，重视患者在用药过程中的反映和意见，适时运用解释、协助、鼓励、指导与建议等心理支持手段，帮助患者正确认识疾病，协助其建立良好的社会支持系统，以解除患者思想顾虑和精神负担，增强自信心，保持乐观的情绪和良好的精神状态，积极配合治疗。
1.3.2 生活方式干预（1）休息、活动的指导：对于肾病患者来讲，休息与运动是矛盾，适当的运动利于增加患者的抵抗力及减少血栓等并发症的发生，但活动量过大会引起疲劳又易引起病情的复发，因而要指导患者适度活动，以无明显疲劳感为宜。
（2）合理的饮食指导：肾病综合征患者尿中丢失大量蛋白质易继发低蛋白血症，合理饮食可以保护或改善肾功能，对患者的恢复、生活质量的提高起着重要作用[4]。
长期使用激素要注意补充适量的钾盐，因为激素有排钾瀦钠的作用[5]，嘱患者多吃含钾丰富的食物如橘子、大枣、土豆等。
控制钠盐的摄入，根据患者水肿的严重程度决定烹调时不加盐或每日加盐2～3 g，凡含钠盐丰富的食物，如咸菜、泡菜、咸蛋、皮蛋、腌肉、海味等均应忌食，烹调时不宜用味精，可用番茄汁、芝麻酱调味。
给予适量的优质蛋白饮食，一般的肾病综合征患者推荐用0.8～1.0 g/（kg·d）蛋白饮食，其中动物蛋白占2/3，植物蛋白占1/3，以牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鸡肉、鸭肉、鱼为主，但肾功能不全时，应根据肌酐清除率调整蛋白质的摄入量[5]。
为减轻高血脂症，应少食或避免进食富含饱和脂肪酸的食物如动物油脂，而多吃富含多聚不饱和脂肪的食物如植物油及鱼油，以及富含可溶性纤维的食物如燕麦，豆类等，禁食肝、脑、肾等动物内脏以及鱼子、肥肉等。
限制对肾脏有刺激作用的食物如辣椒，芥末等。
（3）长期使用激素导致机体抵抗力下降，加之患者从尿中排出蛋白，体内总蛋白减少，也是导致机体抵抗力下降的原因之一，故肾病综合征容易并发感染，因此，需做好预防措施，患者室内空气保持新鲜，避免到人群密集的地方。
皮肤因水肿容易发生破损而感染，应保持皮肤清洁，避免皮肤破损，注意保持床铺清洁，勤换内衣、剪短指、趾甲，保持个人卫生，女患者注意会阴部每日用温水冲洗，男患者亦注意局部清洁干燥。
1.3.3 用药干预（1）适当把病情和诊断告诉患者，向患者介绍当前肾病综合征治疗的研究进展。
（2）告知患者肾上腺皮质激素是治疗本病的主要药物，肾上腺皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日上午8时为分泌高峰，此时服药对肾上腺皮质反馈性抑制最小，因此这个时间点服用激素是最佳的时间。
（3）告知患者因肾病综合征需激素治疗时间比较长，所以常常会有药物副作用症状的出现，如向心性肥胖、满月脸、毛发长、水牛背等。
这些有损于个人的外貌，但不能因此急于停药或减量太快，以免造成病情的反复，迁延不愈。
同时要告知患者副作用的表现于病愈后会逐渐消失，说明坚持正规治疗的重要性，强调如激素治疗不足量会引起的严重后果，列举典型事例使其主动配合治疗。
1.3.4 对患者家属的健康教育加强对患者家属的宣教，通过个别讲解和发放相关病种的宣教手册，让家属了解肾病综合征的发病机制、临床表现、并发症治疗原则及主要的护理措施。
提醒家属督促患者按时用药，主动帮助患者养成良好的生活习惯，让家属在医疗行为中发挥应有的作用。
1.3.5 加强护理延伸服务有研究表明，患者出院后给予合理的院外或家庭护理干预或且健康教育，可有效地提高患者服药的依从性，从而提高治疗效果，降低病情反复或且复发的发生率[7]。
患者出院后第3～7天进行出院的第一次电话随访，以后每半个月加强出院电话随访一次，必要时进行家访，解答患者或家属提出的问题，做相应的健康指导。
定期召开“肾友会”，并组织腹膜透析的病友们或且家属参加，请专科护士或专科医师做一些专题讲座，然后对患者或家属进行有奖抢答竞赛，以快乐学习的形式促进病友们或家属对相关疾病知识的记忆，进一步提高治疗的依从性。
3 讨论3.1 肾病综合征的治疗主要是抑制免疫与炎性反应，激素具有抗炎、抑制免疫反应、增加肾小球毛细血管系膜的活性、改善肾小球的通透性的作用。
早期、足量应用肾上腺皮质激素是本病首选治疗方案，基础疗程1.5～3年，需复查5年不复发为治愈[8]。
如果患者长期得不到有效控制，不仅会丧失劳动力，影响正常生活，甚至会发展到慢性肾衰竭，尿毒症期。
而患者对治疗依从性的多少直接影响疾病的治疗与转归。
因此，患者治疗的依从性是肾病综合征治疗面临的最关键的问题。
3.2 治疗依从性是指患者就医行为与临床医嘱的符合程度，即遵循医嘱的活动行为[9]。
不少患者缺乏对肾病综合征治疗的相关知识，常以无自觉症状为标准，随意停药或自行间断用药，导致药物治疗未达到预期效果；另一种情况是患者使用肾上腺皮质激素治疗后出现不同程度的副作用，在一定程度上影响了患者的遵医行为[10]，治疗的依从性会随着药物的副作用加重而下降，最终导致疾病得不到有效控制，复发率高。
本研究中，对照组患者对疾病认知达标25例，达标率58.1%，不达标者以不了解随意停药或自行调整激素剂量的危害性占最多比例，其次是对激素的副作用有过度的担心；本研究中，对照组患者遵医嘱服药达标率60.5%，掌握服药时间达标率53.5%。
随意停药或自行调整剂量，不知道服药的最佳时间，是对照组患者依从性差的主要表现。
由此可见，患者对疾病的相关知识的掌握程度与其治疗的依从性有密切的相关性。
干预组患者对疾病认知达标、遵医嘱服药、掌握用药时间分别达到88.4%、83.7%、86.0%，明显高于对照组，差异有显著意义（P＜0.05）。
护理干预后患者治疗依从性也较干预前显著提高，97.7%的患者病情得到有效控制，各项指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
针对患者个体不同的行为和需求给予个性化的护理干预，让患者真正理解治疗依从性的重要意义和随意停药或自行调整激素剂量的危害性，并且在实施过程中让患者能够真正感到受益，从而提高患者治疗依从性，对有效控制病情起到了非常重要的作用。
同时，通过对患者家属相关知识的宣教，促使家属主动监督患者治疗依从性。
加强护理延伸服务，及时解决患者或家属所提的问题，加强治疗依从性的监督，定期召开“肾友会”，以快乐学习的形式促进病友们或家属对相关疾病知识的记忆，进一步提高了治疗的依从性，从而提高了患者门诊复诊率和降低再入院率。
参考文献[1]叶芳，谭宗风，熊辉.肾病综合征患者应用糖皮质激素不遵医行为的调查[J].齐齐哈尔医学院学报，2008，28（9）：1049-1050.[2]郭志坤.泌尿系统病学词典[M].郑州：河南科学技术出版社，2007：118.[3]钟艳姿.肾脏病患者使用糖皮质激素治疗时的心理护理[J].中国实用医药，2008，32（11）：112-113.[4]邹丽敏，施素华.家庭护理干预对出院肾病综合征患儿的影响[J].护理实践与研究，2011，8（4）：17-18.[5]周文琼，姚俊.糖皮质激素治疗肾病综合征的观察及护理[J].护士进修杂志，2000，15（4）：314.[6]李秋萍.内科护理学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2007：227-232.[7]毛鑫，孟云祥，娄淑敏，等.护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗的依从性的影响[J].中国现代药物应用，2009，3（2）：184-185.[8]叶任高.肾病综合征[M].北京：人民卫生出版社，2009：67-72.[9]毛慧，沙秀兰，彩琴.护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响[J].中国实用护理杂志，2006，22（4）：11-12.[10] King C M，Rothman A J，Jeffcry R W.The challenge study：theory -based interventions for smoking and weight loss[J].Health EducRes，2006，17（5）：522-530.。