参苓白术散加减治疗十二指肠溃疡临床效果分析_高淑丽
参苓白术散加减治疗十二指肠溃疡的疗效分析
次 为 ５分 钟 。７使 用 Ｍａ ｙ ｅ ｒ 苏 木精复染胞核 １ ５分 钟 ， 并 将 其 放 在 温 度 为 断 的需 求 。 而 采 用 快 速 免 疫 组 化 技 术 来 诊 断 乳 腺 肿 瘤 细 胞 显 得 尤 为 重 要［ ５ ］ 。１通 过 快 速 免 疫 组 化 技 术 为 患 者 的 病 例 诊 断 提 供 了 指 标 ， 也 进 一 ４ ５ 。 的水 中 ， 等 到 颜 色 变 为 蓝 色 即可 。 １ ． ３快 速 免 疫 组 化 技 术 检 测 细 胞 学 图 片 的 注 意 事 项 ：１在 实 验 过 程 步 提 高 了诊 断 乳 腺 肿 瘤 细 胞 的 准 确 率 。 ２确 定 了 乳 腺 肿 瘤 的分 化 程 度 。 中必 须 要 严 格 控 制 冲洗 的 次 数 以 及 冲洗 的 时 间 ， 这 样 做 是 为 了 防 止 非 特 ３通 过 诊 断 ， 为 临 床 提 供 了 治 疗 的 方 案 。 ４指 导 乳 腺 肿 瘤 的 治 疗 等 等 。 异 性 背 景 染 色 。２只 考 文 献 １ ． ４统 计 学 处 理 ：统 计 学 处 理 的所 有 数 据 均 按 照 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ｌ Ｏ Ｅ Ｚ ］ 的 软 件 ［ １ ］周 小 鸽． 免疫组 织化学染色 的干扰 因素及其 处理Ｅ Ｊ ］ ． 临 床 与 实 验 病 进 行 过 处 理 。差 异 有 统 计 学 意 义 。Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 理 学杂志， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ ４ ） ： ３ ８ ９ ～３ ９ １ ２ 结 果 ［ ２ ］何 沁 ， 徐华． 乳腺 肿瘤冷 冻切 片诊 断 中快递 Ｅ Ｌ Ｉ ＶＩ Ｓ Ｉ ＯＮ 技 术 的 价 值 ２ ． １表 １快 速 免 疫 组 化 技 术 检 测 的 结 果 Ｅ ｎ （ ） ］ ｒ － Ｊ ］ ． 临 床 与实 验 病 理 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ３ （ ５ ） ： ５ ５ ３ ～６ ［ ３ ］孟冬 娅， 牛景 阳， 徐 亮． 血细胞分 析仪 白细胞 ５分 类法原 理［ 刀． 沈阳
参苓白术散加减治疗十二指肠溃疡临床观察
中外医疗China &Foreign Medical Treatment十二指肠溃疡是临床消化内科十分常见的疾病之一,其病因与吸烟、饮酒、压力大、生活不规律和胃酸分泌异常等有关[1],多发于春秋两季,且男性发病率显著高于女性[2]。
十二指肠溃疡临床症状主要是上腹部剧烈疼痛或刺痛,重者会影响到患者日常的工作和生活。
目前临床上十二指肠溃疡的治疗主要是通过药物抑制胃酸分泌、保护粘膜等进行治疗,重者或出现严重并发症如出血、穿孔等时可选择进行手术治疗[3]。
然而临床采用西药治疗十二指肠溃疡效果不甚理想,越来越多的学者将关注点转移到中医治疗上[4]。
对此该研究整群选取了该院2012年8月—2014年8月收治的十二指肠溃疡患者160例进行研究,取得了满意的结果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料整群选取该院2012年8月—2014年8月收治的十二指肠溃疡患者160例,所有患者经过临床排查均确诊为十二指肠溃疡患者。
将160例患者随机均分为研究组和对照组,每组80例,其中对照组男性患者62例,女性患者18例,年龄18~68岁,平均年龄(42.1±10.3)参苓白术散加减治疗十二指肠溃疡临床探讨赵亚平公主岭市结核病防治所,吉林公主岭136100[摘要]目的探讨十二指肠溃疡患者采用中医参苓白术散加减法与西医治疗的效果。
方法整群选取该院2012年8月—2014年8月收治的十二指肠溃疡患者160例,均分为研究组和对照组,每组80例,对照组患者采用西医疗法,通过口服雷尼替丁胶囊进行治疗,研究组则采用中医参苓白术散加减法治疗,比较两组患者的临床治疗效果和复发率。
结果研究组患者的治疗总有效率为93.3%,对照组患者治疗总有效率为80.0%,研究组治疗总有效率显著高于对照组患者,且差异有统计学意义(χ2=4.162,P <0.05)。
此外经过统计,60例研究组患者中共9例治疗后出现复发,复发率为15.0%,对照组60例患者中共22例出现复发,复发率为36.7%,研究组患者的复发率也显著低于对照组患者(χ2=3.984,P <0.05)。
参苓白术散加味治疗慢性肠炎82例
参苓白术散加味治疗慢性肠炎82例标签：慢性肠炎；参苓白术散；中医药疗法慢性肠炎是临床常见的消化道疾病之一，其临床表现是腹痛。
腹泻，大便次数增多或大便带有粘液。
病程较长，均为3个月以上。
近几年来笔者运用参苓白术散治疗慢性肠炎82例，取得较好疗效，现报告如下。
1临床资料本组共82例，其中女44例，男38例；年龄最大60岁，最小19岁，平均44岁；病程6个月～10年，平均5.2年；大便次数每日3～5次42例，6～9次36例，10次以上4例。
2治疗方法内服参苓白术散方药组成：党参20g，茯苓15g，白术15g，桔梗9g，山药20g，白扁豆15g，莲子肉15g，砂仁log，苡仁20g，甘草6g；腹部饱胀，纳差加神曲12g，陈皮6g，麦芽12g，口干、渴加葛根12g；湿盛者加车前子12g，大腹皮15g，阳虚寒盛者加附子9g，干姜6g，肉桂8g，气虚下陷者加黄芪20g，柴胡9g，升麻6g。
每日1剂，水煎分2次服，20天为1个疗程，治疗1～2个疗程。
治疗期间注意调理情志，饮食起居。
3疗效标准与治疗结果3.1疗效标准参照文献。
临床治愈：临床症状消失，大便化验正常；显效：临床症状基本消失，大便常规红、白细胞<3个/HP；好转：临床主要症状明显改善，大便常规红、白细胞<5个/HP；无效：临床表现无改变；恶化：临床症状加重(未作肠镜复查)。
3.2治疗结果82例中临床治愈35例(42.6％)，显效37例(45.1％)，好转8例(0.97％)，无效2例(0.24％)，总有效率为88.6％。
4典型病例吴莱，男，34岁，于2007年5月4日初诊。
腹泻3年，大便每日3～5次，大便澄彻清冷，腥秽不臭，溏烂，腹胀肠鸣，恶寒喜暖，形寒肢冷，疲乏倦卧，口淡不渴，面色苍白，舌质淡嫩有齿痕，脉细迟。
证属；脾肾阳虚(命门衰微，土失温煦)。
治则：温肾健脾。
方药：参苓白术散加味：党参30g，茯苓18g，山药15g，莲子20g，白扁豆15g，陈皮8g，生薏仁20g，干姜9g，肉桂6g，附子9g，车前子12g，大腹皮15g，甘草6g，水煎服，每日1剂，连服7剂，服药后阳气已振，腹泻次数减少，便溏，脉缓怠。
参苓白术散加减治疗十二指肠溃疡临床观察
治 患 者 ，分 为 研究 组 与 对 照组 各 ６ ０ 例 。研 究组 男 ４ ｌ 例， 女２ ９ 例 ，年 龄 ２ Ｏ～ ５ ６ 岁 、平 均 （ ３ ８ ． ６ ±３ ． ７） 岁 ，病 程 ０ ． ５ ～８ 年 。对 照 组 男４ ０ 例 、女 ２ ０ 例 ，年龄 ２ １ —５ ７ 岁 、平 均 （ ３ ９ ． ５ ±３ ． ２ ）岁 ，病 程 ０ ． ５～ ７ 年 。两 组 年龄 、性 别 、 病程等 比较差异无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５），具有可 比 性。 诊断标准 ：①有溃疡病史 ，且明显加重。②伴有上 腹 剧烈疼 痛 、 并 累及 右下腹部 ，直 至全腹 。伴面 色苍 白 、 出冷汗 、心率快 、血压低。③腹式呼吸减弱或消失 、腹肌 强 直 、全腹 压 痛 反跳 痛 、肝浊 音 界 消失 或 缩小 、肠 鸣音 减弱或消失。④ｘ 线检查显示腹部平透膈下可见游离气 体。⑤腹腔穿刺有乳白色或微黄色酸性液体 … 。
ห้องสมุดไป่ตู้
制 ，其 中６ 例 延迟 化疗 ，４ 例 减轻 化疗 剂量 。 两组治 疗期 间均 未发 现有严重不 良反应 。观察 组 出现 的恶 心 、呕吐 、疲 劳乏力等消化道 症状也较对 照组轻 。
５ 讨 论
果 ，改善 骨髓 抑制 。 ［ 参 考 文献 ］ ［ １ ］ 王 林 ， 解 海 ， 张振 东 ， 等 ． 乳 腺 癌 术 后 化 疗 诱 发 重度 骨 髓 抑 制 的 影 响 因素 分 析 ［ １ ］． 天津 医药，
［ 摘 要］ 目的 ：观察 参苓 白术散加 减治疗十二指 肠溃疡的 临床 效果。方 法：１ ２ ０ ＂ Ｎ分 为研 究组与对 照组
参苓白术散临床应用
参苓白术散临床应用参苓白术散临床应用：临床之中无论何种病症，但凡见到证属脾胃虚弱，脾虚湿盛，脾肺气虚，均可对证加减变化，灵活应用。
开篇也说过了，脾虚湿盛、脾胃虚弱，脾肺气虚是当下人们的最容易出现的证候，那么在耳鼻咽喉疾病方面也不例外，除了耳部疾病如耳鸣、耳聋等证属脾胃虚弱，中气不足的一般选用补中益气汤或益气聪明汤外，其它像慢性咽喉炎（慢喉痹，慢喉喑），慢性鼻炎（鼻痓），慢性鼻窦炎（鼻渊），尤其是过敏性鼻炎（鼻鼽）更是多见。
所以，参苓白术散也是临床治疗鼻、咽喉疾病的最常用方剂之一，常以此为主方加减或合方加减使用，如参苓白术散合半夏厚朴汤；参苓白术散合旋覆代赭汤；参苓白术散合苍耳子散、参苓白术散合温肺止流丹等。
一、脾虚胃弱而湿气不明显:这类人群多表现为体倦乏力,饮食减少,大便稍溏，舌淡,苔白稍厚,脉缓。
这种情况一般直接用参苓白术散原方或成药补脾除湿即可。
加减：饮食减少或食后院腹胀满明显的还可酌加山楂、麦芽、神曲，去陈皮加积壳以增强健胃消食，理气消胀之功。
（脾脏虚弱虚易生内湿，湿邪浸淫人体易伤脾脏，其实它们是互为因果的恶性循环功效）二、脾虚而湿气偏盛:这种情况除出现体倦乏力，饮食减少外，还会有胸院胀满，大便溏，内外湿邪相合者，除上述症状外还伴有肢体困重、酸楚疼痛或有痉挛等不适。
舌淡胖或边有齿痕,苔白滑或厚,脉有濡象。
这就不仅要补脾还要加强祛湿之功，如参苓白术散增加茯苓、薏苡仁用量，炒薏苡仁改生薏苡仁，炙甘草改生甘草，并可酌情选用:泽泻、车前子、通草、茵陈、地肤子等利水渗湿,苍术、藿香、佩兰、白豆蔻、厚朴等醒脾化湿;黄连、黄芩、黄柏、苦参等药以燥湿;如脾阳亦弱而偏寒湿者酌加肉桂、干姜、附子、吴茱萸等温里散寒,及杜仲、巴戟天、黄芪温助阳气;内外湿相合者酌加羌活、细辛、桂枝、麻黄、荆芥、防风、桑叶、葛根、柴胡、浮萍等发表药以散湿,木瓜、蚕沙、独活、威灵仙、防己、秦艽、桑寄生、五加皮、伸筋草、桑枝、路路通等除湿舒筋药,另酌以鸡血藤、泽兰、虎杖、地龙、牛膝等药行血以祛湿(生薏苡仁和泽泻本身亦是利湿除痹，通利关节的要药）。
参苓白术散加减方治疗胃痛的临床效果观察
参苓白术散加减方治疗胃痛的临床效果观察【摘要】目的：研究中药药方参苓白术散加减方对治疗胃痛的有效性。
方法：选取2022年2月至2022年12月在我院接受胃痛治疗的患者46例，按随机方法将46例患者平均分入对照组和观察组，每组各23人。
本次研究对对照组23例患者实施常规西药治疗，观察组23例患者在对照组常规西药治疗的基础上联合参苓白术散加减方治疗。
结果：经过不同方式治疗后，观察组患者总治疗有效率为91.30%，对照组患者总治疗有效率为65.22%，两组治疗有效率差距明显，P＜0.05，观察组患者总不良反应发生率为8.70%，对照组患者总不良反应发生率为43.48%，两组治疗不良反应率差距明显，P＜0.05。
结论：通过参苓白术散加减方联合西药方法治疗胃痛，可提高治疗有效率，降低不良反应。
【关键词】参苓白术散加减方；胃痛；临床效果前言胃痛是中医学的病证名[1]，与西医学中的因急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化不良等可引发上腹疼痛并且以上腹疼痛为主要病症的疾病都属于中医学内胃痛的范畴[2]。
目前治疗胃痛的主要方法是通过西医药物进行治疗[3]，但是临床研究发现，通过长时间的西药治疗后，患者容易出现恶心，呕吐，腹泻、胀气等症状[4]，为提高患者的治疗依从性，降低患者的不良反应，本次我院特将中医经典名方参苓白术散加减方应用到本次胃痛治疗过程中，经观察临床治疗效果显著，值得推广，现将研究方法报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2022年2月至2022年12月在我院接受胃痛治疗的患者46例，按随机方法将46例患者平均分入对照组和观察组，每组各23人。
其中对照组共包含男性患者11例，女性患者12例，年龄18~52岁，平均年龄（37.33±2.67）岁；体重48~79kg，平均体重（63.33±2.43）kg，病程1~7年，平均病程（4.33±1.43）年；观察组共包含男性患者9例，女性患者14例，年龄18~64岁，平均年龄（38.01±2.64）岁；体重46~82kg，平均体重（63.34±2.96）kg，病程1~8年，平均病程（4.34±1.46）年。
从“脾虚致泄”探讨参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎
从“脾虚致泄”探讨参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎【摘要】本文以溃疡性结肠炎为研究对象，探讨了脾虚与泄泻的关系以及参苓白术散的药理作用。
通过对参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎的临床应用及治疗机制的研究，揭示了其在治疗该病症方面的潜力。
研究发现参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎具有显著疗效，具有重要的临床意义。
展望未来，该疗法有望成为治疗溃疡性结肠炎的有效手段，为临床实践提供新思路和方法。
本研究为深入探讨脾虚致泄的病理机制，尤其是参苓白术散的治疗作用提供了重要参考。
【关键词】溃疡性结肠炎、脾虚、泄泻、参苓白术散、药理作用、临床应用、治疗机制、效果、临床意义、展望1. 引言1.1 背景介绍溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，主要发生在结肠黏膜层，表现为结肠黏膜糜烂、溃疡形成等病变。
该病多见于年轻人，病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。
溃疡性结肠炎患者常表现为腹泻、便血、腹痛、乏力等症状，严重影响患者的生活质量。
近年来，中医药在溃疡性结肠炎治疗中的作用备受关注。
中医认为脾胃气血不足是溃疡性结肠炎发病的重要原因，脾虚可导致泄泻症状。
参苓白术散是一味具有健脾益气、固表止泄作用的中药方剂，在治疗溃疡性结肠炎方面具有一定疗效。
关于参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎的临床应用及治疗机制仍有待进一步研究和探讨。
通过深入了解参苓白术散的药理作用，探讨其在溃疡性结肠炎中的应用，有助于为临床治疗提供更为科学的依据。
1.2 相关研究在研究溃疡性结肠炎的治疗过程中，很多学者关注到了脾虚与泄泻之间的关系。
有研究指出，脾虚是引发泄泻的重要因素之一。
脾虚导致脾胃功能失调，消化吸收能力下降，从而引起腹泻等症状。
一些研究还发现，脾虚和泄泻之间存在着相互影响的关系，脾虚导致泄泻加重，泄泻也会进一步损伤脾胃，形成恶性循环。
一些研究也探讨了参苓白术散在治疗脾虚引起的泄泻方面的作用。
参苓白术散是一种中药方剂，具有健脾益气、固表止泻的功效。
参苓白术散加减配合穴位按摩治疗溃疡性结肠炎
参苓白术散加减配合穴位按摩治疗溃疡性结肠炎摘要目的：观察参苓白术散加减配合穴位按摩治疗溃疡性结肠炎。
方法：对80例溃疡性结肠炎患者服用参苓白术散加减每日1剂，配合穴位按摩的方法进行疗效观察。
结果：80例溃疡性结肠炎患者中治愈48例（60%）；好转24例（30%）；无效8例（10%）。
总有效率90%。
结论：参苓白术散有益气健脾功能，可有效改善腹泻、腹痛、食欲不振等症状。
关键词溃疡性结肠炎参苓白术散穴位按摩疗法溃疡性结肠炎（UC）是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，属中医“腹痛”、”泄泻”等范畴。
本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁，男、女无明显差别。
严重影响了患者的身心健康。
笔者应用参苓白术散配合穴位按摩治疗溃疡性结肠炎80例，取得满意疗效，现报告如下。
资料与方法一般资料：全部病例皆是我院2009年3月～2010年3月门诊就诊病人。
其中男32例（40%）；女48例（60%）。
病程5个月～4年。
临床类型：初发型10例，慢性复发型25例，慢性持续型45例。
临床严重程度：轻度15例，中度56例，重度9例。
诊断标准：全部病例都具有溃疡性结肠炎的临床表现，其中经X线检查28例，结肠镜检查62例。
治疗方法：①方剂组成：莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、甘草、白术、山药为细末，用大枣汤调下，每日2次，2周为1个疗程。
腹中攻窜作痛加白芍、柴胡；腹中冷痛加干姜、肉桂、附子；黎明前腹痛作泻加四神丸；大便带血加炮姜、乌贼骨；久泻不愈加黄芪。
②取足三里穴、三阴交穴、中脘穴、关元穴，每日早、中、晚各1次，每次按摩50下。
疗效判断标准：①治愈：服药后无黏液血便，腹胀、腹痛消失，大便成形，每日1～2次，停药后3个月内症状未再出现者；②好转：服药后腹胀、腹痛症状减轻或消失，大便无血，但偶有黏液，大便不成形或成形较少，停药后间断出现症状，继续服药症状改善；③无效：服药后症状无明显缓解者。
参苓白术散在妇科术后康复中的临床疗效
参苓白术散在妇科术后康复中的临床疗效目的探究分析参苓白术散在妇科术后康复中的应用效果。
方法随机选取该院在2015年1月-2017年1月期间收治的60例妇科术后患者为研究对象，并将其随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30），其中对照组患者采用常规药物治疗，观察组患者采用参苓白术散治疗，对比观察两组临床指标的变化情况。
结果观察组患者血清c反应蛋白（9.93±3.24）mg/L与对照组（22.07±6.34）mg/L比较差异有统计学意义（P＜0.05），术后观察组患者中医证候评分（0.91±0.23）分也远远低于对照组（2.87±0.48）分，且观察组患者生活质量评分改善效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论妇科术后患者应用参苓白术散的临床效果显著，能够有效促进患者免疫功能的提升，且有助于改善中医证候评分和生活质量，值得临床推广应用。
标签：参苓白术散；妇科；康复妇科手术往往伴随一定的创伤性、麻醉处理以及用药干预等刺激，术后患者容易出现一系列的手术应激反应，对其术后康复效果具有不良影响。
而机体免疫状态对其术后恢复效果具有重要作用，因此，在临床上给予患者术后水电解质补充以及感染预防等干预措施时，应注重加强患者免疫功能的改善，促进患者术后早期康复。
中医用药注重药性平和，对妇科术后患者身体免疫功能恢复具有良好的促进作用。
鉴于此，该研究中以该院2015年1月-2017年1月期间收治的60例妇科术后康复患者为研究对象，进一步探讨了中药参苓白术散在临床中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该组研究中随机所选60例患者均为女性，在该院接受妇科手术治疗，术后将所选患者随机分为两组，每组30例，观察组患者年龄22～48岁，平均年龄（33.27±10.24）岁；对照组患者年龄21～49岁，平均年龄（34.82±10.13）岁。
参苓白术散加减对胃、十二指肠溃疡的疗效
参苓白术散加减对胃、十二指肠溃疡的疗效发表时间：2018-05-28T11:42:05.057Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第8期作者：黄黎娟[导读] 胃十二指肠溃疡，属于临床发病率较高的病症，临床主要表现：胃十二指肠壁局限性圆形缺损、周期性上腹部疼痛和反酸等[1]。
长沙康德医院湖南长沙 410008摘要：目的：观察参苓白术散加减对胃、十二指肠溃疡的疗效。
方法：我院2015年12月~2017年8月，共撷取胃十二指肠溃疡患者152例。
按照患者入院尾号奇偶数，将152例患者分为观察组和对照组，每组各76例。
观察组采取参苓白术散加减治疗，对照组采用常规西医疗法治疗，对比两组临床疗效。
结果：观察组和对照组的治疗总有效率的数据对比为：93.42%、73.69%，组间比较差异显著，P<0.05。
观察组和对照组的复发率分别为：5.26%、19.74%，组间对比差异存在，前者明显低于后者，P<0.05。
结论：胃十二指肠溃疡治疗中，采用参苓白术散，临床疗效确切，并且可降低复发率，具有重要的临床应用及推广价值。
关键词：参苓白术散；胃十二指肠溃疡；临床疗效胃十二指肠溃疡，属于临床发病率较高的病症，临床主要表现：胃十二指肠壁局限性圆形缺损、周期性上腹部疼痛和反酸等[1]。
相关数据显示胃十二指肠溃疡的发病率较高，约为60%以上，并且这一病症易于反复发作。
临床病症的发生，和压力、生活习惯、饮食习惯等有直接关联。
临床方面主要经西药治疗，但是西药的应用易于产生一定副作用，进而导致病症易于复发[2]。
故此，本次研究将近年来收治的胃十二指肠溃疡患者作为试验对象，分析经参苓白术散加减治疗、常规西药疗法治疗的临床价值。
1.资料与方法1.1一般资料经入院尾号奇偶数，将我院2015年12月~2017年8月撷取胃十二指肠溃疡患者152例，均分为观察组、对照组。
所有胃十二指肠溃疡患者，均经伦理委员会批准[3]，接受X线检查，存在上腹疼痛、低血压、腹肌强直等症状。
参苓白术散加减配合灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎38例
参苓白术散加减配合灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎38
例
冯艳
【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》
【年(卷),期】2001(007)012
【摘要】应用参苓白术散加减口服,自拟灌肠方保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎38例,总有效率为97.37%,同时设对照组31例,运用西药治疗,总有效率为67.74%,经统计学处理,差异有非常显著的意义(P<0.01),表明治疗组明显优于对照组.认为本病属脾胃虚弱,寒湿夹杂,湿热瘀滞之本虚标实之证.治疗以健脾益气,除湿导滞之剂口服,配合清热解毒,收敛生肌之剂保留灌肠,疗效满意.
【总页数】3页(P63-65)
【作者】冯艳
【作者单位】云南省文山州中医院,云南,文山,663000
【正文语种】中文
【中图分类】R256.34
【相关文献】
1.参苓白术散加减配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎36例 [J], 李莉
2.参苓白术散加减配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎46例 [J], 曾晓梅
3.参苓白术散加减配合中药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床评价 [J], 田立志
4.参苓白术散加减配合中药灌肠治疗脾虚湿困型溃疡性结肠炎47例 [J], 李惠霞
5.参苓白术散加减治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎38例 [J], 赵瑞先;张惠琴;陈丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
功能性消化不良应用参苓白术散加减治疗的效果分析
功能性消化不良应用参苓白术散加减治疗的效果分析发表时间：2016-06-23T14:31:59.723Z 来源：《医药前沿》2016年6月第16期作者：林宏[导读] 功能性消化不良在临床上又被称之为消化不良，临床表现以嗳气、上腹痛、恶心、上腹胀以及呕吐等症状为主。
林宏（四川省荣县中医医院内科四川荣县 643100）【摘要】目的：探析参苓白术散加减治疗功能性消化不良的临床效果。
方法：选择2013年7月～2015年7月期间我院收治的功能性消化不良患者106例为研究对象，随机将其分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用参苓白术散加减治疗，对两组的治疗效果进行对比。
结果：治疗前，两组的中医证候积分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，与对照组相比，观察组的中医证候积分下降明显，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；同时，两组的临床治疗总有效率方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：临床上运用参苓白术散加减治疗功能性消化不良，不仅可以获得较好的疗效，还能改善预后，提高患者的生活质量。
【关键词】参苓白术散；功能性消化不良；治疗效果【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）16-0354-02功能性消化不良在临床上又被称之为消化不良，临床表现以嗳气、上腹痛、恶心、上腹胀以及呕吐等症状为主，具有病程长、复发率高、迁延不愈等特点，是一种比较常见的功能性胃肠病[1]。
当前临床上在治疗功能性消化不良时，通常以药物为主，但是常规西药无法获得令人满意的疗效。
因此，本文对参苓白术散加减治疗功能性消化不良的临床效果进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法1.1 一般资料选择2013年7月～2015年7月期间我院收治的功能性消化不良患者106例为研究对象，随机将其分为两组，每组53例。
对照组中20例为男性，33例为女性，年龄25～60岁，平均年龄为（42.2±8.3）岁，病程7个月～8年，平均病程为（3.8±1.4）年；观察组中22例为男性，31例为女性，年龄26～62岁，平均年龄为（42.3±8.4）岁，病程8个月～7.5年，平均病程为（3.6±1.3）年。
参苓白术散加减配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎46例
参苓白术散加减配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎46例曾晓梅【摘要】目的：比较参苓白术散加减配合中药灌肠与单用西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法：随机抽取我院2013年1月～2015年1月溃疡性结肠炎患者92例分为治疗组和对照组，对照组（n=46例）采用常规西药治疗加柳氮磺胺吡啶栓每晚睡前塞入肛门，治疗组（n=46例）在西药治疗基础上加用参苓白术散口服以及中药灌肠，对比两组患者的住院时间、体征消失时间、住院费用、治疗效果。
结果：治疗组腹痛腹泻、黏液脓血便等症状改善时间均少于对照组（P<0.05）；住院时间及住院费用均少于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率为95.7%，对照组总有效率为80.4%，治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：参苓白术散加减配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎，可以有效缓解患者的各项症状，减轻了患者的痛苦，使患者早日康复，没有不良反应，值得临床推广。
【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】1页(P97-97)【关键词】溃疡性结肠炎;参苓白术散;中药灌肠【作者】曾晓梅【作者单位】广西桂平市中医医院桂平 537200【正文语种】中文【中图分类】R574.62溃疡性结肠炎是一种原因不明的以直肠、结肠黏膜非特异性炎症、溃疡形成为主的病变，临床主要症状有腹痛腹泻、黏液脓血便等，病情常常反复发作，持续时间很长，部分病例常常伴有全身症状或者关节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠外表现［1］，西医治疗时间过长，不良反应很大，为患者带来了很大的痛苦。
因此，合理有效用药，以缓解患者的各项症状，减轻患者的痛苦，使患者早日康复，是非常重要的。
本次研究的主要目的是比较参苓白术散加减配合中药灌肠与单用西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，随机抽取我院2013 年1月～2015年1月溃疡性结肠炎患者92例作为研究对象，经过参苓白术散加减配合中药灌肠治疗，效果显著，现报道如下：1.1 一般资料：随机抽取我院2013年1月～2015年1月溃疡性结肠炎患者92例作为研究对象，对照组男性30例，女性16例，治疗组男性28例，女性18例，年龄35～61岁，病程2～6a，两组患者的性别、年龄、病程等基础资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
参苓白术散治疗轻中度溃疡性结肠炎临床疗效分析及对预后的影响
参苓白术散治疗轻中度溃疡性结肠炎临床疗效分析及对预后的影响周静洁;胡学军【摘要】Objective To observe the clinical efficacy of Shen ling bai zhu powder in teating ulcerative colitis.Methods Sixty patients who conformed to diagnostic standards were randomly assigned into the treatment group (30 cases) and the control group (30 cases).The control group received mesalazine,while the treatment group was treated with mesalazine and Shen ling bai zhu powder at the same time.Both groups received continuous treatment for 24 weeks.By comparing the single symptom score,the traditional Chinese medicine score and the recurrence rate before and after treatment the clinical effects of both groups were evaluated.Results There was a significant difference between the total effective rate of the treatment group and the control group (83.3% vs 63.3%) (P<0.05).Compared with the control group,the curative efficacy on improving symptoms as diarrhea,bloody purulent stool,abdominal distention,poor appetite and weakness in the treatment group was more prominent,but there were no statistically significant differences.The recurrence rate in the treatment group (4.2%) was lower than the control group (33.3%),which had significant difference (P<0.05).Conclusions Shen ling bai zhu powder could significantly relieve clinical symptoms of ulcerative colitis and had low recurrence rate,which was worthy to be popularized in clinical application.%目的探讨参苓白术散治疗溃疡性结肠炎(UC)临床疗效及其对疾病预后的影响.方法选取UC病人60例,随机数字表法分为对照组30例,予以美沙拉嗪口服治疗;治疗组30例,加用参苓白术散颗粒冲服,观察两组总体疗效、各症状改善及复发情况.结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在腹泻、脓血便、腹胀、纳差、乏力的改善方面与对照组比较,差异无统计学意义;治疗组复发率为4.2%,低于对照组33.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论参苓白术散能够明显改善UC病人的主要临床症状,安全性好,复发率低,有较好的临床使用价值.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2017(021)004【总页数】3页(P735-737)【关键词】溃疡性结肠炎;参苓白术散;临床疗效;复发率【作者】周静洁;胡学军【作者单位】江阴市中医院消化科,江苏江阴 214400;江阴市中医院消化科,江苏江阴 214400【正文语种】中文溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种原因尚未完全明确的肠道慢性非特异性炎症 [1]，西医治疗具有显著的临床疗效，但停药后易复发。
参苓白术散治疗胃与十二指肠溃疡疗效观察
参苓白术散治疗胃与十二指肠溃疡疗效观察摘要：通过小白鼠实验观察参苓白术散对正常动物、胃轻瘫模型动物和腹泻模型动物胃肠动力的研究参苓白术散对其胃肠动力的影响。
参苓白术散能明显加快正常小白鼠胃排空液体和固体的速度，降低胃内残留量，与空白组比较有显著性差异（P<0.05）；能显著提高阿托品和多巴胺所致胃轻瘫小鼠的胃排空能力，并降低胃内固体残留率，能明显减少脾虚大鼠和番泻叶所致腹泻小鼠腹泻次数及腹泻量，与模型组比较有显著性差异（P<0.01或P<0.05）。
关键词：参苓白术散、胃、十二指肠溃疡、疗效、观察引言参苓白术散是补气方剂，首载于《太平惠民和剂局方》，具有益气健脾、渗湿止泻作用，临床报道其可用于功能性消化不良和肠易激综合征的治疗，临床广泛应用于治疗脾虚证，目前临床疗效观察文献报道比较多，但在胃肠动力方面的动物实验的系统研究未见报道。
我们根据中医脾的生理功能及病理特点，将参苓白术散采用现代工艺制成无糖颗粒剂，观察其对正常动物、胃轻瘫模型动物和腹泻模型动物胃肠动力的影响，以进一步探讨该药对胃肠动力影响及其影响机制1.实验过程1.1正常小白鼠胃排空的影响对正常小白鼠液体胃排空的影响取小白鼠随机分成空白对照组、阳性对照组、参苓白术散组，每组各10只。
按组分别灌胃生理盐水、0.2％吗丁啉药液，60％参苓白术散药液10 ml/kg。
给药30 min后，灌入碳素墨汁，30 min后脱颈椎处死动物。
剖腹，自幽门至回盲部取出完整的小肠。
不加牵引平铺于木板上，测其全长并记录墨汁在小肠中移动的距离，按下列公式计算胃排空墨汁的百分率。
实验结果用SPSS13.0统计软件处理，组间比较用单因素方差分析。
胃肠推进率（％）= 墨汁在小肠中的推进距离（cm）/小肠全长（cm）×100%1.2对正常小鼠固体胃排空的影响取昆明种小鼠随机分成空白对照组、阳性组、参苓白术散组每组各10只。
按组分别灌胃生理盐水，0.2％吗丁啉对照组药液，60％参苓白术散药液10 ml/kg。
加味参苓白术散对溃疡性结肠炎患者血清SOD、MDA水平的影响
加味参苓白术散对溃疡性结肠炎患者血清SOD、MDA水平的影响史伟;孙东雪;胡阳【摘要】目的观察加味参苓白术散对溃疡性结肠炎患者血清SOD、MDA水平的影响.方法选择94例溃疡性结肠炎患者,将其随机分为观察组49例、对照组45例,对照组给予美沙拉秦治疗,观察组联合给予加味参苓白术散,2组均治疗6个月,随访6个月.比较2组患者临床疗效、血清SOD和MDA变化情况、血清CRP变化情况、随访复发率.结果观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后患者血清SOD 明显升高、MDA明显降低(P＜0.05),且观察组SOD高于对照组、MDA低于对照组(P＜0.05).治疗后2组血清CRP显著降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组随访复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论加味参苓白术散联合美沙拉秦缓释颗粒剂治疗溃疡性结肠炎具有着显著的临床疗效,同时可有效降低患者治疗后复发率,其作用机制可能与清除机体氧自由基以及减轻机体炎症反应有关,值得临床推广.【期刊名称】《云南中医学院学报》【年(卷),期】2018(041)003【总页数】4页(P65-68)【关键词】参苓白术散;溃疡性结肠炎;SOD;MDA【作者】史伟;孙东雪;胡阳【作者单位】辽宁中医药大学附属第三医院,辽宁沈阳110000;辽宁中医药大学附属第三医院,辽宁沈阳110000;辽宁中医药大学附属第三医院,辽宁沈阳110000【正文语种】中文【中图分类】R259溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种由于多因素所导致的肠道慢性非特异性炎症，其病因及发病机制尚未阐明，目前研究认为可能与环境、遗传以及机体免疫等因素有关[1-2]。
近些年来，氧自由基损伤与溃疡性结肠炎相关性研究成为学者关注的焦点，报道显示，溃疡性结肠炎患者肠黏膜中氧自由基水平显著升高，而大量的氧自由基对机体自身组织造成了攻击，激活了机体的炎症介质，参与并进一步加重了患者肠黏膜炎症的发生和发展[3]。
【十多年反复腹泻，饮冷加重——参苓白术散加减治愈】
【十多年反复腹泻，饮冷加重——参苓白术散加减治愈】张某，男，40岁。
患者13年前因饮食不当而出现腹痛腹泻，经治疗好转。
此后病情时有反复，曾服中西药物治疗效果不佳。
1周前，因喝凉啤酒后，腹泻加重，次数增多，1日达10余次，肠鸣不停，作乙状结肠镜检，诊断为“溃疡性结肠炎”。
诊见面色苍黄，神疲乏力，形体消瘦，手脚冰凉，纳呆肠鸣，时有失禁不固，舌尖红，苔白腻，脉细。
证属脾肾阳虚、水湿内停。
治以参苓白术散加减：黄芪，党参，白术，葛花，枳椇子，土茯苓，高良姜，淫羊藿，防风，山药，竹茹。
二诊：6剂药后，大便好转，日1～2次，精神明显好转，原方再进10剂，服法同前。
三诊：自诉诸症减轻，大便日1～2次，便质不稀，乏力减轻，自觉食欲欠佳，食后胃脘不舒。
上方去葛花、枳椇子、土茯苓，加三仙，鸡内金，茯苓。
10剂，服法同前。
四诊：大便成形，日1次，疲乏无力消失，手脚转温，饮食量增加，守原方4剂善后，嘱愈后以参苓白术散1个月以复脾胃功能。
随访未复发。
按：溃疡性结肠炎或过敏性结肠炎多为慢性非特异性肠病，中医属“大瘕泄”或“下利”、“脏毒”范畴。
其病位虽在肠，但相关多脏之功能，盖肺和大肠相表里，脾胃为气机升降之枢纽，相关大肠之传导，运化失司则痛泻由生。
针对本病的证候表现及发病特点，理应温肾健脾、益气化湿。
故采用参苓白术散加减。
方中黄芪、党参、白术益气健脾，淫羊藿脾肾同温，葛花、枳椇子、土茯苓化湿行滞，高良姜温胃止痛，防风行气化湿，山药顾护中州，竹茹清热止呕。
全方共奏温肾健脾、益气化湿之功。
效不更方，二诊继守原方。
三诊、四诊在于加强运脾消食之功，同时用参苓白术散顾护脾胃而收功。
参苓白术散加减治疗慢性肠炎97例临床观察
参苓白术散加减治疗慢性肠炎97例临床观察
宋晓亚
【期刊名称】《贵阳中医学院学报》
【年(卷),期】2006(028)005
【摘要】通过参苓白术散加减治疗慢性肠炎及对照组治疗的观察,说明中药治疗慢性肠炎在疗效及防复发上有积极意义.
【总页数】2页(P26-27)
【作者】宋晓亚
【作者单位】贵阳监狱医院,贵州,贵阳,550003
【正文语种】中文
【中图分类】R574
【相关文献】
1.加减参苓白术散治疗慢性结肠炎65例临床观察 [J], 张东坡
2.参苓白术散合四逆散加减治疗菌群失调性肠炎26例临床观察 [J], 刘辉华
3.整肠生联合参苓白术散加减治疗小儿病毒性肠炎40例临床观察 [J], 林慈升;陈汉武;林海涵
4.参苓白术散加减治疗结肠炎的临床观察 [J], 符新建
5.参苓白术散合四逆散加减治疗菌群失调性肠炎13例临床观察 [J], 李怀庆
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参苓白术散加味治疗糖尿病肠病腹泻63例
参苓白术散加味治疗糖尿病肠病腹泻63例
鲁改丽;王晓平
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2002(010)006
【摘要】@@ 糖尿病肠病是糖尿病最常见的并发症之一,约占10%～20%,除糖尿病的一般表现外,其特征表现为肠运动功能异常,可见顽固性无痛性腹泻,也有腹泻与便秘交替发作者.腹泻时大便呈稀便或水样便,每日少则3～5次,多者可达20～30次,病情比较顽固.1999年6月～2001年6月,我们应用参苓白术散加味治疗本病,取得了较好的疗效,现报告如下.
【总页数】2页(P50-51)
【作者】鲁改丽;王晓平
【作者单位】内蒙古巴盟中医院,015000;内蒙古巴盟医院
【正文语种】中文
【中图分类】R256
【相关文献】
1.参苓白术散加味治疗难治性肠病验案举隅
2.参苓白术散加味治疗糖尿病性腹泻30例
3.参苓白术散加味治疗糖尿病性腹泻30例
4.参苓白术散加味治疗糖尿病性腹泻临床观察
5.姜疗结合参苓白术散加味治疗
脾胃虚弱型腹泻型肠易激综合征的临床观察
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1. 3 护理干预1. 3. 1 病情观察 严密监测患者的生命体征, 主要包括体温、脉搏、呼吸、血压、面色、神志、瞳孔等的变化; 血液HbCO测定, 观察HbCO含量, 对于昏迷时间较长、瞳孔缩小、四肢强直性抽搐或病理反射阳性的患者, 提示脑水肿。
患者出现呕吐、抽搐、瞳孔缩小、散大或不对称、呼吸不规则等症状, 提示脑疝形成, 应及时处理、抢救。
对CO中毒病史不确切、昏迷、离开中毒环境8 h以上患者的诊断应与下列疾病鉴别： 脑血管意外、糖尿病酸中毒、肝性脑病、肺性脑病、其他急性中毒引起的昏迷等。
本组2例患者昏迷数小时至2 d后恢复清醒, 1例患者出现假愈期。
1. 3. 2 观察记录相关指标 准确记录24 h出入量, 脱水降颅压治疗期间必须记录出水入量, 观察患者尿量及颜色变化, 注意液体的滴速, 防止急性肾衰竭、肺水肿及水、电解质紊乱, 保持酸碱平衡。
1. 3. 3 加强基础护理评估 给予高热量、高维生素饮食。
保持皮肤清洁干燥, 被褥床单平整干净, 防止压疮。
做好口腔护理, 及时吸痰, 定时翻身、叩背, 协助排痰, 预防吸入性肺炎。
对有气管插管及留置尿管的患者, 严格按护理常规操作, 保持气管插管及尿管通畅, 防止并发症。
1. 3. 4 心理护理 CO中毒患者很容易产生恐惧、绝望、紧张等负面心理效应。
院前急救人员要积极鼓励患者, 帮助患者树立信心, 第一时间告知轻度中毒患者, 只要脱离中毒现场、吸入氧气, 并进行适当的治疗就不会留下后遗症; 而对于中、重度中毒患者, 应先做好患者家属的心理护理, 使之明白患者入院治疗的必要性与重要性, 家属与患者都要有渡过难关的信心, 积极配合抢救。
以预防和降低CO中毒迟发性脑病的发生。
1. 3. 5 健康教育1. 3. 5. 1 加强预防室内火炉 安装结构严密不漏气的烟筒, 安装通风设施, 保持室内通风良好。
天然气热水器安装在浴室外。
认真监督相关部分执行安全操作规程, 并经常检修煤气发生炉和通气管道以防漏气, 安装抽风设备, 生产设备应定期检修, 防止CO泄露, 安装CO报警器, 加强CO监测和报警, 进入高浓度CO环境执行紧急任务时, 要戴好特制的CO防毒面具, 系好安全带, 两人同时工作以便彼此监护和互救。
CO中毒后出现头痛、头晕等反应, 应立即打开门窗或及时逃离, 吸入新鲜空气, 有中毒症状应立即到医院接受治疗［5］。
1. 3. 5. 2 预防并发症 CO中毒最易损害大脑和心脏, 重者发生脑疝危及生命, 部分严重中毒患者清醒后可出现假愈期, 因此高压氧治疗疗程要足、要密切监护2~3周, 预防迟发性脑病。
遵医嘱早期糖皮质激素应用, 给予脑细胞复能剂治疗, 如抗氧自由基制剂依达拉奉、ATP、细胞色素C、大剂量维生素B、维生素C、谷胱甘肽、甲氯芬脂、脑复康、脑活素、纳洛酮、胞二磷胆碱等药物；定期复查CT、脑电图。
2 结果经急救处理后, 在急诊科观察1~2 d后42例患者均好转出院；5例重度患者20~25 d后痊愈出院, 无后遗症病例；另外现场死亡3例。
3 小结良好的院前护理干预, 转运途中的护理与心理护理干预, 早期的急救、迅速纠正缺氧、及时的高压氧治疗和药物治疗, 严密观察患者病情, 可减少神经系统的损害和并发症发生几率, 降低病死率与迟发性脑病及致残率。
参考文献［1］贺玉霞. 急性一氧化碳中毒的观察与护理. 现代中西医结合杂志, 2009, 18(5):572-573.［2］卢海英, 周平, 唐艳华, 等. 高压氧治疗一氧化碳中毒昏迷病人的护理. 全科护理, 2009, 7(4):296.［3］刘开琦. 急性一氧化碳中毒76 例临床观察与护理 . 内科, 2009, 4(1):156-157.［4］申文龙, 张年萍. 急诊医学. 第3版. 北京:人民卫生出版社, 2014:48.［5］张洁. 一氧化碳中毒并发症的护理体会. 实用医技杂志, 2008, 15(21):2849-2850.［收稿日期：2016-03-20］参苓白术散加减治疗十二指肠溃疡临床效果分析高淑丽【摘要】 目的 分析参苓白术散应用于十二指肠溃疡的临床疗效。
方法 156例十二指肠溃疡患者, 依据随机原则分为实验组和对照组, 各78例。
实验组予以中药方剂参苓白术散加减治疗, 对照组予以常规西医治疗, 对比两组患者的治疗效果及疾病复发情况。
结果 实验组总有效率、复发率分别为92.3%、10.3%, 对照组总有效率、复发率分别为62.8%、34.6%；观察组总有效率明显优于对照组, 复发率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 将参苓白术散应用于十二指肠溃疡临床疗效确切, 能够提高该病的临床治愈率, 并能够有效降低临床复发率, 值得临床推广应用。
【关键词】 十二指肠溃疡；中医；临床；治疗效果DOI：10.14164/11-5581/r.2016.18.179・中医中药・作者单位：116200 瓦房店市中医医院十二指肠溃疡是消化内科常见、多发的疾病之一, 该病多与吸烟、饮酒、感染及精神等因素密切相关, 且具有一定的遗传易感性［1］。
多数患者有工作压力大、生活不规律、饮食不洁等问题。
十二指肠溃疡多发于春秋交替之际, 男性患者的发病率明显高于女性, 该病患者常出现上腹部疼痛不适, 主要为钝痛、胀痛及剧痛现象, 部分患者存在空腹饥饿状况下隐痛不适, 应用抑酸制剂能够明显缓解不适症状［2］。
由于十二指肠溃疡患者口服西药后常出现副作用, 并且临床疗效稳定性不高、容易复发, 越来越多的学者将关注点转向中医药上［3］。
本研究选取本院2014年7月~2016年3月消化内科收治的78例十二指肠溃疡患者, 分析参苓白术散应用于十二指肠溃疡的临床价值, 并与常规西药治疗效果进行比较, 现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料 选择本院2014年7月~2016年3月消化内科收治的十二指肠溃疡患者156例, 依据随机原则分为实验组和对照组, 各78例。
入组患者均通过临床检查诊断为十二指肠溃疡, 实验组中男52例, 女26例, 年龄19~67岁, 平均年龄(42.2±10.4)岁, 病程4个月~18年, 平均病程(3.5±5.8)年；对照组中男54例, 女24例, 年龄18~65岁, 平均年龄(41.6±10.8)岁, 病程6个月~18年, 平均病程(3.7±4.0)年。
两组患者性别、年龄以及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者采用西药治疗, 选择口服雷尼替丁胶囊, 剂量为150 mg, b.i.d., 连续服用1个月后依据患者的症状酌情加减, 再连续治疗2个疗程, 评估患者治疗效果。
实验组患者给予中药参苓白术散加减, 具体药物：黄芪24 g、玄胡15 g、炙甘草10 g、玉米须10 g、白扁豆12 g、桔梗12 g、白茯苓15 g、炒党参10 g、炒白术10 g、海螵蛸10 g。
依据患者病情状况酌情在基础方进行加减, 伴有恶心、胃脘不适加生姜、砂仁；伴有腹痛加生白芍, 玄胡索；伴有反酸嗳气加乌贼骨、瓦楞子；大便色黑者加三七粉、白芨。
1剂/d, 分次服, 每个疗程为1个月, 1个疗程结束后可选用基础方再治疗2个月, 评估患者治疗效果。
1. 3 疗效评价标准 显效：通过治疗3个月后患者临床症状完全缓解, 复查提示十二指肠溃疡完全愈合；有效：通过治疗3个月后患者临床症状明显好转, 复查提示十二指肠溃疡愈合>50%；无效：通过治疗3个月后患者临床症状无好转或进展, 复查提示十二指肠溃疡愈合率<50%或扩大。
总有效率=显效率+有效率。
1. 4 观察指标 治疗后, 观察两组患者的临床疗效及复发情况。
1. 5 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2 检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果实验组总有效率为92.3%, 对照组总有效率为62.8%, 观察组总有效率明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
实验组复发率为10.3%(8/78), 低于对照组的34.6%(27/78), 差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者治疗效果比较 (n, %)组别例数显效有效无效总有效率实验组78 58 14 6 92.3a 对照组78 427 29 62.8χ2 4.161 P<0.05注：与对照组比较, a P<0.053 讨论十二指肠溃疡是消化内科十分常见的疾病之一, 该病与遗传、吸烟、饮酒、精神等因素密切相关, 随着饮食结构不断改变和生活节奏日益加速, 该病的发病率有逐渐升高的趋势［4］。
十二指肠溃疡发病与黏膜表面保护因子受损及机体免疫能力降低相关, 且会受到幽门螺杆菌(Hp)感染的影响, 进而产生一系列神经、内分泌及免疫系统紊乱的临床表现, 同时也会受到胃黏膜血流障碍症状相关因素的影响［5］。
十二指肠溃疡属于中医“胃脘痛”、“反胃”等范畴, 主要由正气不足、七情不畅、肝郁化火、饮食失调及嗜酒过度引起, 治疗应当给予理气止痛、益气健脾及疏肝解郁为主［6］。
本研究选取本院2014年7月~2016年3月消化内科收治的十二指肠溃疡患者156例, 旨在分析参苓白术散应用于该病患者的临床疗效, 并与常规西药治疗效果进行比较, 旨在治疗临床诊治, 取得较为满意效果, 实验组总有效率、复发率分别为92.3%、10.3%, 对照组总有效率、复发率分别为62.8%、34.6%, 观察组总有效率明显优于对照组, 复发率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
上述结果也与相关学者［7-10］研究成果相吻合, 进一步证实参苓白术散加减应用于十二指肠溃疡能够起到改善患者症状, 促进溃疡面愈合的作用［11, 12］。
综上所述, 将参苓白术散应用于十二指肠溃疡临床疗效确切, 能够提高该病的临床治愈率, 并能够有效降低临床复发率, 值得临床借鉴。
参考文献［1］马立华. 参苓白术散加减治疗十二指肠溃疡临床观察. 中国医药指南, 2010, 8(14):119-120.［2］徐爱平, 廖为民. 十二指肠溃疡中医研究概况. 中国民族民间医药, 2014(11):39-41.［3］李想. 十二指肠溃疡中医病案 40 例用药治法分析. 光明中医, 2014(8):1611-1613.［4］林金德. 中医辨证治疗十二指肠溃疡疗效分析. 内蒙古中医药, 2014, 33(27):23.［5］韩崇. 中医治疗十二指肠溃疡 75 例疗效分析. 中国当代医药, 2010, 17(29):77.［6］贾丽丽. 建中愈疡汤治疗虚寒型十二指肠溃疡的临床研究. 山东中医药大学, 2014.［7］欧阳北江生. 中医治疗十二指肠溃疡75例疗效分析. 中医临床研究, 2011(17):80-81.［8］赵亚平. 参苓白术散加减治疗十二指肠溃疡临床探讨. 中外医疗, 2015(31):160-161.［9］陈勇. 中医辨证治疗十二指肠溃疡疗效观察. 广西中医药,2014, 37(4):27-28.［10］ 王冬梅. 中医辨证治疗十二指肠溃疡. 中国实用医药, 2009,4(14):157.［11］ 王彩玲. 中西药结合治疗胃十二指肠溃疡46例疗效分析. 内蒙古中医药, 2012, 31(13):68-69.［12］ 付艳芳, 李树宝, 闫平. 中医药治疗十二指肠溃疡的临床分析.内蒙古中医药, 2010, 29(5):63-64.［收稿日期：2016-08-03］三参胶囊联合盐酸曲美他嗪常规治疗冠心病不稳定心绞痛的临床观察辛振杰 周智文 叶玲【摘要】 目的 分析三参胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病不稳定心绞痛的临床效果。