六淫病用药法 四湿病药
中医诊断：六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）辨证知识点总汇
中医诊断：六淫（风、寒、暑、湿、燥、⽕）辨证知识点总汇六淫辩证六淫是风、寒、暑、湿、燥、⽕六种病邪的统称。
六淫辨证，是根据六淫的性质和致病特点，对四诊所收集的各种病情资料进⾏分析、归纳，辨别疾病当前病理本质是否存在着六淫病证的辨证⽅法。
六淫病证的发⽣，多与季节⽓候和居处环境有关，如春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病。
久居湿地易患湿病，⾼温环境作业⼜常有燥热为病等。
由于六淫病证的发⽣是因外邪侵⼊⽽致，各病证既可单独存在，⼜可相互兼夹，还可在⼀定条件下发⽣转化。
⼀、风淫证风淫证是指风邪侵袭⼈体肤表、经络等，导致卫外功能失常，表现出符合“风”性特征的证。
【证候表现】恶风，微发热，汗出，苔薄⽩，脉浮缓；或有⿐塞、流清涕、喷嚏，或伴咽喉痒痛、咳嗽；或突起风团，⽪肤瘙痒，瘾疹；或突发肌肤⿇⽊，⼝眼喁斜；或肌⾁僵直、痉挛、抽搐；或肢体关节游⾛作痛；或新起⾯睑、肢体浮肿等。
【证候分析】因⽓候突变、环境不适、体弱等因素导致风邪外袭所致。
风为阳邪，其性开泄，易袭阳位，善⾏⽽数变，常兼夹其他邪⽓为患。
故风淫证具有发病迅速、变化快、游⾛不定的特点。
风淫证根据其病位不同⽽有不同的证候。
风邪袭表，伤⼈卫⽓，卫⽓不同，腠理疏松，则见恶风发热，汗出，脉浮；风邪袭肺，肺⽓失宣，⿐窍不利，则见咳嗽，咽喉痒痛，⿐塞，流清涕或喷嚏；风邪侵袭肤表、肌腠，营卫不和，则见突起风团，⽪肤瘙痒，瘾疹；风邪或风毒侵袭经络，经⽓阻滞不通，轻则可出现肌肤⿇⽊，⼝眼喁斜，重则肌⾁僵直、痉挛、抽搐；风与寒湿相兼，侵袭筋⾻关节，阻痹经络，则见肢体关节游⾛疼痛；风邪侵犯肺卫，宣降失常，通调⽔道失职，则见⾯睑、肢体浮肿。
寒、热、⽕、湿、痰、⽔、毒等邪多依附于风⽽侵犯⼈体，形成不同的病性兼夹证，如风寒证、风热证、风⽕证、风湿证、风痰证、风⽔证、风毒证等。
【辨证要点】恶风、微热、汗出、脉浮缓；或突起风团、瘙痒、⿇⽊，肢体关节游⾛疼痛，⾯睑浮肿等为主要表现。
六淫
补充信息
中医除指六淫为病因外，也将六气的特征与该病症状起来认识而形成病证名称，即风证、寒证、湿证、火证、 燥证……等.这些病证与六淫有一定的因果关系，如风邪侵袭引起外感风寒，但有的并不要外感疾病而有类似风寒 湿燥火的证候，如风疹块，临床表现起病急，消退快、瘙痒等，与风的“善行而数变”的特点相似，一般多认为 是由风邪所致，由于脏腑阴阳气血功能失调也可产生与外感六淫所具有的某些类似的性质和证候特点，中医为区 别外感六淫称之为内风、内寒、内燥、内火、内湿等。以下所讨论的以外感六淫为主，包括致病因素的特点和与 病因相关的证候。
3、寒性收引。寒邪侵犯人体可使机体的气机收敛，腠理闭塞，经络筋脉收缩而挛急。临床有两种表现形式： 一是寒邪侵犯肌表，可致腠理闭塞，汗孔闭合，出现发热恶寒，无汗等症状。二是寒邪侵犯经络，引起筋脉收缩 挛急，气血不通，见关节挛急疼痛，屈伸不利等症状。
凡夏季具有炎热向上特性的外邪称为暑邪。暑邪是火热之邪的一部分，是在夏季常出现的致病邪气。暑邪致 病根据轻重分为两种：一为伤暑，二为中暑。中暑病情为重。
2、风性善行数变。风邪具有行无定处、病位游移的特点。善行，是指风邪致病病位游移不定，易导致四肢关 节疼痛，即为“行痹”。数变，是指风邪致病具有发病急、变化快的特点。如风疹具有瘙痒时作，疹块发无定处， 此起彼伏，时隐时现等特征。
3、风性主动。即风邪具有善动不居的特点。风邪入侵，常表现为眩晕、震颤、四肢抽搐、角弓反张、两目上 视等。
六淫
六种外感病邪的统称
01 历史起源
03 区别五邪 05 补充信息
目录
02 共同特点 04 各论
所谓六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。阴阳相移，寒暑更作，气候变化都有一定的规 律和限度。如果气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气，以及气候变化过于急骤；超过了一定 的限度，使机体不能与之相适应的时候，就会导致疾病的发生。于是，六气由对人体无害而转化为对人体有害， 成为致病的因素。
2四时用药
2四时用药春季--薄荷、荆芥夏季--香薷、生姜长夏--人参、白术秋季--白芍、乌梅冬季--黄芩、知母三六淫各证用药（一）风1风证--防风荆芥2风热--薄荷双花3风寒--羌活薄荷4风湿--羌活白芷（二）寒1寒证--生姜葱白2实寒--麻黄桂枝（三）暑1暑邪--西瓜荷叶2暑冷--香薷薄荷3暑风--荆芥穗薄荷4暑湿--通草薏米5暑热--石膏黄连6暑泻--厚朴扁豆（四）湿1湿邪--猪苓泽泻2寒湿--官桂茯苓猪苓3湿热--滑石石膏4风湿--防风萆薢（五）燥1燥邪--黄芩生地2暑燥--乌梅麦冬3燥渴--天花粉生石膏4燥干--沙参冰糖（六）火1火邪--黄芩黄连黄柏2气分火--石膏知母3血分火--丹皮石膏4三焦火--栀子黄芩5心火--牛黄犀角黄连6肝火--龙胆草栀子7胆火--龙胆草栀子8肺火--桑叶生石膏9胃火--生石膏黄连10小肠火--木通生地11大肠火--大黄元明粉12脾火--石斛胡黄连13肾火--知母黄柏14膀胱火--滑石木通四头部用药六经头痛须用川芎加引经药1太阳经头痛：羌活蔓荆子2阳明经头痛：白芷3少阳经头痛：柴胡4太阴经头痛：苍术半夏5少阴经头痛：细辛独活6厥阴经头痛：吴茱萸7普通头痛：荆芥穗薄荷8巅顶头痛：藁本蔓荆子吴茱萸9左偏头痛：柴胡荆芥穗薄荷10右偏头痛：川芎黄芩荆芥穗薄荷11头角痛：柴胡川芎12头中同：川芎13头面肿：附子白鲜皮14头眩：泽兰叶川芎天麻15后脑痛：细辛16颈项痛：独活五眉目用药1眉棱骨痛：羌活半夏白芷黄芩2目疼：菊花玄参茺蔚子3目干：生地元参4目翳：蛇蜕蝉蜕木贼5目障：蛴螬密蒙花谷精草6目疮：白蒺藜细辛7目赤：红花赤芍8目暗：熟地石决明9赤眼爆发：防风黄连10胞轮震颤：当归川芎薄荷11目珠夜痛：夏枯草12眼肿：大黄荆芥【红参方冰箱里冷冻至少两小时冻透吧其他的药称好完了吧红参放进去一起粉末就可以最好粉完之后烘干一下免得以后变质或者直接放冰箱冷藏贮存】六鼻病用药1鼻病：辛夷黄芩2鼻塞：辛夷花薄荷丝瓜谈细辛3鼻渊：苍耳子茯苓4鼻中生疮：黄芩七耳病用药1耳疮：龙胆草薄荷2耳脓：龙胆木通车前子3耳鸣：龙胆草苦丁茶4耳疳：雄黄牛黄白矾八口病用药1口糜生地茵陈2口疮黄连人中白3口臭佩兰连翘香薷4口苦黄连栀子5口甜佩兰石斛或者额黄连黄芩6口辣桑皮地骨皮7口咸知母黄柏8口酸而苦龙胆草柴胡青皮灯芯九舌病用药1舌胀百草霜海盐蒲黄2舌长冰片黄连菖蒲3舌短人参附子肉桂4舌疮黄柏白矾青黛外敷。
中医病因.六淫ppt
暑邪的性质及致病特点
炎热：暑为夏季炎热之气，故具炎热的性质。暑邪致病一般多为实 炎热 热证。见有高热、烦渴、面红、目赤、脉洪大等症。 升散：暑为阳邪，具有上升和发散的性质。其致病特点： 升散
易上犯头目。如伤暑出现头昏、目眩等症。 1 易上犯头目。如伤暑出现头昏、目眩等症。 易上扰心神。如中暑出现突然昏倒、不省人事等症。 2 易上扰心神。如中暑出现突然昏倒、不省人事等症。 可使腠理开泄而多汗。 3 可使腠理开泄而多汗。 易伤津耗气。出现口渴多饮、舌红少津、气短乏力等病变。 4 易伤津耗气。出现口渴多饮、舌红少津、气短乏力等病变。
多夹湿
暑湿夹杂证
Байду номын сангаас
古代文献论述
《灵枢·岁露》曰：“暑则皮肤缓而腠理开。” 《素问·生气通天论》曰：“因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体 若燔炭，汗出而散。” 《素问·六元正纪大论》曰；“炎火行，大暑至，山泽燔燎…故民病 少气……目赤心热，甚则瞀闷懊憹，善暴死。” 《素问·举痛论》“炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄。” 《冯氏锦囊秘录》“长夏炎蒸，湿土司令，故暑必兼湿。”
火（热）邪的性质和致病特点
炎热燔灼：火（热）为阳邪，其性炎上，甚者似火烧灼， 故火热之邪有炎热燔灼的性质。 为实热证：如热邪致病，多见高热、面红、心烦、口渴、 尿赤、脉洪等。 症状多见于上部：如火热之邪致病，出现发热、头昏、 头痛、面红、耳赤、咽喉红肿疼痛、口舌糜烂等。 易扰心神：火热之邪侵入营分，扰乱心神，神昏、狂躁 等。
六淫致病的共同特点
地区性：六淫致病常与居住地区及环境有关。 相兼性：六淫之邪既可单一致病，又可两种以上 相兼致病，如风寒、风寒湿、湿热、暑热等。 转化性：六淫致病后，病证性质可以转化。
六淫致病的共同特点
中医学：六淫各自的性质和致病特点
中医学：六淫各自的性质和致病特点风、寒、暑、湿、燥、火(热)各自具有不同的性质和致病特点，根据其性质及致病特点，又可以将其划分为阴邪、阳邪两大类，即风、暑、火、燥为阳邪，寒、湿为阴邪。
1∙风邪凡致病具有自然界风之善动不居、轻扬开泄、向上向外等特性的外邪，称为风邪。
由风邪侵袭人体引起的疾病，称为外风病。
自然界的风是气温和气压变化引起大气流动形成的，其流动性大，变化多端，无孔不入，穿透性强，易向上、向外扩散。
风为春季的主气，故风邪引起的疾病以春季为多，但又终岁常在，不限于春季，其他季节也可有风邪为病。
风邪的性质和致病特点如下：(1)风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位：风邪具有轻扬、升散、向上、向外的特性，故风邪致病常侵袭人体的上部、肌表、腰背等属阳的部位。
如风邪上扰头面，可见头项强痛、口眼歪嘀等症。
肺为脏腑之盖，外合皮毛，风邪外袭，常伤于肺，使肺气不宣，而见鼻塞流涕、咽痒咳嗽等症。
风邪客于肌表，可见恶风、发热等表证。
风邪袭于阳经及背部，则见腰背疼痛等症。
风性开泄，是指风邪具有疏通、透泄之性，故风邪侵袭肌表，使媵理开泄，而出现汗出、恶风等症状。
故《素问•太阴阳明论》说：“故犯贼风虚邪者，阳受之。
”“伤于风者，上先受之。
”（2）风性善行而数变：“善行”，是指风邪具有善动不居、游移不定的性质，故其致病有病位游移、行无定处的特点。
如风寒湿三气杂至而引起的痹证，若见游走性关节疼痛，痛无定处，则属于风邪偏盛的表现，称为“行痹”或“风痹”。
“数变”，是指风邪致病具有发病迅速、变幻无常的特点。
如小儿风水病，初起仅有表证，但短时间内即可见头面一身悉肿。
又如尊麻疹，中医认为是风邪所致，正是因为其具有发作无常，瘙痒不已，小如麻粒丘疹，大如豆瓣，甚则融合成片，发无定处，此起彼伏的特点。
总之，以风邪为先导的外感性疾病，通常具有发病急，变化多，传变快，病位不定等特点。
（3）风性主动：风邪致病具有动摇不定的特点，常表现为眩晕、震颤四肢抽搐、角弓反张、目睛上视等。
中医康复学的基础理论-病因病机学说
（八）其他病因
● 除上述病因之外的致病因素统称为其他病因。 ● 主要有外伤、寄生虫、医源性因素、先天因素等。
● 外伤主要是指机械暴力如碾压伤、撞击伤、金刃伤等外力所致损伤，也包 括冷冻、烧烫、蚊虫叮咬、蛇兽咬伤等，轻则皮肉损伤，血行不畅，重则 损伤筋骨、内脏。
（一）邪正盛衰
● 邪即邪气，泛指各种致病因素。正 即正气，主要指机体对外界的适应 能力，抗邪能力及康复能力。邪正 盛衰是指在疾病过程中，机体正气 与邪气斗争所发生的盛衰变化。
1.实证
● 是以邪气亢盛为主要矛盾的一种病 理状态。即邪气的致病力强盛，而 正气的抗病能力未衰，正邪相搏， 斗争剧烈。临床表现为壮热、狂躁、 声高气粗、脉实有力等以亢奋、有 余为特征的实性病理变化。
2.阴阳偏衰
● 是指在疾病过程中，机体内阴阳双方中一方虚衰不足，不能制约对方而引 起对方相对亢盛的病理状态。
●（1）阳偏衰 即在疾病过程中，机体阳气虚损，而出现功能减退，代谢 减缓，产热不足的病理状态。临床表现为畏寒肢冷、神疲乏力、面色 白、 舌淡脉迟等“阳虚则寒”的虚寒症状。
●（2）阴偏衰 即在疾病过程中，机体阴气不足，阴不制阳而导致阳气相 对亢盛，功能虚性亢奋的病理状态。临床表现为潮热盗汗、五心烦热、颧 红口干、舌红少苔、脉细而数等“阴虚则热”的虚热症状。
●3.蒙蔽心神 痰浊为病，易蒙蔽清窍，扰乱心神。
●4.变化多端 痰饮停于体内，或从寒化，或从热化，或夹风，或夹热，变化 多端。
（七）瘀血
● 瘀血是体内血液停积而形成的病理 产物。
● 包括离经之血和因血液运行较慢， 停滞于经脉或脏腑组织内的血液。
中医学知识点归纳：六淫致病特点
中医学知识点归纳：六淫致病特点六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的总称。
六淫的概念源于六气，六气是指风、寒、暑、湿、燥、火六种自然界的气候变化，它是万物生长变化的自然条件，也是人类赖以生存的自然条件，在正常的环境下是不会致病的。
只有当气候变化异常，超过了一定限度，包括六气太过(如夏天热极、冬天寒极)，六气不及(如暑天不热或冬天不冷)，非其时而有其气(如春应温而反寒，冬季应寒而反温)，气候变化过于急骤(如骤冷、骤热)等，超过人体的适应能力，从而使人发病，这时六气就变成六淫。
六淫侵犯人体致病有以下几个共同的特点：1、外感性六淫致病，多从体表或口鼻入侵，出现打喷嚏、流鼻涕、头疼等感冒初期症状中医称为表证。
如果表邪不能及时驱除，由表入里损伤其他脏器可使病情加重，如感冒加重侵犯肺脏可以转变为肺炎。
像《素问》中说：此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也。
说明了外邪侵犯人体之后会呈现出由表及里的传变过程。
2、季节性六淫多与各个季节的气候变化有关，多是由于各个季节的主气过盛而形成淫邪致病。
如春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病。
3、地方性我国由于幅员辽阔，各地的气候不尽相同，例如夏季南方偏湿热，而北方偏干热，所以同样的季节会导致不同的疾病。
中医认为同样的疾病因为地域的差异，病因和用药也不相同。
如夏季感冒北方多为暑热，南方则多为暑湿。
4、相兼性六淫之邪可单独致病，也可兼夹致病，如夏季暑邪可以单独致病如暑热，也可以和湿邪相合致病为暑湿。
5、转化性六淫在致病过程中，在一定条件下，其征候的性质可以发生转化，例如寒邪入侵本身体质偏阳的人，正邪抗争于里就会发热;暑湿日久可以化燥伤阴。
【考题】夏季南方偏湿热，而北方偏干热，所以同样的季节会导致不同的疾病。
这体现了六淫致病的什么特点( )A.外感性B.季节性C.相兼性D.地方性E.转化性。
中医中的六淫指的是什么
中医中的六淫指的是什么中医中的六淫指的是一种理论体系，用来描述人体与环境的相互关系。
根据中医理论，人体处于一个动态平衡的状态，这种平衡受到六种外界因素的影响，即六淫。
这六种因素分别是风、寒、暑、湿、燥和火，它们可以影响人体的健康状况。
本文将深入探讨六淫的含义、特征以及中医对此的治疗方法。
首先，我们来了解一下六淫的具体含义。
中医认为，人体与自然环境之间存在着密切的关系，外界的气候变化和环境因素会对人体产生影响。
风、寒、暑、湿、燥和火被称为六淫，它们代表了不同的气候和环境特征。
中医认为，这些六淫可以侵袭人体，导致人体的不同器官和系统产生疾病。
接下来，我们来看一下六淫的特征和影响。
风象征着快速的变化和流动，它可以引起人体的头痛、痛风等疾病。
寒是冷气，可以导致人体的肌肉紧缩、四肢冰冷等症状。
暑是炎热的气候，容易导致人体的脱水、中暑等问题。
湿是指湿气，容易导致人体出现水肿、湿疹等不适。
燥是干燥的气候，会导致人体干咳、皮肤干燥等问题。
火是指热气，会导致人体发烧、口渴等症状。
这些六淫都具有一定的特征，并且对人体的健康产生了不同的影响。
那么，中医对于六淫的治疗方法是什么呢？根据中医理论，治疗六淫需要根据具体情况进行针对性的调理。
风寒感冒，中医会采用温阳散寒的中药方剂，如麻黄汤；湿热病，中医会采用清热解毒的中药方剂，如葛根黄连汤；燥热内蕴，中医会采用清热润燥的中药方剂，如清热泻火汤。
除了中药，中医还可以通过针灸、艾灸等物理疗法来调理六淫。
针灸可以调理人体的经络和气血运行，改善六淫引起的症状。
艾灸则是通过燃烧艾草产生的热能来刺激人体穴位，达到调理六淫的效果。
总结起来，中医中的六淫是描述人体与环境相互影响关系的理论体系。
风、寒、暑、湿、燥和火代表了不同的气候和环境特征，它们可以侵袭人体，导致不同的疾病。
中医通过中药、针灸、艾灸等方法来治疗六淫引起的症状。
中医治疗六淫需要根据具体情况进行针对性的调理，以达到恢复人体健康的目的。
中医六淫五邪辩证以及调理方法
举例：宫寒
即“子宫寒冷”的简称，中医称“胞宫” 因不同发病原因和不同的发病阶段，宫 寒可在女性的经、孕、乳、杂病等各方 面有多种不同的临床表现，如：
1，表现为月经期病：月经量少错后、闭经、经期浮肿，经 期腹泻、痛经；
2，表现为孕期病：先兆流产、习惯性流产、宫外孕
3，表现为哺乳期病：恶露淋漓不尽、产后腹痛等；
如用舒活灵动药油刺激以下穴位：安眠穴，神门穴，, 申脉穴，三阴交，心俞穴。
肝火扰心，即伴有情绪不宁，急躁易怒，舌红脉弦。 配合活力疏利药油清泻肝火，加行间穴，侠溪穴。
心脾两虚:即伴有消化不良，不思饮食，舌淡脉弱。 配合腹部运化调理脾胃，加足三里。
心肾不交：即伴有腰膝酸软，耳鸣早衰。 配合月见草调理肾脏子宫，加命门穴，太溪穴。
火淫证
1，火邪旺于夏季，与心气相应。 2，火性燔灼，即燃烧熏灼，临床表现高热、恶热等证。 3，火性炎上，致病多表现于上部。如肝火上亢引起的
头痛，目赤红肿。
4， 易扰心神：火与心应，如致病如心烦失眠，狂躁妄 动，甚至神昏谵语等症
5，伤津耗气：火热蒸腾煎灼津液 使人体津气耗伤。致病临床表现除 热象显著外，且伴有口渴喜饮、咽 干舌燥、尿短簧、便干结等损伤津 液水份之征。气生于水，津液虚少 无以化气，故亦导致气虚，如又可 见少气懒言、肢体乏力等气虚之证。
心胆气虚：即伴有多梦易惊，胆怯多 疑，舌淡脉弦细。 配合调理活力疏利（肝胆），加阳陵泉， 胆囊穴。
暑淫证
概述：为夏季火热之气所化，多表现阳热亢盛的症状， 多发心烦闷乱，心神不安，多汗，常与湿气相煎之病 而导致四肢困倦，胸闷 恶心，大便泄泻，甚至突然 昏倒，不省人事。
暑、火、热的关系：本质基本相同，但又有区别。
特点
1，损伤人体阳气：阳气受损，失于温煦之功，, 全身或局部可出现明显的寒象。如寒邪束表， 卫阳郁遏，则现恶寒、发热、无汗等，称之为 “伤寒”。
中医基础理论六淫篇ppt课件
暑邪
03 以清暑、解暑、祛暑为治疗原
则，常用药物有香薷、扁豆、 绿豆等。
湿邪
04 以利湿、渗湿、祛湿为治疗原
则，常用药物有茯苓、猪苓、 泽泻等。
燥邪
05 以润燥、养阴、生津为治疗原
则，常用药物有沙参、麦冬、 玉竹等。
火邪
06 以清热、泻火、解毒为治疗原
则，常用药物有黄连、黄芩、 黄柏等。
调理脏腑功能
湿邪侵袭
湿邪易阻遏卫气营血运行 ，导致肢体困重、胸闷等 症状。
火邪侵袭
火邪易迫入营血，导致高 热神昏、烦躁等症状。
04
CATALOGUE
六淫的治疗原则
祛除病邪
风邪
01 以辛散、祛风、胜风为治疗原
则，常用药物有荆芥、防风、 麻黄等。
寒邪
02 以温散、散寒、祛寒为治疗原
则，常用药物有桂枝、附子、 干姜等。
详细描述
暑邪具有炎热、升散、耗气伤津的特性，常表现为高热、口渴、汗出等症状。
湿邪
总结词
湿性重浊，粘滞，趋下
详细描述
湿邪具有沉重、浑浊、粘滞的特性， 常表现为肢体沉重、关节疼痛、食欲 不振等症状。
燥邪
总结词
燥性干涩，易伤津液
详细描述
燥邪具有干燥、涩滞的特性，常表现为口渴、皮肤干燥、大便干燥等症状。
中医基础理论六淫 篇
目录
• 六淫概述 • 六淫的分类与特性 • 六淫致病机理 • 六淫的治疗原则 • 六淫的预防与调护
01
CATALOGUE
六淫概述
六淫的定义
六淫：指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
六淫并非单指自然界中的风、寒、暑、湿、燥、火六种气 候变化，而是对异常气候变化和自然界反常现象的概括。
中医论致病因素之“六淫”——湿、寒、热三邪综析
中医论致病因素之“六淫”——湿、寒、热三邪综析中医论致病因素之“六淫”——湿、寒、热三邪综析西医研究人体的营养状况，中医研究人体的自然状态，因为中医认为人体与大自然相应，大自然有湿、燥、寒、热的天气变化，人体一样也有湿、燥、寒、热的状态改变。
随着人体状态的改变，人体的功能、生理表现与自我感觉也有所不同，不舒服的自我感觉常常就是我们所认为的“病”。
西医用直接消除症状的药物去治“病”，而中医巧妙地去调节人体的自然状态，使“病”的症状不治而愈。
【一、湿的概念与常见病】湿在生活中常是指物体有水的状态，但是在中医术语中，湿的意义就比较复杂。
湿阻、伤湿、寒湿、湿热、湿温等。
正常人体的含水量约体重的七成左右，但是湿在人体内不单是指水分太多，还包括很多带水的多余物质，例如过剩营养和代谢产物。
存在于人体的水分，也有类似于大自然中水分的变化，吸收进人体的水混合了人体中的营养精华成为人体内的津液，正常的津液在人体中呈不断流动的液态，在体温的影响下，一部分变成气态的津液，流动的津液与气态的津液共同维持细胞组织的生理活动。
与大自然不同的是，活人体内有正常的相对稳定温度，所以水在人体中没有固态的冰，但却仍有固态的或类似固态的水混合物，那就是津液与病理产物的混合物。
津液与病理产物混合，就是人体中的湿邪，由湿邪与寒邪或热邪再混合而成的汗、痰饮、痰、痰核、硬结、肿瘤等，会使人体产生各种疾病，如西医中的上呼吸道感染、风湿、类风湿关节炎、肩关节周围炎、纤维组织炎、湿疹、皮炎、神经衰弱、脑供血不足、脑部肿瘤、鼻炎、鼻窦炎、慢性支气管炎、肺炎、哮喘、胸膜炎、肋间神经痛、胆囊炎、胆结石、急慢性肝炎、急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化不良、胰腺炎、肝硬化、肝硬化腹水、结肠炎、泌尿系统感染、前列腺炎、良性和恶性肿瘤、妇科带下、月经不调以及多种皮肤病等等，都是与湿相关的病症。
湿也有外湿与内湿之分别。
外湿是指环境的湿，居住在山林、沿海地区和亚热带地区的人，比较容易患上与湿相关的病症。
中医病理学3
中医病理学3中医病理学-----病因外感六淫-----风寒暑湿燥火内伤七情----喜怒忧思悲恐惊病因饮食失节-----饥饱不调、饮食偏嗜、饮食不洁劳逸过度-----过劳（劳神、劳力、房劳）、过逸其他因素----痰饮、淤血、结石、虫积一、外感六淫（一）风邪-----春季主气，五行属木，入通于肝1、风为阳邪、轻扬开泄--易伤头面、体表（头痛、面瘫、汗出、恶风）2、风性善行数变-------------发病急、传变快、病位症状游走不定（中风、寻麻疹）3、风性主动-------------------动摇症状（眩晕、震颤、抽搐）4、风为百病之长------------媒介性（风寒、风热、风湿）（二）寒1、寒为阴邪，易伤阳气-----------伤寒（寒伤体表：恶寒发热—麻黄汤）中寒（寒伤内脏：脘腹冷痛---理中丸）2、寒性凝滞，寒性主痛----------气血凝滞，经脉不通3、寒性收引-------------------------筋脉拘急，毛窍闭塞（无汗、抽筋）（三）暑----壮热、阴亏、气虚、湿阻---清暑益气汤1、暑性炎热，阳热亢盛----------高热、汗出、口渴、脉大2、暑多夹湿，湿热并存----------胸闷、体倦、大便不爽、身热不扬3、暑性升散，伤津耗气---------口渴、气短、尿少（四）湿1、湿为阴邪，阻滞气机，损伤阳气-----气机不畅（胸闷身重脘痞），损伤脾阳（腹泻）2、湿性重浊---------周身困重，稠浊不清（分泌物、排泄物---面垢、尿浊、便溏、带下）3、湿性粘滞--------症状的粘滞和病程的缠绵性（湿疹、风湿性关节炎）4、湿性趋下--------易伤下部，腰膝症状为多。
（五）燥-----清燥救肺汤1、燥性干涩，易伤津液-----五官七窍皮肤干涩，毛发不荣。
2、燥易伤肺--------------------干咳痰少（六）火1、温、热、暑、火的区别2、火的生成与分类------天火与人火火性燔灼------高热、脉数火性炎上------面红耳赤、口舌糜烂火邪致病伤津耗气------口渴、乏力、汗出、尿少生风（热极生风）动血（血热妄行）-----抽搐、出血易致疮疡-----局部红肿热痛易扰心神----心烦失眠、狂躁外感病辨证治疗规律1、外感风寒-----麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、稿本、辛夷、苍耳麻黄汤、桂枝汤、通宣理肺丸2、外感风热-----薄荷、牛蒡、桑叶、菊花、柴胡、升麻、蝉衣银翘散（解毒丸）、桑菊饮（抗感解毒冲剂）3、芳香化湿-----藿香、佩兰、白豆蔻、草豆蔻、苍术----藿香正气丸4、解暑-----------西瓜、丝瓜、鲜竹叶、西洋参、荷叶--------清暑益气汤5、祛风湿------止痛：独活、羌活、威灵仙、防己、秦艽------羌活胜湿汤、九味羌活颗粒舒筋：木瓜、伸筋草、路路通、穿山龙、白花蛇、桑枝----木瓜丸、活络丹强筋壮骨：骨碎补、续断、桑寄生、狗脊、虎骨----补正续骨丸、独活寄生汤清实热---石膏、知母、栀子、芦根、竹叶------白虎汤清热燥湿---黄芩、黄连、黄柏、苦参、龙胆草----龙胆泻肝汤请热解毒---温毒：金银花、连翘、大青叶、板蓝跟、穿心莲、贯众—五味消毒饮、板蓝根冲剂6、清热泻火疮毒：紫花、野菊花、蒲公英、红藤、败酱、鱼腥草---仙方活命饮退虚热----银柴胡、胡黄连、地骨皮、白薇------青蒿鳖甲汤利咽喉---山豆根、射干、马勃-----北豆根冲剂、六神丸明目---决明子、青葙子、夏枯草、木贼-----明目地黄丸# 风湿性关节炎---乌头汤、当归拈痛汤、独活寄生汤、四妙丸、枉痹冲剂、活络丹# 神经炎、面瘫----牵正散、玉真散、川芎茶调散二、内伤七情---喜怒忧思悲恐惊1．直接损伤内脏-----心肝脾为主2．影响脏腑气机---怒则气上、喜则气缓、思则气结、北则气消、恐则气下、惊则气乱、有则气闭。
治疗法则
风为阳邪，其性开泄，易袭阳位2风善行而数变3风为百病之长 寒为阴邪，易伤阳气2寒性凝滞3寒性收引暑为阳邪，其性炎热2暑性升散，耗气伤津3暑多挟湿湿为阴邪，易伤阳气2湿性重浊3湿性粘滞4湿性趋下，易袭阴燥性干涩，宜伤津液2燥宜伤肺火为阳邪，其性炎上2火宜伤津耗气3火易生风动血4火易致肿疼痛：以刺痛为主，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚体内，则多为痞块或积块，按之痞硬，为淤血内积脏腑所致。
3出血：血色多呈紫暗色，或夹有血块。
4紫绀：面色黛黑或紫暗，甚则皮肤紫绀，口唇、爪甲青紫。
5淤血舌像：舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑，舌下脉络青6淤血脉象：多见细涩、沉弦或结或代。
、气闭、气脱白色：主虚寒证、血虚证和虫证。
赤色：主热证。
个有机整体，人与自然界息息相关，人与社会关系密切。
这种机体自身整“四诊”收集资料，根据病邪的性质，气血津液和脏腑等的生理功能变化而由于病起于内，故称为。
它既可以代表相也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方证见卒然口噤目张，两手握固，痰壅气塞。
并伴胀痛或刺痛为特征者称为积。
腹中气聚，攻窜胀痛，时作时止为特征者称为聚。
气机：气的运动，以升、降、出、入为基本形式。
盗汗：是以入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征。
四逆散：柴胡6g 、芍药6g 、枳实6g 、炙甘草6g 功用：疏肝解郁、理脾和中。
主治①肝脾不和症。
②阳郁厥逆证。
理中丸：干姜、人参、白术、炙甘草各90g功用：温中驱寒、补气健脾。
5——10g 、干姜6——9g 、炙甘草6g 功用：回阳救逆。
主9g 、白术9g 、茯苓9g 、炙甘草6g 功用：益气健脾。
主30g 、桂枝30g 、干地黄240g 、山茱萸120g 、山药120g 、90g 、丹皮90g 功用：温补肾阳。
主治：肾阳虚证 、黄连、黄芩、山栀、、冰片、麝香各7.5g 、珍珠15g 功用：清热开窍、豁痰12g 、红花9g 、当归9g、生地黄9g 、川芎6g 、赤芍6g 、5g 、柴胡3g 、枳壳6g 、甘草3g 功用：活血祛瘀、行气止90g 、陈皮、连翘、萝卜子各60g 功益、和中、缓急。
中医外感病因(六淫)
中医外感病因（六淫）当自然界气候异常变化，或人体抗病能力下降时，风、寒、暑、湿、燥、火则成为六淫邪气而伤害像模人体，导致外感病的发生。
一、六淫“六淫”即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。
由于六淫邪气均是自外界侵犯人体，故称其为外感致病因素，所致疾病即称为“外感病”。
由于六淫致病多与时令气候变化密切相关，故其所致病变又称之为“时令病”或“时病”。
二、六气在正常情况下，风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同气候变化，万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件，称为“六气”。
三、六淫与六气的关系人类长期生活在“六气”交互更替的环境中，对其产生了一定的适应能力，一般不会致病。
当自然界气候异常超过人体的侧适应能力，或人体的正气不足抗病能力下降，不能适应自然界气候变化而导致发病时，“六气”则成为致病因素。
此时，伤人致病的“六气”便称为“六淫”（淫即太过和浸淫之意），由于“六淫”是致病的邪气，所以又称其为“六邪”。
四、六淫致病的共同特点1.外感性六淫致病，其侵犯途径多从肌表、口鼻而入，或两者同时受邪。
2.季节性六淫致病具有明显的季节性，如春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病。
由于气候变化的特殊性，因此夏季也可见寒病，冬季也可见热病。
3.地域性六淫致病与生活、工作的区域环境密切相关。
如西北多燥病，东北多寒病，江南多湿热病。
4.相兼性六淫邪气既可单独伤人致病，又可两种以上同时侵犯人体而为病。
如风热感冒、风寒感冒、风寒湿痹等。
5.易转化性六淫致病还具有病性转化的特点，如寒邪致病，可因失治或误治，而由寒证转化为热证，如风寒感冒先侵入肌表，而后二轻转为里热，即从太阳病症转化为阳明病症。
6.具有现代病因六淫致病，除了气候因素外，还包括细菌、病毒等生物性因素和物理、化学等多种致病因素作用于肌体所引起的病变。
五、六淫致病与自然界气候变化正常与否具有相对性“六淫”致病与自然界气候变化正常与否具有相对性，主要表现在两个方面：一是与该地区常年同期气候变化相比，气候变化过于强烈急骤，如严寒酷热、暴冷暴热或非其时而有其气，或太过或不及，如“有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过”（张仲景《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》）一是气候变化作为致病条件，与人体正气强弱及适应能力相对而言。
中医基础理论中的六淫邪气理论
中医基础理论中的六淫邪气理论中医学是中国传统的医学体系，其理论体系非常完整。
其中，六淫邪气理论是中医理论的重要组成部分，被广泛应用于中医的诊断和治疗。
本文将介绍六淫邪气理论的概念、分类及其在中医实践中的应用。
概念六淫邪气是指外界的六种气候因素，即风、寒、暑、湿、燥、火。
它们可以通过身体的经络、经脉进入人体，引发疾病。
在中医理论中，六淫被认为是导致各种疾病的根源，因此，了解六淫邪气的特征和对人体的影响至关重要。
分类及特征1. 风邪：风是最常见的六淫邪气，具有能够迅速传播和变化的特点。
风邪容易导致感冒、头痛、风寒湿痹等疾病。
2. 寒邪：寒邪具有寒冷之性，容易侵袭人体的表层，特别是肌肤、筋骨等组织。
寒邪引发的疾病包括寒邪感冒、寒痹等。
3. 暑邪：暑邪与炎热天气密切相关，也可以通过病菌传播。
患有暑邪的人容易出现中暑、暑湿病等症状。
4. 湿邪：湿邪具有潮湿、重滞的性质，容易损伤脾胃功能，引发湿邪证。
湿邪可导致湿困、湿热等病症。
5. 燥邪：燥邪容易伤及肺脏、皮肤等干燥脆弱的部位，引发肺燥、燥咳等疾病。
6. 火邪：火邪具有炎热性质，易于引发炎症和火热病证，如火热感冒、湿热病等。
应用中医理论认为，六淫邪气可以直接侵袭人体或与体内的正气相交互作用，导致疾病的发生。
因此，在中医的诊断和治疗中，六淫邪气的分析是非常重要的。
在诊断中，中医师通过观察和问诊，判断病人体内的邪气类型，如风寒感冒、湿困等。
这有助于确定适当的治疗方案。
在治疗中，中医师会针对不同的邪气类型采取对应的治疗方法。
例如，在感冒中，如果是风邪为主，医师会采用祛风解表的治疗方法。
此外，中医也强调预防疾病的重要性。
人们可以通过调整饮食和生活习惯，增强自身的正气，减少六淫邪气对人体的侵袭。
比如，在寒冷天气中，人们可以选择穿暖和衣物，并避免长时间在寒冷环境中停留。
总结六淫邪气理论是中医基础理论中重要的内容之一。
它描述了外界气候因素对人体健康的影响，提供了中医诊断和治疗的依据。
病因六淫湿邪PPT课件
学好中医药需要掌握十大观念
一 脏腑功能认识观
二 生理、病理互证观
三 以象测脏的推断观
四 取象比类的求证观
五 知常达变的认知观
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形神合一的统一观
❖ 中医学中的形神关系，实际上就是物质与 功能、形体与机能、躯体与精神的关系。形 体是第一性，精神是第二性的。譬如气，是 构成人体的最基本物质（形），又维持人体 的生命活动（神）。有气这物质才具有维持 人体生命活动这一功能。所以气、血、津、 液、精这些构成形体的物质均是有不同的功 能。
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②湿性重浊：湿为重浊有质之邪。
“重”：沉重、重着。故湿邪致病，其临床症
状有沉重的特性，如头重身困、四肢酸楚沉重等。
若湿邪外袭肌表：湿浊困遏，清阳不能伸展，则
头昏沉重，状如裹束；
如湿滞经络关节：阳气布达受阻，则可见肌肤不
仁；关节疼痛、重着等。
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所谓“浊”，即秽浊垢腻之意。故湿邪为患，
易于出现排泄物和分泌物秽浊不清的现象。
难解，故起病缓慢隐袭，病程较长，往往反复发作 或缠绵难愈，如湿温、湿疹、湿痹（着痹）等。
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④湿性趋下：水性就下，湿类于水，其质重浊， 故湿邪有下趋之势，易于伤及人体下部。
《素问·太阴阳明论》 “伤于湿者，下先受
之” ，说明湿性趋下，易侵阴位：如水肿、带 下、泄泻、下痢等
注意：湿邪非独侵袭人体下部
病从内生”。
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中医学思维方法的基本特点有： 一．注重宏观观察 二．注重整体研究 三．擅长哲学思维。 四．强调功能联系
法相用药-用药法象
2、眉目用药 1眉棱骨痛：羌活 半夏 白芷 黄芩 2目疼：菊花 玄参 茺蔚子 3目干：生地 元参 4目翳：蛇蜕 蝉蜕 木贼 5目障：蛴螬 密蒙花 谷精草 6目疮：白蒺藜 细辛 7目赤：红花 赤芍 8目暗：熟地 石决明 9赤眼爆发：防风 黄连 10胞轮震颤：当归 川芎 薄荷 11目珠夜痛：夏枯草 12眼肿：大黄 荆芥
法象用药的局限性
法象用药的特征是利用药物的自然属性来分 析药物的性能, 阐释药物的疗效, 推衍药物的作用 机理。这种理论模式及推 理方法, 明显带有认识的 直觉性和概念的不确定性, 因此也存 在着很大的 局限性。如对一味药物的性能, 只是借助药物性 状 去推衍, 或从其药名而望名生义。如“法象”药理认为 “重则能镇, 重可去怯” , 用于解释 矿物、化石、介类等质 重安神药的作用, 传统习惯 把朱砂、磁石、龙骨、琥珀这类 药物称为“重镇安 神”药。但质轻的远志、合欢皮、夜交藤 等药也具有 良好的安神作用, 这种取类比象推测药物作用的 方法, 并不能代表具体药物的实际效用。
四、部位用药（一） 1、头部用药 六经头痛须用川芎加引经药 1太阳经头痛：羌活 蔓荆子 2阳明经头痛：白芷 3少阳经头痛：柴胡 4太阴经头痛：苍术 半夏 5少阴经头痛：细辛 独活 6厥阴经头痛：吴茱萸 7普通头痛：荆芥穗 薄荷
8巅顶头痛：藁本 蔓荆子 吴茱萸 9左偏头痛：柴胡 荆芥穗 薄荷 10右偏头痛：川芎 黄芩 荆芥穗 薄荷 11头角痛：柴胡 川芎 12头中同：川芎 13头面肿：附子 白鲜皮 14头眩：泽兰叶 川芎 天麻 15后脑痛：细辛 16颈项痛：独活
用药法象
一、十二经引经药
手太阴肺经--桔梗 升麻 葱白 辛夷 手阳明大肠经--白芷 石膏 足阳明胃经--白芷 石膏 葛根 足太阴脾经--升麻 苍术 手少阴心经--细辛 黄连 手太阳小肠经--木通 竹叶 足太阳膀胱经--羌活 足少阴肾经--肉桂 细辛 手厥阴心包经--柴胡 丹皮 手少阳三焦经--连翘 柴胡 足少阳胆经--柴胡 青皮 足厥阴肝经--柴胡 川芎 青皮 吴茱萸
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六淫病用药法四湿病药
《内经》云。
脾恶湿。
湿宜淡渗。
二苓、苡、滑、是其主药。
湿重者脾阳必虚。
香砂、理中、是其主方。
湿着者肾阳亦亏。
真武汤是正本清源之要药。
他如
风湿宜温散以微汗之。
通用羌、防、白芷。
重则二术、麻、桂。
所谓风能胜湿也。
寒湿宜辛热以干燥之。
轻则二蔻、砂、朴。
重则姜、附、丁、桂。
所谓湿者燥之也。
湿热宜芳淡以宣化之。
通用如蔻、藿、佩兰、滑通、二苓、茵泽之类。
重则五苓、三石。
亦可暂用以通泄之。
所谓辛香疏气。
甘淡渗湿也。
惟湿火盘踞肝络。
胆火内炽。
血瘀而热。
与湿热但在肺脾胃气分者迥异。
宜用苦寒泻火为君。
佐辛香以通里窍。
如栀、芩、连、柏、龙荟、清麟丸等。
略参冰、麝、归须、泽兰。
仿当归龙荟丸法。
始能奏效。