糖尿病影响女性卵巢功能的相关研究进展
Apelin在多囊卵巢综合征中的研究进展
颜琪，张慧霞，张慧英△【摘要】多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见的女性内分泌疾病，以慢性无排卵和高雄激素血症为特征，其病因复杂，临床表现高度异质，不仅影响女性生殖和内分泌系统，还常伴随多种代谢异常，包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖等。
Apelin是脂肪因子家族新成员，是由脂肪细胞分泌的一类活性肽激素，主要参与体液平衡、食物摄入、胰岛素分泌、能量代谢等生理过程。
具有改善胰岛素抵抗，增强胰岛素敏感性的作用。
近年研究发现，PCOS患者血清Apelin浓度升高，尤其在伴有肥胖和胰岛素抵抗的患者中升高更为明显，这可能与其参与PCOS相关的代谢紊乱有关。
因此，Apelin作为一种新的生物学指标，可能参与到PCOS发病及其代谢紊乱过程，因而有望成为治疗PCOS的新靶点。
【关键词】多囊卵巢综合征；Apelin；超重；肥胖症；胰岛素抗药性；综述Research Progress of Apelin in Polycystic Ovary Syndrome YAN Qi,ZHANG Hui-xia,ZHANG Hui-ying.Department of Obstetrics and Gynecology,Tianjin Medical University General Hospital,Tianjin300052,ChinaCorresponding author:ZHANG Hui-ying,E-mail:*********************【Abstract】Polycystic ovary syndrome(PCOS)is the most common female endocrine disease,which ischaracterized by chronic anovulation and hyperandrogenemia,with complex etiology and highly heterogeneousclinical manifestations.PCOS not only affects female reproduction and endocrine system,but also is oftenaccompanied with a variety of metabolic abnormalities,including insulin resistance(IR),hyperinsulinemia,obesityand so on.Apelin,a new member of adipokines family,is a kind of active peptide hormone secreted by adiposity.Apelin is mainly involved in many physiological processes,such as fluid balance,food intake,insulin secretion andenergy metabolism.It can reverse IR and enhance insulin sensitivity.In recent years,it has been observed that theelevated level of serum Apelin in PCOS patients,especially in those patients with obesity and IR,may be relatedto the abnormal proliferation of granulosa cells and the related metabolic disorders.Therefore,Apelin as a novelbiological indicator may be involved in the pathogenesis of PCOS and its metabolic disorders,so it is expected tobecome a potential target for the treatment of PCOS.【Keywords】Polycystic ovary syndrome;Apelin;Overweight;Obesity;Insulin resistance;Review（ＪＩｎｔＲｅｐｒｏｄＨｅａｌｔｈ蛐ＦａｍＰｌａｎ，2021，40：74-78）·综述·基金项目：天津市科技计划项目（18ZXDBSY00220）作者单位：300052天津医科大学总医院妇产科通信作者：张慧英，E-mail:*********************△审校者多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，发病率为6%～20%[1]。
多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与糖、脂代谢异常的研究进展
多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与糖、脂代谢异常的研究进展余红英;熊燕
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2015(000)002
【摘要】多囊卵巢综合征（PCOS）是临床常见病，在育龄期妇女中发病率较高，属于妇科疾病中内分泌与代谢性疾病。
目前它的发病机制尚不明确，有许多新的研究成果不断涌现，成为业界人士研究的热点与难点问题之一。
多囊卵巢综合征患者往往存在不同程度的糖、脂代谢异常旧，PCOS不仅对患者的生育功能造成损害，而且可使其成为糖尿病、高血脂、高血压、心血管疾病的高危人群，对患者的生活质量及心理健康产生远期不良影响。
本文泔多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与糖、脂代谢异常做以下综述。
【总页数】1页(P135-135)
【作者】余红英;熊燕
【作者单位】江西省景德镇第二人民医院内分泌科景德镇 333000;江西省南昌大学第二附属医院内分泌科南昌 330006
【正文语种】中文
【中图分类】R711.75
【相关文献】
1.多囊卵巢综合征患者的血脂代谢异常及与胰岛素抵抗关联
2.非肥胖型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与糖、脂代谢及脂肪分布的关系
3.多囊卵巢综合征患者的血脂代
谢异常及与胰岛素抵抗的关系分析4.Myo-肌醇对多囊卵巢综合征患者脂代谢异常及胰岛素抵抗的改善作用及机制5.多囊卵巢综合征患者血脂代谢异常及与胰岛素抵抗的相关性研究
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二甲双胍与卵巢癌关系的研究进展
【 关键词】 二甲双胍； 卵巢肿瘤 ； 糖尿病， ２ 型； 机制； Ａ Ｍ Ｐ 活化蛋 白 激酶
Ｔｈ ｅ Ｒｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ Ｍｅ ｔ ｆ ｏ ｒ ｍｉ ｎ ａ ｎ ｄ Ｏｖ ａ ｒ ｉ ｎ ａ Ｃａ ｎｃ ｅ ｒ Ｚ ＨＵ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ， Ｓ ２ ０ ０ ０ １ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ． Ｓ Ｕ Ｎ Ｈｏ ｎ ｇ ．Ｏｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｆ ｄａ ｎ ｎ
ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｄ ｒ ｕ ｇ ， ｔ ｈ ｅ ａ ｎ ｔ ｉ － ｎ ｅ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｍｅ ｔ ｆ ｏ ｒ ｍｉ ｎ ｈ ａ ｓ ａ ｌ ｓ ｏ ｂ ｅ ｅ ｎ ｒ ｅ ｐ ｏ ｔｅ ｒ ｄ ｉ ｎ ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ｉ ｍａ ｌ ｓ ｔ ｕ ｄ ｉ ｅ ｓ ｉ ｎ ｍａ ｎ ｙ
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朱杰 ， 孙红
【 摘 要 】 二 甲双胍是 目前治疗 ２型糖尿病 的一线 口服药 。除 了有效发挥降糖作用外 ， 流行病学研究和动物实验
多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与糖、脂代谢异常的研究进展
临床 中推荐 口服 ７ ５ ｇ 葡萄糖耐量试验 （ Ｏ Ｇ Ｔ ｒ ） 进行测定 ， 就 多囊卵巢综合征 （ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ ） 是临床常见病 ， 在育龄期妇女 中发 限制 ， 病率较高 ，属于妇科疾病 中内分泌与代谢 ｆ 生 疾 病。 目前它 的发 是通过对患者服糖后 ２ ｈ 葡萄糖与水平评价胰 岛素抵抗程度。 病机制 尚不 明确 ， 有许多新的研究成果不断涌现 ， 成为业 界人 士 ２ 糖 代 谢 异 常 ． １ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者糖耐量异常与监测 ： Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者中糖耐量减低 、 糖 研究 的热点与难点问题之一 。多囊卵巢综合征患者往往存在不 ２ 同程度 的糖 、 脂代谢 异常 ， Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ不仅对患者 的生育功能造成 尿病的发生率 比对照人群显著要高 ，而且这种差异独立于体质 损害 ， 而且可使 其成为糖 尿病 、 高血脂 、 高血压 、 心血管疾 病的高 指数 ， 因此 ， 糖耐量检查在筛查 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者的耐量异常及诊断糖 危人群 ，对患者 的生活质量及心理健康产生远期不 良影响。本 尿 病 中 具有 重要 意义 。 文泔多囊卵巢综合征胰 岛素抵抗与糖 、 脂代谢异常做 以下综述 。 ２ ． ２糖耐量评估 ： 患者在早晨 ８ 点空腹抽血后 给予葡萄糖 ７ ５ ｇ口
ＨＤ Ｌ — Ｃ 。倪 仁 敏 等 报 道 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者 中血 脂 异 常 的发 生率 为 ４ １ ． ６ ％， 是最常见 的代谢异常 。脂代谢 紊乱原 因包括 ： 高胰 岛素
血症 、 胰 岛素抵抗使得肝脏分泌 Ｖ Ｌ Ｄ Ｌ的量增加 ， 从而造成 了胆 固醇从 Ｈ Ｄ Ｌ到 Ｖ Ｌ Ｄ Ｌ的转化 时间缩短 ，造成了血中 Ｈ Ｄ Ｌ浓度 下 降， 导致 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ血脂异 常的重要原 因是 Ｉ Ｒ。 ４ 小 结
《妇产科护理学》项目学习答案
项目学习《新时期助产士核心能力的培养与管理实践》答案："产钳的发明者是（）" "A""2015年中国妇幼保健协会助产士分会在（）成立" "B""下列关于国内助产士的工作范畴说法有误的是（）" "D""山西省汾阳医院开展的人性化助产服务有（）" "E""我国助产存在的问题包括（）" "E""正压人工呼吸的指征是" "A""所有未能成功复苏的原因几乎都是（）" "A""新生儿复苏给药途径首选（）" "B""新生儿窒息的诊断标准说法有误的是（）" "E""新生儿窒息的病因包括（）" "E""下列不属于积极处理第三产程的是（）" "A""产后出血的定义正确的是（）" "B""重症产后出血是指胎儿娩出后24h后出血量≥（）ml" "D""属于产后出血预测—危险因素的是（）" "E""常用估计产后出血量的方法有（）" "E""温柔分娩中，应重点把握的节奏包括（）" "A""临床上常用于纠正胎方位异常的体位是（）" "B""促进自然分娩的护理金标准，应除外（）" "D""温柔分娩在临产中的优势有（）" "E""下列关于自由体位分娩说法有误的是（）" "E""会阴部皮肤及其皮下组织和（或）阴道黏膜撕裂，出血较多属于（）度撕裂" "B""关于宫颈裂伤的缝合，错误的是（）" "B""关于软产道裂伤缝合的注意事项，错误的是（）" "C""下列关于会阴切开术说法有误的是（）" "D""会阴切开的时机取决于（）" "E""具有高危因素或者医疗资源缺乏地区，妊娠24-28周查先查空腹血糖，血糖值≥（）mmol/L时，可直接诊断GDM" "A""新生儿全血血糖值小于（）mmol/L为临床需处理的界限值" "C""妊娠合并糖尿病产妇所生新生儿出生时处理不包括（）" "C""妊娠合并糖尿病产妇新生儿血糖监测哪项错误（）" "C""妊娠合并糖尿病对新生儿的影响有哪些（）" "E"项目学习《孕产妇感染新冠病毒的护理要点》答案："冠状病毒对紫外线和热敏感，（）30 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒" "A""转运疑似或确诊新冠肺炎患者使用的电梯，应使用后（）消毒" "A""疑似或确诊COVID-19产妇的新生儿，立即行核酸检测，娩出后隔离( ）d" "B""以下（）不属于COVID-19的传播特点" "D""新冠疫情下，新生儿的风险包括（）" "E""新冠肺炎感染疾病传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者，在潜伏期即有传染性，发病后（）天内传染性较强" "A""在疫情防控期间妇科病房的管理要求中，说法错误的是（）" "B""下列有关新冠肺炎疑似/确诊病例的管理中，做法不正确的是（）" "C" "新冠肺炎感染的临床表现：潜伏期（）天，多为（）天" "C""手术间终末处理之物体表面清洁消毒：使用（）mg/L含氯消毒剂进行物体表面、地面消毒，作用（）分钟" "D""咽拭子取样方法：采集人员在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少（）次，然后再在咽后壁上下擦拭至少（）次" "A""鼻咽拭子取样方法：待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，使拭子在鼻内停留（）s，然后轻轻旋转3次" "B""鼻咽拭子标本采集后应于（）ｈ内尽快将标本送至实验室" "C""下列有关疑似新冠肺炎患者鼻咽拭子采集的安全管理防范策略中，说法错误的是（）" "C""鼻咽拭子采集后标本放置要求中，错误的一项是（）" "D""新冠疫情期间职业暴露的应急处理：手套破损且有皮肤损伤的情况下正确操作是（）" "A""医疗机构在为疑似或确诊患者实施可产生气溶胶操作、手术、新冠病毒核酸检测时可釆用三级防护，其中（）不包括在三级防护用品中" "A""下列有关手术室感染防控要点的说法中，错误的是（）" "B""下列（）情况需要使用二级防护措施" "C""新冠疫情期间职业暴露的应急处理：防护服破损后应（）" "D"项目学习《携带乙肝病毒的孕产妇的优质护理》答案："（）是孕妇最佳睡眠姿势" "A""乙肝母婴传播的高危因素不包括（）" "A""妊娠（）抗病毒治疗可降低母婴传播发生率" "B""下述哪项不是健康生活方式的主要内容（）" "C""与人的健康长寿相关性最大的因素是（）" "D""（）是孕产妇慢乙肝急性发作的最危险因素、最危险时间" "A""产后（）子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底" "B""下述哪项不是产后抑郁的表现（）" "B""关于产褥期母体的变化，下述说法不正确的是（）" "D""产褥期的休养原则，错误的是（）" "D""关于乙肝疫苗的接种剂量，正确的是（）" "A""新生儿乙肝疫苗应接种在（）" "B""关于乙肝疫苗的接种，下述说法不正确的是（）" "B""（）是阻断乙型肝炎母婴传播的基石" "C""关于乙肝免疫球蛋白，描述错误的是（）" "D""我国乙型肝炎病毒感染主要途径是（）" "A""乙肝妈妈的母乳喂养问题，下述说法错误的是（）" "B""母乳喂养对于妈妈的好处不包括（）" "B""初乳的特点不包括（）" "D""（）是婴儿的最佳食品" "D""下列哪项不属于素养的概念（）" "A""下列哪项不属于职业素养（）" "A""素养首先是（）的结果" "B""妇科肿瘤护士应具备下列哪项综合素质（）" "C""下列关于职业素养的相关概念，说法错误的是（）" "D"项目学习《妇科恶性肿瘤患者临床护理实践》答案："针对PD-1靶点的免疫抑制剂是（）" "B""PD-1仅供静脉输注，第一次输注的时间不应短于（）" "B""（）死亡率高居妇科癌症之首" "B""关于PD-1不良反应甲状腺功能异常及其观察和护理，不正确的是（）" "C" "PD-1抗体最常见的免疫相关的不良反应是（）" "D""深静脉血栓形成患者的护理，不正确的是（）" "B""抗血栓梯度压力袜的穿戴和保养，错误的是（）" "B""深静脉血栓形成以（）多见" "B""深静脉血栓形成的诊断依据不包括（）" "D""深静脉血栓形成患者的饮食指导，正确的是（）" "E""化疗相关性口腔黏膜炎护理最常用的方法是（）" "B""化疗前3天开始用（）交替漱口" "C""下述哪项不是发生化疗相关性口腔黏膜炎的原因（）" "C""关于化疗相关性口腔黏膜炎的描述，错误的是（）" "D""WHO对口腔黏膜炎的分级，Ⅲ级的表现为（）" "D""可致色素沉着的化疗药物是（）" "A""滋养细胞肿瘤不包括（）" "B""预防化疗药物所致静脉炎的措施，错误的是（）" "C""化疗药物最常见的副反应是（）" "D""化疗药物的局部毒性反应是（）" "D""宫颈癌术后2周以上仍不能自行排尿或虽能自行排尿但残余尿（），则诊断为尿潴留" "B""膀胱功能分级III级是指（）" "C""宫颈癌根治术后发生尿潴留的主要原因为（）" "C""（）是评估和检测膀胱功能障碍的标准方法" "D""保留盆腔神经的宫颈癌根治术适用人群为国际妇产科联盟(FIG0)分期（）的宫颈癌患者" "D"项目学习《围绝经期妇女护理研究新进展》答案："影响围绝经期妇女健康状况的危险因素不包括（）" "A""调查显示女性对围绝经期保健知识的需求占第一位的是（）" "A""（）为妇女卵巢功能发生衰退的一个重要标志症状" "B""调查对象对围绝经期知识知晓率最高的是（）" "C""调查显示，与社区女性围绝经期知识知晓率相关的因素不包括（）" "D""研究发现（）是影响围绝经期妇女生活质量的主要因素" "A""世界卫生组织提出了用“五快”来衡量机体各系统的健康状况，其中“五快”不包括（）" "A""围绝经期妇女要提高自我监测能力，及早进行矫正和治疗，维护健康。
妊娠期糖尿病的研究进展
妊娠期糖尿病的研究进展摘要：妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期常见的并发症。
它与母婴不良结局密切相关，控制妊娠期血糖水平可明显降低母婴不良结局的发生率。
然而，国际上缺乏统一的GDM筛查与诊断标准。
目前主要通过饮食管理和运动疗法治疗GDM，若生活方式干预未见明显效果，则选用胰岛素和降糖药物治疗。
本文就妊娠期糖尿病的流行病学、病因、诊疗进展进行综述。
关键词：妊娠期糖尿病；诊疗进展妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠前糖代谢正常，而妊娠期间首次发现不同程度的糖耐量异常和空腹血糖升高[1]。
随着肥胖率的增加和高龄产妇的增多，GDM 发病率逐年升高[2]。
GDM孕妇发生不良妊娠结局的风险明显增加，如剖腹产、肩难产、巨大儿和新生儿低血糖等[3]。
另外，GDM 也大大增加了妊娠后2型糖尿病、心血管疾病的发病风险[4]。
因此，加深对GDM的认识，做到早发现、早诊断、早治疗，具有积极的临床意义。
1.流行病学目前国际上对妊娠期糖尿病采用的诊断方法和标准尚未完全统一，故而报道的发生率相差较大，为1%-14%[5]。
不同种族妊娠期糖尿病的发生率存在较大差异。
研究认为亚洲、美洲、印度洋和太平洋地区人种更易发生。
目前国内大多数城市医院已开展了妊娠期糖尿病筛查，妊娠期糖尿病的检出率不断提高。
我国妊娠期糖尿病发生率1%-5%，近年有明显增高趋势[6]。
2.高危因素母亲因素包括①年龄，一般认为高龄妊娠（≥35岁）是妊娠期糖尿病的高危因素；②多次妊娠，妊娠为2次、3次、≥4次与1次相比，发生妊娠期糖尿病的风险进行性升高；③超质量或肥胖，无论何种族，肥胖均是孕妇发生妊娠期糖尿病的主要危险因素；④身材，在矫正母亲年龄后，身材矮小是妊娠期糖尿病的危险因素；⑤低出生体质量，出生体质量与成年后妊娠时患妊娠期糖尿病的风险呈负相关；⑥多囊卵巢综合征；⑦孕期饱和脂肪酸摄入过多、乙型肝炎病毒携带状态等。
其他还包括具有糖尿病家族史、糖尿病母系遗传性；本次妊娠孕妇具有妊娠期高血压、妊娠早期高血红蛋白水平、铁储存增加、多胎妊娠等情况。
7个暗示卵巢早衰的症状,女性朋友了解一下!
7个暗示卵巢早衰的症状，女性朋友了解一下！卵巢是女性身体中最重要的器官之一，它们的主要功能是分泌雌性激素和卵子，支持女性正常的生殖和生理周期。
然而，随着女性年龄的增长，卵巢功能开始下降，而这就是卵巢早衰的第一个迹象。
以下是7个暗示卵巢早衰的症状。
1. 生理周期的失调卵巢早衰可以导致女性生理周期的失调，包括月经不规律、过多或过少、月经周期缩短或延长、甚至是停经。
2. 性欲减退当卵巢功能下降时，女性体内雌性激素的水平会降低，这会导致女性的性欲减退。
3. 潮热和出汗由于女性体内雌性激素水平下降，卵巢早衰患者可能会经常感到潮热和出汗。
4. 阴道干燥和疼痛女性体内的雌性激素有助于维持阴道的健康、湿润和弹性。
然而，当卵巢功能下降时，女性可能会出现阴道干燥和疼痛的症状。
5. 情绪波动卵巢早衰会影响女性的情绪，导致情绪波动，易怒和忧虑，有些女性也会出现抑郁症状。
6. 骨质疏松女性体内的雌性激素有助于维持骨骼健康和强韧，但是当卵巢早衰时，女性可能会出现骨质疏松的情况。
7. 肥胖和代谢紊乱卵巢早衰可能会导致女性的代谢紊乱，包括肥胖、糖尿病、高胆固醇等问题。
所以说，卵巢早衰是女性身体健康的一个重要问题。
除了注意饮食、加强锻炼和B超检查以外，女性还可以考虑服用天然植物提取的保养品——思妍金巢安。
它是一种雌性激素替代品，里边含有的大豆异黄酮和葛根黄酮，是一种安全、纯天然的卵巢功能强化剂。
通过正常的使用，女性可以轻松安全地补充所需的雌性激素，同时带来一系列健康益处。
总之，女性如果发现自己出现了卵巢早衰的症状，应该及时就医，检查自身的卵巢功能。
多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响分析
多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响分析多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调疾病，其特征包括高雄激素水平、排卵障碍和多囊卵巢。
与此糖尿病也是一种常见的代谢疾病，患有PCOS的女性更容易患有糖尿病。
PCOS和糖尿病的共同影响可能对妊娠结局造成影响。
本文将就PCOS并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响进行分析，旨在为临床治疗提供参考和借鉴。
一、PCOS和糖尿病对妊娠结局的影响1. PCOS对妊娠结局的影响PCOS患者往往伴有排卵障碍和高雌激素水平，导致卵巢功能异常，容易造成不孕不育和流产。
PCOS患者也更容易出现妊娠合并症，如妊娠期高血压、妊娠糖尿病等，增加了孕期并发症的风险。
2. 糖尿病对妊娠结局的影响糖尿病患者妊娠期间易出现高血糖、妊娠合并症和胎儿发育异常等情况，增加了早产、胎儿畸形、胎盘早剥等并发症的发生风险。
妊娠糖尿病也会增加母婴双方长期代谢性疾病的发生率。
二、综合治疗对妊娠结局的影响1. 药物治疗PCOS患者常规采用口服避孕药、降雄激素药物、胰岛素抵抗减轻剂等药物治疗，以调节激素水平、促进排卵和改善胰岛素敏感性。
糖尿病患者则需要进行胰岛素治疗或口服降糖药物治疗，以控制血糖水平。
2. 营养调理PCOS并糖尿病患者在妊娠期间需要加强营养调理，平衡膳食结构，控制体重增长，避免血糖和血脂的波动。
合理的饮食和营养补充有助于维持孕期代谢平衡，减少并发症的发生。
3. 定期产前检查PCOS并糖尿病患者在妊娠期间需要定期进行产前检查，包括血糖监测、孕妇超声检查、尿蛋白定性等，及时发现并处理可能出现的并发症和胎儿异常。
4. 心理护理PCOS并糖尿病患者在妊娠期间易出现心理压力大、情绪波动等情况，需要进行心理护理，减轻精神负担，保持情绪稳定，有利于孕产妇和胎儿的健康。
1. 减少并发症PCOS并糖尿病患者进行综合治疗后，可以有效控制激素水平、降低血糖、改善胰岛素敏感性，从而减少孕期并发症和胎儿发育异常的发生风险。
卵巢癌一级预防研究进展
doi:10.3971/j.issn.1000-8578.2023.22.1176卵巢癌一级预防研究进展沈丽娜，臧荣余Primary Prevention of Ovarian Cancer SHEN Li’na, ZANG RongyuDepartment of Gynecologic Oncology, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032, ChinaCorrespondingAuthor:ZANGRongyu,E-mail:**************************.cn臧荣余 博士，主任医师，教授，博士生导师，现任复旦大学附属中山医院妇科肿瘤科主任，国际妇科肿瘤协作组织GCIG 执行委员、亚洲妇科肿瘤协会（ASGO ）理事、中华医学会妇科肿瘤学分会常委、上海医学会妇科肿瘤学分会常委、上海医师协会妇科肿瘤学分会会长、上海妇科肿瘤协作组（SGOG ）执行委员。
曾任上海妇科肿瘤协作组（SGOG ）组长、上海医学会妇产科分会妇科肿瘤学组组长。
主要研究领域为晚期及复发卵巢癌的临床及转化研究。
主持和参与国际、国内多中心临床研究多项，受国际国内妇科肿瘤同行的高度认可。
发表论文60余篇（包括Lancet Oncol 、Clin Cancer Res 、Nat Commun 、Oncogene 、Br J Cancer 、Int J Cancer 、Cancer 、Ann Surg Oncol 等），累计影响因子200余分；参与高水平国际多中心临床研究并发表学术论文（包括N Engl J Med 、J Clin Oncol ）；参与4部肿瘤学和妇科肿瘤学相关书稿的编写；参加制定全球妇科癌症协作组织（GCIG ）第5届卵巢癌临床研究复发卵巢癌国际共识（Ann Oncol, 2017, 28(4): 711-717.）及第6届卵巢癌一线治疗国际共识（Lancet Oncol, 2022, 23(8): e374-e384）。
内分泌系统研究的新进展
内分泌系统研究的新进展内分泌系统是指体内各种内分泌器官分泌出来的激素和生物活性物质，这些物质在体内通过血液循环传递到组织器官中，调控各种生理活动。
内分泌系统的正常功能对个体的健康至关重要，而内分泌系统的疾病也是目前医学领域的重点研究。
在这些研究中，最为重要的是不断有新进展的研究成果，这些研究成果不仅可以为临床医学提供参考依据，还能够指导公众的健康生活方式。
一、人体内分泌系统的概念人体内分泌系统是指由内分泌腺体组成的一个系统，这些腺体分散在身体各部位，其中包括垂体、甲状腺、胰腺、肾上腺、生殖腺等。
这些腺体通过分泌激素和生长激素等物质来调节体内生理活动，维持机体的内稳态。
二、内分泌系统疾病的现状内分泌系统疾病临床症状多种多样，包括甲状腺功能亢进症、糖尿病、高血压、胰岛素瘤等等。
据统计，在全球范围内，糖尿病、甲状腺疾病等疾病的发病率不断上升，且增速十分迅速。
现代医学研究发现，某些环境因素、生活方式和基因因素都可能影响内分泌系统的正常功能，因此较为复杂的内分泌系统疾病使得医生面临着巨大的挑战。
三、内分泌系统研究的新进展1、兴奋-抑制性激素是滋养细胞的关键科学家们发现，人体内部的兴奋-抑制性激素（FSH）和促黄体生成素（LH）不仅在调节男女性激素的合成和分泌中起着重要作用，同时还对雌性哺乳动物卵巢、睾丸细胞和睾丸间质细胞的生长分化等具有滋养和调节作用。
这一发现为更好地理解人体的生殖和代谢机制提供了新思路。
2、深入研究胰腺癌治疗方法胰腺癌是内分泌系统中比较严重的一种疾病，其治疗难度大、预后差，科学家们一直在为寻找治疗胰腺癌有效的方法而努力着。
最近，一种基于矿物质的分子调控方法受到了科学家们的关注。
这种方法将矿物质添加到肿瘤DNA中，使得矿物质与DNA产生物理作用，从而刺激DNA修复机制，促进细胞生长和恢复功能。
这项研究可能为治疗胰腺癌提供了新的方向。
3、睡眠和血糖的关系研究睡眠和血糖的关系备受关注。
最近，一项研究发现睡眠不足会导致胰岛素分泌减少、血糖升高等不良生理效应。
胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征患者生殖功能的影响
胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征患者生殖功能的影响一、本文概述胰岛素抵抗作为现代医学研究的重点领域之一，其在多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）发病机理中的关键作用日益受到关注。
多囊卵巢综合征是育龄期女性中最常见的内分泌代谢性疾病，不仅影响到患者的生殖健康，还与多种代谢紊乱如肥胖、2型糖尿病、心血管疾病等密切相关。
在PCOS的病理生理过程中，胰岛素抵抗尤其值得关注，因为它是PCOS诸多临床表现的核心环节，包括月经不调、高雄激素血症、排卵障碍以及由此带来的生育能力下降。
本文旨在深入探讨胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征患者生殖功能的具体影响，通过回顾最新的研究成果和临床实践，揭示胰岛素抵抗如何引起卵巢功能异常，导致雄激素水平失衡，进而引发无排卵或排卵稀发，并分析其对卵泡发育、子宫内膜容受性以及胚胎着床成功率的影响。
同时，还将阐述针对胰岛素抵抗的干预措施，如生活方式调整、药物治疗（如使用二甲双胍等胰岛素增敏剂）如何改善多囊卵巢综合征患者的生殖结局，并展望未来在该领域的研究方向和潜在治疗策略。
通过全面剖析胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征患者生殖健康的相互作用机制，有助于提高对该病的认识，指导临床诊疗方案的优化，从而更好地服务于广大PCOS患者群体。
二、胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征的关系胰岛素抵抗在多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）的发生发展中扮演着关键角色，两者之间存在着密切而复杂的相互作用。
PCOS是一种常见的内分泌代谢性疾病，其特征包括持续无排卵、高雄激素血症以及卵巢呈现多囊性改变。
研究表明，大约5070的PCOS患者存在不同程度的胰岛素抵抗现象，即机体对胰岛素的作用反应迟钝，使得胰岛细胞需要分泌更多的胰岛素以维持血糖稳态，从而导致高胰岛素血症。
胰岛素抵抗不仅影响了机体对葡萄糖的正常利用，还通过多种途径间接影响生殖系统的功能。
过量的胰岛素能够刺激卵巢和肾上腺皮质过度分泌雄激素，高雄激素血症进一步加剧了内分泌失衡，影响卵泡的发育成熟和排卵过程，导致月经紊乱和不育。
糖尿病对女性卵巢功能的影响
• 360 •东南大学学裉（医学版）J Southeast Univ ( Med Sci Edi )2018，APr ;37(2):360-363•综 述.糖尿病对女性卵巢功能的影响杨蕊芳，刘昊凌(哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科，黑龙江哈尔滨150001)[摘要]糖尿病是一种以高患病率、高致残率及高死亡率为特征的慢性非传染性疾病，并已引起全球的广泛 关注。
糖尿病对血管、神经和男性生殖系统的影响已经被研究的较为深入，但较少涉及女性生殖系统，流行 病学调查发现糖尿病女性卵巢功能障碍的发病率远高于非糖尿病女性，且1型和2型糖尿病对卵巢功能的 影响存在差异，作者从1型糖尿病和2型糖尿病对育龄期女性卵巢功能的影响展开综述。
[关键词]糖尿病；初潮；育龄期；更年期；卵巢储备；综述[中图分类号]J 587"; R 711.75[文献标识码]A [文章编号]1671-6264(2018)02-0360-04d o i : 10. 3969/j. i ss n . 1671-6264. 2018.02.039目前，全球糖尿病患病人数达2. 46亿，预计到 2025年将上升至3. 8亿，且发展中国家的糖尿病患病 率增加的更为显著[1]。
2010年我国成人糖尿病的患 病率为11.6E ，糖尿病前期的患病率为50.1E [2(。
在 美国，20岁以上女性糖尿病患病率超过11E [3(，2000 年出生的女孩超过1/3的女孩有糖尿病发病风险[4]。
由于育龄期女性糖尿病患病率的迅速增加，糖尿病对 女性生殖系统影响的问题日益凸显。
研究发现，糖尿 病对女性卵巢功能的影响主要表现为月经初潮延迟、多囊卵巢综合征、月经不调、不排卵及更年期提前，但 由于研究设计、样本含量和样本均一性的不同，各家 报道不一。
糖尿病发病年龄、严重程度、外源性胰岛素 的使用、血糖控制情况以及糖尿病并发症都有可能影 响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，本综述总结了糖尿病对 育龄期女性卵巢功能影响的文献，旨在评估糖尿病对 女性生育潜能和生育期的影响，为糖尿病患者育龄期 保健提供更好的循证医学依据。
糖尿病课件分享：高血糖对卵巢功能的影响
的风险。
管理糖尿病和卵巢问题
均衡饮食
适度运动
减压放松
选择健康的食物，控制碳水化合
进行定期的有氧运动，以控制血
应对压力，采用有效的减压技巧，
物摄入，并补充足够的营养。
糖水平和维持卵巢健康。
以促进身心健康。
糖尿病的预防
正常体重
定期检查
健康生活方式
保持健康的体重，将有助于
检测血糖水平，并定期进行
采取健康的生活方式，包括
高血糖增加了患多囊卵巢综合症的风险，这是一种卵巢功能异常引起
的常见疾病。
糖尿病对受孕的影响
不孕症风险
胚胎发育问题
孕期并发症
高血糖可能增加女性不孕的风
未控制的高血糖可能导致胚胎
糖尿病女性怀孕时需特别注意
险，需要采取措施来提高受孕
发育异常，增加流产和出生缺
控制血糖，并避免孕期并发症
机会。
陷的风险。
糖尿病课件分享：高血糖
对卵巢功能的影响
了解高血糖对女性卵巢功能的潜在影响，并探讨预防和管理糖尿病相关问题
的方法。
糖尿病和卵巢健康
1
3
激素失衡
2
排卵问题
高血糖可能导致卵巢激素水
不稳定的血糖水平可能干扰
平的紊乱，进而影响月经周
正常的排卵过程，使怀孕变
期和生殖能力。
得更加困难。
多囊卵巢综合症
结束语
通过了解高血糖对卵巢功能的影响并采取相应措施，我们可以预防和管理糖
尿病相关问题，保持卵巢健康。
ห้องสมุดไป่ตู้
降低患糖尿病的风险。
身体检查以及与医生的持续
健康饮食和适度的体力活动。
沟通。
卵巢囊肿合并糖尿病
手术治疗方案及注意事项
手术治疗选择
对于卵巢囊肿，可能需要进行囊肿切除 术或卵巢切除术；对于糖尿病，手术治 疗并非首选，但在特定情况下，如肥胖 型糖尿病患者，可考虑进行减重手术。
VS
注意事项
手术前，患者应配合医生进行各项检查， 确保手术安全；手术后，患者应注意休息 ，避免剧烈运动，防止伤口感染。同时， 应密切关注手术效果，如出现异常情况， 应及时就医。
诊断方法
卵巢囊肿的诊断主要依靠妇科检查、B超、CT、MRI等影像学检查方法。其中，B超检查是诊断卵巢囊肿的首选 方法，能够准确显示囊肿的大小、位置、形态等信息。同时，结合血液肿瘤标志物检查等实验室检查方法，有助 于判断囊肿的良恶性。
03
糖尿病概述
定义与分类
定义
糖尿病是一种以高血糖为特征的 代谢性疾病，长期存在的高血糖 会导致各种组织的慢性损害和功 能障碍。
提供心理支持和情绪疏导，帮助患者减轻焦 虑、抑郁等负面情绪对疾病的影响。
生活方式调整
建议患者保持良好的作息习惯，避免熬夜、 过度劳累等不良生活方式。同时，应戒烟限 酒，以降低烟酒对卵巢和内分泌系统的刺激
作用。
THANK YOU
发病原因
卵巢囊肿的发病原因尚不完全明确，可能与内分泌、遗传、环境等因素有关。
危险因素
包括年龄、生育史、家族遗传、长期精神压力过大、生活习惯不良等。长期饮食 结构不合理、生活习惯不好、心理压力过大等因素也可能导致卵巢囊肿的发生。
临床表现与诊断方法
临床表现
卵巢囊肿的临床表现因囊肿的性质、大小、发展速度等因素而异。一般来说，早期卵巢囊肿多无明显症状，随着 囊肿的增大，可能出现下腹部不适、月经紊乱、压迫症状等。
定期检查与随访安排
2型糖尿病与卵巢癌发生发展的关系分析
2型糖尿病与卵巢癌发生发展的关系分析李芳;方莹【期刊名称】《长治医学院学报》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】目的：：本研究旨在探讨2型糖尿病对卵巢癌发病率、手术-病理分期、病理组织类型分布及预后的影响。
方法：回顾性分析确诊并规范治疗的130例卵巢癌患者，其中合并糖尿病者24例，年龄41~75岁，平均年龄(57.8±10.4)岁；未合并糖尿病者106例，年龄33~72岁，平均年龄(53.8±11.2)岁，差异无统计学意义(P >0.05)。
查阅存档病历资料，采用电话及门诊病历资料随访患者，分别分析手术-病理分期、病理组织类型分布及预后情况，并进行比较。
结果：卵巢癌合并糖尿病及未合并糖尿病者初始治疗时Ⅲ~Ⅳ期患者分别占83.3%、61.3%，差异具有统计学意义(P <0.05)；合并糖尿病者病理组织类型分布与未合并糖尿病者差异无统计学意义(P >0.05)；合并2型糖尿病者中位生存期27个月、3年生存率31.6%及5年生存率13.5%均明显低于未合并糖尿病卵巢癌患者中位生存期40个月、3年生存率55.1%和5年生存率32.0%，差异具有统计学意义(P <0.05)。
结论：糖尿病患者卵巢癌易感性增加；合并糖尿病的卵巢癌患者初诊时分期较晚，预后差。
【总页数】4页(P35-38)【作者】李芳;方莹【作者单位】晋城市妇幼保健院 048000;郑州大学第二附属医院【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.Notch3信号通路与卵巢癌发生发展关系的研究 [J], 刘杨;杨恭;臧荣余2.KLF10、Smad7与上皮性卵巢癌发生发展关系的研究 [J], 郑乐;张颐;郭科军3.血清miR-21、miR-200a水平变化与卵巢癌发生发展的关系 [J], 张丽静;薛惠英;胡捷4.c-Src与p-STAT3信号转导通路在上皮性卵巢癌发生、发展的关系研究 [J], 杨晓荣;谭娜;黄佳佳;刘慧之;王凯;郑洪5.基质金属蛋白酶与卵巢癌发生、发展关系的研究进展 [J], 张言;陈琦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
白砂糖与雌性激素的关系
白砂糖与雌性激素的关系在日常生活中，我们经常食用不同种类的糖作为食品的调味和甜味剂。
而白砂糖是最常见的一种糖类，它在我们的饮食中占据着重要的地位。
然而，近年来，一些研究声称白砂糖可能与雌性激素有关，引发了人们的关注。
本文将探讨白砂糖和雌性激素之间是否存在关系以及影响人体健康的可能性。
首先，我们需要了解什么是雌性激素。
雌性激素是一类主要由卵巢分泌的激素，包括雌二醇和孕激素。
雌性激素在女性的生殖系统中发挥重要作用，调节月经周期、妊娠和分娩等生理过程。
此外，雌性激素在男性体内也存在，但水平较低。
雌性激素的平衡对于维持人体健康至关重要。
一些研究声称白砂糖可能对雌性激素水平产生影响。
这些研究指出，高糖饮食可能导致机体内胰岛素水平升高，进而影响卵巢内雌激素的正常分泌。
某些研究甚至发现，摄入过多的白砂糖可能使雌激素水平升高，进而干扰女性生殖系统的正常功能。
然而，需要指出的是，目前对于白砂糖和雌性激素之间关系的研究还不够充分。
尽管有一些研究表明高糖饮食可能对雌性激素水平产生影响，但这些研究结果存在争议，并且大多数研究只是基于动物实验或体外细胞实验。
因此，我们需要更多的研究来更好地理解白砂糖对雌性激素的潜在影响。
除了研究结果的不确定性外，我们还应该注意到，白砂糖并不是唯一可能影响雌性激素水平的食物。
多种食物和饮料中都含有雌激素样物质，例如大豆制品和一些植物性食物。
而这些天然的雌激素物质对人体健康并无害处，反而对预防某些疾病具有积极作用。
相比之下，白砂糖在摄入过多的情况下可能对身体健康产生负面影响，例如增加肥胖和患糖尿病的风险。
因此，对于白砂糖与雌性激素之间的关系，我们需要持谨慎态度。
尽管有一些研究声称白砂糖可能对雌性激素水平产生影响，但目前的研究结果并不一致，并且仍需要更多的科学研究来验证这种关系。
与此同时，保持均衡饮食、适量摄入白砂糖、多样化膳食，是维护人体健康的重要原则。
总结起来，白砂糖与雌性激素之间的关系目前尚无定论。
1型糖尿病青春期女性的卵巢功能
1型糖尿病青春期女性的卵巢功能王秀秀;李威;匡洪影;吴效科【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2009(020)006【摘要】胰岛素对碳水化合物代谢方面的作用众所周知,其对调节卵巢功能同样起着很重要的作用.卵巢卵泡膜细胞、颗粒细胞和间质细胞可能受到胰岛素缺陷或胰岛素过多的影响,其可能出现在1型糖尿病女性中.即使积极应用胰岛素进行治疗,在1型糖尿病女性中仍会被观察到乳房初发育、阴毛初现和月经初潮的年龄有所延迟.另外,卵巢高雄激素血症可能在青春晚期出现,多毛和多囊卵巢综合征在1型糖尿病成年女性中发生率有所增加.这些内分泌异常可能与非生理性的胰岛素替代治疗和高血糖水平有关.该文对1型糖尿病青春期女性发育和生殖方面的异常进行了综述,揭示了临床上青春期延迟、月经紊乱和高雄激素血症等可能最终导致一些患者成年后出现多囊卵巢综合征的重要问题.【总页数】3页(P748-750)【作者】王秀秀;李威;匡洪影;吴效科【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科,黑龙江,哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科,黑龙江,哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科,黑龙江,哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科,黑龙江,哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.89名成年女性与我校1218名青春期女性肺动脉段凸出度测量及结果分析——青春期女性肺动脉段凸出与肺动脉高压诊断的关系 [J], 朱锦芝;王继2.暴发性1型糖尿病与经典1型糖尿病临床特征比较 [J], 唐林海;钟兴;杜益君;潘天荣3.暴发性1型糖尿病与经典1型糖尿病的比较研究 [J], 孙致连;李红晖;廖镜波;唐平;朱丹华4.暴发性1型糖尿病与非暴发性1型糖尿病的临床特征分析 [J], 周少碧;邱俊霖5.妊娠相关性暴发性1型糖尿病与经典1型糖尿病的对比 [J], 王娜;李晓赟;许永良因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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泌激素 （ 如雌二醇 、 睾酮 、 孕激素和血胰 岛素等 ） 的浓度来影响卵巢 内卵母细胞 的成熟 以及排 出 ， 损伤卵巢功
能进 而影响妊娠。控制血糖水平 以及改善胰岛素抵抗等可能对改善糖尿病女性 的卵巢功能有一定作用。
【 关键 词 】 糖尿病 ； 不育 ， 女（ 雌） 性； 卵巢 ； 线粒体 ； 卵母细胞 ； 胰 岛素抗药性
・
综 述 ・
糖尿病影响女性卵巢功能 的相关研 究进展
黎 梦 溪综 述
【 摘
伍 琼 芳审校
要 】 随着糖 尿病患者 的逐年增 多 ， 糖尿病女性的不孕 问题也越来越突出。 研究发现 ， 机体 内长期
未控制的高血糖环境 可通过影响卵泡细胞内线粒体功能 、卵巢内Ａ ｎ ｇ Ｉ Ｉ 等刺激因子水平 以及血 中多种 内分
（ ＪＩ ｎ ｔ Ｒｅ ｐｒ ｏ ｄ Ｈｅ ｔ ｂ ／ Ｆ ａ ｍ Ｐ ｌ ｏ ｎ， ２ ０ １ ３， ３ ２： ４ １ ２ — ４１ ４）
ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ， ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｓ ｔ ｕ ｒ ｂ ｅ ｄ ｍｉ ｔ ｏ ｃ ｈ ｏｌ ｉ ｃ ｌ ｅ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ， ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｏ ｖ ａ ｉａ ｒ ｎ ｓ ｔ ｉ ｍｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｓ ｕ ｃ ｈ
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国 际 生殖健 康／ 计划 生育 杂志 ２ ０ １ ３ 年９ 月第 ３ ２ 卷第５ 期Ｊ Ｉ ｎ ｔ Ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ／ Ｆ ａ ｏ ｒ Ｐ ｌ ａ ｎ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ２ ， Ｎ ｏ ． ５