初级药士考试药物化学考前复习资料：镇咳祛痰药
镇咳祛痰药
Narcotic Antitussives
Other narcotic antitussives:
Dihydrocodeine（双氢可待因）; Drotebanol（羟蒂巴酚）; Pholcodine（福尔可定）
Drotebanol (Oxymethebanol) 羟蒂巴酚
Narcotic Antitussives
Multiple vagal afferent nerve subtypes innervate the airways and lungs
Antitussive drugs--past, present, and future. Pharmacol Rev. 2014 Mar 26;66(2):468-512.
analgesia
(1/7~1/10 of morphine)
2. Clinical uses
Cough without sputum
3. Adverse effects
Respiratory depression (at larger doses)
Addiction Contraindicated sputum in patients with thick
Dextromethorphan
Mechanism
nonselective serotonin reuptake inhibitor sigma-1 receptor agonist Major metabolite dextrorphan( 右 啡烷 ) as an NMDA receptor antagonist, producing effects similar to ketamine and phencyclidine (PCP,苯环利啶,俗称天使尘), Active metabolite 3-methoxymorphinan, which produces local anesthetic effects in rats with a potency above dextrorphan but below dextromethorphan itself.
执业药师考前辅导——药物化学（一）
第⼀章⿇醉药 第⼀节全⾝⿇醉药 1、吸⼊⿇醉药 氟烷：2-溴-2-氯-1，1，1-三氟⼄烷起效、苏醒快、作⽤弱，全⿇及诱导⿇醉 性质：1、氧瓶燃蘸笙苑 胱臃从Γ 胲缢乩冻衫蹲仙 ？ 2、加⼊硫酸，沉于底部。
甲氧氟烷浮于硫酸上层。
甲氧氟烷：⿇醉作⽤和肌松作⽤⽐氟烷强，诱导期长。
恩氟烷：新型⾼效吸⼊⿇醉药，⿇醉肌松作⽤强，起效快，临床常⽤。
异氟烷为异构体 ⼄醚：氧化后⽣成过氧化物对呼吸道有刺激作⽤。
2、静脉⿇醉药 盐酸氯胺酮：2-（2-氯苯基）-2-（甲氨基）环已酮盐酸盐 2个旋光异构体，⽤外消旋体 作⽤快、短、副作⽤⼩，诱导期短。
分离⿇醉 羟丁酸钠：作⽤弱、慢、毒性⼩。
——OH 1、三氯化铁红⾊ 2、硝酸铈铵橙红⾊ 第⼆节局部⿇醉药 ⼀、对氨基苯甲酸酯类 构效关系：1、苯环上增加共他取代基时，因增加空间位阻酯基⽔解减慢，局⿇作⽤增强。
2、苯环上氨基的烃以烷基取代，增强局⿇作⽤。
丁卡因 3、改变侧链氨基的取代基，有些作⽤增强。
布他卡因 4、羧酸中的氧原⼦若以电⼦等排体硫原⼦替代（硫卡因），脂溶性增⼤，作⽤增强。
盐酸普鲁卡因：4-氨基苯甲酸-2-（⼆⼄氨基）⼄酯盐酸盐不宜表⾯⿇醉 性质：1、加氢氧化钠有油状普鲁卡因析出。
⼲燥稳定，避光 PH=3-3.5最稳定。
2、酯键：⽔溶液⽔解失活：对氨基苯甲酸及⼆⼄氨基⼄醇，前者氧化变⾊ 3、叔胺结构：碘、苦味酸等呈⾊ 4、芳伯氨反应： 盐酸丁卡因：4-（丁氨基）苯甲酸-2-（⼆甲氨基）⼄酯盐酸盐 作⽤：⽤于粘膜⿇醉，与普鲁卡因⼀起成为应⽤最⼴的局⿇药。
⼆、酰胺类： 盐酸利多卡因：N-（2，6-⼆甲基苯基）-2-（⼆⼄氨基）-⼄酰胺盐酸盐-⽔合物 性质：酰胺键较酯键稳定，酸碱中均较稳定 . 作⽤强，可⽤于表⾯⿇醉 布⽐卡因：1-丁基-N-（2，6-⼆甲苯基）-2-哌啶甲酰胺盐酸盐长效局⿇药，⽤于浸润⿇醉。
三、氨基酮类及氨基醚类 第⼆章镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药 第⼀节镇静催眠药 ⼀、巴⽐妥类构效关系： 1、丙⼆酰脲的衍⽣物，5位碳原⼦的总数在6-10，药物有适当的脂溶性，有利于药效发挥。
初级药师《基础知识》药物化学考试笔记
初级药师《基础知识》药物化学考试笔记麻醉药1.全身麻醉药：氟烷、盐酸氯胺酮、γ-羟基丁酸钠2.局部麻醉药：盐酸普鲁卡因盐酸丁卡因盐酸利多卡因镇静催眠药苯巴比妥、异戊巴比妥、硫喷妥钠、地西泮抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠抗精神失常药1.吩噻嗪类：盐酸氯丙嗪2.二苯并氮卓类：氯氮平3.丁酰苯类：氟哌啶醇抗抑郁药盐酸阿米替林解热镇痛药1.水杨酸类：阿司匹林2.乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚非甾体抗炎药1.芳基烷酸类：吲哚美辛、布洛芬、萘普生2.1，2-苯并噻嗪类：美洛昔康抗痛风药丙磺舒、秋水仙碱镇痛药1.天然生物碱类：盐酸吗啡2.合成镇痛药：盐酸哌替啶、盐酸美沙酮3.半合成镇痛药：磷酸可待因胆碱受体激动剂1.M胆碱受体激动剂：乙酰胆碱、氯贝胆碱、硝酸毛果云香碱2.乙酰胆碱酯酶抑制剂：毒扁豆碱、溴新斯的明、氢溴酸加兰他敏3.胆碱酯酶复活剂：碘解磷定、氯磷定胆碱受体拮抗剂1.M胆碱受体拮抗剂：硫酸阿托品、哌仑西平2.N1、N2胆碱受体拮抗剂：1.非去极化型：筒箭毒碱、泮库溴铵、2.去极化型：氯化琥珀胆碱肾上腺素能受体激动剂盐酸肾上腺素、盐酸异丙肾上腺素、重酒石酸去甲肾上腺素、盐酸多巴胺、盐酸甲氧明、盐酸麻黄碱、沙美特罗肾上腺素能受体拮抗剂1.α受体拮抗剂：盐酸哌唑嗪本品为选择性突触后α1受体阻断剂2.β受体拮抗剂：盐酸普萘洛尔本品是一种非选择性的β受体阻断剂、阿替洛尔为β肾上腺受体阻断剂，对心脏的β1受体有较强的选择性。
用于治疗高血压、心绞痛及心律失常。
心血管系统药物调血脂药1.苯氧乙酸类：氯贝丁酯2.HMG-CoA还原酶抑制剂：辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀3.贝特类：非诺贝特、吉非罗齐抗心绞痛药1.亚硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯2.钙离子拮抗剂：①二氢吡啶类：硝苯地平、尼索地平和尼莫地平等。
②芳烷基胺类：维拉帕米，左旋体是室上性心动过速患者的首选药，右旋体用于治疗心绞痛。
③苯硫氮卓类：地尔硫卓。
④二苯哌嗪类：氟桂利嗪和桂利嗪等。
执业药师继续教育镇痰祛咳药物的用药教育答案
执业药师继续教育镇痰祛咳药物的用药教育答案1.（中药一）各论载药365种、现存最早的药学专著是（） [单选题] *A.《新修本草》B.《本草纲目》C.《神农本草经》(正确答案)D.《本草经集注》E.《本草纲目拾遗》答案解析：《神农本草经》简称《本经》，序例部分简要地总结了药物的四气五味、有毒无毒、配伍法度、服药方法、剂型选择等基本原则。
各论载药365种，以上、中、下三品分类，系统总结了汉代以前我国药学发展的成就，是现存最早的药学专著，为本草学的发展奠定了基础。
2.（中药一）反映魏晋南北朝时期的本草学成就、初步确立了综合性本草著作编写模式的是（） [单选题] *A.《证类本草》B.《新修本草》C.《本草经集注》(正确答案)D.《本草纲目》E.《本草纲目拾遗》答案解析：《本草经集注》为魏晋南北朝本草代表作，第一次全面系统地整理、补充了《本经》，反映了魏晋南北朝时期的本草学成就，初步确立了综合性本草著作的编写模式。
（中药一）开创了图文对照法编撰药学专著的先例、全面总结了唐以前的药物学成就的本草著作是（） [单选题] *A.《证类本草》B.《神农本草经》C.《新修本草》(正确答案)D.《本草纲目》E.《本草纲目拾遗》答案解析：《新修本草》又称《唐本草》，为隋唐时期唐代的本草代表作。
书中除本草正文外，还增加了药物图谱，并附以文字说明，开创了图文对照法编撰药学专著的先例。
4.（中药一）集宋以前本草之大成的本草代表作是（） [单选题] *A.《新修本草》B.《神农本草经》C.《经史证类备急本草》(正确答案)D.《本草纲目》E.《本草纲目拾遗》答案解析：《经史证类备急本草》简称《证类本草》，为宋金元时期宋代的本草代表作，集宋以前本草之大成，具有极高的学术价值和文献价值。
5.（中药一）全书共52卷的明代本草代表作是（） [单选题] *A.《本草经集注》B.《神农本草经》C.《经史证类备急本草》D.《本草纲目》(正确答案)E.《本草纲目拾遗》答案解析：《本草纲目》简称《纲目》，作者为伟大的医药学家李时珍，为明代本草代表作，对世界医药学和自然科学的许多领域做出了卓越贡献。
0500(药剂专业班)药物化学教案(第五章镇痛药和镇咳祛痰药)
时间安排教学环节及内容安排设计意图评注组织教学（情景描述）王某，58岁，肺癌中期，患者疼痛难忍，医生给予吗啡注射，效果显著。
患者的疼痛得以改善，但是患者出现了呕吐、便秘等不良反应。
医生解释这是吗啡使用过程中可能出现的不良反应，让患者在这些症状减轻后继续使用吗啡。
吗啡是麻醉药品，医生给这位患者使用是否使用合理，在使用过程中应注意什么问题？（过渡）本章镇痛药大多是麻醉药品，有依赖性，易被滥用。
本章主要介绍镇痛药的药物化学基本知识和药理学相关知识，掌握该类药基本使用技能和用药注意事项。
（板书）第五章镇痛药和镇咳祛痰药（讲解）镇痛药能解除或减轻疼痛，作用于阿片受体，对痛觉中枢有选择性抑制作用。
通常还存在麻醉性副作用，故称麻醉性镇痛药（分析）作用机制：①作用于中枢神经系统；②减轻或消除疼痛以及疼痛引起的精神紧张和烦躁不安等情绪；③不影响意识及其他感觉。
内阿片肽能神经元→释放内阿片肽（脑啡肽）→激动阿片受体→通过G蛋白偶联机制→抑制AC→Ca内流↓、K外流↑→前膜递质（P物质等）释放↓→突触后膜超极化→阻止痛觉冲动的传导、传递→镇痛。
特点：多数药物反复使用可成瘾，使用中按麻醉药品实施特殊管理。
第一节吗啡及其衍生物（板书）一、吗啡（简介）吗啡从罂粟未成熟蒴果浆汁的干燥物阿片中提取得到，具有悠久的药用历史。
1.吗啡的来源1804年从阿片中提取分离得到纯品吗啡，1847年确定分子式，1927年阐明化学结构，1952年完成全合成，1968证明其绝对构型。
70年代后，逐渐揭示出其作用机制。
（分析）2.吗啡的结构盐酸吗啡Morphine Hydrochlorid吗啡为一含有部分氢化菲环的五环刚性分子。
其结构特点如下：（1）A环为苯环，3位上连有一酚羟基；（2）B环为环己烷；（3）C环为环己烯，6位连有一醇羟基。
A、B和C环构成部分氢化的菲环。
OHO O HNCH3.HCl.3H2O（4）D环为直立于环平面的哌啶环，N上连有一甲基；C和D环构成部分氢化的异喹啉环（5）E环氢化呋喃环，由连接A环与C环的氧桥而构成。
止咳化痰药物总结
止咳化痰药物总结咳嗽是呼吸系统常见的症状之一，它可以是身体自然的清洁机制，也可能是某种疾病的表现。
咳嗽分为干咳和有痰咳两种类型，其中干咳常见于过敏性咳嗽或感冒初期，而有痰咳则常见于支气管炎、肺炎等疾病。
为了缓解咳嗽带来的不适，我们可以使用一些常见的止咳化痰药物。
一、止咳药物1.中枢性镇咳药物中枢性镇咳药物通过抑制呼吸中枢，减少咳嗽反射的发生，从而达到止咳的效果。
常见的中枢性镇咳药物包括：–氟美拉唑：氟美拉唑是一种镇咳药物，可通过减少咳嗽中枢的兴奋性来缓解干咳。
但它的副作用较多，包括头晕、乏力等。
–右美沙芬：右美沙芬是一种镇咳药物，常用于缓解感冒引起的干咳。
与氟美拉唑相比，它的副作用较少。
2.外周性镇咳药物外周性镇咳药物通过抑制咳嗽的感觉受器，减少咳嗽反射的发生，从而起到止咳的作用。
常见的外周性镇咳药物包括：–替普瑞林：替普瑞林是一种非处方镇咳药物，常用于缓解干咳。
它的作用机制是抑制咳嗽感受器的兴奋性，并减少气道分泌物的产生。
但它也可能引起一些副作用，如头痛、嗜睡等。
–痰康宁：痰康宁是一种镇咳药物，由甘草酸、苏木精、冰片等组成。
它通过刺激呼吸道黏膜，增加表面活性剂的分泌，从而加速痰液的排出，达到化痰的效果。
二、化痰药物1.黏液溶解剂黏液溶解剂能够分解痰液中的黏液，使其变得稀薄，从而促进痰液的排出。
常见的黏液溶解剂包括：–溴己新：溴己新是一种黏液溶解剂，能够改变痰液的黏稠度，增加痰液的流动性，从而促进痰液的排出。
–乙酰半胱氨酸：乙酰半胱氨酸是一种氨基酸类化痰药物，能够刺激支气管壁上的纤毛运动，促进痰液的排出。
2.祛痰药物祛痰药物可以刺激呼吸道黏膜，增加痰液的分泌，促进痰液的排出。
常见的祛痰药物包括：–氨溴索：氨溴索是一种祛痰药物，通过抑制中枢神经系统和肺部的咳嗽中枢，从而起到祛痰的作用。
–甘草酸铵：甘草酸铵是一种祛痰药物，能够刺激呼吸道黏膜，增加痰液的分泌，促进痰液的排出。
三、注意事项1.在使用止咳化痰药物时，要根据自身症状选择合适的药物。
药学专业知识二_药物化学 第二十七章镇咳祛痰药_2013年版
E:祛痰药，还可用于对乙酰氨基酚过量中毒的解毒
答案:B,C,D,E
6、下列表述正确的有
A:氨溴索是溴己新的体内活性代谢物
B:乙酰半胱氨酸分子中不含游离的巯基
C:苯丙哌林结构中有哌啶环和苄基
D:羧甲司坦分子中有游离的巯基
E:美沙芬的右旋异构体未见成瘾性，用作镇咳药
答案:A,C,E
1、盐酸溴己新分子中含有以下哪种基团
A:醇羟基
B:酚羟基
C:3, 5-二溴苯甲氨基
D:哌啶基
E:环戊基
答案:C
2、溴己新分子中环己烷羟基化、 -去甲基的活性代谢物是
A:羧甲司坦
B:苯丙哌林
C:右美沙芬
D:氨溴索
E:乙酰半胱氨酸
答案:D
3、分子中含有巯基的祛痰药是
A:盐酸溴己新
B:硫酸苯丙哌林
C:பைடு நூலகம்甲司坦
D:盐酸氨溴索
E:乙酰半胱氨酸
答案:A
4、对药物可待因的描述正确的是
A:是中枢性镇咳药
B:应按麻醉药品管理
C:在体内代谢，有 脱甲基产物
D:是中枢性祛痰药
E:在肝脏代谢，约有8%代谢生成吗啡，故有成瘾性
答案:A,B,C,E
5、与乙酰半胱氨酸相符的
A:化学结构与溴己新类似
B:分子中有巯基，易被氧化
C:有类似蒜的臭味
药物化学知识点归纳总结
药物化学知识点归纳总结一、药物的概念：具有一种以上的药理学活性，并能特异地影响机体生理功能，发挥治疗作用的化学物质称为药物。
二、药物的分类：1、按药物作用的靶点分类：①中枢神经系统药物：如吗啡、甲基苯丙胺、哌替啶、二氢埃托啡、哌醋甲酯、二苯胺、芬太尼等。
②镇痛药：如哌替啶、甲基吗啡、哌醋甲酯、芬太尼等。
③镇静催眠药：如巴比妥类、水合氯醛、氯丙嗪等。
④麻醉止痛药：如芬太尼、二氢埃托啡等。
⑤呼吸系统药物：如普鲁卡因、水合氯醛等。
⑥心血管系统药物：如乙酰胆碱、氯丙嗪等。
⑦平喘药：如沙丁胺醇等。
⑧消化系统药物：如西咪替丁、吗丁啉、奥美拉唑等。
⑨泌尿生殖系统药物：如氨苄西林、氨苄青霉素、吲哚美辛等。
二、药物的分类： 2、按药物作用的机制分类：①抗菌药物：β-内酰胺类（青霉素、头孢菌素）、大环内酯类（红霉素）、四环素类（四环素）、氯霉素类（氯霉素）、林可霉素类（林可霉素）、磺胺类（磺胺甲噁唑）等。
②抗寄生虫药物：包括驱线虫药、杀吸虫药、杀绦虫药、抗滴虫药、杀疟药等。
③解热镇痛药：如水杨酸盐、阿司匹林、消炎痛、非那西丁等。
④抗痛风药：如别嘌呤醇等。
⑤维生素类：如维生素B1、 B12、 B12、烟酸等。
⑥酶抑制剂：如苯巴比妥等。
⑦利尿药：如双氢克尿噻、安体舒通等。
⑧降糖药：如格列本脲等。
⑨呼吸兴奋剂：如尼可刹米等。
⑩镇咳祛痰药：如氯化铵、氨溴索、氢溴酸右美沙芬等。
11胃肠解痉药：如阿托品、普鲁本辛等。
12泻药：如蓖麻油等。
13中枢兴奋药：如咖啡因等。
14其他药：如金霉素、硫酸亚铁、补骨脂等。
三、影响药效的主要因素： 1、药物剂量：药物的剂量是指在正常情况下每日用药一次时，所给予的药量。
不同剂型、不同的疾病以及同一疾病的不同病期，对药物剂量均有不同的要求。
药理学专业二---药物化学课本知识疏理
药物分类（解决药物所属类别的一类问题）第一章：抗生素：β-内酰胺类、四环素类、氨基糖苷类、大环内酯类、氯霉素类一、β-内酰胺类：（一）、青霉素及半合成青霉素类：1、耐酸半合成青霉素：青霉素V2、耐酶半合成青霉素：苯唑西林、氯唑西林、双氯西林3、广谱半合成青霉素：氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、替莫西林（二）、头孢菌素及半合成头孢菌素类：头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢呋辛、头孢克肟、头孢曲松、头孢哌酮、硫酸头孢匹罗（三）、β-内酰胺酶抑制剂：1、氧青霉烷类：克拉维酸钾2、青霉烷砜类：舒巴坦钠、他唑巴坦（四）非经典的β-内酰胺类抗生素：1、碳青霉烯类：沙纳霉素、亚胺培南、美罗培南2、单环β-内酰胺类：氨曲南二、大环内酯类抗生素：红霉素、琥乙红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素、螺旋霉素三、氨基糖苷类抗生素：硫酸卡那霉素、阿米卡星、硫酸奈替米星、硫酸依替米星、硫酸庆大霉素、妥布霉素、链霉素四、四环素类抗生素：盐酸四环素、盐酸土霉素、盐酸多西环素、盐酸美他环素、盐酸米诺环素第二章：合成抗菌药：喹诺酮类、磺胺类一、喹诺酮类：（一）、奈啶羟酸类：萘啶酸、依诺沙星、托舒氟沙星（二）、吡啶并嘧啶羧酸类：吡咯酸、吡哌酸（三）喹啉羧酸类：诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、司帕沙星、芦氟沙星、加替沙星二、磺胺类及增效剂：磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、甲氧苄啶第三章：抗结核药一、抗生素类：链霉素、利福平、利福喷汀、利福布汀二、合成类：异烟肼、异烟腙、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺第四章：抗真菌药一、抗真菌抗生素：两性霉素B、制霉菌素二、合成类（唑类）：（一）、咪唑类：咪康唑、益康唑、酮康唑、噻康唑、克霉唑（二）、三氮唑类：特康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑三、其他类：特比萘芬、氟胞嘧啶第五章：抗病毒药一、核甘类：（一）、非开环类核苷类：司他夫定、拉米夫定、齐多夫定、扎西他滨（二）、开环类核苷类：阿昔洛韦、盐酸伐昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦二、非核甘类：奈韦拉平、依发韦仑三、蛋白酶抑制剂：茚地那韦、沙奎那韦、奈非那韦四、其他类：利巴韦林、盐酸金刚烷胺、金刚乙胺、磷酸奥司他韦、磷甲酸钠第六章：其他抗感染药一、其他抗感染药：盐酸小檗碱、甲硝唑、替硝唑、奥硝磷霉素、盐酸克林霉素、盐酸林可霉素、利奈唑胺第七章：抗寄生虫药一、驱肠虫药：（一）、哌嗪类：枸橼酸哌嗪（二）、咪唑类：左旋咪唑、阿苯达唑、甲苯咪唑（三）、嘧啶类：噻嘧啶、奥克太尔（四）、苯咪类：阿咪太尔、三苯双咪（五）、三萜类和酚类：川楝素、鹤草酚二、抗血吸虫药：（一）、锑剂：酒石酸锑钾（二）、非锑剂：吡喹酮、呋喃丙胺三、抗丝虫药：枸橼酸乙胺嗪四、抗疟药：（一）、喹啉醇类：二盐酸奎宁、本芴醇（二）、氨基喹啉类：磷酸氯喹、磷酸伯氨喹（三）、2、4—二氨基嘧啶类：乙胺嘧啶（四）、青蒿素类：青蒿素、蒿甲醚、蒿乙醚、青蒿琥酯第八章：抗肿瘤药一、烷化类：（一）、氮芥类：环磷酰胺、异环磷酰胺、美法仑（二）、乙撑亚胺类：塞替派（三）、亚硝基脲类：卡莫司汀（四）、甲磺酸酯及多元醇类：白消安、二溴卫矛醇（五）、金属配合物类：顺铂、卡铂、奥沙利铂二、抗代谢物类：（一）、嘧啶类抗代谢物：1、尿嘧啶抗代谢物：氟尿嘧啶、去氧氟尿苷、卡莫氟2、胞嘧啶抗代谢物：盐酸阿糖胞苷、环胞苷、吉西他滨、卡培他滨（二）、嘌呤类抗代谢物：巯嘌呤、磺巯嘌呤钠、氟达拉滨（三）、叶酸抗代谢物：甲氨蝶呤、亚叶酸钙、雷替曲塞、培美曲塞三、抗肿瘤天然药物及半合成衍生物：(一)、抗肿瘤抗生素：1、多肽类抗生素：放线菌素、博来霉素2、酮类抗生素及衍生物：盐酸多柔比星、盐酸柔红霉素、盐酸表柔比星、盐酸米托蒽醌（二）、抗肿瘤的植物药有效成分及其衍生物：1、喜树碱类：喜树碱、羟喜树碱、盐酸伊立替康、盐酸拓扑替康2、鬼？生物碱类：依托泊苷、依托泊苷磷酸酯、替尼泊苷3、长春碱类：硫酸长春碱、硫酸长春新碱、硫酸长春地辛、酒石酸长春瑞滨4、紫杉烷类：紫杉醇、多西他赛四、基于肿瘤生物学机制的药物：甲磺酸伊马替尼、吉非替尼、厄洛替尼、索拉非尼、硼替佐米五、激素类药物：氟他胺、枸橼酸他莫昔芬、枸橼酸托瑞米芬、来曲唑、阿那曲唑第九章：镇静催眠药及抗焦虑药一、苯二氮卓类：地西泮、奥沙西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、三唑仑、咪达唑仑、依替唑仑二、非苯二氮卓类：（一）、吡咯酮类：佐匹克隆（二）、氮杂螺环类：丁螺环酮（三）、第一个上市咪唑并吡啶类：唑吡坦（四）、吡唑并嘧啶类：扎来普隆第十章：抗癫痫及抗惊厥药一、巴比妥类：苯巴比妥、异戊巴比妥、硫喷妥钠二、乙内酰脲类：苯妥英钠三、丁二酰亚胺类：乙琥胺四、苯二氮卓类：地西泮、硝西泮五、二苯并氮杂卓类（亚氨芪类）：卡马西平、奥卡西平六、脂肪羧酸类：丙戊酸钠第十一章：抗精神失常药一、抗精神病药：(一)、吩噻嗪类：盐酸氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、癸氟奋乃静、三氟拉嗪(二)、硫杂蒽类：氯普噻吨、氯哌噻吨(三)、丁酰苯类：氟哌啶醇(四)、苯酰胺类：舒必利(五)、二苯并二氮卓类和苯并氧氮卓类：氯氮平、奥氮平、洛沙平、阿莫沙平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、帕利哌酮、盐酸硫利达嗪二、抗抑郁药（一）、去甲肾上腺素重摄取抑制剂：阿米替林、丙米嗪、瑞波西汀（二）、5—羟色胺（5-HT）重摄取抑制剂：盐酸氟西汀、盐酸帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、舍曲林（三）5—羟色胺和肾上腺素再摄取双重抑制剂：米氮平、度洛西汀、文法拉辛（四）、单胺氧化酯抑制剂：吗氯贝胺第十二章：神经退行性疾病治疗药一、酰胺类中枢兴奋药：吡啦西坦、茴拉西坦二、乙酰胆碱酯酶抑制剂：盐酸多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲、氢溴酸加兰他敏三、神经营养剂及爱康科技环改善剂：盐酸美金刚、盐酸倍他司汀、长春西汀第十三章：镇痛药一、吗啡生物碱：盐酸吗啡二、半合成镇痛药：盐酸纳洛酮、盐酸羟考酮、盐酸丁丙诺啡、羟考酮和氢吗啡酮三、合成镇痛药：（一）、吗啡喃类（吗啡结构中去掉E环）：酒石酸布托啡诺（二）、苯吗喃类（吗啡结构中去掉C环）：喷他佐辛（镇痛新）（三）、哌啶类（保留AD环）：盐酸哌替啶、枸橼酸芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼（四）、氨基酮类：盐酸美沙酮、右丙氧芬（五）其他类：盐酸布桂嗪、盐酸曲马多第十四章：影响胆碱能神经系统药一、拟胆碱药：（一）、胆碱受体激动剂：硝酸毛果靶香碱、氯贝胆碱（二）、乙酰胆碱酯酶抑制剂：溴新斯的明（三）、乙酰胆碱酯酶复活剂：碘解磷定二、抗胆碱药：（一）、M胆碱受体拮抗剂：1、莨菪生物碱类：硫酸阿托品、氢溴酸东莨菪碱、氢溴酸山莨菪碱、丁溴东莨菪碱、异丙托溴铵、噻托溴铵2、合成类M受体拮抗剂：溴丙胺太林（二）、N胆碱受体拮抗剂：1、去极化型肌肉松弛药：氯化琥珀胆碱2、非去极化型肌肉松弛药：苯磺顺阿曲库铵、多库氯铵、米库氯铵、泮库溴铵第十五章：影响肾上腺素能神经系统药一、拟肾上腺素药：（一）、儿茶酚类拟肾上腺素药物：重酒石酸去甲肾上腺素（α受体）、盐酸异丙肾上腺素、肾上腺素、盐酸多巴胺、盐酸多巴酚丁胺（二）、非儿茶酚类拟肾上腺素药物：盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、重酒石酸间羟胺（α受体）、盐酸克仑特罗（选择性β2受体）、硫酸特布他林（选择性β2受体）、硫酸沙丁胺醇、沙美特罗、富马酸福莫特罗（三）、用于抗高血压的拟肾上腺素药物：盐酸可乐定、甲基多巴==（一）、α受体：重酒石酸去甲肾上腺素、重酒石酸间羟胺（二）、β受体：1、非选择性β受体：2、选择性β1受体：3、选择性β2受体：盐酸克仑特罗、硫酸特布他林二、肾上腺素受体阻断剂：（一）、α受体拮抗剂：盐酸哌唑嗪、盐酸特拉唑嗪、甲磺酸酚妥拉明（二）、β受体拮抗剂：1、非选择性β受体拮抗剂：盐酸普萘洛尔、索他洛尔、马来酸噻吗洛尔2、选择性β1受体拮抗剂：阿替洛尔、酒石酸美托洛尔、艾司洛尔、卡维地洛、富马酸比索洛尔3、非典型β受体拮抗剂：拉贝洛尔第十六章：抗心律失常药一、I类钠通道阻滞剂：（一）、Ia 阻止钠离子内流：奎尼丁、普鲁卡因胺（二）、Ib 轻度阻滞钠通道，提高颤动阈值：利多卡因、美西律（三）、Ic 延缓传导：普罗帕酮、氟卡尼二、II类β受体拮抗剂：普萘洛尔三、III类钾通道阻滞剂（抑制钾离子外流，延长动作电位里程的药）：胺碘酮、多非利特四、IV类钙通道阻滞剂（抑制钙内流）：维拉帕米、地尔硫卓第十七章：抗心力衰竭药一、强苷类（NA+,K+--ATP酶抑制剂）：地高辛、去乙酰毛花苷二、磷酸二酯酶抑制剂：氨力农、米力农三、β-受体激动剂：四、钙敏化药物：第十八章：抗高血压药一、中枢性降压药：盐酸可乐定、甲基多巴、莫索尼定二、作用于交感神系统的药：利血平三、影响肾素血管紧张素系统的药：（一）、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂：卡托普利、马来酸依那普利、福辛普利、赖诺普利、盐酸喹那普利、雷米普利（二）、血管紧张素II受体拮抗剂：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦酯四、钙通道阻滞剂：（一）、1，4—二氢吡啶类：硝苯地平、尼群地平、苯磺酸氨氯地平、尼莫地平（二）、芳烷基胺类：盐酸维拉帕米（三）、苯硫氮卓类：盐酸地尔硫卓（四）、三苯哌嗪类：桂利嗪、盐酸氟桂利嗪第十九章：调血脂药及抗动脉粥样硬化药一、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类（他汀类）：洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀、氟伐他汀二、苯氧乙酸类：氯贝丁酯、非诺贝特、吉非贝齐第二十章：抗心绞痛药一、硝酸酯及亚硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯二、钙拮抗剂：（见抗高血压药）三、β受体拮抗剂：（见肾上腺素能受体拮抗剂）四、其他类：双嘧达莫第二十一章：抗血小板和抗凝药一、抗血小板药：（一）、血栓素合成酶抑制剂：奥扎格雷（二）、磷酸二酯酶抑制剂：西洛他唑（三）、血小板ADP受体拮抗剂：盐酸噻氯匹啶、硫酸氯吡格雷（四）、血小板膜GP IIb/IIIa受体拮抗剂：替罗非班二、抗凝药：华法林钠第二十二章：利尿药一、渗透性利尿药：甘露醇、山梨醇、甘油、尿素二、碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺三、NA+,K+,-2CL-同向转运抑制剂：（一）、磺酰胺类：呋塞米、布美他尼（二）、苯氧乙酸：依他尼酸四、NA+,-2CL-同向转运抑制剂（苯并噻嗪类）：氢氯噻嗪、氯噻酮、吲达帕胺五、肾内皮细胞钠通道抑制剂：氨苯蝶啶、阿米洛利六、盐皮质激素受体拮抗剂：螺内酯第二十三章：良性前列腺增生治疗药一、5α-还原酶抑制剂：非那雄胺、依立雄胺二、α肾上腺素能受体阻滞剂：盐酸哌唑嗪、盐酸特拉唑嗪、盐酸阿呋唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪第二十四章：抗尿失禁药抗胆碱能药：盐酸奥昔布宁、普罗贝林、酒石酸托特罗定、曲司氯铵第二十五章：性功能障碍改善药一、磷酸二酯酶5抑制剂类：枸橼酸西地那非、盐酸伐地那非、他达拉非二、α受体拮抗剂：甲磺酸酚妥拉明第二十六章：平喘药一、β2肾上腺素受体激动剂：硫酸沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗、班布特罗、丙卡特罗二、M胆碱受体抑制剂：异丙托溴铵三、影响白三烯的药物：孟鲁司特、扎鲁司特、曲尼司特、普鲁司特、齐留通、色甘酸钠四、糖皮质激素类药物：丙酸倍氯米松、丙酮氟替米松、布地奈德五、磷酸二酯酶抑制剂（苯碱类）：苯碱、氨茶碱、二羟丙茶碱第二十七章：镇咳祛痰药一、镇咳药：（一）、中枢性镇咳药：磷酸可待因、右美沙芬（二）、外周性镇咳药：喷托维林、磷酸苯丙哌林二、祛痰药：盐酸溴已新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦第二十八章：抗溃疡药一、组胺H2受体拮抗剂：（一）、咪唑类：西咪替丁（二）、呋喃类：盐酸雷尼替丁（三）、噻唑类：法莫替丁、尼扎替丁（四）、哌啶甲苯类：罗沙替丁三、H+,K+—ATP酶抑制剂（质子泵抑制剂）：奥美拉唑、艾索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑四、前列腺素类：米索前列醇五、胃粘膜保护剂：硫糖铝、枸橼酸秘钾、哌仑西平第二十九章：胃动力药和止吐药一、胃动力药：（一）、多巴胺D2受体拮抗剂：甲氧氯普胺（二）、外周性多巴胺D2受体拮抗剂：多潘立酮（三）、抑制乙酰胆碱酯酶活性的胃动力药：西沙必利、莫沙必利、伊托必利二、止吐药：（一）、抗组胺受体止吐药：（二）、抗乙酰胆碱止吐药：（三）、抗多巴胺受体止吐药：（四）、5—HT3受体拮抗剂：昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、盐酸帕洛诺司琼、盐酸阿扎司琼第三十章：非甾体抗炎药一、按化学结构分：（一）、水杨酸类：阿司匹林、赖氨匹林、贝诺酯、二氟尼柳（二）、乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚（三）、吡唑酮类：安乃近二、按结构类型分：（一）、3，5—吡唑烷二酮类：保泰松、羟布宗（二）、芬拉酸类：甲芬那酸、氯芬那酸（三）、芳基烷酸类：1、芳基乙酸类：吲哚美辛、舒林酸、双氯芬酸钠、萘丁美酮、芬布芬2、术基丙酸类：布洛芬、萘普生、酮洛芬（四）、1，2—苯并噻嗪类（昔康类）：吡罗昔康、美罗昔康、安比昔康、氯诺昔康（五）、选择性COX-2抑制剂：塞来昔布、帕瑞昔布、尼美舒利三、抗痛风药：别嘌醇、丙磺舒、秋水仙碱、苯溴马隆第三十一章：抗变态反应药一、氨基醚类：盐酸苯海拉明二、乙二胺类：曲吡那敏三、哌嗪类：盐酸西替利嗪四、丙胺类：马来酸氯苯那敏五、三环类：氯雷他定、地氯雷他定、盐酸塞庚啶、富马酸酮替芬六、哌啶类：特非那定、诺阿司咪唑、阿司咪唑、非索非那定第三十二章：肾上腺皮质激素药物、性激素类药物和避孕药一、肾上腺皮质激素药：（一）、盐皮质激素：去甲氧质酮、醛固酮（二）、米皮质激素：醋酸氢化可的松、醋酸地塞米松、倍他米松、泼尼松、醋酸泼尼松龙、醋酸氟轻松、醋酸曲安奈德二、性激素药和避孕药：（一）、雄甾烷：甲睾酮、丙酸睾酮、苯丙酸诺龙、司坦唑醇（二）、雌甾烷：雌二醇、苯甲酸雌二醇、炔雌醇、炔雌醚、尼尔雌醇、已烯雌酚、磷雌酚、氯米芬、他莫昔芬、雷洛昔芬（三）、孕甾烷：黄体酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、左炔诺孕酮、醋酸甲地孕酮、醋酸氯地孕酮、米非司酮、达那唑、非那雄胺第三十三章：影响血糖的药物一、多肽类：胰岛素二、口服降血糖类：（一）、胰岛素分泌促进剂：1、磺酰脲类：氯磺丙脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、盐酸吡格列酮2、非磺酰脲类：瑞格列奈、那格列奈（二）、胰岛素增敏剂：1、噻唑烷二酮类：马来酸罗格列酮、吡格列酮2、双胍类：苯乙双胍、二甲双胍（三）、α—葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇（四）、醛糖还原酶抑制剂：第三十四章：骨质疏松症治疗药一、促进钙吸收药物：盐酸雷洛昔芬、阿法骨化醇、骨化三醇二、抗骨吸收药物（双磷酸盐类）：阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、帕米膦酸二钠、依替膦酸二钠第三十五章：维生素类药物一、脂溶性维生素：（一）、A类：维生素A醋酸酯、维A酸（二）、D类：维生素D2、维生素D3、阿法骨化醇（三）、E类：维生素E（四）、K类：维生素K1,K2,K3二、水溶性维生素：维生素B1,B2,B6,B12、维生素C、烟酸、肌醇、叶酸。
药学专业知识：祛痰药考点
祛痰药
祛痰药的分类
1.作用特点:溴己新具有较强的黏痰溶解作用;乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基，能使痰液中糖蛋白肽链的二硫键断裂，使痰液液化，容易咳出;厄多司坦能使二硫键断裂，增加黏膜纤毛转运。
2.药物相互作用
(1)避免与中枢性强效镇咳药合用，以防止稀化的痰液堵塞气管。
(2)乙酰半胱氨酸不宜与青霉素、头孢菌素、四环素类合用(减弱抗菌活性)。
必需使用时，可间隔4h 或交替用药。
3.用药监护
(1)注意与镇咳药的联合应用
①痰液较多的湿咳应先用或同时应用祛痰剂。
②使用司坦类黏液调节剂后，暂缓继用强效镇咳剂，以免被稀释的痰液堵塞气道。
(2)注意与平喘药的联合应用
支气管咳嗽，因呼吸阻力增加使肺膨胀，肺牵张感受器接受刺激增强，反射性引起咳嗽;同时因支气管阻塞而排痰更加困难，宜适当合并应用平喘药，缓解支气管痉挛，辅助止咳和祛痰。
溴己新
1.适应证:用于急、慢性支气管炎，支气管扩张等伴有黏痰较多而不易咯出患者。
2.注意事项
(1)祛痰药可破坏胃黏膜屏障。
(2)对肺脓肿者必须联合抗菌药物以控制感染。
氨溴索
1.适应证:用于痰液黏稠不易咳出者。
2.注意事项
(1)对过敏体质者、哺乳期妇女慎用。
(2)应避免与中枢性镇咳药同时使用。
(3)仅对咳嗽症状有一定作用。
乙酰半胱氨酸
适应证:用于浓稠痰液过多的急、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张症。
执业药师考试中药学习题集：化痰止咳平喘(有答案)
执业药师考试中药学习题集：化痰止咳平喘（有答案）一、最正确选择题1、活血止痛宜生用，化瘀止血宜炒用的药是A、没药B、血竭C、郁金D、五灵脂E、延胡索2、姜黄的功能是A、舒筋活络B、消食化积C、破血行气D、温中断呕E、消肿生肌3、酒制补肝肾、强筋骨，生用活血通经的药物是A、丹参B、牛膝C、水蛭D、穿山甲E、王不留行4、桃仁除活血祛瘀外，还可以A、凉血解毒、舒筋活络B、利水消肿、凉血清心C、润肠通便、止咳平喘D、润肠通便、舒筋活络E、凉血解毒、止咳平喘5、善治烫伤及毒蛇咬伤的活血祛瘀药是A、自然铜B、姜黄C、五灵脂D、虎杖E、牛膝6、既能活血行气，又能凉血的药物是A、西红花B、血竭C、郁金D、川芎E、丹参7、常用于治疗各样头痛的药物是A、川芎B、郁金C、桃仁D、丹参E、延胡索8、郁金不拥有的功能是A、利胆退黄B、消肿生肌C、活血止痛D、行气解郁E、凉血清心9、既活血祛瘀，又止咳平喘的药是A、川芎B、丹参C、桃仁D、白前E、葶苈子10、性味辛温的活血祛瘀药是A、丹参B、艾叶C、半夏D、川芎E、郁金11、既善活血化瘀调经，又能利尿消肿，清热解毒A、益母草B、虎杖C、怀牛膝D、郁金E、丹参12、内服活血散瘀止痛、外用止血生肌敛疮，宜选A、川牛膝B、鸡血藤C、血竭D、姜黄E、益母草13、指出以下错误的选项是A、桃仁善治治肠痈，肺痈B、虎枚治血瘀、湿热、肺热、肠热、热毒所致病症皆可用C、益母草治水瘀互阻之水肿最宜D、红花治血瘀有寒最宜 .E、牛膝配青黛，善治下焦湿热之足膝肿痛14、以下哪味药不属破血药A、土鳖虫B、干漆C、水蛭D、鸡血藤E、姜黄15、以下哪项是错误的A、川芎治疗肢体麻痹B、郁金治疗癫痫发疯C、莪术治疗积滞不化D、益母草治疗皮肤疹痒E、虎杖治疗脾虚泄泻二、配伍选择题1、A. 红花、桃仁B.牛膝、苍术、黄柏C.川芎、柴胡、香附D.郁金、石菖蒲E.莪术、三棱<1> 、常配伍用于痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫狂、癫痫的药物是A、B、C、D、E、<2> 、常配伍用于肝郁气滞之胸闷胁痛、痛经及月经不调的药物是A、B、D、E、<3> 、常配伍用于血瘀及食积重症的药物是A、B、C、D、E、<4> 、常配伍用于下焦湿热之足膝肿痛、痿软无力及湿疹、湿疮的药物是A、B、C、D、E、2、A.穿山甲B.土鳖虫C.川芎D.三棱E.五灵脂<1> 、既破血逐瘀，又续筋接骨的是B、C、D、E、<2> 、既活血行气，又祛风止痛的是A、B、C、D、E、<3> 、既活血消癥，又通经下乳的是A、B、C、D、E、3、A. 逐瘀通经，引血下行B.活血补血，舒筋活络C.活血行气，祛风止痛D.活血行气，凉血清心E.活血祛瘀，泻下通便<1> 、郁金的功能是A、B、C、D、E、<2> 、虎杖的功能是A、B、C、D、E、<3> 、川牛膝的功能是A、B、C、D、E、<4> 、鸡血藤的功能是A、B、C、E、4、A. 破血祛瘀，杀虫B.活血止痛，化瘀止血，解蛇虫毒C.活血散结，通经下乳，消肿排脓D.散瘀止痛，接骨疗伤E.活血通经，下乳消肿，利尿通淋<1> 、王不留行的功能是A、B、C、D、E、<2> 、穿山甲的功能是A、B、C、D、E、<3> 、干漆的功能是A、B、D、E、<4> 、自然铜的功能是A、B、C、D、E、5、A.乳香B.苏木C.姜黄D.干漆E.王不留行<1> 、既活血止痛，又消肿生肌的是A、B、C、D、E、<2> 、既破血祛瘀，又杀虫的是A、C、D、E、6、A. 活血行气，祛风止痛B.活血行气，凉血清心C.活血定痛，泻下通便D.逐瘀通经，引血下行E.活血补血，舒筋活络<1> 、郁金的功能是A、B、C、D、E、<2> 、虎杖的功能是A、B、C、D、E、<3> 、川牛膝的功能是B、C、D、E、<4> 、鸡血藤的功能是A、B、C、D、E、7、A.桃仁B.乳香C.三棱D.鸡血藤E.土鳖虫<1> 、具活血止痛，消肿生肌功能的药为A、B、C、D、E、<2> 、具破血逐瘀，续筋接骨功能的药为A、B、C、D、E、<3> 、具行血补血，舒筋活络功能的药为A、B、C、D、E、<4> 、具活血祛瘀，润肠通便功能的药为A、B、C、D、E、8、A.益母草B.虎杖C.怀牛膝D.郁金E.丹参<1> 、既善破瘀止痛，凉血清心，又能舒肝解郁，利胆退黄A、B、C、D、E、<2> 、既善活血祛瘀而通经止痛，又善清心凉血而除烦消痈A、B、C、D、E、<3> 、. 既活血定痛，祛风利湿，又清热解毒，化痰止咳，泻下通便A、B、C、D、E、<4> 、既善活血化瘀调经，又能利尿消肿，清热解毒A、B、C、D、E、三、多项选择题1、相关活血祛瘀药描绘正确的有A、味多苦、涩B、多归心、肝经C、常与行气药同用以加强活血化瘀作用D、孕妇慎用或禁用E、妇女月经量多、血虚经闭无瘀及出血无瘀者忌用2、对于活血化瘀药的使用注意描绘正确的选项是A、乳香、没药宜去油用B、五灵脂宜包煎C、桃仁宜捣碎入药D、郁金不宜与丁香同用E、丹参反藜芦3、月季花的功能是A、活血调经B、补肝肾C、养血安神D、消食化积E、疏肝解郁4、既活血，又行气的是A、水蛭B、郁金C、莪术D、益母草E、延胡索5、牛膝与川牛膝均有的功能是A、消肿生肌B、通经C、利尿通淋D、引血下行E、补肝肾强筋骨6、西红花的功能是A、活血祛瘀B、利尿通淋C、引血下行D、凉血解毒E、解郁安神7、活血而又利尿宜选A、益母草B、牛膝C、五灵脂D、鸡血藤E、王不留行8、虎杖所治病证主要由以下哪些要素惹起A、湿热B、肺热C、肠热D、热毒E、血瘀9、丹参的功能A、清心除烦B、凉血消痈C、化痰止咳D、活血通经E、祛瘀止痛10、郁金的性能特色有A、辛散苦降，寒而清热B、入血分行瘀凉血C、入气分行气解郁D、辛散苦泄，温通行滞E、入气分，行气消积化积滞11、川芎活血行气止痛，善治A、头痛腹痛B、胸痹绞痛C、胁肋作痛D、疮痈肿痛E、风湿痹痛答案部分一、最正确选择题1、【正确答案】D【答案分析】五灵脂【性能特色】本品苦泄温通，入肝、脾经。
镇痛药和镇咳祛痰药药物化学
可待因、福尔可定、右美沙芬、喷托维林等。
02
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。
苯佐那酯、苯丙哌林等。
03
一、中枢性镇咳药
磷酸可待因
又名甲基吗啡。 稳定性：无游离酚羟基，较吗啡稳定，但遇光仍易变质，应避光保存。
可待因 吗啡 3 酚羟基醚化
（1）.碱性
可待因碱性大于氨试液，小于氢氧化钠
镇 痛 药
临床用于锐痛-----严重的创伤、或烧伤及内脏痉挛和肿瘤引起的剧烈疼痛。
镇痛作用特点:
对痛觉有高度选择性，镇痛时意识清醒，其他感觉不受影响。 镇痛作用强大，对各种疼痛有效；（锐痛＞钝痛） 镇痛同时伴有镇静作用； 又称麻醉性镇痛药，易成瘾；为国家管制药品。 按结构和来源可分为吗啡及其衍生物、合成镇痛药和内源性阿片样镇痛物质。
水溶液加入氨试液使成碱性，不产生沉淀； 加入氢氧化钠溶液，可析出白色沉淀，熔点为 154 ～158℃
结构中没有游离酚羟基
直接加三氯化铁试液不显色； 但若加入浓硫酸与三氯化铁试液共热，则因醚键断裂产生 酚而显蓝色。
具有吗啡烷类生物碱结构
与甲醛-硫酸试液反应(Marquis反应)显红紫色 与亚硒酸-硫酸试液作用显绿色，渐变为蓝色。 ——特征性强，用于鉴别。
3Ag+＋3H2PO4-→Ag3PO4↓＋2H3PO4
添加标题
01
磷酸盐鉴别反应
添加标题
02
黄色沉淀
添加标题
03
镇痛药和镇咳祛痰药(一)_真题-无答案
镇痛药和镇咳祛痰药(一)(总分53,考试时间90分钟)一、A型题题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案。
1. 下列属于哌啶类的合成镇痛药的药物是A．右丙氧芬B．芬太尼C．曲马多D．苯噻啶E．美沙酮2. 下列哪项叙述与美沙酮不符A．分子含手性碳原子，临床上使用外消旋体B．左旋体的镇痛活性大于右旋体C．体内的主要代谢途径为N-氧化、N-去甲基化、苯环羟基化和酮基还原D．成瘾性小，异有显著镇咳作用E．镇痛作用比吗啡和哌替啶弱3. 以下镇痛药中以其左旋体供药用，右旋体无效的是A．美沙酮B．芬太尼C．哌替啶D．布桂嗪E．吗啡4. 以下镇痛药中以其枸橼酸盐供药用的是A．哌替啶B．芬太尼C．布桂嗪D．曲马多E．苯噻啶5. 以下与吗啡的化学结构不符的是A．含有酸性结构部分和碱性结构部分B．含有酚羟基C．含有哌啶环D．含有五个环状结构E．含有四个环状结构6. 吗啡及合成镇痛药均具有镇痛活性，是因为A．具有相似的疏水性B．具有相似的化学结构C．具有相似的构型D．具有相同的药效构象E．具有相似的立体结构7. 吗啡在盐酸或磷酸存在下加热，发生脱水及分子重排反应生成的化合物是A．N-氧化吗啡B．去甲基吗啡C．阿扑吗啡D．双吗啡E．氢吗啡酮8. 下列哪个与吗啡不符A．结构中有醇羟基B．结构中有苯环C．结构中有羰基D．结构中有手性碳原子E．为μ阿片受体激动剂9. 下列镇痛药中可用于戒除海洛因成瘾替代疗法的药物是A．美沙酮B．哌替啶C．吗啡D．右丙氧芬E．芬太尼10. 化学结构为的药物是A．苯噻啶B．布桂嗪C．溴己新D．喷他佐辛E．苯噻啶11. 下列叙述中哪项与曲马多不符A．结构中2-[(二甲氨基)甲基)与1-(3-甲氧基苯基)呈顺式B．临床使用外消旋体C．为阿片/I受体激动剂D．镇痛作用比吗啡强9倍E．成瘾性比吗啡小12. 哌替啶的化学结构是13. 盐酸溴己新与下列叙述中的哪条不符A．结构中含有苯环B．结构中含有环己基C．在水中极微溶解，微溶于乙醇或氯仿D．为强效镇痛药E．化学名为N-甲基-N-环己基-2-氨基-二溴苯甲胺盐酸盐14. 属于吗啡喃类的镇痛药为A．布桂嗪B．芬太尼C．纳洛酮D．布托啡诺E．曲马多15. 下列叙述中哪项与芬太尼不符A．是改造哌替啶的结构中得到的镇痛药B．镇痛作用出现的较快，持续时间较短C．镇痛效力强，成瘾性弱D．约有10%的药物以原型自肾脏排出E．用于麻醉前给药及诱导麻醉16. 以下对吗啡的论述，错误的是A．环C为哌啶环呈椅式构象，环A为苯环以直立键取代在哌啶环4位上B．碱性氮原子与平坦的芳环在同一平面上，C15-C16的烃基部分凸出于平面的前方C．天然吗啡呈右旋性，左旋体无活性D．为"阿片受体激动剂，镇痛活性与其立体结构高度相关E．有A、B、C、D、E五个环稠合成的部分氢化菲的衍生物，分子中有5个手性中心17. 哌替啶的化学名是A．1-甲基－4－苯基－4－哌啶甲酸甲酯B．1-乙基－4－苯基－4－哌啶甲酸乙酯C．1-(β-氨基苯乙基)－4－苯基－4－哌啶甲酸乙酯D．1-(3-苯胺丙基)－4－苯基-4－哌啶甲酸乙酯E．1-甲基－4－苯基－4－哌啶甲酸乙酯18. 芬太尼属于的化学结构类型是A．苯吗喃类B．吗啡喃类C．氨基酮类D．苯基酰胺类E．哌啶类19. 下列镇痛药化学结构中17位氮原子上有环丁烷甲基取代的是A．布托啡诺B．纳洛酮C．烯丙吗啡D．吗啡E．纳布啡20. 具有下列化学结构的药物为A．美沙酮B．曲马多C．芬太尼D．右丙氧芬E．布桂嗪21. 具有下列化学结构的药物为A．纳洛酮B．右丙氧芬C．布托啡诺D．曲马多E．阿朴吗啡22. 吗啡易被氧化变色是由于分子结构中含有以下哪种基团A．醇羟基B．双键C．醚键D．哌啶环E．酚羟基23. 下列哪项叙述与右丙氧芬不符A．用于轻度和中度疼痛的止痛B．镇咳作用很小C．左旋体主要用于镇咳，几无镇痛作用D．副作用小，比较安全E．主要用于解热镇痛药的复方制剂中24. 镇痛药中以左旋体供药用(右旋体无效)的是A．哌替啶B．美沙酮C．芬太尼D．吗啡E．布桂嗪25. 与盐酸溴己新的性质相符的是A．用稀盐酸及亚硝酸钠重氮化后与β-萘酚偶合生成橙红色沉淀B．遇甲醛硫酸试液显橙红色C．与甲基橙试液作用生成黄色沉淀D．与甲醛硫酸试剂作用显黄色E．易溶于水，可溶于乙醇26. 具有下列化学结构的药物为A．曲马多B．哌替啶C．右丙氧芬D．芬太尼E．布托啡诺27. 吗啡易被氧化变色是因分子结构中含有A．双键B．酚羟基C．哌啶环D．醇羟基E．醚键28. 下列叙述中哪项与盐酸美沙酮相符A．结构中具有手性中心，显左旋光性B．水溶液不稳定，光照下易变色C．镇痛作用比吗啡弱，成瘾性也较小D．在体内不被代谢，以原药排泄E．有效剂量与中毒剂量相差较大，安全度大29. 下列药物中属于氨基酮类的合成镇痛药是A．纳曲酮B．美沙酮C．氢吗啡酮D．纳洛酮E．羟吗啡酮30. 纳洛酮结构中17位由以下哪种基团取代A．甲基B．1-甲基-2-丁烯基C．环丙烷甲基D．环丁烷甲基E．烯丙基31. 具有下列化学结构的药物为A．纳洛酮B．美沙酮C．萘丁美酮D．酮洛芬E．布托啡诺32. 可用于癌症止痛、头痛、三义神经及外伤止痛的药物为A．盐酸曲马多B．构橼酸芬太尼C．盐酸美沙酮D．盐酸布桂嗪E．苯噻啶33. 下列叙述中哪项与盐酸哌替啶不符A．分子中含有酯基，在酸、碱性中均易水解B．结构中含有苯环及哌啶环C．水溶液加Na2C03有油滴状物析出，放置凝为固体D．放置时间过长或遇光易变黄E．镇痛作用只有吗啡的1/10，成瘾性也比吗啡弱34. 以下镇痛药中与甲醛硫酸试液显紫堇色的是A．美沙酮B．芬太尼C．哌替啶D．吗啡E．苯噻啶35. 盐酸溴己新分子结构中含有以下哪种基闭A．醇羟基B．酚羟基C．3，5-二溴苯甲氨基D．哌啶基E．环戊基36. 下列镇痛药中成瘾性最小的药物是A．芬太尼B．美沙酮C．哌替啶D．吗啡E．布托啡诺37. 盐酸溴己新经重氮化后，与碱性β-萘酚偶合生成橙红色沉淀是因其分子结构中含有A．芳香伯氨基B．脂肪伯氨基C．芳香仲氨基D．酚羟基E．醇羟基38. 化学结构为的药物与以下哪个药物药理作用似A．乙胺嘧啶B．噻嘧啶C．布洛芬D．美沙酮E．氨氯地平39. 以下与盐酸吗啡的性质不符的是A．在水中溶解，略溶于乙醇B．水溶液加三氯化铁试剂呈蓝色C．与碱性化合物，与酸形成稳定的盐D．遇甲醛硫酸试液呈蓝紫色E．遇钼绿色硫酸试液显紫色最后变为40. 吗啡与下列叙述中的哪项不符A．分子中含酸性基团和碱性基B．分子中含有五个手性碳C．分子中含有哌啶环D．水溶液用碳酸钠碱化可析出油滴状物E．与甲醛硫酸试液显紫堇色41. 镇痛药盐酸美沙酮的化学结构属于A．吗啡喃类B．哌啶类C．其他类D．氨基酮类E．苯吗喃类42. 盐酸吗啡注射液放置过久，颜色变深，这是发生了A．氧化反应B．加成反应C．聚合反应D．水解反应E．还原反应43. 下列药物中属于哌啶类的合成镇痛药有A．左啡诺B．美沙酮C．哌替啶D．喷他佐辛E．苯噻啶44. 下列属于氨基酮类的合成镇痛药的药物是A．美沙酮B．纳洛酮C．曲马多D．布托啡诺E．右丙氧芬45. 与化学结构为的药物的结构类型和药理作用相似的是A．噻嘧啶B．乙胺嘧啶C．美沙酮D．芬太尼E．布洛芬46. 吗啡、人工合成镇痛剂及脑啡肽均具有镇痛作用，是因A．具有相同的构型B．具有相同的基本结构C．具有共同的药效构象D．化学结构具有很大相似性E．具有相似的疏水性47. 具有下列结构的药物为A．哌替啶B．美沙酮C．芬太尼D．曲马多E．布托啡诺48. 下列叙述中哪项与可待因不符A．用为镇咳药，镇痛作用弱于吗啡B．在体内主要代谢为吗啡C．其他代谢途径为N-去甲基化和氢化D．副作用比吗啡小，也有成瘾性E．用于无痰干咳及剧烈、频繁的咳嗽49. 镇痛药的类型可分为A．吗啡生物碱，半合成镇痛药，吗啡喃类，苯吗喃类，哌啶类，氨基酮类，其他类B．吗啡类，哌啶类，氨基酮类，苯吗喃类，其他类C．吗啡类，哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，苯吗喃类D．吗啡类，哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，其他类E．哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，苯吗喃类，其他类50. 以下与吗啡和合成镇痛药化学结构特点不相符的是A．一个碱性中心，并在生理pH下，能电离为阳离子B．碱性中心和平坦的芳环结构不在一个平面上C．含有哌啶或类似哌啶环的空间结构D．烃基链部分(吗啡结构中C15/C16)凸出于平面前方E．分子中具有一个平坦的芳环结构51. 纳洛酮结构中17位取代的基团是A．环丁烷甲基B．烯丙基C．1-甲基-2-丁烯基D．环丙烷甲基E．甲基52. 下列叙述中哪项与布托啡诺不符A．本品属于苯吗喃类镇痛药B．临床使用酒石酸盐，仍需密闭保存C．用于中度和重度疼痛的镇痛D．肌内注射镇痛作用可持续3-4小时E．长期使用可导致依赖性53. 镇痛药中以其枸橼酸盐供药用的是A．布桂嗪B．布托啡诺C．苯噻啶D．哌替啶E．芬太尼。
初级中药士-基础知识-中药学-化痰止咳平喘药
初级中药士-基础知识-中药学-化痰止咳平喘药[单选题]1.白前和前胡皆有的功效是A.宣散风热B.发散风寒C.祛痰利咽D.降气化痰E.祛痰宽胸正确答案：D参考解析：白（江南博哥）前的功效：降气化痰。
前胡的功效：降气化痰，疏散风热。
掌握“清化热痰药”知识点。
[单选题]2.治疗瘰疬疮痈，宜选用A.浙贝母B.前胡C.桔梗D.枇杷叶E.瓜蒌正确答案：A参考解析：浙贝母应用：1）风热、痰热咳嗽。
功似川贝母，多用于治风热咳嗽及痰热郁肺之咳嗽。
2）瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈。
掌握“清化热痰药”知识点。
[单选题]3.以下药组，用来治疗风热咳嗽，痰热咳嗽的是A.瓜蒌、竹茹B.竹茹、桔梗C.白前、荆芥D.旋覆花、川贝母E.前胡、浙贝母正确答案：E参考解析：前胡功效：降气化痰，疏散风热。
应用：1）痰热咳喘。
2）风热咳嗽。
浙贝母功效：清热化痰，散结消痈。
应用：1）风热、痰热咳嗽。
功似川贝母，多用于治风热咳嗽及痰热郁肺之咳嗽。
2）瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈。
掌握“清化热痰药”知识点。
[单选题]4.下列哪项不是浙贝母的主治病证A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.痰热咳嗽D.瘰疬E.乳痈肺痈正确答案：B参考解析：浙贝母用于风热、痰热咳嗽，瘰疬、乳痈、肺痈，多用于治外感风热或痰热郁肺之咳嗽，因此答案是B。
掌握“清化热痰药”知识点。
[单选题]5.以下关于浙贝母与川贝母的描述错误的是A.均具有清热化痰、散结消痈的作用B.均可以治疗肺热咳嗽、瘰疬、乳痈等证C.川贝母主要用于虚劳咳嗽为宜D.浙贝母主要用于风热犯肺或痰热郁肺为宜E.畏乌头正确答案：E参考解析：贝母应该是反乌头的。
掌握“清化热痰药”知识点。
[单选题]6.用治痰热内结之咳嗽痰黄、质稠难咯、胸闷不畅，常与黄芩、枳实、胆南星等配伍的药物是A.天南星B.半夏C.瓜蒌D.川贝母E.浙贝母正确答案：C参考解析：瓜蒌可以用于治疗痰热咳喘。
本品甘寒质润，苦寒清热，入肺经，善清肺热，润肺燥。
用治痰热内结之咳嗽痰黄、质稠难咯、胸闷不畅，常与黄芩、枳实、胆南星等配伍，如清气化痰丸；若治燥热伤肺之咳痰不爽、咽喉干痛，常配伍川贝母、桔梗、天花粉等，如贝母瓜萎散。
镇咳类药物试题及答案解析
镇咳类药物试题及答案解析镇咳类药物是一类用于治疗咳嗽症状的药物，它们通过抑制咳嗽反射来减轻患者的不适。
以下是关于镇咳类药物的试题及答案解析。
一、选择题1. 镇咳药物主要通过以下哪种方式发挥作用？A. 刺激咳嗽中枢B. 抑制咳嗽中枢C. 增加痰液分泌D. 减少痰液分泌答案解析：镇咳药物主要通过抑制咳嗽中枢来发挥作用，因此正确答案是 B。
2. 以下哪种药物不属于镇咳药物？A. 右美沙芬B. 氨溴索C. 可待因D. 苯海拉明答案解析：氨溴索主要用于治疗呼吸道疾病，通过促进痰液排出，而不是直接抑制咳嗽，因此不属于镇咳药物，正确答案是 B。
3. 镇咳药物使用时应注意以下哪项？A. 与抗组胺药物同时使用B. 与抗炎药物同时使用C. 与镇痛药物同时使用D. 与抗抑郁药物同时使用答案解析：镇咳药物在使用时应注意不要与具有相同作用机制的药物同时使用，以避免药物相互作用和副作用。
抗组胺药物、镇痛药物和抗抑郁药物可能与镇咳药物有相互作用，因此正确答案是 D。
二、填空题4. 镇咳药物分为中枢性镇咳药和_________。
答案解析：镇咳药物分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药。
5. 可待因是一种_________镇咳药，具有强烈的镇咳效果。
答案解析：可待因是一种中枢性镇咳药。
三、简答题6. 简述镇咳药物的适应症和禁忌症。
答案解析：适应症：镇咳药物适用于治疗各种原因引起的非生产性咳嗽，如感冒、急性支气管炎等。
禁忌症：对于有痰的咳嗽，尤其是痰量较多时，应慎用或禁用镇咳药物，因为它们可能抑制痰液的排出，加重病情。
7. 为什么在使用镇咳药物时需要谨慎？答案解析：使用镇咳药物时需要谨慎，因为它们可能会掩盖病情，延误诊断。
此外，长期或过量使用镇咳药物可能会导致药物依赖或副作用，如嗜睡、头晕等。
四、论述题8. 论述镇咳药物的分类及其作用机制。
答案解析：镇咳药物主要分为两类：中枢性镇咳药和外周性镇咳药。
- 中枢性镇咳药：这类药物通过直接作用于大脑的咳嗽中枢来抑制咳嗽反射，如可待因、右美沙芬等。
2023年执业药师继续教育-镇咳、祛痰平喘药的临床应用
镇咳、祛痰平喘药的临床应用（文末附有参考答案）1.苯丙哌林镇咳作用强，为可待因的（）倍。
A 1～2B 2～3C 2～4D 5～72.中枢性镇咳药属于对症治疗药物，用药（）日如症状未缓解，宜停药就诊。
A 3B 5C 7D 103.中枢性镇咳药特别适用于痰多者，除了镇咳作用外还有镇痛、镇静作用。
（）A正确B错误4.患者重复使用中枢性镇咳药可产生耐药性，久用有成瘾性，但常用量引起的依赖性比吗啡类药物强。
（）A正确B错误5.黄嘌呤类药物具有松弛气道平滑肌、呼吸兴奋、强心等作用，但急性心肌梗死伴血压显著降低患者禁用。
代表药物有（）。
A茶碱B氨茶碱C多索茶碱D二羟丙茶碱6.属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是（）A沙美特罗B孟鲁司特C多索茶碱D布地奈德E噻托溴铵7.对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用镇咳药的同时，应及时联合应用的药品是羧甲司坦。
（）A正确B错误8.喷托维林是人工合成非成瘾性中枢性镇咳药，一次给药镇咳作用可维持（）小时。
A 3~5B 4~6C 5~10D 6~89.不可与吸入性糖皮质激素合用的长效β2受体激动剂是（）A多索茶碱B孟鲁司特C沙美特罗D噻托溴铵E沙丁胺醇10.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是（）A吸入给药B口服给药C静脉滴注D肌内注射E经皮给药11.属于白三烯受体阻断剂的平喘药是（）A沙美特罗B孟鲁司特C多索茶碱D布地奈德E噻托溴铵12.祛痰药能改变痰中黏性成分，降低痰的黏滞度，使痰易于咳出。
按作用机制分为（）。
A恶心性祛痰药B刺激性祛痰药C黏痰溶解剂D黏液稀释剂参考答案：。
镇痛药镇咳祛痰药及平喘药_真题(含答案与解析)-交互
镇痛药、镇咳祛痰药及平喘药(总分67, 做题时间90分钟)一、A型题题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。
1.按其结构盐酸麻黄碱属于•A．苯乙胺类平喘药•B．苯丙醇胺类平喘药•C．苯异丙胺类平喘药•D．芳胺类平喘药•E．儿茶酚类平喘药SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C2.杜冷丁除用于镇痛外，还可用于•A．镇咳•B．麻醉前给药•C．手术麻醉•D．麻醉前给药和人工冬眠•E．镇咳、祛痰SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D3.氨茶碱为黄嘌呤类生物碱与•A．乙胺所成的盐•B．二乙胺所成的盐•C．乙二胺所成的盐•D．三乙胺所成的盐•E．异丙胺所成的盐SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C4.磷酸可待因临床用于•A．镇痛•B．镇咳、镇痛•C．麻醉前给药和镇痛•D．手术麻醉•E．消炎镇痛SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B5.沙丁胺醇又称作•A．舒喘宁•B．喘咳宁•C．喘定•D．喘速宁•E．喘息定SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A6.氨茶碱水溶液加入•A．碳酸钠可析出茶碱沉淀•B．碳酸氢钠可析出茶碱沉淀•C．浓盐酸可析出茶碱沉淀•D．稀盐酸可析出茶碱沉淀•E．氢氧化钠可析出茶碱沉淀SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D7.杜冷丁分子中含有的酯键，因何原因而不易水解•A．苯环的吸电子效应•B．哌啶环的空间位阻效应•C．苯环的供电子效应•D．哌啶环氮子的吸电子效应•E．苯环的空间位阻效应SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E8.盐酸哌替啶的保存应•A．遮光、防潮•B．密封、防潮•C．遮光•D．密封•E．低温SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D9.吗啡的氧化反应除与光、热和重金属离子有关外，还与pH值有关，在•A．pH值1～2时，易发生氧化反应•B．pH值3～4时，易发生氧化反应•C．pH值5～6时，易发生氧化反应•D．pH值8～9时，不易发生氧化反应•E．pH值＞6时，易发生氧化反应SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E10.吗啡氧化后生成•A．毒性较大的阿朴吗啡•B．毒性不大的伪吗啡•C．毒性较大的伪吗啡•D．无毒性的阿朴吗啡•E．无毒性的伪吗啡SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C11.盐酸异丙肾上腺素属于•A．苯异丙胺类平喘药•B．苯乙胺类平喘药•C．儿茶酚类平喘药•D．苯丙醇胺类平喘药•E．芳胺类平喘药SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B12.氨茶碱的水溶液•A．显酸性，在空气中吸收二氧化碳而析出茶碱•B．显碱性，在空气中吸收二氧化碳而析出乙二胺•C．显碱性，在空气中吸收二氧化碳而析出茶碱•D．显酸性，在空气中吸收氧气而析出茶碱•E．显碱性，在空气中吸收氮气而析出茶碱SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C13.吗啡在空气中的氧或弱氧批剂存在下均可被氧化，下列何因素可加速其氧化速度•A．酸和光照•B．碱和重金属离子•C．光照、执和金属离子•D．光照、热和金属离子•E．光照、热和酸、碱SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C14.磷酸可待因比吗啡稳定，在空气中不易自动氧化是因为•A．酚羟基被甲基化•B．成磷酸盐•C．所含的结晶水少•D．不含易氧化的杂质•E．不含催化氧化反应的重金属离子SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A15.生物碱类镇痛药的代表性药物是•A．磷酸可待因•B．盐酸吗啡•C．盐酸哌替啶•D．盐酸美沙酮•E．枸橼酸芬太尼SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B16.盐酸溴己新应何种条件下保存•A．遮光、密封•B．低温、密封•C．密闭•D．于阴冷处•E．遮光SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C17.有关吗啡的物理化学性质正确描述是•A．白色结晶性粉末，对光敏感，微溶于水•B．白色结晶性粉末，对光稳定，易溶于水•C．白色结晶性粉末，对光敏感，不溶于水•D．白色结晶性粉末，对光稳定，微溶于水•E．白色结晶性粉末，对光敏感，能溶于水SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E18.盐酸哌替啶水溶液在何种pH下稳定，短时间煮沸不致破坏•A．pH7～8时•B．pH＜4时•C．pH4～5时•D．pH5～6时•E．pH＞8时SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C19.盐酸吗啡应哪种条件下保存•A．遮光、低温•B．遮光、密封•C．密封、防潮•D．遮光、防潮•E．遮光、密封、低温SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B20.必嗽平可发生重氮化偶合反应，是因其分子中含有•A．硝基•B．氨基•C．叔氮原子•D．芳伯氨基•E．酚羟基SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D21.盐酸吗啡带有几个结晶水•A．1个•B．2个•C．3个•D．4个•E．5个SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C22.可待因是吗啡•A．羟基甲醚化产物•B．醇羟基甲醚化产物•C．酚羟基甲醚化产物•D．N-乙基化产物•E．14-羟基化产物SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C23.镇痛药按照来源不同可分为几类•A．二类•B．三类•C．四类•D．五类•E．六类SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B24.氨茶碱临床作为•A．镇咳、祛痰药•B．平喘药和利尿药•C．中枢兴奋药•D．抗过敏药•E．升压药SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B25.盐酸哌替啶又称作•A．可乐定•B．杜冷丁•C．络活喜•D．多巴胺•E．丁卡因SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B26.盐酸溴己新又称作•A．盐酸苯海拉明•B．盐酸吡多辛•C．氯氮平•D．盐酸溴己胺、必嗽平•E．咳平SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D27.吗啡不可长期使用的原因是•A．长期使用会失效并有便秘、呼吸抑制等副作用•B．长期使用可引起耐受性并有便秘、呼吸抑制等副作用•C．长期使用易成瘾并有便秘、呼吸抑制等副作用•D．长期使用易过敏并有便秘、呼吸抑制等副作用•E．长期使用可引起便秘、呼吸抑制等副作用SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C28.伪吗啡又称作•A．阿朴吗啡•B．杜冷丁•C．利多卡因•D．磷酸可待因•E．蒂巴因SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A29.氨茶碱的物理性质是•A．白色或类白色的颗粒或粉末，有氨臭，易结块，有引湿性，易溶于水•B．白色或微黄色的颗粒或粉末，有氨臭，易结块，有引湿性，易溶于醇•C．白色或类白色结晶性粉末，有氨臭，易结块，有引湿性，易溶于水•D．白色或微黄色的颗粒或粉末，有氨臭，易结块，有引湿性，易溶于水•E．白色或类白色结晶性粉末，有氨臭，易结块，有引湿性，易溶于醇SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D30.盐酸吗啡见光易变质，因为其分子中含有•A．醇羟基•B．醚键•C．烯键•D．叔氮原子•E．酚羟基SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E31.由于氨茶碱水溶液遇稀盐酸析出茶碱沉淀，因此不能与•A．碱性药物配伍•B．酸性药物配伍•C．酸碱两性药物配伍•D．弱碱性药物配伍•E．含酚羟基的药物配伍SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B32.盐酸吗啡的化学结构式是•A．A•B．B•C．C•D．D•E．ESSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A33.盐酸吗啡临床用于•A．因各种原因引起的剧烈疼痛及麻醉前给药•B．头痛、腰痛•C．风湿性关节痛•D．胃痛•E．偏头痛SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A34.氨茶碱应在何种条件下保存•A．遮光、密封•B．于阴凉处•C．密闭•D．防潮、密封•E．密封、低温SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A35.吗啡呈酸碱两性，因为其分子中含有•A．碳碳双键和羟基•B．醇羟基和叔氮原子•C．苯环和叔氮原子•D．碳碳双键和酚羟基•E．酚羟基和叔氮原子SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E盐酸溴己新的物理性质为•A．白色结晶性粉末，微溶于水•B．白色结晶性粉末，极易溶于水•C．白色结晶性粉末，极微溶于水•D．白色结晶性粉末，不溶于水•E．白色结晶性粉末，易溶于乙醇SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C37.杜冷丁镇痛作用与吗啡比较•A．弱于吗啡•B．与吗啡相当•C．强于吗啡•D．强于枸橼酸芬太尼•E．强于盐酸美沙酮SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A38.盐酸哌替啶成瘾性与吗啡比较•A．比吗啡弱，一般不产生成瘾性•B．比吗啡弱，但产生成瘾性快•C．比吗啡强，产生成瘾性也快•D．比吗啡强，但产生成瘾性慢•E．比吗啡弱，产生成瘾性也慢SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 139.合成镇痛药的代表性药物有•A．盐酸哌替啶、枸橼酸芬太尼、盐酸美沙酮•B．磷酸可待因、盐酸吗啡•C．盐酸苯海拉明、盐酸美沙酮•D．马来酸氯苯那敏、磷酸可待因•E．磷酸可待因SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A二、B型题是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。
中医综合考研――化痰止咳平喘药
中医综合考研――化痰止咳平喘药
化痰止咳平喘药
善治湿痰：半夏、南星、陈皮、茯苓
善治寒痰：半夏、南星、白芥子、苏子
善治风痰：南星、白附子
善治热痰：贝母、瓜蒌、竹沥、竹茹、天竺黄、马兜铃、枇杷叶、前胡、桑白皮、海哈壳、海浮石
善治顽痰：南星、礞石
善治皮里膜外之痰：白芥子
善治燥痰：川贝、瓜蒌仁
降气化痰：旋复花、白前、前胡、莱菔子、苏子、白芥子
既止咳平喘，又润肠通便：苏子、杏仁、桃仁、瓜蒌仁
既泻肺平喘，又利水消肿：桑白皮、葶苈子
消痰软坚、利水：昆布、海藻
清热化痰、软坚散结：海哈壳、海浮石。
药物化学镇痛药和镇咳祛痰药
第六章镇痛药和镇咳祛痰药本章提示：来源于天然植物的吗啡，是最早使用的镇痛药，也是至今最常用的镇痛药之一。
以吗啡五稠环结构为基础，得到很多有特点的半合成吗啡类药物，目的是减少吗啡的成瘾性、耐受性和其它毒副作用。
全合成的镇痛药的结构较为简单，主要有四种类型，大部分可视为吗啡五元稠环结构简化的衍生物。
构效关系的研究揭示了该类药物的基本结构。
阿片受体亚型和内源性配基的研究解释了镇痛药作用的本质，有助于寻找无成瘾性、耐受性好的高效镇痛药。
镇咳药分中枢与外周作用的药物。
中枢镇咳药与吗啡类药物的结构类似。
祛痰药帮助患者咳出痰液，用于咳嗽的治疗。
第一节镇痛药疼痛是作用于身体的伤害刺激在脑内的反映，是机体的一种保护机能。
许多疾病都导致疼痛，这不仅使病人痛苦，严重的会引起血压降低，呼吸衰竭，甚至危及生命。
镇痛药可使疼痛减轻或消除。
其作用机制是作用于阿片受体，抑制痛觉中枢。
并产生其它中枢神经方面的作用，如麻醉作用和呼吸抑制作用等，故称为麻醉性镇痛药。
它们常具有成瘾性和耐受性。
由于这类药物的滥用给社会造成较大的危害，大部分属于国家“麻醉药物管理条例”进行管制的药物。
另一类常用于镇痛的药物是非甾体抗炎药，其作用机制是抑制前列腺素的生物合成过程。
临床上主要用于外周性的钝痛，如：肌肉痛，关节痛，牙痛等的止痛。
非甾体抗炎药与镇痛药有很大的区别，不易产生耐受性及成瘾性。
镇痛药可依来源不同，分为吗啡生物碱、半合成镇痛药和合成镇痛药。
一．吗啡生物碱来源于天然植物的吗啡，是最早使用的镇痛药，也是至今最常用的镇痛药之一。
盐酸吗啡Morphine Hydrochloride [典、基]（麻）化学名为17-甲基-3-羟基-4，5α-环氧-7，8-二脱氢吗啡喃-6α-醇盐酸盐三水合物。
从植物罂粟(papaver somniferum)的浆果浓缩物即阿片中可提取得到粗品吗啡，经精制后成盐酸盐，供作药用。
本品为白色、有丝光的针状结晶或结晶性粉末；无臭；遇光易变质。
一轮考点方剂25祛痰剂
一轮考点方剂25祛痰剂轮考点每日推送研习方青竹剂知识点祛痰剂的概念、适用范围、分类答：【概念】：凡以祛痰药为主组成，具有消除痰涎的作用，治疗各种痰证的方剂，统称祛痰剂。
属于“八法”中的“消法”范畴。
【适应范围】：寒痰、热痰、湿痰、燥痰、风痰等。
【分类】：分为燥湿化痰剂、清热化痰剂、润燥生痰剂、温化寒痰剂和治风化痰剂五类。
祛痰剂的配伍规律答：a.痰由湿生，湿主要源于脾肾。
故祛痰剂中多配伍健脾祛湿之药，或益肾之品；b.多配伍理气药，因痰随气而升降，气滞则痰聚，气顺则痰消；c.痰流经络、肌腠而为瘰疬、痰核者，常配伍软坚散结之品，随其虚实寒热而调之。
祛痰剂的注意事项答：a.辨别痰证之性质，分清寒热燥湿的不同；b.对痰嗽咳血者，则不宜应用辛温燥烈之品；c.表邪未解或痰多者，慎用滋润之品，以防壅滞留邪。
方剂01：二陈汤【方歌】二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成；理气和中兼燥湿，一切痰饮此方珍。
【功效】→燥湿化痰，理气和中。
【主治】→湿痰证。
【临床表现】*咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白腻或腻，脉滑。
【方解】*君：半夏—燥湿化痰，降逆和胃；*臣：橘红—理气燥湿；*佐使：茯苓—健脾渗湿；生姜—化痰和胃，解半夏之毒；乌梅—收敛肺气，与半夏、橘红相伍，散中兼收，防其燥散伤正之虞；甘草—调和诸药，兼以润肺和中。
【注意事项】*本方性燥，故痰燥者慎用；*吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。
【配伍特点】*散收相合，标本兼顾。
*燥湿理气祛已生之痰，健脾渗湿杜生痰之源。
方剂02：猪苓汤【方歌】温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮；理气化痰利胆胃，胆胃不和诸症除。
【功效】→理气化痰，清胆和胃。
【主治】→胆胃不和，痰热内扰证。
【临床表现】*胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦，或呕恶呃逆，或眩晕，或癫痫等，苔腻微黄，脉弦滑。
【方解】*君：半夏—燥湿化痰，降逆和胃；*臣：竹茹—清热化痰，止呕除烦；*佐使：枳实、陈皮—行气消痰；茯苓—健脾渗湿；生姜、大枣、甘草—和中，调药。