医疗机构审批定点机构审批材料

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城乡居民医保定点单位申请材料

城乡居民医保定点单位申请材料

城乡居民医保定点单位申请材料城乡居民医保是我国政府为全民健康保障体系的完善而设立的一项保障制度,旨在为城乡居民提供基本的医疗保障。

为保证城乡居民医保的质量和效益,政府规定了定点单位申请制度,即医院等医疗机构需要向当地医保部门进行定点申请,并且提交一系列包括设备、人员、资质等在内的相关材料来经过审核后才能成为定点单位。

一、医院基本信息申请材料中首先需要提供的是医院的基本信息。

包括医院的名称、所在地、注册资金、经营范围、医疗服务项目等信息。

这个部分主要用于确认医院是否符合定点单位的基本条件。

二、医院人员信息为了能够更好地为城乡居民提供医疗服务,医院必须有足够的医疗人员。

因此,在申请时需要提供医院人员的信息,包括医生、护士、药剂师等。

对于医生,需要提供的信息包括姓名、职称、资格证书和工作经历等。

对于护士和药剂师,需要提供的信息包括姓名、资格证书以及从业经历等。

这个部分的审核主要是检查医院的医疗人员是否有合法的从业资格,以及能够满足医疗保障方面的需要。

三、医院设备信息医院的设备和设施是医疗保障的必不可少的部分,因此,在定点申请时,需要提供医院的设备信息。

医院设施包括手术室、化验室、实验室、医疗设备等。

医院应该拥有先进的设备,并且设备要符合国家相关标准。

这个部分的审核主要是确保医院有足够的设备来满足城乡居民的医疗保障需求。

四、医院资质证书医院的资质证书在定点申请中也是一个非常重要的部分。

医院在定点申请前需要确保自己的资质证书齐全,包括《医疗机构执业许可证》、《医师资格证书》、《护士资格证书》等等。

这些证书是医院能够合规经营并为城乡居民提供医疗保障的重要保证。

这个部分的审核主要是确定医院的资质证书是否齐全合法,是否符合政府对于定点医院的要求。

通过上面的分析,我们可以得出定点单位申请材料的基本内容,它们是备忘录、备份文件、医院说明文件,包含医疗机构及法定代表人证明、医院资质证书、医院人员信息、医院设备信息以及医保定点申请表等。

医保定点申请流程

医保定点申请流程

医保定点申请流程
随着社会的发展,人们对于自身的康复和健康质量的要求越来越高,而购买保险保障尤为重要。

医疗保险是一种重要的保险产品,购买的主要目的是为了减轻社会经济负担,保障患者的健康和权利,尤其是通过医保定点机构获得更高质量的医疗保障。

为了让患者能够更有效地享受到医保保障,需要了解相关的医保定点申请流程及其要求。

二、医保定点申请流程
1、搜集申请资料
首先,申请人需要搜集有关的医保定点申请资料,比如企业名称、有效证件等。

2、缴纳申请费用
接下来,申请者需要缴纳相应的申请费用,费用标准一般由当地政府机构规定,根据申请者的特殊需求,费用也可能有所不同。

3、提交申请材料
搜集好相关的资料和缴纳成功费用后,申请者需要提交有关的申请材料,一般申请材料包括企业认定书、经营许可证、资质资格证书等。

4、调查验收
医保机构将会对申请者的资料进行调查,如果调查结果满足医保机构的要求,就会通过验收;如果调查结果不满足要求,则申请将无法通过。

5、审批
审批是指申请者需要提交的相关材料被医保机构审查,如果申请材料被认可,则可以正式归为定点医疗机构;如果审查不通过,申请者可能需要重新提交新的申请材料。

三、结束语
申请成为医保定点机构是一个漫长而复杂的过程,需要申请者提前了解相关规定和申请流程,并严格按照规定提交申请文件,以便获得更有效的保障。

社会医疗保险定点医疗机构资格申请资料

社会医疗保险定点医疗机构资格申请资料

社会医疗保险定点医疗机构资格申请资料社会医疗保险定点医疗机构资格申请资料是指申请成为社会医疗保险定点医疗机构所需要提交的各种相关资料。

社会医疗保险定点医疗机构是指经过社会医疗保险管理部门或医保定点管理机构审批认定,具有提供社会医疗保险基本医疗保险服务能力,并与基本医疗保险基金管理机构签订服务协议的医疗机构。

以下是社会医疗保险定点医疗机构资格申请资料的详细说明。

一、申请材料1. 申请表:申请表是申请成为社会医疗保险定点医疗机构所需要填写的基本信息表格,包括医疗机构名称、类型、地址、联系方式等。

2. 医疗机构执业许可证书:医疗机构执业许可证书是医疗机构取得卫生主管部门颁发的开展医疗活动的执业许可证书,是医疗机构合法开展医疗活动的基础。

3. 医疗机构组织机构代码证:组织机构代码是国家标准的企业和其他组织的组织机构标识,是医疗机构的组织机构管理部门对医疗机构进行管理和监督的主要依据。

4. 医疗机构营业执照:营业执照是国家对企业的正式批准证书,是医疗机构在经营活动中必须持有的合法证件。

5. 医疗机构章程:医疗机构章程是医疗机构的规章制度和内部管理细则,包括医疗机构的基本机构、组织结构、管理制度等。

6. 医疗机构分类评审证明:医疗机构分类评审证明是卫生行政主管部门对医疗机构分类评审后颁发的证明。

7. 基本医疗保险医疗机构签订服务协议证明:基本医疗保险医疗机构签订服务协议证明是医疗机构与基本医疗保险基金管理机构签订服务协议的证明。

8. 医院质量管理体系认证证明:医院质量管理体系认证证明是医疗机构经国家管理部门或第三方专业机构认定达到一定质量管理水平的证明。

9. 人力资源资料:人力资源资料是医疗机构管理人员、医生、护理人员等的相关证明文件和资料,如聘用合同、职称证书、人事档案等。

10. 设备设施资料:设备设施资料是医疗机构的医疗设备、药品、物资等的资料,包括各种设备的品牌、型号、数量、用途等。

二、申报流程1. 提交资料:医疗机构通过指定途径向社会医疗保险管理部门或医保定点管理机构提交社会医疗保险定点医疗机构资格申请材料。

申请定点医疗机构应提供的材料

申请定点医疗机构应提供的材料

个人收集整理-ZQ定点医疗机构地准入条件及申报材料一、申请定点医疗机构应具备地条件:经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》地医疗机构,以及经军队主管部门批准,并在所在地卫生行政部门备案地有资格开展对外服务地军队医疗机构,均可申请,并具备以下条件:文档来自于网络搜索、经卫生行政部门评审具有级别地医疗机构;社区卫生服务机构符合城市社区卫生服务中心(站)基本标准.、能够建立与基本医疗保险管理服务相适应地内部管理制度,配备医疗保险专职管理人员,配备与医疗保险信息系统联网地计算机等专用设备,实行了医疗费用清单制.文档来自于网络搜索、有健全和完善地医疗服务管理制度和对医务人员地医德医风教育制度.、严格执行国家、省物价部门规定地医疗服务和药品价格政策,并经物价部门监督检查合格,有健全地财务制度.文档来自于网络搜索、符合区域医疗机构设置规划.、从业人员全部参加社会保险.二、申请定点医疗机构应提供地材料:愿意承担城镇基本医疗保险定点服务地医疗机构,应按要求填写《城镇基本医疗保险定点机构申请书》,向大同市劳动和社会保障局提出书面申请(附电子文档),并提供以下材料:文档来自于网络搜索、城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书.、医疗机构执业许可证副本原件及复印件.、卫生行政部门印发地医疗机构评审文件或证书原件及复印件.、营利性医疗机构提供《营业执照》副本原件及复印件.、一级以下和营利性医疗机构地医护人员执业证书技术职务复印件.、与基本医疗保险相关地内部管理、工作制度和从业人员参加社会保险地有关证明.、上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量(包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等),以及可承担医疗保险服务地能力.文档来自于网络搜索、食品药品监督管理和物价部门监督检查合格证明.、地理位置图和医疗机构平面布局图.、大同市劳动和社会保障局和大同市卫生局规定地其他材料.1 / 1。

医保定点医疗机构申请书

医保定点医疗机构申请书

尊敬的医疗保险经办机构领导:您好!我是[申请单位名称],现向贵机构申请成为医保定点医疗机构。

我们深知医保定点医疗机构在保障人民群众健康、减轻患者负担方面的重要作用,为此,我们怀着诚挚的心情,向贵机构提交以下申请材料。

一、申请单位基本情况[申请单位名称]成立于[成立时间],是一家具有[成立年限]年历史的[机构类型](医院、卫生院、村卫生室、药店、其他)。

我院/店位于[地址],占地面积[面积],拥有床位[床位数量],医务人员[医务人员数量]人,其中高级职称[高级职称人数]人,中级职称[中级职称人数]人。

我院/店秉承“以患者为中心,以质量为核心”的服务理念,致力于为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。

二、医疗机构优势1. 优质医疗资源:我院/店拥有一支高素质的医疗团队,其中包含多名学科带头人、知名专家和优秀青年医师。

我院/店在[专科特色]领域具有较高的声誉,为广大患者提供专业、全面的诊疗服务。

2. 先进医疗设备:我院/店拥有[设备名称]等先进医疗设备,为患者提供精准、高效的诊断和治疗。

3. 严谨的医疗质量:我院/店严格执行医疗质量管理规范,积极开展医疗质量控制工作,确保医疗质量。

4. 便捷的服务:我院/店提供24小时急诊服务,为患者提供全方位、便捷的医疗服务。

5. 良好的社会口碑:我院/店在群众中享有较高的声誉,得到了广大患者的认可和好评。

三、申请成为医保定点医疗机构的原因1. 为患者提供更加便捷的医疗服务:成为医保定点医疗机构后,患者在我院/店就诊可享受医保报销政策,减轻患者经济负担。

2. 促进我院/店发展:成为医保定点医疗机构,有利于提升我院/店的知名度和影响力,吸引更多患者前来就诊。

3. 积极履行社会责任:成为医保定点医疗机构,有利于我院/店更好地履行社会责任,为保障人民群众健康贡献力量。

四、承诺1. 严格遵守国家有关医疗服务的法律法规和标准,确保医疗质量。

2. 严格执行医保政策,合理收费,为患者提供优质、高效的医疗服务。

医疗机构定点医保审批流程回执单

医疗机构定点医保审批流程回执单

医疗机构定点医保审批流程回执单英文回答:Medical Institution Designated Health Insurance Approval Process Confirmation Form.Step 1: Application Submission.Submit an application form to the designated health insurance agency.The application form should include the following information:Medical institution name and address.Medical institution type.Medical institution services offered.Number of medical professionals employed.Medical equipment and facilities available.Attach supporting documents, such as:Business license.Medical license.Proof of insurance.Submit the application form and supporting documents to the designated health insurance agency.Step 2: Application Review.The designated health insurance agency will review the application form and supporting documents.The agency will assess the medical institution's eligibility for participation in the health insuranceprogram.The agency may request additional information or clarification from the medical institution.Step 3: Site Inspection.The designated health insurance agency may conduct a site inspection of the medical institution.The purpose of the site inspection is to verify the information provided in the application form.The agency will also assess the medical institution's compliance with health and safety standards.Step 4: Approval Decision.The designated health insurance agency will make a decision based on the application review and site inspection.The agency will issue an approval or denial letter to the medical institution.If approved, the medical institution will be listed as a designated provider in the health insurance program.Step 5: Confirmation.The medical institution will receive a confirmation form from the designated health insurance agency.The confirmation form will include information aboutthe approval, such as:Approval date.Effective date of coverage.Covered services.The medical institution should display theconfirmation form in a visible location for patients to see.Note: The approval process may take several weeks or months to complete. Medical institutions should submit their applications as early as possible.中文回答:医疗机构定点医保审批流程回执单。

申请定点医疗机构需要准备的材料

申请定点医疗机构需要准备的材料

申请定点医疗机构需要准备的材料1、封面2、目录内容:(一)《烟台市城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书》;(二)《医疗机构执业许可证》副本原件及复印件,《组织机构代码证》原件及复印件,《符合药品使用质量管理规范确认书》原件及复印件,《税务登记证》原件及复印件,非营利性医疗机构的《收费许可证》和营利性医疗机构的《营业执照》的副本原件及复印件;(三)卫生行政部门颁发的医院等级资格证书;(四)上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量(包括平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等),以及可承担医疗保险服务的能力;(五)卫生、食品药品监督、物价管理部门监督检查合格的证明材料;(六)医疗服务场所房产证复印件或房屋租赁合同;(七)《社会保险登记证》复印件,职工花名册、劳动合同及从业人员参保缴费凭证;(八)专业技术人员花名册、《医师执业证书》、《护士执业证书》和专业技术职称证书;(九)营业地址定位地图(1:50比例)A4纸张打印。

以上材料一式两份。

(透明抽杆夹装)烟台市城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书申请人:烟台开发区申请日期:2014年月日目录一、烟台市城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书--------1二、医疗机构执业许可证------------------------------3三、组织机构代码证----------------------------------4四、符合药品使用质量管道规范确认书------------------5五、税务登记证--------------------------------------6六、收费许可证--------------------------------------7七、医院等级资格证书--------------------------------八、业务收支情况、住院诊疗服务量--------------------九、检测报告----------------------------------------十、房屋产权证-------------------------------------- 十一、社会保险登记证、----------------------------- 十二、职工花名册、劳动合同及缴费凭证--------------- 十三、专业技术人员花名册、执业证书、职称证---------- 十四、营业地址定位地图 -----------------------------烟台市基本医疗保险定点医疗机构申请书填报单位:。

定点医疗机构考评表佐证材料

定点医疗机构考评表佐证材料

定点医疗机构考评表佐证材料(一)有门诊和住院定点医疗机构应准备的材料1、2010年度医保工作书面总结。

2、2011 年3-5月份门诊处方,含职工医保及居民医保处方。

3、2011 年6月份职工医保、居民医保、特殊人员的出院病历( 含普通住院病历、家庭病床病历、约定项目病历、单病种病历、特殊人员住院病历、工伤病历、生育病历)。

若6月份出院病人不足50人的定点医疗机构需准备2011 年3-6月份出院病历。

若上年度全年医保出院病人不足50人的定点医疗机构需准备2010年7月份-2011年6月份全年出院病历。

4、2011 年6月份职工医保、居民医保、特殊人员出院病人名单(含住院号、姓名、年龄、诊断、科室、费用)。

5、近半年内药品进货单、台帐及盘点记录,近半年内的材料进货单。

4、有大型检查设备的提供2011年1-6月份CT、MRI、ECT申请及报告单。

5、治疗项目(如针灸、理疗、拔火罐等项目)日志。

6、按此次医疗保险服务质量考核表要求准备的其他现场抽查的相关材料。

(二)无住院定点医疗机构应准备的材料(有住院的一级医院,如本年度无住院病历者,按无住院定点医疗机构标准考核)1、2010年度医保工作书面总结。

2、2010 年9-11月及2011年3-5月门诊处方,含职工医保及居民医保处方。

3、近半年内药品进货单、台帐及盘点记录,近半年内的材料进货单。

1」4、治疗项目(如针灸、理疗、拔火罐等项目)日志。

5、按此次医疗保险服务质量考核表要求准备的其他现场抽查的相关材料。

(三) 定点零售药店应准备的材料1、2010年度医保工作书面总结。

2、2010 年9-11月及2011年3-5月门诊处方及配药单。

3、近半年内药品进货单、台帐及盘点记录。

4、按此次医疗保险服务质量考核表要求准备的其他现场抽查的相关材料。

医疗机构申请医保定点医疗机构流程

医疗机构申请医保定点医疗机构流程

医疗机构申请医保定点医疗机构流程咱们来把这个流程说得更通俗易懂些:
先看看最新的规矩:第一步,上当地社保局的官网瞧瞧,最新的医保定点医院怎么申请,啥时候开始,需要啥材料,得符合啥条件,这些都得心里有数。

自我体检:对照官网说的要求,给自己医院做个“体检”,看看有没有执业许可证,管理制度、财务规范这些是不是都到位了。

准备一堆材料:根据要求,准备一沓子材料,比如申请书、自评表、各种证照的复印件、内部管理规章制度,还有电脑系统能不能跟医保系统搭上线的证明材料等等。

递材料去:把这些材料整理好,在规定时间里送到社保局指定的地方。

实地考察:社保局的人会来医院转转,看看你说的是不是真的,医院环境、人员、设备都得达标。

专家给咱打分:接着,他们会有一群专家,对你的申请材料细细审,再到医院实地看看,打个分。

等好消息:评估完了,他们会给个信儿,告诉你是成了还是有啥需要改进的地方。

签合同:如果一切顺利,接下来就是和社保局签个合同,明确双方的责任、权利。

接上系统,培训学习:合同一签,你得让你的电脑系统和医保系统接上,还得派人去参加培训,学学医保的政策和操作。

开门迎客:这些都搞定后,你家医院就可以正式接待医保病人,给他们提供医保报销服务了。

整个过程挺繁琐的,但一步步来,有不清楚的就直接打电话问社保局,别怕麻烦,毕竟成了医保定点医院,对医院和患者都是好事。

医疗保障定点机构、医疗保障报销审批、管理规定

医疗保障定点机构、医疗保障报销审批、管理规定

医疗保障定点机构、医疗保障报销审批、
管理规定
本文档旨在规定医疗保障定点机构的要求以及医疗保障报销审
批的管理规定。

医疗保障定点机构要求
1. 定点机构必须拥有合法的医疗许可证和经营许可证。

2. 定点机构必须提供多种医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、手术等。

3. 定点机构的医务人员必须具备相关资质和执业证书。

4. 定点机构的设施和设备必须符合卫生标准,并定期进行维护
和检修。

5. 定点机构应及时更新医疗技术和知识,以提供高质量的医疗
服务。

6. 定点机构必须配备适当的医疗保障管理系统,并确保医疗费
用的准确结算和报销。

医疗保障报销审批管理规定
1. 医疗保障报销申请必须提供完整的医疗费用明细和相关医疗
证明文件。

2. 报销审批需按照相关政策和规定进行,对符合条件的医疗费
用予以报销。

3. 医疗保障报销审批应遵循公平、公正、合理的原则,不得歧
视任何个人或机构。

4. 报销审批应及时办理,对于符合条件的申请,应在合理时间
内给予答复。

5. 医疗保障报销审批过程应保护申请人的个人隐私和信息安全。

本文档的目的是为了维护医疗保障的公平性和有效性,确保定
点机构提供高质量的医疗服务,并规范医疗保障报销的审批管理流程。

以上为医疗保障定点机构、医疗保障报销审批、管理规定的内
容摘要,详细规定请参阅相关法规和政策文件。

医院医保定点办理流程

医院医保定点办理流程

医院医保定点办理流程
一、确认医保信息
1.确认本人医保类型和参保情况
2.查询医保定点医院名单
二、选择就诊医院
1.查找附近的医保定点医院
2.确认就诊科室和医生
三、就诊登记
1.到医院前台进行医保卡和个人信息登记
2.确认就诊事项和医保结算方式
四、就诊诊疗
1.医生诊断和治疗
2.确认开具相应的医疗处方和检查单
五、医保刷卡
1.在医院医保窗口进行医保刷卡
2.确认医保结算信息和报销比例
六、自费部分支付
1.如有自费部分,进行自费支付
2.索取发票和收据
七、报销申请
1.准备报销申请材料
(1)医院开具的费用清单和诊断证明(2)个人有效身份证明和医保卡
2.在指定窗口提交报销申请
八、材料审核
1.医保经办机构对报销材料进行审核
2.确认报销材料的真实性和完整性
九、报销审批
1.审批部门对报销材料进行审批
2.核准报销金额和范围
十、费用结算
1.审批通过后,医保经办机构进行费用结算
2.将报销款项打入申请人指定银行账户
十一、报销完结
1.收到报销款项后,报销完结
2.如有异议,申请人可进行申诉。

医保定点服务机构、医保报销批准、管理规程

医保定点服务机构、医保报销批准、管理规程

医保定点服务机构、医保报销批准、管理
规程
1. 定点服务机构
- 医保定点服务机构是根据医保管理规定,经批准的具备一定医疗水平和服务能力的医疗机构。

- 医保定点服务机构的选择是基于其医疗质量、服务水平和医疗费用等因素进行评估的。

2. 医保报销批准
- 医保报销批准是指符合医保管理规定的医疗费用,按照规定程序进行申请并获得批准后,由医保基金进行报销。

- 医保报销批准的申请流程包括提交申请材料、审核审批和报销支付等环节。

- 医保报销批准的条件和规定包括疾病诊断、医疗费用标准和限额等。

3. 管理规程
- 医保定点服务机构、医保报销批准的管理规程是为了确保医疗服务的质量、安全和公平,维护医保基金的可持续发展而制定的规定和制度。

- 管理规程包括定点服务机构的准入与退出、医疗费用的审核和控制、医保报销的申请和审批流程等内容。

- 管理规程的制定和执行由有关医保管理部门负责。

以上是有关医保定点服务机构、医保报销批准和管理规程的基本介绍。

请注意:本文档内容为简化表述,可能不涵盖所有细节和特殊情况,请参考正式的法律法规和管理文件。

卫生院医保审核卫生室流程

卫生院医保审核卫生室流程

卫生院医保审核卫生室流程一、申请定点医疗机构审批程序(一)申办条件:申请定点资格的医疗机构,应是依法登记并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构,以及军队主管部门批准开展对外服务的军队在编医疗机构,并具备以下条件:1.符合定点医疗机构设置规划;2.符合医疗机构评审标准(综合医院和专科医院符合医院登记评审标准,诊所等基层医疗服务机构应符合医疗机构基本标准);3.遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,执行国家的卫生工作方针政策,有健全完善的医疗服务管理和对医务人员的医德医风教育制度,能全心全意为患者服务;4.严格执行国家、省、市、区物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,有健全的财务制度,能接受劳动保障、财政、卫生、审计、物价等行政部门的监督,并经同级物价部门监督检查合格;5.严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定、建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备必要的管理人员和设备。

(二)经办程序(1)申请医疗机构、零售药店需要定点时,应写出书面申请,填写《定点机构申请表》并提供以下材料:1.医疗机构执业许可证副本或零售药店《营业执照》《药品经营许可证》及GSP认证资格(复印件);2.机构类别、诊疗科目及科室设置情况;3.床位、大型技术设备清单,零售药店备药情况;4.职工人数几个专业技术人员情况;5.上年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量(包括门诊人次、均次医疗费、住院人次、平均住院日、均次住院费用、均次床日费用)以及可承当基本医疗保险服务的能力;6.医疗机构评审合格证书或卫生行政部门的证明材料(复印件);7.市药品监督管理和物价部门监督检查的证明材料(复印件);8.其他需要材料。

(2)审核和实地考察:医保部门收到定点申请材料后,组织人员进行实地考察,考察内容应为提交材料的相关内容。

(3)审批:对实地考察合格的医疗机构和零售药店,提交局务会议研究确定其定点资格,会议确定为定点的应向社会公布。

梧州市城镇基本医疗保险定点医疗机构申报条件及审批程序.doc

梧州市城镇基本医疗保险定点医疗机构申报条件及审批程序.doc

梧州市城镇基本医疗保险定点医疗机构申报条件及审批程序根据《关于城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)精神,和《梧州市城镇基本医疗保险市级统筹实施办法(试行)》(梧政办发[2010]283号,以下简称《实施办法》)的规定,结合我市实际情况,制定我市基本医疗保险(以下简称“医保”)定点医疗机构的申报条件及审批程序如下:第一条医保定点医疗机构应同时具备以下条件:(一)经卫生行政管理部门批准设置并取得《医疗机构执业许可证》,符合医疗机构评审标准;(二)符合区域机构设置规划;(三)具有与规模相应的医护人员和医疗技术设备,并有相对固定的医疗保险服务对象;(四)愿意按医保医疗服务协议为参保人员提供医保服务,医保药品目录内药品的备药必须能满足参保人员治疗需要;(五)遵守《中华人民共和国执业医师法》和《实施办法》,遵守国家、自治区和本市相关医疗服务政策、法规的规定;(六)有严格的药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案、财务管理等规章制度、章程;(七)认真执行首诊负责制,合理检查、合理治疗、合理用药,合理收费,合理使用卫生资源;(八)严格执行国家、自治区、市物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,经物价管理部门监督检查合格;(九)严格执行医保制度的有关政策规定,建立与医保管理相适应的内部管理制度,配备了必要的管理人员和设备;(十)有满足需要的计算机管理系统,与经办机构实行电脑联网管理,有熟练的电脑操作人员;自觉维护电脑设施,电脑记账状况较好;(十一)医疗机构相关的中层干部及有关医务人员、收费员、挂号员、电脑操作员等已参加医保业务培训;(十二)在本市从事医疗经营活动两年以上,服务质量好,无重大医疗事故或严重差错发生;(十三)民营、营利性医疗机构医师须具备大专以上文化程度,医务人员中,中级职称须占20%以上;(十四)社区卫生服务机构:1.为本市居民提供疾病预防与控制、卫生保健、基本医疗、残疾康复、健康教育即计划生育指导等六位一体的公共卫生服务,具有公益性质、属非营利性医疗机构;2.符合当地制定的社区卫生服务规划,严格按照城市社区卫生服务机构管理办法规范运行,辖区内社区卫生服务中心对下设社区卫生服务站实行一体化管理;3.实行社区卫生服务双向转诊制度,与上级医疗机构或专科医疗机构订立双向转诊协议,并与上级医疗机构建立稳定的人才培养、技术支持和业务指导等合作关系;4.能满足基本医疗保险医疗服务需求,实施国家基本药物制度,符合国家《城市社区卫生服务中心、站基本标准》对专业人员配置、科室设置和设备配备的要求。

天津医保医疗机构申请定点协议管理办理流程及所需材料

天津医保医疗机构申请定点协议管理办理流程及所需材料

天津医保医疗机构申请定点协议管理办理流程及所需材料一、申请定点协议管理流程1.准备申请材料:医疗机构应准备相关申请材料,包括申请表格、管理制度等。

3.递交申请材料:将填写完整的申请表格及附件经医疗机构负责人签字后,投递至天津市医保局。

4.医保局审查:天津市医保局收到申请材料后,将进行资质审核,对医疗机构的设施、技术和服务能力进行综合评估。

5.定点考察:医保局会对申请的医疗机构进行实地考察,核实医疗机构的实际情况和符合要求的条件。

6.签订定点协议:医保局审核通过后,与医疗机构签订定点协议,双方约定医保支付标准、服务范围、管理要求等内容。

7.监管考评:医疗机构一旦获得定点协议,将定期接受医保局的监督考评,确保医疗服务质量。

二、申请定点协议管理所需材料1.《医疗机构申请表》:按照天津市医保局要求填写,并加盖医疗机构公章。

2.《医疗机构基本情况表》:详细填写医疗机构的基本情况、设施设备、医生人员等情况。

3.申请证明材料:提供医疗机构的营业执照、医疗机构执业许可证等证明材料。

4.《定点负责人承诺书》:医疗机构负责人应填写并签字承诺书,承诺遵守定点协议管理的相关规定。

5.《医疗机构服务能力说明》:详细介绍医疗机构的服务能力、开展的医疗技术项目等。

6.《医疗机构管理制度》:医疗机构应提供相关管理制度,包括医疗质量管理制度、药品管理制度等。

7.其他证明材料:根据实际情况,医疗机构可能需要提供其他相关证明材料,如技术设备清单、医疗服务项目清单等。

需要注意的是,以上所列材料为一般申请材料,具体申请条件及所需材料可能会因不同医疗机构类型而有所差异。

医疗机构在申请定点协议管理前,应依据当地医保局的规定和要求,准备齐全并具备合格的申请材料,以保证能顺利进行申请及后续审核过程。

天津医保医疗机构申请定点协议管理办理流程及所需材料

天津医保医疗机构申请定点协议管理办理流程及所需材料

天津医保医疗机构申请定点协议管理办理流程及所需材料一、办理流程:1.准备材料:医疗机构需要准备相关的申请材料,包括申请表、法人营业执照副本、医疗机构执业许可证、医疗机构资质证书等。

2.填写申请表:医疗机构的管理人员需要填写完整的申请表,确保信息的准确性和真实性。

3.提交申请材料:将填写完整的申请表和相关的申请材料提交给天津医保局。

可以直接邮寄或者亲自递交给天津医保局的相关部门。

4.审核审批:天津医保局接收到申请材料后,将进行审核和审批。

医保局将对医疗机构的资质、定点服务能力等进行评估,并进行现场核查。

5.签订协议:经过医保局的审核和审批通过后,医保局将与申请机构签订定点协议。

协议中包括医疗机构的定点服务范围、价格和结算方式等内容。

6.定点管理:医保局将监管协议的执行情况,并对医疗机构进行定期评估和考核。

二、所需材料:1.申请表:填写完整的申请表格。

2.法人营业执照副本:医疗机构的法人需要提供有效的法人营业执照副本,用于确认机构的合法经营。

3.医疗机构执业许可证:医疗机构需要提供有效的医疗机构执业许可证,用于确认机构的合法执业资格。

4.医疗机构资质证书:医疗机构需要提供相关的资质证书,证明其具备相应的技术人员和设施条件,可以提供相应的医疗服务。

6.负责人简历:提供医疗机构负责人的个人简历,包括学历、工作经历等。

7.医疗机构人员名册:提供医疗机构全体人员名册,包括专业技术人员、管理人员等。

8.医疗机构规章制度:提供医疗机构的内部规章制度,包括医疗服务流程、质量控制标准等。

9.医疗机构设备设施清单:提供医疗机构的设备设施清单,包括检查设备、手术设备等。

10.经营范围证明:提供医疗机构的经营范围证明,确保医疗机构在申请的定点服务范围内。

以上所列材料为办理天津医保医疗机构申请定点协议管理所需的主要材料,具体的要求可能会根据实际情况有所调整,医疗机构在准备申请材料时应注意核对相关要求,确保申请的顺利进行。

医保定点需要提供资料

医保定点需要提供资料

医保定点需要提供资料医保定点行政审批取消在药店圈想必早就传开了,但让人兴奋的是,人社部又发一文,将这件事情落到了实处。

不过申请医保定点需要什么条件呢?以下就是店铺给你做的整理,希望对你有用。

申请医保定点需要的条件:(以贵港为例)根据《贵港市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》等有关规定,愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的医疗机构,应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请,并提供以下资料:(1)关于申请职工基本医疗保险定点医疗机构资格认定的请示1份;(2)《贵港市职工基本医疗保险定点医疗机构资格认定申请书》1式2份;(3)《医疗机构执业许可证》正、副本复印件1份(核对原件);(4)服务方式、诊疗科目及收费标准清单1份;(5)大型医疗仪器设备清单1份;(6)医疗、办公和业务用地的房产证明材料(自有场所应当提供房产证明,租赁场所应提供租赁协议文本)1份(提供复印件,核对原件);(7)各种职称专业技术人员人数及高级职称的卫技人员名单1份;(8)卫生行政主管部门提供的医疗机构评审合格的证明材料以及药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料各1份;(9)上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量情况(包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等)、现有病床数各1份;(10)本单位基本医疗保险工作管理制度以及内部管理制度各1份;(11)由代理人办理的需提供授权委托书以及代理人的身份证复印件1份;(12)经办机构规定的其他资料。

定点医疗机构应具备的条件:(一)符合区域医疗机构设置规则;(二)符合医疗机构评审标准;(三)遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度;(四)严格执行国家、省(自治区、直辖市)物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,经物价部门监督检查合格;(五)严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定,建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备了必要的管理人员和设备;(六)本单位全体职工必须参加本市的社会保险。

人事劳动和社会保障局共审批五项工作

人事劳动和社会保障局共审批五项工作

人事劳动和社会保障局共审批五项工作一、职业中介机构的审批二、工伤认定的受理三、定点医疗机构、定点零售药店的审批四、改制破产企业的养老保险核销五、民办职业培训学校审批六、人事代理各项需准备的材料一、职业中介机构的申请材料(1)、设立申请书(2)、机构章程和管理制度草案(3)、场所使用权证明(4)、注册资本(金)验资报告(5)、拟任负责人的基本情况、身份证明(6)、具备相应职业资格的专职工作人员的相关材证明(7)、法律、法规规定的其它文件二、工伤认定的受理申报的材料(1)、单位营业执照和复印件(加盖单位公章);事业单位编制证书、法人证书(复印件加盖公章)(2)、受伤害职工诊断证明书原件及复印件(3)受伤害职工身份证复印件(加盖公章)(4)、用人单位存在劳动关系证明(复印件加盖公章);事业单位聘用合同(复印件加盖公章)(5)、单位或者职工工伤认定申请表;(6)事故伤害快报表(在上下下班途中,发生交通事故,必须提供交通事故责任认定书)。

三、定点医疗机构的审批申报的材料1、申请书2、《医疗机构执业许可证》副本及许可证3、《收费许可证》副本及许可证4、大型医疗仪器设备清单及收标准。

5、法人代表、医疗保险管理机构负责人及管理人员,治疗科室负责人名单、卫生技术人员名册,职业资格证书及复印件。

6、上年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量,以及可承担的医疗服务能力7、符合医疗机构评审标准的证明材料8、食品药品监督管理,发改局检查合格的证明材料。

9、医疗药品机构职工参与医疗保险相关证明材料。

四、民办职业学校培训学校审批申请材料1、申报报告,内容应当主要包括;举办者、培养目标、办学规模、办学形式、办学条件、内部管理体制、经费筹措与管理使用等。

2、举办者姓名、住址或者名称、地址和有关身份证明材料,拟设立职业培训学校的名称和地址。

3、资产来源、资金数额及有效证明文件,并载明产权,属联合办学的,出具。

工伤保险定点医疗机构申请书

工伤保险定点医疗机构申请书

工伤保险定点医疗机构申请书尊敬的工伤保险定点医疗机构管理部门:我单位现拟申请成为工伤保险定点医疗机构,请审批并予以批复。

现将申请材料详细列出如下:一、机构基本信息1·机构名称:____________________2·机构类型:____________________3·机构法定代表人:____________________4·注册地质:____________________5·____________________6·电子邮箱:____________________7·经营范围:____________________8·机构代码:____________________9·营业执照号码:____________________10·卫生行政部门核发的医疗机构执业许可证号码:____________________二、机构设施和设备情况请详细描述机构的各项设施和设备情况,包括但不限于:1·急诊区、住院病房、手术室、检验室等主要功能区域的面积和设备情况。

2·医疗、诊疗设备的类型和数量。

3·专业科室设置及医师编制情况。

4·是否具备为工伤职工提供紧急救治和转诊的能力。

三、医务人员情况请列出机构的医务人员情况,包括但不限于:1·专业医生的职称和人数。

2·护士和医技人员的人数。

3·是否有充足的医务人员为工伤职工提供医疗服务。

四、财务信息请提供机构的最近三年财务状况,包括但不限于:1·营业收入及盈利情况。

2·资产状况和负债情况。

3·经营成本和费用情况。

五、质量管理体系请描述机构的质量管理体系建设情况,包括但不限于:1·是否通过了相关的质量体系认证。

2·是否制定了完善的质检体系和质量管理规范。

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