小儿佝偻病有什么治疗原则
佝偻病
模块十五任务9 小儿维生素D缺乏性佝偻病的护理【课前提问】1.营养不良的主要病因？喂养不当2.营养不良的早期表现？体重不增3.反映营养不良最早期及最敏感的指标分比是什么？胰岛素样生长因子1【案例】小儿10个月，女，最近1个多月爱哭了，汗也多了，总是睡眠不安，容易惊醒，询问母亲得知小儿早产，人工喂养，已添加米糊、果汁和菜汁；家住12楼，平时户外活动少；尚不能独坐。
临床诊断：维生素D缺乏性佝偻病思考：如何避免该患儿发生骨折和畸形？【职业综合能力培养目标】1. 专业职业能力：具备为佝偻病患儿进行注射维生素D的能力；具备为骨骼畸形佝偻病患儿矫正锻炼的能力。
2. 专业理论知识：掌握佝偻病病因、典型临床表现，学会判断佝偻病分期并掌握常见护理诊断及主要护理措施。
3．职业核心能力：具备对佝偻病患儿病情评估的能力；具备指导患儿家长正确喂养患儿和口服维生素D的能力；在护理过程中进行有效沟通的能力；具备为患儿制定健康指导方案的能力。
【新课讲解】一、定义维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，导致的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。
主要见于2岁以下的婴幼儿，为我国儿科重点防治的四病之一。
二、病因与发病机制（一）病因（图片）1．日光照射不足：是主要发病因素。
紫外线不能穿过普通玻璃，如小儿缺乏户外活动，或居住在高层建筑群区、多烟雾、尘埃区，缺乏紫外线照射；或居住在北方寒冷地区，日照时间短，紫外线弱，均可使内源性维生素D生成不足2．体内储存不足：母亲妊娠期患严重营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻以及早产、双胎均可致婴儿体内维生素D 储存不足。
3．摄入不足：天然食品包括乳类含维生素D 少，不能满足婴幼儿需要，虽然人乳中钙磷比例适宜（2：1），有利于钙的吸收，单纯母乳喂养儿若户外活动少或未及时添加鱼肝油，亦易患佝偻病。
4．生长速度过快：早产和多胎婴儿生后生长发育快，需要维生素D 多，且体内储存不足，若未及时补充易发生佝偻病。
婴儿常见病护理
婴儿常见病护理一、婴儿佝偻病婴儿因处于快速生长发育期，对维生素D的需求量相对较大。
母乳中维生素D的水平较低。
维生素D既可由膳食供给，又可经适宜阳光照射皮肤合成。
家长应该尽早抱孩子到户外活动，接受适宜的阳光照射。
但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节，适当地补充维生素D的制剂对预防维生素D缺乏尤为重要。
对于早产儿、双胞胎、冬节或梅雨季节出生以及人工喂养的婴儿，应及时补充维生素D。
如果小婴儿缺乏钙，同时也缺乏维生素D，那么就出现骨质软化症和佝偻病，表现：多汗，易惊甚至出现手足搐搦。
久之骨质软化导致乒乓球头颅，肋缘外翻，肋串珠，四肢表现为手镯、脚镯，X 形或O形腿。
预防应从孕妇妊娠后期（7～9月）开始，此时胎儿对维生素D和钙、磷需要量不断增加，要鼓励孕妇晒太阳，食用富含维生素D和钙，磷与蛋白质的食品，对有低钙血症和骨软化症孕妇应积极治疗。
对冬春妊娠或体弱多病之孕妇，可于妊娠7-9月给予维生素D10万UI～20万IU，一次或多次口服或肌注，同时服用钙剂。
新生儿应提倡母乳喂养，尽早开始晒太阳，尤早产儿、双胎及人工喂养儿或者冬季出生小儿。
根据2007年卫生部发布的《中国居民膳食指南》，0～6个月：纯母乳喂养的婴儿每天钙的生理需要量为300毫克，人工喂养的婴儿，每天需要钙400毫克。
7个月～1岁：定为每天需要钙400毫克。
1～3岁：每天发育需要钙600毫克。
南方的婴儿每天需要补充400～600IU。
北方婴儿每天需要补充600～800IU。
早产儿也要加至每天600～800IU。
对于每日口服维生素D有困难者，每月可一次给婴儿口服维生素D5万～10万IU。
婴儿湿疹，俗称“奶癣”，是一种对牛奶、母乳和鸡蛋白等食物过敏而引起的变态反应皮肤病，它也可能是一种由遗传性素质引起的皮肤病。
婴幼儿皮肤十分娇嫩，很轻微的刺激就能使宝宝的皮肤患病。
婴儿湿疹一般都出现在出生后1月到2岁这段时间，又以2-3个月的宝宝最严重。
常发生于双颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下或耳后，也可扩展到其他部位。
儿科测试题
儿科测试题(一)一、填空题：1正常小儿出生体重平均为______________kg,前半年平均每月增加_____________g.2囟门闭合过早见于______________闭合过晚常见于___________、,前卤饱满常见于_________,卤门凹陷常见于_____________.3正常新生儿出生时,身高平均为________cm,1岁时约为_______cm,3岁约为_______cm.4小儿运动发育规律是从____到____,从___到____,从___到_____.5小儿补液的原则是:____、_____、_____、_______、_____、_______.6小儿出现手脚镯在_________期.7室间隔缺损属_________分流,血液动力学改变取决于________,当肺动脉高压显著时产生__________分流. 8房间隔缺属时在胸骨左缘听到________________杂音. 9动脉导管未闭的典型体征为______________________________.10结核炎症的基本病变为__________、 __________ 、___________.二、名词解释：1 计划免疫：2周生期：3生理性黄疸：4苯丙酮尿症：5Koplik斑：三、选择题：1、婴儿每日每公斤体重需水量约为（）ml.A、125B、130C、140D、150E、1602、21-三体综合症与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是（）A、眼距宽B、鼻梁低平C、两眼外侧上斜D、舌常常伸出口外E、以上都不是3、风湿热时最常受侵犯的瓣膜是（）A、主动瓣膜B、肺动脉瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、主动脉瓣和二尖瓣4、风湿热急性期应用青霉素目的是（）A、制止风湿活动的时展B、控制急性心力衰竭C、减少心瓣膜病的发生D、消除链球菌感染病灶E、防止病过程中继发感染5、麻疹传染性最强的是（）A、潜伏期B、前驱期C、出诊期D、恢复期E、外出并发症时6、原发型肺结核病理所见是（）A、病变多发生在肺尖附近B、局部病变反应强烈C、支气管淋巴结受累D、易引起支气管播散E、易引起存在病灶，造成反复7、小儿晚期患结核病以哪种常见（）A、结核性胸膜炎B、粟粒性结核C、原发性结核D、干酪性结核E、支气管内膜结核8、婴儿腹泻等渗性脱水第1天补液应用何种含钠溶液（）A、等张B、1/2张C、1/3张D、1/4张E、2/3张9、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外（）A、调整和适当限制饮食B、纠正水、电解质紊乱C、加强护理，防止并发症D、控制肠道内外感染E、长期应用广谱抗生素10、婴儿正呼吸道感染的临床特点是（）A、以鼻部症状为主B、以呼吸道症状为主C、以消化道症状为主D、全身症状重E、全身症状轻11、左向右分流先天性心脏病的共同特点，最主要的是（）A、容易患呼吸道感染B、体循环血量减少C、潜伏性青紫D、肺动脉第二音亢进E、有肺门舞蹈12、肾病综合症的最基本和最重要的病理改变（）A、高血压B、水肿C、高脂综合症D、蛋白尿E、低蛋白血症13、原发性肾病综合症的病变类型最多是（）A、膜性增生性肾炎B、微小病变型C、局部性节段性肾小球硬化D、系膜增生型E、膜性肾病14、急性肾小球肾炎的发病机制是（）A、多种感染、溶血性链球菌感染B、感染引起免疫反应导致免疫复合物型肾炎C、严重病毒感染后的变态反应D、内免疫紊乱后导致代谢障碍E、家庭遗传倾向所致15、急性肾小球肾炎的主要临床表现为（）A、浮肿、血尿、高血压B、贫血、浮肿、高血压C、蛋白尿、血尿、高血压D、少尿、氮质血症、浮肿E、管型尿、浮肿、高血压16、治疗叶酸缺乏的营养性巨幼细胞性贫血，应同时加（）A、维生素CB、维生素B6C、维生素B12D、维生素B1E、维生素D17、新生儿化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是（）A、脑膜炎双球菌B、肺炎双球菌C、流感杆菌D、大肠杆菌E、李氏杆菌18、癫痫持续状态，首选哪种药物止惊（）A、氯丙嗪B、10%水和氯醛C、地西泮D、苯巴比妥钠19、婴儿腹泻重度脱水需补充血容量时宜选用何种含钠液（）张A、高张B、2/3C、等张D、1/2E、1/320、新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状（）小时A、3B、6C、12D、24E、48四、问答题：1、列出小儿心理发展包括那些方面？2、小儿风湿热临床表现有哪些？3、麻疹的早期诊断依据是什么？4、试述小儿一般上呼吸道感染的临床表现？儿科测试题（二）一、填空题：1 小儿体内正常的钠浓度为_______________mmol/L.2维生素D缺乏症手足搐搦症有___________ 、_____________ 、 _________临床表现.3人体皮下组织中__________________经紫外线照射生成维生素D.4新生儿败血症的典型表现有_________,__________,___________,_____________.5小儿腹泻的治疗原则为___________,___________,____________.6室间隔缺损时在胸骨左缘_____________________杂音7主动脉瓣关闭不全的周围血症为____________,____________,____________.8正常婴儿每日排尿量为_______,_________为无尿,_______多尿,_______少尿.9贫血的治疗原则_______,_________,_________,___________,__________ __.10化脓性脑膜炎其致病菌主要通过__________途径致病.二、名词解释：11新生儿肺透明膜病：2新生儿窒息：3胎粪吸入综合症：4新生儿败血症：5阿—斯综合症：三、选择题：1、在脑脊检查中，鉴别结核性脑膜炎最具有意义的项目是（）A、在脑脊液透明度B、脑脊液的压力C、糖和氯化物是否降低D、脑脊液细胞数2、高渗性脱水的特点，下列哪项是错误的（）A、失水比例大于失钠B、血清钠高于150mmol/LC、高热、口渴、烦躁不安D、肌张力降低、休克3、新生儿每分钟呼吸次数应是（）A、18~20B、20~25C、30~40D、40~504、肺炎发生呼吸衰竭的主要诊断依据为（）A、呼吸困难B、发绀C、血气分析D、明显三凹症5、肺循环血液量增多而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损 C、法络四联症6、左向右分流型先天性心脏病中引起左心室负荷增加的是（）A、动脉导管未闭B、房间隔第二未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损7、急性肾炎的典型临床表现是（）A、浮肿少尿、高血压、血尿B、水肿、高血压、蛋白尿C、血尿、氮质血症、高血压D、水肿、血尿、蛋白尿8、婴儿腹泻应禁饮食治疗，下列哪项不正确（）A、吐泻严重者应禁饮食1天，并禁水B、母乳喂养者并继续哺乳暂停辅食C、双糖酶显著缺乏者慎用糖粪食品D、病毒性肠炎应暂停乳烘，改用豆制乳品9、欲纠正新生儿腹泻性酸中毒，应选用的溶液（）A、5%碳酸氢钠B、1/6mmol/LC、4：3：2溶液D、%碳酸氢钠10、下列哪项不是预防小儿结核病的措施（）A、普及卡介苗接种B、先天性胸腺发育不全者更换应接种卡介苗C、积极预防小儿急性传染病D、隔离和积极治疗开放性结核患者11、关于风湿热的预后，下列哪项正确（）A、中枢神经系统损害B、关节变形张直C、年龄小复发率高D、唯一后遗症为心脏病12、21—三体综合症向临床表现，下列错误的是（）A、愚笨面容B、身体矮小C、肌张力低下D、毛发、皮肤粗糙13、下列溶液中等溶液是（）液A、%乳酸钠溶液B、1：1C、2：3：5D、%碳酸氢钠14、新生儿应进行的预防接种是（）A、百白破疫苗B、脊髓灰质疫苗C、卡介苗D、麻疹疫苗15、营养不良并伴维生素缺乏，最常见为（）A、维生素AB、维生素BC、维生素C1D、维生素K16、关于肺泡表面性物质，下列哪项是正确的（）A、是由 I型肺泡细胞产生的B、是由II型肺泡细胞产生的C、是呼吸道上皮细胞分泌产生的D、是由呼吸道间质细胞产生的17、苯丙酮尿症最主要的治疗原则是（）A、限制蛋白质摄入B、补充大量维生素C、限制苯丙酮尿酸摄入D、淀粉饮食喂养18、病儿7岁，患病毒性心肌炎，其下列哪些不是诊断的主要依据（）A、有奔马律或心包擦音B、心电图示心率失常或明显ST-T改变C、鼻咽部能分离到腺病毒D、心脏扩大19、急性肾小球肾炎的发病机制是（）A、多种感染，溶血性链球菌感染B、感染引起免疫反应导致免疫复合物型肾炎C、严重病毒感染后的变态反应D、体内免疫紊乱后致代谢障碍20、关于铁的吸收，正确的是（）A、高铁与亚铁易吸收Ｂ、磷酸盐不抑制其吸收C、主要与亚铁在十二指肠、空肠口吸收D、儿童每天需要量1mg四、问答题：1、小儿生长发育的一般规律？2、维生素D缺乏性佝偻病的病因？3、新生儿败血症的临床表现？4、肾病综合症的并发症？儿科测试题（三）一、填空题；1、小儿头围___________岁时与胸围相等.2、小儿5岁时,腕部骨化中心数约等于______________.3、小儿腹泻主要症状_________,________,________及机制有:___________,__________,_________,___________.4、儿肺炎出现下列表现应考虑并发心力衰竭___________,___________,__________,__________,__ ________,_____________.5、房间隔缺损属于_________分流,血流动力学改变取决于________当肺动脉高压时,出现__________分流.6、动脉导管未闭合可分_______,________,_________及属于____________型.7、新生儿尿渗透压为__________,尿比重介于_____________,PH值为__________.8、肾病综合症临床表现有________,___________,__________,___________.9、抗结核药的使用原则__________,____________,____________,______.10、结脑的临床表现为_______________,_______________,__________.二、名词解释1、人工喂养：2、胎粪吸入综合症：3、生理性腹泻：4、肺门舞蹈：三、选择题：1、按计划免疫程序，4月小儿应接种（）A、流脑疫苗B、乙脑疫苗C、脊髓灰质混合疫苗D、卡介苗2、乳牙换恒牙的时间是（）岁。
智慧树知到儿科学章节测试答案
智慧树知到《儿科学》章节测试答案第一章1、小儿各年龄分期，正确的是A: 围产期：生后脐带结扎至生后7 天B:新生儿期：生后脐带结扎至生后56 天C: 婴儿期：生后至满 2 岁之前D: 幼儿期：生后满 1 岁至满 3 岁之前答案: 幼儿期：生后满 1 岁至满 3 岁之前2、正常小儿，前囟闭合的年龄是：A:6—8周B:3—4 个月C:7—10 个月D:1-1.5 岁答案: 1-1.5 岁3、1 岁小儿，标准体重、身长是A:7kg ，65cmB:8kg ，70cmC:9kg ，75cmD:10kg ，80cm答案: 9kg ，75cm4、小儿机体发育所遵循的规律，正确的是A:是一个连续平均的过程B: 年龄越大发育越快C:婴儿期发育最快D:各系统发育快慢一致答案: 婴儿期发育最快5、11 岁小儿腕部骨化中心应有A:12 个B:9 个C:10 个D:11 个答案: 10 个6、小儿神经发育正确的是A:生后 1 个月,出现拥抱反射B:生后 2 个月出现握持反射C:3-4 个月以下，克匿格征可阳性D:1 岁以内腹壁反射容易引发答案: 3-4 个月以下，克匿格征可阳性7、患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿，为了解其骨骼发育情况，下列哪项检查A: 血常规B:胸部X 线摄片C:肝功能D: 腕部X 线照片线照片X 腕部: 答案．8、小儿骨骼发育中，正确的是A:前囟最晚闭合的年龄为10 个月B: 后囟一般闭合的年龄在出生后 2 周C:颅缝一般闭合的年龄为 2 个月D:上下部量相等的年龄为12 岁答案: 上下部量相等的年龄为12 岁9、符合幼儿期特点的是A:体格发育最快B:识别危险的能力强C:语言思维和交往能力增强D:不易发生营养缺乏和消化紊乱答案: 语言思维和交往能力增强第八章1、引起急性上呼吸道感染的主要病原为A: 细菌B: 病毒C:真菌D:原虫答案:2、支气管肺炎合并心力衰竭时，应立即给予何种处理A: 立即口服地高辛立即静脉给予心肌营养剂B:C:立即静脉给予酚妥拉明D:立即静脉给予毒毛K 制剂答案:3、儿童咽结合膜热的病原体是A:A 组链球菌B:柯萨奇病毒C:腺病毒D:支原体答案:4、小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，符合诊断依据的有A:肝脏迅速增大B: 心率增快C:闻及奔马律D:心音低钝答案:5、重症肺炎心力衰竭的治疗包括A: 镇静，给氧B: 应用洋地黄类药物C:限制水、钠摄入D:应用血管活性药物答案:第十一章．1、小儿生理性贫血常发生在:A:2～3月B:2～3岁C:4～6月D:4 ～ 6 岁答案:2、营养性缺铁性贫血的典型骨髓象改变不包括A: 幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主B: 各阶段红细胞均较小C:红细胞胞核成熟程度落后于胞浆D:粒细胞系无明显异常答案:3、1岁半小儿, 食欲差, 脸色渐苍白1年，肝脾肿大, Hb 62g/L, WBC 7.5 × 109/L, N 0.35, L 0.67, M 0.02, RC 0.02, MCV 69fl, MCH 24pg, MCHC 27% ，下列哪种治疗最合理:A: 叶酸B: 硫酸亚铁C: 维生素 CD: 维生素B6答案:4、营养性巨幼红细胞贫血多见于A:新生儿B:婴幼儿C:学龄前期D:学龄期答案:5、维生素B12 缺乏所致营养性贫血表现为：A: 贫血为大细胞性B: 末梢血中中性粒细胞分叶过少C:骨髓检查可见巨幼红细胞D:可伴有精神神经系统症状E: 常有肝脾肿大答案:第二章1、小儿特有的能量需求方面是A: 基础代谢B:生长发育C:食物特殊动力作用D: 活动所需答案: 生长发育2、符合母乳特点的是A: 蛋白质总量高B: 白蛋白少C:含饱和脂肪酸的脂肪高D:钙磷比例适当答案: 钙磷比例适当3、营养不良的最初表现为A:身长低于正常B:体重不增或减轻C:肌张力低下D:智力发育落后答案: 体重不增或减轻4、营养不良最常见的病因是A: 喂养不当B: 先天不足C:活动增加D:免疫缺陷答案: 喂养不当5、引起小儿佝偻病的主要原因是A: 缺钙B: 缺乏维生素DC:甲状旁腺功能不全D:食物中热能和蛋白质不足答案: 缺乏维生素D6、佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是A:血浆蛋白浓度降低B:感染、发热、饥饿时由于组织分解，血清磷升高C:采用突击疗法治疗佝偻病后诱发D: 甲状旁腺反应迟钝答案: 甲状旁腺反应迟钝7、6 个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A: 方颅B: 胸廓畸形C:手镯、脚镯征D:颅骨软化答案: 颅骨软化8、佝偻病初期长骨X 线表现为A: 骨骺软骨明显增宽B:干骺端临时钙化带模糊C: 骨质普遍稀疏D:无明显变化答案: 干骺端临时钙化带模糊9、下列哪项不符合辅食添加原则A:从细到粗，从稀到稠B: 在健康时添加C:可同时添加 2 种以上辅食D:如小儿拒绝吃以后应再试答案: 可同时添加 2 种以上辅食10、佝偻病初期的表现是A:易激惹、多汗等神经精神症状B: 各种骨骼畸型C:手镯征D:肌张力低下答案: 易激惹、多汗等神经精神症状11、营养不良的并发症包括A:营养性缺铁性贫血B: 感染性疾病C:维生素缺乏症D:脑发育不全答案: 营养性缺铁性贫血, 感染性疾病, 维生素缺乏症12、哪项符合重度营养不良的临床表现A:腹部皮下脂肪完全消失B: 肌肉萎缩C: 体重低于正常均值的30％D:表情呆滞，反应低下答案: 腹部皮下脂肪完全消失, 肌肉萎缩, 表情呆滞，反应低下第三章1、生理性体重下降一般在什么时候达最低点A:1～3天B:3～4天C:1 周末D:10 天答案:2、新生儿肺透明膜病未经治疗时常发生：A: 抗菌素B: 正压给氧C:肾上腺皮质激素D:气管内滴入肺表面活性物质答案:3、新生儿缺氧缺血性脑病早期重要病理改变A: 脑水肿B: 脑出血C:神经元坏死亡D:脑梗死E:脑室周围白质软化答案:4、湿肺与肺透明膜病有鉴别意义的诊断是A:多发生在足月儿B:症状多发生在出生后 6 小时之内C:肺部X 线表现多样性，如肺泡积液征，间质积液征，肺气肿征等。
(完整版)儿科常见试题及答案
全科医师岗位培训儿科常见试题单位学号姓名得分1.小儿急性上呼吸道感染的主要病原是（B）A.细菌B.病毒C.原虫D.真菌E.混合感染2.小儿上感的常见体征，哪项不正确？（D）A.一般好B.咽充血C.扁桃体红肿D.肺部湿罗音E.颌下淋巴结肿大3.婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是（E）A.发热B.咳嗽C.流涕D.纳差E.可高热惊厥4.小儿上感的最重要的防治措施是（D）A.经常户外活动B.经常开窗通风C.提倡母乳喂养D.合理使用抗菌素E.对症处理5.支气管肺炎和支气管炎最主要鉴别点是：（D）A.发热咳嗽B.呼吸困难C.呼吸音降低D.固定细湿罗音E.血白细胞增高6.重症肺炎可出现以下表现，哪项除外（B）A.心肌炎B.肾炎C.心力衰竭D.脑水肿E.肠麻痹7.呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是（A）A.喘鸣音B.细湿罗音C.呼吸音粗D.呼气延长E.呼吸音降低8.金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为（B）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波浪热E.不规则热9.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，哪项不正确？（C）A.新生儿婴幼儿多见B.中毒症状重C.肺部体征常不明显D.猩红热样皮疹E.易有并发症10.重症肺炎消化系统的严重表现是（C）A.食欲减退B.频繁吐泻C.消化道出血D.肠鸣音消失E.严重腹胀11.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是（A）A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒12.小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大（C）A.30~50mlB.50~70mlC.60~80mlD.80~100mlE.100~120ml13.小儿重症肺炎时肾上腺皮质激素应用的疗程为（B）A.1~3日B.3~5日C.5~7日D.7~9日E.9~14日14.支原体肺炎的临床特点，哪项不正确？（C）A.起病较缓婴幼儿急B.中毒症状不明显C.肺部体征明显出现早D.刺激性频咳痰粘稠E.热型不定热程1~3周15.支原体肺炎的首选药物是（B）A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.洁霉素16.支原体肺炎应用敏感抗生素疗程至少（C）A.不小于一周B.1~2周C.2~3周D. 3~4周E.4~5周17.婴幼儿哮喘的基本病变是（A）A.气管慢性炎症B.气道黏膜水肿C.气道高反应性D.反复慢性咳嗽E.气管管腔狭窄18.婴幼儿哮喘和病毒性肺炎最主要的鉴别点是（D）A.多由病变感染诱发B.起病较缓慢C.全肺有哮鸣音D.有反复发作倾向E.血白细胞数正常19.以下诸病均可发生小儿喘憋症状，哪一项除外？（B）A.腺病毒肺炎B.肺炎球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.支气管哮喘20.预防哮喘复发的措施。
中医临床三基(医师)-中医儿科学(精选试题)
中医临床三基(医师)-中医儿科学1、试述体现北宋钱乙学术水平的主要著作及其成就。
2、近代小儿年龄分期有哪几个阶段？其中青春期有何特点？3、何谓变蒸？怎样正确认识变蒸学说？4、试述小儿的生理特点。
5、试述小儿患病后易趋康复的原因。
6、什么是“纯阳之体”？7、小儿患病后为什么易寒易热、易虚易实？8、小儿面部望诊的五色主病有什么特点？9、何为阴斑、阳斑及其临床意义？10、小儿望诊中，苗窍与脏腑的关系如何？11、小儿问诊中问个人史包括哪些内容？请详细说明之。
12、试述小儿疾病治疗特别强调及时、正确和审慎的原因。
13、小儿疾病治疗为什么重视先证而治？14、何为母乳喂养？母乳喂养的优点有哪些？15、简述我国古代常用的祛除胎毒的方法。
16、试述小儿感冒的治疗原则。
17、试述虚证咳嗽的临床分型及证治。
18、试述肺炎喘嗽的病因病机。
19、试述肺炎喘嗽变证心阳虚衰证、邪陷厥阴证的临床表现、治法及方药。
20、简述哮喘的病因病机。
21、为什么说哮喘会“由实转虚，迁延难愈”？22、简述鹅口疮的辨证要点。
23、小儿泄泻变证产生的机制是什么？24、如何从大便性状来辨别不同证型的泄泻？25、脾失健运型厌食与脾胃气虚型厌食在证候、治法上有何异同？各用何方？26、何为积滞的病因病机？因积致虚与因虚致积有何异同？27、如何辨别疳证的轻重虚实？28、厌食、积滞、疳证都有食欲不振症状，临床怎样鉴别？29、试述维生素D缺乏性佝偻病的诊断要点。
30、简述小儿汗证肺卫不固、营卫失调型的临床表现、治法及其代表方剂。
31、病毒性心肌炎有何辨证要点？32、试述过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜（急性型）的区别。
33、试述儿童多动综合征的诊断要点。
34、简述小儿惊风的分类。
35、为什么年龄越小，急惊风的发病率越高？36、癫瘸的治疗原则是什么？37、急性肾小球肾炎的辨证要点是什么？38、试述肾病综合征的病因病机。
39、试述五迟、五软的诊断要点。
40、为什么说“麻不厌透”、“麻喜清凉”？并以清解透表汤为例加以说明。
小儿佝偻病的预防和护理
小儿佝偻病的预防和护理关于小儿佝偻病的预防和护理小儿佝偻病的预防与护理：小儿佝偻病就是人们常说的“软骨病”，是婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏病，是由于缺少维生素d，导致全身钙、磷代谢失常。
婴幼儿佝偻病是一种多发病，以3-18月小儿为常见，北方多于南方，冬春季多于秋季。
小儿佝偻病的病因：如果小儿的喂养不当、日光照晒不足，小儿生长相对快，胎儿期维生素d储备不足和慢性消化道、呼吸道感染以及肝胆道疾患。
小儿佝偻病的临床表现：由于小儿体内的血钙降低，非特异性神经兴奋性增高，表现为食欲减退，夜惊、激惹、多汗、夜哭、烦躁这是小儿佝偻病的早期的临床表现。
部分婴儿可有低钙性手足搐搦、喉痉挛甚或惊厥。
此时可稍现枕秃、颅骨软化及肋串珠改变。
佝偻病激期时，患儿血钙、磷显著下降，血碱性磷酸酶明显增高。
从而引起甲状旁腺调节，使血钙代偿性增高及磷从尿中大量排出，致使原有骨质发生溶钙而“软化”。
此阶段可见明显串珠、郝氏沟、手镯，长骨溶钙出现“o”型或“x”型腿，扁骨异常而有颅骨软化—乒乓球感，枕秃、方颅、囟门闭合延迟，亦可有脊柱后突和侧突。
此外，尚有血、尿和x线片等的改变。
以上症状和体征经过治疗后可减轻或部分消失，称为恢复期。
佝偻病严重时，不仅会发生骨骼畸形，还会有生长发育停滞，贫血，免疫抗病力下降，患病迁延不愈，病死率高。
此外，智能发展通常落后于同龄正常儿。
小儿佝偻病的预防及膳食调理在胎龄3个月时，胎儿的骨骼系统开始发育并形成乳齿，此阶段需要维生素d。
妊娠末期胎儿迅速增长，需要更多维生素d。
如果此时孕妇缺乏维生素d，胎儿在出生时就会有（先天性）佝偻病。
据流行病学调查，中国新生儿中先天性佝偻病患病率为16。
4%。
因此，孕妇自妊娠开始就应多在户外活动，多晒太阳，多食富含维生素d的食物；妊娠中期及晚期的维生素d推荐摄入量为每日400国际单位。
研究提示，孕28周时，一次性为孕妇补充10万-20万国际单位维生素d，有助于预防婴儿先天性佝偻病。
CPA模拟试题及参考答案
CPA模拟试题及参考答案CPA模拟试题及参考答案一、单项选择题1、下列项目中，不属于收入范围的是（）。
A. 销售商品收入 B. 转让固定资产收入 C. 长期投资收益 D. 预收收入正确答案是：B. 转让固定资产收入。
收入包括主营业务收入和其他业务收入，主营业务收入包括销售商品、提供劳务和让渡资产使用权所得收入，其他业务收入包括材料销售、代购代销、包装物出租、提供劳务和特许权使用等所得收入。
而转让固定资产收入计入营业外收入，不在收入范围内。
因此，答案为B。
2、下列项目中，属于费用范围的是（）。
A. 销售商品成本 B. 经营租入固定资产租金 C. 购买股票支出 D. 销售费用正确答案是：D. 销售费用。
费用包括营业成本和期间费用，营业成本包括主营业务成本和其他业务成本，主营业务成本包括销售商品、提供劳务和让渡资产使用权所得成本，其他业务成本包括材料销售、代购代销、包装物出租、提供劳务和特许权使用等所得成本。
而经营租入固定资产租金属于其他业务成本，购买股票支出属于投资支出，均不属于费用范围。
销售费用属于期间费用，属于费用范围。
因此，答案为D。
3、下列项目中，不属于利润要素内容的是（）。
A. 营业利润 B. 利润总额 C. 净利润 D. 剩余价值正确答案是：D. 剩余价值。
利润包括营业利润、利润总额和净利润，不包括剩余价值。
剩余价值是资本主义经济中的范畴，我国实行的是社会主义市场经济体制，不包括该内容。
因此，答案为D。
二、多项选择题1、下列项目中，属于利润要素内容的是（）。
A. 营业利润 B. 利润总额 C. 净利润 D. 剩余价值 E. 收入正确答案是：A. 营业利润。
B. 利润总额。
C. 净利润。
利润包括营业利润、利润总额和净利润，不包括剩余价值。
因此，答案为A、B、C。
2、下列项目中，属于广义在产品的是（）。
A. 生产车间正在加工的产品 B. 已由生产车间加工完成入库的产品 C. 需要继续加工的半成品 D. 需要继续加工的原材料 E. 由多个生产车间共同加工完成的产品正确答案是：A. 生产车间正在加工的产品。
儿科学填空题、名词解释与问答题
儿科学填空题18.新生儿出生后24小时内开始排泄胎粪，约于3~4天内排完，若超过24小时不见胎粪排出，应检查是否存在肛门闭锁。
19.影响胎儿生长发育的主要因素是母亲因素和胎儿因素两大类。
20.新生儿胆红素脑病常有听力障碍、眼球运动障碍、智能落后、手足徐动症等后遗症。
21.新生儿败血症的感染途径有产前宫内感染、产时感染、产后感染。
22.新生儿皮下脂肪组织中含饱和脂肪酸成分多，熔点高，低体温时易于凝固。
23.足月儿出生时已具备的原始反射觅食反射、允吸反射、握扶反射、拥抱反射。
24.小儿腹泻，病毒感染多见为轮状病毒，细菌感染以大肠杆菌为多见。
25.引起腹泻的主要的腹泻源性大肠杆菌有ETEC、EIEC、EPEC及EHEC。
26.腹泻安病程分型：急性2周以内，迁延性2周至2个月，慢性2个月以上。
27.脱水依程度分为轻度脱水、中度脱水、重度脱水。
28.小儿急性上呼吸道感染的两种特殊类型是疱疹性咽峡炎、咽结合膜炎。
29.面罩给氧，氧流量为2L/分~4L/分，鼻前庭给氧，氧流量为0.5L/分~1L/分。
30.金黄色葡萄球菌肺炎易并发肺脓肿、脓胸、脓气胸。
31.急性肾小球肾炎的典型症状为乳肿、血尿、高血压。
32.肾病综合征的四大特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、重度浮肿、高胆固醇血症。
33.急性肾小球肾炎的病原菌是为A组β溶血性链球菌。
34.胚胎期造血分为中胚叶造血期、肝(脾)造血期、骨髓造血期三个阶段。
35.小儿血容量相对较成人多，新生儿血容量约占体重的10%，而成人血容量占体重的6~8%。
36.贫血程度的判定一般根据周围血血红蛋白级红细胞数分为轻、中、重、极重四度。
37.缺铁性贫血的治疗原则是却除病因、给予铁剂。
38.营养性巨幼细胞性贫血是由于缺乏维生素12或叶酸或同时缺乏所引起的一种大细胞性贫血。
39.化脓性脑膜炎的并发症硬脑膜下积液、脑室管膜炎、脑性低钠血症、脑积水。
40.脑膜刺激征包括颈强直、克氏征、布氏征阳性。
小儿佝偻病的症状有哪些？如何防治？
小儿佝偻病的症状有哪些？如何防治？*导读：小儿佝偻病，又叫做软骨病，主要是由于维生素D 的摄入量不足而引起的骨骼发育异常的疾病。
今天小编给大家简单介绍一下佝偻病的症状有哪些？佝偻病的防治方法有哪些？……小儿佝偻病，又叫做软骨病，主要是由于维生素D的摄入量不足而引起的骨骼发育异常的疾病。
很多家长由于对小儿佝偻病的症状了解不多，往往未能及时发现，耽误孩子病情。
到底*小儿佝偻病的症状有哪些？如何防治小儿佝偻病？*小儿佝偻病的症状小儿佝偻病早期症状主要有夜惊、多汗、烦躁不安等不典型症状。
家长们如果发现孩子头部常常出汗，而且每次睡觉出汗都会浸湿枕头、爱哭闹等表现时，要警惕佝偻病的发生。
小儿佝偻病的体征主要表现为骨骼异常，可观察到患儿出现方颅、枕秃和颅骨软化的情况；出牙和囟门闭合迟缓，尤其在出生后10个月都还没出牙，18个月后前囟仍未闭合等；胸部肋骨隆起或凹陷，可出现串珠、肋软骨沟的症状，严重时还会出现鸡胸、脊柱畸形、手镯、漏斗胸或下肢畸形等症状。
*如何防治小儿佝偻病？1.注意母亲孕期保健。
母亲怀孕期间要加强营养，这样才能有更多营养被宝宝吸收，可以多吃富含蛋白质和维生素D的食物，如鸡蛋、瘦肉、动物肝脏等，多到户外晒晒太阳也可以促进钙吸收。
2.尽量采用母乳喂养。
母乳相对于奶粉，不仅营养丰富，而且里面的钙磷比例适当，适合宝宝吸收。
3.多晒太阳。
小儿佝偻症简单来说就是缺钙，而多晒太阳就是经济、方便、安全的补钙方法。
对于小儿来说，每天晒2小时左右的太阳即可。
4.补充维生素D。
随着孩子的成长，所需的钙量就越多，如果通过食补补充不足，那就要添加钙剂了。
婴儿添加辅食时也应多逐渐增加含钙量较多的食物，预防小儿佝偻病的发生。
以上就是小儿佝偻病症状与防治的相关介绍，希望对家长朋友们有所帮助。
对于佝偻病，早发现，早治疗，早治愈，骨骼异常可以发育中逐渐矫正，但严重的可能会留下后遗症。
儿科简答和病例分析题
保健喂养简答题1.新生儿有那些遗传代谢缺陷病应早期筛查并及时处理? 答:苯丙酮尿症、甲状腺功能减退症、G-6-PD缺乏症。
2.牛奶有何缺点？答：含酪蛋白多，含不饱和脂肪酸少，乳糖少，易受细菌污染。
3.什么叫初乳、过渡乳、成熟乳？答：产后4-5天以内乳汁为初乳，5-14天为过渡乳，14天以后的乳汁为成熟乳。
4.哪些情况乳母应禁忌给婴儿哺乳？答：母亲感染HIV、严重疾病如慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫、心功能不全等应停止哺乳，乙肝病毒携带者并非禁忌症，肺结核无临床症状可哺乳。
5.维生素A的主要作用有哪些？答：促进生长发育、维持粘膜上皮细胞完整性、形成视网膜内视紫质及视紫蓝质、适应暗视力、促进免疫功能。
川崎病、紫癜简答题1、苯丙酮尿症临床表现：答：患儿出生时都正常，通常在3－6个月时始初现症状。
1岁时症状明显。
（一）神经系统以智能发育落后为主，可有行为异常、多动甚或有肌痉挛或癫痫小发作，少数呈现肌张力增高和健反射亢进。
BH4缺乏型PKU患儿的神经系统症状出现较早且较严重：常见肌张力减低，嗜睡和惊厥，智能落后明显；如不经治疗，常在幼儿期死亡。
（二）外貌患儿在出生数月后因黑色素合成不足，毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。
（三）其他呕吐和皮肤湿疹常见；尿和汗液有鼠尿臭味。
2、大剂量丙疗原发性血小板减少性紫癜的作用机理是：答：封闭巨细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬，从而干扰单核细胞对血小板的吞噬作用，在血小板上形成保护膜，抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板集合，从而使血小板免于被巨噬细胞吞噬，抑制自身免疫反应，使血小板抗体减少。
3.叙述伊文斯综合征答：又称血小板减少性紫癜合并获得性溶血性贫血，本病分为原发性与继发性两种，原发性无明显诱因，继发性常激发于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，感染、药物等。
4、川崎病诊断要点是什么：答：1、持续高热达5天以上。
2、双球结膜充血3.口唇干裂潮红，可有杨梅舌。
儿科学简答题
简述小儿生长发育的一般规律？①由上到下②由近到远③由粗到细④由低级到高级⑤由简单到复杂简述影响小儿生长发育的因素？①遗传②性别③内分泌④孕母情况⑤营养⑥生活环境⑦疾病婴儿添加辅食的原则？①从少到多②从稀到稠③从简单到复杂④从一样到多样⑤在身体健康，消化道功能正常时添加辅食。
简述婴儿期的保健原则及重点？①提供母乳喂养，合理添加辅食，指导断奶，重视安排断奶后饮食。
②定期检查，生长发育检测。
③合理安排小儿生活，培养良好生活习惯。
④完成基础计划免疫。
简述维生素D缺乏性佝偻病病因？①日光照射不足②维生素D摄入不足③食物钙、磷含量过低或比例不当④维生素D需要量增加⑤疾病及药物影响。
简述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变？①头部：颅骨软化，方颅，前囟增大及闭合延迟。
②胸廓：肋骨串珠，肋膈沟，鸡胸或漏斗胸。
③脊柱四肢：手镯或脚镯，O型腿或X型腿，脊柱后突或侧弯，扁平骨盆。
维生素D缺乏性佝偻病激期血生化和长骨X线有哪些异常所见？（1）血生化：除血清钙偏低外，其余指标改变更加显著。
（2）X线：①长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变。
②骨骺端软骨盘（生长板）增宽（＞2cm）。
③骨质疏松，骨皮质变薄。
④可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。
维生素D缺乏性佝偻病的临床分期和治疗？（1）临床分期：①初期（早期）②活动期（激期）③恢复期④后遗症期（2）治疗：①治疗目的：控制活动期，防治骨骼畸形②补充维生素D③补充钙剂④其他辅助治疗低钾血症的临床表现？主要表现在神经肌肉，心脏和肾脏方面的症状。
①神经肌肉的兴奋性减低，躯干及四肢乏力，膝反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱，重者肠麻痹。
②心肌兴奋性增高，心跳加快，出现早搏或室性、室上性心动过速；低钾亦可引起心动过缓和房室传导阻滞，心音低钝，特异性心电图改变。
③低钾可致肾小管上皮细胞空泡变形，浓缩功能较低，尿量增多；或发生低钾低氯性碱中毒。
简述房间隔缺损的血流动力学改变？①左心房压力高于右心房，左向右房分流②右心容量负荷过重，肺血多③左心室，主动脉及整个体循环血流量减少④肺动脉高压。
卢斌维生素D缺乏性佝偻病
2021/4/27
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临床表现
1、维生素缺乏早期：
多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现，易 激惹，烦躁，汗多刺激头皮，摇头。这些并不是佝偻病的特异症状，仅作参考。 此期常无骨骼改变，X线可正常，或钙化带稍模糊。血钙正常，血清碱性磷酸酶 大多升高，25-（OH)D3降低。
前，不强调儿童和青少年的补充。
2021/4/27
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病例分析
患 儿 ， 男 ， 7个月，纯母乳喂养，户外活动少，未添加辅食，体温正常， 大小便正常。近1月来，睡眠不稳，多汗，夜惊，易激惹。近2天来发生抽搐， 每天数次，表现为双眼上窜，面肌颤动，神志不清，发作停止后，意识恢复， 而后活泼如常。
2021/4/27
卢斌维生素D缺乏性佝偻病
概述
营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱， 产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。
婴幼儿，特别是小婴儿，生长快，户外活动少，是发生营养性维生素D缺乏性 佝偻病的高危人群。
近年来，多学科研究对佝偻病有了进一步认识，它既是一种营养缺乏性疾病， 又是一种代谢性疾病，除了对骨骼的影响之外，还同时影响神经，肌肉，造血， 免疫等组织器官功能。对儿童健康危害较大。是我国儿科重点防治四病之一。
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查体：发育中等，方颅，头发稀疏，枕秃，未出牙，前囟平软，心肺听诊正常， 肋缘外翻。腹软，四肢肌张力正常。神经系统查体阴性。
初 步 辅 助 检 查 ： 血 钙 1.77 mmol/L 250U/L
血磷 1.3 mmol/L 骨碱性磷酸酶
25-（OH)D3 19 mmol/L
腕骨拍片示：钙化带消失，干骺端杯口状改变。
2、婴幼儿期：预防关键在于充分的日照及适量维生素D的补充。生后2-3周即 可户外活动，冬季也要保证每日1-2小时日照，研究表明，每周让母乳喂养小 儿户外活动2小时，仅暴露面部手部，即可维持婴儿25-(OH)D3浓度。
儿童保健理论知识试题
儿童保健培训问卷村名：姓名：分数：2. 小儿测量体重前应检查（调准）磅秤的零点，小儿排尽大小便，脱衣或仅着单衣，如不能脱衣裤，应设法扣除衣物重量。
1、头围测量时，小儿取坐位或立位，测量者位于小儿右侧，用左手拇指将软尺固定于小儿的右侧眉弓上缘处，，软尺从头部右侧绕经枕骨粗隆最高处，从左侧眉弓上缘而回到零点，注意软尺应紧贴头皮，左右对称。
2、新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎开始，至未满28日；从出生到不满1周岁，称为婴儿期。
3、小儿体格测量的指标项目包括体重、身长（高）、头围、胸围、坐高和皮下脂肪，目前金华市规定必须测量的指标有：体重、身长（高），以及1周岁内儿童的前囟和头围。
4、儿童3—12个月的体重（千克）估算公式：（月龄＋9）÷25、儿童1—6岁的体重（千克）估算公式：年龄×2＋86、小儿体格发育水平评价以WHO推荐的儿童体重、身高为参考值，采用6级均值离差法进行评价。
7、婴儿期的保健要点：合理营养、促进感知觉发育、体格锻炼、预防接种、预防常见病。
8、佝偻病初期常见非特异性神经精神症状：夜惊、多汗、烦燥不安。
9、体弱儿的范围：早产、出生低体重、Ⅱ度以上营养不良、中度以上贫血、活动期佝偻病及较严重影响小儿健康的慢性病和先天缺陷。
10、早产儿、冬季出生的小儿，根据需要在出生后2周加服鱼肝油。
11、请写出你单位儿保常用的工作台帐（簿册、表单）7种（托幼机构管理资料、保健册保健卡、报表报告卡、健康处方健教手册除外。
）：儿童花名册、系管登记簿、体弱儿管理登记簿、体弱儿随访登记簿、高危儿随访登记簿、儿童死亡登记簿、儿童建册登记簿、健教资料发放登记簿、体弱儿转诊单、高危儿转诊单等。
12、孕满28周以上，胎儿脱离母体后有呼吸、心跳、脐动脉搏动、随意肌收缩四项生命征兆之一者，即为活产。
13、5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指：新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率。
14、请写出儿保规范门诊要求的门诊设施10种：检查床、磅秤、身长量床、身高仪、听诊器、皮尺、体温表、视力表、听力器具、资料柜、计算机、空调、紫外线灯等。
儿科常见试题及答案
全科医师岗位培训儿科常见试题单位学号姓名得分1.小儿急性上呼吸道感染的主要病原是( B)A.细菌B.病毒C.原虫D.真菌E.混合感染2.小儿上感的常见体征，哪项不正确？ (D)A.一般好B.咽充血C.扁桃体红肿D.肺部湿罗音E.颌下淋巴结肿大3.婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是( E)A.发热B.咳嗽C.流涕D.纳差E.可高热惊厥4.小儿上感的最重要的防治措施是( D)A.经常户外活动B.经常开窗通风C.提倡母乳喂养D.合理使用抗菌素E.对症处理5.支气管肺炎和支气管炎最主要鉴别点是： (D)A.发热咳嗽B.呼吸困难C.呼吸音降低D.固定细湿罗音E.血白细胞增高6.重症肺炎可出现以下表现，哪项除外( B)A.心肌炎B. 肾炎C.心力衰竭D.脑水肿E.肠麻痹7.呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是 (A)A.喘鸣音B.细湿罗音C.呼吸音粗D.呼气延长E.呼吸音降低8.金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为 (B)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波浪热E.不规则热9.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，哪项不正确？( C)A.新生儿婴幼儿多见B. 中毒症状重C.肺部体征常不明显D.猩红热样皮疹E.易有并发症10.重症肺炎消化系统的严重表现是 (C)A.食欲减退B.频繁吐泻C.消化道出血D.肠鸣音消失E.严重腹胀11.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是 (A)A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒12.小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大( C)A.30~50ml D.80~100mlB.50~70mlE.100~120mlC.60~80ml13.小儿重症肺炎时肾上腺皮质激素应用的疗程为( B)A.1~3 日B.3~5 日C.5~7 日D.7~9 日E.9~14 日14.支原体肺炎的临床特点，哪项不正确？( C)A.起病较缓婴幼儿急B. 中毒症状不明显C.肺部体征明显出现早D.刺激性频咳痰粘稠E.热型不定热程 1~3 周15.支原体肺炎的首选药物是 (B)A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.洁霉素16.支原体肺炎应用敏感抗生素疗程至少 (C)A.不小于一周B.1~2 周C.2~3 周D. 3~4 周E.4~5 周17.婴幼儿哮喘的基本病变是 (A)A.气管慢性炎症B.气道黏膜水肿C.气道高反应性D.反复慢性咳嗽E.气管管腔狭窄18.婴幼儿哮喘和病毒性肺炎最主要的鉴别点是 (D)A.多由病变感染诱发B.起病较缓慢C.全肺有哮鸣音D.有反复发作倾向E.血白细胞数正常19.以下诸病均可发生小儿喘憋症状，哪一项除外？( B)A.腺病毒肺炎B.肺炎球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.支气管哮喘20.预防哮喘复发的措施。
中级卫生专业资格康复医学治疗技术主管技师中级模拟题2021年(47)_真题-无答案(983)
中级卫生专业资格康复医学治疗技术主管技师（中级）模拟题2021年(47)(总分100,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 患儿男性，3岁，孤独症，治疗师将吃饭任务分解为走到桌前、坐在椅子上、拿自己的餐具、吃自己碗里的东西、夹盘子里的菜来帮助孩子学会有社会适应性的行为和活动，该疗法属于A. 认知疗法B. 社交故事C. 结构化教育D. 行为矫正E. 应用行为分析疗法2. 臂丛神经损伤的康复，错误的是A. 可进行瘫肢的按摩及被动活动B. 神经肌肉电刺激在伤后半个月开始C. 婴儿怀抱时，勿使麻痹的上肢受压D. 婴儿睡眠时，应使肩内收内旋、肘屈曲E. 超短波的电容电极对置于肩、锁骨上部3. 佝偻病活动期临床表现主要是A. 颅骨改变，方颅，肌肉松弛B. 神经兴奋性增高C. 易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发D. 骨骺X线出现不规则钙化线E. 食欲差，易惊、夜啼4. 患儿女性，6岁，早产儿，出生后少动、易激惹，哭声低弱，吸吮无力，3～4个月不能竖头，4～5个月不会翻身，7～8个月不会爬，扶站时脚尖着地，双下肢交叉。
查体发现肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性最可能的诊断是A. 孤独症B. 脑性瘫痪C. 小儿麻痹症D. 先天性肌迟缓E. 进行性肌营养不良症5. 孤独症康复中的结构化教育，错误的是A. 课程可在有关机构开展，也可在家庭中开展B. 根据患儿能力和行为特点设计个体化的内容C. 目的是增进患儿对环境、对教育和训练内容的理解和服从D. 主要针对的是患儿在语言、交流及感知觉运动等方面存在的缺陷，有针对性的教育E. 主要运用滑板、秋千等游戏设施进行训练，对于减少患儿多动行为、增加语言等有较好疗效6. 脊柱裂的治疗，错误的是A. 婴儿期鼓励患儿俯卧位B. 膀胱障碍者运用压迫法排尿C. V ojta诱导疗法不适用于脊柱裂患儿D. 肿瘤闭锁术后，立即行红外线、超短波等治疗E. 双下肢迟缓性瘫痪者，髋关节应取屈曲、外展、外旋位7. V ojta姿势反射不包括A. 侧位悬垂反应B. 拉起反射C. Collis水平反射D. 拥抱反射E. 腋窝悬垂反应8. 脑性瘫痪的言语治疗包括A. 上田法B. V ojta法C. 引导式教育D. Temple Fay法E. 进食训练9. 患儿女性，6岁，早产儿，出生后少动、易激惹，哭声低弱，吸吮无力，3～4个月不能竖头，4～5个月不会翻身，7～8个月不会爬，扶站时脚尖着地，双下肢交叉。
佝偻病的原因是什么
佝偻病的原因是什么佝偻病是由维生素D摄入不足引起的疾病，所以维生素D不足使其一个最主要的病因。
下面店铺给大家详细讲解佝偻病的相关知识吧。
佝偻病的病因1、维生素D摄入量不足：所谓摄入的维生素D系指外源性维生素D，均含于食物之中，如每升牛奶中含维生素D3-40国际单位，一个蛋黄含25国际单位，每公斤肝类含15-50国际单位。
实际上这些食物中的维生素D含量往往不能满足小儿生长发育的需要，如果再加上喂养不当的因素，就很容易造成维生素D的缺乏。
2、紫外线照射不足：内源性维生素D由紫外线照射而来。
皮肤的基底层贮存有7-脱氢胆固醇，经日光中紫外线照射后可转化为胆骨化醇，也就是维生素D3。
因此，孩子通过经常进行户外活动，就可获得充足的维生素D3。
一般日照时间的长短与佝偻病的发病有密切关系，南方日照时间长，佝偻病的发病率低。
相反，北方日照时间短佝偻病的发病率就高。
此外，如果存在吸收或阻挡阳光中紫外线的因素，也可造成内源性维生素D生成不良，如现代高层建筑的遮挡，空气污染以及整日闭门不出等。
3、其他因素的影响(1)食物中钙、磷含量不足或比例不当：人乳中钙、磷的比例适当，为2：1，容易吸收。
而牛奶中的钙、磷含量虽然较高，但因磷含量过高，反不易吸收。
因而，牛奶喂养的小儿中佝偻病的发病率较高。
(2)生长发育过快：小儿生长发育过快时，维生素D的需要量大，如供给不足就易发生佝偻病。
此外，早产儿原本体内钙、磷储备不足，加上出生后生长发育较快，极易发生佝偻病。
(3)慢性疾病：如慢性呼吸道感染、慢性腹泻及肝、肾疾病，往往影响钙、磷吸收，易导致佝偻病。
佝偻病的预防维生素D缺乏性佝偻病是可预防的疾病，如果婴幼儿有足够时间户外活动，可以预防发病。
因此，现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。
1.母乳喂养或者部分母乳喂养足月婴儿，应在生后2周开始补充维生素D400IU/日，早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/日;均补充至2岁。
儿保(儿童保健)练兵比武题库三基练习
儿保医生练兵比武题库. 何谓儿童保健？根据儿童生长发育特点，开展与之相适应的儿童保健和医疗服务，促进儿童身心健康发展，降低儿童疾病的发病率和死亡率。
. 岁以下儿童的生理时期如何划分？新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎开始至未满生后日。
婴儿期：自出生至不满周岁。
幼儿期：从岁至不满岁。
学龄前期：～岁，相当于幼儿园的阶段。
. 儿童乳牙有多少颗？岁以内儿童出牙数如何估算？儿童乳牙共颗。
岁以内儿童出牙数约是月龄减～。
. 什么是六龄齿？儿童岁左右乳牙开始更换恒牙，先出的第一磨牙，称为六龄齿。
. 评价幼儿体格生长的指标有哪些？体重、身高（长）、头围、胸围。
. 儿保门诊对岁以下儿童的身高（长）、体重如何评价？按照世界卫生组织年同性别、同年龄儿童的参考标准采用五等级评价方法，划分如下：➢上等：平均值加个标准差以上。
➢中上等：平均值加个标准差到个标准差之间。
➢中等：平均值加个标准差到减个标准差之间。
➢中下等：平均值减个标准差到个标准差之间。
➢下等：平均值减个标准差以下。
. 新生儿访视时对居室环境的指导意见？居室应阳光充足、通气良好，冬季室内温度尽可能达到℃～24℃，湿度为～。
对哺乳期婴儿，提倡母婴同室，便于母亲哺乳和料理婴儿。
. 儿童头围的意义？岁前小儿头围可以反映脑和颅骨的发育程度。
. 足月新生儿头围约为多少？在儿童出生第一年头围增长的一般规律？足月新生儿头围约为厘米。
最初半年里约增加厘米，第二个半年里约增加厘米，至一周岁头围平均约厘米。
. 幼儿胸围的变化一般规律？新生儿胸围约为～厘米，岁时胸围与头围大致相等，岁后的平均胸围与平均头围的差数（厘米）约等于幼儿的年龄数（岁）。
. 散居儿童保健中体弱儿的管理对象？辖区内儿童患有维生素缺乏性佝偻病、缺铁性贫血、营养不良、发育迟缓等疾病均为体弱儿管理对象。
. 儿童缺铁性贫血诊断的分度是如何划分的？岁以下儿童（除新生儿外），血红蛋白（）低于110g为贫血。
～109g，轻度；～，中度；＜，重度。
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小儿佝偻病有什么治疗原则
小儿佝偻病是一种危害孩子身心健康的疾病。
那么对于小儿佝偻病有什么治疗原则呢？
佝偻病，也就是人们常说的“软骨病”，是婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏病。
它是由于体内维生素D不足引起的全身钙、磷代谢失常，使钙、磷不能正常沉着在骨骼的生长部分，严重的可以发生骨骼畸形。
此病很少危及生命，但它发病缓慢，不易发现，一旦症状明显常伴有抵抗力低下，易并发呼吸道和消化道感染性疾病而危及生命。
造成维生素D不足的原因主要是摄入量不足。
小儿饮食中一般含维生素D的量很少，人奶、牛奶和其它乳制品中维生素D的含量，都不能满足小儿正常生长发育的需要。
维生素D主要来自两方面：一是动植物中所含的维生素D，能够促进钙、磷的吸收和储留，使人体组织液中的钙、磷保持一定的浓度。
这两种物质不仅是组成骨骼的主要成份，而且又是人体许多重要组织发挥正常功能所必需的物质。
维生素D的另一个来源是太阳光谱中的紫外线，它照射在皮肤上可使皮肤中一种叫7-脱氢胆固醇的物质，转化为维生素D，弥补了食物中维生素D的不足。
佝偻病往往在婴儿出生以后3-4个月发病，最早表现为精神神经症状，如烦躁不安、易激怒、夜惊和多汗，在吃奶或哭闹时出汗尤甚，可浸湿枕头。
由于汗的刺激，小孩常摇头擦枕，以致枕部一圈头发脱落。
以后就是骨骼的改变，如方颅、前囱门大、出牙晚，到了10个月还没有出牙。
胸部表现有肋串珠、肋外翻和鸡胸，久坐或久站可以引起脊柱弯曲，下肢出现“O”型腿或“X”型腿，患儿运动功能发育也明显迟缓。
佝偻病是可以预防的。
经常让小孩进行室外活动，多晒太阳，让阳光中的紫外线直射到小儿身上，每天在外活动2个小时以上就能获得足够的维生素D，但要注意在夏天不要在太阳下暴晒，也不宜在室内隔玻璃晒太阳，因为这样也达不到紫外线照射的目的。
此外，要合理地给婴儿添加如蛋黄、猪肝、豆制品和蔬菜等辅食，以增加婴儿维生素D的摄入量。