护理程序在降低七叶皂苷钠致静脉炎中的应用
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
义 （ ０ Ｏ ） 结论 ： 静 脉 输 注 七 叶 皂 苷 钠 患者 应 用 合 理 的 护 理 程 序 ， 降低 静 脉 炎 的发 生 。 Ｐ＜ ． １ 。 对 可 关键词 护 理 程 序 ； 叶 皂苷 钠 ； 脉 输 液 ； 脉 炎 七 静 静 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ０ ７５ （０ ０ １ ０４ ０ １ ６— ２ ６ ２ １ ）６— ０ ０— ２ ０ 中图 分 类 号 ： ４３ ９ Ｒ ７ ．
期内 ， 针头型号大小等 。穿刺针光滑度 差 、 过有效期 及包装 超 选择近期在 我院住 院的患 者 ２ ０例 ， ８ 随机 分
破 损 均 可 造 成静 脉 炎 。 ３ １４ 穿 刺 护 士 操 作 技 术 评 估 ．． 包 括 无 菌 操 作 、 毒 隔离 、 消
１ １ 临床资料 ．
皮 肤不 洁能增加感染 机会 ： 评估穿刺静 脉有无静脉 瓣 ， 穿刺时
刺破 静 脉瓣 形 成 血栓 ； 次 接 受 输 液 处 可 增 加 静 脉 炎 发 生 。 多 ３ １３ 穿 刺针 ．． 针 头 有 无 倒 钩 ， 管 有 无 断 裂 ， 否 在 有 效 套 是
１ 资料 与 方 法
抗 力差 ， 对静脉炎早 期症状 反应 迟钝 ， 评估 患者 遵嘱行 为 ， 过 分躁动等行为会 损伤静脉造成静脉 炎。 ３ １２ 穿 刺点评估 ．． 穿刺前详 细询 问穿 刺侧肢体健 康状况 ，
评 估 皮 肤 颜 色 、 性 、 洁 度 、 度 等 。深 颜 色 的 皮 肤 有 较 厚 弹 清 温 的皮 下 组 织 ， 肤 松 弛 ， 度 低 ， 管 不 充 盈 ， 加 穿 刺 难 度 ； 皮 温 血 增
改变 ， 触及硬结 ； 未 Ⅱ度 ： 部 疼 痛 、 肿 ， 脉 条 索 状 改 变 ， 局 红 静 未 触及硬结 ； Ⅲ度 ： 部 疼 痛 、 肿 或 水 肿 ， 脉 条 索 状 改 变 ， 局 红 静 可
齐鲁护 理杂志 ２ １ ０ ０年第 １ ６卷第 １ ６期
护理 程 序 在 降低 七 叶皂 苷钠 致 静 脉 炎 中的应 用
李成 香
（ 莒县人 民 医院 山 东 莒县 ２ ６ ０ ） ７５０
摘 要 目的 ： 察 应 用 护理 程 序 对 七 叶 皂 苷 钠静 脉 输 液 所 致 静 脉 炎发 生 率 的 影 响 。 方 法 ： ２０例 患者 随 机 分 观 将 ８
痉挛 、 剧痛 ， 者拒 绝再 接受 治疗或 中断 输液 ， 患 另行 选 择穿 刺 部位。２０ ０ ９年 １ ６月 ， ～ 我们 对 １８例患者采取合理 的护理 程 ４
序， 以期 降低 静 脉 炎 的 发 生 率 ， 高 护 理 质 量 和 患 者 的 满 意 提
度 。 现报 告 如 下 。
为两组 ， 对照组 １２例采取常规护理 ， ３ 观察组 １８例应用合理的护理程序。观 察两组患者接 受静 脉应 用七 叶皂苷钠 ７ ｄ ４ 后静 脉炎的发生情况。结果 ： 照组静脉 炎发 生率 为 １． ％ ， 对 ８ ２ 观察组静脉 炎发 生率为 ６ ８ ， ． ％ 两组 比较 差异 有统计 学意
异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。
穿刺手 法熟练程度 。穿刺方法不正 确 、 不熟练 ， 易损伤血 管内 膜， 增加静脉炎机会 ； 拔针 时按 压穿刺 点太 紧 ， 针头容 易划 伤
血 管 内 膜增 加 静 脉 炎 机会 。
３ １５ 输 入药 物理化性 质评估 资料 证明 ： 叶皂苷 钠溶液 ．． 七
为 对 照组 １２例 和 观 察 组 １８例 。对 照 组 男 ７ ３ ４ ２例 ， ６ 女 ０例 ； 平均 年 龄 ４ ． 岁 。营 养 状 况 良好 １０例 ， 般 ４ ９１ ０ 一 ８例 ； 察 组 观 男８ ０例 、 ６ 女 ８例 ， 均 年 龄 ４ ． 平 ８ ５岁 ， 养 状 况 良 好 ９ 营 １例 、 一 般４ １例 。两 组 患 者均 接 受 静 脉 输 注 七 叶 皂 苷 钠 ５～１ ， ０ｄ平 均７ｄ 。所 有 静 脉 炎 发 生 患 者 出现 不 同程 度 的皮 肤 红 肿 变 硬 ， 严 重 者静 脉痉 挛 、 痛 等 。 静 脉 炎 判 断 标 准 采 用 美 国 静 脉 输 剧 液 护 理 学 会 的 判 断 标 准 。 两 组 患 者 一 般 资 料 比较 无 显 著 性 差
３２２ 合理选 择血 管 ．． 换 输 液 部位 。 选 静 脉 粗 直 、 性 好 ， 静 脉 瓣 处 及 弹 无 避 免 同 一部 位长 时 间输 液 ， 量 避 免 下 肢 静 脉 穿 刺 ， 计 划 更 尽 有
输液护理学会 的标 准。 Ｉ度 ： 部疼 痛 、 局 红肿 ， 脉无 条索 状 静
ｐ Ｈ值 为 ４ ６时 ， 激 性 最 大 ； 脉 输 入 溶 液 温 度 低 于 室 温 时 ． 刺 静 引 起静 脉 痉 挛 。
３ ２ 护 理 措 施 ．
１２ 方 法 ．
对 照 组 采 取 常 规 护 理 ： 格 无 菌 操 作 ， 慢 输 液 严 减
３２１ 合理营养 ．．
营 养 不 良及 免 疫 力 低 者 ， 予 组应用 合理 的护 理程序 ： 确评 估分 析患 者存 在 正 的相关 因素并 采取相应 的护理措施 。
１３ 静 脉 炎 评 估 判 断 标 准 ． 静 脉 炎 判 断 标 准 采 用 美 国 静 脉
蛋白质 和高维生 素饮 食 ， 增强机体对局 部炎症抗炎 能力 ； 意识 不清、 躁动患者适当肢体 固定 ， 避免损伤血管 内膜 。
七叶皂苷钠因具有抗炎 、 消肿 、 改善血 液循环作 用广泛 应 用于临床 ， 是治疗 腰椎 间盘 突 出等 疾病 的常 用药 物之 一。但
因 静 脉输 注七 叶 皂 苷 钠 对 血 管 刺 激 性 较 大 ， 床 发 现 应 用 七 临
叶 皂 苷钠 的患 者 出 现 局 部 不 同 程 度 的 红 肿 变 硬 ， 重 者 静 脉 严
期内 ， 针头型号大小等 。穿刺针光滑度 差 、 过有效期 及包装 超 选择近期在 我院住 院的患 者 ２ ０例 ， ８ 随机 分
破 损 均 可 造 成静 脉 炎 。 ３ １４ 穿 刺 护 士 操 作 技 术 评 估 ．． 包 括 无 菌 操 作 、 毒 隔离 、 消
１ １ 临床资料 ．
皮 肤不 洁能增加感染 机会 ： 评估穿刺静 脉有无静脉 瓣 ， 穿刺时
刺破 静 脉瓣 形 成 血栓 ； 次 接 受 输 液 处 可 增 加 静 脉 炎 发 生 。 多 ３ １３ 穿 刺针 ．． 针 头 有 无 倒 钩 ， 管 有 无 断 裂 ， 否 在 有 效 套 是
１ 资料 与 方 法
抗 力差 ， 对静脉炎早 期症状 反应 迟钝 ， 评估 患者 遵嘱行 为 ， 过 分躁动等行为会 损伤静脉造成静脉 炎。 ３ １２ 穿 刺点评估 ．． 穿刺前详 细询 问穿 刺侧肢体健 康状况 ，
评 估 皮 肤 颜 色 、 性 、 洁 度 、 度 等 。深 颜 色 的 皮 肤 有 较 厚 弹 清 温 的皮 下 组 织 ， 肤 松 弛 ， 度 低 ， 管 不 充 盈 ， 加 穿 刺 难 度 ； 皮 温 血 增
改变 ， 触及硬结 ； 未 Ⅱ度 ： 部 疼 痛 、 肿 ， 脉 条 索 状 改 变 ， 局 红 静 未 触及硬结 ； Ⅲ度 ： 部 疼 痛 、 肿 或 水 肿 ， 脉 条 索 状 改 变 ， 局 红 静 可
齐鲁护 理杂志 ２ １ ０ ０年第 １ ６卷第 １ ６期
护理 程 序 在 降低 七 叶皂 苷钠 致 静 脉 炎 中的应 用
李成 香
（ 莒县人 民 医院 山 东 莒县 ２ ６ ０ ） ７５０
摘 要 目的 ： 察 应 用 护理 程 序 对 七 叶 皂 苷 钠静 脉 输 液 所 致 静 脉 炎发 生 率 的 影 响 。 方 法 ： ２０例 患者 随 机 分 观 将 ８
痉挛 、 剧痛 ， 者拒 绝再 接受 治疗或 中断 输液 ， 患 另行 选 择穿 刺 部位。２０ ０ ９年 １ ６月 ， ～ 我们 对 １８例患者采取合理 的护理 程 ４
序， 以期 降低 静 脉 炎 的 发 生 率 ， 高 护 理 质 量 和 患 者 的 满 意 提
度 。 现报 告 如 下 。
为两组 ， 对照组 １２例采取常规护理 ， ３ 观察组 １８例应用合理的护理程序。观 察两组患者接 受静 脉应 用七 叶皂苷钠 ７ ｄ ４ 后静 脉炎的发生情况。结果 ： 照组静脉 炎发 生率 为 １． ％ ， 对 ８ ２ 观察组静脉 炎发 生率为 ６ ８ ， ． ％ 两组 比较 差异 有统计 学意
异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。
穿刺手 法熟练程度 。穿刺方法不正 确 、 不熟练 ， 易损伤血 管内 膜， 增加静脉炎机会 ； 拔针 时按 压穿刺 点太 紧 ， 针头容 易划 伤
血 管 内 膜增 加 静 脉 炎 机会 。
３ １５ 输 入药 物理化性 质评估 资料 证明 ： 叶皂苷 钠溶液 ．． 七
为 对 照组 １２例 和 观 察 组 １８例 。对 照 组 男 ７ ３ ４ ２例 ， ６ 女 ０例 ； 平均 年 龄 ４ ． 岁 。营 养 状 况 良好 １０例 ， 般 ４ ９１ ０ 一 ８例 ； 察 组 观 男８ ０例 、 ６ 女 ８例 ， 均 年 龄 ４ ． 平 ８ ５岁 ， 养 状 况 良 好 ９ 营 １例 、 一 般４ １例 。两 组 患 者均 接 受 静 脉 输 注 七 叶 皂 苷 钠 ５～１ ， ０ｄ平 均７ｄ 。所 有 静 脉 炎 发 生 患 者 出现 不 同程 度 的皮 肤 红 肿 变 硬 ， 严 重 者静 脉痉 挛 、 痛 等 。 静 脉 炎 判 断 标 准 采 用 美 国 静 脉 输 剧 液 护 理 学 会 的 判 断 标 准 。 两 组 患 者 一 般 资 料 比较 无 显 著 性 差
３２２ 合理选 择血 管 ．． 换 输 液 部位 。 选 静 脉 粗 直 、 性 好 ， 静 脉 瓣 处 及 弹 无 避 免 同 一部 位长 时 间输 液 ， 量 避 免 下 肢 静 脉 穿 刺 ， 计 划 更 尽 有
输液护理学会 的标 准。 Ｉ度 ： 部疼 痛 、 局 红肿 ， 脉无 条索 状 静
ｐ Ｈ值 为 ４ ６时 ， 激 性 最 大 ； 脉 输 入 溶 液 温 度 低 于 室 温 时 ． 刺 静 引 起静 脉 痉 挛 。
３ ２ 护 理 措 施 ．
１２ 方 法 ．
对 照 组 采 取 常 规 护 理 ： 格 无 菌 操 作 ， 慢 输 液 严 减
３２１ 合理营养 ．．
营 养 不 良及 免 疫 力 低 者 ， 予 组应用 合理 的护 理程序 ： 确评 估分 析患 者存 在 正 的相关 因素并 采取相应 的护理措施 。
１３ 静 脉 炎 评 估 判 断 标 准 ． 静 脉 炎 判 断 标 准 采 用 美 国 静 脉
蛋白质 和高维生 素饮 食 ， 增强机体对局 部炎症抗炎 能力 ； 意识 不清、 躁动患者适当肢体 固定 ， 避免损伤血管 内膜 。
七叶皂苷钠因具有抗炎 、 消肿 、 改善血 液循环作 用广泛 应 用于临床 ， 是治疗 腰椎 间盘 突 出等 疾病 的常 用药 物之 一。但
因 静 脉输 注七 叶 皂 苷 钠 对 血 管 刺 激 性 较 大 ， 床 发 现 应 用 七 临
叶 皂 苷钠 的患 者 出 现 局 部 不 同 程 度 的 红 肿 变 硬 ， 重 者 静 脉 严