温肾助阳通督法指导针灸治疗强直性脊柱炎的疗效观察
罗诗荣老中医灸疗经验介绍
罗诗荣老中医灸疗经验介绍男, 生于1923 年, 人氏, 主任医师, 现为市、省、国家级名老中医,市针灸学会会长。
1938 年矢志岐黄, 师从伯父罗茂洲。
1943 年悬壶开业针灸从医。
1958年参加联合诊所(针灸专科医院) 至今, 从事针灸临床50 余年。
罗老重视督肾证治, 善用“铺灸”疗法,享誉海外。
曾发表“铺灸治疗寒湿痹”、“铺灸治疗类风湿性关节炎65 例临床观察”等论文10 余篇,其“铺灸治疗类风湿性关节炎临床研究”的课题研究, 获省医药优秀科技成果进步三等奖。
其多次荣获市、省劳动模称号, 1989年被国务院授予“全国先进生产工作者”称号。
1992 年起享受国务院政府特殊津贴。
罗老临证50 余年, 运用各种艾灸疗法治疗疑难杂症而取得较好疗效, 享誉海外。
现将其临证点滴介绍如下。
重视督肾证治, 擅用“铺灸”疗法“铺灸”又称长蛇灸, 是罗老在国独一继承和发扬创导的独特灸法,临床多作强壮补虚以治疗虚劳顽痹之证。
铺灸疗法时间选暑夏三伏天, 以白天为宜。
取督脉, 从大椎穴至腰俞穴。
灸料以斑麝粉、大蒜泥、艾绒组成。
操作时令患者俯卧, 裸露背部。
督脉穴(脊柱) 上常规消毒后, 涂以蒜汁, 在大椎至腰俞穴处敷上斑麝粉, 斑麝粉上铺5cm 宽, 2. 5 cm 高蒜泥一条, 蒜泥条上再铺以3 cm 宽, 2. 5 cm 高锥形艾炷, 点燃艾炷头、身、尾3 点,让其自然烧灼施灸, 燃尽后, 再铺上艾炷灸治。
灸2～3 壮, 灸毕移去蒜泥, 用湿热纱布轻轻揩干。
灸后皮肤潮红, 让其自然出水泡,在此期间严防感染。
至第3 天用消毒针引流水泡液, 揩干后搽以龙胆紫药水, 覆盖一层消毒纱布,隔日1 次, 直至灸疤结痂脱落皮肤愈合。
灸后1 个月饮食忌生冷辛辣、肥甘厚味及鱼腥发物等。
慎洗冷水, 可用温水,避风寒, 忌房事,全休1 个月。
本法适用于虚寒性的慢性疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性肝炎、慢性胃炎、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性腰肌劳伤、增生性脊柱炎、神经衰弱等。
张道宗：通督调神针法及临床应用
张道宗：通督调神针法及临床应用专家简介张道宗，男，主任医师，教授，全国名老中医，全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承人导师；全国优秀中医临床人才研修计划培养对象指导老师，博士生导师，安徽省针灸学会顾问。
从事临床及教学工作50余年，有着丰富的临床及教学经验，中医理论功底深厚，临床上擅长针药并用治疗疑难杂症，特别是善于用针灸方法治疗疾病，提出了“四季皆有土”的学术观点，尤其对于督脉研究更为深入，把督脉的治疗作用发挥、利用到了极致。
他治病强调：在整体观指导下，以脏腑经络辨证为核心，施以针灸、中药综合治疗。
在针灸治疗脑血管病、消化系统疾病、妇科等病证临床中积累了丰富的经验，形成了一套独特的针灸治疗方法——通督调神针法。
通督调神针法及临床应用督脉，起于下极之输，并于脊里，上至风府，入属于脑，为阳脉之海，主一身之阳，它与脑及其他脏腑器官有着密切联系。
《素问·骨空论》日：“督脉者……与太阳起于目内眦，上额交巅上，入络脑，还出别下项……挟脊抵腰，入循膂络肾……其少腹直上，贯脐中央，上贯心”。
另外冲、任、督三脉皆起于胞中，一源而三歧。
可见督脉与足太阳经、冲任二脉及心肾二经等在经络上有广泛的联系，而其中尤以足太阳膀胱经更为密切。
督脉不仅别络太阳，而且有一部分与太阳经并行，在膀胱经上有各脏腑精气输注之所，即背俞穴。
体内各脏腑通过该经的背俞穴而与督脉发生联系。
可以这样说，督脉几乎与所有的脏腑经络均有直接或间接的联系。
因此，它主治疾病的范围很广，很受针灸临床学家的重视。
张道宗教授对督脉尤其情有独钟，把它用于治疗各种疑难杂病，往往出奇制胜，收到意想不到的效果。
'通督调神'法是以神-脑-心-肾-督轴论为核心的一种针刺方法。
脑系病症中医学认为，脑的功能与五脏密切相关，其中又以心、肾为主。
心主神明，和脑一样都是人体情志、思维活动的中枢，《医学衷中参西录》说：“人之神明有体用，神明之体藏于脑，神明之用处于心”。
『验方集锦』王为兰治疗强直性脊柱炎经验
『验方集锦』王为兰治疗强直性脊柱炎经验王为兰治疗强直性脊柱炎经验强直性脊柱炎的根本病机为肾虚督脉瘀滞,正虚邪实,因此治疗原则应遵循扶正祛邪、益肾通督这一基本法则,即所谓“治病必求于本”。
扶正即为补肾,包括补肾阴、补肾阳和阴阳双补,其中也包含了补气、补血的内容,亦涵盖了养肝荣筋;祛邪在此就是通督之意,包括化痰、利湿、逐瘀、蠲浊,其与扶正相辅相成。
正气充盈,则痰湿瘀浊之邪自灭;邪气退却,则精津气血自然充盈。
依据上述观点,并经过了大量临床实践,王教授拟定了益肾通督汤作为强直性脊柱炎治疗的基本方。
用药如下:鹿角胶、龟甲胶、仙灵脾、巴戟肉、补骨脂、菟丝子、炒杜仲、熟地、枸杞子、山茱萸、女贞子、当归、白芍、炒白芥子、水蛭、蜈蚣、细辛、降香、川乌。
本方阴阳两补,肾气、肾精并生,益肾之力足矣。
王教授认为此方“通督”有两方面含义:一者,鹿角胶、龟甲胶、熟地、山茱萸、枸杞子、女贞子、仙灵脾、巴戟肉、补骨脂、炒杜仲、菟丝子、当归、白芍等补肾生精养血、充盈督脉,即通也,乃养而通之、充而通之、盈而通之;二者,水蛭之活血化瘀,白芥子蠲除筋膜骨间之顽痰,蜈蚣搜剔骨骱固着之风湿,川乌、细辛、降香通行十二经之脉络,逐而通之、达而通之、攻而通之。
3辨证论治本病临床表现虽千变万化,却有一定规律可寻。
王教授将强直性脊柱炎概括分为隐匿型、明显型,各型又分活动期、缓解期、稳定期。
活动期又有湿热、阴虚内热、阳虚内热等不同,临床使用清热解毒除湿汤加减治疗。
缓解期和稳定期中医辨证在肾虚督瘀的前提下又可分为以下8个证型进行加减变化。
(1)肾阳偏虚,督脉瘀滞。
症见:背脊腰骶臀区疼痛,背冷恶寒,遇热痛减,遇寒加重,舌淡苔薄白,脉沉细。
治法:温补肾阳、填精益髓、通调督脉。
方药:右归丸合益肾通督汤加减。
(2)肾阴偏虚,督脉瘀滞。
症见:腰背酸痛,休息后减轻,伴头晕耳鸣、口燥咽干、失眠多梦,舌红苔薄或少,脉沉细。
治法:滋补肾阴、填精益髓、通调督脉。
方药:左归丸合益肾通督汤加减。
中医儿科李波：督灸的功效作用、临床应用、操作流程及禁忌事项
中医儿科李波：督灸的功效作用、临床应用、操作流程及禁忌事项中医儿科李波：督灸的功效作用、临床应用、操作流程及禁忌事项版权所有，转载必须注明作者及出处，侵权必究，中医儿科李波督脉为阳脉之海，因此督脉可沟通全身经络。
督灸作用于督脉上，通过督灸的综合作用激发、协调诸经，从而发挥经络运行气血、平衡阴阳、抗御病邪、调整虚实的功效，而达到防病保健的目的。
一、什么是督灸？督灸是中医传统疗法之一，于督脉的脊柱段上施以“隔药灸”，起祛邪扶正、气血流畅的作用，用于防治疾病的一种特殊艾灸法。
因督脉为阳脉之海，总督全身诸阳，可以治通全身经络。
通过督灸的综合作用激发协调诸经，发挥经络内连脏腑、外络肢节、沟通内外、运行气血、平衡阴阳、抗御病邪和调整虚实的功效，从而达到治疗疾病和预防保健的目的。
督灸具有治疗时间长、作用持久、疗效可靠和安全无副作用的特点。
一般治疗2—3次即可产生明显的效果，相比药物治疗具有治疗次数少、疗效明显、无毒副作用的优势。
二、为什么要做督灸？督脉可以沟通全身经络，通过艾灸督脉的综合作用激发协调诸经，发挥经络内连脏腑，外络肢节，沟通内外，运行气血，平衡阴阳，抗御病邪，调整虚实的功效，从而达到预防保健的目的。
督脉为阳脉之海，总督人身诸阳，诸阴经通过经别的联系合于阳经，因此中医认为督脉可以沟通全身经络。
大椎穴为督脉要穴,位于背部，背为阳，是诸阳之会，具有温补阳气、调整诸阳的功效，补益机体一身之阳，激发人体抗衰防老正气，抗病驱邪，延年益寿。
三、督灸的作用有哪些？督灸直对病所已火攻之，充分发挥了经络、输穴、艾灸、药物及发泡的综合治疗作用，通过在督脉的脊柱端上施以隔药灸，具有治病时间长，作用持久，药效可靠且安全无副作用的特点！经过临床和动物实验研究证明,主要是升高脑内β-内啡肽的含量,调整神经、免疫、内分泌机能的紊乱状态,提高NK细胞的活性,改善细胞因子的免疫调节作用,抑制HLKB27基因表达，与中医所说的益肾通督，温阳散寒，壮骨透肌，破瘀散结、通痹止痛、扶正法邪、治病求本的道理是一致的。
《强直性脊柱炎中西医结合诊疗指南》解读PPT课件
控制疾病进展
通过调整免疫功能和改善 局部微环境，控制强直性 脊柱炎的病情进展，减少 关节破坏和残疾的发生。
个体化治疗
根据患者的具体病情和身 体状况，制定个体化的治 疗方案，实现最佳的治疗 效果。
中药治疗方法及方剂选择
辨证施治
根据中医辨证理论，将强直性脊 柱炎分为风寒湿痹、湿热痹阻、 肝肾不足等证型，针对不同证型 选用相应的中药方剂进行治疗。
06
指南的实践应用与效果评价
实践应用中的注意事项
个体化治疗
根据患者的具体病情和身 体状况，制定个体化的治 疗方案，注意调整药物剂 量和治疗方式。
副作用监测
密切关注患者治疗过程中 的副作用和不良反应，及 时调整治疗方案。
患者教育
加强对患者的健康教育， 提高患者对疾病的认知和 自我管理能力。
效果评价方法与标准
常用中药方剂
如独活寄生汤、桂枝芍药知母汤 等，具有祛风除湿、活血通络、 补益肝肾等功效，可改善患者的 临床症状和生活质量。
针灸、拔罐等非药物治疗方法
针灸治疗
通过刺激穴位，调和气血，舒筋活络 ，达到缓解疼痛、改善关节功能的目 的。常用穴位包括肾俞、命门、腰阳 关等。
拔罐治疗
通过在局部皮肤上施加负压，使局部 组织充血、瘀血，从而刺激机体产生 自我修复反应，达到缓解疼痛、改善 关节功能的目的。
疾病活动度评估
采用强直性脊柱炎疾病活动度评 分（ASDAS）、Bath强直性脊柱 炎疾病活动指数（BASDAI）等评
估工具。
影像学评估
采用脊柱X线平片、MRI等影像学 手段，评估脊柱炎症和损伤程度。
实验室指标评估
根据血沉、C反应蛋白等实验室指标 ，评估疾病活动度和炎症反应程度 。
针灸联合丹鹿通督片治疗强直性脊柱炎30例疗效观察
针灸联合丹鹿通督片治疗强直性脊柱炎30例疗效观察目的：观察针灸联合丹鹿通督片治疗强直性脊柱炎的临床疗效。
方法：选取60例强直性脊柱炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例。
观察组给予针灸联合丹鹿通督片治疗；对照组仅给予丹鹿通督片治疗。
治疗1个月后，观察两组患者的疗效。
结果：观察组治疗总有效率为93.9% ，明显优于对照组的80%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组无复发病例，对照组复发5例，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针灸联合丹鹿通督片治疗强直性脊柱炎具有疗效较好。
标签：强直性脊柱炎；针灸治疗；丹鹿通督片强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种类风湿因子阴性的慢性进行性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外病症，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
本病好发于青年男性，患者多迁延不愈，渐进性加重，部分患者脊柱严重畸形，并丧失劳动能力。
据初步统计，我国AS患病率为0.3%左右[1]。
目前尚未能根治，笔者采用针灸联合丹鹿通督片治疗，取得满意疗效，现报告如下。
3讨论强直性脊柱炎在中医学属“骨痹”范畴，主要是由于先天禀赋不足而导致正气虚弱，被风寒邪气侵袭所致，邪气壅于经络筋骨、湿热壅阻、气血痹阻则发为“骨痹”。
强直性脊柱炎多发于骶髂、脊柱部位，治疗上多以温阳通络，活血化瘀为主[3]。
丹鹿通督片具有祛风除湿，散寒通络，补益肝肾，阴阳并调作用。
针刺所选穴位大椎为诸阳之会，具有清热、解表、通阳的作用；至阳能疏通脊背中部的经气；腰阳关具有温肾壮阳，祛风寒湿之邪作用；委中是膀胱经下合穴，能舒通膀胱经脉气机，故能散寒祛湿，活血止痛；身柱，取身之柱骨之意，刺身柱能治腰脊强痛；肾俞为肾气出入之所，取之可温煦肾阳、温化水饮[4]；而气海俞与任脉气海穴相应，是人之生气在背部输注之处，是治疗元气虚衰的要穴，能补肾气、强腰脊；再取肾经原穴太溪，可激发肾中原气，以补肾填精；三阴交为三脉交会穴，取此经穴可调三经气血，能舒肝柔筋，补肾温阳。
关于强直性脊柱炎的中医终极疗法（下）
关于强直性脊柱炎的中医终极疗法（下）【辨证论治】急性期（经络型）1．风湿痹主要症状：腰脊强硬疼痛，遇寒受风加重，肢体困痛或游走痛，心情烦躁，局部寒热不明显；舌质淡，苔白，脉浮弦。
治疗方法：祛风除湿，宣通督脉。
临证处理：柴胡桂枝汤加减。
仲景柴胡桂枝汤为小柴胡汤与桂枝汤合方，小柴胡汤是少阳病主方，桂枝汤是太阳病主方。
《素问·热论篇》记载：“伤寒……三日，少阳受之，少阳主骨”。
《灵枢·经脉》记载：“胆足少阳之脉……是主骨所生病者……胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛”。
可见《内经》中一直就有“少阳主骨”的论述，关于少阳所主之骨临床表现，结合上述“少阳主骨”的发病部位，关节疼痛几乎遍及人体全身。
《伤寒论》第146条就有涉及“少阳主骨”之用的具体应用：“伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。
”此证临床多见于急性关节炎。
而且足少阳胆经16穴中与筋骨相关的穴位有14穴，其中环跳、阳陵泉、绝骨三穴为治疗关节疾病的典型常用穴，环跳主治腰腿痛、下肢痿痹，阳陵泉主治全身各关节筋急疼痛，绝骨主治筋骨痿软无力等症。
桂枝汤方为仲景群方之魁，用于外感可解肌发表止痛，用于内伤可通气血、调营卫、和阴阳、调肝脾。
桂枝汤的类方很多都是治疗痹症的主方，如葛根汤、桂枝芍药知母汤、柴胡桂枝汤、桂枝附子汤、黄芪桂枝五物汤等等。
遇寒受风加重，可加防风、白术、黄芪；心情烦躁，可加栀子、淡豆豉；疼痛加重，可酌加药以制川乌、生麻黄等。
2．寒湿痹主要症状：症见起病急，腰骶及脊背部疼痛剧烈，晨僵不适明显，常伴有沉重感，活动后减轻，劳累后加重，甚则脊柱活动度减少，或合并外周大关节（如膝、踝关节）肿胀、疼痛；恶寒发热或畏寒喜暖，天气变化或受凉时疼痛较剧；舌淡、苔白腻，脉沉细或沉弦。
治疗方法：散寒除湿，宣通督脉。
临证处理：乌头汤加减。
本方出自《金匮要略·中风历节病脉证并治》：“病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。
温养督脉法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察与康复
温养督脉法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察与康复腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，其症状包括腰背疼痛、下肢放射痛、感觉异常等。
传统的治疗方法包括药物、物理疗法和手术等，但这些方法治疗效果有限且有一定的副作用。
近年来，温养督脉法作为一种新型治疗方法，已经在临床上得到了广泛应用。
温养督脉法是传统中医中的一种疗法，它通过调节人体内的气血运行，以达到治疗疾病的目的。
温养督脉法治疗腰椎间盘突出症的原理是通过温热的手法刺激督脉，促进局部血液循环，增强局部组织的营养供应和代谢，从而减轻疼痛和恢复脊柱功能。
在临床实践中，温养督脉法通常与其他疗法结合使用，以取得更好的治疗效果。
例如，常常会配合针灸疗法，通过针刺穴位来调节患者的气血运行。
此外，还可以搭配推拿、理疗等物理疗法，以进一步促进局部血液循环。
一项针对腰椎间盘突出症患者的临床研究显示，温养督脉法在治疗腰椎间盘突出症方面取得了良好的效果。
研究结果表明，经过温养督脉治疗的患者，腰背疼痛明显减轻，距离疼痛的发作时间也大大延长。
此外，治疗后患者下肢放射痛和感觉异常的症状也明显减轻。
除了疼痛症状的改善，温养督脉法还可以促进病灶的康复。
该疗法可以加速退变的椎间盘组织的修复和再生，减少椎间盘的变性和纤维环的破裂。
同时，温养督脉法还可以增加椎间盘间的润滑和营养，提高脊柱的稳定性。
在温养督脉法治疗腰椎间盘突出症的过程中，康复也是非常重要的一环。
患者需要配合医生的治疗，进行相关的锻炼和康复训练。
例如，可以通过腹部力量训练和腰背肌的拉伸来增强腰椎的稳定性和柔韧性。
此外，良好的姿势和体位也是预防腰椎间盘突出症复发的重要因素。
综上所述，温养督脉法作为一种新型治疗方法，对腰椎间盘突出症具有良好的疗效。
通过温热的手法刺激督脉，可以促进局部血液循环，减轻疼痛和恢复脊柱功能。
同时，需要患者积极参与康复训练，以达到更好的治疗效果。
总之，温养督脉法为腰椎间盘突出症的治疗提供了一种有效的选择，对于改善患者的生活质量具有积极的影响。
中药补肾强脊汤和清热强脊汤治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性
中药补肾强脊汤和清热强脊汤治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性黄平周熙俊丰城市中医医院江西丰城331100【摘要】目的：探究中药补肾强脊汤和清热强脊汤治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性。
方法：选取2019年7月-2020年1月的强直性脊柱炎患者共70人，其中男患者34人，女患者36人。
将两组患者分为参照组和研究组，其中参照组患者给予中药补肾强脊汤治疗，研究组患者给予清热强脊汤治疗，比较两组患者的治疗效果和两种药物的安全性。
结果：经研究表明，两组药方可以改善患者症状（P>0.05），均有一定疗效，两组药方的不良反应均不显著（P>0.05）,具有安全性。
结论：中药补肾强脊汤和清热强脊汤治疗强直性脊柱炎的疗效十分显著、安全性极高。
【关键词】：中药补肾强脊汤；清热强脊汤；强直性脊柱炎；疗效及安全性强直性脊柱炎是一种以关节和脊柱发炎的一种全身性疾病，常伴随腰椎僵硬，背部疼痛、活动幅度受限、肌肉酸痛伴有炎症。
病情严重可以造成身体脊椎功能受损和畸形。
在中医学中，该病被讲述为肾脏亏损为本，邪气入侵为因，二者结合引发此病。
强直性脊柱炎分散于全国世界各地，每个地方的生病概率都各不相同。
经调查显示，我国国内的发病概率大约在0.5%左右，发病年龄多在青年时期，在中年时期之前，以二三十岁为发病高峰期。
本次研究以强直性脊柱炎患者为主要研究对象，运用两种不同的中药进行治疗，比较两组患者的治疗效果，引用安全指标检测药物的安全性，具体内容如下：1.资料与方法1.1一般资料1.1.1选取2019年7月-2020年1月的强直性脊柱炎患者共70人，其中男患者34人，女患者36人。
将两组患者分为参照组和研究组，其中参照组患者共33人，年龄范围在20-30岁，平均年龄（25±5）岁，给予重要补肾强脊汤治疗；研究组患者共37人，年龄范围在25-36岁，平均年龄（30.5±5.5）岁，给予清热强脊汤治疗，两组患者一般资料经比较无差异（P>0.05），具有可比性。
中医治疗强直性脊柱炎六种方法
中医治疗强直性脊柱炎六种方法慢性疾病，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、支气管哮喘、增生性脊柱炎等。
铺灸多在三伏天进行，以督脉大椎至腰俞穴为主要施术部位，敷以斑麝粉、蒜泥，再铺以三角形长条艾炷，点燃艾炷头、身、尾3点施灸。
铺灸具有穴面广、艾柱大、火力强、温通力强、取材便捷、操作简便、副作用小等特点，治疗强直性脊柱炎等疑难杂症，常能收到满意果。
铺灸具有温补督脉、强化真元、调和阴阳、温通气血、消炎止痛、调节免疫功能和改善整体情况的功用，大部分病人铺灸后，关节肿痛逐渐消退，活动明显好转，血红蛋白、补体C3、血沉、类风湿因子、淋巴细胞转化率等多项实验室指标都有明显改善，因而得到国内外医务工作者的一致认同。
铺灸治疗中烧灼疼痛使部分患者难以忍受，施灸后会出现水泡，稍有不慎即会感染。
施用铺灸1次不能根治，需3个月后再次施治以巩固疗效。
但需注意孕妇及年幼老弱者或阴虚火旺体质者，不适宜用本法治疗4、小针刀治疗在小针刀疗法广泛进入临床以后，就有学者采用该疗法配合重力牵引等方法治疗强直性脊柱炎，1-3个月即取得满意效果。
小针刀闭合性手术，可对病变部位的疤痕、挛缩组织，进行有效的切割、松解和分离，使强硬强直的脊柱恢复弹性，采用牵引法拉开椎间间隙和缩短的软组织，采用揉、点、按等手法，刺激相关肌肉组织和穴位，能松解肌肉痉挛，柔化强硬组织，具有疏通经络、活血止痛之功用5、穴位注射起源于20世纪50年代的穴位注射，具有针刺之机械性刺激和药物等化学性刺激的双重作用，可使药物直达病所，最大程度地发挥药物的疗效,调整机体的功能而达到治疗的目的。
临床上应用穴位注射治疗强直性脊柱炎取得较好的疗效，是目前治疗本病的较为有效的措施之—。
穴位注射药物主要有当归注射液、当归寄生注射液、丹参注射液、鹿瓜多肽注射液、香丹注射液、维生素B1、维生素B6、维生素B12等，选穴以背部挟脊穴、大椎、膈俞、肾俞、腰阳关等为主，可根据患者病情加减用药和取穴。
隔姜灸督法治疗强直性脊柱炎
隔姜灸督法治疗强直性脊柱炎强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，as）脊柱的慢性进行性炎症，其特点是病变常从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊柱，导致纤维性或骨性强直和畸形，本病属于血清阴性反应的结缔组织疾病，以此与类风湿关节炎相鉴别。
病因尚不清，但组织相容抗原hla-b27与本病相关，强直性脊柱炎患病hla-b27的阳性率可高达88%—96%。
多发于15—30岁的青少年，具有较高的致残率。
我们以隔姜灸督法治疗强直性脊柱炎21例，效果较好，现报道如下。
1 临床资料21例患者均为2006年2月—2009年1月在我院病房住院的患者，其中男14例，女7例；年龄16—32岁，平均26岁；病程3—6年，平均4年。
21例患者均能配合治疗2个疗程，1个月后来院复查。
出院后坚持服药并接受电话随访半年。
2 治疗方法患者取俯卧位，充分暴露以督脉隔姜灸取督脉腰阳关、命门、至阳、大椎为主穴，用小刀将生姜切成直径4cm厚约0.5cm的姜片共4片，将艾条截成约2cm高的艾柱，艾柱放于姜片上，点燃艾柱，放于督脉四穴上，待皮肤有热感，欲不能忍受时沿督脉移动姜片和艾柱，应尽可能在四穴位置上，以使姜汁能尽可能多地渗入皮肤，直至艾条燃尽，姜片上无热感为止，拿走姜片及艾条燃成的灰烬，将皮肤擦拭干净，消毒脊柱及两侧的皮肤，用消毒的七星针垂直叩刺皮肤，使其有明显充血、潮红，但不出血为度，此时患者往往有全身发热感。
一日1次，连续治疗7次为1个疗程，10天后再治疗7次。
3 治疗标准疗效标准：痊愈：受累关节疼痛及晨僵消失，脊柱活动基本恢复正常，血沉恢复正常，x线显示有改善或无发发展；显效：受累关节疼痛及晨僵减轻，脊柱活动有改善，血沉明显下降；有效：受累关节疼痛及晨僵有所减轻，脊柱活动有改善或无改善，血沉有所下降；无效：受累关节疼痛及晨僵没有减轻，脊柱活动无改善，血沉无下降。
4 结果21例患者痊愈11例，显效5例，有效4例，无效1例。
中医外治法治疗强直性脊柱炎研究进展
Ａ Ｓ 起病隐匿， 病势缠绵 ， 致残率高 显 优 于对 照 组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 表 明针 刺 疗 ３ 个疗程 （ １ ０天／ 疗程） ， 并 配合 且具有家族遗传倾 向。目前对 Ａ Ｓ 治疗 Ａ Ｓ 疗效显著。 孙宝东等 应 口服 塞来 昔布 胶囊 ； 对 照 组仅 口服 Ｓ ２ ６ 塞来 昔布胶 囊治 疗 。 结果治 疗组 总 有效 的治疗方法较少 ， 大多数都是 用 温 肾助 阳 通 督 针 法 治 疗 Ａ
Ａ Ｓ的早期 治 疗具 有疗 效 好 、副作 １ ． ２ 水、 火针疗法 水针疗法（ 穴 风府 、 大椎 、 膈俞、 腰 阳关 、 血海。 火
用 小 的优势 ， 显 示 出较 好 的应用 前 位 注射 法 ） 是 后 人 以 中医经 络理 论 针治疗 每 ２天 １ 次， 水 针治 疗 每 日 景。 本 文综述 近年来 中医外治法 治 和药物 治疗 原理 为 指导 ，在经 络 、 均施行 ， 均以 １ ０ ｄ为 １ 个疗 程 。结
疗Ａ Ｓ 相关文献 ， 以供参考 。
１ 针刺
腧穴、 压痛 点 ， 或皮 下反 应 物上 ， 注 果治疗 ４ 个疗 程后显效 ８ ５例 ， 占
射 适量 的药液 以治 疗疾 病 的方 法 。 ８ ５ ％， 有效 １ ５例 ， 占１ ５ ％， 无效 ０
火 针法 是将 特制 的金属 针 烧红 ， 迅 例 ， 总有效 率达 １ ０ ０ ％。 毫 针 疗 法是 用 毫 速刺人 一定 部位 ， 并快 速退 出 以治 １ ． ３ 针刀疗法
中医外治 法治疗 强直性脊柱炎研 究进展
王迎新 广 西 中医 药大学 ２ ０ １ ３级硕 士研 究生 ５ ３ ０ ２ ０ ０ ５ ３ ０ ０ ０ １ 南 宁市 明秀东 路 １ ７ ９号 陈海涛 南 宁市 邕宁 区人 民 医院
阎小萍运用补肾强督、活血通络法辨治强直性脊柱炎(大偻)
辨治强直性脊柱炎 （ 大偻 ）
刘 慧敏 王 昊 徐 愿 王建 东 指导： 阎小 萍
【 摘要】 阎小萍教授认 为强直性脊柱炎 的基本病机为肾虚督寒、 瘀血阻络 ， 并提 出以补 肾强督 、 活血通络为主 ， 以祛 风散 辅
寒 、 湿通 络 的治 疗 方 法 ， 除 临床 疗 效 显 著 。通 过 论 述 阎 小 萍 教 授 治疗 大 偻 的 遣 方 用 药 特 点 ， 映 出 阎 教授 临证 用 药 独 具 匠 心 ， 反 其
定处 ， 痛如 锥 刺或 如 刀 绞 ， 间加 重 者 ， 夜 均属 血瘀 之 征 。疼 痛 常为 Ａ Ｓ的首 发症 状 ， 也是 患者最 痛苦 的症
Ａ Ｓ具有一 定 的遗 传倾 向 ， 好发 于 青年 人 。青 壮
年正 是 肾气 旺 盛 、 气 充盛 、 精 筋骨 强 壮 之期 ， 而 出 反 现腰背 疼痛 、腰 膝 酸软无 力等 症 ，当 与先 天禀 赋不
血瘀 证 为各 型共有 的兼 证 ， 以补 肾强督 、 血 通络 故 活
为辨治 大偻 的根本 大 法 。
１ 病 因病 机
１ 肾督亏 虚 为发病之 本 ． １
畅 ； 为邪郁 血脉 ， 行瘀 滞 ， 络不 通 ； 二 血 脉 三为 病变 日 久， 入血 人络 。 外邪侵 入人 体 ， 气血 为邪 气所 阻 ， 得 不 宣行 ， 留滞经 脉 ， 通则 痛 。痹证 初期 病 邪多 留于 经 不 分、 分 ， 气 病位 较浅 ， 如失 治误 治 ， 由于久 治不 愈 至 或 痹证 中晚 期 ， 经脉 阻滞 日久 ， 气血 凝滞 更甚 。凡 痛有
足、 肾精 亏 虚密切 相 关 。王肯 堂在 《 证治 准绳 ・ 痛 》 腰 中说 ：有风 、 湿 、 “ 有 有寒 、 挫 闪 ， 瘀 血 、 有 有 有滞 气 、 有
“强肾通督”针法治疗腰椎间盘突出症临证经验
“强肾通督”针法治疗腰椎间盘突出症临证经验腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病，常见症状包括腰痛、腰部僵硬、下肢疼痛和麻木等。
传统中医认为腰椎间盘突出症是由于肾虚导致的，因此强调强肾以通督络。
在针灸领域，有一种名为“强肾通督”针法能够治疗腰椎间盘突出症，本文将介绍这种针法的临床经验。
一、“强肾通督”针法概述“强肾通督”针法是一种结合经络理论和经典针灸技术的治疗方法，它通过刺激穴位，调节气血，以达到强肾通督的效果。
通俗地讲，就是通过针灸手法，增强肾脏功能，使肾脏所主持的生殖、排泄、内分泌等功能得到改善。
二、“强肾通督”针法治疗腰椎间盘突出症的临证经验1.辨证施治在治疗腰椎间盘突出症时，首先要根据患者的具体情况辨证施治。
一般来说，腰椎间盘突出症多半由肾虚导致，因此需要重视强调强肾。
在辨证施治时，要根据患者的脉象、舌象、症状等进行具体的辨证论治，明确病因病机，再针对不同情况采取相应的针灸治疗方案。
2.选择穴位治疗腰椎间盘突出症时，可以选择肾经和督脉相关的穴位，如肾俞穴、腰阳关穴、膀胱俞穴等。
肾俞穴是肾经的腧穴，主要用于调补肾气，滋养肾阴，具有强化肾脏功能的功效；腰阳关穴是督脉的原穴，有通调督脉的作用；膀胱俞穴是膀胱经的俞穴，能够充分调节气血，加强腰部的营养供应。
3.针灸手法在选择穴位后，需要运用适当的针灸手法进行治疗。
一般来说，可采用温针、按揉、灸法等多种手法结合使用。
在温针时，要注意保持针感温和舒适；在按揉时，要与患者配合呼吸，使得按揉的力度和速度与患者的呼吸相协调；在灸法时，要根据患者的具体情况选择适宜的灸法，如艾条、艾绒等。
4.调理饮食在针灸治疗的还需要结合饮食调理，进一步强化“强肾通督”的效果。
一般来说，腰椎间盘突出症患者宜多食用些对肾脏有滋补作用的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃、山药、芡实等；应避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、葱蒜等。
5.调理生活除了针灸治疗和饮食调理外，还要注重调理生活，改善工作和生活方式。
强直性脊柱炎患者中医督灸治疗中的护理方法及效果
第39卷第3期2021年3月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健作者简介：刘尹丽（1982.11-），女，汉族，籍贯：山西省文水县，本科，主管护理师，研究方向：中医护理。
强直性脊柱炎患者中医督灸治疗中的护理方法及效果摘要：目的探讨强直性脊柱炎患者中医督灸治疗中的护理方法及效果。
方法选取乌鲁木齐市中医医院小十字医院2019年5月～2020年5月期间收治的60例强直性脊柱炎患者为研究对象，依照入院时间将其分成两组，每组30例。
对照组实施常规护理，观察组实施共情护理，对比两组护理整体效果及患者疼痛情况。
结果观察组护理整体效果及疼痛情况评分和对照组相比具有显著优势，差异均有统计学意义（＜0.05）。
结论强直性脊柱炎患者在实施中医督灸治疗过程中实施共情护理，有利于保证医患关系的和谐，患者对护理工作满意度较高，能够积极配合治疗，有利于获得确切的治疗效果，具有临床应用价值。
关键词：强制性脊柱炎；中医督灸；护理方法中图分类号：R473文献标识码：A文章编号：1009-8011（2021）-3-0106-02刘尹丽（乌鲁木齐市中医医院小十字医院门诊，新疆乌鲁木齐，830001）强直性脊柱炎属于临床的一种疑难病症，目前对其致病原因尚没有做出准确论断，通常认为与外界环境、遗传因素、神经和精神状态等显著相关。
现阶段仍没有有效的治疗办法。
疾病临床症状主要包括：存在持续的腰部疼痛，疼痛还可能累及胸部、颈段脊柱，表现为行动不便利、晨僵、有些患者还会形成驼背、脊柱强制、肢体或是关节僵硬发直、姿势固化、无法自由活动。
在中医范畴内强直性脊柱炎属于骨痹范畴，督灸是一种中医传统的治疗办法，对于本病具有较好的治疗效果[1]。
本次研究对乌鲁木齐市中医医院小十字医院2019年5月～2020年5月收治的60例强直性脊柱炎患者实施督炙治疗，对其中的30例治疗时实施共情护理，获得理想效果。
报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取乌鲁木齐市中医医院小十字医院2019年5月～2020年5月期间收治的60例强直性脊柱炎患者为研究对象，依照入院时间将其分成两组，每组30例。
强直性脊柱炎中医治疗方法
强直性脊柱炎中医治疗方法强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。
至于怎么治疗呢?下面店铺就和大家分享强直性脊柱炎中医治疗方法，希望对大家有帮助!强直性脊柱炎中医治疗方法：(1)辨证论治：①肾虚督寒：【主症】腰骶，脊背疼痛，痛连颈项，背冷恶寒，肢节游走性疼痛，酸楚重着，或晨起腰骶，项背僵痛，或僵硬弯曲，活动不利，得温痛减，舌苔薄或白，脉沉弦或细迟。
【治法】补肾强督，温经散寒，活血化瘀。
【方药】补肾强督治旭汤加减。
川续断，金狗脊，淫羊藿，炒杜仲，鹿角霜(或胶)，制附片，桂枝，骨碎补，生熟地，赤白芍，生薏苡仁，伸筋草，白僵蚕，地鳖虫，知母，麻黄，干姜，羌，独活，草乌，防风，牛膝。
临床体会：娄多峰认为此证病人素体肾气不足累及督脉，督脉与足太阳经在风门交会，辅助太阳经起卫外作用，督脉通，卫阳振，腠理致密，邪不能犯，当肾气不足，风寒湿邪乘虚而入，郁而不化，影响督脉致气血凝滞，经脉痹阻，故发为腰背痛，临床上除太阳经症状外，还有项背挛急，作冷作痛等督脉受累的特征，正如《内经》所述“督脉为病脊强反折”，此为强直性脊柱炎的早期阶段，以肾虚为本，寒盛为标，属本虚标实之证，寒邪入肾，内舍于督，故治以补肾强督，祛寒，化湿通络之法。
②肝肾两虚，筋骨失荣：【主症】腰背疼痛，腰骶及项背强直畸形，活动功能障碍，胸廓不张，低热形赢，腰膝酸软，头晕目糊，耳呜耳聋，畏寒肢冷，阳痿，面色苍白，舌质略红，少苔或薄白，脉沉细数，尺脉弱。
【治法】滋补肝肾，壮骨荣筋。
【方药】健步虎潜丸合补肾强督治旭汤加减。
骨碎补，补骨脂，羌，独活，生，熟地，赤，白芍，白蒺藜，山萸肉，乌蛇，蜈蚣，炙山甲，威灵仙，桂枝，络石藤，鸡血藤，寻骨风，松节，川断，制附片，伸筋草，地鳖虫，炒黄柏，红花。
③督脉邪壅，久郁化热：【主症】背脊钝痛，腰，股，髋部酸着重滞，甚或掣痛欲裂，脊柱强直，畸形，活动严重障碍，形体消瘦，五心烦热，或有低热，口干，肌肉触之热感，肢体喜放被外，不久又怕冷，大便干，小便黄，舌质红，舌苔黄厚而腻，脉象滑数或弦滑数。
项三针为主结合中医辨证分型治疗项痹疗效观察
ｌ ３ 辨证分型： 辨证分型按照 国家中医药管理局医政司（ ２ ２个专
业９ ５个病 种 中医诊 疗 方案 》 口 颂 痹 分 型标 准 将 １ ８ ０ 例分为 ： 风 寒
项 痹 即颈 椎 病 ， 是 以颈 项 肩 部 疼 痛 为 主症 ， 伴 有 头 痛 眩晕 ， ３ ． １临 床 控 制 ： 治疗后症状体征消失 ， 颈椎活动正常 ， 治 疗 后 症 侧 或 两侧 上 肢麻 木 、 耳鸣 、 视 物模 糊 等兼 症 的 颈椎 综 合 征 。发 状 积分 ０ ～１ 分， 疗 效指 数 ＞９ Ｏ ％。 病 率 呈逐 年上 升趋 势 ， 发 病 年龄 也 呈 年轻 化趋 势 。 笔 者采 用项 三 ３ ． ２显效 ： 治疗后症状体征基本消失 ， 颈椎活动正常 ， 能 参 加 正 针 疗 法 治疗 项 痹 １ ８ ０ 例， 现 报 道如 下 。 常活 动 和工 作 ， 疗 效指 数 ＞７ Ｏ ％。
＋ 疗效指数 ＝ （ 治疗 前积分 一 治疗后积分 ） ／ 治疗 前积分 ×１ ０ ０ ％
４ 治 疗 结果
表１ １ ８ ０例 患者 治 疗 统 计 结 果
１ ． ２ 诊 断标 准 ：参 照 国家 中医药 管 理 局 《 中医 病症 诊 断疗 效 标 准》 Ｉ ｌ Ｊ 颈 椎 病 的诊 断依 据 。
机。 故本 病 的治 疗 当以 温 肾 助 阳通 督 为 要 。 我 科 针 灸 治 疗 强 直 国 医药科 技 出版 社 ． ２ ０ ０ ２ ． ４ ： １ １ ９ —１ ２ ３ ．
性 脊 柱 炎 主要 以补 肾助 阳通 督 为 大法 ， 取 穴 以督 脉 及 肾经 的 穴 【 ３ 】 乔 纯礼 ． 对 强 直 性 脊 柱 炎的 认 识 及 早 期 治 疗 ［ Ｊ ］ ． 中国中医药 位为主 ， 大椎、 至阳 、 腰 阳关 、 命 门 为 督 脉 之 阳穴 ， 有 补 肾助 阳 现 代远 程 教 育， ２ ０ ０ ９ ， ７ （ ２ ） ： １ １ ３ ．
阳和汤治疗早期强直性脊柱炎31例
阳和汤治疗早期强直性脊柱炎31例
李引刚
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2005(026)008
【摘要】目的:观察温肾散寒、化痰通络类中药治疗强直性脊柱炎的疗效.方法:采用阳和汤(熟地、麻黄、鹿角胶、肉桂、地龙、当归等)治疗本病31例.结果:总有效率94%.提示:本方法治疗本病具有显著的抗炎镇痛,改善微循环,调节机体免疫力的作用.
【总页数】2页(P799-800)
【作者】李引刚
【作者单位】陕西中医学院附属医院,咸阳,712000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.浮针联合补肾强督治尪汤治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变疗效观察 [J], 王英杰;丘文静
2.阳和汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床观察 [J], 张玲玲;王志杰;刘子琦
3.阳和汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效及对血清相关指标的影响 [J], 张浩;万佳
4.黄芪桂枝五物汤合血府逐瘀汤联合针灸治疗早期强直性脊柱炎临床研究 [J], 时
文才; 聂晨旭; 胡晓龙; 王宏任
5.强脊汤为主治疗早期强直性脊柱炎120例报告 [J], 吴铁男;郭豪;窦中建
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从“温督启阳”理论探讨针灸治疗绝经后骨质疏松症的研究进展
从“温督启阳”理论探讨针灸治疗绝经后骨质疏松症的研究进
展
马姣姣;权祯;秦大平;刘建军;高国栋;陈一新;齐鑫;张晓刚
【期刊名称】《中国骨质疏松杂志》
【年(卷),期】2024(30)1
【摘要】绝经后骨质疏松症以脾肾阳虚居多,针灸疗法在绝经后骨质疏松症的治疗中具有显著优势,针灸通过调理脾肾、温阳督脉功能,达到治疗骨质疏松症的临床目的。
笔者通过综述中医学针灸古籍有关绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的理论溯源,阐释祖国医学中PMOP的病因病机,以现在普通针灸、温针灸、电针、督脉灸、穴位埋线、穴位注射和火针等具体治疗方法,基于“温督启阳”理论从绝经后骨质疏松症的病因病机出发,从“督脉调节全身气血、先后天相互滋生”角度将针灸治疗机制与骨代谢相结合,为针灸治疗绝经后骨质疏松症提供新的治疗思路。
【总页数】5页(P93-97)
【作者】马姣姣;权祯;秦大平;刘建军;高国栋;陈一新;齐鑫;张晓刚
【作者单位】甘肃中医药大学中医临床学院;甘肃中医药大学附属医院脊柱外科【正文语种】中文
【中图分类】R246;R589
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1.升阳通督法温针灸治疗感音神经性耳聋1例
2.温肾助阳通督法指导针灸治疗强直性脊柱炎的疗效观察
3.温督通阳针灸治疗颈椎病50例疗效观察
4.基于扶阳理论以温针灸治疗腰椎管狭窄症的探讨
5.基于扶阳理论督灸联合温针灸治疗阳虚寒凝型膝关节骨关节炎疗效观察
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强直性脊柱炎（ ａ ｎ ｋ ｙ ｌ ｏ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｈ ｔ ｉ ｓ ， Ａ Ｓ ） 是 一 种 主要 侵 犯 脊 １ ． ３ 纳 人 和排 除标 准 ： （ １ ） 纳人标准 ： ①符合诊断标 准 ； ② 年 龄 柱， 并 累 及骶 髂 关 节和 周 围关 节 的慢 性 进行 性 炎性 疾病 。 本 病 又 １ ６ — ７ Ｏ岁之 间 ； ③治 疗 周期 ３个 月 ； ④ 无 脏器 衰 竭病 变 。（ ２ ） 排 除 名Ｍ ａ ｒ ｉ ｅ — ｓ ｔ ｒ ０ｍ ｐ ｅ ｌ ｌ 病、 Ｖ ｏ ｎ Ｂ ｅ ｃ ｈ ｔ ｅ ｒ ｅ ｗ病 、 类 风 湿性 脊柱 炎 、 类风 标 准 ： ① 不 符 合 上 述纳 人 标 准 者 ； ② 存 在 严 重 内科 系统 疾 病 者 ；
伍， 滋 而 不腻 ， 温而 不燥 ， 剐柔 相 济 ， 阴 阳调 和 ， 温经 养 血 ， 活 血祛
３ ２ ５— ３ ２ ７ ．
瘀， 产 后 诸痛 用 之最 宜 。
【 ２ ］ 刘敏 如． 中医妇科 学 】 ． 北 京： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ７ ： ８ － ９ ．
穴 位 按 摩 可 刺激 人 体 特 定 的 部 位 ， 激 发 人 的 经 络 之 气 。 穴 ｆ ３ 】 严隽 陶 ． 推拿 学【 Ｍ ］ 北京， 中国中 医药 出版 社 ， ２ ０ ０ ３ ． ６ ．
４ ］ 赖 荣娣． 产后 康复按摩 的 实施 效果评价 与分析 冲 华现代 护理 学川 位 按 摩 基 本作 用足 指 一 定 的 手 法作 用 于 人 体 体 表 的特 定 部 位 ， ｆ 对 机 体生 理 、 病 理 状 况 发生 影 响 ， 原 理 是 调 理 疏 通 经络 ， 促 进气 杂志 ． ２ ０ ｏ ７ ． ４ （ ２ ０ ） ： １ ８ ２ ８ — １ ８ ３ ０ ．
湿 中心 型 等 ， 现称 Ａ Ｓ 。 由于 本病 也 可 侵犯 外 周 关节 ， 并 在 临床 、 ③ 伴有 严 重 关节 畸形 者 或残 废 患 者 ； ④ 血 清 阴性 脊 柱相 关 疾病 。 放 射 线和 病 理 表 现方 面与 Ｒ Ａ相 似 ，故长 时 间 以来 一 直 被 看成 ２ 方 法 是类 风 湿 关 节炎 的一 种变 异 型 ， 称 为类 风 湿 性 脊 柱炎 。鉴 于 Ａ Ｓ ２ ． １治 疗 方 法 ： 选穴 以温 补 肾 阳之 穴 位 为 主 ， 主穴 选 督 脉 上 的 穴
患 者 不具 有 Ｉ ｇ Ｍ 类 风 湿 因子 （ 血清 阴性 ） 以 及它 在 临 床 和 病 理 表 位 及相 应 节段 的 华佗 夹 脊穴 、 大椎 、 至阳 、 大杼 、 绝骨 、 腰 阳关 、 肾 现 方 面与 Ｒ Ａ明显 不 同 ， １ ９ ６ ３ 年 美 国风 湿 病 学 会（ Ａ Ｒ Ａ ） 终 于 决定 俞（ 双） 、 命 门、 委 中、 四髂 太 溪 、 阿是 穴 。颈 部 疼 痛配 后 溪 、 天柱 ； 将 两病 分 开 ， 以“ 强 直 性 脊 柱炎 ” 代替“ 类 风 湿 性脊 柱 炎 ” 。８ ０ ％ 背 部 疼 痛 配身 柱 、 心腧 、 膈腧等； 腰 骶 部疼 痛 配 八 髂 。操 作 时 命
疾 患 。至 宋代 《 太 平 惠 民 和剂 局方 》 始 将 四物 汤 衍化 成 治 疗 妇科 单 易 行 ， 容 易 掌握 ， 安全有效 ， 产妇及家属容易接受 ， 值 得 临 床 疾 患 的专 方 ， 以补血 活 血调 经 。此 后 ， 历 代 医家 对 四物 汤 在 治疗 大 力 推广 。
妇科 疾 病 的 运用 又 多有 阐述 和发 挥 ， 其应 用 越来 越 广 。 方 中熟地 参 考 文献 味 甘微 温 ， 当归 甘辛 苦 温 ， 白芍 酸 苦微 寒 ， 川 芎 辛苦 性 温 ， 四物 配 … １ 韩成仁 ． 中医证病 名 大辞 典 【 Ｍ 】 ． 北 京： 中医古籍 出版社 ， ２ ０ ０ ０ ：
５ பைடு நூலகம்
两组 总 有效 率 比较 ， ｘ ｚ －６ ． １ ８ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ， 有 统 计学 意 义 。
３ 讨 论
内蒙 古 中 医药
血运行 ， 调整脏 腑功能 ， 增强抗病 能力等 作用 ， 以达 到 通 经 活 络、 调 整 人体 机 能 、 祛 邪 扶 正 的 目的 【 ３ １ 。产 后 康 复 推 拿 按 摩 帮 助
通 则痛 。
益 气 养血 、 温 通经 脉 、 散瘀 止痛 的治 疗 功 效 ， 使 产 妇 产 后 腹 痛 明
四物 汤 首 载 于唐 代 蔺 道 人 《 仙授理伤续断秘方》 ， 用治 外 伤 显 减 轻 ， 促 进 产 妇 产后 康 复 ， 并 有 温 经 强 体 的保 健 功 效 ， 操 作 简
产后 腹 痛 是 产褥 期 常 见症 状 ， 多 为阵 发性 发 作 ， 可 自然 消 失 ， 产后 各 器 官 恢 复 ， 可 预 防 和 治疗 腰 背 痛 、 腹痛 ， 促 进 生 殖 系 统 功
但 部 分 患 者 疼 痛 持 续 难 以 忍受 ， 常使 产 妇 焦 虑 、 寝食难安 ， 严 重 能恢 复ｒ ４ ］ 。 影响 产 后 康 复 。 祖 国医学 认 为产 后 腹痛 系 因妇 女 产后 气 血不 足 ， 我 们 在 治疗 产 后 腹 痛 时 ， 以 四物 汤 为 主 方 ，针 对 产 妇 不 同 辨证论治 ， 血 虚 以补 血 为 主 ， 血 瘀 当 以 活 血 ｍ行 迟滞 ， 或 感 受寒 邪 ， 寒凝 血疲 ， 或余 血 浊液 未尽 ， 留于 胞 官 ， 或 的证 候 属 性 及 主 症 ， 后 情 志 不遂 ， 肝 气 失疏 ， 气 滞血 疲 ， 导致 疲血 内停 ， 阻于胞脉， 不 化瘀 ， 寒 凝者 给 以温 中散 寒 。同 时联 合 穴 位按 摩 ， 二 者 共 同 起 到
温 肾助 阳通 督 法指 导针 灸治 疗 强直性 脊柱 炎 的疗效 观 察
孙 宝东 季宇 宏‘ 关键 词 ： 强直性 脊柱 炎； 针灸 治疗 ； 温 肾助 阳通督 法 中图分类 号 ： Ｒ ６ ８ １ ． ５ ＋ １ 文 献标识码 ： Ｂ 文 章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ８ — ０ ０ ５ ８ 一 Ｏ １