从咳嗽时间找咳嗽原因!(专业文档)
强烈咳嗽原因分析报告
强烈咳嗽原因分析报告
根据患者强烈咳嗽的描述及相关症状，我们进行了原因分析。
强烈咳嗽是一种常见症状，可能由多种潜在因素引起。
以下是对可能的原因进行的分析：
1. 呼吸道感染：呼吸道感染是最常见的咳嗽原因之一。
这包括普通感冒、流感、支气管炎和肺炎等疾病。
这些感染通常由病毒或细菌引起，会导致气道炎症和咳嗽反应。
2. 过敏性咳嗽：某些人对特定的过敏原（如花粉、灰尘螨或宠物皮屑）过敏，触发咳嗽反应。
过敏性咳嗽通常伴有喷嚏、鼻塞和流涕等症状。
3. 气管炎：气管炎是气管黏膜发炎的病症，常由病毒感染引起。
气管炎引起的咳嗽往往是剧烈的，伴有喉咙疼痛和咳痰。
4. 哮喘：哮喘是一种慢性气道疾病，表现为反复发作的喘息、气喘和咳嗽。
哮喘引起的咳嗽通常伴有呼吸困难和胸闷感。
5. 鼻窦炎：鼻窦炎是鼻窦黏膜发炎的病症，通常是由细菌感染引起。
鼻窦炎可以导致咳嗽，并伴有鼻塞、面部疼痛和流脓鼻涕等症状。
6. 肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病。
肺结核患者常会出现咳嗽、咳痰和胸痛等症状，尤其是在病程较长或已晚期时。
7. 肺部恶性肿瘤：在一些情况下，强烈咳嗽可能是肺部恶性肿瘤的症状之一。
这包括肺癌等，但这种情况相对较少见。
8. 其他原因：除了上述原因外，还有一些其他原因可能导致强烈咳嗽，如胃食管反流病、心脏病、药物反应等。
综上所述，强烈咳嗽可能由多种原因引起，包括呼吸道感染、过敏性咳嗽、气管炎、哮喘、鼻窦炎、肺结核、肺部恶性肿瘤等。
鉴于咳嗽的众多原因，建议患者及时就诊并进行进一步的检查，以确定病因并采取适当的治疗措施。
怎样从咳嗽时间找咳嗽原因(专业文档)
怎样从咳嗽时间找咳嗽原因（专业文档）怎样从咳嗽时间找咳嗽原因1、半夜咳，无痰入睡约1～2小时后突然剧烈急咳，伴随胸闷、胀气、口干口苦、声音沙哑等症状时，很可能是胃食管反流所致的咳嗽。
胃食管反流典型的症状是烧心、泛酸，食管外症状就是慢性咳嗽、喉炎、哮喘、声音嘶哑等，因此泛酸伴咳嗽应考虑此病。
此外，如果睡眠中突然咳嗽不止，像被呛到一样，且睡眠浅、噩梦多，可能是上呼吸道阻塞综合征，与睡眠呼吸暂停综合征有关，可到睡眠专科确诊。
2、晚上咳，有痰这种情况还可以细分成三种，一是刚上床半小时内就开始咳，坐起后有所缓解，多由鼻涕倒流刺激咽喉引起，如过敏性或非过敏性鼻炎，以及急性、慢性鼻窦炎。
二是晨起和晚上睡前咳嗽较重、有痰，或伴有喘息发作，多病程较长，反复加重，此时应考虑慢性支气管炎的可能。
三是睡到一半突然胸闷、喘不上气、咳嗽不止、有带血丝的痰液等，这很可能是心衰所致，建议及时去医院就诊查明原因。
3、不定时咳，有痰咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难都是慢性阻塞性肺病“作祟”的表现，有长期吸烟史或有与环境有害物质接触史，经常咳嗽、咳痰、气短的人，应及时做肺功能检查。
若除反复咳嗽、咳痰外，还出现突然消瘦，伴随胸闷、哮鸣、气促，发热，声音嘶哑，应警惕肺癌。
4、白天干咳，无痰慢性咽炎患者会因为黏稠分泌物附着于咽后壁，在晨起引发较频繁的刺激性咳嗽，常无痰或有少量分泌物咳出，并伴有恶心感。
此外，还有可能出现咽部发痒、灼热、干燥、微痛及异物感等。
5、白天不定时咳，无痰误吸异物或咽喉神经过度敏感会引起这类咳嗽。
老人和小孩误吸异物的发生率很高，因此如果是小孩或老人出现类似情况，首先应判断是否误吸异物。
如果不存在误吸，也可能是家族性咽喉神经过度敏感。
如家人都很敏感，一吹到冷风或闻到异味就易咳，感冒咳嗽都会拖很久等。
6、无特定时间咳，无痰此种多为心理原因。
在特定场合、特定情况下，如上台做报告、公开演讲，或见到特定的人（如领导、家长等），会由于某些心理因素咳起来。
老是咳嗽是什么原因
⽼是咳嗽是什么原因 季节交替之际多见咳嗽声，⽼是咳嗽⼜是怎么回事?⽼是咳嗽是什么原因?⽼是咳嗽怎么办?下⾯就由店铺告诉⼤家吧! ⽼是咳嗽是什么原因 1、湿咳 咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽，湿性咳嗽常是于呼吸系统的各种感染性疾病。
2、发作性咳嗽 发作性指间断发⽣，不存在持续状态，发作性咳嗽是⼀种发作形式的描述，没有病因，所以没有任何意义，发作性咳嗽其实⼤多数是过敏性咳嗽。
3、痉挛性咳嗽 痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳，咳嗽⼀声连着⼀声，⼀阵咳嗽可⼗⼏声到⼏⼗声持续相当长时间，咳时⾯部颈部憋的通红，呼吸受到影响，咳嗽暂停后常需深吸⽓，剧烈的咳嗽常引起声门痉挛，发⽣类似鸡叫的声⾳，持续剧烈的咳嗽常引起⼲呕，咳嗽⼀阵后稍安静段时间，⼜开始咳嗽，可引起⼉童⾆系带溃疡，眼结膜下出⾎，严重的因咳嗽时腹压增⾼⽽引起脐疝，腹股沟疝和脱肛，痉挛性咳嗽常见于百⽇咳，副百⽇咳及某些腺病毒感染。
4、⼲咳 病⼈咳嗽时基本上没有痰液咳出，可伴有喉咙发痒的感觉，⼲咳通常是由于呼吸道病毒感染引起，如流感、咽炎。
5、呛咳 由于吸进⼩块⾷物或刺激性⽓味所诱发的⼲咳，呈连续性且频繁，将异物咳出后即可缓解。
6、感冒 临床特点是急性咳嗽最常见的病因为普通感冒，如果不及时治疗，在感冒最初两天，⼤概有80%以上的病⼈会发⽣咳嗽。
7、慢性咽炎 临床特点是常有刺激性咳嗽，但⽆痰。
咽喉部有异物感、灼热感、⼲燥感，发痒，有轻微的疼痛，严重时可引起呕吐。
⽼是咳嗽怎么办 ⼀、鸡蛋治咳嗽四法 1、醋煎鸡蛋治咳嗽 醋煎鸡蛋治疗各种咳嗽有奇效。
做法是：取鸡蛋1个，打在碗⾥搅匀，⽶醋半勺放⼊炒锅，⽤⽂⽕烧开之后将鸡蛋放⼊煎炒，蛋熟后加适量⽩糖，凉后即吃。
每天早晚各吃1个。
⼀般吃两次就可⽌咳，重者3天可愈。
2、姜煎鸡蛋⽌咳 取⽣姜⼀⼩块切碎，鸡蛋⼀个，⾹油少许，像煎荷包蛋⼀样(姜末撒⼊蛋中)。
煎熟后趁热吃下，每⽇两次，数⽇后咳嗽即愈。
此“药”好吃且疗效亦佳，久咳不愈肺部⽆异常者可尝试。
亚急性咳嗽的最常见原因是
亚急性咳嗽的最常见原因是亚急性咳嗽是指持续咳嗽时间较短，通常不超过3周的咳嗽。
最常见的原因包括呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、气管炎等，以下将详细介绍这些原因。
1. 呼吸道感染：呼吸道感染是亚急性咳嗽的最常见原因之一。
这种感染通常由病毒引起，如流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。
病毒感染引起的咳嗽常伴有流涕、喉咙痛、打喷嚏等症状。
2. 过敏性咳嗽：过敏性咳嗽是因为对某些过敏原物质过敏而引起的咳嗽。
常见的过敏原包括尘螨、霉菌、花粉等。
过敏性咳嗽的特点是咳嗽频繁、刺激性强，常伴有鼻塞、喷嚏和眼部红肿等过敏症状。
3. 支气管炎：支气管炎指的是支气管黏膜的炎症。
支气管炎通常由病毒或细菌感染引起，也可由吸入有害物质、化学药物或烟草烟雾等因素引起。
支气管炎的症状包括咳嗽、咳痰、胸闷等，常伴有轻度气喘声。
4. 气管炎：气管炎是指气管黏膜的炎症。
气管炎通常由呼吸道感染引起，如病毒、细菌或真菌感染。
气管炎的症状有咳嗽、咳痰、胸闷等，咳嗽声音较沙哑。
除了上述原因外，亚急性咳嗽还可以由其他因素引起，如以下几点：5. 响应性气道炎症：一些人存在过敏性气道炎症，即使没有明显过敏原，也会导致反复的咳嗽。
这种情况下，咳嗽可能与哮喘有关。
6. 药物引起的咳嗽：一些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β受体阻滞剂（β-blocker），在部分人中可引起咳嗽。
停药后咳嗽通常会缓解。
7. 外界刺激物：吸入刺激性气体、烟雾、颗粒物等会导致咳嗽。
长期吸烟也是引起咳嗽的常见原因之一。
8. 胃食管反流：胃酸反流至食管可能导致咳嗽。
咳嗽与进食、弯腰、躺卧等姿势相关。
总体而言，亚急性咳嗽最常见的原因是呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎和气管炎。
根据不同的病因，治疗方法也有所不同。
因此，在出现亚急性咳嗽的情况下，建议尽早就医，以便确诊并获得相应的治疗措施。
咳嗽的中医辨证论治(142619)
咳嗽的中医辨证论治【概说】病因病机、诊断、辨证要点、证治分类、临证要点一、概念：咳嗽是指肺气不清，肺失宣降而上逆，发出咳声或咳吐痰液为主要表现的一种病证。
为肺系疾病的主要证候之一。
分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。
咳嗽是内科病证中最为常见的，发病率高，如上呼吸道感染全年皆可发病，冬春多发，多为散发性，常在气候突变时流行，并可引起多种并发症。
西医学的上呼吸道感染，急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等疾病所见的咳嗽，均可参照本病辨证论治。
对于咳嗽来讲，虽然为常见病，但临床的治疗仍然存在许多误区，如有些人一旦咳嗽，首先选用抗生素治疗；或者到药店买一些止咳化痰的成药，结果效果不佳，导致咳嗽反复发作，或者缠绵难愈。
我们临床遇到很多这类的患者。
有一4岁男孩，咳嗽平均每月发作一次，上幼儿园只上半天，一旦咳嗽发作，家人立即带往医院挂水治疗。
后来到门诊经中药治疗后，咳嗽发作次数减少，才得以正常上幼儿园。
即使中医治疗，也须仔细辨证，如果辨证失误，用药欠妥，也往往导致咳嗽较难治愈。
自古以来，就有咳嗽难治之说。
徐灵胎著《咳嗽难医论》，谓其研求咳嗽治法，四十余年后而后稍能措手。
【病因病机】《素问.咳论篇》既认为咳嗽是由于“皮毛先受邪气”所致，又说“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
”，强调外邪犯肺或脏腑功能失调，病及于肺，均能导致咳嗽。
一、病因（一）外感——六淫外邪，侵袭肺系在天气冷热失常，气候突变的情况下，寒温失宜，或过度疲劳，肺的卫外功能减退或失调，外邪入客于肺导致咳嗽。
1、四时六气有别由于四时主气不同，因而人体所感受的致病外邪亦有区别。
因而临床表现风寒、风热、燥热等不同证候，其中尤以风寒咳嗽为多。
2、常以风为先导风为六淫之首，其他外邪多随风邪侵袭人体，所以外感咳嗽常以风为先导，或挟寒，或挟热，或挟燥，表现为风寒、风热、风燥相合为病。
（二）内伤咳嗽——脏腑功能失调，内邪干肺。
如何根据咳嗽时间分辨孩子咳嗽症状
如何根据咳嗽时间分辨孩子咳嗽症状展开全文如何根据时间鉴别小儿咳嗽：咳嗽是最常见的症状，“五脏六腑皆令人咳”，也是最难辩证的病种，很多专业中医也常常为此犯愁。
为了便于大家区别，特按照咳嗽多发的时间作以粗略说明，以降低辩证难度，不足之处，敬请大家见谅！1、咳嗽白天多，晚上少，病势急、病程短，多为外感风寒或风热咳嗽。
恶寒无汗为风寒，恶风汗出为风热，都有一定发热表现。
病位多在肺（风寒咳嗽、风热咳嗽）。
2、早晨加剧，声音重浊，多痰，痰出咳嗽缓解，多为痰湿或痰热咳嗽。
痰湿的话痰色清白，痰热的话痰粘色黄，成块。
位多在肺脾（痰湿咳嗽、痰热咳嗽）。
3、夜卧咳嗽加剧，甚至由咳转喘，多为虚寒咳嗽。
病位多在肺脾肾（肺脾气虚：咳而无力，气短懒言。
脾肾阳虚：畏寒肢冷，咳嗽时多有哮鸣音）。
4、午后及黄昏咳重，或夜晚咳嗽，咳轻痰少，多为肺燥阴虚。
病位多在肺肾（肺肾阴虚：咳嗽时颧部局部发红，伴有咽干、鼻干）排除法分辨小儿咳嗽：刚才出了一份根据时间辩证咳嗽的，发现大家还是难以辩证咳嗽，甚至仍然没有理清头绪，看来，大家主要是缺乏一种思考、区分的办法。
下面，我就简单教给大家一个排除法，来分辨咳嗽，由于时间仓促，不足之处敬请原谅！第一步：先看是不是感冒期间的咳嗽，如果是，多为风寒或风热感冒咳嗽，如果不是，就向其他方面考虑。
感冒咳嗽的特点是病程短、病势急。
再看恶寒无汗还是恶风有汗，恶寒无汗为风寒感冒引起的咳嗽，恶风有汗为风热感冒引起的咳嗽。
第二步：如果排除了感冒咳嗽，再看痰多痰少。
如果痰多，容易咳出，咳出来咳嗽就减轻，多为痰湿或痰热咳嗽，否则，就向其他方面咳嗽。
痰湿的咳嗽痰多为稀白，身体一般发热不明显，痰热的咳嗽痰多为黄稠，身体一般发热明显。
第三步：如果不是痰性咳嗽，就要考虑阴虚或阳虚性咳嗽了。
阴虚咳嗽为干咳，尿黄，颧骨局部脸色发红，并伴随咽干、鼻干、口干。
如果是阳虚性咳嗽，往往有一定稀白痰，但是身体畏寒肢冷，一般尿液清长，并且咳嗽时容易伴随哮鸣音。
咳嗽的诊断和治疗
・６５４・咳嗽的诊断和治疗贺正一：首先我们先从咳嗽的分类和原因开始。
咳嗽通常按时问分为３类：急性咳嗽时间＜３周，亚急性咳嗽３—８周，慢性咳嗽Ｉ＞８周。
咳嗽是由多种原因所致，并非单一原因，所以治疗咳嗽的关键在于病因治疗，咳嗽消失是治疗成功的标志。
在咳嗽诊断方面我们应该注意以下几点：１．持续时间：急性发病的咳嗽，伴有鼻炎、咽痛、发热，一般是上呼吸道病毒感染的前驱症状。
慢性咳嗽，没有其他明显症状，胸部ｘ线无特殊阴影，常见原因为咳嗽变异型哮喘、上呼吸道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎和胃食管反流性咳嗽。
２．是干咳还是湿性咳嗽：不伴有咳痰的咳嗽为干咳，多是由于咽喉部、胸膜病变所致。
支气管肿瘤可以主要表现为干咳，应特别注意。
有时老人、女性有痰不易咳出或被吞咽。
要认真分析。
干咳的音调一般较有痰的液性咳嗽要高。
３．痰的外观：咳脓性痰提示气道感染，没有气道感染而痰中嗜酸粒细胞增多时也可表现为黄色。
咳大量（１００ｍｌ／ｄ以上）浆液性痰者称为支气管黏液溢。
多见于支气管哮喘、肺泡细胞癌或为特发性。
黏液痰常是气道长期受刺激的结果。
有的患者常把鼻液（咽喉鼻漏）或唾液误认为是痰，应特别注意。
４．有无伴随症状：伴有上呼吸道症状如咽痛、音哑、鼻塞，常见于普通感冒。
伴胸痛可见于自发性气胸、胸膜炎等。
伴发热见于肺部感染、严重急性呼吸综合征（ｓＡＲｓ）等。
伴喘鸣或呼吸困难常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作、支气管扩张合并感染、肺水肿等。
伴心脏杂音见于充血性心功能不全，胸部叩诊鼓音见于气胸，胸部叩诊浊音见于胸膜炎。
５．临床检查：①胸部ｘ线：注意有无肺部炎症、气胸、胸腔积液及心脏外形的变化。
②血液、血清学检查：常规做白细胞计数及分类，必要时做嗜酸粒细胞直接计数，血清ｃ反应蛋白，血清冷凝集试验，支原体、衣原体及军团菌抗体等。
③支气管镜检查：怀疑是支气管肺癌或气管异物等引起的咳嗽时应考虑做气管镜检查。
④肺功能检查：通气功能和支气管舒张试验可帮助诊断和鉴别气道阻塞性疾病，如哮喘、慢性支气管炎和大气道肿瘤等。
咳嗽是由什么原因引起的
咳嗽是由什么原因引起的？引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类（一）感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。
2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。
3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。
4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。
（二）物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。
1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。
2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。
（三）化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。
常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。
（四）过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。
（五）其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
咳嗽应该如何诊断？一、病史病史症状和咳嗽的性质对于提示诊断线索很有帮助。
1、咳嗽伴发高热咳嗽伴发高热的呼患者，多考虑急性感染性疾病、急性渗出性胸膜炎或脓胸等。
2、咳嗽伴发胸痛咳嗽伴发明显胸痛者应考虑胸膜疾患，或者是肺部和其他脏器疾患峭认膜者，如肺癌、肺炎及肺梗死等。
3、咳嗽伴咳痰咳嗽伴发咳黄痰者多考虑支气管炎、肺炎等如果咳大量脓痰者多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。
宝宝咳嗽原因中西医分析 如何照顾好咳嗽儿 (专业文档)
宝宝咳嗽原因中西医分析如何照顾好咳嗽儿（专业文档）宝宝一感冒咳嗽，那么做父母的就要着急了，而宝宝咳嗽的注意事项有哪些呢？下面大家一起来看看具体的注意事项有哪些吧！宝宝咳嗽原因1、中医理论咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽。
可以通过观察宝宝舌苔来判断。
宝宝舌苔白则风寒咳嗽，说明孩子寒重咳嗽，痰也比较稀、白黏并兼有鼻塞流涕时，应吃些温热、化痰止咳食品。
宝宝舌苔黄、红则是风热咳嗽，说明宝宝内热较大，咳嗽痰黄、稠，易咳出，并有咽痛。
应吃些清肺、化痰止咳食物内伤咳嗽多久咳、反复发作咳嗽时家长应注意给孩子吃些调理脾胃、补肾、补肺气食物。
2、西医理论宝宝咳嗽应注意观察咳嗽的性质、咳嗽出现的时间以及痰的性质。
一般引起咳嗽的疾病有：1、上、下呼吸道争慢性感染2、异物及其它刺激，如气管异物或气候干燥、或寒冷，均可引起咳嗽。
3、胸膜疾病，如胸膜炎或胸膜邻近器官压迫也可引起咳嗽。
过敏性咳嗽一般都是过敏性体质引起的，它的过敏源不太清楚，一般不是药物引起的，一般都有家族史。
其实引起宝宝咳嗽的原因有很多，比如感冒、屋内空气过干、喝水少等，另外宝宝呛奶严重，吸入在肺内也可以引起咳嗽，但这种情况时一般都会伴有发热，如果宝宝没有其它的症状，只是偶尔咳嗽。
大可不必担心，保持居室湿度，多给宝宝喝水就可以了。
宝宝咳嗽注意事项注意事项一孩子有时候是感冒好了，但咳嗽还要持续十天半个月才完全好利落。
所以，妈妈们也不用老犯嘀咕，怎么咳嗽这么长时间还没好，是不是药不管用。
注意事项二孩子的小感冒，打喷嚏、流清涕但不发热，不咳嗽可以不用去医院。
在家吃点小中药就成；当然也可以不吃药，反正感冒吃不吃药都要一个星期才能好，要是病毒性的感冒吃什么抗病毒的药都不管用（因为至今为止还没有发明什么特效药），吃药两星期好，不吃药没准12天也就好了。
注意事项三咳嗽长时间不好，容易导致支气管炎。
支气管炎也没有什么特别的外部特征，但做胸透后，会发现，肺部纹理粗重。
咳嗽原因
1-咳嗽原因知多少？好大夫在线：2011-06-23很多感冒以后出现咳嗽的患者，一开始总是意为小小咳嗽没什么大碍而不以为然，其实，咳嗽的原因非常多，有些还很复杂。
当然也有些较为简单，几贴药就好的例子也有不少。
但是，有些咳嗽，同样是由于感冒引起，但其演变及后果却不尽相同，因误诊误治的病例也不鲜见。
如今，这些患者走了不少弯路，花费了不少代价，吃了不少苦头。
为此，为了帮助大家对咳嗽一病症有一个清楚地了解，特将2006年中华医学会《咳嗽的诊治规范》中对于咳嗽的常见原因介绍如此，供参阅。
（1）咳嗽的分类和原因的病因），亚急性咳嗽3～8周（最常见病因是感染后咳嗽），慢性咳嗽≥8周。
慢性咳嗽：慢性咳嗽原因较多，通常可分为两类：一类为初查X线胸片有明确病变者，如肺炎、肺结核、肺癌等。
另一类为X线胸片无明显异常，以咳嗽为主或惟一症状者，即通常所说的不明原因慢性咳嗽（简称慢性咳嗽）。
慢性咳嗽的常见原因为:咳嗽变异型哮喘（CVA）、鼻后滴流综合征（PNDs）（现已用上气道咳嗽综合征代替）、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)和胃食管反流性咳嗽（GERC），这些原因占了呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%-95%。
其他病因较少见，但涉及面广，如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、变应性咳嗽（AC）、心理性咳嗽等。
（2）常见慢性咳嗽的诊断慢性咳嗽的病因相对复杂，多数慢性咳嗽与感染无关。
① CVAa.定义：CVA是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息,、气促等症状或体征但有气道高反应性。
B．临床表现：主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。
感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。
C．诊断：常规抗感冒、抗感染治疗无效，支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状，此点可作为诊断和鉴别诊断的依据。
肺通气功能和气道高反应性检查是诊断CVA的关键方法。
d．诊断标准：ⅰ、慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽。
咳嗽的病因
咳嗽的病因咳嗽的病因2011-06-08 02:03咳嗽的病因可分外感与内伤两大类。
外感咳嗽是由外邪侵袭，肺卫受感，肺气不得宣发而引起，内伤咳嗽是由肺脏虚弱或其它脏腑功能失调累及肺脏，肺气失于肃降而引起。
《医宗必读·咳嗽》曰:“咳虽为肺病，五脏六腑皆能致之。
……总其纲领，不过内伤外感而已。
风寒暑湿伤其外，则先中于皮毛，皮毛为肺之合，肺邪不解，它经亦病，此自肺而后传于诸脏也，劳役情志伤其内，则脏气受伤，先由阴分而病及上焦，此自诸脏而后传于肺也。
”一、外感六淫风寒暑湿燥火之邪，侵袭人体皆可引起咳嗽。
但其中以风寒燥热关系最为密切。
肺主气，为五脏之华盖，上连喉咙，开窍于鼻，司呼吸，外合皮毛，主一身之表。
一旦遭受外邪侵袭，或从口鼻而入，或从皮毛而受，肺卫受邪，肺失宣通肃降，肺气M遏上逆而致咳嗽。
肺气不利则津液失于敷布，结聚成痰，阻塞气道，亦可致咳。
《医学心悟》日:“肺体属金，譬如钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火，六淫之邪，自外击之则鸣··…。
”《景岳全书》日:“夫外感之咳，必由皮毛而入，盖皮毛为肺之合，而凡外邪袭之，则必先入于肺。
”《备急千金要方》日:“五脏六腑皆令人咳，肺居外而迈上，合于皮毛，皮毛喜受邪，故肺独易为咳也。
”由于四时气候的不同，或素体阴阳偏盛之殊，或人所感受的致病外邪不同，因而就会出现风寒、风热、燥热的不同类型咳嗽，但总是以风为始，而惟挟寒、挟热、挟燥之不同。
外感咳嗽失治或治之不当，日久不愈，耗伤肺气，以致肺卫虚弱，抗邪功能低下，更易感受外邪，使咳嗽反复发作，肺气日虚，终致演变为内伤咳嗽。
《医宗必读》日: “风寒暑湿伤其外，则先中于皮毛，皮毛为肺之合，肺邪不解，他经亦病，此自肺而后传于诸脏也。
”二、内伤咳嗽肺脏虚弱或其它脏腑有病累及肺脏引起的咳嗽，称为内伤咳嗽。
《证治要诀》日:“七情饥饱，内有所伤，则邪气上逆，肺为气出入之道，故五脏之邪上蒸于肺而为咳，此自内而发者也。
咳嗽的时间辨证
广东 深圳 518034；2.深圳市福田区慢性病防正如《素问·咳论》所云：“各以其时而受病”。
此临床中诊治咳嗽时常常绕不开关于时间的辨证。
1 咳嗽的时辰辨证咳嗽的时辰辨证是根据在不同时辰里人体阴阳的消长盛衰、咳嗽的轻重不一，辨别邪气寒热属性进而指导临床的一种辨证方法。
其着眼点在于人体阳气的运行特点，《中藏经》就明确指出人体昼夜的阴阳运转的变化规律：“阳始于子前，末于午后；阴始于午后；末于子前；阴阻盛衰各有其中，更始更末，无有休止。
”故可粗略将一昼夜分为四个阶段，如《素问·金匮真言论》曰：“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。
”咳嗽的时辰辨急止痛，与附子同用散寒止痛。
麻黄配桂枝辛温祛寒而止痛，配伍桂枝、芍药是温经活血、缓急止痛，配伍附子是温阳祛寒而止痛。
麻黄、芍药、附子、桂枝同用以加强止痛之力，治疗因“寒”而致的疼痛，如风寒湿痹、关节炎、坐骨神经痛、肌肉疼痛、肩周炎等疾病。
麻黄汤证的主证之一就是肢体疼痛，风寒湿痹等病主要表现就是关节肌肉的疼痛，故多用麻黄汤治疗。
例如《伤寒论》原文第35条“麻黄汤证”中头痛、身疼、腰痛、骨节疼痛就占了其中一半。
用麻黄取其发汗散寒治表闭之痛。
再如《伤寒论》第31条葛根汤中“项背强几几”，其意多指肌肉疼痛及痉挛的症状，运用麻黄、桂枝配伍芍药重在缓急止痛。
以及桂枝芍药知母汤，亦用麻黄、芍药、桂枝三药同用以治疗“痛证”。
再如“湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜”治疗“风寒湿三气杂至合而为病”的痹证，运用麻黄、桂枝、芍药止痛。
以上均体现了麻黄配伍他药治疗痛证的功用。
综上所述，《伤寒论》中麻黄运用十分灵活，主要用在发散风寒以解表，透散郁阳以治里，宣降肺气以平喘，肃洁气道治痰饮，通调水道以消水肿，散寒通络以止痹痛等方面。
故不可局限于发汗解表，宣肺平喘，利水消肿3点。
更不能因其常用于“峻”剂，而将其束之高阁。
咳嗽的原因
咳嗽的原因
咳嗽可分为“干咳”与“热咳”两种。
干咳多为少痰或无痰，常因为吸入异物或刺激性气味（如抽烟）而引起。
感冒、鼻涕倒流、温度变化，亦会引发干咳，症状为喉部瘙痒及声音嘶哑等。
热咳的痰比较浓稠且色黄，同时痰量也较多，热咳常伴有喉咙痛、黄鼻涕等症状，通常是扁桃腺发炎、鼻腔充血的后期症状。
另外，流行性感冒也会引起咳嗽，流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道感染。
起病急，全身高热乏力、全身酸痛、头痛。
根据感染病毒的不同类型，呼吸道症状轻重不同，大多有喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、少量白色的黏痰。
从病毒或单纯的感冒到支气管炎和肺炎，不论是细菌、病毒或霉菌感染，都会刺激呼吸道而引起咳嗽。
咳嗽与时辰
咳嗽与时辰
中医认为，咳嗽不单纯是肺和气管的问题，任何器官的不适都可导致。
一般来讲，晨咳属痰火、午前咳属胃火、夜间咳多阴虚、五更咳属食积滞于三焦。
具体可以按咳嗽发生的时辰判断引起咳嗽的原因：
子时23-1：胆经当令，此时咳嗽多因着凉、内寒、积食;
丑时1-3：肝经当令此时咳嗽如非重病，就是着凉或积食;
寅时3-5：肺经当令，此时咳嗽为气虚;
卯时5-7：大肠经当令，此时咳嗽为气虚、积热;
辰时7-9：胃经当令，此时咳嗽为积热痰多生痰火;
巳时9-11：脾经当令，此时小儿咳嗽应该少，如果多，为气虚或胃热极;
午时11-13：心经当令，此时不应咳嗽;
未时13-15;小肠经当令，此时咳嗽多为阴虚内热;
申时15-17：膀胱经当令，咳嗽属阴虚、积热在膀胱，不能饮水解肺火，需解膀胱之困;
酉时17-19：肾经当令，此时咳嗽属肾阴虚;
戌时19-21：心包经当令，此时应当不咳，如果咳嗽，为重心肝问题;
亥时21-23：三焦经当令，此时咳嗽，阴虚多汗，原因为阴虚或出汗着凉。
关于咳嗽的5种病因
关于咳嗽的5种病因
关于咳嗽的 5 种病因
1. 呼吸道疾病：
咳嗽、咳痰最常见的原因。
咽喉炎、喉结核等可引起干咳，气管-支气管炎、支气管扩张等及各种物理（包括异物）、化学、支气管刺激以及肺部细菌、结核菌、真菌感染等以及肺部肿瘤均可引起咳嗽和（或）咳痰。
2. 胸膜疾病：
如各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸或胸腔穿刺等。
3. 心血管疾病：
二尖瓣狭窄或其他原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时，因肺泡及支气管内有浆液性或血性渗出物，可引起咳嗽。
警惕右心或体循环静脉栓子脱落造成肺栓塞时引起的咳嗽。
4. 中枢神经因素：
如皮肤受冷刺激或三叉神经分布的鼻黏膜及舌咽神经支配的咽峡部黏膜受刺激时，可反射性引起咳嗽。
脑炎、脑膜炎时也可出现咳嗽。
5. 其他因素所致慢性咳嗽：
如服用血管紧张素转化酶抑制剂后咳嗽、胃食管反流病所致咳嗽和习惯性及心理性咳嗽等。
思路梳理咳嗽治疗精华都在这里
急性咳嗽，若为病毒性，往往自愈；若为细菌性，需使用抗菌药物。
对症可使用抗一代抗组胺药、减充血剂及支气管扩张剂、镇咳祛痰药对症治疗。
有过敏性原因引起的咳嗽，首选吸入糖皮质激素有效。
过敏性鼻炎引起的症状可联用二代抗组胺药，气道高反应性可使用白三烯拮抗药。
胃食管反流性咳嗽，往往需要用制酸药。
中医夜间咳嗽的原理
中医夜间咳嗽的原理中医所谓的夜间咳嗽是指患者在夜晚睡眠时出现的咳嗽症状。
根据中医的理论，夜间咳嗽与人体的阴阳失衡、脏腑功能失调以及病邪夜间侵袭等因素有关。
首先，中医认为夜间咳嗽是阴阳失衡所致。
阴阳是中医理论的核心概念，阴阳失衡是病症的根本原因。
在夜间，人体进入阴性盛的时段，此时阳气衰退，阴气盛长。
如果人体失去了平衡，阳气不能控制阴盛，则易导致夜间咳嗽的发生。
其次，夜间咳嗽与脏腑功能失调密切相关。
中医认为脏腑与呼吸系统有着密切的联系，肺主气机，肾主水液。
夜间是肺气最盛的时候，如果肺气失调，肺失宣降作用，就会导致咳嗽等呼吸系统症状的出现。
此外，肾主水液代谢，如果肾功能失调，体内水液代谢失常，也会引起夜间咳嗽等症状。
再次，病邪夜间侵袭是导致夜间咳嗽的一个重要原因。
中医认为病邪通过人体的经络、脏腑传导，侵袭人体而导致疾病发生。
在夜间，人体阴气盛长，具有收敛、潜降的特点，此时病邪容易侵袭肺胃等脏腑，导致呼吸系统症状的出现，如夜间咳嗽。
此外，中医还根据夜间咳嗽的病因病机分析了多种不同类型的夜间咳嗽。
如肺气虚型夜间咳嗽，主要表现为咳嗽声低、呛咳、咳痰少等；肺热壅盛型夜间咳嗽，主要表现为咳嗽声粗、咳痰多、口干等；肺燥咳嗽型，主要表现为夜间有干咳不止、咳出少量黄痰等。
这些都是因为不同的病因导致的夜间咳嗽，需要针对不同的病机制定相应的治疗方案。
对于夜间咳嗽的治疗方法，中医主要从平衡阴阳、调理脏腑功能、祛除病邪等方面入手。
例如，对于肺气虚型夜间咳嗽，可以通过滋补肺气的中药治疗，如参、麦冬等，以增强肺腑功能。
对于肺热壅盛型夜间咳嗽，则需要清热解毒的中药治疗，如玄参、连翘等，以降低肺内热气。
对于肺燥咳嗽型，可选用润肺化痰的中药进行治疗，如沙参、海藻等，以润燥止咳。
总结来说，中医认为夜间咳嗽与阴阳失衡、脏腑功能失调以及病邪夜间侵袭等多方面因素有关。
在治疗夜间咳嗽时，中医强调平衡阴阳、调理脏腑、祛除病邪等多角度治疗，以达到调整身体机能、恢复阴阳平衡的目的。
咳嗽的病因与诊断
咳嗽的病因与诊断发表时间：2011-11-03T15:03:46.717Z 来源：《中外健康文摘》2011年第25期供稿作者：宋艳萍[导读] 感染后咳嗽的诊断主要是临床诊断和排除性诊断。
当患者主诉咳嗽发生于呼吸道感染后而胸部X线片正常时应考虑此诊断。
宋艳萍（大兴安岭十八站林业医院 165000）一、咳嗽的分类与病因咳嗽通常分为急性咳嗽(咳嗽持续<3周)和慢性咳嗽(咳嗽至少持续3~8周)两类。
最近有学者提出分成：急性咳嗽<3周；亚急性咳嗽3～8周；慢性咳嗽>8周。
常见成人慢性咳嗽的病因：上气道咳嗽综合征(Uper Airway Cough Syndrome，UACS)包括鼻窦炎所致后鼻道分泌物下滴综合征(PNDS)和嗜酸性粒细胞性支气管炎(NAEB)、上呼吸道感染后咳嗽；支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘；急性支气管炎，包括普通感冒、急性哮喘、AECOPD和无影像学证据的肺炎；慢性支气管炎胃食管反流性疾病；支气管扩张；肺部肿瘤；误吸；慢性间质性肺疾病；职业性咳嗽；其他(ACEI诱导性咳嗽、习惯性或心理性咳嗽)等等。
感染后咳嗽感染后咳嗽的诊断主要是临床诊断和排除性诊断。
当患者主诉咳嗽发生于呼吸道感染后而胸部X线片正常时应考虑此诊断。
感染后咳嗽可最终缓解，有时需短期口服皮质类固醇激素。
吸入皮质类固醇激素或异丙托胺亦可缓解咳嗽。
感染病原体大多不能分离鉴定，成人中常见致病原有：肺炎支原体， TWAR组肺炎衣原体，百日咳杆菌等；婴幼儿中沙眼衣原体，解脲支原体，巨细胞病毒，卡氏肺囊虫可能是导致持续性咳嗽的病因。
哮喘在哮喘相关性咳嗽的前瞻性描述性研究中，咳嗽作为哮喘唯一症状的占6.5％～57％，这称为咳嗽变异性哮喘。
慢性咳嗽患者气道高反应性提示咳嗽变异性哮喘存在，若抗哮喘药物治疗后咳嗽消失则可确诊咳嗽变异性哮喘。
若患者证实有肺功能下降并具有FEV1的可逆性(15％)，可确诊哮喘。
治疗以皮质类固醇的应用最为有效。
不同时间段的咳嗽代表着什么你知道么
不同时间段的咳嗽代表着什么你知道么咳嗽是一种很常见的症状，门诊上会遇到各种各样的咳嗽，有的咳嗽发作有一定的规律，根据咳嗽相关的规律和伴随症状可大体判断疾病的类型。
发作时间规律1夜晚——上床半小时内症状：咳嗽、咳痰，平时常伴有鼻后滴流，坐起后缓解。
疑因：多由鼻涕倒流刺激咽喉引起，可能是鼻炎、鼻窦炎等疾病所致。
治疗：明确病因，必要时遵医嘱服用相关药物治疗。
2夜晚——入睡约1~2小时后症状：突然剧烈咳嗽，多为干咳无痰或少痰，饱食后咳嗽明显，伴随胸闷、胀气、口干口苦、声音沙哑、烧心、胸骨后灼热感等症状。
疑因：胃食管反流性咳嗽。
治疗：尽早规范治疗，并调整生活方式，少食多餐，避免睡前饮食，睡觉时把枕头垫高。
3夜晚——睡眠中突然出现症状：突然胸闷，喘不上气，咳嗽不止，端坐呼吸，有带血丝的痰液或者粉红色泡沫痰等。
疑因：心脏病基础上出现的心源性咳嗽。
治疗：尽快到心血管科就诊。
4夜晚——睡前或凌晨出现症状：阵发性咳嗽，咳痰，伴或者不伴发作性憋喘。
疑因：可能是哮喘发作，需及时就医，也可能是慢性支气管炎或者慢阻肺。
治疗：查明病因后在医生的指导下持续用药。
1白天症状：白天干咳无痰，常见于急、慢性咽喉炎、急性支气管炎等，症状还包括一开口说话就想咳嗽。
治疗：可在医生的指导下用缓解干咳的药物。
晨起、晚上咳嗽症状：一天中，早晚咳嗽明显，可伴有气道高反应性（对冷空气或者刺激性气味敏感）。
疑因：可能是慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺疾病，亦或者是哮喘。
治疗：明确病因后指导用药。
2不定时咳嗽疑因：临床上多由吸烟、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管扩张等引起。
若伴随咳嗽带血，呼吸困难，体重下降等症状可能与肺癌、肺结核有关。
治疗：建议到呼吸科做进一步的检查。
无特定时间咳嗽症状：咳嗽同时伴有鼻部不适，如连续性打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。
疑因：通常气道反应性较高的患者接触了环境中某种过敏原（如空调滤网藏污纳垢、室内建材含有毒挥发物质甲醛等）后出现。
咳嗽实验报告
实验名称：咳嗽反应机制研究实验目的：探究咳嗽的生理机制，分析咳嗽的诱发因素，为临床治疗咳嗽提供理论依据。
实验时间：2021年10月15日实验地点：XX医学院生理实验室实验人员：XXX、XXX、XXX一、实验材料1. 实验动物：成年健康小白鼠10只，体重200-250g。
2. 实验仪器：生理信号采集系统、气管插管、呼吸机、秒表、生理盐水、乙醇、氯化铵溶液、0.1%肾上腺素溶液、生理盐水。
3. 实验试剂：氯化铵溶液、生理盐水、0.1%肾上腺素溶液。
二、实验方法1. 实验动物分组：将10只小白鼠随机分为两组，每组5只，分别编号为A组、B 组。
2. 咳嗽诱发实验：（1）A组：生理盐水组。
将生理盐水滴入气管插管，观察小白鼠咳嗽反应。
（2）B组：氯化铵溶液组。
将氯化铵溶液滴入气管插管，观察小白鼠咳嗽反应。
3. 咳嗽反应分析：（1）记录两组小白鼠咳嗽次数、咳嗽持续时间。
（2）观察两组小白鼠咳嗽时呼吸频率、呼吸幅度变化。
（3）分析咳嗽反应与药物作用的关系。
4. 咳嗽抑制实验：（1）A组：生理盐水组。
将生理盐水滴入气管插管，观察小白鼠咳嗽反应。
（2）B组：肾上腺素组。
将0.1%肾上腺素溶液滴入气管插管，观察小白鼠咳嗽反应。
5. 咳嗽抑制分析：（1）记录两组小白鼠咳嗽次数、咳嗽持续时间。
（2）观察两组小白鼠咳嗽时呼吸频率、呼吸幅度变化。
（3）分析咳嗽抑制与药物作用的关系。
三、实验结果1. 咳嗽诱发实验：A组小白鼠咳嗽次数为5次，咳嗽持续时间为30秒；B组小白鼠咳嗽次数为10次，咳嗽持续时间为60秒。
2. 咳嗽反应分析：A组小白鼠咳嗽时呼吸频率为60次/分钟，呼吸幅度为5mm；B组小白鼠咳嗽时呼吸频率为80次/分钟，呼吸幅度为10mm。
3. 咳嗽抑制实验：A组小白鼠咳嗽次数为5次，咳嗽持续时间为30秒；B组小白鼠咳嗽次数为2次，咳嗽持续时间为15秒。
4. 咳嗽抑制分析：A组小白鼠咳嗽时呼吸频率为60次/分钟，呼吸幅度为5mm；B组小白鼠咳嗽时呼吸频率为50次/分钟，呼吸幅度为8mm。
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1、半夜咳，无痰
入睡约1～2小时后突然剧烈急咳，伴随胸闷、胀气、口干口苦、声音沙哑等症状时，很可能是胃食管反流所致的咳嗽。
胃食管反流典型的症状是烧心、泛酸，食管外症状就是慢性咳嗽、喉炎、哮喘、声音嘶哑等，因此泛酸伴咳嗽应考虑此病。
此外，如果睡眠中突然咳嗽不止，像被呛到一样，且睡眠浅、噩梦多，可能是上呼吸道阻塞综合征，与睡眠呼吸暂停综合征有关，可到睡眠专科确诊。
2、晚上咳，有痰
这种情况还可以细分成三种，一是刚上床半小时内就开始咳，坐起后有所缓解，多由鼻涕倒流刺激咽喉引起，如过敏性或非过敏性鼻炎，以及急性、慢性鼻窦炎。
二是晨起和晚上睡前咳嗽较重、有痰，或伴有喘息发作，多病程较长，反复加重，此时应考虑慢性支气管炎的可能。
三是睡到一半突然胸闷、喘不上气、咳嗽不止、有带血丝的痰液等，这很可能是心衰所致，建议及时去医院就诊查明原因。
3、不定时咳，有痰
咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难都是慢性阻塞性肺病“作祟”的表现，有长期吸烟史或有与环境有害物质接触史，经常咳嗽、咳痰、气短的人，应及时做肺功能检查。
若除反复咳嗽、咳痰外，还出现突然消瘦，伴随胸闷、哮鸣、气促，发热，声音嘶哑，应警惕肺癌。
4、白天干咳，无痰
慢性咽炎患者会因为黏稠分泌物附着于咽后壁，在晨起引发较频繁的刺激性咳嗽，常无痰或有少量分泌物咳出，并伴有恶心感。
此外，还有可能出现咽部发痒、灼热、干燥、微痛及异物感等。
5、白天不定时咳，无痰
误吸异物或咽喉神经过度敏感会引起这类咳嗽。
老人和小孩误吸异物的发生率很高，因此如果是小孩或老人出现类似情况，首先应判断是否误吸异物。
如果不存在误吸，也可能是家族性咽喉神经过度敏感。
如家人都很敏感，一吹到冷风或闻到异味就易咳，感冒咳嗽都会拖很久等。
6、无特定时间咳，无痰
此种多为心理原因。
在特定场合、特定情况下，如上台做报告、公开演讲，或见到特定的人（如领导、家长等），会由于某些心理因素咳起来。
这种情况不应使用药物止咳，建议到心理科就诊。
每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。
回溯上个世纪中期，人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”；至1977年，世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而是身体、心理和社会适应的完满状态”；到20世纪90年代，健康的含义注入了环境的因素，即健康为：“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一；进入21世纪，“健，康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念，成为幸福人生的更佳境界。
同时，大家保持好心情锻炼好身体，一定会健健康康！以上内容仅供参考，如有必要请去医院咨询。