宁夏省2016年上半年妇产科主治医生入职考试试题

宁夏省2016年上半年妇产科主治医生入职考试试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、关于孕激素生理作用的描述，下述哪项是错误的
A：使肌纤维松驰，兴奋性降低
B：使宫颈黏液减少，拉丝度降低
C：使增生期的子宫内膜转化为分泌期内膜
D：促进乳腺腺泡发育
E：抑制水钠排泄
2、对羊水过多的处理正确的是
A．羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000m1
B．首先排除胎儿畸形
C．可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗
D．高位破膜后不需加用催产素引产
E．一经发现应立即终止妊娠
3、不属于短效口服避孕药禁忌证的为
A：慢性宫颈炎
B：哺乳期
C：乳癌根治术后
D：血栓性静脉炎
E：病毒性乙型肝炎
4、下列哪项不是胎盘早剥并发DIC的诊断依据
A．纤维蛋白原2g/L
B．血小板＜100×109/L
C．凝血酶原的时间延长
D．阴道出血不凝
E．胎儿窘迫
5、属于输卵管妊娠治疗的项目，错误的是
A：甲氨蝶呤化疗
B：联合化疗
C：期待疗法
D：输卵管切除术
E：中药治疗
6、依据病史及查体主要诊断为
A．先兆早产
B．胎盘早剥
C．前置胎盘
D．前置血管破裂
E．宫颈息肉出血
7、女，36岁，继发性痛经5年，检查见子宫后倾、均匀增大且质硬，本例不可能出现的临床表现为
A：月经稀发
B：经量增多
C：性交痛
D：不孕
E：经期延长
8、B超下胚芽的早期图像见于：
A．妊娠4周
B．妊娠5周
C．妊娠6周
D．妊娠8周
E．妊娠12周
9、白假丝酵母茵感染治疗过程中，错误的是A：内裤、盆及毛巾应开水烫洗
B：用5％醋酸液阴道灌洗
C：常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病
D：全身或局部用抗真菌药
E：合并妊娠时多选用局部治疗
10、当胎动消失后，经过多长时间胎心也会消失A．24小时内
B．36小时内
C．48小时内
D．72小时内
E．5天以后
11、属于子宫内膜异位症治疗的项目，正确的是A：首选药物治疗，失败手术
B：首选手术治疗，复发仅用药物治疗
C：以药物治疗为主，慎重采取手术
D：手术和药物治疗相结合
E：药物治疗期间要避孕
12、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据为
A：破膜后羊水I度污染
B：胎动减弱
C：胎心监护见到早期减速
D：宫缩高峰时胎心110次／分
E：胎儿头皮血pH值为18
13、白色念珠菌感染治疗中，错误的是
A：内裤、盆及毛巾开水烫洗
B：用O．5 9／6醋酸液阴道灌洗
C：常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病
D：用抗真菌药全身或局部用药
E：合并妊娠时应行局部治疗
14、外阴纤维瘤的好发部位为
A：阴阜
B：阴蒂
C：大阴唇
D：小阴唇
E：阴道前庭
15、单纯疱疹病毒感染对胎儿的影响下列哪项是错误的
A．新生儿经产道感染占80%以上
B．新生儿感染病死率高
C．HSV宫内感染极易发生先天发育异常
D．孕妇20周后感染HSV可发生早产
E．孕妇20周前感染HSV流产率较高
16、妊娠高血压综合征的最基本的病理生理变化为
A．全身小动脉痉挛
B．血液黏稠度增加
C．高血压
D．蛋白尿
E．肾小球滤过率降低
17、初孕妇，29岁，妊娠38周，胎心监护见无应激试验呈无反应型，正确处理应为
A：立即剖宫产
B：人工破膜，了解羊水性状
C：存在胎儿宫内严重缺氧
D：行胎儿生物物理评分
E：立即缩宫素静滴引产
18、未婚妇女闭经，为了解卵巢功能简便、易行的检查是__
A．阴道细胞涂片检查
B．BBT测定
C．子宫内膜活检
D．宫颈黏液检查
E．尿FSH、LH测定
19、患者孕36+3周，测血压150/110mmHg，胎位LOA，尿蛋白(+)，尿E/C比值为10，以下正确的是：
A．立即终止妊娠，采用剖宫产为宜
B．立即终止妊娠，采用阴道分娩为宜
C．增加胰岛素用量，继续妊娠近足月
D．此时以治疗妊娠高血压综合征为主
E．以上处理全不对
20、关于淋病的临床表现，下列哪项正确
A：潜伏期长达3～5周
B：病理分为急性及慢性两种
C：急性淋病分为上、下生殖道感染两种
D：慢性淋病，淋菌存在于生殖道分泌物中
E：为革兰阳性双球菌
21、子宫颈癌最早出现的症状是
A．大量米汤样恶臭白带
B．进行性下肢肿痛
C．绝经后长期阴道流血
D．接触性出血
E．尿频尿急
22、子宫肌瘤红色变多发生的时期为
A：肌瘤扭转时
B：性功能活跃时
C：妊娠期
D：分娩期
E：月经期经量多时
23、对于无并发症的急性淋病奈瑟菌性宫颈炎，目前多主张采用下列哪一种治疗方法
A．大剂量、单次给药
B．小剂量、单次给药
C．大剂量多次给药后再小剂量给药
D．大剂量多次给药
E．小剂量多次给药
24、如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式
A．全麻
B．局麻
C．腰麻
D．局麻+静脉复合麻醉
E．连续硬膜外麻
25、第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成
A．胎盘植入
B．胎盘剥离不全
C．胎盘粘连
D．胎盘嵌顿
E．胎盘残留
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、子宫肉瘤的主要临床表现是：
A．双侧卵巢均增大
B．清亮腹水
C．不规则阴道出血
D．闭经
E．合并感染
2、关于子宫肌瘤病因方面，下列不正确的说法是：
A．绝经后肌瘤停止生长，甚至萎缩、消失，提示子宫肌瘤的发生与女性激素有关
B．子宫肌瘤组织中雌激素受体和雌二醇含量较正常肌组织高，但17-β羟类固醇脱氢酶含量较低，故雌二醇转化为雌酮的量多
C．合并妊娠时胎盘生乳素可促进雌二醇对肌瘤的作用
D．神经中枢活动对肌瘤发病也可能起重要作用
E．子宫肌组织内雌激素受体含量随月经周期不同雌激素水平而变化
3、产妇最可能的分娩胎位是：
A．LOA
B．LOT
C．LOP
D．ROA
E．ROP
4、初产妇第一产程活跃期停滞，是指进入活跃期后宫口不再扩张已超过A：5小时
B：1小时
C：5小时
D：2小时
E：5小时
5、与子宫内膜增生症关系密切的项目为
A：行输卵管结扎术
B：放置宫内节育器
C：卵巢颗粒细胞瘤
D：口服短效避孕药
E：卵巢子宫内膜样癌
6、羊水过多合并正常胎儿时：
A．羊水量多而无明显症状时为增加胎龄可以观察
B．吲哚美辛(原称消炎痛)治疗时用药时间应为4～8周
C．若吲哚美辛治疗后羊水量再次增加不宜再用此药
D．行羊膜腔穿刺放羊水时放液速度为每小时800ml
E．羊膜腔穿刺术后一律使用保胎药以防早产
7、妊娠合并急性胆囊炎的手术指征包括
A：非手术治疗失败
B：并发胆囊积脓
C：并发胆囊穿孔
D：诱发早产
E：并发弥漫性腹膜炎
8、可以鉴别输尿管尿道瘘的检查方法包括
A：亚甲蓝试验
B：靛胭脂试验
C：膀胱镜检查
D：肾显像
E：排泄性尿路造影
9、作为节育方法的项目包括
A：安全期避孕
B：药物避孕
C：放置宫内节育器
D：男性阴茎套
E：人工流产
10、子宫镜检查最适用于：
A．异常子宫出血
B．子宫内膜癌
C．子宫内膜炎
D．子宫内膜结核
E．异位妊娠
11、产后1周时子宫重量约为
A：200g
B：300g
C：400g
D：500g
E：600g
12、能使基础体温升高3～5℃的激素为
A：雌二醇
B：雌酮
C：孕酮
D：糖皮质激素
E：睾酮
13、过期流产于流产时可出现大量出血的原因是：A．弥漫性血管内凝血
B．雌激素不足
C．胎盘组织机化
D．绒毛膜促性腺激素消失
E．以上均有
14、关于妊娠期胆囊的描述正确的是
A．妊娠期胆囊容积明显变小
B．妊娠期胆囊壁明显变厚
C．妊娠期胆囊容积明显增大
D．妊娠期胆囊容积变化不大
E．妊娠期胆囊壁无明显变化
15、首选的处理措施为
A．吸氧
B．立即输新鲜血
C．输血、输液纠正休克的同时行剖宫产
D．输血、输液同时，立即引产
E．人工破膜十催产素引产
16、下列哪项不属于早产原因的胎儿因素
A．宫内感染
B．双胎妊娠
C．胎膜早破
D．羊水过多
E．羊水过少
17、关于胎产式、胎方位、胎先露，下列哪项叙述正确A．胎产式是指胎儿的分娩方式
B．胎先露是指宫口开全时露出的胎儿部分
C．胎方位是指胎儿先露部的位置
D．胎方位是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
E．胎产式是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
18、产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩
A．腹肌
B．会阴浅横肌
C．肛提肌
D．膈肌
E．子宫肌
19、骨盆底外层肌内不包括
A．球海绵体肌
B．坐骨海绵体肌
C．会阴浅横肌
D．尿道括约肌
E．肛门外括约肌
20、关于恶露，下述哪种说法不正确
A．恶露包括血液、坏死蜕膜组织
B．血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织
C．浆液恶露中有细菌
D．白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等
E．正常恶露有臭味，持续4～6周，总量约500ml
21、妊娠合并肝炎对胎儿的影响哪项不正确：
A．妊娠早期胎儿畸形发生率增高
B．妊娠中期可发生流产、死胎
C．妊娠晚期可发生早产、死产以及新生儿死亡
D．通过胎盘传播的肝炎病毒除乙型肝炎外还有少量甲型肝炎
E．胎儿通过母婴传播途径可以受到感染
22、患者，女，27岁，第一胎，妊娠29周，胎心胎动消失1周入院，经人工破膜及缩宫素点滴娩出一死婴，即开始持续不断的阴道出血。

经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。

关于产后出血，可能的原因是A．子宫破裂
B．软产道损伤
C．产后宫缩乏力
D．子宫腔内感染
E．凝血功能障碍
23、关于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是错误的
A．活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内
B．非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大
C．肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕
D．严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达30%～40%
E．结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿
24、胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，可能出现的项目包括
A：子宫收缩力异常
B：胎位异常
C：胎头衔接
D：胎膜早破
E：病理缩复环
25、胎心监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不正确A．卧床休息
B．右旋糖酐+复方丹参静脉滴注
C．口服复合氨基酸
D．人工破膜引产
E．吸氧。