重度骨髓抑制护理应急预案与流程

遵医嘱告病重/病危
重度骨髓抑制护理应急预案与流程
1.血白细胞低于1.0×109/L或（和）血小板小于20×109/L为重度骨髓抑制患者。

遵医嘱告病重（病危）。

2.安置于单人间进行保护性隔离，谢绝探视，留陪家属必须戴口罩，禁止带菌工作人员入室，严格消毒隔离技术。

工作人员进入房间必须洗手戴口罩。

每日早晚开窗通风 30 分钟，房间消毒。

3.停止化疗方案，遵医嘱应用抗生素、升白细胞及升血小板药物，必要时输注成分血或全血，增强机体免疫力，对症支持抗感染治疗，补充营养水分，进食高蛋白、高维生素的软食或半流食。

4.严密观察病情，每 4 小时测量 1 次生命体征，每班观察全身皮肤粘膜是否有出血点，观察神志，有无头痛、头晕，必要时行心电监护。

5.指导患者卧床休息，落实个人卫生及皮肤护理，定时翻身，防止压疮发生。

6.遵医嘱复查血常规，监测血常规动态变化。

7.做好心理护理、健康教育。

树立治疗疾病的信心；指导落实保护性隔离，预防感染，增强抵抗力，预防感冒；落实疾病药物及饮食知识宣教。

附：重度骨髓抑制护理应急流程
停止化疗
安置于单间病房，进行保护性隔离，严
格消毒隔离制度，谢绝探视
遵医嘱复查血常规，动态监测变化
遵医嘱应用抗生素、升白药物及升血小
板药物、必要时输注成分血或全血
指导患者卧床休息，行心理护理及健康
教育
严密观察生命体征，神志变化及皮肤黏
膜有无出血点，定时翻身。