危险废物经营许可证申请书
危险废物经营许可证申请表
河北省危险废物经营许可证申请表申请单位名称 (章) 申请经营废物的类别经营方式申请数量(吨/年)填报日期□首次申请；□重新申请；□到期换证河北省环境保护厅制填写说明1.申请书除最后两页（当地环保部门初审意见、发证机关审批意见部分）外均由申请单位填写，填写时除签名以外均要求打印。
2.申请书填写内容应与所附证明材料一致，否则视为材料不完整。
3.申请书各项内容应按实际情况填写。
尚未实现的，按计划内容填写，并逐项注明“计划”字样。
4.经营方式分为收集、贮存、利用、处置四大类，处置方式包括：焚烧、填埋、化学处置、物理处置及其它方法。
5.危险废物的危险特性是指传染性、爆炸性、易燃性、腐蚀性、浸出毒性、急性毒性等特性。
6.申请书一式八份并与审批系统填表一致，如内容填写不下，可自行附页。
7.申请单位填写前应认真学习相关法律法规。
相关法律法规可参见环境保护部网站：。
8.申请单位应在提示处加盖公章；单位名称必须与单位公章完全一致。
申请者声明本申请书及有关附带资料是完整的和真实的。
我代表申请单位郑重承诺：遵守《危险废物经营许可证管理办法》中对危险废物经营单位的各项规定，履行相关义务。
法定代表人签字（手印）：56附件2有关证明材料的清单一、有3名以上环境工程专业或者相关专业中级以上职称，并有3年以上固体废物污染治理经历的技术人员。
需提供的证明材料：（一）环境工程或者化工、冶金、分析测试等相关专业技术人员的学历和学位证书、职称证书复印件。
（二）技术人员具有3年以上固体废物污染治理经历的证明材料。
（三）技术人员与申请单位签订的劳动合同等能证明劳动关系的证明材料，如合同聘用文本及聘期、合同期间社保证明等。
二、有符合国务院交通主管部门有关危险货物运输安全要求的运输工具。
需提供的证明材料：（一）交通主管部门颁发的允许从事危险货物运输的道路运输经营许可证的复印件。
（二）危险废物运输车辆运营证、危险货物运输驾驶员证和押运员证的复印件。
危废证申请书模板
尊敬的环保局领导：您好！我单位因生产、科研等活动产生的废弃物，符合危险废物的特征，现向贵局申请办理危险废物经营许可证。
敬请予以审批。
一、单位基本情况我单位成立于xx年，位于xx市xx区，主要从事xx行业的生产与研发。
企业注册资金xx万元，员工人数xx人，其中专业技术人员xx人。
我单位一直致力于环保事业，严格按照国家环保法规和标准进行生产、经营和管理，不断提高环保意识和水平。
二、废弃物情况1.废弃物的来源：我单位产生的废弃物主要来源于生产过程中的副产品、残次品、过期物品等。
2.废弃物的性质：经检测，我单位产生的废弃物属于危险废物，具体类别为xxxx。
3.废弃物的数量：根据生产规模和废弃物产生量，预计每年产生的危险废物量为xx吨。
三、危险废物处理设施及措施1.我单位已建立完善的危险废物管理制度，明确危险废物的分类、收集、运输、储存、处理和处置等环节的管理要求。
2.我单位设有符合环保要求的危险废物储存场所，场所具备防雨、防晒、防渗、防盗等设施，确保危险废物不流失、不泄漏、不污染环境。
3.我单位已与有资质的危险废物处理单位签订委托处理合同，确保危险废物得到合法、规范、安全的处理。
4.我单位定期对危险废物处理情况进行监测和评估，确保处理过程中不对环境造成污染。
四、申请依据和标准1.《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》2.《危险废物经营许可证管理办法》3.《危险废物鉴别标准》4.《危险废物储存污染控制标准》5.《危险废物处理污染控制标准》五、申请内容1.办理危险废物经营许可证。
2.对危险废物处理过程进行监管。
3.对危险废物处理结果进行评估。
六、承诺和声明1.我单位承诺严格按照国家环保法规和标准进行危险废物的管理、处理和处置。
2.我单位声明所提供的废弃物信息真实、准确、完整。
敬请领导予以审批，如有需要，我单位将随时配合贵局进行现场核查。
感谢贵局对我单位环保工作的关心与支持！此致敬礼！申请人：（单位名称）联系人：xxxx联系电话：xxxx申请日期：xxxx年xx月xx日。
危险废物经营(收集)许可证申请材料清单【模板】
危险废物经营(收集)许可证申请材料清单【模板】危险废物经营（收集）许可证申请材料清单一、基本资料：1、危险废物经营许可证的申请报告。
2、危险废物经营许可证的申请书（见附件）。
3、环境保护行政主管部门对环境影响评价报告书及环评批复（环境影响评价报告书可提供电子版）。
4、企业营业执照、税务登记证、机构代码证（或统一社会信用代码证书）。
二、证明材料：一）有防雨、防渗的运输工具；二）有符合国家或者地方环境保护标准和安全要求的包装工具，中转和临时存放设施、设备；证明材料主要包括：1.包装工具照片或图样及文字说明。
2.中转和临时存放设施、设备以及贮存设施、设备的照片、设计文件及文字说明、施工报告等。
3.中转和临时存放设施、设备以及贮存设施的名称、贮存能力、数量、贮存危险废物的种类、其他技术参数。
4.其他相关证明材料（证明临时贮存场所、包装工具符合国家或者地方环境保护标准和安全要求的材料）。
三）有保证危险废物经营平安的规章制度、污染防治措施和事故应抢救援措施。
1.安保措施。
危险废物经营单位应当防止无关人员进入厂区。
比如：控制进入危险废物贮存、处置设施的安全措施。
如设置24小时监控系统，对进出危险废物贮存设施进行不间断监控；或在危险废物贮存设施周围设置人工或天然的障碍物（如栅栏），控制出入；在设施的入口处设置中英文标示：“危险－非授权人员不得进入”（Danger-XXX）等等。
2.内部监视管理措施和制度。
为及时改正问题防止风险环境和人体健康，危险废物经营单位应当制定搜检计划，针对大概招致危险废物组分泄漏到环境中，以及对人体健康造成要挟的设备故障和老化，操作错误，有意或无意的危险废物溢出、泄漏等情况，以及预防、侦测或应对有关环境或人体健康要挟的重要设施和设备（如监测设备、平安及应急设备、保安设施、操作设备（如泵）等）进行搜检。
搜检计划应当包孕拟搜检的问题类型及搜检频率。
如：对危险废物装卸区等易发生泄漏的区域是否存在泄漏等每天至少检查一次。
危废经营许可证申请书
附件1危险废物经营许可证申请书申请单位（章）申请情况：1、年焚烧1万吨以上危险废物□2、处置含多氯联苯、汞等对环境和人体健康威胁极大的危险废物□3、利用列入国家危险废物处置设施建设规划的综合性集中处置设施处置危险废物□4、其他□联系人姓名联系电话申请日期发证机关受理人受理日期受理意见受理□退回□申请者声明：我声明，据我所知，本申请书及有关附带资料是完整的、真实的和正确的。
法人代表姓名：签字：日期：印章：环境保护部制说明：1．申请材料一式十份并附电子文件。
2．3．申请单位应在提示处加盖公章；单位名称必须与单位公章完全一致。
一、单位情况申请单位法人名称（中文）：（章）法人名称（英文）：住所：省（区、市）市县（区）镇街号邮编：注册资金（百万）：固定资产投资（百万）：资金组成：法人代表：身份证号：电子邮箱：电话：传真：手机：联系人：身份证号：电子邮箱：电话：传真：手机：领导人员（人）高工（人）工程师（人）技术人员（人）操作工（人）危险废物经营设施地点地址：省（区、市）市县（区）镇街号邮编：联系人：身份证号：电子邮箱：电话：传真：手机：申请原因（一）改变危险废物经营方式□（二）增加危险废物类别□（三）新建或者改建、扩建原有危险废物经营设施□（四）经营危险废物超过原批准年经营规模２０％以上□（五）危险废物经营单位变更法人名称、法定代表人和住所□（六）重新申请领取危险废物经营许可证□（七）临时危险废物经营许可证□设施建设日期：设施运行日期：二、地表水及地下水功能和监测本底三、周围1公里范围内居民及周边土地使用情况四、厂房面积：单位（m2）总面积仓库填埋场焚烧厂预处理厂综合利用厂车库绿化面积五、设施所在地的地质结构六、拟接收的危险废物特性分析和描述（可附页）编号废物名称废物类别数量废物来源典型组成成分及其比例主要危害物质及其比例危险特性物理、化学性质七、危险废物预处理工艺1、预处理工艺流程2、主要设备（可附页）名称规格型号设计能力数量其他技术参数处理的废物名称和类别八、危险废物处置工艺1、处置工艺流程2、主要设备（可附页）名称规格型号设计能力数量其他技术参数处置的废物名称和类别。
危废经营许可证申请书范本
尊敬的XX环保局：您好！我单位XX公司，位于XX市XX区XX路XX号，主要从事XX行业的生产与经营。
在生产过程中，我们产生了一定的危险废物，为了规范危废处置，减少环境污染，我们特此向贵局申请危险废物经营许可证。
一、企业基本情况XX公司成立于XX年，是一家具有多年生产经验的企业，拥有先进的生产设备和技术力量。
公司秉承“绿色、环保、可持续发展”的理念，一直致力于减少生产过程中的废弃物排放，提高资源利用率。
在危险废物处理方面，我们积极响应国家政策，认真执行环保法规，确保危险废物得到安全、有效的处置。
二、危险废物处理设施及能力1. 为了满足危险废物的收集、储存和处置需求，我们建立了专门的危废仓库，仓库面积达到XX平方米，具备防火、防盗、防泄漏等安全设施。
2. 我们购置了专业的危险废物处理设备，包括XX型号的破碎机、压缩机、干燥机等，能够对不同类型的危险废物进行预处理，减少危险废物的体积和污染物含量。
3. 针对危险废物的运输，我们拥有符合国家环保标准的运输车辆，确保危险废物在运输过程中的安全、稳定。
4. 我们与具有专业资质的危险废物处置单位签订合作协议，确保危险废物得到合法、合规的处置。
三、危险废物管理制度及应急预案1. 我们制定了一套完善的危险废物管理制度，包括危险废物的分类、收集、储存、运输、处置等各个环节，确保危险废物得到规范化管理。
2. 为了应对危险废物突发事件，我们编制了应急预案，明确应急组织、应急措施、应急流程等，确保在突发情况下能够迅速、有效地进行处置。
3. 我们定期对员工进行危险废物处理知识的培训，提高员工的安全意识和操作技能。
四、申请许可证类别根据我单位产生的危险废物种类和数量，我们特此申请危险废物经营许可证，许可类别为：XX（请根据实际情况填写）。
五、承诺及请求1. 我们承诺在取得危险废物经营许可证后，严格按照国家和地方环保法规进行危险废物的收集、储存、运输和处置，确保环境安全。
2. 我们请求贵局对我单位危险废物经营活动进行指导和监督，帮助我们不断提高危险废物处理水平，减少环境污染。
山东省危险废物经营许可证申请表
受理号：鲁环危废[ _____ ]—号山东省危险废物经营许可证申请表申请单位名称 ---------------------------- （公章）地址-----------------------------------申报时间 ----------------------------------------发证机关受理人 _______________________________________ 受理日期 ____________________________________________ 受理意见受理口退回口退回理由:山东省环境保护局制一、申请单位情况申请单位名称 _________________________________________________ （公章）经营废物类别 _________________________________________________________ 经营方式 _____________________________________________________________ 收集废物地区范围 ____________________________________________________ 经营废物的能力（吨/年） ______________________________________________ 联系人姓名 _____________________ 联系电话_____________________________申请日期 _____________________________________________________________申请者声明：我声明，据我所知，本申请书及有关附带资料是完整的、真签字:印章:实的和正确的。
法人代表姓名: 日期：、周围1公里范围内地表水及地下水环境功能和监测本底三、周围1公里范围内居民及周边土地使用情况四、厂房面积：单位m五、设施所在地的地质结构六、拟接受的危险废物特性分析和描述（可附页）七、废物包装、收集、运输、贮存方法简述:八、危险废物预处理工艺1、预处理工艺流程2、主要设备（可附页）九、危险废物处置工艺1、处置工艺流程2、主要设备（可附页）十、预防和处理污染事故和其它突发性事件的方案和资金保障计划:1^一、专家评审意见:专家组长：年月日十二、专家评审组名单十三、省环保局审批意见:经办人: 处室负责人: 负责人:说明：1、危险废物经营许可证申请单位应将申请材料直接邮寄或以其他方式送达山东省环境保护局污染控制处。
黑龙江省危险废物经营许可证申请表
哈尔滨市医疗废物经营许可证申请表
申请单位：_________________________________________（章）
市级环保部门审批意见：
年月日（万）：
资金组成：
法人代表：性别：身份证号：
电话： 传真：手机：
联系人：性别：身份证号：
电 话： 传真：手机：
职工
组成
高工（人）
工程师（人）
技术人员（人）
操作工（人）
环保“三同时”
已履行□ 正在履行□ 未履行□
申请
医疗
废物
经营
范围
经营种类
废物编号
经营能力（吨/年）
申请经营方式：收集□贮存□利用□处置□
申请情况：首次申请□重新申请□变更申请□换证申请□
联系人姓名：联系电话：
申请日期：
发证机关受理人：
受理日期：
受理意见受理□退回□
法人代表姓名： 签 字：
日 期： 印 章：
哈尔滨市环境保护局制
一、单位基本情况
申
请
单
位
单位名称： （章）
地址：市 县（区） 镇 街 号
名 称
规格型号
设计能力
数 量
其他技术参数
（三）污染防治设施及措施
七、医疗废物贮运设施情况
（一）医疗废物运输方式
（二）医疗废物运输工具
（三）医疗废物包装情况及工具
（四）暂存设施情况
八、专家意见
专家意见：
危废经营许可证申请书模板
尊敬的XX环保局：我单位XXXX公司，根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》和《危险废物经营许可证管理办法》的有关规定，特向贵局申请办理危险废物经营许可证。
现将有关情况说明如下：一、公司基本情况我公司成立于XXXX年，注册地为XXXX，主要从事废物的收集、运输、处置等业务。
公司拥有一支专业的技术团队，其中环境工程专业或者相关专业中级以上职称的技术人员达到3名以上，并有3年以上固体废物污染治理经历。
同时，我们拥有符合国务院交通主管部门有关危险货物运输安全要求的运输工具，确保危险废物的安全运输。
二、经营计划我公司计划经营的危险废物包括废矿物油、废乳化液、废酸碱、废催化剂等，这些废物来源于生产过程、实验室、医疗单位等。
我们将严格按照国家相关法规和标准，对危险废物进行分类、收集、运输、贮存和处置，确保废物得到有效管理和处理。
三、环保设施和技术为了确保危险废物的安全和环保处理，我公司投入大量资金建设和完善了环保设施。
我们拥有符合要求的危废贮存库、废水处理设施、废气处理设施等，并采用先进的处理技术，确保废物得到无害化处理。
同时，我们定期对设施进行维护和检测，确保设施的正常运行。
四、环保措施和责任我公司高度重视环保工作，坚持“保护环境、关爱家园”的理念，积极履行企业社会责任。
我们将严格遵守国家环保法规，加强危险废物的管理和处理，确保废物不会对环境和人体健康造成污染和危害。
同时，我们将积极开展环保教育和培训，提高员工的环保意识和技能，为保护环境做出贡献。
五、申请许可证的目的和意义办理危险废物经营许可证，将有助于我单位合法、规范地从事危险废物的收集、运输、处置等业务，提高废物的处理效率和环保水平，减少环境污染和健康风险。
同时，办理许可证也是对我公司环保能力和管理水平的一种认可，有助于提高公司的信誉和竞争力。
综上所述，我公司郑重申请办理危险废物经营许可证，并将严格按照国家法规和标准，加强危险废物的管理和处理，为保护环境和人体健康做出积极贡献。
危废经营许可证申报材料5篇
危废经营许可证申报材料5篇第一篇：危废经营许可证申报材料危废经营许可证申报材料◆《辽宁省危险废物经营许可证申请书》◆项目所在地市级环保部门的预审意见◆符合当地固体废物管理规划的证明◆危险废物经营单位营业执照或核准文件（前置审批？）◆项目环评批复及验收等文件(1)建设项目环境影响评价报告及批复（指什么项目）(2)试运行的应提供试运行批复(3)已投入使用的应提供监测资料、建设项目环保竣工验收报告◆技术人员要求(1)专业技术资格证书（哪些专业的）(2)技术人员工作履历(3)劳动协议书（合同）(4)社会保险证明◆危险废物成分分析检验报告单◆企业生产规章制度、应急救援措施文件(1)废物分析管理制度分析废物的目的是确保持证单位仅接收许可经营的废物，从而确保废物得到正确的贮存或处置。
废物分析制度的内容应包括：①持证单位如何了解所接收的危险废物与危险废物转移联单所列危险废物相一致；②应分析何种成分；③对拟接收的废物如何取样；④拟采取的测试分析方法；⑤重复测试的频率；⑥每批废物的接收标准和拒绝标准。
(2)安全措施包括：①危险废物贮存、处置设施的安全措施：如危险废物贮存、处置设施进行持续监测和控制；危险废物贮存、处置设施周围设置人工或天然的障碍物（如栅栏），控制出入；警示标志；②对易燃、反应性或不相容废物的安全管理措施；③对应急设备，警报和确保人员及设备通过最低通道空间的维护和定期检测的措施等。
(3)设备维修、监督管理措施和制度(4)人员培训制度(5)意外突发事故应急救援措施◆运输要求(1)危险货物道路运输经营许可证；(2)危险废物运输的车辆运营证，危险货物运输驾驶员证，押运员证；(3)无自备运输工具的，应提供与专业运输单位签订的委托运输合同，以及相关单位的资质证明。
(4)运输过程中突发事故时的应急救援措施。
◆危险废物处置技术和工艺危险废物处置工艺及其说明，处置技术和工艺的适应性说明；其主要设备的名称、规格型号、设计能力、数量、其他技术参数；所能处置废物的名称、类别、形态和危险特性；上述预处理和处置工艺的有关试验数据或科学论据，与其他处置工艺相比，处置效果和安全性、经济性比较。
危险废物经营许可证审批.doc
危险废物经营许可证审批一、行政许可内容危险废物经营许可证审批二、设定行政许可的法律依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》第五十七条规定：从事收集、贮存、处置危险废物经营活动的单位，必须向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证；从事利用危险废物经营活动的单位，必须向国务院环境保护行政主管部门或者省、自治区、直辖市人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。
具体管理办法由国务院规定。
三、行政许可数量及方式数量无限制。
法人单位将申请报告及有关证明材料报许可机关审批。
四、行政许可条件1、有３名以上环境工程专业或者相关专业中级以上职称，并有３年以上固体废物污染治理经历的技术人员；2、有符合国务院交通主管部门有关危险货物运输安全要求的运输工具；3、有符合国家或者地方环境保护标准和安全要求的包装工具，中转和临时存放设施、设备以及经验收合格的贮存设施、设备；4、有符合国家或者省、自治区、直辖市危险废物处置设施建设规划，符合国家或者地方环境保护标准和安全要求的处置设施、设备和配套的污染防治设施；其中，医疗废物集中处置设施，还应当符合国家有关医疗废物处置的卫生标准和要求；5、有与所经营的危险废物类别相适应的处置技术和工艺；6、有保证危险废物经营安全的规章制度、污染防治措施和事故应急救援措施；7、以填埋方式处置危险废物的，应当依法取得填埋场所的土地使用权。
五、申请材料业务事项名称：危险废物经营许可证申请（初次申请、变更、注销）所需资料名称：1、《贵州省生态环境厅危险废物经营许可证申请书》2、企业营业执照，机构代码证；3、环境影响评价报告及批复文件；环保“三同时”验收文件；4、环境监测报告；5、内部管理制度；6、事故应急预案（根据《危险废物经营单位事故应急预案编制指南》编制）；7、消防、安全生产等其它证明材料。
以上材料原件1 份（复印材料加盖单位章），复印件3 份。
六、申请表格（格式文本）《贵州省生态环境厅危险废物经营许可证申请书》七、行政许可申请受理机关贵州省生态环境厅八、行政许可决定机关贵州省生态环境厅九、行政许可证程序第一步：由法人单位将《贵州省环境保护厅危险废物经营许可证申请书》及有关证明材料一并报贵州省生态环境厅，符合要求受理，不符合的告知原因并退回；第二步：贵州省生态环境厅组织有关单位或专家进行危险废物经营能力评估，符合条件的报批，不符合的告知原因并退回十、行政许可时限自受理申请之日起20 个工作日内完成危险废物经营许可证的审批或变更，5 个工作日内完成年审，10 个工作日内完成注销。
江苏省危险废物经营许可证申请书
江苏省危险废物经营许可证申请书
申请单位名称 (章)
申请经营废物的类别
经营方式
申请数量(吨/年)
填报日期
□首次申请；□重新申请；□换证
江苏省环境保护厅制
填写说明
1、申请书除最后一页（核查综合意见、省环保厅审批意见部分）外均由
申请单位填写，填写时除签名以外均要求打印。
2、申请书填写内容应与所附证明材料一致，否则视为材料不完整。
3、申请书各项内容应按实际情况填写。
尚未实现的，按计划内容填写，
并逐项注明“计划”字样。
4、经营方式分为收集、贮存、处置三大类，其中处置包括焚烧、填埋、
化学处置、物理处置及其它方法。
5、危险废物的危险特性是指传染性、爆炸性、易燃性、腐蚀性、浸出毒
性、急性毒性等特性。
6、申请书一式八份，如内容填写不下，可自行附页。
申请者声明
本申请书及有关附带资料是完整的和真实的。
我代表申请单位郑重承诺：遵守《危险废物经营许可证管理办法》中对危险废物经营单位的各项规定，履行相关义务。
法人代表签字：
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范本：危险废物经营许可证核发(延续)申请表(样表)
单位：m2
总面积 240000
办公楼 5110
库房 (车间)
26799
填埋场 0
焚烧厂 14104
预处 理厂
10000
综合 利用厂
24369
绿化 车库
面积 1000 53817
我公司所在地（详细见平面布置图）
我公司的主要辅助材料的消耗情况见下表 2。
序号 1 2 3 4 5
表1 主要辅助材料的消耗情况一览表
等）
研究、开发和教学活动中，化学和生物实验室产生的废物（不
包括 HW03、900-999-49）
T/C/I/R
XXXXXXXXXXX
T
271-005-02 900-042-49 900-045-49 900-047-49
XXX
无害化焚烧
污水无害化处 理，废渣无害
化焚烧 破碎分离综合
利用 废液物化处 理，废渣无害 化焚烧处置
化学合成原料药生产过程中产生的废脱色过滤介质
T
271-003-02 无害化焚烧
化学合成原料药生产过程中产生的废吸附剂
T
271-004-02 无害化焚烧
化学合成原料药生产过程中的废弃产品及中间体
T
由危险化学品、危险废物造成的突发环境事件及其处理过程中产 T/C/I/R/In
生的废物
废电路板（包括废电路板上附带的元器件、芯片、插件、贴脚 T
材料名称
年用量（T/A）
贮存量（t）
片碱
208.70
4.00
活性炭
33.88
3.00
生石灰
1878.38
10.00
油漆
22.44
1.00
油漆稀释剂
江苏省危险废物经营许可证申请书
省危险废物经营许可证申请书
申请单位名称 (章) 申请经营废物的类别
经营方式
申请数量(吨/年)
填报日期
□首次申请；□重新申请；□换证
省环境保护厅制
填写说明
1、申请书除最后一页（核查综合意见、省环保厅审批意见部分）外均由
申请单位填写，填写时除签名以外均要求打印。
2、申请书填写容应与所附证明材料一致，否则视为材料不完整。
3、申请书各项容应按实际情况填写。
尚未实现的，按计划容填写，并逐
项注明“计划”字样。
4、经营方式分为收集、贮存、处置三大类，其中处置包括焚烧、填埋、
化学处置、物理处置及其它方法。
5、危险废物的危险特性是指传染性、爆炸性、易燃性、腐蚀性、浸出毒
性、急性毒性等特性。
6、申请书一式八份，如容填写不下，可自行附页。
申请者声明
本申请书及有关附带资料是完整的和真实的。
我代表申请单位重承诺：遵守《危险废物经营许可证管理办法》中对危险废物经营单位的各项规定，履行相关义务。
法人代表签字：。
危险废物经营许可证申请书
危险废物经营许可证申请书申请单位（章）申请情况：危险废物经营种类：□ 1、HW×××（×××-×××-××、×××-×××-××、……）□ 2、HW×××（×××-×××-××、×××-×××-××、……）□ 3、HW×××（×××-×××-××、×××-×××-××、……）…………危险废物经营规模：××××××吨（或只）/年危险废物经营地址：××市（州）××县（区）××乡（镇）联系人姓名联系电话申请日期发证机关受理人受理日期受理意见受理□退回□申请者声明：我声明，据我所知，本申请书及有关附带资料是完整的、真实的和正确的。
法定代表人姓名：签字：日期：印章：湖北省环境保护厅制一、单位情况申请单位法人名称（中文）：（章）法人名称（英文）：住所：省（直辖市、自治区）市县（区）镇街号邮编：注册资金（百万）：固定资产投资（百万）：资金组成：法定代表人：身份证号：电子邮箱：电话：传真：手机：联系人：身份证号：电子邮箱：电话：传真：手机：领导人员（人）高工（人）工程师（人）技术人员（人）操作工（人）危险废物经营设施地点地址：省（直辖市、自治区）市县（区）镇街号邮编：经纬度：联系人：身份证号：电子邮箱：电话：传真：手机：重新申请原因(一)危险废物经营许可证到期□（二）改变危险废物经营方式□（三）增加危险废物类别□（四）新建或者改建、扩建原有危险废物经营设施□（五）经营危险废物超过原批准年经营规模２０％以上□设施建设日期：设施运行日期：二、地表水及地下水功能和监测本底，以及土壤监测本底三、周围1公里范围内居民及周边土地使用情况四、厂房面积：单位m2总面积仓库填埋场焚烧厂预处理厂综合利用厂车库绿化面积五、设施所在地的地质结构六、拟接受的危险废物特性分析和描述（可附页）编号废物名称废物类别数量废物来源典型组成成分及其比例主要危害物质及其比例危险特性物理、化学性质5七、危险废物预处理工艺1.预处理工艺流程2.主要设备（可附页）名称规格型号设计能力数量其他技术参数处理的废物名称和类别6八、危险废物处置工艺1.处置工艺流程2.主要设备（可附页）名称规格型号设计能力数量其他技术参数处置的废物名称和类别7有关条件证明材料的说明申领危险废物经营许可证提交的相关证明材料应当合理组织，以利于查阅和审查。
危险化学品经营许可证申请书无仓储经营完整版
实施机关
颁发决定
负责人：
（盖章）
年 月 日
危险化学品经营许可证申请书无仓储经营
危险化学品经营许可证
申请书
□首次申请□延期申请
申请企业名称：
经办人（联系电话）：
申 请 日期：
郑州市安全生产监督管理局制
企业名称
注册地址
（经营场所）
地址
产权
□自有□租赁
面积
公司类型
经营方式
不带有储存设施经营危险化学品
法定代表人
（主要负责人）
联系电话
分管安全生产的
负责人
（公章）
年 月 日
经营企业承诺:
我企业提交的文件、资料真实有效, 并对其真实性负责，承诺不带有储存设施经营危险化学品。
主要负责人：
（公章）
年 月 日
当地
安监
部门
审查
意见
县（市）区安监部门意见：
科室负责人： 负责人： （盖章）
年 月 日
实施
机关
意见
审查人员
意见
审查人员：
年 月 日
承办处（室）意见
处（室）负责人：
联系电话
从业人员人数
安全管理人数
注册资本
（万元）
安全生产规章制度和岗位操作规程的目录清单
主要消防安全设施、工器具配备情况
名称
型号、规格
数量
状况
备注
申请许可范围
剧毒化学品
易制爆化学品
其他危险化学品
品名
序号
CAS号
年销量
品名
序号
CAS号
年销量
品名
序号
CAS号：
签名：
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附件1
危险废物经营许可证申请书
申请单位（章）
申请情况：1、年焚烧1万吨以上危险废物□2、处置含多氯联苯、汞等对环境和人体健康威胁极大的危险废物□3、利用列入国家危险废物处置设施建设规划的综合性集中处置设施处置危险废物□
联系人姓名联系电话
申请日期
发证机关受理人
受理日期
受理意见受理□退回□
申请者声明：我声明，据我所知，本申请书及有关附带资料是完整的、真实的和正确的。
法人代表姓名：签字：
日期：印章：
环境保护部制
说明：
1．申请材料一式十份并附电子文件。
2．申请单位填写前应认真学习相关法律法规。
相关法律法规可参见环境保护部网站：。
3．申请单位应在提示处加盖公章；单位名称必须与单位公章完全一致。
一、单位情况
二、地表水及地下水功能和监测本底
三、周围1公里范围内居民及周边土地使用情况
四、厂房面积：单位（m2）
五、设施所在地的地质结构
六、拟接收的危险废物特性分析和描述（可附页）
七、危险废物预处理工艺
1、预处理工艺流程
2、主要设备（可附页）
1、处置工艺流程
2、主要设备（可附页）。