卫生和微生物学基础知识培训 精华版

酵母菌
黑曲霉
青霉菌
11
非细胞型微生物
病毒
病毒没有细胞结构，只能寄生在宿主细胞内才能繁殖。
埃 博 拉 病 毒
艾 滋 病 病 毒
禽 流 感 病 毒
病 毒
12
SARS
微生物生长繁殖条件、作用及危害
三、微生物的生长繁殖条件
1、充足的营养物质：主要有水、碳源、氮源、无机盐和生长因子等。 2、适宜的酸碱度。 3、合适的温度。 4、必要的气体环境（CO2，O2）。
13
生产中微生物控制
由于微生物的危害及其快速的繁殖速度，生产中需要对其进行控制。
一、主要的微生物污染源
空气、水、设备、原辅料、人员。
二、微生物的污染途径
自身污染：由于患者和员工自身携带微生物而污染。 接触污染：由于和非无菌的用具、器械或人的接触而污染。 空气污染：由于空气中所含微生物的沉降、附着或被吸入而污染。 其他污染：由于其他因素（如昆虫）而污染。
15
手部清洗消毒对照
未洗的手
清水漂洗的手
洗净的手（皂液）
洗净的手（消毒剂）
16
控制微生物污染途径
2、机：设备、器具 控制方式：清洁方法、清洁周期 3、料：物料，包括原辅料、包材 控制方式：物料进入洁净区前要进行脱外包，75% 酒精擦拭消毒或紫外灯照 射消毒；物流与人流分开 4、法：SOP 在 SOP 中体现出相关规定 5、环： 洁净度测定包括：尘埃粒子；微生物（浮游菌、沉降菌） 控制方式：开空调，大清场，臭氧消毒，定期监测
2
菌落和菌落单位
菌落：
一个细菌在固体培养基上繁殖的菌体常常是聚集在一起，形成以母细胞为中 心的一堆肉眼可见的，有一定形态构造的子细胞集体，这个集体就是菌落。
菌落单位：cfu （colony-forming units）
由单个菌细胞或几个同种菌细胞在培养基上长成肉眼可见的菌落，每个菌落 就是 1cfu。
5
原核微生物
细菌
细菌是一类细胞细而短、结构简单、细胞壁坚韧、多以二分裂方式无性繁殖 的原核微生物，分布广泛。 细菌按形态不同，主要分为球菌、杆菌和螺形菌三类。
6
原核微生物
细菌的繁殖。
二分裂繁殖是细菌最普遍、最主要的繁殖方式。 细菌生长速度很快，一般约 20min 分裂一次。
二分裂繁殖
细菌繁殖
7
原核微生物
细菌大小：
球形：0.5-2μ m；杆菌：长 1-5μ m，宽 0.5-1μ m。
细菌与铅笔尖对比图
8
原核微生物
细菌虽小，仍具有一定 的细胞结构和功能：细胞壁、 细胞膜、细胞质和核质等。
细菌在营养缺乏的情况下会形成芽孢， 芽孢是细菌的休眠体，在适宜的条件下可复苏 形成有繁殖能力的菌体，具有抗热（在 120~140℃还能生存几小时）、抗辐射、抗 化学药物、抗静水压等特点。
卫生和微生物学基础知识培训
2016年5月18日
1
微生物概况
一、什么是微生物？
微生物是一类肉眼不能直接看见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大几 百倍、几千倍甚至几万倍才能观察到的微小生物的总称。
二、微生物的特点：
1、形体微小、结构简单：通常以 μ m 为单位，肉眼不可见。 2、种类繁多、分类广泛：10 万多种；自然界中到处都有，如水、空气、土 壤，土壤中数量最多。 3、代谢强、转化快：发酵乳糖的细菌在 1 小时内可以分解其自重 1000 倍 ~10000 倍的乳糖。 4、生长旺、繁殖快：微生物有惊人的繁殖速度，大多数微生物几十分钟就 可以繁殖一代。 5、适应性强、易变异：耐药性产生的原因。
18
常用消毒剂及其作用机理
3、酒精： 75% 酒精用于灭菌消毒 问：直接用 95% 酒精，消毒效果是不是更好？ 答：不是！酒精之所以能消毒是因为酒精能够吸收细菌蛋白的水分，使其 脱水变性凝固，从而杀灭细菌。如果使用高浓度酒精，对细菌蛋白脱水过于迅速， 使细菌表面蛋白质首先变性凝固，形成了一层坚固的包膜，酒精反而不能很好地 渗入细菌内部，以致影响其杀菌能力。75% 的酒精与细菌的渗透压相近，可以 在细菌表面蛋白未变性前逐渐不断地向菌体内部渗入，使细菌所有蛋白脱水、变 性凝固，最终杀死细菌，酒精浓度低于 75% 时，由于渗透性降低，也会影响杀 菌能力。 4、紫外线： 在紫外光作用下，核酸的功能团发生变化，出现紫外损伤，当核酸吸收的 能量达到细菌致死量而紫外光的照射又能保持一定时间时，细菌便大量死亡。 为避免微生物产生耐药性，消毒剂需定期交替使用。
四、微生物的作用及危害
1、微生物的作用：
绝大多数微生物对人和动物是有益的，已广泛应用于农业、食品、医药、酿 造、化工、制革、石油等行业，发挥了越来越重要的作用。例如与我们日常生活 密2、微生物的危害：
微生物中也有一部分能引起人及动、植物发生病害，这些具有致病性的微生 物，称为病原微生物。如人类的许多传染病（感冒、伤寒、痢疾、结核、脊髓灰 质炎、病毒性肝炎等），均是由病原微生物引起的。 从药品生产的卫生学而言，微生物对药品的原料，生产环境和成品的污染是 造成生产失败、或者不合格的重要因素。
粗糙型菌落
光滑型菌落
3
常见菌落
大肠杆菌
金黄色葡萄球菌
酵母菌
黄曲霉菌
4
微生物分类
根据微生物有无细胞基本结构、分化程度、化学组成等特点，可分为 三大类。 1、原核微生物 细胞核分化程度低，只有 DNA 盘绕而成的拟核，无核仁和核膜。这 类微生物包括细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体和放线菌。 2、真核微生物 细胞分化程度高，有核膜、核仁和染色体，能进行有丝分裂。如真菌、 藻类等。 3、非细胞型微生物 无细胞结构，无产生能量的酶系统，由单一核酸（DNA/RNA）和蛋 白质衣壳组成，必须在活细胞内增殖。病毒属于此类微生物。
17
常用消毒剂及其作用机理
四、常用消毒剂及其作用机理
1、臭氧 （1） 臭氧对细菌灭活机理： 臭氧能与细菌细胞壁脂类双键反应，穿入菌体内部，作用于蛋白和脂多糖， 改变细胞的通透性，从而导致细菌死亡。臭氧还作用于细胞内的核物质，如核酸 中的嘌呤和嘧啶，破坏 DNA。 （2） 臭氧对病毒灭活机理： 臭氧对病毒的作用首先是病毒的衣体壳蛋白的四条多肽链，并使 RNA 受到 损伤，特别是形成它的蛋白质。噬菌体被臭氧氧化后，电镜观察可见其表皮被破 碎成许多碎片，从中释放出许多核糖核酸，干扰其吸附到寄存体上。 臭氧的杀菌彻底性是不容怀疑的。 2、新洁尔灭： 常用浓度为 0.1% ~0.2%，它是阳离子表面活性剂，能破坏细胞膜，改变 其通透性而起杀菌作用，但不能杀灭芽胞。使用时，注意不能和肥皂及碘同用。
热源与内毒素：
热源：指细菌等微生物产生的，能使动物提问异常升高的化学物质的总称。 内毒素：革兰氏阴性菌中的脂多糖，细菌死亡或人工破裂后释放出来。
内毒素是热源，但热源不全是内毒素。
9
原核微生物
其它原核微生物
衣原体
支原体 立克次体
螺旋体
放线菌
10
真核微生物
真菌
真菌的形态多样，分为单细胞和多细胞。 单细胞：呈圆形或卵圆形。如酵母菌、白色念珠菌。 多细胞：由菌丝和孢子组成，并交织成团，称丝状菌或霉菌。
三、控制微生物污染途径
人、机、料、法、环
14
控制微生物污染途径
1、人：在洁净室中人体是主要菌源之一。 （1）人体污染物来源： a. 人的头发和皮肤 ；b. 液滴；c. 衣着；d. 化妆品和珠宝手饰 ；e. 人的操作 （2）人员需要规范或注意的部分： a. 洗手 洗手步骤： 手心搓手心-手心搓手背-手指交叉-手心搓拇指-手心搓手腕 b. 更衣 更衣流程： 一般区工作鞋-储物-洁净鞋-口罩-洁净帽-洁净服-洁净裤-手套-手消毒 c. 操作 工作时，不要快速走动，操作的动作要轻、幅度要小，讲话要少、声音要细， 避免不必要的走动和动作，不要频繁进出洁净室。
19