骨科手术区皮肤准备 课件
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《手术区皮肤的准备》课件
《手术区皮肤的准备》PPT课件
• 手术区皮肤准备的重要性 • 手术区皮肤准备的步骤 • 手术区皮肤准备的注意事项 • 特殊情况下的手术区皮肤准备 • 手术区皮肤准备的实践操作 • 总结与展望
01
手术区皮肤准备的重要性
预防术后感染
清洁皮肤
去除手术区域的污垢、油脂和汗渍， 减少细菌滋生，降低术后感染的风险 。
手术后，需要密切观察手术区皮肤情 况，及时处理任何异常情况。
皮肤感染患者
皮肤感染患者需要在感染治愈后再进 行手术，以避免感染扩散和影响手术 效果。
在手术后，需要密切观察手术区皮肤 情况，及时发现和处理任何感染迹象 。
在手术前，需要对手术区皮肤进行彻 底的消毒和清洁，以减少感染的风险 。
瘢痕体质患者
清洁皮肤
清洁皮肤
使用温和的肥皂和水彻底清洁手术区域周围的皮肤，以去除污垢、油脂和细菌。
干燥肤
清洁后，用无菌毛巾轻轻擦干手术区域周围的皮肤，确保没有残留的水分或液体 。
消毒皮肤
01
02
03
选择消毒剂
根据手术类型和患者皮肤 状况选择合适的消毒剂， 确保能够杀死细菌并减少 感染风险。
消毒方法
涂抹消毒剂时要均匀，确 保覆盖整个手术区域周围 的皮肤，并按规定等待消 毒剂起作用。
瘢痕体质患者容易出现瘢痕增生和瘢痕疙瘩的情况，影响手术效果。
在手术前，需要对瘢痕体质患者进行评估和预防措施，如使用抑制瘢痕增生的药物 和进行预防性放疗等。
在手术后，需要密切观察手术区皮肤情况，及时处理任何异常情况，如瘢痕增生和 瘢痕疙瘩等。
05
手术区皮肤准备的实践操作
清洁皮肤的操作方法
总结词
清洁皮肤是手术区皮肤准备的第一步，目的是清除皮肤表面 的污垢、油脂和汗液，为消毒皮肤做准备。
• 手术区皮肤准备的重要性 • 手术区皮肤准备的步骤 • 手术区皮肤准备的注意事项 • 特殊情况下的手术区皮肤准备 • 手术区皮肤准备的实践操作 • 总结与展望
01
手术区皮肤准备的重要性
预防术后感染
清洁皮肤
去除手术区域的污垢、油脂和汗渍， 减少细菌滋生，降低术后感染的风险 。
手术后，需要密切观察手术区皮肤情 况，及时处理任何异常情况。
皮肤感染患者
皮肤感染患者需要在感染治愈后再进 行手术，以避免感染扩散和影响手术 效果。
在手术后，需要密切观察手术区皮肤 情况，及时发现和处理任何感染迹象 。
在手术前，需要对手术区皮肤进行彻 底的消毒和清洁，以减少感染的风险 。
瘢痕体质患者
清洁皮肤
清洁皮肤
使用温和的肥皂和水彻底清洁手术区域周围的皮肤，以去除污垢、油脂和细菌。
干燥肤
清洁后，用无菌毛巾轻轻擦干手术区域周围的皮肤，确保没有残留的水分或液体 。
消毒皮肤
01
02
03
选择消毒剂
根据手术类型和患者皮肤 状况选择合适的消毒剂， 确保能够杀死细菌并减少 感染风险。
消毒方法
涂抹消毒剂时要均匀，确 保覆盖整个手术区域周围 的皮肤，并按规定等待消 毒剂起作用。
瘢痕体质患者容易出现瘢痕增生和瘢痕疙瘩的情况，影响手术效果。
在手术前，需要对瘢痕体质患者进行评估和预防措施，如使用抑制瘢痕增生的药物 和进行预防性放疗等。
在手术后，需要密切观察手术区皮肤情况，及时处理任何异常情况，如瘢痕增生和 瘢痕疙瘩等。
05
手术区皮肤准备的实践操作
清洁皮肤的操作方法
总结词
清洁皮肤是手术区皮肤准备的第一步，目的是清除皮肤表面 的污垢、油脂和汗液，为消毒皮肤做准备。
手术区皮肤准备课件
手术区皮肤准备课件
演讲人
目录
01. 手术区皮肤准备的重要性 02. 手术区皮肤准备的方法 03. 手术区皮肤准备的注意事项
1
手术区皮肤准备的重要性
预防感染
手术区皮肤准备是预防感 染的关键步骤
A
皮肤准备可以降低手术感 染的风险
C
B
皮肤准备可以减少细菌、 病毒等微生物的传播
D
皮肤准备可以提高手术的 成功率和患者的满意度
皮肤准备步骤
清洁皮肤：使用肥 皂和水清洁手术区 皮肤，去除油脂和 污垢
铺巾：将无菌手术 巾铺在手术区皮肤 上，防止污染
消毒皮肤：使用消 毒剂对皮肤进行消 毒，防止感染
固定手术巾：使用胶 带或手术巾固定器将 手术巾固定在手术区 皮肤上，防止移位
01
02
03
04
皮肤消毒方法
消毒剂的选择：根据手 术类型和患者情况选择
手术区皮肤准备 范围应考虑手术 切口深度、手术 切口形状和手术 切口类型
皮肤准备禁忌
01
避免使用刺激 性药物，如酒 精、碘酒等
02
避免使用含有 激素的药物， 如皮质类固醇 等
03
避免使用含有 抗生素的药物， 如青霉素、头 孢菌素等
04
避免使用含有 重金属的药物， 如汞、铅等
谢谢
02
保持皮肤湿润：使用保湿霜 或乳液保持皮肤湿润，避免 皮肤干燥。
03
避免刺激：避免使用刺激性 较强的护肤品或化妆品，避 免皮肤受到刺激。
04
防晒：使用防晒霜或遮阳伞， 避免皮肤受到紫外线的伤害。
3
手术区皮肤准备的注意事项
皮肤准备时间
手术前24 小时进行皮 肤准备
皮肤准备时 间应根据手 术类型和皮 肤状况而定
演讲人
目录
01. 手术区皮肤准备的重要性 02. 手术区皮肤准备的方法 03. 手术区皮肤准备的注意事项
1
手术区皮肤准备的重要性
预防感染
手术区皮肤准备是预防感 染的关键步骤
A
皮肤准备可以降低手术感 染的风险
C
B
皮肤准备可以减少细菌、 病毒等微生物的传播
D
皮肤准备可以提高手术的 成功率和患者的满意度
皮肤准备步骤
清洁皮肤：使用肥 皂和水清洁手术区 皮肤，去除油脂和 污垢
铺巾：将无菌手术 巾铺在手术区皮肤 上，防止污染
消毒皮肤：使用消 毒剂对皮肤进行消 毒，防止感染
固定手术巾：使用胶 带或手术巾固定器将 手术巾固定在手术区 皮肤上，防止移位
01
02
03
04
皮肤消毒方法
消毒剂的选择：根据手 术类型和患者情况选择
手术区皮肤准备 范围应考虑手术 切口深度、手术 切口形状和手术 切口类型
皮肤准备禁忌
01
避免使用刺激 性药物，如酒 精、碘酒等
02
避免使用含有 激素的药物， 如皮质类固醇 等
03
避免使用含有 抗生素的药物， 如青霉素、头 孢菌素等
04
避免使用含有 重金属的药物， 如汞、铅等
谢谢
02
保持皮肤湿润：使用保湿霜 或乳液保持皮肤湿润，避免 皮肤干燥。
03
避免刺激：避免使用刺激性 较强的护肤品或化妆品，避 免皮肤受到刺激。
04
防晒：使用防晒霜或遮阳伞， 避免皮肤受到紫外线的伤害。
3
手术区皮肤准备的注意事项
皮肤准备时间
手术前24 小时进行皮 肤准备
皮肤准备时 间应根据手 术类型和皮 肤状况而定
手术区皮肤的准备分析课件
提高手术成功率
减少手术并发症
通过充分的皮肤准备，降低手术 部位感染、出血等并发症风险，
提高手术成功率。
缩短手术时间
充分的皮肤准备有助于手术顺利进 行，缩短手术时间，减轻患者负担 。
提升患者满意度
术后伤口愈合良好，减轻患者痛苦 ，提高患者对手术的满意度。
02
皮肤准备基本原则与方 法
严格遵循无菌操作规范
术前备皮
根据手术部位和手术需求 ，进行适当备皮，以减少 细菌滋生。
严格无菌操作
在手术过程中，严格遵守 无菌原则，降低感染风险 。
促进伤口愈合
皮肤保湿
术前术后保持皮肤湿润， 有利于伤口愈合，减轻疤 痕形成。
避免过度牵拉
术中避免过度牵拉手术切 口周围皮肤，以减少组织 损伤和术后瘢痕。
合理缝合
采用合适的缝合材料和缝 合方法，促进伤口愈合， 减少疤痕。
老年患者皮肤松弛、干燥，皮下脂肪 减少，毛细血管扩张，易发生皮肤损 伤和感染。
准备要点
术前评估患者皮肤状况，采取保湿措 施，避免使用刺激性强的清洁剂，备 皮时需注意保护皮肤完整性，尽量缩 短备皮时间与手术间隔。
儿童患者皮肤特点及准备要点
皮肤特点
儿童患者皮肤细嫩、角质层薄，毛细血管丰富，对刺激较敏感，易发生过敏反 应。
术后定期随访，及时发现并处理出血和淤 血情况。
毛发处理技巧
剃毛备皮
根据手术部位，剃去相应区域的毛发，注意避免 划伤皮肤。
脱毛剂使用
在无法使用剃刀的区域，可使用脱毛剂去除毛发 。
毛发清洁
剃毛或脱毛后，保持手术区域清洁，以预防感染 。
05
特殊患者群体皮肤准备 策略
老年患者皮肤特点及准备要点
骨科备皮医学课件
骨科备皮医学课件contents •备皮前的准备•备皮的方法•备皮的注意事项•备皮后的护理•备皮的并发症及处理•备皮的伦理和法律问题目录01备皮前的准备1患者准备23告知患者备皮的目的和必要性，取得患者的理解和配合。
评估患者的病情、年龄、心理状态等，针对性地做好患者的心理护理。
确认患者是否有备皮禁忌症，如皮肤感染、破损等。
03备皮前应对使用的医疗器械进行严格的消毒，确保医疗器械的无菌状态。
设备和环境准备01备齐备皮所需的各种医疗器械和药品，如无菌手套、刀片、备皮刀、剪刀、消毒液等。
02备皮前应做好环境的清洁和消毒工作，保证环境清洁无尘，避免交叉感染。
1操作人员准备23备皮前操作人员应做好个人清洁卫生，穿戴好隔离衣、帽、口罩等。
操作人员应具备专业的备皮技能和经验，熟悉操作流程和注意事项。
操作人员应了解患者的病情和手术情况，掌握备皮的技巧和方法，确保备皮的顺利进行。
02备皮的方法1手工备皮法23在备皮前，需对患者的皮肤进行消毒，以减少感染的风险。
消毒使用手动剃须刀或其他手动工具，将手术区域的毛发剔除干净。
剃毛用肥皂和水清洗手术区域的皮肤，以去除油脂、污垢和细菌。
清洁使用机械剃须刀或电动剃须刀，将手术区域的毛发剔除干净。
清洁使用消毒剂或酒精对手术区域的皮肤进行消毒，以减少感染的风险。
消毒机械备皮法特殊部位对于一些特殊的手术部位，如头部、颈部和手指等，需要进行特殊的备皮处理。
特殊患者对于一些特殊的患者，如糖尿病患者、肥胖患者和免疫系统受损患者等，需要进行特殊的备皮处理。
特殊情况下的备皮法03备皮的注意事项备皮时机骨科手术前，应提前备皮。
一般要求在术前一天进行备皮，避免在手术当天备皮引起感染。
备皮原则备皮的目的是为了清洁皮肤，减少皮肤表面的细菌数量，防止术后感染。
备皮时应遵循彻底、仔细、认真的原则，确保备皮质量。
备皮的时机和原则一般包括手术部位及其周围的15-20厘米范围内的皮肤。
对于某些特殊情况下，如脊柱手术，需要备皮的范围可能更广。
骨科备皮医学PPT课件.ppt
14
15
目的
• 皮肤的清洗 • 利于术区更彻底的消毒以保持术区的无 菌，减少外科术后感染的发生率！
1
物品准备
• 刀片、剃刀架、换药碗、弯盘、纱布、滑石粉、 手电筒、尿布、手纸，有伤口者准备无菌换药包 及无菌纱布、纱垫、汽油棉签。
2
• 患者准备 • 环境准备
3
骨科病人手术前皮肤备皮范围
• 骨科手术的切口由于术中可能临时延伸、术中复 位需徒手牵引、术中体位变动等，因此需要范围 广。
膝部手术
患侧腹股沟至踝关节
10
小腿手术
• 大腿中段至足部
11
方法
• 备皮时先检查手术区皮肤是否完整，有无破裂、 皮疹、灼烧、感染等。然后用温水与肥皂反复擦 洗皮肤上污垢及没脂，剃除手术区域内毛发，并 督促能活动的病人自行沐浴、洗头发、修剪指 （趾）甲，更换清洁衣裤。对骨、关节手术区域 皮肤准备要求更为严格，一般在手术前3日开始准 备，并用75%酒精消毒，治疗巾包扎。
腰椎手术（后路）
肩胛下角至臀沟，左右过夜中线
7
上肢前臂手术
• 上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包 括剃去腋毛
上肢手术
肩关节至前臂中段，如果是臂丛 麻醉则包括剃去腋毛。
8
பைடு நூலகம் 手指手术
• 肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋 毛
足部手术
膝关节至足趾
9
下肢髋关节手术
• 肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛
4
颈部手术（前路）
• 上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。
颈部手术（后路）
剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线
5
胸椎手术（后路）
• 第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线。
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目的
• 皮肤的清洗 • 利于术区更彻底的消毒以保持术区的无 菌，减少外科术后感染的发生率！
1
物品准备
• 刀片、剃刀架、换药碗、弯盘、纱布、滑石粉、 手电筒、尿布、手纸，有伤口者准备无菌换药包 及无菌纱布、纱垫、汽油棉签。
2
• 患者准备 • 环境准备
3
骨科病人手术前皮肤备皮范围
• 骨科手术的切口由于术中可能临时延伸、术中复 位需徒手牵引、术中体位变动等，因此需要范围 广。
膝部手术
患侧腹股沟至踝关节
10
小腿手术
• 大腿中段至足部
11
方法
• 备皮时先检查手术区皮肤是否完整，有无破裂、 皮疹、灼烧、感染等。然后用温水与肥皂反复擦 洗皮肤上污垢及没脂，剃除手术区域内毛发，并 督促能活动的病人自行沐浴、洗头发、修剪指 （趾）甲，更换清洁衣裤。对骨、关节手术区域 皮肤准备要求更为严格，一般在手术前3日开始准 备，并用75%酒精消毒，治疗巾包扎。
腰椎手术（后路）
肩胛下角至臀沟，左右过夜中线
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上肢前臂手术
• 上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包 括剃去腋毛
上肢手术
肩关节至前臂中段，如果是臂丛 麻醉则包括剃去腋毛。
8
பைடு நூலகம் 手指手术
• 肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋 毛
足部手术
膝关节至足趾
9
下肢髋关节手术
• 肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛
4
颈部手术（前路）
• 上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。
颈部手术（后路）
剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线
5
胸椎手术（后路）
• 第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线。
骨科手术区皮肤准备
5
整理ppt
备皮范围
四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上， 上下各超过一个关节 .
6
整理ppt
骨科病人手术前皮肤备皮范围：
（1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至 乳头水平线，左右过腋中线。
（2）颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩胛 下缘，左右过腋中线。
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整理ppt
（3）胸椎手术（后路）：第七颈椎至第十二 肋缘，左右过腋中线。
（4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩 上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线பைடு நூலகம்0cm.
。
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整理ppt
（5）腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿上 1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。
（6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟， 左右过夜中线
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整理ppt
（7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部，剪指 甲，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。
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整理ppt
备皮方法
（1）骨、关节、肌腱手术备皮法： 术前三日的第1、2日用肥皂水刷洗备皮区域，
并用75％酒精消毒，再用无菌巾包裹。 术前2小时剃备皮区域的毛发，并用75％酒精
消毒，再用无菌巾或无菌敷料包扎备皮区域。
3
整理ppt
备皮步骤
备皮步骤：
向患者说明备皮的意义及方法，解除顾虑，取 得合作；一般在换药室进行，并用屏风遮挡；备好用 物，如保安刀、软肥皂、毛刷、橡皮布、治疗巾、棉 签、纱布等；在患者身下或者头下垫橡皮布和治疗巾， 用软毛刷在备皮区涂刷肥皂，一手用纱布绷紧皮肤， 另一手用备皮 刀剃去毛发，注意要剃净并防止损伤， 然后用温水和毛巾将肥皂洗去，脐孔也要清洁，最后 清洗皮肤。检查无误即告结束。
（8）上肢手术：肩关节至前臂中段，如果是 臂丛麻醉则包括剃去腋毛。
手术区皮肤准备精选PPT
目的：去除毛发和污垢，预防伤口感染。
用物准备: 托盘内盛剃毛刀及刀片、弯盘、纱布
(一般2～3块) 、卫生纸、镊子或血管钳、一
次性手套、松节油、手电筒、治疗碗内放软皂 （2﹪肥皂水）、软毛刷、棉签、脸盆放热水， 毛巾，骨科手术备皮还应带手刷、75％酒精、 无菌治疗巾。
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一次性备皮包
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• 操作步骤与方法： • 1.带用物到床旁，做好解释工作(如在病 室内备皮须用屏风遮挡)，注意保暖及 照明，操作前洗手并戴一次性手套。 • 2.首先铺好治疗巾保护床单位，暴露手 术部位。 • 3.用软毛刷蘸肥皂或肥皂水涂局部，使起泡沫， 一手用纱布绷紧皮肤，另一手持备皮 刀，刀架与皮肤成45°角顺着毛发生长的方向 剃净毛发，顺序从左到右、从上到下 。
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今天你笑了吗
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• （5）腹部手术：上起乳头连线，下至耻骨联 合及会阴部，两侧至腋中线。下腹部及腹股沟 区手术应包括大腿上1/3的皮肤。 • （6）肾区手术：上起乳头连线，下至耻骨联 合，前后均过正中线。
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• （7）会阴及肛门部手术：自髂前上棘连线至 大腿上1/3，包括会阴、臀部、腹股沟部。
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• （8）四肢手术：原则是以切口为中心、上下 20cm以上，一般要超过远、近端关节或为整 个肢体。
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• 特殊部位的备皮方法 • （2）手或足手术：入院后指导病人每日用温水 泡洗手脚20分钟，剪去指（趾）甲，已浸软的胼 胝应设法剪除，但应避免损伤皮肤，足部手术者 备皮后禁止下地。 • （3）颅脑手术：术前3日剪短头发，并每天洗头 一次（急症例外），术前2小时剃净头发，剃后 洗头，并戴清洁帽子。 • （4）阴囊、阴茎手术：病人入院后每日用温水 浸泡，用肥皂洗净，术前1日备皮，范围同阴部 手术。 • （5）口腔手术：入院后经常保持口腔清洁卫 • 生，进手术室前用复方硼酸液漱口。
手术区皮肤准备PPT课件
• 术前三日的第1、2日用肥皂水刷洗备皮区域, 并用75％酒精消毒,再用无菌巾包裹。
• 术前1日剃备皮区域的毛发,并用75％酒精消毒, 再用无菌巾或无菌敷料包扎备皮区域。
• 手术日晨再检查一次,注意手术区域有无剃净, 再用75％酒精消毒后用无菌敷料包扎备皮区 域。
• 8．特殊部位的备皮方法
• (2)手或足手术:入院后指导病人每日用温水泡洗 手脚20分钟,剪去指(趾)甲,已浸软的胼胝应设法 剪除,但应避免损伤皮肤,足部手术者备皮后禁止 下地。
医学化验 医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，例如生化、生 理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学---------人类医学。 不同于现代医学，不同于传统中医， 金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学， 走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流 体生理增强，消灭疾病的目的。 编辑本段医学的分类
• 术前1日剃备皮区域的毛发,并用75％酒精消毒, 再用无菌巾或无菌敷料包扎备皮区域。
• 手术日晨再检查一次,注意手术区域有无剃净, 再用75％酒精消毒后用无菌敷料包扎备皮区 域。
• 8．特殊部位的备皮方法
• (2)手或足手术:入院后指导病人每日用温水泡洗 手脚20分钟,剪去指(趾)甲,已浸软的胼胝应设法 剪除,但应避免损伤皮肤,足部手术者备皮后禁止 下地。
医学化验 医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，例如生化、生 理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学---------人类医学。 不同于现代医学，不同于传统中医， 金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学， 走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流 体生理增强，消灭疾病的目的。 编辑本段医学的分类
手术前备皮-课件
电镜下便可见皮肤有小切口和搔抓的痕迹， 70年代为16.1%。损伤的皮肤成为 细菌进入机体 的门户，也成为细菌繁殖的场所。 1983年以前常规剃毛者，切口感染率为6.1％，1984年以后不剃毛而清洁的 同类手术，切口感染率为1.49％，有差异就有统计学意义，这说明清洁法显 著优于剃毛法。 另外，有研究发现用公用刀剃毛还可引起交叉感染及传 播疾病，如肝炎及性病等，剃毛有增加外科感染的可能。
（6）肾区手术：上起乳头连线，下至耻骨联合，前 后均过正中线。
（7）会阴及肛门部手术：自髂前上棘连线至大腿 上1/3，包括会阴、臀部、腹股沟部。
（8）四肢手术：原则是以切口为中心、上下20cm以 上，一般要超过远、近端关节或为整个肢体。
骨科病人手术前皮肤备皮范围：
• 1.颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。 • 2.颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线。 • 3.胸椎手术（后路）：第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线。 • 4.胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正
• 3、腹部手术：备皮过程中用棉签蘸取石蜡油清洁脐部污垢。 • 4.阴囊、阴茎手术：病人术前2天用温水浸泡，用肥皂洗净，术前1日备皮，
范围同阴部手术。 • 5.口腔手术：进手术室前用复方硼酸液漱口。
注意事项：
• 1. 骨科手术前的备皮，除会阴部及腋毛外，患者 体毛不是特别粗长的，一般不用剃毛。
• 2.操作时动作平稳、轻柔，切勿剃破皮肤，遇到 有瘢痕和凸起的要避免直接剃毛，应该变换角度 后再剔 。
备皮方法—剃毛法
• 剃毛法是传统的骨科术前备皮方法， 指连续3 日 3次准备皮肤，3次更换无 菌巾包裹。由于这种方法容易造成皮 肤损伤及细菌移生，尤其是术前1日剃 毛可使细菌移生现象增加而且会给患 者造成疼痛等不适，同时大大增加了 护士的工作量。
手术区皮肤准备课件
第五章：手术前后病人的护理 第二节 手术中病人的护理
四、病人准备
手术病人应提前送至手术室 ，做好手术准备，包括一般准备 、体位安置、手术区皮肤消毒及 手术区铺单。
第五章：手术前后病人的护理 第二节 手术中病人的护理
四、病人准备
1.一般准备 全身麻醉或椎管 内麻醉的病人应在术前30～45分钟 ，低温麻醉的病人需提前1小时到达 手术室。手术室护士应根据病历及手 术安排检查病人相关情况，并认真点 收所带药品、作好三查七对和麻醉前 的准备工作。
2.颈部手术 由下唇至乳 头连线，两 侧至斜方肌 前缘。
3.乳房及前胸 手术
上至锁骨上部， 下至脐水平， 两侧至腋后线， 并包括同侧上 臂上1/3和腋 窝。
4.胸部后外侧 切口
上至锁骨上及 肩上，下至肋 缘下，前后胸 都超过中线 5cm以上。
5.腹部手术 上起乳头水 平，下至耻 骨联合，两 侧至腋后线， 包括脐部清 洁。
1. 布类物品
♦常用布类：手术衣、手术单 ♦灭菌方法：压力蒸汽灭菌 ♦保存时间：夏季7天，冬季10~14天
手术室常用物品
2. 敷料类
♦常用敷料：纱布类、棉花类 ♦灭菌方法：装入容器，压力蒸汽灭菌 ♦保存时间：开盖后24小时以内
常用敷料
手术室常用物品
3. 器械类
♦器械种类：基本器械、特殊器械 ♦灭菌方法：压力蒸汽灭菌化学灭菌 ♦保存时间：同敷料包
固定方法：一般腹部手术：病人仰卧，两 臂平放以中单固定，腘窝下垫一软枕，膝关 节用固定带固定。
膀胱、前列腺手术：同一般腹部手术，臂 下垫一软枕抬高骨盆便于手术操作。
侧卧位（90˚）
侧卧位（90˚）
⑴胸部手术：适用于肺叶切除、食管切除、动脉导 管未闭等手术。
手术区皮肤准备 PPT课件
4）膀胱截石位：适用于会阴部、 尿道、肛门部手术。
截石位
⑴支腿架固定法： 物品准备：支腿架1副，长木板1块，细
长沙袋1个 固定方法： ①将手术床下1/3部位摇下，两侧插上支腿
架，调节好高度后固定； ②患者仰卧，臀部齐床沿，臀下垫一块长
木板，上面放一细长沙袋，双腿放在支腿 架上，约束带固定。
手术常用体位
1
仰卧位
2
侧卧位
3
俯卧位
4
截石位
仰卧位
仰卧位
⑴头部手术（颅脑手术、乳突手术 等）
准备用物：海绵头圈（1个）， 软枕（1个），固定带（1条）。
固定方法：病人头下垫一海绵头圈 固定头部。膝下垫一软枕，膝关节 用固定带固定，双臂放于两侧用中 单包好塞于床垫下。
仰卧位
⑵颈部手术（甲状腺切除术） 准备用物：海绵头圈（1个），软枕（2个），
7、用温水毛巾擦净备皮区皮肤 8、腹部手术用松节油(汽油)棉签清除 脐孔污垢，再用清水棉签、千棉签揩 干
9、剃毕用手电筒仔细检查 10、抽出治疗巾(或棉尿垫)，整理病 人衣裤及床单位
11．特殊部位的备皮方法 （1）手或足手术：入院后指导病人每日用 温水泡洗手脚20分钟，剪去指（趾）甲， 已浸软的胼胝应设法剪除，但应避免损伤皮 肤，足部手术者备皮后禁止下地。 （2）骨、关节、肌腱手术：手术前3日开 始准备皮肤，第一、二日先用肥皂水刷洗备 皮区域，并用5%碘伏消毒，再用无菌巾包 裹。手术前1日剃手术区毛发，并用75%乙 醇消毒，再用无菌巾包扎。手术日晨重新消 毒后用无菌巾包裹。
1. 布类物品
♦常用布类：手术衣、手术单 ♦灭菌方法：压力蒸汽灭菌 ♦保存时间：夏季7天，冬季10~14天
手术室常用物品
截石位
⑴支腿架固定法： 物品准备：支腿架1副，长木板1块，细
长沙袋1个 固定方法： ①将手术床下1/3部位摇下，两侧插上支腿
架，调节好高度后固定； ②患者仰卧，臀部齐床沿，臀下垫一块长
木板，上面放一细长沙袋，双腿放在支腿 架上，约束带固定。
手术常用体位
1
仰卧位
2
侧卧位
3
俯卧位
4
截石位
仰卧位
仰卧位
⑴头部手术（颅脑手术、乳突手术 等）
准备用物：海绵头圈（1个）， 软枕（1个），固定带（1条）。
固定方法：病人头下垫一海绵头圈 固定头部。膝下垫一软枕，膝关节 用固定带固定，双臂放于两侧用中 单包好塞于床垫下。
仰卧位
⑵颈部手术（甲状腺切除术） 准备用物：海绵头圈（1个），软枕（2个），
7、用温水毛巾擦净备皮区皮肤 8、腹部手术用松节油(汽油)棉签清除 脐孔污垢，再用清水棉签、千棉签揩 干
9、剃毕用手电筒仔细检查 10、抽出治疗巾(或棉尿垫)，整理病 人衣裤及床单位
11．特殊部位的备皮方法 （1）手或足手术：入院后指导病人每日用 温水泡洗手脚20分钟，剪去指（趾）甲， 已浸软的胼胝应设法剪除，但应避免损伤皮 肤，足部手术者备皮后禁止下地。 （2）骨、关节、肌腱手术：手术前3日开 始准备皮肤，第一、二日先用肥皂水刷洗备 皮区域，并用5%碘伏消毒，再用无菌巾包 裹。手术前1日剃手术区毛发，并用75%乙 醇消毒，再用无菌巾包扎。手术日晨重新消 毒后用无菌巾包裹。
1. 布类物品
♦常用布类：手术衣、手术单 ♦灭菌方法：压力蒸汽灭菌 ♦保存时间：夏季7天，冬季10~14天
手术室常用物品
骨科术前备皮.pptx
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备皮范围
• 手指手术：肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋毛
第7页/共14页
备皮范围
• 下肢髋关节手术：肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛。
第8页/共14页
备皮范围
膝部手术：患侧腹股沟至踝关节
第9页/共14页
备皮范围
• 四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上，一般要超过远、近端关节或为 整个肢体。
皮区域（也可用碘伏），一手绷紧皮肤另一手持一次 性备皮刀轻巧地剃去毛发，注意勿剃破皮肤。 (4)腹部手术和腹腔镜手术时需用棉签清洁脐窝。 (5)备皮完毕整理用物，妥善安排病人，注意防止受凉 感冒。 (6)告知患者术前进行皮第肤5页/清共14洗页 ，做好准备。
备皮范围
（1）颅脑手术：全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛
2.尽量靠近手术开始时间进行备皮 3.除非毛发妨碍手术操作，否则不要备皮 备皮范围原则是超出切口四周各20cm以上
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准备用物
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第4页/共14页
操作步骤
(1)讲解备皮的临床意义取得病人的配合，评估病人。 (2)备皮最好在病区换药室或处置室进行，如在所住病房
的病床备皮须拉好帘子遮挡。 (3)暴露备皮区域，其下垫一次性中单，用爽身粉涂擦备
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第11页/共14页
注意事项
• 注意保护病人隐私 • 注意勿剃破皮肤腋毛
第12页/共14页
第13页/共14页
感谢您的观看。
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第14页/共14页
备皮的概念
• 是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备，是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区 域清洁的工作，可不仅仅是清除体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等
备皮范围
• 手指手术：肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋毛
第7页/共14页
备皮范围
• 下肢髋关节手术：肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛。
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备皮范围
膝部手术：患侧腹股沟至踝关节
第9页/共14页
备皮范围
• 四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上，一般要超过远、近端关节或为 整个肢体。
皮区域（也可用碘伏），一手绷紧皮肤另一手持一次 性备皮刀轻巧地剃去毛发，注意勿剃破皮肤。 (4)腹部手术和腹腔镜手术时需用棉签清洁脐窝。 (5)备皮完毕整理用物，妥善安排病人，注意防止受凉 感冒。 (6)告知患者术前进行皮第肤5页/清共14洗页 ，做好准备。
备皮范围
（1）颅脑手术：全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛
2.尽量靠近手术开始时间进行备皮 3.除非毛发妨碍手术操作，否则不要备皮 备皮范围原则是超出切口四周各20cm以上
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准备用物
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第4页/共14页
操作步骤
(1)讲解备皮的临床意义取得病人的配合，评估病人。 (2)备皮最好在病区换药室或处置室进行，如在所住病房
的病床备皮须拉好帘子遮挡。 (3)暴露备皮区域，其下垫一次性中单，用爽身粉涂擦备
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注意事项
• 注意保护病人隐私 • 注意勿剃破皮肤腋毛
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感谢您的观看。
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备皮的概念
• 是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备，是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区 域清洁的工作，可不仅仅是清除体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等
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（4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及 肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线 20cm.
。
医药交流课件
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（5）腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿 上1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。
（6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟， 左右过夜中线
医药交流课件
9
（7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部， 剪指甲，如果是臂丛麻醉包括剃去腋毛。
（8）上肢手术：肩关节至前臂中段，如果 是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。
（9）手指手术：肘关节至手指，剪指甲， 臂丛麻醉则包括剃去腋毛。
医药交流课件
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（10）下肢髋关节手术：肋缘至膝关节， 前后过正中线，剃阴毛。
（11）膝部手术：患侧腹股沟至踝关节。 （12）小腿手术：大腿中段至足部。 （13）足部手术：膝关节至足趾。
医药交流课件
2
备皮方法
（1）骨、关节、肌腱手术备皮法： 术前三日的第1、2日用肥皂水刷洗备皮区
域，并用75％酒精消毒，再用无菌巾包裹。 术前2小时剃备皮区域的毛发，并用75％酒
精消毒，再用无菌巾或无菌敷料包扎备皮 区域。
医药交流课件
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备皮步骤
备皮步骤：
向患者说明备皮的意义及方法，解除顾 虑，取得合作；一般在换药室进行，并用屏风遮 挡；备好用物，如保安刀、软肥皂、毛刷、橡皮 布、治疗巾、棉签、纱布等；在患者身下或者头 下垫橡皮布和治疗巾，用软毛刷在备皮区涂刷肥 皂，一手用纱布绷紧皮肤，另一手用备皮 刀剃去 毛发，注意要剃净并防止损伤，然后用温水和毛 巾将肥皂洗去，脐孔也要清洁，最后清洗皮肤。 检查无误即告结束。
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医药交流课件
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医药交流课件
4
注意事项
备皮的注意事项是什么？ （1）剃毛发前应先准备微温的肥皂水，锐利的刀 片，适宜的灯光。 （2）要避免刮伤皮肤，因皮肤被割伤时，会提供 细菌入口，同时破坏组织会滋生细菌。 （3）剃除时间避免距离手术太久，最好在手术当 天早晨执行（有些医院规定，剃除时间不可早于 手术前1h）。尤其骨科和神经外科的手术，大多 数医生主张在手术室执行。一般的手术则在手术 前1d由病房护理人员施行。 （4）如手术因故推迟，应重新备皮。
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备皮范围
四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以 上，上下各超过一个关节 .
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6
骨科病人手术前皮肤备皮范围：
（1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下 至乳头水平线，左右过腋中线。
（2）颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩 胛下缘，左右过腋中线。
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（3）胸椎手术（后路）：第七颈椎至第十 二肋缘，左右过腋中线。
骨科手术区皮肤准备
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备皮
定义:指的是在手术的相应部位剃除毛发 并进行体表清洁的手术准备。
备皮是对拟行手术的患者在术前进行手 术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体 毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时
术前还要做皮肤碘伏擦洗等。 目的:是利于术区更彻底的消毒以保持术 区的无菌，减少外科术后感染的发生率！
。
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（5）腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿 上1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。
（6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟， 左右过夜中线
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（7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部， 剪指甲，如果是臂丛麻醉包括剃去腋毛。
（8）上肢手术：肩关节至前臂中段，如果 是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。
（9）手指手术：肘关节至手指，剪指甲， 臂丛麻醉则包括剃去腋毛。
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（10）下肢髋关节手术：肋缘至膝关节， 前后过正中线，剃阴毛。
（11）膝部手术：患侧腹股沟至踝关节。 （12）小腿手术：大腿中段至足部。 （13）足部手术：膝关节至足趾。
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备皮方法
（1）骨、关节、肌腱手术备皮法： 术前三日的第1、2日用肥皂水刷洗备皮区
域，并用75％酒精消毒，再用无菌巾包裹。 术前2小时剃备皮区域的毛发，并用75％酒
精消毒，再用无菌巾或无菌敷料包扎备皮 区域。
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备皮步骤
备皮步骤：
向患者说明备皮的意义及方法，解除顾 虑，取得合作；一般在换药室进行，并用屏风遮 挡；备好用物，如保安刀、软肥皂、毛刷、橡皮 布、治疗巾、棉签、纱布等；在患者身下或者头 下垫橡皮布和治疗巾，用软毛刷在备皮区涂刷肥 皂，一手用纱布绷紧皮肤，另一手用备皮 刀剃去 毛发，注意要剃净并防止损伤，然后用温水和毛 巾将肥皂洗去，脐孔也要清洁，最后清洗皮肤。 检查无误即告结束。
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4
注意事项
备皮的注意事项是什么？ （1）剃毛发前应先准备微温的肥皂水，锐利的刀 片，适宜的灯光。 （2）要避免刮伤皮肤，因皮肤被割伤时，会提供 细菌入口，同时破坏组织会滋生细菌。 （3）剃除时间避免距离手术太久，最好在手术当 天早晨执行（有些医院规定，剃除时间不可早于 手术前1h）。尤其骨科和神经外科的手术，大多 数医生主张在手术室执行。一般的手术则在手术 前1d由病房护理人员施行。 （4）如手术因故推迟，应重新备皮。
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5
备皮范围
四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以 上，上下各超过一个关节 .
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6
骨科病人手术前皮肤备皮范围：
（1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下 至乳头水平线，左右过腋中线。
（2）颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩 胛下缘，左右过腋中线。
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（3）胸椎手术（后路）：第七颈椎至第十 二肋缘，左右过腋中线。
骨科手术区皮肤准备
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备皮
定义:指的是在手术的相应部位剃除毛发 并进行体表清洁的手术准备。
备皮是对拟行手术的患者在术前进行手 术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体 毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时
术前还要做皮肤碘伏擦洗等。 目的:是利于术区更彻底的消毒以保持术 区的无菌，减少外科术后感染的发生率！