术前手术区皮肤准备

手术前备皮

术前备皮的研究新进展
1、备皮方法： ①常规的备皮法：20世纪20年代始将剃除手术
野毛发列为常规，一般于手术前1d进行，包括清洁皮肤和剃净毛发。大量的研究发现常规备皮可以降低皮肤表面携带菌数量。研究还发现常规剃除手术野毛发不仅不能降低切口感染率，甚至增加切口的感染率。据国内外大量学者研究表明：使用剃须刀备皮，即使是最熟练的剃毛操作也会损伤皮肤，造成肉眼看不见的皮肤伤痕，
总结
• 目前术前备皮的现状及发展趋势，即采用碘伏或 PGA消毒皮肤，推广一次性刀具推毛备皮，术前备皮的备皮时间尽可能在术前2h内进行，在不妨碍手术操作的前提下尽量保留术野周围的毛发。这些改良措施，不仅可以降低术后切口的感染率，增加备皮的安全性和舒适性，减轻患者的不安、恐惧等负性心理外，同时最大限度地减轻医护人员的工作量，也降低了患者的医疗费用。总之，新一代的术前皮肤准备方法将朝着让患者更安全、更舒适、医护人员更省时、省力的方向发展。
不同的备皮ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ法对皮肤的影响
在显微镜下可以观察到使用不同的备皮方法，对毛根的残留及皮肤的完整性的影响。 •使用剃刀后，毛根为斜切面，皮肤可能有小的损伤。 •使用化学脱毛剂后，毛发完全去除。 •使用备皮器，会残留较为完整的毛根，皮肤也可以保持完整性。
备皮的操作性建议
美国围手术期注册护士协会（Association of periOperative Registered Nurses, AORN）对备皮给出了以下操作性建议： • 备皮需在手术当天进行，而且备皮过程的执行应在手术室之外； • 只应对妨碍手术进行的毛发部位进行备皮； • 应使用备皮器进行备皮，备皮器可以是一次性使用的电动/电池备皮器，也可以是重复使用的备皮器，前提是可重复使用的备皮器头应消毒后才可以在下一位病人身上使用。

《手术区皮肤的准备》课件

《手术区皮肤的准备》PPT课件
• 手术区皮肤准备的重要性 • 手术区皮肤准备的步骤 • 手术区皮肤准备的注意事项 • 特殊情况下的手术区皮肤准备 • 手术区皮肤准备的实践操作 • 总结与展望
01
手术区皮肤准备的重要性
预防术后感染
清洁皮肤
去除手术区域的污垢、油脂和汗渍，减少细菌滋生，降低术后感染的风险。
手术后，需要密切观察手术区皮肤情况，及时处理任何异常情况。
皮肤感染患者
皮肤感染患者需要在感染治愈后再进行手术，以避免感染扩散和影响手术效果。
在手术后，需要密切观察手术区皮肤情况，及时发现和处理任何感染迹象。
在手术前，需要对手术区皮肤进行彻底的消毒和清洁，以减少感染的风险。
瘢痕体质患者
清洁皮肤
清洁皮肤
使用温和的肥皂和水彻底清洁手术区域周围的皮肤，以去除污垢、油脂和细菌。
干燥肤
清洁后，用无菌毛巾轻轻擦干手术区域周围的皮肤，确保没有残留的水分或液体。
消毒皮肤
01
02
03
选择消毒剂
根据手术类型和患者皮肤状况选择合适的消毒剂，确保能够杀死细菌并减少感染风险。
消毒方法
涂抹消毒剂时要均匀，确保覆盖整个手术区域周围的皮肤，并按规定等待消毒剂起作用。
瘢痕体质患者容易出现瘢痕增生和瘢痕疙瘩的情况，影响手术效果。
在手术前，需要对瘢痕体质患者进行评估和预防措施，如使用抑制瘢痕增生的药物和进行预防性放疗等。
在手术后，需要密切观察手术区皮肤情况，及时处理任何异常情况，如瘢痕增生和瘢痕疙瘩等。
05
手术区皮肤准备的实践操作
清洁皮肤的操作方法
总结词
清洁皮肤是手术区皮肤准备的第一步，目的是清除皮肤表面的污垢、油脂和汗液，为消毒皮肤做准备。

《手术区皮肤的准备》课件

根据手术的需要，适时扩大手术区域的准备范围。
3 病史调查
充分了解患者的病史，特别是相关感染风险因素。
4 特殊情况处理
对于特殊病例，如抗生素过敏等，需特别注意处理。
四、手术室常用抗生素的使用
手术室常用抗生素的使用是为了减少术后感染的发生，但必须注意合理使用，避免滥用抗生素。
五、结语
总结
手术区皮肤的准备是手术中非常重要的环节，要严格按照规范进行操作。
Hale Waihona Puke 二、手术区皮肤准备的内容皮肤准备范围
手术区皮肤准备的范围包括手术部位以及周围一定范围的皮肤。
皮肤准备方法
手术区皮肤准备的方法主要包括清洁和消毒两个步骤。
皮肤准备常用的药物
手术区皮肤准备常用的药物包括酒精溶液、碘酒等。
三、手术区皮肤准备的注意事项
1 感染控制
2 手术区域拓展
严格遵守感染控制规范，确保手术区域清洁。
《手术区皮肤的准备》 PPT课件
手术区皮肤的准备是手术前重要的步骤之一。本课件将介绍手术区皮肤准备的定义、目的以及内容，以及必须注意的事项和常用的药物。
一、手术区皮肤准备的定义和目的
定义
手术区皮肤准备是指在手术前对手术部位皮肤进行清洁、消毒等处理的过程。
目的
手术区皮肤准备的目的是为了最大程度地降低手术感染的风险，保证手术的安全和成功进行。
展望未来
随着科技的不断发展，手术区皮肤准备的方法和药物也将不断更新。
参考文献
1. XXX et al. 手术区皮肤准备的指南. 2. XXX et al. 手术区皮肤准备的研究进展.

术前准备

无菌术 Aseptic technique
仲铀
是否觉得无菌术对你们都已成过去？
请你们不要头晕！
病人手术区域的皮肤准备
手术区域的一般准备
一、术前下午或晚上皮肤准备可让病人洗澡，更换内衣。手术区域皮肤作适当洗涤除去污垢和油脂，尤应注意皮肤皱折、脐部及会阴部的清洁，用肥皂及清水刷洗干净。可不剃毛或在术前即刻(但在进入手术室之前) 剃毛。对骨、关节部位手术，皮肤准备的要求应更为严格。准备皮肤时，应避免使病人受凉，防止损伤皮肤。手术区皮肤如有感染病灶，则应延期手术。
注意事项
①面颈部、会阴部、婴幼儿、植皮区等不宜用碘酊消毒，一般用1:1000新洁尔灭或1:200洗必泰消毒。 ②使用碘酊消毒时，必须待碘酊液干后再用70~75 ％乙醇脱碘两遍。 ③涂擦上述消毒液时，应由手术区中心部向四周涂擦。如为感染伤口或为肛门区手术，则应自手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门处。巳经接触污染部位的药液和纱布，不应再返擦清洁区； ④手术区皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围 15cm的区域。如手术时有延长切口的可能，则应适当扩大消毒范围。
手术区域皮肤消毒的范围手术区皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围15cm的区域。如手术时有延长切口的可能，则应适当扩大消毒范围。不同手术部位的皮肤消毒范围如图所示。
头部皮肤消毒范围
颈部手术皮肤消毒范围
右胸部手术皮肤消毒范围
上部手术皮肤消毒范围
下腹部手术皮肤消毒范围
左腰部手术皮肤消毒范围(如肾、输尿管)
会阴部手术皮肤消毒范围
谢谢！
手术区域皮肤消毒的方法
应由第一助手在手、臂消毒后戴好手套，尚未穿手术衣之前进行。其步骤为： (1)第一助手从器械护士手中接过两把钳有无菌小纱块的卵圆钳，一把钳有一块小纱块用于蘸取碘酊，一把钳有两块小纱块用于蘸取酒精。自行到指定的消毒液罐中蘸取。 (2)第一遍消毒由手术区中心开始向外周用碘酊消毒，第一钳在切口上消毒，第二与第三钳在切口上和下平行于第一钳可重复1/3消毒，然后以画框的方式由中心向四周依次消毒，不可遗漏，也不可重复。

手术区皮肤准备课件

手术区皮肤准备课件
演讲人
目录
01. 手术区皮肤准备的重要性 02. 手术区皮肤准备的方法 03. 手术区皮肤准备的注意事项
1
手术区皮肤准备的重要性
预防感染
手术区皮肤准备是预防感染的关键步骤
A
皮肤准备可以降低手术感染的风险
C
B
皮肤准备可以减少细菌、病毒等微生物的传播
D
皮肤准备可以提高手术的成功率和患者的满意度
皮肤准备步骤
清洁皮肤：使用肥皂和水清洁手术区皮肤，去除油脂和污垢
铺巾：将无菌手术巾铺在手术区皮肤上，防止污染
消毒皮肤：使用消毒剂对皮肤进行消毒，防止感染
固定手术巾：使用胶带或手术巾固定器将手术巾固定在手术区皮肤上，防止移位
01
02
03
04
皮肤消毒方法
消毒剂的选择：根据手术类型和患者情况选择
手术区皮肤准备范围应考虑手术切口深度、手术切口形状和手术切口类型
皮肤准备禁忌
01
避免使用刺激性药物，如酒精、碘酒等
02
避免使用含有激素的药物，如皮质类固醇等
03
避免使用含有抗生素的药物，如青霉素、头孢菌素等
04
避免使用含有重金属的药物，如汞、铅等
谢谢
02
保持皮肤湿润：使用保湿霜或乳液保持皮肤湿润，避免皮肤干燥。
03
避免刺激：避免使用刺激性较强的护肤品或化妆品，避免皮肤受到刺激。
04
防晒：使用防晒霜或遮阳伞，避免皮肤受到紫外线的伤害。
3
手术区皮肤准备的注意事项
皮肤准备时间
手术前24 小时进行皮肤准备
皮肤准备时间应根据手术类型和皮肤状况而定

手术区皮肤准备

• （5）腹部手术：上起乳头连线，下至耻骨联合及会阴部，两侧至腋中线。下腹部及腹股沟区手术应包括大腿上1/3的皮肤。 • （6）肾区手术：上起乳头连线，下至耻骨联合，前后均过正中线。
• （7）会阴及肛门部手术：自髂前上棘连线至大腿上1/3，包括会阴、臀部、腹股沟部。
• （8）四肢手术：原则是以切口为中心、上下 20cm以上，一般要超过远、近端关节或为整个肢体。
• 一般手术备皮范围： • （1）颅脑手术：全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。 • （2）颈部手术：上自下唇，下至胸骨角，两侧至斜方肌前缘。
• （3）乳房手术乳房手术：上起锁骨上部，下至脐水平，乳房手术两侧至腋后线，包括同侧上臂、肩和腋窝部 • （4）胸部手术：上起锁骨上窝，下至脐水平，前后胸范围均应超过中线5cm以上
手术区皮肤准备
• 目的：目的： • 去除毛发和污垢，预防切口感染去除毛发和污垢，预防切口感染。 • 用物准备: 托盘内盛剃毛刀及刀片、弯盘、用物准备: 托盘内盛剃毛刀及刀片、弯盘、纱布、橡皮巾及治疗巾、纸巾数张、毛巾、纱布、橡皮巾及治疗巾、纸巾数张、毛巾、汽油、棉签、手电筒、治疗碗内放软皂、汽油、棉签、手电筒、治疗碗内放软皂、软毛刷、脸盆放热水，毛刷、脸盆放热水，骨科手术备皮还应带手刷、75％酒精、治疗巾、绷带。％酒精、治疗巾、绷带。
ห้องสมุดไป่ตู้
• 操作步骤与方法：操作步骤与方法： • 1. 带用物到床旁，做好解释工作(如在病室内备皮须用屏风遮挡)，注意保暖及照明，操作前洗手。 • 2.首先铺好橡皮巾和治疗巾保护床单位，暴露手术部位。 • 3. 3.用软毛刷蘸肥皂或肥皂水涂局部，一手按紧皮肤，另一手持剃毛刀分区剃净毛发。 • 4.腹部手术应用棉签蘸汽油，清除脐窝部污垢。 • 5.用毛巾浸热水洗去局部毛发及肥皂。 • 6.整理病人及用物，洗手。

外科手术部位感染预防与控制技术-皮肤准备

缺点

剃毛会使患者感觉不适;剃毛相对于其他备皮方法，医务人员工作量最大。
主张

仅剃除手术涉及的头发、腋毛、阴毛及明
显可见的汗毛，防止其影响手术操作或进
入伤口形成异物
临床研究

经证实术前不剃毛对手术切口愈合情况没有影响，切口感染率反而下降。陈嘉蕊等对妇科手术前常规备皮和只备会阴部皮肤进行比较，结果显示在伤口愈合过程中和术后转归上无明显差异。也有学者的实验证明分娩时不剃除阴毛，对会阴切口的愈合无影响，只对缝合操作有所影响。一般洁

只有充分清洁才能有效降低局部皮肤表面的细菌数量，降低术后切口感染率。神经外科手术前1天头部的清洁非常重要，术前使用具有消毒作用的洗剂洗头，可大大减少局部的细菌含量。不剃毛备皮质量受皮肤清洁剂影响，皮肤清洁剂有多种，但含消毒性能的清洁剂更能提高备皮质量。
皮肤清洁

临床观察及研究还发现，反复的碘酒、酒精消毒会对皮肤造成不同程度的损伤，从而使皮肤的屏障作用减低，加上细菌移位，在一定程度上增加了切口感染的风险，效果并不比单纯清洁皮肤好。
临床研究

在骨科术前备皮中不予以剃毛对骨科手术野皮肤的准备及手术切口愈合无影响，所以如患者的体
毛不是特别粗长的，一般不必剃毛脱毛。
临床研究

有学者建议对于腹部手术的备皮选择不去
毛备皮法最佳，但特殊部位，如腹股沟疝
修补术，选择剪毛法备皮较好。
临床研究

在头部手术术前准备方面，有学者证实术前小范围备皮是安全可行的，与传统的术前剃头相比，两者的术后感染率相同，即小范围备皮未增加术后感染率。同时，不剃毛备皮法具有省时、省力、费用低的优势，可大大提高护理工作效率，减轻患者因剃毛引起的负性恐惧心理。

手术区皮肤的准备分析课件

提高手术成功率
减少手术并发症
通过充分的皮肤准备，降低手术部位感染、出血等并发症风险，
提高手术成功率。
缩短手术时间
充分的皮肤准备有助于手术顺利进行，缩短手术时间，减轻患者负担。
提升患者满意度
术后伤口愈合良好，减轻患者痛苦，提高患者对手术的满意度。
02
皮肤准备基本原则与方法
严格遵循无菌操作规范
术前备皮
根据手术部位和手术需求，进行适当备皮，以减少细菌滋生。
严格无菌操作
在手术过程中，严格遵守无菌原则，降低感染风险。
促进伤口愈合
皮肤保湿
术前术后保持皮肤湿润，有利于伤口愈合，减轻疤痕形成。
避免过度牵拉
术中避免过度牵拉手术切口周围皮肤，以减少组织损伤和术后瘢痕。
合理缝合
采用合适的缝合材料和缝合方法，促进伤口愈合，减少疤痕。
老年患者皮肤松弛、干燥，皮下脂肪减少，毛细血管扩张，易发生皮肤损伤和感染。
准备要点
术前评估患者皮肤状况，采取保湿措施，避免使用刺激性强的清洁剂，备皮时需注意保护皮肤完整性，尽量缩短备皮时间与手术间隔。
儿童患者皮肤特点及准备要点
皮肤特点
儿童患者皮肤细嫩、角质层薄，毛细血管丰富，对刺激较敏感，易发生过敏反应。
术后定期随访，及时发现并处理出血和淤血情况。
毛发处理技巧
剃毛备皮
根据手术部位，剃去相应区域的毛发，注意避免划伤皮肤。
脱毛剂使用
在无法使用剃刀的区域，可使用脱毛剂去除毛发。
毛发清洁
剃毛或脱毛后，保持手术区域清洁，以预防感染。
05
特殊患者群体皮肤准备策略
老年患者皮肤特点及准备要点

《手术区皮肤准备》课件

提高手术效果
手术区皮肤准备的目的是创造一个无菌的手术环境，使手术过程更加顺利，减少并发症，提高手术效果。
保障患者安全
手术区皮肤准备是保障患者安全的重要措施之一，通过预防感染，降低患者术后并发症和死亡率。
未来发展方向与展望
1 2 3
创新皮肤清洁技术
随着科技的发展，未来可能会有更加高效、安全的皮肤清洁技术出现，提高手术区皮肤准备的效率和安全性。
皮肤炎症的处理
皮肤炎症
在手术前，如果患者手术区域存在皮肤炎症，如湿疹、皮炎等，应推迟手术，待炎症控制后再进
行手术。
抗炎治疗
对于轻度的皮肤炎症，可以使用抗炎药物进行治疗，如局部涂抹药膏或口服药物。
预防感染
在手术前，应使用抗菌药物预防感染，如局部涂抹抗菌药膏或口服抗生素。
皮肤破损的处理
皮肤破损
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技巧二：正确的消毒方法
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采用正确的消毒方法，如从中心向四周、从上至下、从左至右的顺序进行消毒，确保无死角。
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技巧三：保持无菌操作
在此添加您的文本16字
在整个操作过程中，保持无菌操作，避免交叉感染和污染。
操作注意事项提醒
注意事项一：避免消毒剂的刺激和损伤
注意事项二：保护周围皮肤
注意事项三：遵循无菌原则
注意消毒剂的浓度和作用时间，避免对皮肤造成刺
激和损伤。
在涂抹保护剂时，要确保涂抹均匀，避免遗漏和重
复涂抹。
在整个操作过程中，遵循无菌原则，确保手术区域
的无菌环境。
06
总结与展望
手术区皮肤准备的意义与价值
降低手术部位感染风险

一般手术病人的皮肤准备范围

一般手术病人的皮肤准备范围
在进行一般手术之前，对病人的皮肤进行适当的准备非常重要。

皮肤准备的目的是降低手术感染的风险，确保手术的安全性和成功率。

以下是一般手术病人皮肤准备的范围和步骤：
1. 医生和护士要确保手术区域的皮肤清洁，并消除表面上的污垢和
细菌。

通常会使用抗菌剂来清洁皮肤，如含有氯己定或碘酒的溶液。

这种药物能有效杀灭大部分的皮肤表面细菌。

2. 在清洁皮肤之前，医生可能会要求病人剃掉手术区域的毛发。

这
是为了减少手术过程中细菌滋生的机会，并确保手术过程更加清洁。

3. 清洁过后，医生会在手术区域周围涂抹消毒剂。

常见的消毒剂有
酒精溶液或含有氯己定的溶液。

消毒剂能杀灭更深层次的皮肤细菌，保持手术区域更加清洁。

4. 在手术准备过程中，医生还会在手术区域周围覆盖无菌的手术巾
或膜。

这种巾或膜能够防止周围环境中的细菌进入手术区，同时也能防止手术区的细菌扩散到周围环境中。

总之，一般手术病人的皮肤准备范围包括清洁、剃毛、消毒和覆盖无菌巾或膜。

这些步骤的目的是为了降低手术感染的风险，确保手术过
程的安全性和成功率。

同时，病人也应积极配合医生和护士的指导，保持手术区域的清洁和无菌状态。

手术部位皮肤准备标准操作规程

手术区域皮肤准备标准操作规程手术区域皮肤准备即备皮，是对拟施行外科手术患者手术区域皮肤进行清洁，包括洗浴或擦洗，必要时去除手术部位的毛发，称之为手术部位皮肤准备。

手术区域皮肤准备的要求：1、洗浴：若无禁忌症，术前1日下午或晚上洗浴，不能洗浴者，擦洗手术区域的皮肤。

细菌栖居密度较高的部位（如手、足），或不能接受强刺激消毒剂的部位（如面部、会阴部），术前可用皂液或氯已定（洗必泰）反复清洗。

腹部及腹腔镜手术的病人应注意脐部清洁。

若皮肤上有油脂或胶布黏贴残迹，用松节油或75%乙醇擦净。

2、去毛：不需常规去除毛发。

若手术区域毛发细小，可不必去除，若毛发影响手术操作，应在术前即刻或术前2小时内使用不损伤皮肤的方法去除。

二、手术区域备皮的操作方法：1、手术前一日，患者病情许可情况下，用皂液进行全身沐浴，重点加强手术部位皮肤的清洗。

不能全身沐浴的手术患者，用皂液擦洗手术区域的皮肤，再用温水擦洗干净。

注意观察手术区域的皮肤有无异常。

手术当日，再次清洁或消毒手术区域的皮肤，范围根据手术部位的准备范围。

2、协助患者更换清洁的衣服。

3、腹部区域手术应用酒精清洁脐部污垢。

4、急诊手术术前至少擦洗手术区域2~3遍。

5、手术切口部位的毛发影响手术操作时，应在术前即刻或术前2小时内使用不损伤皮肤的方法，如电动去毛器去除毛发，避免使用刀片刮除。

距切口周围5cm范围内的毛发长度<2mm 。

6、体毛较重的手术部位，可采取剪毛后再使用电动去毛器推除毛发。

7、去除毛发后，应用温水将手术区皮肤及脱落的毛发清洗干净。

8、皮肤清洗宜选用抗菌皂液，如舒肤佳皂或氯已定（洗必泰）。

三、骨科择期手术的皮肤准备要求：1、手术前连续2 日在护理人员指导及协助下，用毛巾蘸皂液擦洗手术区域的皮肤。

髋部及胸、腰前路手术，应清洁脐部污垢。

2、手、足部位手术患者术前3 天剪指/趾甲，每日两次温水泡手、足，以彻底清除皮纹内的污垢。

3、手术当日术前，再用皂液擦洗手术区皮肤两遍，更换清洁的衣服。

备皮操作规程

备皮操作规程引言概述：备皮操作是在皮肤手术前对患者皮肤进行清洁和消毒的过程，是手术操作的重要步骤之一。

正确的备皮操作可以有效减少手术感染的风险，保障手术的顺利进行。

本文将详细介绍备皮操作规程的内容和步骤。

一、准备工作1.1 确认手术部位：在进行备皮操作前，医护人员需要确认手术部位，避免出现操作失误。

1.2 准备所需物品：备皮操作需要用到消毒液、无菌纱布、手套等物品，确保这些物品都是无菌的。

1.3 确认患者身份：在进行备皮操作前，医护人员需要核对患者的身份信息，确保操作的准确性。

二、清洁皮肤2.1 用清水清洁皮肤：在进行备皮操作前，首先要用清水清洁手术部位的皮肤，去除表面的污垢和细菌。

2.2 使用皮肤消毒液：在清洁完皮肤后，需要使用皮肤消毒液对手术部位进行消毒，杀灭皮肤表面的细菌。

2.3 从内向外进行擦拭：在使用皮肤消毒液时，应该从手术部位的中心向外周围擦拭，确保整个手术区域都被消毒。

三、注意事项3.1 避免双向擦拭：在进行皮肤消毒时，应该避免双向擦拭，以免将细菌带入手术区域。

3.2 避免双手接触：在备皮操作过程中，医护人员应该避免用双手接触手术部位，以免引入外部细菌。

3.3 避免受污染：在备皮操作过程中，需要保持操作环境的清洁和无菌，避免手术部位受到污染。

四、备皮完成4.1 等待干燥：在进行皮肤消毒后，需要等待一段时间让皮肤干燥，确保消毒效果。

4.2 确认无菌：在备皮完成后，医护人员需要确认手术区域已经达到无菌状态，可以进行手术操作。

4.3 记录备皮过程：备皮操作完成后，需要及时记录备皮的过程和使用的物品，以备后续参考。

五、注意事项5.1 定期培训：医护人员需要定期接受备皮操作规程的培训，提高操作技能和注意事项的意识。

5.2 随时更新：备皮操作规程需要根据最新的医疗标准和技术不断更新，确保操作规程的准确性和有效性。

5.3 严格执行：医护人员在进行备皮操作时，需要严格按照规程执行，确保手术操作的安全和顺利进行。

术前手术区皮肤准备课件15页PPT

术前手术区皮肤准备课件
61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。
63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。
术前手术区皮肤准备
目的
消灭拟作切口处及其周围皮肤的微生物，使其达到无菌的要求。
消毒原则
离心形消毒：清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向
周围涂擦。
向心形消毒：感染伤口或肛门、会阴部的消毒，应从手术
区外周清洁部向感染伤
消毒方式
环形或螺旋形消毒：用于小手术野的消毒。平行形或迭瓦形消毒：用于大手术野的消毒。
备注：所有消毒均需重叠上一次的1/3-1/2。
不同手术部位的消毒剂选择
手术野皮肤消毒范围
手术野皮肤消毒范围
手术野皮肤消毒范围
手术野皮肤消毒范围
口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和
乳头上缘，两侧过腋中线。乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，
上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1／3，两侧至腋中线。四肢手术皮肤消毒范围：周圈消毒，上下各超过一个关节颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。腰椎手术皮肤消毒范围：上至两腋窝连
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利

手术备皮的注意事项

手术备皮的注意事项手术备皮是指在实施手术前将手术部位的皮肤做好准备工作，保证手术操作顺利进行和手术后愈合良好。

下面是手术备皮的注意事项：1. 确定手术区域：首先要根据手术的需要确定清楚手术的范围和手术区域，这样可以避免手术区域过大或过小，从而减少手术的损伤和手术创伤。

2. 仔细清洁皮肤：在手术备皮前，首先要对手术区域的皮肤进行仔细的清洁。

可以使用无菌的清水或者消毒剂进行清洗，切忌使用有毒有害的物质。

3. 毛发处理：手术备皮时要将手术区域内的毛发处理干净。

可以使用剃刀进行剃光，确保手术过程中不会有毛发进入手术创面，从而避免感染和手术并发症。

4. 皮肤消毒：在清洁皮肤之后，需要进行皮肤的消毒。

可以选择适当浓度的酒精、碘伏等消毒剂进行皮肤消毒。

需要注意的是，消毒剂不宜过多，以免对皮肤产生刺激或损伤。

5. 使用无菌器械：在手术备皮过程中，需要使用无菌的器械和材料，以防止器械的污染导致手术感染。

同时要注意器械和材料的选择，确保其质量和可靠性。

6. 预防感染：手术备皮时要注意预防感染的措施。

可以在手术区域周围覆盖无菌的防护布，避免外界的污染，同时要确保手术区域内的无菌环境。

7. 注意手术持续时间：手术备皮时要考虑手术的持续时间。

如果手术时间较长，应该有足够的备皮材料和防护措施，以防止手术区域的感染或敷料的松动。

8. 注意皮肤的特殊情况：有些患者的皮肤可能存在特殊情况，如烧烫伤、糖尿病等。

在手术备皮时要特别小心，避免对这些特殊皮肤造成二次伤害。

9. 合理选择备皮材料：手术备皮时要选择合适的备皮材料。

可以根据手术的特点和需要选择适当的敷料、粘贴剂等材料，确保备皮的质量和效果。

10. 术前沟通：在手术备皮前，医护人员要与患者进行充分的沟通和解释，告知他们手术备皮的目的和注意事项，获取患者的配合和理解。

综上所述，手术备皮是手术前的重要工作之一，对手术的顺利进行和手术后的愈合有着重要影响。

在进行手术备皮时，需要仔细选择手术区域、清洁皮肤、处理毛发、进行皮肤消毒、使用无菌器械、预防感染等注意事项。

手术区皮肤准备课件

手术区皮肤准备课件
汇报人：小无名 2023-12-01
• 引言 • 手术区皮肤准备的清洁 • 手术区皮肤准备的消毒 • 手术区皮肤准备的铺巾 • 手术区皮肤准备的特殊处理 • 手术区皮肤准备的评估和记录 • 手术区皮肤准备的改进和建议 • 参考文献
目录
01
引言
手术区皮肤准备的定义
• 手术区皮肤准备是指术前对手术区域的皮肤进行清洁、消毒和保护的过程，以确保手术过程中的无菌环境和患者的安全。
消毒的注意事项
消毒顺序
应自手术区中心开始，向周围扩展至手术野边缘，注意不要遗漏任何部位。
消毒时间
应控制消毒时间，不宜过长或过短，一般以3-5分钟为宜。
消毒范围
应包括手术区周围的50px区域，并注意清洁耳后、颈后等部位。
消毒剂浓度
应选择适当的消毒剂浓度，过高或过低都会影响消毒效果。
消毒后处理
消毒的方法和步骤
消毒方法
包括擦洗法和浸泡法两种，其中擦洗法适用于手术区皮肤无明显污染的情况，浸泡法适用于手术区皮肤有明显污染的情况。
消毒步骤
一般分为三个步骤，即清洁、消毒和干燥。清洁是先用肥皂水清洁手术区皮肤，再用无菌水冲洗；消毒是涂抹消毒剂进行消毒；干燥是消毒后用无菌毛巾擦干手术区皮肤。
参考文献2
该文献重点讨论了手术区皮肤准备的消毒方法和选择合适的消毒剂，以及如何降低术后感染的风
险。
参考文献3
该文献关注于手术区皮肤准备的细节和操作技巧，包括如何正确地清洁和消毒皮肤，以及如何避
免术后并发症的发生。
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消毒后应保持手术区皮肤干燥、清洁，如需贴敷料应选择无菌敷料。
04
手术区皮肤准备的铺巾

手术区皮肤准备的操作规程.

手术区皮肤准备的操作规程
操作流程
一、评估
1、评估病情及手术部位
2、评估环境
二、计划
1、自身准备：着装符合要求、修剪指甲、洗手。
2、环境准备：操作前半小时停止一切清扫工作。
3、用物准备：治疗盘内盛剃毛刀、刀片、弯盘、纱布、橡胶单、治疗巾、毛巾，汽油，棉签、手电筒，肥皂，软毛刷、脸盆盛温水、屏风（骨科手术备手刷、70%酒精、无菌中及绷带）。
三、实施
1、核对病人及其手术部位，将病人接到备皮室或携用物至床旁安置屏风。
2、解释备皮的目的，铺好橡胶单、治疗巾，暴露手术部位
3、用软毛刷醮肥皂局部，一手用纱按紧皮肤，另一手持剃毛刀顺毛方向分区剃净毛发
4、用毛巾浸温水洗去局部毛发和肥皂，腹部手术要用棉签醮汽油清脐部污垢。
5、用手电筒照射仔细检查是否剃净。
6、督促能活动病人自行沐浴、洗头、修剪指（趾）甲，更换清洁衣裤。
7、骨科手术的备皮范围用70%酒精消毒及无菌巾
四、评价
1、局部无毛发、无损伤、无划痕
2、操作规范、动作熟悉、敏捷
3、完成时间5分钟。
评估
计划
实施
评价

体外循环手术区皮肤准备技术操作程序

用温水毛巾揩净备皮区皮肤
剃毕仔细检查备皮部位、清洁脐部

8
10
2
3
1
4
6
5
1
2
0
2
4
0
0
1
整理
15
合理安置患者及床单位
指导患者术前注意事项
用物处理正确，洗手，记录
4
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3
3
6
2
2
4
1
1
2
0
评价
12
动作轻巧、准确
所备皮肤清洁，无皮肤破损
患者感觉良好
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1
1
1
总分
100
体外循环手术前皮肤准备技术操作程序
体外循环手术前皮肤准备技术操作评分标准
日期：姓名：学校（科室）：主考老师：
项目
项目
分数
要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
评估
15
了解手术名称和皮肤准备的范围
了解手术区皮肤情况
患者自理程度，认真听取患者的反应及需要
耐心解释备皮的方法及配合指导
3
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1
3
4
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2
2
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0
1
1
实
施
准备
5
仪表符合要求，洗手、戴口罩
用物齐备，放置合理
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3
1
2
0
1
0
0
操作步骤
安全舒适
10
关门窗，围屏风，环境适宜
助患者取合适体位，注意保暖