从小切口白内障囊外摘除过渡到超声乳化200余例临床体会

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成仲夏，段灵，胡宁，刘铭，刘霞
（成都大学附属医院眼科，四川成都６０８）１０１
【要】目的评价从手法碎核小切口白内障摘除过渡到白内障超声乳化的安全性及有效性。方法摘
通过对白内
障超声乳化技术理论的自学和对超声乳化仪的了解，引进白内障超声乳化仪后最初开展的２０余例（２对０２３眼）白内障超声乳化摘除术中的难点，患者术中、术后并发症、术后视力等进行分析。结果完成撕囊２７眼，中后囊膜破裂１１术１眼，改为囊外摘除３眼。同期植入后房人工晶体２１眼，中囊袋内２６眼，２其１睫状沟５眼， Ⅱ期植入前房型人工晶体２眼，中其后囊膜破裂１眼，囊袋完全吸出ｌ眼。超乳ＬＡ完全清除皮质１１眼，／０改用其他方法１２眼；２术后裂隙灯下可见角膜水肿
ｔｅｃｍｌａｏｎｆｒｐｒｏｖｓａａｕｔｎｄｓｉｔｅｒｔ０ａｅ（２ｙｓｆｅｅｉｔｄｃｏｈｅｅｕ— ｈｏｐｉｔｎｉａｄａｅｅｍｉｃｉｎｔｏｎ，ｉｌｃｉｕｙ，ｏｕｓ２０ｅｓｓ２３ｅｅ）ａｒｒｕｔｎｏｐａｏｍｌｎｈｆｉｔｔｎｏｉｆｈ
ａｅｃａｃｄｔｘａａｓｌｒｅｔａｔｎｎｒｏｕａｎｒｍｐａｔｄｓｎｈｏｉｄｉ２ｙｓ２６ｅｅｎｃｐｕｅｙｓｉｒｈｎｅｏｅｔｃｐｕａｘｒｃｏ．Ｉｔａｃｌｒｌｓａｅｉｌｎｅｙｃｒｎｚｎ２１ｅｅ，１ｙｓｉａｓｌ，５ｅｅｎｒｉｅｅｃｌｒｒｏｅＳｃｎａｙｉｌｎａｏｆｎｅｏｈｍｂｒｉｔａｃｌｒｌｎｎ２ｅｅ，１ｅｅｈｓｐｓｒｏａｓｌｒｒｐｕｅ，１ｅｅｉａｙｇｏｖ．ｅｏｄｒｉｍｐａｔｔｎｏｔｒｒｃａｅｎｒｏｕａｓｉｙｓｙａｏｔｉｒｃｐｕａｕｔｒｉａｉｅｅｙｈｓｃｐｕｅｅｔａｔｃｍｐｅｅｙａａｓｌｘｒｃｏｌｔｌ．ＵｉｇＩＡｔｍｏｅｃｒｘｔｏｏｇｌ０ｙｓｈｎｅｔｔｅｔｏｓｉ２ｙｓｏｌａｓｎ／ｏｒｖｏｔｒｕｈｙｉ１１ｅｅ，ｃａｇｏｒｍｅｈｄ１２ｅｅ；ｃｉｅｌｅｅｈｎｏｈｎｘｅｅｒｂｅｖｄｗｔｌａｃｏｃｐｎ６ｙｓｆｔｅｈｏｅｒｓｅｎ７ｄｙ，ａｔｒ３ａｓｈｏｅｓｄｍａａｅｏｓｒｅｉｓｔｍｐｍｉｒｓｏｅｉ３ｅｅ，１ｏｍａｎｔｒｇｅｓｄｉａｓｆｅ０ｄｙ，ｔｅｃｒａｉｈｉｌｈｓｎｌｔｓａｅｔｂｉａｙｎ１９ｅｅ，ｔｅｎｋｄｖｓｏ０５ａｈｒｔｄｙａｔｒｔｅｏｅａｉｎＣｏｃｕｉｎＴｒｕｈｔｅｔｅｒｒｐｎａｃｌ．Ｉ４ｙｓｈａｅｉｉｎｔ．ｔｔｅｆｓａｆｅｈｐｒｔ．ｎａｒｓｌ＞ｉｏｎｌｓｈｏｇｈｈｏｏｙｓｕｙｎａｒｎｉｔｈｅｅｌｉｅｔｎｓｏｈｙｆｒａｒｉｓｌｉｃｓｏａａａｔｅｔｃｉｎｔｄ，ｏｅｃｎｔａｓｏｐａｏｍｕｓｉａｉｍｏｔｌｏｍｄｔｍａｌｎｉｉｎｃｔｒｃｘｒｔ．ｔｆｏｏａｏ
６３眼，ｄ后水肿未消的１眼，０７３ｄ后角膜基本透明。术后第１天裸眼视力Ｉ０５的患者１９眼。结论＞．４通过理论学习，可
以在熟练的小切口白内障摘除基础上比较顺利的过渡到超声乳化白内障摘内障吸出晶体；术；并发症【文献标识码】Ａ【文章编号】１０－０（０２０－３－０４０１２１）１０６３５００
ＨＵＭ增，ｔ１ｈｆｉｅｏｉｌｆＣｅｇｕＵｉｒｔ，ｈｎｄ，ｉｕｎ６０８，ｈａｅａ．ＴｅｆｌｔＨｓｔｈｎｄｎｅｉＣｅｇｕＳｃａ１０１ＣｉＡａｄｐａｏｉｖｓｙｈｎ
【ｂｔｃ】０ｊｔｅｏｖｕｔｔｆｅｓｎｅｔｅｅａｓｉｏａｕｃｕｄｉｏａｅｕｉＡｓａｔｒｂｅｉＴａａｅａｎｓａｄｅｃｖｎｓｔｎｉｇｒｍｎａｎｌｓｉｓｎｔｐｅｍｓｃｖｅｌｅｈｓｅｆｉｓｒｔｆｍｎｌｕｅｖｉｏｈｏｌ－
【中图分类号】Ｒ７９６７．６
Ｃｆｉａｘｅｉｎｅｆｏｓａｌｉｃｓｏａａａｔｅｔａｔｎｔｈｃｅｌｉｃｔｏ．ＣＮＧＺｈｎ — ｉｉｃｌｅｐｒｅｃｒｍｍｌｎｉｎｃｔｒｃｘｒｃｉｏｐａｏｍｕｓｆｉｎｎｉｏｉａＨＥｏｇｘａ，ＤＵＮ西，Ａ
ｆａｉｎｉｔ．ＭｅｈｄＴｒｕｈｔｅｔｅｒｔｄｆｐａｏｍｕｓｉａｉｎｃｔｒｃｘｒｃｉｎａｄｕｄｒｔｎｏｔｅｉｓｒｍｅｔａａｙｅｃｏｔｏｓｈｏｇｈｈｏｙｓｙｏｈｃｅｌｉｃｔａａａｔｔｔｎｎｅａｄｔｈｎｔｕｎ，ｎｌｚｕｆｏｅａｏｓ
ｓｆａｉｎｉｓｒｍｅｔｉｃｔｎｔｉｏｕｎ．ＲｅｕｔＣｍｐｅｉｇｃｐｕｏｈｘｓｉ１ｙｓｈｒｒ１ｅｅｆｐｓｅｏａｓｌｒｒｐｕｅ．３ｏｈｍｓｌｓｏｌｔａｓｌｒｅｉｎ２７ｅｅ．ｔｅｅａｅ１ｙｓｏｏｔｒｒｃｐｕａｕｔｒｎｉｆｔｅ
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四川医学２１０２年１月第３３卷（１）ＳｃｕｎＭｅｉｌａｕｒ２１Ｖ１３Ｎ．第期ｉａｈｄｃｎａｙ，０２，ｏａＪ．３，ｏ１
●临床研究与经验 ●
论著
从小切口白内障囊外摘除过渡到超声乳化２０余例临床体会０