医疗器械关键词
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县域医疗市场扩容、医疗器械升级改遗
宝茱特是被看好的受対大病0J保
鱼跃匡疗受益予家庭匡疗设缶需求(低端但是帶求非常大)
DR (Digital Radiosraphy 化耳射线摄影)超苟殳缶CT (计算机K射线断层摄彩机)〉:・Ray "RI
X射线、CK核世共标祢为三驾马车,三者有机结合
超玄设缶是临床诊断中最为普及的彰像产品,其中商端台式彩超占验个超声市场的40%, 2013年林这块市场完全被大殂公司
所垄斷(商JW全数字化彩色多普勒超声诊斷i殳缶)
//卫生部china med国内首场匣疗器械综合性匡疗器械展会
中国匡疗器械高垛论坛//
外资匡疗器械长期占据中国高端市场,利用白身市场地位控轲产品价辂,价格不趺落,很大程度上坯依蹴于经销中的行頤行为,也就是它们左昔销第道上的衣色支出,即庞大的营销费用:对于匡应来说宁可买责数10倍的外资产品,也不愿意只有价梧只有几分之一的国产产品,中间重喪原因就左于层层茨色交易,匡睨采购的竞争黑幕危H・
(我国大21匣疗设缶90%以上来自进口)
村蕉卫生室专顶采均计划集中T 2008-2010年(2011年规划总投资匍约为1000亿元)
中国高圳匣疗器械市场被拥有技术优功的国外企业统治,fftmeeJE市场竞争者包括圻1万家当地企业.凭借豆辛的成本优獲劲的市场认可度以及自身的努力,本土企业不斷发展壮大.不仅左低端市场保持巨大的市场份颔,也左加快对商蛾市场
的渗透.(国内企业市场份報从2008年的69%上升到2009年的72%
2009年:《关于裸化匡药卫生休轲改苹的意见》
<<2009-2011年深化匡药卫生体制改革实施方笔》
0点在于:扩大医傑嶺盖范国、扶持基层医疗机构、保障说全落实2009-2011
《匣疗器械科技产业发展专项規划(2011-2015)》
•医疗器械重点专项
扶持我国高播医疗器械、致力于国产化(基磁医疗装备:販忧价廉的适台国博的超生彩遇汶备),辭决高但耗材问題,争取实现
定价权
《匡疗器械曲:宦笛趣条例》
長鼓励我国医疗9/f械行业的找展,具体来音配真措施主要悻现左监管放松、咖创耕
2014年中国国际匡疗器械春苹博览会
本屈主题是:3E层匡睨采购解决方案,重点提升«feE疗设SRS与腿务水平,将优质匡疗月R务辿伸到基层(数字影像、休外诊斷}
2013年10月比2012年10月,公立匣臃增加92个RttEWW加1563个
新匡改之予BS就大澈厘疗设备采购的彩响2010年2月6日
潘先生
日立租赏(中国)有限公司律圳分公司南区经理裸圳
今年4月初,国家公市丁新匡改方案一一《关于探化医药卫生体制改革的童见》及《匡药卫生休制改革圻期重点实施方峯(20 09-201 1年)»,国家将投入8500亿保证祈匣改的顺利实施,匡疗器械行业对国家加大对医疗的投入欢欣最弄,普遍对新医改对行业的影响持乐8态度,认为是对行业的H大利好,果真如此吗?我想,不能一槪E论!
通过研读、分析新匡改方笔的相关内容,我们不难得到以下结论:对于行业的子市场一田匡疗设缶市场(这里所说的大殂匣疗设缶是指价值较商的匣疗i殳缶,如CT、RIRI、CV,商琳DR、商痢US、大生化、PE1\加壇器等,主妥是大殂匡学彩像设缶,以下简祢“设缶”),新医改对其不是利好,E是利空!因为新匡改对于大刃匡疗设缶的态度很明确:严搐控制一控制设缶档;久采购资金、采购方式・采购流收费标准等・
我们不妨就有关内容逹一进行分析.
新匡改内容之一:
“遵循公益性的原则,把茎本匡疗卫生制度作为公共产品向全民提供.政府主导与皱挥市场机制作用相结台,返持非昔利性匣疗机构为主休、昔利性匡疗机构为补充.公立匡疗机构为主导*非公立匣疗机物共同发展的办KWIPI,建设结构台W 盖城乡的匡疗
服务伏系.处趣好公平与效率的关系,在改革初期首先着力解决公平问題”
分析:
通过下面对新医改方案的研谟,我们可以体会秀:“政府主导-公立医睨主导”这一新匡改的亲旨的背后,就i殳缶而肓,就是政府更多地金与设缶的采购——玄接控制设缶的增量和总斤,直接控轲釆购说金,直搂进入采购环节和流衽,直按控制设缶的
收费标准等这对于设缶市场的彩响肯定是员面的,而且是长期的.
新匡改内容之二
“严梧控制大2!匣疗i殳缶配置,最谢共建共宇”,“严招控制公立匡曉建设规篌、标准和贷歉行为”・
分析:
目前,政府是以iftftS置证的形式,控制设备散量的堆长,只是有些省份控制得不+分严格,但是随着蔚匡改的深入,这种控制将更加严搐,加上政府控制匡睨规镇,控WE0E贷款,这样就既控制求,又切断丁设备采购许全的来汛对设缶市场的增长可
谓釜底抽薪!
(控制i殳缶需求控制总■:增长寒势介入匡疗器械i殳缶采购I
新匡改内容之三:
“落实公立EPSft府补助政第・逐步加大政府投入,主要用于基本建设和设缶购置.政府负责公立医睨基本建设和大型设缶购置・政府负责其举办的乡機卫生底、娥市社区卫生肥务中心(站)按国家规定核定的基本连设经费、设缶购置经费、人员经费
和其承担公共卫生服务的业务经费,使其正常送行”・
分析:
政府为购买i殳缶出资,政府为医疗机构购买设缶,即政府更务地余与或干fiUi殳备的采购,使待匡疗机构左采购i殳缶中的白主权降低,从而大大降低丁匡疗机构采购设缶的积极性,不仅如此,政府过多地介入设备的采购,坯增加了采购环节,使得采购流稅更复杂,采购周期更长,厂家费用更商,总之,会制约i殳缶市场的增长.
新匡改内容之四:
“規范公立匡疗机枸收费顶目和标准,研究探索按病种收费符收费方式改革・建立匣用i殳备仪器价梧监測・栓査治疗族务
成本监审及其价搐定期调甦制度.适当提商匡疗技术脱务价辂,降低药品、匡用耗材和大殳备桧盗价格”・分析:
很明显,降低设备收费标准,势必除低匡曉购实匡疗设缶的积极性,对设缶市场无疑是绝对的利空.
新匡改内容之五:
“科学制定乡镇卫生臃(村卫生室).社区卫生睨务中心(姑)缽基层匣疗卫生机构和各级匡阮建设与i殳缶配置标准.政府举办的城市社区卫生服务中心(姑)和乡镇卫生娩轸基层匣疗卫生机构,要严招界定眼务功能,明确规定使用适宜技术-适宜设缶和基本药物”・
分析:
如果完全按照匡睨的床位散来制定设备的配置标准(目林的标准超这祥制定的),而不于虑其年收入,则经济发达地区的吳匣疏、乡復匡睨的发展就会受到制约,自然,设备的市场同样会受到制约.而这些匣睨年收入较商,说明其门诊量较商,因此有必要采购相对商5»—埜的设缶来提高医就的诊洁水平,这对医睨和患者均是有利的,同时,他们也有条件购买相对商端的一些的i殳筑因此,在制定iftasa*标准时,不应仅以床位数为依据,坯应将年收入作为i殳缶配置的依据,这样才台理・
(还是妥按駅经济发达穩農不閒的区域来叭城市够圾不M»SR)
新医改内容之六:
“三年內中央H点支持2000所左右吳级匣臃(含中E0?)建设,使每个吴至少有1所县统匡睨基本达到标准化水平.完善乡蕉卫生曉、社区卫生脱务中心建i殳标准・2009年,全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生曉朝殳任务,再支持改扩建5000所中心乡麒卫生睨,每个吳:-3所.支持边远地区村卫生室建i殳,三年内实现全国毎个行政村都有卫生室.三年內新建、改
造3700所城市社区卫生既务中心和1.1 7J个社区卫生服务站.中央支持困碓地区2400所城市社区卫生,眼务中心连j殳"・分
析:
国家将投资370亿对吴统匣疏的设备按照一定的配置标准进行“填平补齐”,这对i殳缶市场应该是能产生直接彩响的较大
的利好.但根据圻期讨论的貝匡睨i殳缶配置标准(讨论携),标准中妥求的、准许配置的i殳缶,绝大多散县匡睨早巳经有丁,甚至标准中不允许配置的设缶,很多吳匣娩也巳经有丁,如入IRI,即吴医睨i殳缶的02量标准(讨论耶)芒至落后于现实匡曉的 H 置,而理论上,标准应该有一定的前睁性・如果以此标准为依据,对吳匣曉的设缶进行“填平补齐”,则没有什么太多的设缶可
以补,设缶市场岂不是空欺妄一场?
当然,对于乡镇卫生臃和社区眼务中心按照设缶的配置标准进行设缶的“填平补齐" > 由于乡骐卫生臃和社区服务中心的设备缺口较大,又由于此类匡疗机构设缶記置只能超低端产品,则近三年低堆设缶的市场会有较大幅度的增长.这些低5«设备主要涉农低JWK光机、监护仪、低地超玄波诊斷仪、低端生化分析仪、灭苗器锌莠础匡械.国家将主要釆取築中招标采购方式进行采购,然后枳向这类匡疗机构.此时,中低嫌国产匡械有一定优勢.但可以和计,在未来三年的政府采购高嘩过去后,市场将会快連萋缩,也就是说,该利好的影响是免期的.
乡镇卫生睨和社区服务中心“填平补扩设缶与i殳缶没有关系,当然对设缶市场不会产生影响.
新匡改内容之七:
“鼓励和引导社会资本发展匣疗卫生亭业・积极促进非公立匡疗卫生机构发展,形成枳资土休多元化、W7T式多祥化的办
匡休制・鼓勳社会资本佐法兴办非营利性匡疗机构・穗步推进公立匡疏改制的试点,适度降低公立匡疗机构比H,形成公立匡睨与非公立匡臃相互促进・共同发展的辂局.鼓勵民背资本举办非营利性匣疣・尺昔匡臃在医保定点.科研立项、职祢评定和继续教育
等方面,与公立匡隐享受同等待退;对其左腿务准入、曲t?笛理等方面一视同仁”・
分析:
民营医曉采购设备对性价比妥求比较商,他们只实与白己实际帶求相适合的设缶,他们不会像现左的公立E«样大量記置*高端的设缶,同时尽录辿长巳W15&的使用寿冷,所以,公立匡睨股份制改造,民昔匡睨敌童的堆加,会左一定惟度上减少中商怖殳备的滞求,E会少量增加中JW、中低端设缶的需求,这将有利于国内厂商,但长期而言.i殳缶更新速度会放缓,对设备市场的堆长产生负面彩吶・具休的膨响有多大,只能视民营医疏数量增长的速度和增长量来判断.
新匡改内容之八:
篥推进公立匡应笛遥味轲改革.落实公立匡PS独立法人地位.建立规范的公立医睨运行机制.建立和完善匡曉法人治恵结
构,明确所有者和笛理者的责权,形成决策・执行、监督相互制衡,积极探索政事分开、笛办分开的有效形式”・分析:
公立医睨疑匡疗设缶的最大目标客户,其一举一动直接影响匡疗设缶市场的走向——市场容量、产品需求结构、采购模式、萱销模式等等・公立匡睨笞理改革,必将对厂家的昔销僕式产生直接重要的影响・改苹冷,卫生部主笛部门与公立匣臃的关系如何变化?集中采购如何发展?E0Ei5&采购的决第模式怎样变化?目林坯没有定论,所以对厂家的彩响还不确定,但厂家必须密切关注・
新匡改内容之九:
“建立用盖城乡居民的基本匡疗保障休系・3年内熾镶职工基本匡疗保险、熾镇居民基本匡疗保絵和新別农村台作匡疗金保(合)率均达到90%以上;城乡匡疗救助制度圧盖列全国所有困难家庭.2010年各级财政对城镇居民基本匡疗保险和新显农村合作匡疗的补助标准提商列每人每年120元・住睨费用报销比例连步提商・逐步扩大和提商门诊费用根销范围和比例”・分析:
全民匡保体系的建立,匡保覆曲范围的扩大・报销范围和比例的提商,都能促进匣疗需求增长,来面上应该对设备帶求的增长有一定的促进作用,但由于对i殳缶的各种限制性政策的存左,使得这种促进作用准以变为现实.
不过匡疗需求的堆长,对匣用耗材等的增长肯定会有促进作用.
(耗材这烧还是妾重点分析)
新匡改内容之+:
“对中匣琥(民族匣就)-传染病曉、精神胸疣、职业病防治睨、妇产匡E?和儿童匡冼等在投入政策上于以倾斜"・难怪有这么多扫科和儿科的15Sffi求!!!
分析:
这对于中低洲殳备和託分专用i殳缶的销售会有一定的积极的倪进作用,但促进作用应该是短期的・
新匡改内容之+—:
“开发生产适合我国国情的匡疗器械・”
分析:
由于没有任何细則,本条对设缶市场的彩响尚不能确定・
新匡改内容之+二:
“加怏匣疗卫生倍息系统连设"・
分析:
这对于匡疗IT厂商是绝对的、长期的、直搂的利妊,鮮决医患傅息不对祢等问题网络应是最僵的选择,匡疗倍息网・匣疗保险网、电子病历、个人健康簽趣爭发展空间慨大.有人估计匡疗IT市场将有150亿的规模.可惜,匣疗IT不是医疗设备. 匡疗设缶只有恭喜匡疗rr的份儿丁・
综上所述,祈医改只是左短期内对中低將殳釦尤其是低將殳乞市场有一定的促进作用,而对于大2H设备市场,则是明豆的利空・因此,虽然由于我国俘百万人口匣疗i殳备的拥有数畳与发达国家相比登距很大,匡疗设缶的市场潜力巨大,而且随着中国经济的皱展,市场潜力会得到释放,吳然根据中国国尿招标网的绕计,近三年匡疗器械国际招标中无论是中标产品数■:坯是中标全敢均有大幡度的上升,即近年来中国匡疗设备市场增长迅連,但是面对新匣改的利空,匣疗设备市场未来的龙向如何,值得业内人士进一步裸入研究,以便制定最僅的应对策略!
当然,新匣改对设缶市场的影吶不是立即显现的,随着新匡改的探入推进,这种影响会是一个渐进的过程. 2009-2011年匡疗改革主要条总及垄层匡疗机构(初SEB?),低JftiftS采购受到鼓励而且大部分都是政府同意采购介入采均流稅控制总金無试剂妇科、儿科等设缶医疗设缶帶求巨大
(中西覩地区匡疗i殳缶)
我忠研究坯是会维淒下去 .......
表1全国医疗卫生机构数(个)
公乃庆號 18173.1 19979.2 9.9 S74.1 974.1 11.4 |民营医院 2035.4
2316.2 138 |
106 1
131.9
24.3 粪医院等级分
三级医貌 8291.5 9926.2 19.7 340.S 421.8 23.8 二级医院 $706.9 9060.0 4.1 502.3 531.6 5.8 一级医院 1340.4 1384.7 3.3
49.0 56.0
143 未定级医院
1869.7
1924.5 2.9
88.1 96.6
9.6 二、基层医疗卫生机构
32203.5 34699.0 7.7 316.8 326.8 3.2 |牡社区卫生服务中心(站) 4S62.9
5381 9 10.7 21.5 23.5 9.3 绅府办
4400.3 4860.5 10.5 17.6 19.0 S.0 乡鬲卫生院
7333.3 7826.4 6.7 292.0 299.4 2.5 k 政府办
7251.8 7780.2 7.3 290.1
297.8 2.7 诊所(医务室) 4410.0
4610.0
4.5 -
- - 村卫生室
14970.0 16100.0
7.5
-
■
万东匡疗作为生产放射类设缶的专业厂家左国内是龙头企业,随着国家加大对乡镇卫生睨廉社区匡疗机构的投入,未来成长空 间广阔.目前在商端产品的竞争上主喪竞争对手是跨国匡疗器厂商,左中低册市场公司的产品具有绝对优势
华润万东證共抵产品亭业部致力于匣用題共按成像i 殳缶的研发、生产和脱务,普及低场产品,提升中场产品,开发衍生产 品 “华润万东•北京大学I 订RI 联合实验室”商科技研发平台,立足白土创新,不斷推出具有世界一流水平的科技成果,具有 国内最具实力的产品研发队伍
华润万东在北京及上海拥有全球第二大彩像产品制造莠地,涵苣】【射线及核題共报成像产品爭多个门类,国内普及il 产品 占有率达列全国第一,杲国际知名、国内领先的匣学彩像系统设缶供应商
基层市场持缕处于姜缩状态,民昔匡疗机枸和吳域市场正快連成长;公司获21实施的销售单元建设(严品线矩薛式firffi ) 及研发新品曲後上市,带动公司左吳域和民昔匣疗机构市场快連发展;吴熾市场取得良好发腿成果,中商堆产品迅速增长,弥 补常规下降的同时实现利润的展善提升// DR MRI
2012 年 10月底
2013 年 10月底
増减数
医疗卫生机构合计
961356 960613
-743
—、医院
22662 24317 1655 按经济真型分
公立医就
13348 13440 92 民营医院
9314 10877 1563 按医院等级分
三级医院
1471 1728 257 二级医就
6550 6667 117 一级医院 5882 6344 462 未定级医院 8759 9578 819
二、基层医疗卫生机构
924300 921475 -2825 *社区卫生服务中心(站)
33622 33942 320 #玖府办
19985 19720 ■265 乡烦卫生尿
37177 37061 -116 *玫府办
36692 36650 -42 诊所題隽室)
178808 184711 5903 村卫生室
664434 6540 -10351 三、专业公共卫生机构
12104 12431 327 嗾病预防控制中心
3465 3522 57 妇幼保健机构 3035 3061 26 专科疾病防泊尿(所、站)
1283 1278 -5 卫生监督所(中心)
3022 3227 205 四、其他机构
2290 2390 79 氷 O 糸其中数:②本表包插取得《医疗机构执业许可的计划生肓枝术服务中心 (站),不包括取得《计划生育技术服务许可证》的计划生育技术服务中心(站)•
商圳市场仍处予国外医疗器械制造商的垄斷状态,低端市场公司仍处
于展手优势状态;私立匡疗市场和吳域市场则处于自由竞争状态,随着资本大童涌入这两类市场,市场竞争持续加强,市场集中度持後降低
匡疗改革关犍饲:
匪药分开
整保全豪盒
至于匡疗器械需求的影响
新一轮医疗器械改革H点左于匡药分克,不仅仅是分开丁,由社会化药房承担处方药.更加市场化经昔匣药,药囱渠道给的回扣非常少,不像大放匡睨有较商回扣,利润率较商,并且匡保抿销比例会低
对莠层匡疗机枸冲击会比较大,尤其是社区卫生中心笹
继续探索中…… 商务部可能介入药舟・・••。