颅脑肿瘤的CT诊断(3)
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
小脑星形细胞瘤
约占儿童颅内肿癌的8%，预后较好。 约占儿童颅内肿癌的8%，预后较好。 好发于小脑半球，多有囊性变， 好发于小脑半球，多有囊性变，环壁较 可有钙化。 厚，可有钙化。 CT表现 小脑偏心的、 CT表现：小脑偏心的、大的低密度或 表现： 等密度灶，其实质部分呈明显强化， 等密度灶，其实质部分呈明显强化，偶 可见水肿，有脑积水。 可见水肿，有脑积水。
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
脑干间变性星型细胞瘤，女，9Y， 脑干间变性星型细胞瘤， 9Y， CT平扫、增强 CT平扫 平扫、
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
星形细胞瘤的鉴别诊断（3） 星形细胞瘤的鉴别诊断（
③环形强化的星形细胞瘤： 环形强化的星形细胞瘤：
要与脑脓肿、单发转移瘤相鉴别： 要与脑脓肿、单发转移瘤相鉴别：脑脓肿 的壁多规则，厚薄均匀， 的壁多规则，厚薄均匀，强化环比较圆 因为脓液的张力等有关）， ），无壁结节显 （因为脓液的张力等有关），无壁结节显 示等；转移瘤发病年龄多较大，强化环厚 示等；转移瘤发病年龄多较大， 薄不均匀，内缘凹凸不平， 薄不均匀，内缘凹凸不平，一般瘤周水肿 多较重。 多较重。
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
小脑蚓部星型细胞瘤二级， 小脑蚓部星型细胞瘤二级，女 10Y，CT平扫与增强 10Y，CT平扫与增强
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
星形细胞瘤的鉴别诊断（1） 星形细胞瘤的鉴别诊断（
①小脑的囊性星形细胞瘤： 小脑的囊性星形细胞瘤： 需与成血管细胞瘤鉴别， 需与成血管细胞瘤鉴别，后者瘤结 节的强化程度大于前者， 节的强化程度大于前者，后者的发病 年龄亦较大。 年龄亦较大。
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
小脑蚓部毛细胞性星型细胞瘤，男15Y， 小脑蚓部毛细胞性星型细胞瘤， 15Y， T1W 、质子加权、T2W、T1W增强 质子加权、T2W、T1W增强
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
脑干胶质瘤， 5Y，平扫与增扫 脑干胶质瘤，男5Y，平扫与增扫
星形细胞瘤的鉴别诊断（2） 星形细胞瘤的鉴别诊断（
②低密度无强化的星形细胞瘤： 低密度无强化的星形细胞瘤：
需与脑梗塞等相鉴别，后者发病年龄较大， 需与脑梗塞等相鉴别，后者发病年龄较大， 梗塞多呈楔形， 梗塞多呈楔形，有一定脑动脉分布的区域 特征，梗塞灶多不强化， 特征，梗塞灶多不强化，随访观察病灶密 度会越来越低，边界逐渐清晰，占位效应 度会越来越低，边界逐渐清晰， 消失等特征。 消失等特征。
脑干肿瘤，男6Y，走路不稳1月 脑干肿瘤， 6Y，走路不稳1 饮水呛咳10天 饮水呛咳10天，增强无强化
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
桥脑星型细胞瘤二级ຫໍສະໝຸດ ，男6Y， 6Y， MR增强扫描 MR增强扫描
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
小脑星形细胞瘤
约占儿童颅内肿癌的8%，预后较好。 约占儿童颅内肿癌的8%，预后较好。 好发于小脑半球，多有囊性变， 好发于小脑半球，多有囊性变，环壁较 可有钙化。 厚，可有钙化。 CT表现 小脑偏心的、 CT表现：小脑偏心的、大的低密度或 表现： 等密度灶，其实质部分呈明显强化， 等密度灶，其实质部分呈明显强化，偶 可见水肿，有脑积水。 可见水肿，有脑积水。
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
脑干间变性星型细胞瘤，女，9Y， 脑干间变性星型细胞瘤， 9Y， CT平扫、增强 CT平扫 平扫、
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
星形细胞瘤的鉴别诊断（3） 星形细胞瘤的鉴别诊断（
③环形强化的星形细胞瘤： 环形强化的星形细胞瘤：
要与脑脓肿、单发转移瘤相鉴别： 要与脑脓肿、单发转移瘤相鉴别：脑脓肿 的壁多规则，厚薄均匀， 的壁多规则，厚薄均匀，强化环比较圆 因为脓液的张力等有关）， ），无壁结节显 （因为脓液的张力等有关），无壁结节显 示等；转移瘤发病年龄多较大，强化环厚 示等；转移瘤发病年龄多较大， 薄不均匀，内缘凹凸不平， 薄不均匀，内缘凹凸不平，一般瘤周水肿 多较重。 多较重。
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
小脑蚓部星型细胞瘤二级， 小脑蚓部星型细胞瘤二级，女 10Y，CT平扫与增强 10Y，CT平扫与增强
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
星形细胞瘤的鉴别诊断（1） 星形细胞瘤的鉴别诊断（
①小脑的囊性星形细胞瘤： 小脑的囊性星形细胞瘤： 需与成血管细胞瘤鉴别， 需与成血管细胞瘤鉴别，后者瘤结 节的强化程度大于前者， 节的强化程度大于前者，后者的发病 年龄亦较大。 年龄亦较大。
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
小脑蚓部毛细胞性星型细胞瘤，男15Y， 小脑蚓部毛细胞性星型细胞瘤， 15Y， T1W 、质子加权、T2W、T1W增强 质子加权、T2W、T1W增强
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
脑干胶质瘤， 5Y，平扫与增扫 脑干胶质瘤，男5Y，平扫与增扫
星形细胞瘤的鉴别诊断（2） 星形细胞瘤的鉴别诊断（
②低密度无强化的星形细胞瘤： 低密度无强化的星形细胞瘤：
需与脑梗塞等相鉴别，后者发病年龄较大， 需与脑梗塞等相鉴别，后者发病年龄较大， 梗塞多呈楔形， 梗塞多呈楔形，有一定脑动脉分布的区域 特征，梗塞灶多不强化， 特征，梗塞灶多不强化，随访观察病灶密 度会越来越低，边界逐渐清晰，占位效应 度会越来越低，边界逐渐清晰， 消失等特征。 消失等特征。
脑干肿瘤，男6Y，走路不稳1月 脑干肿瘤， 6Y，走路不稳1 饮水呛咳10天 饮水呛咳10天，增强无强化
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE
桥脑星型细胞瘤二级ຫໍສະໝຸດ ，男6Y， 6Y， MR增强扫描 MR增强扫描
泸医附院
THE AFFILIATED HOSPITAL OF LUZHOU MEDICAL COLLEGE