N1级执业医师护理士外科护理习题+参考答案

N1级执业医师护理士外科护理习题+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1、下列哪一项是右半结肠癌不常见的症状与体征
A、腹泻、脓血黏液便
B、贫血、消瘦、低热
C、肠梗阻症状
D、右腹触及肿块
E、营养不良
正确答案：C
2、麻醉前准备工作中，下列不妥当的是
A、有活动性出血患者需等血容量补足后才行手术
B、心力衰竭患者先行抗心衰治疗
C、严重贫血者应明确病因，纠正贫血
D、术前纠正体液平衡紊乱
E、高血压患者应先降压处理
正确答案：A
3、中心静脉压是指
A、左心室压力
B、右心房及上下腔静脉压力
C、右心房及右心室压力
D、锁骨下静脉压力
E、左心房压力
正确答案：B
4、关于T形管护理，下列哪一项是正确的
A、T形管阻塞时应加压冲洗
B、下床活动时引流瓶应高于腰部
C、正常胆汁色泽为深绿色，较稀薄
D、胆总管下端阻塞时引流量增多
E、T形管造影显示通畅即可拔管
正确答案：D
5、麻醉药物注入手术区周围神经纤维的阻滞方法是
A、椎管内麻醉
B、区域阻滞麻醉
C、局部浸润麻醉
D、黏膜表面麻醉
E、神经干阻滞麻醉
正确答案：B
6、可用于预测大肠癌预后的检查是
A、雌激素受体
B、癌胚抗原
C、酸性磷酸酶
D、乳酸脱氢酶
E、甲胎蛋白
正确答案：B
7、治疗重度低渗性脱水，首先应输入的液体是
A、3%氯化钠溶液
B、平衡盐溶液
C、0.9%葡萄糖盐水
D、5%葡萄糖溶液
E、复方氯化钠溶液
正确答案：C
8、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是
A、健侧肺膨胀不全
B、纵隔向患侧移位
C、伤侧肺萎缩
D、纵隔向健侧移位
E、吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力改变
正确答案：E
9、患者，女性，45岁。

毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天，右上腹突然剧痛，并伴有腹膜刺激征，应考虑为
A、吻合口梗阻
B、吻合口近侧空肠梗阻
C、术后胃出血
D、十二指肠残端破裂
E、倾倒综合征
正确答案：D
10、下列哪项是休克早期的临床表现
A、抽血时血液黏稠易凝
B、脉压变小尿量减少
C、血压下降
D、发绀、四肢厥冷
E、神志淡漠
正确答案：B
11、患者，男性，20岁。

失血性休克30小时，经抢救血压恢复正常，发病以来尿量仅为400ml，为确诊是否为肾功能衰竭，最适宜的检查是
A、电解质检查
B、血液pH测定
C、肾盂造影
D、补液试验
E、尿液检查
正确答案：E
12、属于清洁伤口的是
A、胆囊炎胆囊切除手术切口
B、开放性骨折
C、甲状腺手术切口
D、阑尾炎手术切口
E、铁钉戳伤
正确答案：C
13、疲劳骨折最易发生的部位
A、腓骨上1/3
B、第二跖骨
C、胫骨下1/3
D、胫骨平台
E、跟骨
正确答案：B
14、痔的病因除外
A、局部的慢性感染
B、行动过多
C、腹内压增加
D、解剖因素
E、辛辣食物
正确答案：B
15、全身骨结核发病居首位的部位是
A、脊椎
B、肘关节
C、肩关节
D、髋关节
E、膝关节
正确答案：A
16、有关早期倾倒综合征哪项是错误
A、进食后恶心、呕吐
B、进食后头晕出汗
C、进食后上腹饱胀
D、进食后心悸
E、进食后嗜睡
正确答案：E
17、乳房外侧的乳癌易向何处淋巴转移
A、胸骨旁淋巴结
B、锁骨下淋巴结
C、腋窝淋巴结
D、锁骨上淋巴结
E、肺部淋巴结
正确答案：C
18、皮牵引重量一般不超过
A、5kg
B、2～3kg
C、3～4kg
D、1～2kg
E、4～5kg
正确答案：E
19、阑尾手术以后的并发症不包括下列哪一项
A、肠梗阻
B、出血
C、结肠炎
D、切口感染
E、腹腔脓肿
正确答案：C
20、镇静对抗局部麻醉药的毒性反应用
A、阿托品
B、氯丙嗪
C、哌替啶
D、苯巴比妥钠
E、吗啡
正确答案：D
21、腹股沟疝最常用的治疗方法是
A、疝环填补术
B、疝形成术
C、手法复位
D、疝修补术
E、疝囊高位结扎术
正确答案：D
22、用20%甘露醇250ml静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是
A、应在15～30分钟内滴完
B、缓慢静脉滴注
C、应在40～60分钟内滴完
D、应在70～90分钟内滴完
E、速度快慢不影响疗效
正确答案：A
23、下列可用于长春新碱解毒的是
A、硫代硫酸钠
B、亚硝酸钠
C、枸橼酸钠
D、碳酸氢钠
E、肝素钠
正确答案：D
24、对瘢痕性幽门梗阻的老年患者，胃酸低，一般情况很差，宜采用哪种手术方式
A、胃-空肠吻合术
B、迷走神经切断加胃窦切除术
C、胃窦切除术
D、高选择性迷走神经切断术
E、胃大部切除术
正确答案：A
25、痔常发生剧烈疼痛的是下列哪一项
A、Ⅰ期内痔
B、Ⅱ期内痔
C、前哨痔
D、血栓性外痔
E、一般外痔
正确答案：D
26、胃大部切除术后，不常见并发症是
A、倾倒综合征
B、胃小弯坏死、穿孔
C、十二指肠残端破裂
D、吻合口梗阻
E、胃出血
正确答案：B
27、女性，50岁。

无意中发现右腋窝结节，病理检查为部位不明的转移癌，最可能的原发肿瘤是
A、胃癌
B、胰腺癌
C、肝癌
D、肺癌
E、乳腺癌
正确答案：E
28、患者，女性，30岁。

左大腿被刀刺伤后第5天，自诉局部肿痛明显，活动受限，伴有高热、头痛、乏力。

初步诊断为左大腿深部脓肿，确诊的最主要依据是
A、患肢活动受限
B、高热
C、伤口有波动感
D、穿刺抽出脓液
E、红肿、疼痛
正确答案：D
29、急腹症患者表现为腹痛剧烈，体征轻微的疾病见于
A、急性胃炎
B、单纯性急性肠梗阻
C、急性胆囊炎
D、胃十二指肠溃疡病
E、胆道蛔虫症
正确答案：E
30、属于骨折晚期并发症的是
A、脂肪栓塞
B、创伤性关节炎
C、神经损伤
D、感染
E、休克
正确答案：B
31、关于门静脉高压症分流术后护理错误的是
A、术后卧床1周
B、早期起床活动
C、忌食过烫食物
D、低蛋白饮食
E、预防感染
正确答案：B
32、痔形成的诱发因素，下列哪一项不正确
A、习惯性便秘
B、排尿困难
C、长期饮酒
D、门静脉高压
E、长期腹泻
正确答案：E
33、乳腺癌体检中提示预后最差的是
A、局部皮肤呈橘皮样改变
B、局部皮肤充血、发红，呈急性炎症改变
C、乳头、乳晕湿疹样改变
D、癌块表面皮肤凹陷
E、乳头抬高、内陷
正确答案：B
34、急性乳房炎常发生在产后
A、1～2周
B、3～4周
C、1～2天
D、10～14天
E、1个月
正确答案：B
35、腹外疝中最易发生嵌顿的是下列哪一项
A、滑动性疝
B、切口疝
C、直疝
D、难复性疝
E、股疝
正确答案：E
36、出现局麻药毒性反应时，首先应如何处理
A、立即停止局麻药注入
B、保暖
C、给氧
D、吸痰
E、观察生命体征
正确答案：A
37、门静脉高压症最危险的并发症是
A、严重顽固性腹水
B、食管胃底静脉曲张破裂
C、肝衰竭
D、肝性脑病
E、脾功能亢进
正确答案：B
38、血栓闭塞性脉管炎患肢护理错误的是
A、保暖防寒，过凉可用热水袋加温
B、测皮温，观察病变发展
C、止痛
D、做好心理护理和健康指导
E、保持足部清洁干燥
正确答案：A
39、患者，女性，60岁。

因肠癌化疗时穿刺部位出现肿胀，下列正确的处理是
A、立即停止给药，局部注射解毒剂，然后拔针
B、立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后，再拔针
C、立即停止给药，拔针，然后局部注射解毒剂
D、立即减慢给药速度，局部注射解毒剂，不拔针
E、立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液后，再拔针
正确答案：B
40、对结肠癌预后与复发有判断价值的是
A、癌胚抗原测定
B、甲胎蛋白测定
C、EB病毒抗体
D、碱性磷酸酶测定
E、酸性磷酸酶测定
正确答案：A
41、下列健康指导哪一项不正确
A、范围由小到大
B、早期以患肢肌肉主动舒缩活动为主
C、中期开始活动骨折上、下关节
D、锻炼贯穿骨折愈合的全过程
E、早中期都应禁止关节活动
正确答案：E
42、哪项不是恶性肿瘤的一级预防措施
A、积极治疗癌前病变
B、纠正不良生活习惯
C、注意心理卫生
D、发现肿瘤及时手术根治
E、定期进行癌症普查
正确答案：D
43、手术间通常保持的湿度
A、30～50%
B、50～60%
C、30～40%
D、40～50%
E、40～60%
正确答案：E
44、胃大部切除术后5天，患者突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有强烈的腹膜刺激征，应首先考虑为
A、胃潴留
B、输出段空肠梗阻
C、胃出血
D、胃肠吻合口破裂
E、倾倒综合征
正确答案：D
45、膀胱肿瘤引起的血尿，下列哪项不正确
A、血尿轻重与肿瘤恶性程度无关
B、血尿轻重与肿瘤恶性程度成正比
C、间歇性出现
D、多数为无痛性
E、全程性血尿
正确答案：B
46、穿手术衣递交腰带时，应
A、直接向前递交，不交叉
B、直接向后递交，不交叉
C、双手交叉，腰带不交叉
D、腰带交叉，双手不交叉
E、双手及腰带均需交叉
正确答案：C
47、胸部损伤后，胸膜腔内积血不凝固的原因是
A、凝血酶原被破坏
B、失血过多引起
C、肺、心、膈肌运动有去纤维蛋白作用
D、3种凝血因子缺乏
E、胸膜腔内渗出液稀释
正确答案：C
48、现场急救对伤员抢救时应紧急处理的是
A、颅脑损伤
B、休克
C、止血
D、窒息
E、骨折
正确答案：D
49、胸部损伤后，出现反常呼吸或纵隔摆动现象，常见于
A、多根肋骨多处骨折
B、多根肋骨单处骨折
C、闭合性气胸
D、开放性气胸
E、张力性气胸
正确答案：A
50、患者，男性，24岁。

鼻部有一痈，局部挤压后出现头痛、寒战、高热，鼻、眼部红肿，血白细胞数增高，护理评估时首先应考虑
A、面部蜂窝织炎
B、颅内海绵窦静脉炎
C、化脓性脑膜炎
D、脑脓肿
E、败血症
正确答案：B
51、断离肢体的保护方法应
A、无菌包扎后置入冰冻生理盐水容器
B、浸泡在2～4℃的冰水中
C、无菌包扎置入塑料袋封口后冷藏
D、结扎止血点，无菌敷料包扎冷藏
E、无菌敷料包扎后置入冰块容器
正确答案：C
52、用无菌持物钳打开无菌包顺序为
A、先对侧后近侧
B、先近侧后对侧
C、近侧或对侧
D、以上都不对
E、以上都对
正确答案：A
53、休克时患者的体位应处于
A、平卧位
B、头高足低位
C、半坐卧位
D、头低足高位
E、中凹位
正确答案：E
54、下列哪一项不是甲状腺的主要功能
A、分泌甲状腺素
B、储存碘
C、释放碘
D、摄取碘
E、合成甲状腺素
正确答案：C
55、腹股沟直疝是
A、回纳疝块进入阴囊
B、回纳疝块占腹外疝90%
C、回纳疝块不落入阴囊
D、回纳疝块以青壮年多见
E、回纳疝块压迫内环，其不再突出
正确答案：C
56、手掌感染同时前臂出现一条“红线”提示患有
A、浅层淋巴管炎
B、丹毒
C、浅静脉炎
D、浅层淋巴结炎
E、急性蜂窝织炎
正确答案：A
57、混合痔指的是
A、内痔与前哨痔同时存在
B、内痔、外痔在不同位置同时存在
C、肛瘘与前哨痔同时存在
D、外痔与前哨痔同时存在
E、直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔
正确答案：E
58、盆腔脓肿最简便的检查方法是
A、B超
B、大便检查
C、腹腔穿刺
D、直肠指检
E、CT检查
正确答案：D
59、关于等渗性脱水，下列不正确的是
A、外科临床最常见
B、以生理盐水或平衡盐溶液纠正
C、血清钠明显升高
D、有轻度口渴
E、水、钠等比例丢失
正确答案：C
60、成年男性体液总量约占体重的
A、0.65
B、0.45
C、0.5
D、0.6
E、0.55
正确答案：D
61、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是
A、已出现发热
B、已有血白细胞显著增高
C、压痛已固定在右下腹
D、脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
E、脐区压痛及反跳痛
正确答案：C
62、患者，男性，48岁。

溃疡病史10年，突发心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹部有腹膜刺激征。

下列最重要的护理措施是
A、禁食、胃肠减压
B、使用抗生素
C、观察血压、脉搏
D、输液、输血
E、取半卧位
正确答案：A
63、患者，男性，45岁。

毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天，餐后30分钟上腹胀痛，伴大量呕吐，呕吐物为胆汁，呕吐后症状缓解消失，应考虑为
A、吻合口梗阻
B、急性完全性输入襻梗阻
C、慢性不全性输入襻梗阻
D、输出襻梗阻
E、倾倒综合征
正确答案：C
64、对实体肿瘤最有效的治疗方法是
A、手术切除
B、免疫治疗
C、放射疗法
D、靶向治疗
E、化学治疗
正确答案：A
65、胰腺癌最常见的首发症状是
A、消瘦和乏力
B、黄疸
C、发热
D、上腹部痛和上腹部饱胀不适
E、消化道症状
正确答案：D
66、导致股骨头缺血性坏死主要是损伤了
A、滋养动脉升支
B、旋髂深动脉
C、小凹动脉
D、旋股内侧动脉
E、旋股外侧动脉
正确答案：D
67、肾前性肾功能衰竭的功能性不全阶段与器质性损害阶段最主要的区别是
A、临床表现不同
B、肾小球滤过率不同
C、有无肾小球坏死
D、病因不同
E、有无肾小管上皮细胞的变性和坏死
正确答案：E
68、急性胰腺炎不会引起的并发症是
A、胰腺脓肿
B、胰腺假性囊肿
C、休克
D、腹膜炎
E、胰腺癌
正确答案：E
69、患者，女性，30岁。

腹部外伤2小时，疑有内脏损伤，护理措施不包括
A、做好术前准备
B、严密观察病情变化
C、吗啡止痛
D、禁食
E、静脉输液
正确答案：C
70、早期胃癌根治术后哪种情况不必辅助化疗
A、年龄＞60岁
B、多发性癌灶
C、病理类型恶性程度高
D、癌灶面积＞5cm
E、年龄＜40岁
正确答案：A
71、疝手术前后的护理，不包括下列哪一项
A、积极处理疝的诱发因素
B、术前排尿，防止误伤膀胱
C、备皮避免剃破皮肤
D、急诊手术不用禁食、胃肠减压
E、保持大便通畅
正确答案：D
72、小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制下列哪项正确
A、动眼神经受压
B、动眼神经核损伤
C、脑干受压迫
D、交感神经受刺激
E、瞳孔括约肌麻痹
正确答案：A
73、胸部损伤后，用厚棉垫加压包扎的是哪一项
A、进行性血胸
B、张力性气胸
C、连枷胸
D、慢性脓胸
E、开放性气胸
正确答案：C
74、尿道膜部损伤造成尿外渗的流向中，下列哪一项是正确的
A、前腹壁一侧下部
B、阴茎
C、会阴
D、阴囊
E、膀胱周围
正确答案：E
75、外科急腹症的特点是
A、排便后腹痛好转
B、以腹泻、心悸为主要症状
C、先腹痛后发热
D、先发热呕吐后腹痛
E、腹部压痛不明显
正确答案：C
76、患者，男性，42岁。

急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，
右下腹可触及压痛的肿块，处理应为
A、立即手术，切除肿块
B、不需要手术，用广谱抗生素治疗
C、立即手术，腹腔引流
D、立即手术，切除阑尾
E、暂不手术，用广谱抗生素治疗
正确答案：E
77、胸腔积气引流的正确部位
A、伤侧腋中线第2～3肋间
B、伤侧腋后线第4～5肋间
C、伤侧腋前线第5肋间
D、伤侧锁骨中线第2肋间
E、伤侧锁骨中线第4肋间
正确答案：D
78、0kPa。

有效处理为
A、呼气终末正压通气
B、使用呼吸兴奋剂
C、高浓度口罩吸氧
D、呼气终末负压通气
E、人工呼吸
正确答案：A
79、患者，男性，40岁。

因怀疑肝癌入院。

患者因焦虑和恐惧，在护士实施护理工作中表现出不合作。

下列态度和措施中，你不该采取的是
A、对患者的表现表示理解
B、解释护理操作和操作中的感受
C、责备患者的态度和行为
D、关注患者的心理反应和行为反应
E、引导患者接受病情并询问患者感受
正确答案：C
80、下列哪一项最易引起绞窄
A、肠套叠
B、肠麻痹
C、肠扭转
D、蛔虫性肠梗阻
E、粘连性肠梗阻
正确答案：C
81、乳癌根治术造成患侧上肢活动受限的原因是
A、术中损伤了神经
B、腋窝和胸壁瘢痕牵拉
C、腋窝瘢痕牵拉
D、术后神经受压
E、胸壁瘢痕牵拉
正确答案：B
82、迷走神经促使胃酸分泌是通过释放
A、五羟色胺
B、组织胺
C、胃泌素
D、乙酰胆碱
E、胰岛素
正确答案：C
83、患者，男性，7岁。

肠蛔虫症，近日发热腹痛，今日突然腹部阵发性绞痛，恶心呕吐，吐出2条蛔虫，腹部明显膨胀，无排气和排便，腹部于左侧腹触及一拳头大肿物，表面质软不平，有轻度韧性，稍可推动，肠鸣音亢进，初步诊断为
A、肠套叠
B、嵌顿疝
C、肠扭转
D、蛔虫团引起肠梗阻
E、肠肿瘤
正确答案：D
84、胆囊穿孔多见于胆囊颈部是因为
A、结石容易嵌顿该部
B、该部肌肉运动差
C、黏膜抵抗力弱
D、该部张力低
E、局部血供差
正确答案：A
85、下列哪一项是绞窄性肠梗阻的腹痛特点
A、阵发性腹痛
B、持续性腹痛
C、进行性加重的腹痛
D、放射性腹痛
E、持续性腹痛，阵发性加剧
正确答案：E
86、下列乳房肿块中可能发生6%～8%恶变的是
A、Paget乳头病
B、乳管内乳头状瘤
C、乳房囊性增生病
D、乳腺的小叶增生
E、乳腺纤维腺瘤
正确答案：B
87、腰麻后患者常规采用的体位
A、不去枕平卧4～6小时
B、去枕平卧4～6小时
C、去枕平卧8～10小时
D、去枕平卧6～8小时
E、去枕平卧2～4小时
正确答案：D
88、患者，男性，58岁。

突然呕血约1000ml，既往有门脉高压病史。

查体BP 80/50mmHg，全身皮肤黄染，肝脾肋下未触及，腹水征(+)，化验白蛋白20g/L，GPT100U/L，应采取治疗措施是
A、贲门周围血管离断术
B、非手术疗法(输血、垂体加压素、三腔二囊管压迫止血)
C、脾肾静脉分流术
D、脾腔静脉分流术
E、肝门腔静脉分流术
正确答案：B
89、胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗中，最为重要的措施是
A、输液维持水、电解质平衡
B、给予半卧位
C、保持有效胃肠减压
D、严密观察病情
E、禁食、禁饮
正确答案：C
90、直肠癌根治术后1周，会阴部切口护理一般不采取下列哪一项
A、每天温水坐浴
B、妥善固定敷料
C、观察有无渗血
D、随时更换渗湿敷料
E、引流管负压吸引
正确答案：E
91、麻醉前用药剂量不必增加的患者是
A、年轻人
B、甲亢患者
C、情绪焦虑激动者
D、体壮者
E、恶病质
正确答案：E
92、断肢保存温度为
A、-10℃
B、4℃
C、-4℃
D、10℃
E、0℃
正确答案：B
93、毕(Billroth)Ⅱ式胃大部分切除术的特点是
A、切除胃远侧2/3～3/4
B、切除胃体大部
C、切除整个胃窦和幽门
D、切除部分十二指肠壶腹部
E、残留胃与上段空肠吻合
正确答案：E
94、肝癌与肝脓肿相同的是
A、超声波查到液平面
B、发热
C、血白细胞增高
D、肝肿大，压痛
E、核素扫描有占位性病变
正确答案：E
95、肠内营养最常见的并发症是
A、高血糖及电解质紊乱
B、鼻咽部黏膜损伤
C、吸入性肺炎
D、恶心、呕吐、腹胀、腹泻
E、管道阻塞
正确答案：D
96、胃肠道手术后，患者可以开始进食的标志是
A、拔除腹腔引流管
B、肛门排气后
C、切口疼痛减轻
D、生命体征平稳后
E、恶心、呕吐消失后
正确答案：B
97、颅脑损伤患者处理便秘的方法哪项不妥当
A、粗纤维饮食
B、口服液状石蜡油
C、用肥皂水大剂量灌肠
D、酚酞
E、开塞露塞肛
正确答案：C
98、门静脉高压症患者术前的护理诊断中应除外
A、有出血的危险
B、营养失调，低于机体需要量
C、知识缺乏
D、焦虑与恐惧
E、疼痛
正确答案：E
99、浅Ⅱ度烧伤
A、红肿灼痛无水泡
B、水泡小，基底水肿，感觉迟钝
C、水泡张力较小，疼痛，基底红白相间
D、张力较大的水泡，剧痛
E、干燥，焦痂和蜡白
正确答案：D
100、低钾血症可引起
A、代谢性酸中毒
B、高渗性脱水
C、代谢性碱中毒
D、低渗性脱水
E、等渗性脱水
正确答案：C。