浅谈核磁共振机房的建设要求

中国卫生产业
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HE A L T H I NDUS T R
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浅谈核磁共振机房的建设要求
姜骁
杨群堂
湖北省恩施州中心医院设备科,湖北恩施445000
[摘要]由于核磁设备的特殊性与重要性,故在核磁机房的建设中应充分考虑每一个细节,才能确保核磁设备的后续安装及今后的正常运行。

本文从机房的土建、环境、电源、电磁屏蔽等方面入手进行了论述。

[关键词]环境要求;机房土建;电磁屏蔽;质量保证[中图分类号]RTH789
[文献标识码]A
[文章编号]1672-5654(2014)02(c )-0175-02
核磁共振成像技术(MRI )是CT 机之后在医院影像学方面的又一重大进步,自上世纪80年代以来开始进入临床应用,得到了飞速发展。

MRI 机房防护状态的优劣,直接关系到操作人员的身体健康、工作质量,是放射诊断质量的基本保证。

我院是武陵山区的一家三甲医院,近年来发展迅速,至今已有3台核磁投入使用。

其中最新购置的一台GE optix 1.5T 超导核磁,它采用光纤射频技术,整体图像质量达到了2.0T 的水平。

机房于2012年10月竣工完成,为确保设备的正常安装运行,从机房设计之初我们就从细节入手,建设过程中严格按照国家标准实施。

本文作者做为设备科管理人员,全程参与,严把质量关,设备安装运行至今,各方面表现良好。

下面就以GE optix 1.5T 超导核磁为例,阐述MRI 机房建设对环境、电源、电磁屏蔽等方面的要求。

1环境要求
因为核磁检查是利用人体内氢原子被射频脉冲激发后释放
出射电信号的原理,而这个电信号非常微弱,易受到外界干扰,因
此机房对环境的要求就非常高。

通常离磁体中心点一定范围内不得有电梯、汽车等大型运动金属物体。

尽量远离发电机、泵站、停车场、大型电机等震动源。

我院核磁机房周围除人行通道外,就是一圈绿化带,方圆15m 范围内没有停车场、电梯、高压线、变压器等隐患设施。

若医院有两台以上核磁共振设备,其3G 线不能交叉。

而由于MR 磁体的强磁场性,故应限制带心脏起搏器、生物刺激器等植入金属物体的病人进入磁场强度大于5G 的区域,以免引起人
身伤害。

失超管安装时需注意:①失超管由内向外缓低,保证冷凝水顺利流出。

②安装防雨罩,防止雨雪等倒灌进房间。

③安装失超管时仔细检查,确保无杂物。

我院失超管出口处是一片绿化带,在此我们设置了防护栏和警示标志,防止磁体失超时造成人员意外灼伤。

由于MRI 对环境温度、湿度的要求非常严格,温度应长期保持在18℃~22℃,湿度在60%左右。

机房专用空调及水冷机上下水与配电系统应分离,防止使用过程中造成漏电或短路,造成设备故障或人身危险。

而操作间内因专用空调不适宜长期使用,故另配了一台家用空调。

GE optix 1.5T 核磁标配是一台空调,但是我院考虑到高精尖设备的重要性,为给主机提供一个安全、良好的运行环境,选择了安装两台空调,杜绝因空调故障导致停机的现象。

对于其它各项,我们也都依次落实。

2土建要求
考虑到磁体自重很大,应先做好受力分析,以确保安全。

磁体基座单独浇筑成块,3M 水平差保持在3mm 内。

磁体间、操作间、设备间墙体为240mm 砖混结构,墙体需密封到顶,防止设备工作时的噪声对操作人员的影响。

操作间、设备间的墙面需保持平整度和光洁度,地面平整度误差小于5mm 。

干燥后要做SRS 防潮处理。

SRS 材料不但有良好的防水作用,同时绝缘效果也非常理想。

如果SRS 防潮未做仔细,一旦磁体间进水,不但成像质量会大受影响,而且在恶劣天气条件下,设备的自身安全也将受到威胁。

所以在SRS 防潮处理过程中,我们设备科人员全程监督,保证了
后
图1 1.5T MRI 机房平面设计
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(上接第174页)
表1两组患者的护理满意度与纠纷发生率对比[n (%)]
2.2手术医生对护理人员满意度对比
实验组手术医生总满意度明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05),如表2。

表2两组手术医生对护理人员满意度对比[n (%)]
2.3两组护理人员的护理管理满意度对比
对两组护理人员对护理管理的满意度统计发现,实验组护理总满意度明显高于对照组护理管理总满意度(P <0.05),如表3。

3讨论
在手术室护理管理中应用人性化管理理念很有必要。

通过以人为本、民主、平等、和谐的护理管理,对患者:护士高度关注患
者,提供以患者感受为主导的人性化护理,患者满意;对医生:护士手术配合熟练,增加彼此信任度,医生满意;对护士:体现了自己的工作价值,护士满意。

所以,人性化管理不仅可以从整体上提高护理人员的护理服务质量,激发工作热情,保证护理安全,而且还能通过有效的护理服务,提高手术患者、手术医生满意度,避免医患纠纷的发生。

综上所述,在手术室护理管理中应用人性化管理理念,在有效地提高患者、手术医生护理满意度和护理人员护理管理满意度,避免护理差错和护理纠纷的发生率,值得临床推广应用。

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中国实用护理杂志,2012,28(15):70-71.
(收稿日期:2013-12-17)
对照组实验组
组别200200例数(n )
40(20.00)64(32.00)十分满意
85(42.50)92(46.00)满意
36(18.00)37(18.50)比较满意
39(19.50)7(3.50)
不满意
80.5096.50
17(8.50)4(2.00)
总满意度护理差错及纠纷对照组实验组
组别4040
手术医生(n )8(20.00)13(32.50)十分满意
17(42.50)19(47.50)满意
9(22.50)7(17.50)比较满意6(15.00)
1(2.50)
85.0097.50
不满意总满意度
对照组实验组
组别2020
护士人数
5(25.00)9(45.00)十分满意
8(40.00)8(40.00)满意
4(20.00)2(10.00)比较满意3(15.00)
1(5.00)
85.0095.00不满意
总满意度(%)
表3两组护理人员的护理管理满意度对比[n (%)]续工作的顺利开展。

3电源要求
电源要符合国家规范的三线五相制的供电要求,电压380V ,最大偏差不超过10%。

频率50HZ ,不得超过±3%HZ 。

1.5T 核磁最大瞬时功率54.4KVA ,平均功率29KVA ,要求专线供电,配置独立变压器,容量为75KVA 。

为防范突然停电和电网波动给设备带来不可估量的损害,所以我们专门配备了稳压电源和UPS 。

接地系统要求采用设备专用PE 线(保护接地线),接地电阻小于2Ω。

在接地电阻符合要求的前提下,需做好与激光相机、工作站等于设备有线缆连接的等电位连接。

进入磁体间的电源加装了电源滤波器,磁体间内使用直流照明,避免交流电产生的交变磁场,导致成像质量下降。

配电柜的紧急按钮安装在操作台旁的墙面上,以备在发生紧急情况时操作人员能迅速切断系统电源。

4屏蔽要求
机房屏蔽是必须做好的一项重要的工作。

MRI 系统中发射器与接收器组成的射频单元是重要的组成部分。

发射器工作时产生处于电磁波谱的米波段的RF 脉冲,对邻近的无线电设备进行干扰。

另一方面线圈接受的为纳瓦级的共振信号功率,易受干扰。

所以磁体室必须安装有效的RF 屏蔽。

屏蔽工程上所有的金属材料(含辅助材料),需采用对磁场、电场和平面波都具有良好的屏蔽效能,同时又具有一定刚性的非导电材料(多采用铜、铝或不锈钢等),严禁使用磁性材料。

观察窗口上加装了一层铜网,一层不锈钢网的双层网状屏蔽体。

凡进入磁体室的电源线、信号线均经过滤板进出,送、回风口等通过相应的波导管。

屏蔽工程完工后请专业机构的技术人员按国家标准进
行了检测,验收合格。

5后期装修
由于磁共振检查的特殊性,室内空间应遵循简洁、明快、舒适的宗旨,强调实用性,摒弃娇柔的装饰,使操作人员进入机房后心情平静,有利于尽快投入及长时间的工作。

结束语
科学的、因地制宜的防护设计与施工是非常重要的。

施工方应严格按照国家《电磁屏蔽室工程施工及验收标准SJ31470-2002》作业,设备科应组织人员现场监督、协调、初检,确保设备顺利安装运行。

总而言之,机房的高标准建设既能保证机器有满意的图像质量,还能保证设备长期正常运行,是设备正常运行的基础。

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(收稿日期:2013-12-26)
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