微生物学10传染与免疫

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《微生物学》 传染和免疫
第二节 非特异性免疫
一、生理屏障
表面屏障
生
理
屏
局部屏障
障
共生菌群
皮肤和粘膜：机械屏障，各种 分泌物----抑制，杀灭病原菌
血脑屏障、胎盘屏障。
竞争营养和空间或产生抑制 代谢物抑制周围病原菌。
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二、吞噬细胞
（一）吞噬细胞
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二、免疫系统
特异性免疫
指机体针对一种或某一类微生物或其产物所产生的特异性 抵抗力—后天获得性免疫.
免疫系统包括免疫器官、免疫 细胞核免疫分子三个层次
(一) 免疫器官
一级
中枢淋巴器官
免 疫 器 官
周围淋巴器官 二级
骨髓 胸腺 法氏囊
淋巴结 脾脏
为各种淋巴细胞的 总来源 T细胞 B细胞 皮质浅区
几类抗体出现的顺序：IgM—IgG，最后IgA.
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(四) 抗体的免疫作用
中和毒素
免
疫
调理作用
作
用
凝集作用
阻止粘附
抗毒素中和外毒 素
增强吞噬细胞对 病原菌的吞噬作 用 凝集后促进吞噬
阻断粘附作用
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(五) 淋巴细胞杂交瘤技术和单克隆抗体 1975年利用淋巴细胞杂交瘤产生单克隆抗体 B淋巴细胞 + 骨髓瘤细胞
2-10万的糖蛋白，是一种广谱抗病毒物质，有交叉 保护作用。主要是抑制病毒复制，干扰mRNA的转 译，干扰素对病毒诱生的肿瘤和非病毒诱生的肿瘤 均有抑制作用。
能直接溶解或杀死G+。主要是能水解G+细胞壁中 肽聚糖的乙酰氨基多糖，使细胞壁破损，进入水分 ，最后细胞溶解。
机理：抑制致癌病毒复制；抑制癌细胞分裂；增强 机体抗肿瘤的免疫力。
条件致病菌：除病原微生物和非病原微生物外，还有些微生物 在通常情况下不致病，若某些条件改变就可以致病。 致病能力：毒力、致病性。
一、病原菌的致病作用
毒力：侵袭力、毒素。 （一）致病菌的致病力 （二）病原菌侵入的数量和途径
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1、侵袭力
指病原菌突破机体的防御机制，侵入组织并在 机体内生长、繁殖和扩散的能力。
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（二）吞噬作用
趋化作用
吞
调理作用
噬
作
用
吞入作用
杀灭作用
病原菌感染组织的产物，补体活化的产物以及 活化淋巴细胞的产物等趋化因子，吸引吞噬细 胞聚集到产生趋化因子的感染部位。
体液物质被激活，覆盖于病菌表面，便于吞噬 。
吞噬体的形成(食物泡)＋溶酶体→吞噬溶酶体 →水解消化→排出。
粘附作用
主要是菌体表面的菌毛，丝状体等粘附因素 与宿主细胞的特异性受体结合。
亲器官性 侵
袭
抗吞噬作用
力
胞外酶类
指病原菌对它们所感染或侵染
的组织具有高度的选择性。 荚膜：抵抗吞噬细胞的吞噬；抵抗机体体液
杀菌物质。如有荚膜的肺炎球菌毒力强，无
则弱。
分解透明质酸(细胞间质)，使细
透明某结质细构酸胞等酶抗外吞寄噬生因菌子的胞利。表间于面隙细具扩菌有大在荚组，膜织结或中缔其扩组它散织表松。面驰，有
抗 性能
原
类型
免疫原性
反应原性 完全抗原 半抗原
既有免疫原性、也有反应原性 只有反应原性，没有免疫原性
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（一）抗原的性质
异物性
异种物质。异种生物，同种生物的异体 组织，自身组织变性(自身抗原).
大分子物质能聚集成胶体状态，不容易
抗
分子量大
被排泄掉，在体内停留时
自然因素 社会因素
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三、传染的三种可能结局
隐性传染
三
种
可
带菌状态
能
结
局
显性传染
宿主免疫力强，不出现临床症状。
病原菌被限制于某一局部，且无法大量繁殖，相持 状态---带菌者。
病原菌繁殖并产生有毒物质，宿主细胞、组织受严 重损害，生理功能异常，呈现临床症状。
含赖氨酸多肽，溶解G+。
C反应蛋白
通过激活补体促进吞噬细胞对细菌、真菌的吞噬。
四、炎症反应 炎症反应是机体受到有害刺激时所表现的非特异性防御应答
，其作用为清除有害异物、修复受伤组织、保持自身稳定。
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第三节 特异性免疫
一、抗原
概念
凡能引起机体产生特异性的细胞免疫反应或抗 体免疫反应，并能与相应的致敏淋巴细胞或相 应的抗体进行特异性结合的物质。
完全或不完全，有些细胞内寄生物（如结核杆 菌，布鲁氏菌）不但不被杀死，还能在吞噬细 胞中长期生存，免受其它免疫机制的影响。疾 病的复发和转移。
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三、正常体液中的抗微生物因素
补体
抗 干扰素 微 生 物 溶菌酶 因 素
乙型溶素
正常血清中的一组非特异性蛋白质，由11种血清蛋 白质组成，是人、动物血清中的正常成分，由球蛋 白质组成，约占血清球蛋白质总量的10％。酶原→ 酶 ，攻击 细胞使之损伤，甚至溶解。
(三) 抗体形成的一般规律 初次反应与再次反应
初次接触抗原后的反应---初次反应；先产生 IgM，量不高，然后下降，再次注射同样抗 原时,抗体量迅速上升到最高水平，量是初次 注射水平的10-100倍，主要是IgG---再次 反应。
回忆反应
当初次注射抗原产生的抗体在体内完全消失 时，若再次接触抗原又可使抗体迅速回升。 特异性回忆反应；非特异性回忆反应。
七、特异性免疫的获得方式
自然自动免疫
自然免疫
获 得
自然被动免疫
方
式
人工自动免疫
人工免疫
人工被动免疫
患传染病或隐 性传染后获得
从胎盘或初 乳获得
注射抗原 物质获得
注射抗体或转 移因子获得
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人工自动免疫与人工被动免疫的比较
输入机体的物质 免疫力出现的时间 免疫力保持时间 用途
细胞免疫与体液免疫的比较
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六、免疫应答的病理反应
超敏反应
自身免疫病 病
理
反
免疫缺陷
应
肿瘤免疫
移植免疫
当由于各种原因引起免疫应答反应过强 或反应异常 ，造成机体损伤或障碍
是机体自我监督的首要条件，如果免疫 耐受性遭到破坏，便出现自身免疫性疾 病，且具有一定的遗传倾向。
原
的机会与产生免疫的接触。
的 性 质
化学组成与 结构复杂
芳香族氨基酸
特异性
抗原决定簇—抗原分子表面特殊的化学 基因
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（二）微生物的抗原结构
菌体抗原
抗
原 结
鞭毛抗原
构
表面抗原
“O”抗原
“H”抗原
荚膜抗原、包 膜抗原、K抗 原、VI抗原等
（三）佐剂
能特异性地增强抗原的免疫原性和机体 免疫反应的物质
水解肌肉的胶源蛋白，便于致病
胶源酶
菌加在速组血织浆中凝扩固散成纤。维蛋白屏障，
保葡护萄病球原菌菌激酶。，促使纤维蛋白溶
血浆凝固酶
解，使病原菌和毒素扩散。
链激酶
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2、毒素
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二、环境条件对病原菌传染的影响
数量
影
响
侵入途径
深区
髓质、髓索 髓窦
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（二）免疫细胞 免疫活性细胞
干细胞
免
疫
淋巴细胞
细
胞
巨噬细胞
（三）免疫分子
指在免疫过程中受抗原刺激后，进行分化、增殖并 发生特异性免疫应答的Ｔ细胞、B细胞。
长寿细胞（分化情况）。 T造细血胞干细胞：具自我增殖分化能力，是淋 B巴细细胞胞及血细胞杀胞的，伤抗浆总非细原细体特胞→胞来异，吞源性→抗噬。杀抗体细伤体依胞靶（赖→细性特胞T细异细作胞性胞用毒免→性疫B淋，细细巴杀胞胞细伤→）
↓ 融合
杂交细胞 既能大量增殖，又能产生抗体
用SRBC绵羊红细胞免疫。 应用
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五、特异性细胞免疫
细胞免疫：是由Ｔ细胞介导的免疫.
TD细胞的作用 细 胞 免 疫
TC细胞的作用
超敏T细胞，产生淋巴因子→巨噬细胞 ，多形核细胞，淋巴细胞，其它细胞,免 疫的效应。
细胞毒性(杀伤性)淋巴细胞—溶解靶细 胞，抗病毒感染。
单体分子结构基本相似；四条链：两条重链（H），两条 轻链(L)，以二硫键连接；可变区V；不变区C。
抗体的生物活性
(二) 免疫球蛋白的分布和作用
IgG
分
IgA
布
占13％左右。血清型85％、外分泌型15％ 占对（局6颗占 原 是唾部％粒后 唯免液发，性， 一疫挥，分抗球出 能抗泪子原蛋现 通液感数的较 过白，染最吞迟 胎的初免大噬， 盘8乳疫，0，但 的-作等主8是维I5g用）要血％持，。 。在液。时对在于中在间保机促抗自较护体进菌然长新粘巨能感，生膜噬力染可婴，细最或达儿胞强人数出。工年生注以数射上周抗。内
寄生。虫和肿瘤细胞免疫。 K全细身胞循环，具有特异地识别外来异物的能力。
无标记细胞，有杀伤作用。 N细胞
双标记细胞。 具D很细强胞吞噬能力和杀伤微生物能力的细胞
摄取、处理、储存和传递抗原信息 自然杀伤细胞。
NK细胞
抗原和抗体
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三、特异性免疫应答过程
感应阶段
应
疫苗
亚单位疫苗
生
化学疫苗
物 类毒素 制 品
抗毒合素成疫苗
免疫血清
基因工程疫苗 抗菌血清
胎盘球蛋白，血清球蛋白
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环状试验
沉
絮状沉淀试验
淀
反
琼脂扩散试验
应
免疫电泳
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（三）免疫荧光法：
免疫荧光法
直接法 间接法
（四）补体结合反应:
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三、生物制品
凡是人工免疫中用于预防，死治菌疗疫和苗诊断传染病的抗原和抗体制品 ——生物制品。
活菌疫苗
自身疫苗
和
IgM
作
1％的 种0.，0抗球0血感白2清％以染中，及起，血很抗可清大毒能中作素与，用血变与清。态过等临反敏床生应反上物性应使制疾有用品病关主的有—胎要关反盘含。应球Ig蛋G。白、丙
用
IgD
素，过敏反应患者如哮喘，血清中IgE含量高
于正常人5-8倍。
IgE
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人工自动免疫 抗原 慢（接种后1-4周）
人工被动免疫 抗体 快（注射后立即产生）
长（数月-数年） 主要预防
短（一般2-3周） 主要治疗或紧急预防
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第四节 免疫学方法及其应用
血清学反应——在体外进行的抗原抗体反应
一、抗原抗体反应的一般规律
电解质
反应条件
温度
一
PH值
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致病菌（病原微生物）：能引起人或动物机体致病的微生物。
传染：指病原微生物侵入机体后，在一定的部位生长、繁殖， 并引起明显病理反应的过程。 免疫：机体抵抗病原微生物感染的能力即抗传染免疫
免疫防御 功
免疫稳定 能
免疫监视
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第一节 传染
存在于骨髓和血液，占外周血白 细胞总数的60-70%，有颗粒状溶 酶体(内有酶类和杀菌物质)。
种类 吞 噬 细 胞
作用
嗜中性粒细胞 单核—巨噬细胞
游走细胞：分布血液，可以通过 血管到组织中。 固定细胞：游走细胞从血管壁游 出，进入组织后，即成固定的巨 噬细胞。
在防御微生物感染上有主要作用，特别是巨噬细胞，能吞 噬裂解体内衰老、死亡细胞和异常细胞。
般 规
特异性
律
可逆性
反应特点
定比性
敏感性 阶段性
①抗原＋抗体；②凝 集沉淀等现象出现
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二、抗原抗体反应的主要类型
（一）凝集反应：颗粒性抗原＋抗体（凝集素）→凝集块
直接凝集反应
凝
集
间接凝集反应
反
应
间接凝集抑制
玻片法，试管法 可溶性抗原=颗粒物质+抗体
交叉凝集和凝集吸收试验 （二）沉淀反应：可溶性抗原＋抗体→沉淀物
答 过
反应阶段
程
效应阶段
四、抗体与体液免疫
体液免疫：由抗体介导的免疫作用； 抗体：是抗原刺激机体的B细胞，由B细胞转化成浆细胞 所产生的一类能与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋 白。（Ig），含Ig的血液—免疫血清。
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（一）抗体的种类与结构
种类 抗 体
结构
① IgG ②IgA, ③ IgD, ④IgM, ⑤IgE。免疫球蛋白。
机体免疫系统发育异常或功能障碍，造 成免疫功能不全，根据病原分为原发性 和继发性两大类。
肿瘤发生机制十分复杂，不是由单一因 素引起的，包括肿瘤抗原，机体抗肿瘤 的免疫应答，肿瘤的免疫逃避机制，肿 瘤的免疫治疗。
移植物与受体组织的抗原性不同会引起 免疫应答损伤移植物或受体本身。
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