2020年护士职业资格《实践能力》全真模拟试题B卷 含答案

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2020年护士职业资格《实践能力》全真模拟试题B 卷 含答案 考试须知：
1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
1、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是（ ）。

A.多活动 B.流质饮食 C.定期腹部触诊
D.避免做增加腹压的动作
E.无出血危险不必严密观察 2、合理的病室环境是（ ）。

A. 婴儿室室温宜在22-24℃ B. 室内相对湿度在30%-40%为宜 C. 破伤风病人，室内光线应明亮 D. 产休室，应保暖不宜开窗
E. 气管切开者，室内相对湿度为40%
3、关于T 管引流病人护理不正确的是（ ）。

A.妥善固定
B.观察引流液的量和性质
C.必要时可用无菌盐水冲洗导管
D.通常留置3～5天拔管
E.拔管前须试行夹管1～2天
4、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。

A. 为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据 B. 为寻找病因、制定护理措施提供依据 C. 为了解病情变化，制定治疗方案提供依据
D. 为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E. 为了解治疗反应，评估护理行为提供依据
5、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（ ）。

A. 5-10cm B. 10-20cm
C. 20-30cm
D. 30-50cm
E. 50-70cm
6、最易引起发生原发性肝癌的基本是：（ ）。

A.脂肪肝
B.血吸虫性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.肝血管癌
E.肝内胆管结石
7、口服避孕药的禁忌症不包括（ ）。

A 、患严重心血管疾病病人 B 、糖尿病病人
C 、甲状腺功能亢进者
D 、精神病生活不能自理者
E 、产后8个月妇女
8、输血引起过敏反应的表现是（ ）。

A.手足抽搐，HR 和BP 下降 B.四肢麻木，腰背酸痛 C.皮肤潮红，呼吸困难 D.喉头水肿，荨麻疹
E.皮肤淤斑，脉速，脸色苍白
9、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（ ）。

A.先测心率，后测脉率 B.先测脉率，后测心率
C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟
D.一人测心率、脉率，另一人报告医师
E.一人发口令，另一人测心率、脉率
10、胎儿在子宫内急性缺氧初期，主要表现为胎动（ ）。

A.减弱
B.消失
C.增强
D.频繁
E.次数减少
11、洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（ ）。

A.心室纤颤
B.窦性停搏
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心律不齐
12、下列药物作过敏试验时，注入皮内的剂量正确的是（）
A.青霉素500单位
B.链霉素250单位
C.破伤风抗毒素150国际单位
D.普鲁卡因25毫克
E.细胞色素C0.75毫克
13、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（）。

A. 烂苹果味
B. 蒜臭味
C. 粪臭味
D. 氨臭味
E. 腥臭味
14、使用红外线烤灯时，错误的操作是（）。

A、对病人的情况进行评估
B、暴露治疗部位
C、灯距为20-30cm
D、时间为20-30min
E、注意观察病人反应
15、原发性甲减最早表现为（）。

A. T降低
B. T降低
C. TSH升高
D. TSH降低
E. T增高
16、下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（）。

A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染，有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重者可引起败血症
17、濒死病人的临床表现是（）。

A、停止呼吸
B、心跳停止
C、反射性反应消失
D、呼吸衰竭
E、瞳孔散大
18、休克病人留置导尿最主要的目的是（）。

A、保持床单位清洁干燥
B、引流尿液，促进有毒物质的排泄
C、收集尿标本，作细菌培养
D、测尿量及比重，了解肾血流灌注情况
E、避免尿潴留
19、胸部X线检查心影呈梨形提示（）。

A、心包积液
B、三尖瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全
D、二尖瓣狭窄
E、主动脉瓣狭窄
20、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（）。

A. 血压下降
B. 面色苍白
C. 肺部湿罗音增多
D. 口干
E. 出汗多
21、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（）。

A. 医学观察
B. 留验
C. 检疫
D. 隔离治疗
E. 卫生处理
22、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（）。

A.腹痛
B.腹胀
C.手足抽搐
D.低血糖
E.休克
23、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是（）。

A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
24、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（）。

A. 头痛
B. 无力
C. 心率增快
D. 刺激性干咳
E. 心率减慢
25、属于膀胱结石的典型症状的是（）
A.肉眼血尿
B.腹部绞痛
C.排尿中断
D.恶心、呕吐
E.会阴部下坠感
26、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（）。

A. 无热惊厥
B. 心力衰竭
C. 喉痉挛
D. 呼吸衰竭
E. 手足搐搦、
27、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（）。

A、先测心率，后测脉率
B、先测脉率，后测心率
C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1min
D、一人测心率、脉率，另一人报告医师
E、一人发口令，另一人测心率、脉率
28、下列不属于住院处工作的是（）。

A.办理入院手续
B.根据病情进行卫生处置
C.通知病区接收病人
D.介绍人院须知
E.护送病人入病区
29、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是（）。

A、上消化道出血在时呈柏油样便
B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
C、消化不良者粪便呈酸臭味
D、肠套叠病人呈果酱样便
E、痢疾病人呈粘液血便
30、做膀胱镜检查时患者的卧位应是（）。

A. 膝胸卧位
B. 头低脚高位
C. 去枕仰卧位
D. 俯卧位
E. 截石位
31、人际间关系模式是由谁提出的（）。

A、佩普劳
B、纽曼
C、奥瑞姆
D、罗伊
E、马斯洛
32、对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是（）。

A. 胰岛素
B. 优降糖
C. 格列吡嗪
D. 格列喹酮
E. 二甲双胍
33、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是（）。

A、减轻病人痛苦
B、避免损伤食道粘膜
C、避免病人恶心
D、加大咽喉部通道的弧度
E、使喉部肌肉松弛，便于插入
34、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（）。

A.<1分钟
B.1～5分钟
C.5～10分钟
D.10～15分钟
E.15分钟以上
35、诱发或加重心力衰竭最常见的因素是（）。

A. 呼吸道感染
B. 心律失常
C. 药物使用不当
D. 妊娠和分娩
E. 情绪激动
36、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是（）。

A、个案护理
B、功能制护理
C、小组护理
D、责任制护理
E、整体护理
37、支气管扩张患者出现反复咳血，有窒息的危险。

患者最可能出现的心理反应是（）。

A. 抑郁
B. 恐惧
C. 悲伤
D. 愤怒
E. 惊讶
38、某十二指肠溃疡患者，近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。

此时护理措施不正确的是（）。

A. 暂禁食
B. 连续胃肠减压
C. 静脉补液
D. 观察呕吐情况
E. 每餐前洗胃
39、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（）。

A、肺静脉入口
B、肺动脉入口
C、上腔静脉入口
D、下腔静脉入口
E、主动脉入口
40、护理瘫痪患者不妥的是（）。

A. 鼓励咳嗽、排痰
B. 预防压疮和肺炎
C. 预防泌尿道感染
D. 避免瘫痪肢体活动
E. 鼓励多饮水
41、甲状腺功能亢进的高代谢症状足( )。

A.神经兴奋性增高
B.甲状腺肿大
C.怕热、多汗
D.突眼
E.心动过速
42、符合恶性肿瘤特点的描述是（）。

A. 细胞分化程度高
B. 与周围组织无粘连
C. 有完整包膜
D. 边界清楚
E. 瘤细胞呈异型或幼稚型
43、某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是
A.青霉素剂量不足
B.支持疗法不力
C.机体抵抗力差
D.发生了并发症
E.细菌产生耐药性
44、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。

A.做松弛术
B.卧床休息
C.补充营养
D.多饮水
E.保持会阴部清洁
45、符合慢性胃炎临床表现的是（）。

A.长期腹胀不适，餐后加重
B.贫血，消瘦
C.反酸，呕吐。

腹泻
D.长期上腹痛，餐后缓解
E.上腹部疼痛，向肩背部放射
46、高血压患者，60岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗（）。

A. 频发室性早搏二联律
B. 血压180／110mmHg
C. 1年前做过阑尾手术
D. 并发急性左心衰竭
E. 年龄偏大
47、关于药物保管原则，下列叙述正确的是（）。

A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮
B、药柜应透明，保持清洁
C、药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚
D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班
E、瓶签模糊的药物需认真核对
48、肛管手术后出现排便失禁常常由于（）。

A. 肛提肌
B. 肛管内括约肌
C. 肛管直肠环
D. 肛管外括约肌
E. 直肠纵肌下部
49、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后（）。

A、1-4天
B、4-7天
C、7-12天
D、12-17天
E、14-21天
50、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防（）。

A.
肌肉僵直 B.患肢水肿 C.血管痉挛 D.术后复发
E.深静脉血栓形成
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，粗钙2.5mmol/L ，护士正确的判断是( )。

A.可疑维，L 素D 缺乏性佝偻病 B.维，扛素I)缺乏性佝偻病初期 C.维生素D 缺乏性佝偻病激期 D.维牛素D 缺乏性佝偻病恢复期 E.维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期
2、患者女性。

78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施足( )。

A.睡木制硬床
B.每周一次物理治疗
C.每口更换衣服与被褥
D.局部置热水袋促进循环
E.定期更换体位与局部按摩
3、患者男，33岁，先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄，行主动脉瓣置换术后，引流液突然增多，每小时＞150ml ，色鲜红，患者血压下降，紧急处理措施不包括（ ）。

A.摇高床头60°，取半坐卧位 B.建立另一静脉通道 C.立即报告医师
D.准备升压药等急救药物
E.严密观察并准确记录
4、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。

易加重病情的药物是（ ）。

A 、可待因 B 、必嗽平
C 、复方甘草合剂
D 、复方氯化铵
E 、沐舒坦
5、患者女，6岁。

全身大面积开水烫伤送来急诊。

四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（ ）。

A.63%
B.67%
C.73%
D.77%
E.83%
6、某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。

该男孩青春期心理特征属于（ ）。

A.情绪两极化 B.独立性增强 C.心理“上锁” D.心里想成熟过渡 E.行为易冲动
7、患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是（ ）。

A.苯妥英钠250mg 静脉滴注5分钟以上 B.苯巴比妥（鲁米那）10mg 肌内注射 C.吗啡静脉注射
D.苯妥英钠500mg 静脉注射
E.呋塞米10mg 静脉注射
8、患儿男，4个月。

近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。

生后一直牛奶喂养。

引起其睡眠不安最可能的（ ）。

A.生活环境不良 B.缺少母乳喂养 C.父母日常护理不当 D.缺乏维生素D E.慢性腹泻
9、胡先生，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当（ ）。

A. 局部制动 B. 抬高患肢 C. 血肿加压包扎 D. 早期局部热敷
E. 血肿若进行性增大，需切开止血
10、患者男性 72 岁患冠心病 16 年，近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸，气急、伴乏力，双下肢轻度水肿，查体：双肺底湿罗音，肝颈静脉回流征阳性，心率 135 次/分，护士为患者制定的休息活动计划是（ ）。

A. 在床上轻微活动
B. 活动不受限制
C. 严格卧床休息，半卧位
D. 卧床休息，限制活动量
E. 从事轻体力活动
11、患儿男，34岁。

左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。

可确诊的辅助检查是（）。

A.肢体抬高试验
B.静脉注射硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各种脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
12、孕妇，妊娠3l周，无痛性阴道流帆一4次。

检查发现。

胎心在正常范j.同，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是( )。

A.卧床休息，左侧卧位
B.肛查了解宫口有兀开大
C.阴道检查
D.缩宫素引产
E.立即削宫产
13、患儿，8岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。

已服用地高辛维持治疗6个月。

当你准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的（）。

A. 体温
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 血压
E. 意识
14、患儿男，13岁。

游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是( )。

A.给予强心药
B.建立静脉通道
C.口对口人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.保持呼吸道通畅
15、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（）。

A、一天三次
B、一天两次
C、每周一次
D、每周两次
E、四小时一次
16、患者男性，25岁，因外伤出现脾破裂，术中输入库存血l 500 rId。

输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。

病人可能发生了（）。

A.溶血反应
B.循环负荷过重
c.过敏反应
D.枸橼酸钠中毒
E.细菌污染输血反应
17、患儿女，足月儿。

因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。

经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。

此时对该患儿不恰当的护理是（）。

A.头罩吸氧
B.监测生命体征
C.立即开奶
D.配合亚低温治疗
E.注意保暖
18、患者男，30岁。

夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。

该患者最可能发生了（）。

A.急性心肌梗死
B.脑血管意外
C.中暑
D.低血糖休克
E.农药中毒
19、某孕妇，30岁，G1P0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是（）。

A、减轻疼痛
B、减少出血
C、预防休克
D、预防血栓形成
E、预防感染
20、患者，女性，40岁。

下肢静脉曲张。

行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。

患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（）。

A．交通支瓣膜功能不全
B．小隐静脉瓣膜功能良好
C．深静脉瓣膜功能良好
D．大隐静脉瓣膜功能不全
E．浅静脉瓣膜功能不全
21、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏（）。

A、维生素B1
B、维生素B2
C、维生素B6
D、维生素B-；12
E、维生素PP
22、患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应忌食（）。

A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
23、患者女，27岁。

患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。

1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（）。

A.空腹服用阿斯匹林
B.定时测体温，注意热型
C.卧床休息减少活动
D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食
E.保持口腔清洁
24、患者男性，62岁。

外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是( )。

A.胃肠减压
B.半卧位
C.禁食
D.针刺穴位
E.肛管排气
25、患者男，27岁。

打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍白，冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。

应首先为患者进行的处理措施是（）。

A.准备手术用品
B.应用抗感染药
C.提供饮料
D.采集血标本
E.肌内注射解痉止痛药
26、吴女士，30岁，于23：00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。

对该产妇的护理下列哪项不妥（）。

A、立即施行导尿术
B、协助其坐起排尿
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按摩下腹部
E、让其听流水声
27、刘先生，78岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是（）。

A. 水平压力
B. 垂直压力
C. 摩擦力
D. 剪切力
E. 阻力
28、某患者，3岁。

出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。

发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。

查体：杵状指，嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。

X线胸片提示肺血少，右心室增大。

最可能的临床诊断是（）。

A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
29、患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。

患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是（）。

A.化疗
B.手术治疗
C.中药治疗
D.放疗
E.放化疗结合
30、王某，11个月，咳嗽，声嘶，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴（头皮静脉），应调节滴速为（）。

A、15滴/分
B、25滴/分
C、35滴/分
D、45滴/分
E、55滴/分
31、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（）。

A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始
B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始
C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始
D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始
E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始
32、患者男，68岁。

因膀胱癌行经尿道癌肿切除术。

术后行膀胱灌注的时间为（）。

A.术后每周灌注1次，共4次，以后每月1次，持续1年
B.术后每周灌注1次，共6次，以后每月2次，持续1年
C.术后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持续2年
D.术后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，持续1年
E.术后每周灌注1次，共8次，以后每月2次，持续2年
33、患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。

很少
去医院查血、尿糖。

近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。

为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值（）。

A.血尿毒氮（BUN）
B.血肌酐（Cr）
C.24h尿蛋白定量
D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）
E.尿肌酐清除率
34、患者男，46岁。

患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。

该患者首要的护理措施是（）。

A.吸氧
B.继续观察病情
C.绝对卧床休息
D.禁食及胃肠减压
E.建立静脉通路
35、患者男，76岁，COPD病史5年，因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院，血气分析:Pa0250mmHg，PaC0255mmHg； PH7.35,该患者最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.支气管扩张
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭
36、患者男，46岁。

建筑工人，入院时诊断为破伤风。

以下与本病最有关的既往史是（）。

A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家族史
D.吸烟20年
E.对花粉过敏
37、患者，女性，48岁。

患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。

近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。

查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。

该患者可能并发（）。

A．上消化道出血
B．肝肺综合征
C．原发性肝癌
D．严重感染
E．肝肾综合征
38、患者男性 68 岁，3 年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，护士应给予的氧疗方式是（）。

A. 气管插管给氧
B. 高流量持续吸氧
C. 间歇高流量吸氧
D. 持续低流量吸氧
E. 每天吸氧 3-4 小时
39、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（）。

A、严密隔离
B、消化道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、保护性隔离
40、患者女，48岁。

哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于（）。

A、奇脉
B、短绌脉
C、洪脉
D、交替脉
E、水冲脉
41、患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周前使用过破伤风抗毒素（TAT），TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（）。

A.lgA
B.lgC
C.lgG
D.lgE
E.lgM
42、患者男性，51岁，任输液过程中突然感剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严=重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是( )。

A.肺水肿停J卜输液
B.空气栓塞立即左侧卧位
C.过敏皮下注射地寨米松
D.心脏病发作立即用强心剂
E.低血容量休克立即补允血容量
43、某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重3400g，新生儿采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出现黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg/dl。

护士对产妇进行健康指导，目前对婴儿正确的处置是（）。

A.蓝光照射治疗
B.多晒太阳
C.抗感染治疗
D.及时补充维生素D
E.暂停母乳喂养
44、某孕妇，G2P6。

妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。

查体：胎位LOA ，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。

目前最恰当的处理措施是（ ）。

A.严密观察等待自然分娩
B.滴注缩宫素加强宫缩
C.抑制宫缩保胎治疗
D.立即行剖宫产终止妊娠
E.阴道检查后确定分娩方式
45、患者女，52岁。

因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了（ ）。

A.左心衰竭加重
B.洋地黄类药物中毒
C.电解质紊乱
D.
继发感染 E.消化不良 46、某社区妇幼保健院机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是（ ）。

A..妊娠13～19周，每个月检查一次
B.妊娠20～36周，每周检查一次
C.妊娠7～12周，每周检查一次
D.妊娠32～37周，每个月检查一次
E.妊娠32～34周，每个月检查一次
47、患者女，70岁。

糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（ ）。

A 、视网膜病变
B 、冠心病
C 、神经病变
D 、肢端坏疽
E 、足部感染
48、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。

入院以后患者出现急性颅内压增高，并随其出现的生命体征是（ ）。

A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促
B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢
C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢，
D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢
E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促 49、患者女性，29岁。

妊娠32周，阴道流m 2次，量小多，今日突然阴道流血多于月经量，兀腹痛，查血压100/80rnmHg ，脉搏96次/分，宫高30cm ，腹围85mn ，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其诊断可能是( )。

A.阴道静脉曲张破裂
B.奸娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颁息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
50、患者男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼Ⅱ发深大，行烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断（ ）。

A.糖尿病削症酸中毒
B.胃炎
C.昏迷
D.呼吸性酸中毒
E.脑血管病
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、患者男，40岁。

出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。

诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（ ）。

A..PCWP ＜18mmHg
B.PaO2/FiQ2＜200 mmHg
C.PaO2/FiQ2＜300 mmHg
D.PaCO2/FiQ2＜200 mmHg
E.PaCO2/FiQ2＜300 mmHg 该病难以纠正的是（ ）。

A..低氧血症 B.高碳酸血症 C.高钾血症 D.低氯血症 E.低钙血症
2、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。

心电图：急性广泛前壁心肌梗死。

升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（ ）。

A 、门冬氨酸转移酶 B 、乳酸脱氢酶 C 、肌酸磷酸激酶 D 、碱性磷酸酶 E 、谷氨酸转移酶
为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。

A、安定
B、阿司匹林
C、吗啡
D、硝酸甘油
E、心痛定
最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。

A、右心衰竭
B、心源性休克
C、室颤
D、心脏破裂
E、感染
3、患者女，16岁。

因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。

查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。

采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。

A、18%
B、21%
C、24%
D、27%
E、54%
患者的烧伤严重程度是（）。

A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）。

A、呼吸功能
B、上肢血液循环
C、意识
D、疼痛程度
E、血压
4、息儿男一岁，发热1 O小时。

体温39.5℃，来医院就诊时，突然m现双手紧握，两眼凝视，呼之小应。

持续3分钟;查体：神志清楚，精神萎靡，颔软尢抵抗。

该患儿白‘先应考虑是( )
A.颅内损伤
B.高血压腑病
C.结核性脑膜炎
D.高热惊厥
E.癫痫
该患儿目前最苇要的护理问题足( )
A.窒息的危险与惊厥有关
B.皮肤受损危险与惊厥有关
C.潜在并发症：颅内高压
D.潜在并发症：电解质紊乱
E.潜在并发症：脑功能障碍
5、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。

神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。

(1).病人的缺氧程度为（）。

A.．轻度
B．中度
C．重度
D．极重度
E．无法判断
(2).该病人正确的给氧方法是（）。

A.．间歇给氧
B．低流量低浓度持续给氧
C．高浓度间歇给氧
D．高压给氧
E．低流量间歇给氧
(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。

A.．关流量表
B．关总开关
C．拔出鼻导管
D．分开导管玻璃接头
E．取下湿化瓶
6、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医疗途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。

入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。

与患者临床特点最符合的是（）。

A..急性硬膜外血肿
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿。