转科及转院制度(2篇)

转科及转院制度
一、转床
(一)入院后如无特殊原因一般不转床，但在下列情况下患者可转床：
1、住院患者多，男女病床不均衡。

2、有特殊需要，如感染控制问题。

(二)治疗小组医师告知患者或其家属转床，并开医嘱。

(三)责任护士：
1、通知患者或其家属转床，并协助整理个人物品。

2、更改患者电脑信息，并经双人核对，确保信息正确。

二、转科
(一)入院后如无特殊原因一般不转科，但在下列情况下患者可转科：
1、同专业科室，原则上不允许转科，遇特殊情况需转科的要报医教科审核，业务院长同意，方可转科。

2、重症医学科与普通病房之间。

3、入院后诊断改变，如以内科病入院，需外科治疗；其它科室转感染科治疗等等。

(二)转科程序：
1、治疗小组医师请转入科室会诊；
2、转入科室医师评估患者后，认为患者有转入治疗指征且转入科室有床位时，治疗小组医师开出转科医嘱；
(三)责任护士：
1、联系转入科室，确定转入时间，告知需要做的准备工作；
2、结清患者在本病区的所有费用；
3、完成各种护理记录；
4、协助患者整理随身物品；
5、转运前评估患者，选择合适的转运工具，携带患者所有医疗护理记录，与工人一起护送患者至转入科室。

如病情需要，医师与护士一起护送患者，确保转运途中患者的安全。

6、转入科室责任护士立即通知医生，与护送患者的护士进行病情、物品交接后立即评估患者，并记录评估结果。

7、患者病情及物品交接：内容包括：
(1)患者身份核对、诊断、病情、治疗、护理措施、注意事项；
(2)目前用药、输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿；
(3)查看全身皮肤，有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等；
(4)检查各种导管是否通畅及有无脱出，观察引流液的颜色、性状和量；
(5)检查敷料包扎、渗出情况；
(6)专科需特殊观察的内容及费用情况。

(四)转出科室在患者转出前完成所有的医疗记录包括转出记录并签名，如没有及时完成，转入科室有权拒绝病人转入。

如由于转出科室没有及时完成记录或没有及时审核修改而导致的各种后果，由转出科室承担。

转入记录由转入科室医生于患者转入后在班内完成。

转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期，患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医生签名等。

三、转院
(一)转出医院
1、限于本院技术及设备条件；对不能诊治的患者，病人因交通、医疗保险支付或其他原因要求转院者；需转专科医院治疗的传染性疾病、精神性疾病或其他疾病。

对不能诊治的病人，须转院诊治，由主管医师提出，科内讨论或科主任同意，特殊情况报请医务部或院总值班审批，(本院职工需医院医务科同意)，严禁以转院名义推诿、遗弃患者。

2、患者转院应征得本人或其监护人同意，主管医师应如实、充分告知患者本人或家属转院的必要性、可能发生的风险、转往医院的名称、地址、____等，医患相关情况要如实记入病历，并征得病人或家属签字同意。

同时为患者提供病情摘要，在转出时，应将病历摘要随患者转去。

患者拒绝转院者，必须作相关告知工作，详细讲解在本院的治疗方式，可能存在的风险，并加以签字确认。

3、患者转院如估计途中可能加重病情或加速死亡者，一般应留院处置，等病情稳定或危险消除后再行转院；重病人转院准备好抢救药品、器械，保证途中安全。

如病情不稳定而患者或家属执意要求转院，须告知风险，并签字，在病历中留档。

4、未经科室和医院批准，病人家属、单位要求转院，按自动出院处理。

患者自动转院的，主管医师应提供病情摘要，将风险告之患者(代理人)，并将告之内容及患者(代理人)签字如实记入病历。

患者(代理人)在病历中签署“自动出院、后果自负”，方可办理出院。

5、急重病人在征得转入医院同意后，可直接转院，但在____个工作日内需补办转院手续；
6、急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人等患者不得转外省市治疗；
7、患者转院时可按照有关规定复印病历资料；
8、参保人员转院时，需持转院表格到医务部审核登记并盖章后才能转出。

9、转院病人按出院病人处理。

(二)转入我院
1、外院要求转入我院的患者，须经我院会诊同意，由会诊医师开具住院通知单，并与转入科室联系好床位后方可办理转入手续。

2、转入手续与住院相同。

第三篇：转科转院制度转科、转院管理制度
一、转院制度
(一)适用情形：
1.因技术和(或)设备等支撑条件限制，不能对患者提供有效诊疗服务；
2.因技术和(或)设备等支撑条件限制，为患者提供诊疗服务，不能对患者生命安全提供有效保障，极有可能对患者造成严重不良后果甚至死亡；
3.因技术和(或)设备等支撑条件限制，为患者提供诊疗服务，极有可能造成治疗延误或其进一步导致严重不良后果。

(二)转院流程：
⑴由科室主任提出转院申请，并签字同时报告医务科。

(节假日及晚夜班报医院总值班)第二天补交转院申请。

⑵医务科批准后报主管院长批准
⑶若涉及医保患者必需上报医保部备案。

(三)患者转院处置流程：
①非危重患者，科室应向患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人做充分知情告知、交代转院相关事宜，征得其理解并签字确认，为其办理出院手续。

②危重患者，在病情允许转移运送的情况下，对患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人进行充分知情告知、交代转院相关事宜，征得其理解并签字确认，为其办理相关手续。

同时医务科安排相关科室医护人员和急救车辆护送到已联系好的医院。

③危重患者，如病情不稳定，需就地抢救，待病情基本稳定，再按②执行。

二、转科制度
(一)适用情形
1.患者经科间会诊，其主要病情、诊断以被邀会诊科室为主；
2.患者经院内外多学科联合会诊，其进一步诊疗需要转入其他临床科室；
3.首诊收住科室诊治范围，以患者主要病情为最佳选择的临床科室。

(二)转科程序
1.请科间会诊、院内多学科联合会诊，决定转科治疗，与转入科室确定转科具体时间；
2.主管医师向患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人履行充分、有效知情告知，并征得其同意，签署转科知情同意书，告知情况
记入病历；若患者及家属拒绝签字，则由主管医师在病历中注明情况后，与上级医师一同签名。

3.转出科室主管医师开具转科医嘱、书写转科记录，进行转科登记，通知转入科室做好相关接收准备；
4.转出科室医务人员携带病案资料，陪同患者至转入科室，危重患者转科需主管医师、护士全程护送至转入科室，与转入科室医务人员做好交接班；
5.转入科室接收患者后，医务人员及时诊查，做好转入后病情再评估，制定适宜诊疗方案，并对患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人履行相关事项知情告知，医师开具医嘱、书写接收记录，余按患者入院流程办理。

转院知情告知书
尊敬的患者、被授权委托人：
1.根据患者目前的病情进展，超出我院目前的诊疗范围和诊疗水平，建议患者转上级医院进一步诊断或治疗。

2.如果不及时转上级医院进一步诊治，根据病情不同可能会出现病情加重，使以后的治疗变得更加困难，以及无法治愈或丧失最佳治疗时机，严重者甚至导致死亡的不良后果。

3.转院过程中根据病情不同也可能会出现病情加重，使以后的治疗变得更加困难，以及无法治愈或丧失最佳治疗时机，甚至导致死亡的不良后果。

4.转院方式：
①我们建议联系120救护车进行转院。

虽然120救护车转送可能使您增加一笔费用，但是120救护车配备专业的医疗设备、经过专业
培训的医务人员，而且在紧急情况下120救护车不受交通规则限制能节约很多时间。

通过120转院能够最大限度地保护患者的安全和争取治疗时机。

②我们不建议患者家属通过出租车或自备车等自行转院，因为虽然这种方式在经济上更节省，但可能使转院时间延长，紧急情况下如遇交通事件或交通阻塞可能使您无法及时到达目的医院。

如果在转院过程中出现病情加重或出现生命危险等情况也无法得到及时救治。

5、我们已经和医院(科室)联系，对方医院医师已经知悉此事，并同意接收。

6.其他：
二、患方声明
本人已年满____周岁且具有完全民事行为能力(或是患者的监护人)，医务人员已将上述风险及有可能发生的其他风险向我作了详细的告知，我也完全理解上述所说的内容。

本人经过慎重考虑后选择转送方式：□120转院
□自行转院(自愿承担自行转院的所带来风险和后果。

本人自行转院产生的不良后果与医院及医务人员无关。

医师签名：
告知时间：____年____月____日点分
患者、或被授权委托人签名：
决定时间：____年____月____日点分
转科及转院制度（2）
是指患者在医疗过程中需要将病情转到其他科室或医院进行进一步的诊治或护理的一种制度。

这一制度的实施旨在提高患者的医疗质量和安全性，确保患者得到最适宜的诊疗方案和护理。

转科及转院制度的实施对患者的诊疗起着至关重要的作用。

一方面，当患者的病情无法在原科室得到有效控制或无法提供所需的诊疗服务时，可以通过转科及转院制度将患者转到能够提供更专业的诊疗服务的科室或医院。

另一方面，一些特殊的疾病或手术需要多个科室的协同合作才能有效地进行诊治，转科及转院制度可以促进不同科室之间的信息共享与协作，提高院内医疗资源的利用效率。

转科及转院制度的实施不仅对患者有益，也对医院的管理和运营起到积极的推动作用。

通过转科及转院制度，医院可以更好地调动和利用医疗资源，提高并优化资源配置效率。

此外，转科及转院制度的实施还可以提高医院的声誉和知名度，吸引更多的患者就医，推动医院的发展和进步。

然而，转科及转院制度的实施也面临一些挑战和问题。

首先，由于医疗资源的分布不均，一些医院和科室的诊疗能力和服务水平相对落后，患者在转院时可能会面临服务质量下降的风险。

其次，转科及转院制度需要大量的综合性医疗信息系统的支持，包括患者信息的共享和医疗记录的迁移等，因此需要各医院和科室在信息技术建设上进行统一规划和配合。

最后，转科及转院制度的实施还涉及到医患之间的沟通和协商，需要医院和医生与患者之间的密切配合和合作。

为了更好地推动转科及转院制度的实施，我国医疗体制改革逐步建立了一系列的政策和规定。

例如，卫生与计划生育部于2015年发布了《转诊转院服务管理办法》，明确了转科及转院的管理原则和程
序，规范了医疗机构与医生之间的转诊转院行为。

此外，一些地区和医院还建立了转诊专家组和转诊中心，负责协调和管理患者的转诊事宜，提高转科及转院制度的效果和效率。

综上所述，转科及转院制度是提高患者医疗质量和安全性的一种重要手段。

实施转科及转院制度不仅有利于患者的诊疗，也有利于医院的管理和运营。

然而，转科及转院制度的实施还面临一些挑战和问题，需要政府、医院和医生等多方合作共同解决。

只有通过不断地改进和完善转科及转院制度，才能更好地满足患者的需求，提高医疗服务的质量和水平。