2016年公卫执业助理医师考点：慢性龈炎考试重点和考试技巧
口腔执业助理医生实践技能
患者椅位的调节：①调节好椅子靠背，使靠背上缘与患者肩胛骨上缘平齐，以便支持腰部保证患者的安全和舒适。
②患者头应靠稳在治疗椅上，以防患者头部移动而被器械误伤口腔组织。
③检查上颌牙时，应调节背部和头部的椅位，稍微后仰，使患者张口时，上颌牙列与地平面呈45°角，以便检查。
④检查下颌牙时，要使患者头颈长轴与躯干成一线，患者张口时下颌牙列与地面平行。
⑤避免患者张口过大，防止因面部肌肉过于紧张而妨碍口腔前庭的检查。
口镜的用途：①反射并集中光线于被检部位，增加照明。
②反映被检部位的影像，并能适当扩大被检部位。
③撑开显露或按压颊、唇、舌等软组织。
④口镜柄叩诊。
探针的用途：①辅助发现牙体缺损；②用于检查邻面龋，牙合面浅龋；③探查龋洞、探测患区的感觉，发现敏感部位；④探测牙周袋用钝头探针。
镊子的用途：用于夹棉球、拭净被检查部位或涂药、测定牙齿松动度及镊子柄叩诊。
临床上张口受限分度：①轻度张口受限：上下切牙切缘间距仅可臵入两横指，约2～2.5㎝左右；②中度张口受限：上下切牙切缘间距仅可臵入一横指，约1～2㎝左右；③重度张口受限：上下切牙切缘间距不到一横指，约1㎝以内；④完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭。
牙松动度的检查：检查前牙时用镊子夹住切缘晃动，检查后牙时，将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌（腭）及近远中方向晃动。
临床常用牙松动度记录方法：①以mm计算松动的幅度：Ⅰ度松动：松动幅度在1mm以内；Ⅱ度松动：松动幅度在1～2mm以内；Ⅲ度松动：松动幅度在2mm以上。
②以牙冠松动方向计算：Ⅰ度松动：颊舌（腭）方向松动；Ⅱ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动；Ⅲ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动及垂直方向松动。
常用消毒药物及浓度：①1：1000新洁尔灭；②： 1%碘酊消毒干燥后70%酒精脱碘；③0.1%洗必泰溶液；④0.5%碘伏；⑤75%酒精；⑥3%双氧水。
基本操作技能肥皂刷手法：先用肥皂作一般的洗手，再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂，从手指头到肘上10㎝处，两臂交替刷洗，特别要注意甲缘甲沟，指蹼(pu)等处。
公卫执业医师-46-1_真题-无答案
公卫执业医师-46-1(总分50,考试时间90分钟)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。
请从中选择1个最佳答案。
1. 关于随机抽样，下列说法正确的是A．随机抽样即任意抽取样本B．应使总体中的每一个体有同等的可能性被抽到C．样本应该是总体中某些有特殊意义的个体D．为保证样本的代表性，研究者应精心选取调查对象E．采取随机抽样的研究方法不能减少研究者有意无意给样本带来的偏性2. 慢性肾盂肾炎的典型临床表现是A．血尿B．长期低热、腰痛C．高血压D．反复急性发作E．无症状菌尿3. 以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善A．抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素B．抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、β受体阻滞剂C．大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂D．大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂E．大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂、强心药4. 关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的A．属于思维内容障碍的一种B．正常人不可能出现象征性思维C．是思维形式障碍的表现之一D．与文化背景有关E．可以被人们共同理解5. 判断骨龄要利用X线摄片，最常用的摄片部位是A．肩胛部B．肘部C．足部D．手部E．左手腕部6. 率的标准化法的意义是A．使计算的结果相同B．消除内部构成不同对总率的影响C．减少第1类错误D．减少第Ⅱ类错误E．减少抽样误差7. 进行方差分析的资料应满足的前提条件是A．各样本是相互独立的随机样本B．各样本均服从正态分布C．各样本的总体方差相等D．样本含量较大E．A、B、C均是8. 下列哪项职业易导致生殖器炎症A．公共汽车司售人员B．商店售货员C．话务人员D．医生E．教师9. 计算中位数时，要求A．组距相等B．原始数据分布对称C．原始数据正态或近似正态分布D．原始数据对数正态分布E．首先对原始数据从小到大排序10. 屈光不正的预防原则A．培养儿童注意阅读、书写卫生B．注意户外活动C．坚持做眼保健操D．改善学习环境E．以上都不是11. 支气管扩张引起大咯血的原因为A．支气管动脉先天性解剖畸形B．支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C．合并重度支气管炎D．支气管发生囊性扩张E．支气管黏膜溃疡12. 由于各种原因不能母乳喂养时，最好选择以下哪种食物作为代乳品A．牛乳B．羊乳C．牛初乳D．配方奶粉E．全脂奶粉13. 以下哪项不是婚前检查必须做的A．详细询问病史B．全身体格检查C．肛门检查D．内诊检查E．必要的化验及辅助检查14. 关于标准差，下面说法正确的是A．可反映总体均数的离散程度B．总体标准差用口表示，样本标准差常用S表示C．标准差与原资料的单位不相同D．两组资料的单位不同时，仍可以采用标准差来比较它们的离散程度E．标准差适合表示偏态分布资料的离散趋势15. 关于急性一氧化碳中毒的发病机制以下哪项不对A．主要为组织缺氧B．CO与Hb有较强亲和力C．COHb失去携氧能力D．COHb易解离E．全身和中枢缺氧症状为主16. 磺脲类降糖药主要适用于A．1型糖尿病可合并应用本药加双胍类B．单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病患者C．糖尿病患者手术前控制血糖D．糖尿病合并感染时E．糖尿病合并妊娠17. 完全随机设计方差分析中的组内均方A．仅仅表示处理因素造成的差异B．仅仅反映了个体差异C．是表示全部变量值总的离散程度的指标D．反映了个体差异和测量误差的综合结果E．是表示抽样误差大小的指标18. 肺炎球菌致病力是由于A．细菌产生内毒素B．细菌对组织的破坏作用C．细菌的大量繁殖D．细菌产生的溶血素E．荚膜对组织的侵袭作用19. 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A．齿龈出血B．脾大C．黄疸D．水肿E，肝掌20. 在同一总体中随机抽样，以下哪类样本均数可靠A．S小B．小C．S大D．n小E．CV小21. 偏头痛的临床特点，除外A．搏动性头痛B．长期反复发作的头痛C．头痛程度较轻D．一侧头痛E．常伴意识障碍22. 统计学提到的小概率事件是指A．反复多次试验中，均没有发生的事件B．一次试验中，基本上不会发生的事件C．反复多次试验中，发生概率仍然为零的事件D．发生的概率大于0.5的事件E．一次试验中，绝对不发生的事件23. 精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明A．5年B．2年C．1年D．3年E．4年24. 急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后A．7～8天内进行B．5～6天内进行C．2～3天内进行D．1～2天内进行E．即刻进行25. 体重在一生中增长最快的时期为A．胎儿期B．胎儿早期C．青春期D．幼儿期E．胎儿后期26. 结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外A．干酪性肺炎B．结核性脑膜炎患者体温不降C．结核性胸膜炎胸腔积液量多D．胸膜增厚粘连E．急性粟粒性肺结核27. 统计学中，描述事件发生的频率和概率指标的关系是A．两者是性质不同的两个概念B．概率取值不可能大于1，而频率可以C．同一事件的频率和概率值必定相等D．有限次试验中，若某事件发生频率为m/n，当n趋向无穷大时，m/n的数值接近此事件的概率E．有限次试验，事件的概率大小可以上下波动，而发生频率值是唯一的28. 焦虑性神经症常伴有何种躯体症状A．口干B．自主神经功能亢进C．出汗D．性功能障碍E．上腹不适29. t检验中，t＞t0.05，ν ，P＜0.05，拒绝检验假设，其基本依据是A．H0 已不可能成立，故应该拒绝B．H0 成立的可能性很小，可以认为其不能成立C．计算结果表明检验假设是错误的D．原假设的内容极为荒谬，应予以拒绝E．H1 错误的概率很小，P＜0.05，因此有很大把握接受它30. 有关白血病的叙述，下列哪项是错误的A．Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病无Auer小体C．慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D．急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性E．红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性31. 随机区组设计的方差分析中，ν区组等于A．ν总-ν误差B．ν总-ν处理C．ν处理-ν误差D．ν总-ν处理-ν误差E．ν处理+ν误差-ν总32. 肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠A．肥皂水B．稀醋酸液C．地塞米松D．谷氨酸钾E．精氨酸33. 描述肺活量的生长发育特征错误的是A．青春期开始后，女孩肺活量超过男孩B．男女孩的肺活量发育特征与身高、体重不同C．男、女孩随年龄的增长，肺活量差异增大D．随年龄增长肺活量增大E．男孩在整个生长周期中，肺活量始终超过女孩34. 女性第二性征出现最早的现象是A．月经初潮B．乳房萌出C．骨盆增大D．出现腋毛E．出现阴毛35. 随机区组设计要求A．区组内个体差异越小越好，区组间差异越大越好B．区组内及区组间的差异都是越小越好C．区组内没有个体差异，区组间差异越大越好D．区组内个体差异越大越好，区组间差异越小越好E．区组内没有个体差异，区组间差异越小越好36. 能直接作用于体温调节中枢的物质是A．白细胞致热原B．细菌毒素C．抗原抗体复合物D．坏死物质E．病毒37. 选择性蛋白尿的特点是A．以球蛋白为主B．以清蛋白为主C．以本—周蛋白为主D．以IgA为主E．以β2 -微球蛋白为主38. 关于婚前卫生咨询以下哪项是错误的A．婚前卫生咨询是面对面、个人的咨询B．应包括婚育问题的咨询C．应包括个人、家庭个别医学问题的咨询D．应对服务对象做好保密工作E．咨询的方法与技巧关系不大39. 关于孕前指导以下哪项是错误的A．如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导B．经济困难，居住拥挤不属于妊娠心理社会的影响因素C．受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行D．如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠E．孕前指导是围生保健中的重要一环40. 依据我国《母婴保健法》通过婚前医学检查提出的婚育医学意见不包括以下哪类疾病A．严重遗传性疾病B．指定传染病C．全身各器官的疾病D．有关精神病E．生殖系统发育不良或畸形41. 标准正态分布曲线下区间(-∞，+1)所对应的面积是A．95%B．84.14%C．68.27%D．31.73%E．15.87%42. 关于医学参考值范围，下列说法中正确的是A．用正态分布法求95%的参考值范围，其公式一定是±1.96SB．如果测定值在性别间或年龄组间的差别有统计学意义和实际意义，则无法确定参考值范围C．某项指标超出参考值范围的人是异常或不健康的D．医学参考值范围是绝大多数“正常人”的生理、生化等指标的波动范围E．求偏态分布资料的参考值范围时，P25 ～P75 近似于±1.96S43. 关于高血压脑病的特征，以下哪项是错误的A．可发生于嗜铬细胞瘤B．可发生于急进性高血压C．以颅内压增高为主要表现D．发作时先有血压突然升高E．大多数伴有急性肺水肿表现44. 关于重要脏器疾病，如病情稳定，应提出的婚育指导不包括以下哪项A．是否适合结婚B．婚礼日期C．是否适合生育D．何时生育E．不宜生育45. 区间±1.96可用来A．估计95%的医学参考值范围B．估计样本均数的95%置信区间C．表示95%的总体均数在此范围内D．估计总体均数的95%置信区间E．表示样本变量值的分布情况46. 关于依赖综合征，错误的说法是A．对饮酒的渴求，无法控制B．固定的饮酒模式C．耐受性逐渐增加D．戒断后如重新饮酒，很少再现依赖综合征的全部症状E．戒断综合征反复出现47. 麻疹疫苗接种后血清阳转率的分母应为A．麻疹患者人数B．麻疹易感人数C．获得麻疹终身免疫人数D．麻疹疫苗接种人数E．麻疹疫苗接种后的阳转人数48. 有机磷酸酯农药抑制的酶是A．胆碱酯酶B．己糖激酶C．琥珀酸脱氢酶D．柠檬酸合成酶E．异柠檬酸脱氢酶49. 对于一个正偏态分布的资料，下列哪项是正确的A．集中位置偏向数值较大一侧B．峰偏左，长尾向右侧C．峰偏右，长尾向左侧D．均数小于中位数E．适合用算术均数描述其集中位置50. 关于中枢神经系统白血病，下列哪项正确A．成人较儿童多见B．主要见于急性淋巴细胞白血病C．初诊时见不到D．脑膜不受累E．脑脊液中无白血病细胞。
山西省2016年口腔助理医师：牙龈炎的分类考试试题
山西省2016年口腔助理医师：牙龈炎的分类考试试题一、单项选择题1、自我应用人数最多的氟化物防龋措施是A．饮水加氟B．含氟牙膏C．牛奶加氟D．口服氟片E．氟凝胶2、不属于覆抬、覆盖生理意义的是A．便于咀嚼运动时保持胎接触关系 B．减少侧方运动时颌干扰 C．有利于提高咀嚼效能 D．保护唇颊侧软组织 E．保护舌的边缘3、女，65岁，下颌义齿基托边缘锐利，下后牙前庭沟处可见一处深在溃疡，边缘隆起，疼痛不明显，最可能的诊断是A．自伤性溃疡 B．结核性溃疡 C．褥疮性溃疡 D．癌性溃疡 E．义齿性口炎4、对放射线敏感的肿瘤是A．骨肉瘤 B．恶性淋巴瘤 C．恶性黑色素瘤 D．腺癌 E．脂肪肉瘤5、常见乳牙慢性牙槽脓肿排脓途径为A．龈沟 B．根分叉处 C．龋洞 D．舌侧牙龈 E．唇侧牙龈6、对牙周组织损伤最大的力是A．扭力和旋转力 B．垂直压力 C．水平压力 D．牵引力 E．斜向力7、颞下颌关节的功能区包括__A．关节结节后斜面与髁状突前斜面B．髁状突顶部的横嵴C．关节窝顶部D．关节窝顶部与关节结节后斜面E．关节结节后斜面与髁状突横嵴8、有机磷酸酯类农药中毒的机制是A．促进胆碱能神经释放乙酰胆碱B．抑制胆碱能神经释放乙酰胆碱C．促进肾上腺素能神经释放去甲肾上腺素 D．抑制单胺氧化酶 E．抑制胆碱酯酶9、单颌固定不具备的优点是A．固定坚实可靠 B．便于保持口腔卫生 C．可行使张闭口运动 D．对进食、语言功能影响较小 E．具有一定功能活动，有利于改善局部血液循环10、孕妇不宜用的H1受体阻断药是A：苯海拉明B：布可立嗪C：美克咯嗪D：特非那定E：阿司咪唑11、属于边缘封闭区A．上颌牙槽嵴顶B．磨牙后垫C．切牙乳突D．颊侧前庭E．颊系带12、以下关于血管吻合的根本要求中，哪项是错误的A．吻合口的血管内膜应紧密接触B．没有血管外膜植入吻合口C．吻合口不产生狭窄D．吻合后的血管应无张力E．针距、边距大小对吻合效果影响不大13、复合树脂修复时，酸蚀后牙釉面的处理除外A．大量清水含漱 B．严格隔离唾液 C．不能用手触摸 D．防止带油喷气 E．加压清水冲洗14、患者缺失，间隙小，切角缺损1/3，X线片检查根长大，牙周膜健康，为局部义齿，最好的设计是A．双端固定桥 B．单端固定桥 C．局部义齿 D．种植义齿 E．暂不修复15、主诉是A．患者本次就诊的主要原因 B．患者迫切要求解决的主要问题 C．常常是患者的感受 D．可以是功能障碍 E．以上内容都是16、噻嗪类利尿药无以下哪项作用____A．降压B．抑制碳酸酐酶C．利尿作用不受肾小球滤过作用的影响D．升高血糖 E．升高血浆尿酸浓度17、患者男性28岁，诊断为下颌成釉细胞瘤，其穿刺液可能为A：黄褐色液体，可有胆固醇结晶B：血性液体不凝固C：黄色清亮液体D：蛋清样液体E：乳白色豆渣样物18、拔牙创血块在，舌侧粘膜红肿，压痛明显，此患者最大可能是A．舌神经损伤B．咽颊前间隙感染C．干槽症D．舌侧骨板断裂E．牙槽突骨折19、位 D．正中关系位 E．以上都不是20、以下有关嵌体说法不正确的选项是A．在口外的模型上制作完成 B．颌面形态均应与对颌牙协调 C．预备牙体洞形时，应制备倒凹以加强固位 D．强度及耐久性能较好 E．可高度抛光21、患者，女，8岁，因右下后牙塞食物疼痛就诊，检查发现：探(+)，松(一)。
口腔执业医师考点：慢性龈炎
口腔执业医师考点：慢性龈炎
口腔执业医师考点：慢性龈炎
慢性牙龈炎是由牙垢、牙石长期刺激所致。
由于食物和碎屑很容易嵌塞在牙缝和龈袋内，唾液中的钙盐也就很容易沉积在这些地方，多种厌氧菌更以此为温床而大肆繁殖。
慢性牙龈炎的主要症状是牙龈出血。
慢性牙龈炎又名不洁性龈炎或边缘性龈炎。
慢性牙龈炎发病率较高，是人类广泛流行的一种疾病，患病率在80%以上。
慢性炎症主要局限于边缘部牙龈组织时，称为边缘性龈炎;炎症主要局限于牙龈乳头时，称为牙龈乳头炎;慢性龈炎可以长期单独存在、，其中一部分也可能发展为牙周炎。
目前还无法区别单纯性龈炎以及将要发展为牙周炎的`龈炎，而且在临床、X线及组织病理学上两者也无明确的鉴别诊断标准。
慢性龈炎与牙周炎两者之间并不一定存在因果关系。
仅一少部分慢性龈炎可能发展为牙周炎。
镜下见主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润，在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润，再下方为大量的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞)。
炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。
根据慢性龈炎的病理变化又可分为以下两型：
炎症水肿型：
牙龈的纤维结缔组织水肿明显，其间有大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润，还可见少量浆细胞，毛细血管增生、扩张、充血。
纤维增生型：
上皮下纤维结缔组织增生成束，束间可见淋巴细胞及浆细胞浸润，毛细血管增生不明显，其炎症成分比水肿型为少。
以上两型炎症均只局限于牙龈组织内，其深部的牙周膜与牙槽骨均未见明显变化。
炎症水肿型类似于炎症肉芽组织;纤维增生型类似于瘢痕组织。
2016年口腔执业助理医师高频考点(必背知识点)
口腔组织病理学釉质是人体中最硬的组织，无机物占96%~97%。
釉质有机物占总重量的1%。
釉质中基质蛋白主要有釉原蛋白，非釉原蛋白和蛋白酶。
非釉原蛋白包括釉蛋白，成釉蛋白，釉丛蛋白。
釉质的基本结构是釉柱。
无釉柱釉质位于釉质的最内层和多数乳牙及恒牙的表面。
釉质的超微结构是釉柱鞘。
牙本质由牙本质小管、成牙本质细胞突起和细胞间质构成.牙本质小管在近髓端和近表面的数目之比为4:1。
管周牙本质矿化程度较高。
生长线见于乳牙和第一恒磨牙。
牙髓中的细胞有成纤维细胞、成牙本质细胞、未分化间充质细胞和组织细胞、树突状细胞。
牙龈由上皮和固有层构成。
牙龈的上皮结构有牙龈上皮、龈沟上皮、结合上皮。
牙龈固有层结构有龈牙组、牙槽龈组、环形组、牙骨膜组、越隔组。
牙周膜纤维结构有牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。
牙周膜细胞中有上皮剩余，也称为Malassez上皮剩余，可增殖为颌骨囊肿和牙源性肿瘤。
固有牙描骨又称为硬骨板。
牙槽骨具有高度可塑性。
口腔黏膜上皮细胞有角质细胞和非角质细胞。
角质细胞从表层到深层是角化层、粒层、棘细胞层、基底层。
口腔黏膜分咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜。
丝状乳头最多，萎缩可导致地图舌。
唾液腺导管分闰管、分泌管、排泄管口唾液腺腺泡分为浆液性腺泡、黏液性腺泡、混合性腺泡。
排泄管中含有储备细胞，发挥干细胞作用。
腮腺是纯浆液性腺体。
舌腭腺和腭腺是纯黏液腺体。
唇裂由于球状突和上颌突联合不佳形成。
腭裂由于侧腭突和鼻中隔融合不良引起。
如侧舌隆突未联合，则形成分叉舌。
成釉器发育成釉质，分为蕾状期、帽状期、钟状期。
牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊组成。
釉质龋分透明层、暗层、病损体部、表层。
透明层是病损的最前沿。
牙本质龋由深部到表面分透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。
牙周炎分始发期、早期病变期、病损确立期、进展期。
多形性腺瘤的基本结构是肌上皮、腺上皮、黏液、软骨样组织。
黏液表皮样癌含有黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞黏液表皮样癌90%发病于腮腺牙源性囊肿来自Serre's上皮剩余、缩余釉上皮剩余、Malassez 上皮剩余。
2016年口腔执业助理医师考点：牙周炎的发展过程必过技巧
1、《护士管理办法》中规定的法律责任不包括 DA.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册2、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。
该事件中，医师的行为属 BA.术中并发症B.过失C.意外事件D.直接故意3、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。
该事件中，医师的行为属 BA.术中并发症B.过失C.意外事件D.直接故意4、颌下间隙感染较多见的感染源是A.牙源性B.外伤性C.过敏性D.腺源性E.血源性5、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过A.100mlB.90mlC.80mlD.70mlE.50ml6、有关食品错误的是 CA.一些药食同源的物品属于食品B.食品也包括半成品C.食品原料不属于食品D.食品不包括以治疗为目的的物品7、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 DA.传染病病人治愈前B.病原携带者排除传染病嫌疑前C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前D.以上都是8、下列哪种食品可以生产经营 DA.超过保质期限的B.被有毒、有害物质污染的C.掺假的D.有特定保健功能的食品9、医疗机构从事药剂技术工作必须配备 DA.保证制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.依法经过资格认定的药学技术人员10、下颌磨牙缺失的病员，下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的标志是在病员大张口时A.上.下颌蓰槽嵴相距的中上1/3交点外侧3-4mm处B.上.下颌牙槽赔嵴相距的中下1/3交点外侧3-4mm处C.上.上颌牙槽嵴相距的中点上D.上.下颌牙槽嵴相距的中点外侧3-4mm处E.上.下颌牙槽嵴相距的中点内侧3-4mm处11、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是 BA.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊12、5mm，针距13、口底****坏死性感染局部处理下列哪项是错误的A.广泛切开引流B.充分分离口底肌肉C.3%双氧水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗D.加压包扎E.高压氧治疗14、下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素A.慢性肝炎.血友病.结核B.严重心脏病.甲亢.高血压C.过敏.外伤D.精神病.神经衰弱.癫痫E.肿痛15、5mm，针距16、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在X线片上呈现骨质变化A.1周B.2周C.3周D.4周E.3-4周17、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了 CA.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。
牙周病考试复习攻略
1. 牙龈（gingiva）：是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。
2. 膜龈联合（mucogingival junction）：附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限。
膜龈：是指覆盖牙槽突的口腔粘膜部分，包括牙龈（角化上皮）和相邻接的牙槽粘膜。
3. 龈乳头（gingival papilla）又称牙间乳头，呈锥形充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙中。
其侧缘和顶缘由相邻牙的游离龈延续而成，中央部分由附着龈构成。
4. 龈谷（gingival col）：每个牙的颊、舌侧龈乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下，称之。
5. 沟内上皮（sulcular epithelium）又称龈沟上皮：为牙龈沟的衬里上皮，由结合上皮的冠方延伸至游离龈的顶部，为薄的非角化复鳞上皮，有上皮钉突但无里层和角化层。
6. 结合上皮（junctional epithelium）：呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮为结合上皮。
7. 生物学宽度（BW）：龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离 2.04mm，它包括结合上皮的厚度 0.97mm 和牙槽嵴顶以上的牙龈结缔组织 1.07mm。
8. 龈牙结合部是指牙龈组织藉结合上皮与牙面连接，良好的封闭了软硬组织交界处；结合上皮对牙的附着因牙龈纤维而得到进一步加强。
结合上皮和牙龈纤维合成龈牙单位。
9. 牙周韧带：即牙周膜围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织，一般厚度为.15-.38mm。
10. 骨开窗：牙的位置特别偏向颊侧或者舌侧，该侧牙槽骨很薄甚至缺如，致使牙根面的一部分直接与骨膜或者牙龈组织相连；如果呈 V 型缺损，称为骨开裂。
11. 牙周生态系（periodontal ecosystem）：牙周正常菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用。
12. 牙菌斑生物膜（dental plaque biofilm）：牙菌斑生物膜是口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块，是由基质包裹的互相黏附、或黏附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化得细菌性群体。
2016年口腔执业医师实践技能必过整理版
2016年口腔执业医师实践技能必过整理版第一考站第一部分无菌操作一．洗手、戴手套（一）洗手：目的:去除手部皮肤污垢碎屑和部分致病菌。
指征：1.直接接触患者前后2.无菌操作前后3.处理清洁或无菌物品之前4.处理污染物品之后5.穿脱隔离衣前后.6.接触不同的患者或从患者身体的污染部移到清洁区7. 接触患者血液体液分泌物排泄物黏膜皮肤伤口敷料步骤: 1.取下手上饰物及手表，修剪指甲，清理甲垢。
2.在流动水下充分淋湿双手，取少量抗菌液或肥皂，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指及指缝。
3.然后采用“六步洗手法”洗手，每步至少洗5次，充分搓洗30秒钟以上。
4最后用流动水冲洗，手指向上不得下垂用手臂关闭水龙头，用消毒纸巾或毛巾擦干双手。
六部为：第一步，掌心擦掌心；第二步，手指交错掌心擦手被；第三步，手指交错掌心擦掌心，两手互换；第四步，两手互握互擦指被；第五步，拇指在掌心转动两手互换；第六步，指尖磨擦掌心两手互换。
（二）戴手套：原则是未戴手套的手，只允许接触手套的里面，已经戴手套的手只能接触手套的外面1首先双手洗净、干燥。
2打开无菌包装，将左右两只手套相对取出，用右手食指和拇指夹持两只手套内边，然后将左手五指分开深入左手手套内。
3再用已戴好手套的左手持右手手套的翻折部，帮助右手插入手套内。
4用带好手套的双手持手套外面调整手指在指套内的位置。
5将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口，用无菌盐水冲洗干净手套外面的滑石粉。
二．口腔黏膜消毒：1 可用的口腔黏膜消毒剂有1%碘酊、0.1%氯已定和含有效碘0.5%的碘伏。
2嘱患者张口，术者左手持口镜牵开唇颊部或舌，暴露手术区域。
3消毒方法及范围考试（1）消毒方法消毒前先用干棉球擦干术区。
一般应从术区中心开始，逐步向四周环绕涂布，但感染创口相反，应从清洁的四周向感染伤口涂擦。
口腔内手术先消毒口内，再消毒口外面颈部。
（2）消毒范围头颈部手术应消毒至术区外lOcm，以保证有足够的安全范围为原则。
2016年上半年海南省口腔助理医师教材：慢性单纯性龈炎考试题
2016年上半年海南省口腔助理医师教材：慢性单纯性龈炎考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、社区预防服务计划制定时，一个好的目标应该具有SMART特征，其中S是指A．特定的B．明确、具体C．哈当的D．特定时间框架E．合理的2、通常情况下, X线显示牙槽嵴顶距釉牙骨质界的距离为A．1mm B．2mm C．2mm以内D．3mm E．3mm以内3、全口义齿的基托边缘位置不应位于A．前庭沟底移行皱襞B．远中颊角区C．舌侧翼缘区D．磨牙后垫前缘E．腭小凹后2mm4、骨嗜酸性肉芽肿多发生于____A．髋骨B．牙槽骨C．下颌骨D．上颌骨E．股骨5、人体氟排泄的主要途径是A．指甲B．尿液C．粪便D．汗液E．头发6、牙周病与牙髓病相互影响的通道有多种，但不包括A：根尖孔B：侧支根管C：副根管D：颈部暴露的牙本质小管E：龋洞7、8岁，血尿3d，每日尿量300ml，浮肿明显，血压22.7/16kPa(170/120mmHg)，呼吸急促。
不能乎卧，恶心呕吐3次，头痛，头晕眼花，心音低钝，肝肋下2cm，紧急处理是A．静推甘露醇+西地兰B．苯巴比妥钠+毒毛旋花子毒KC．利血平+西地兰D．二氮嚎+西地兰E．硝昔钠+速尿8、确定慢性增殖型念珠菌病有无上皮异常增生最有价值的诊断技术为A．涂片镜检B．唾液培养C．血CEA测定D．活体组织检查E．念珠菌抗体的检测9、强心甙所引起的哪种心律失常不能补钾A：室性早搏B：房性心动过速C：房性结性心动过速D：室性二联律E：心动过缓、房室传导严重阻滞10、牙龈癌的叙述正确的是__A．多为腺癌B．女性多于男性C．早期可向牙槽突及颌骨浸润D．下牙龈发病率低于上牙龈E．上牙龈癌比下牙龈癌转移早11、后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌尖间距的A．1/5～1/4 B．1/4～1/3 C．1/3～1/2 D．1/2～2/3 E．2/3～3/4 12、充填塑料时，应注意下列各项，除外A．用重要合适B．塑料调和后，静置桌上C．用具、手和桌面应清洁D．修整好牙冠与基托的分界线E．在压盒器上加压时，逐渐加大力量13、根管制备时，防止侧穿措施中哪项是正确的A．根据X线牙片，了解残根的基本情况B．追踪牙胶方向C．扩大根管口，寻找牙胶方向D．观察切割出的粉末性质E．手感阻力大小14、投照上前牙时，应使____A．听鼻线与地面平行B．前牙的唇侧面与地面垂直C．听口线与地面平行D．听眶线与地面平行E．咬合平面与地面平行15、男性，30岁。
备考2016年口腔执业助理医师考试知识点总结
备考2016年口腔执业助理医师考试知识点总结冠龈边缘问题处理方法：①若冠边缘过长，对牙龈组织可造成压迫，受压的牙龈组织出现苍白，患者有压痛感，应做相应的调整。
②若人造冠边缘没有到达设计的位置，过短者需要重做。
③若用探针可探入，或发现明显的冠与牙体组织缝隙，常是由于牙体预备不标准，取模不准，间隙涂料涂得过多过厚，石膏膨胀过大，蜡型不准等原因造成。
修复体一般应重做。
④若人造冠龈边缘与牙颈部肩台外形不一致，可能造成菌斑附着。
如果边缘过厚，会高出牙颈部，影响龈隙沟的生理状态，刺激牙龈增生或出现炎症。
因此，应对悬突、台阶做修改，使之与牙颈部外形一致。
口腔颌面外科复诊病史：(1)复诊病史的必需项目与撰写要求原则上与初诊病史一致。
(2)同一疾病相隔3个月以上复诊者原则上按初诊病人处理，但可适当简化(例如：可在一开始即提明原先确定的诊断)。
(3)一般复诊病史须写明：①经上次处理后，病人的症状、体征和病情变化情况及疗效;②初诊时各种实验室或特殊检查结果的反馈(转录);③记载新出现的症状或体征(包括治疗后的不良反应);④根据新近情况提出进一步的诊疗步骤和处理意见;⑤补充诊断、修正诊断或维持原有的诊断;⑥医师签名。
(4)对于诊断已十分明确，治疗已相对固定，病情已基本稳定的慢性病患者，门诊复诊病史内容包括：①前已明确的主要诊断;②本次就诊的主要临床情况(症状、体征、治疗不良反应等)，简述重要实验室检查结果;③处方记录及医师签名。
上颌骨骨折：一般全身症状较重，可伴有颅脑损伤、颅底骨折。
多为线型骨折，折片移位不太明显。
骨折最易发生的部位是在上颌骨与邻骨相连的骨缝。
临床上根据骨折位置不同将上颌骨骨折分为LefortⅠ型、Ⅱ型和Ⅲ型。
LefortI型骨折最轻，Ⅱ型、Ⅲ型骨折较重。
两侧上颌骨在腭中缝相连，是结构上的薄弱部，易受暴力而裂开。
检查可见局部肿胀、面部畸形、压痛，张口受限，咬合关系错乱，摇动牙齿时，上颌骨有异常活动。
上颌骨骨折还常伴有眶骨、鼻骨等骨折，出现鼻眶畸形、鼻出血、眶周淤血、复视等。
2016年口腔执业助理医师考点：口腔溃疡的治疗方法考试技巧重点
1、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第A.8牙B.7牙C.6牙D.5牙E.4牙2、5km处【正确答案】 A【答案解析】根据地表水水源卫生防护的规定取水点上游1000m至下游100m的水域为水源保护区，不得排人工业废水和生活污水。
根据提供的材料，第5题应选择A。
(3).生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度(mg/L)是A.10B.5C.O.01D.3、涎腺炎的主要感染途径是A.血源性B.腺源性C.逆行性D.损伤性E.异物性4、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。
查体发现气管向右移位。
(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是A.急性心肌梗死B.急性渗出性胸膜炎C.急性左心功能不全D.左侧大叶性肺炎E.左侧自发性气胸【正确答案】 E(2).查体时，左肺叩诊音可能出现A.清音B.浊音C.实音D.正常叩诊音E.鼓音【正确答案】 E(3).肺部听诊时可发现A.左肺呼吸音消失B.左肺呼吸音增强C.左肺可闻及胸膜摩擦音D.左肺可闻及支气管呼吸音E.左肺语音震颤增强【正确答案】 A5、口腔颌面部感染途径最常见的是A.血源性B.损伤性C.腺源性D.牙源性E.药源性6、下列哪项不属于特殊用途化妆品 DA.烫发液B.脱毛霜C.防晒霜D.滋养霜7、医疗机构从事药剂技术工作必须配备 DA.保证制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.依法经过资格认定的药学技术人员8、A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起共济失调D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血(1).吗啡【正确答案】 B【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。
(2).碳酸锂【正确答案】 C【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症，但不良反应多，血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。
(3).乙琥胺【正确答案】 E【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药，常见的不良反应为恶心、呕吐，偶见过敏反应，包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。
【口腔】实践技能考点解析之五：慢性龈炎
距离2019年医师资格实践技能考试还有17天今天，小七老师要和大家分享的是口腔执业（助理）医师实践技能考试中关于慢性龈炎的考点解析。
记得收藏哦，万一抽中这道题，18分就到手了！考点回顾牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头，是牙龈病中最常见的疾病，又称慢性龈缘炎、单纯性龈炎、边缘性龈炎。
慢性龈炎好发于青少年，及时治疗预后良好，易复发。
真题解析【病例摘要】女，64岁。
主诉：牙龈出血2年。
现病史：2年来刷牙时牙龈出血，可自行止住，偶有咬硬物出血。
牙齿无明显疼痛，无松动，要求治疗。
牙遇冷、热不适。
3年前左上后牙因残根拔除后，已行活动义齿修复，功能良好。
既往史：否认全身疾病史，否认药物过敏史。
检查：牙石（+）—（++)，全口牙龈轻度红肿，龈乳头圆钝，质松软。
未触及附着丧失。
左上456缺失，可摘局部义齿修复体密合、固位、咬合关系良好，左下4颊侧牙颈部龋，探洞探达牙本质浅层，温度测试同对照牙，叩痛（-）。
【病例分析】1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。
1.主诉疾病的诊断慢性龈炎。
主诉疾病的诊断依据（1)刷牙出血史。
（2）有局部刺激物牙石。
（3）牙龈红肿。
主诉疾病的鉴别诊断慢性牙周炎：尤其要与早期牙周炎相鉴别。
有附着丧失，X线片上有牙槽骨吸收。
2.非主诉疾病的诊断（1）左下4中龋。
(2）上颌牙列缺损。
非主诉疾病的诊断依据（l）左下龋深达牙本质浅层。
（2）牙髓温度测验同对照牙。
（3）上颌牙列缺损的诊断依据：左上456缺失。
3.主诉疾病的治疗原则（1）口腔卫生指导。
（2）龈上洁治。
4.全口其他疾病的治疗设计（1）左下4复合树脂黏结修复。
（2）左上456义齿定期检查。
小结。
2016年口腔执业助理医师口腔外科学必背高频考点
2016年口腔执业助理医师高频必背考点-口腔外科学2016年口腔执业助理医师高频必背考点：新东方在线特整理2016年口腔执业助理医师高频必背考点以供考生参考。
1 普鲁卡因属于脂类麻药，利多卡因属于酰胺类麻药。
2 局麻药作用时间从长到短依次为:布比卡因>丁卡因>利多卡因)普鲁卡因。
3 牙挺原理包括楔原理、轮轴原理、杠杆原理。
4 舌系带最佳手术时间为1~2 岁。
5 牙槽骨最佳修整时间是拔牙后一个月。
6 糖尿病患者拔牙血糖最好控制在8. 88mmol/L 以下。
7 高血压患者拔牙血压最好控制在180/100mmHg 以下。
8 上颌第一磨牙与上颌窦关系密切。
9 拔牙后15~30 分钟形成血凝块，24 小时后开始机化。
10 牙种植体的愈合方式是骨愈合。
11 妊娠妇女最好在妊娠第4、5、6 月治疗牙病。
12 外科手术最常用的止血方法是钳夹、结扎止血法。
13 单一毛囊发生感染叫疖，多个发生感染叫痈。
14 干槽症拔牙后2---3 天出现的持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感。
有时拔牙窝内有腐败变性血块。
15 儿童颌下间隙感染最多来源于淋巴腺源性感染。
16 颌面部淋巴结炎感染主要来源于牙源性感染。
17 唇、舌、耳、鼻等离体组织如伤后不超过6 小时应设法缝回原处。
18 对于鳞癌的单药化疗中，平阳霉素是首选。
19 颌面部鳞癌最常见的远处转移是肺转移。
20 甲状舌管囊肿常发生于颈中线位置。
21 神经鞘瘤穿刺可吸出血性液体。
22 舌癌是最常见的口腔癌之一，好发于舌中1/3 侧缘。
23 腺淋巴瘤可有锝99 同位素浓集现象。
24 颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源不同。
25 口腔癌中首选的治疗方案是外科手术。
26 有下唇麻木症状的肿瘤有恶性成釉细胞瘤、颌骨中心性恶性肿瘤。
27 成釉细胞瘤最易引起牙根吸收。
28 下唇癌不易发生区域淋巴结转移。
29 淋巴管瘤好发于唇、颊、舌、颈部，腭部少见。
口腔执业医师实践技能考试辅导：慢性龈炎病例分析要点
一、临床表现
1.好发部位及病变范围
牙龈的炎症一般局限于游离龈和龈乳头，一般以前牙区为主，尤其是下前牙区最明显，其次为上后牙的颊侧和下后牙的舌侧，也可波及全口牙。
2.临床特征
刷牙或咬硬物时牙龈出血，一般无自发性出血。
患处牙龈充血发红，水肿光亮而松软，龈乳头突出，龈缘圆钝、肥大，点彩消失。
龈沟加深，但上皮附着仍在釉牙骨质界处，无附着丧失，X线片无牙槽骨吸收。
二、诊断
根据上述临床表现，龈缘附近牙面有明显的菌斑、牙石堆积，以及存在其他菌斑滞留因素等，即可诊断。
三、治疗原则
1.去除病因
通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素。
2.牙龈炎症较重者，局部药物冲洗，上碘制剂于龈沟。
3.防止复发
开展口腔卫生宣教，指导并教会患者控制菌斑的方法。
保持良好的卫生习惯。
2016年下半年西藏口腔助理医师：慢性单纯性龈炎试题
2016年下半年西藏口腔助理医师：慢性单纯性龈炎试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、阿托品用于麻醉前给药的目的是（）A．抑制呼吸道腺体分泌B．解除胃肠平滑肌痉挛C．加快心率D．抑制汗腺分泌E．松弛骨骼肌2、Le FortⅠ型骨折是指____A．颧弓上骨折B．水平骨折C．上颌骨中位骨折D．纵形骨折E．锥形骨折3、下颌第一磨牙髓角哪个最高____A．四个髓角高度相同B．近中舌侧髓角C．近中颊侧髓角D．远中舌侧髓角E．远中颊侧髓角4、牙周袋病理形成始于____A．牙龈上皮角化B．牙周膜内纤维细胞变性C．牙槽骨破骨细胞活跃D．牙龈结缔组织炎症E．牙骨质变性5、桥体龈面最好采用的材料是A．陶瓷B．高熔合金C．中熔合金D．热凝塑料E．自凝塑料6、正常成人自然开口度平均值约____A．5.7cm B．4.7cm C．3.7cm D．2.7cm E．1.7cm7、婴儿，男，出生5天，啼哭拒食，口腔黏膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出血而，拟诊为A．早萌乳牙B．婴儿白斑C．新生儿雪口D．牙龈角化上皮珠E．以上都不是8、根尖周囊肿最重要的诊断依据是A．根尖周X线透射区周边有白线围绕B．根管内有浅黄透明囊液C．囊液可见胆固醇结晶D．牙髓无活力E．包括以上各项9、作基牙的双端固定桥10、邻牙合面洞中阶梯的预备应A：龈壁与轴壁垂直B：邻面洞呈龈方大于牙合方的梯形C：龈壁宽度lmm左右D：轴髓线角圆钝E：以上都对11、吗啡的镇痛作用机制是A．抑制中枢PG的合成B．抑制外周PG的合成C．阻断中枢的阿片受体D．激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体E．减少致痛因子的产生12、舌侧塑料基托折断。
检查发现，义齿游离端密合、无翘动。
处理方法是A．基托折断处重新粘固B．游离端基托组织面重衬C．基托折断处重新粘固，游离端基托组织面重衬D．基托折断处重新粘固，游离端人工牙减径E．重新对下颌局部义齿修复13、男性，35岁，因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第1次应A．给止痛药B．开髓开放C．开髓拔髓开放D．开髓封失活药E．开消炎和止痛药14、能加快熟石膏凝固速度的是____A．氯化钠B．硼砂C．羧酸盐D．胶体E．以上都对15、对半卡环适用于____A．牙冠外形差的基牙B．游离缺失的末端基牙C．远中孤立的磨牙上D．孤立的双尖牙、磨牙E．松动的基牙上16、混合牙列期最容易患龋的恒牙是A．切牙B．尖牙C．前磨牙D．第一恒磨牙E．第二恒磨牙17、与mRNA的ACG密码子相对应的tRNA的反密码子是____A．UGC B．TGC C．GCA D．CGU E．CGT18、先天性双侧唇裂手术修复最适宜的时间是A．生后即刻B．3～6个月C．6～12个月D．1～2岁E．2岁以后19、根管预备时错误的做法是A．需确定根管的工作长度B．选择好第一支根管锉C．每支器械扩锉后需彻底冲洗D．不必按器械型号顺序进行，可跳号E．至少较第一支锉扩大3号以上20、普鲁卡因过敏延迟反应常见的是A．哮喘B．荨麻疹C．过敏性紫癜D．血管神经性水肿E．药疹21、关于根分叉病变的叙述，下列何者正确A．工度：牙周袋已达多根牙根分叉区，但分叉内无牙槽骨破坏，X线片上看不到骨质吸收B．Ⅱ度：分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧，尚未相通，X线片见牙周膜增宽C．Ⅲ度：根间牙槽骨全部吸收，探针可通过根分叉区，X线片见该区骨质消失是透射区D．Ⅳ度：根间骨隔完全破坏，牙龈退缩使根分叉区完全开放E．以上都对22、人工牙排列要有平衡的主要原因是A．增大接触面积B．提高咀嚼效率高C．有利于义齿稳定D．使义齿美观E．纠正偏咀嚼习惯23、有关活髓切断术预后不正确的是A．牙髓病变局限在冠髓的年轻恒牙较易成功B．术后出现急慢性牙髓炎表现，应改行根管治疗C．要求患者术后2～4年随访D．牙髓切断术可能引起根管进行性钙化E．为保证预后效果，应该在操作中将氢氧化钙压入牙髓组织24、龋第一位好发牙面为A．唇颊面B．舌腭面C．近中面D．远中面E．咬面25、龈上牙石最易沉积的牙面是A．前牙的舌面B．尖牙的舌面C．双尖牙的颊面D．磨牙的颊面E．上颌第一磨牙的颊面和下颌前牙的舌面26、混合性牙瘤A：是真性肿瘤B：由大小不等的牙齿样结构组成C：镜下肿物为排列紊乱、相互混杂的牙体牙髓组织D：X线可见多个牙齿样结构E：镜下有典型牙齿结构27、一个300万人口的城市，过去每年发生伤寒患者30例左右，某年发生了300名，此种情况称A．暴发B．散发C．流行D．大流行E．世界大流行28、女，28岁，上前牙2年前不慎折断，未及时处理，现上唇肿胀，检查发现冠折3/4，叩痛(+++)，根管口暴露，探诊无反应，牙体变色，前庭沟变浅，并有波动，为缓解疼痛、消除急性炎症，对该病例应及时进行以下应急处理，但不包括____A．根管开放引流B．切开排脓C．拔牙引流D．消炎止痛E．根管冲洗上药二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2016年医师资格口腔实践技能考试第二考站 基本操作技能(四)
2016年医师资格口腔实践技能考试
第二考站基本操作技能（四）
三、龈上洁治术
龈上洁治术是最基本的口腔治疗技术,是指用洁治器械去除龈上结石、菌斑和色素,并抛光牙面,以延迟菌斑和结石再沉积的方法.
(一)操作顺序
１．医患体位:下颌与地平面平行,上颌与地平面成４５ °,医生位于患者的右前方或右后方,肘部和患者头部同高.
２．洁治工具选择(前牙三把,后牙四把)(图２－１－９、图２－１－１０、图２－１－１１)
洁治工具的手用器械有洁治器,洁治器用以刮除龈上牙面的菌斑、牙石及软垢,常用的有两种类型,共六件.
(１)镰形洁治器:为四件或双头两件. 外形如镰刀,横切面为等腰三角形,常用的有效刀口是三角形底与两腰形成的两侧刀口及器械顶点的刀尖. 镰形洁治器又分为前牙使用和后牙使用的两种.前牙镰形洁治器:其柄与喙相交成直角或大弯形,用于刮除前牙邻面牙间隙中的菌斑及牙石(图２－１－１２ ).后牙镰形洁治器:其柄与喙形成两个角度,其方向相反,左右成对,可以去除后牙邻面牙石(图２－１－１３).
( ２)锄形洁治器:共两件. 形如锄,左右或颊舌成对. 刀口的两端不对称,一端与喙体成锐角,另一端呈钝角. 使用时,锐角侧的刀尖可剔除牙石,钝角处则做刮除用. 主要用于前后牙颊、舌面牙石及色素的清除(图２－１－１４).３．工具的握持和支点:工具操作中采用改良握笔式,必须要有支点,一般采用中指或中指和无名指一起做支点,支点尽量用邻牙(图２－１－１５).。
口腔执业助理医师考点牙龈情况检查小结必过技巧
1、A.苯吸入染毒B.氯气吸入染毒C.颗粒物吸入染毒D.SO2+颗粒物吸入染毒E.苯+颗粒物吸入染毒(1).压缩空气法适用于【正确答案】 E【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀，如将液体转化为气溶胶，将固体分散更均匀。
因此，液体+固体同时染毒时，用压缩空气法分散更好，更均匀。
故E选项合适。
(2).稳流鼓泡法适用于【正确答案】 B【答案解析】稳流鼓泡法是通过仪器调节气流流量，使得染毒室的气体量更为稳定，适用于气体染毒。
(3).气管注入法适用于【正确答案】 C【答案解析】气管注人法一般是针对固体颗粒物染毒采用的方法，防止上呼吸道的直接阻拦，导致吸人量的不均匀，同时影响受试物到达肺深部。
2、职业病防治对用人单位的要求，下列哪项不正确 CA.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护B.应对本单位产生的职业病危害承担责任C.应依法参加商业保险D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料3、目前我国的卫生法律文件包括 DA.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规B.包括卫生部制定的规章C.不包括地方政府制定的规章D.应包括地方政府制定的规章4、A.腹腔注射B.灌胃C.皮内注射D.涂皮E.静脉注射(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是【正确答案】 E【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。
而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。
所以应该引起的毒性最大。
(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是【正确答案】 C【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。
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1、口底****坏死性感染局部处理下列哪项是错误的
A.广泛切开引流
B.充分分离口底肌肉
C.3%双氧水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗
D.加压包扎
E.高压氧治疗
2、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。
你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。
(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有
A.安全卫生
B.技术经济上合理
C.运行费用低廉
D.兼顾城镇的中远期发展
E.配水管网配置方便
【正确答案】 B
【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。
(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和
A.化学成分正常
B.有毒化学物质含量正常
C.矿物质含量丰富
D.水中化学物质对健康无害
E.水中不含有毒有害化学成分
【正确答案】 D
【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。
(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为
A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标
B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标
C.一般化学指标、学指标
D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌
E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标
【正确答案】 A
【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。
其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。
因而第3题选择A。
3、A.可引起瞳孔扩大
B.可引起呼吸抑制
C.可引起共济失调
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障碍性贫血
(1).吗啡
【正确答案】 B
【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可
抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。
(2).碳酸锂
【正确答案】 C
【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症，但不良反应多，血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。
(3).乙琥胺
【正确答案】 E
【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药，常见的不良反应为恶心、呕吐，偶见过敏反应，包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。
4、01mg/L。
第6题应选择C。
5、《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是 D
A.具有特定保健功能的食品，其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准
B.对保健食品实行两级审批制度，县级卫生行政部门初审，省级卫生行政部门终审
C.产品的功能和成分必须与说明书一致，不得有虚假
D.保健食品是人工合成的食品，适应各人群的营养需要
6、A.可引起瞳孔扩大
B.可引起呼吸抑制
C.可引起共济失调
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障碍性贫血
(1).吗啡
【正确答案】 B
【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。
(2).碳酸锂
【正确答案】 C
【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症，但不良反应多，血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。
(3).乙琥胺
【正确答案】 E
【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药，常见的不良反应为恶心、呕吐，偶见过敏反应，包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。
7、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第
A.8牙
B.7牙
C.6牙
D.5牙
E.4牙
8、A.有机氯农药
B.悬浮性颗粒物
C.挥发性有机化合物
D.人类致癌物
E.人类致畸物
(1).有机汞是
【正确答案】 E
(2).氡及其子体是
【正确答案】 D
(3).具有蓄积作用的是
【正确答案】 A
9、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是 B
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
10、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是 A
A.罚款
B.吊销医疗机构制剂许可证
C.民事赔偿
D.撤销药品批准证明文件
11、A.地方性砷中毒
B.铊中毒
C.地方性氟病
D.痛痛病
E.地方性克汀病
(1).以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病为
【正确答案】 A
【答案解析】第4题慢性砷中毒特异体征为皮肤损害，早期可出现弥漫性褐色、灰黑色斑点条纹;皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位，以腹部(花肚皮)、背部为主。
皮肤角化、皲裂以手掌、脚跖部为主。
四肢及臀部皮肤角化，可形成角化斑、赘状物。
皮肤角化、皲裂处易形成溃疡，合并感染，甚至演变为皮肤癌。
(2).胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏可引起
【正确答案】 E
【答案解析】第5题地方性克汀病是由于胚胎期和婴儿发育早期严重的碘缺乏，从而导致的一种比较严重的碘缺乏病的表现形式。
表现为：患者生后即有不同程度的智力低下、体格矮小、听力障碍、神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。
(3).引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的患病率显著增高的是
【正确答案】 C
【答案解析】第6题居民斑釉牙和骨骼损伤是较为典型的慢性氟中毒表现。
地方性氟中毒是由于一定地区的环境中氟元素过多，从而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄人过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。
12、某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。
该青年对这一诊断结论有异议时，可以 D
A.要求婚姻登记部门裁定
B.要求婚姻登记部门重新检查
C.申请行政复议
D.申请医学技术鉴定
13、下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素
A.慢性肝炎.血友病.结核
B.严重心脏病.甲亢.高血压
C.过敏.外伤
D.精神病.神经衰弱.癫痫
E.肿痛
14、01mg/L。
第6题应选择C。
15、5mm，针距1mm B.距创缘1mm，针距2mm
C.距创缘
16、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列
部门批准后方可配制 D
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.地市级药品监督管理部门
D.省级工商行政管理部门
17、面部整复手术皮肤缝合进针点一般是
A.距创缘
18、下列哪种食品可以生产经营 D
A.超过保质期限的
B.被有毒、有害物质污染的
C.掺假的
D.有特定保健功能的食品
19、A.构效关系分析
B.致突变试验，恶性转化试验
C.哺乳动物短期致癌试验
D.哺乳动物长期致癌试验
E.流行病学调查
(1).用于确证人类致癌物的研究方法是
【正确答案】 E
【答案解析】用于确定人类致癌物的研究方法应该是流行病学调查。
第一，因为是人群的结果，不存在种系差异问题;第二，流行病学研究中的队列研究、实验研究和干预研究可以得到处理因素与结局的因果关系，因此，该法为最为有效的研究方法。
(2).用于确证哺乳动物致癌物试验是
【正确答案】 D
【答案解析】用于确认哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以确实观察到受试物在正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。
(3).阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是
【正确答案】 C
【答案解析】阳性结果确定为致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短，且动物需要经过特殊处理，观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。
(4).用于筛选致癌物的试验是
【正确答案】 B
【答案解析】一般的筛选试验都选用体外试验进行，因此筛选致癌物的试验是致突变试验、恶性转化试验，这种体外方法可以对多种化合物同时进行筛选，工作量相对小，效率较高。
20、所有局麻药都使血管扩张，而致吸收加快，其原因是
A.阻滞了副交感神经节和节后神经纤维
B.阻滞感觉神经纤维
C.阻滞了交感神经节的节后神经纤维
D.阻滞了运动神经纤维
E.以上均不是
21、05
E.2
【正确答案】 C
【答案解析】我国《生活饮用水卫生标准》(GB5749--2006)规定生活饮用水中含砷量不得超过
22、5km处
【正确答案】 A
【答案解析】根据地表水水源卫生防护的规定取水点上游1000m至下游100m的水域为水源保护区，不得排人工业废水和生活污水。
根据提供的材料，第5题应选择A。
(3).生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度(mg/L)是
A.10
B.5
C.O.01
D.
23、医疗机构从事药剂技术工作必须配备 D
A.保证制剂质量的设施
B.管理制度
C.检验仪器
D.依法经过资格认定的药学技术人员。