医学检验·检查项目：抗SS-A(Ro)抗体_课件模板

医学检验·各论：抗SS-A(Ro)抗体 >>>
简介： 白及它们基因高度保守，有特征性重复， 两者间并无密切联系。因此，同时出现抗 两种蛋白的抗体并非由于交叉反应。
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临床意义：
(1)干燥综合征，SLE：根据方法灵敏 度的不同，原发性干燥综合征患者体内抗 SS-A(Ro)阳性率可达到70%～100%，而在 SLE中为24%～60%。抗SS-A阳性的SLE患者 常有干燥综合征或光敏感性疾病，尤以抗 体为高滴度时。在这些病例中抗SS-B(La) 通常也为阳性，并且有
医学检验·各论 抗SS-A(Ro)抗体
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别名： 抗-SS-A。
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简介：
抗SS-A(Ro)识别的表位位于细胞内与 小核糖核酸hY1、hY3、hY4、hY5形成复合 物的两种蛋白质(60×103和52×103)上。 这种核糖核酸蛋白颗粒的功能目前还未知， 患者血清内的自身抗体可能针对其中一种， 或者更常见的是同时针对两种蛋白复合物。 从分子生物学观点看，两种蛋
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临床意义：
指标。孕妇或带有先天性心脏病或狼疮的 新生儿，抗SS-A(Ro)阳性率达到100%，抗 SS-B(La)也通常可查及，这些抗体认为是 经胎盘获得自身免疫的典型实例。5%～ 10%抗SS-A阳性母亲可生产出具有这些症 状的患儿，如抗SS-A(Ro)滴度较低，抗 SS-B(La)阴性，或抗SS-
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临床意义：
证据表明常常可据此与原发性干燥综合征 相区别，虽然这还不是很明确。抗SS-A和 抗SS-B阳性的原发性干燥综合征患者通常 表现出更多的腺体外症状，如脉管炎、淋 巴结病。 SLE变异型患者，如亚急性皮肤 性狼疮(70%～90%)、伴补体C2或C4缺陷的 SLE(50%～90%)，其抗SS-A(
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临床意义：
A在免疫印迹法中未测及，这种风险会下 降。在怀孕和生产时，大多数母亲不符合 SLE或原发性干燥综合征诊断标准，很多 人甚至完全无症状，一定时间后，大多数 妇女可进展为有中等症状的SLE、原发性 干燥综合征或结缔组织病。 (3)HLA-DR3 与抗SS-A(Ro)形成的关系：抗SS-)抗体 >>>
临床意义：
Ro)阳性率在总体上常常比典型的SLE患者 高，在这些病例中，抗SS-B(La)通常是检 测不到的。1%的SLE患者，即使在活动期 也不能查及ANA，但60%的这类病例可查及 抗SS-A(Ro)。 (2)新生儿狼疮，先天性心 脏病：抗SS-A(Ro)和抗SS-B(La)可作为孕 妇的产前监视
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临床意义：
对较低。即使应用灵敏度相对较低的免疫 扩散法，健康妇女抗SS-A的阳性率也达 0.44%，如果用灵敏度高的检测法，这个 百分比还要提高。遗憾的是，抗SS-A检测 不能区分原发性或继发性干燥综合征。
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谢谢！
正常值： 正常人为阴性。
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相关检查： 自身免疫性疾病14项、抗SS-B(La)抗体。
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相关症状： 肌肉压痛、肌肉酸痛、上唇变薄。
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相关疾病： 皮肌炎、干燥综合征、风湿性多肌痛、小 儿混合性结缔组织病、多发性肌炎、未分 化结缔组织病、多发性肌炎-皮肌炎。
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临床意义：
形成的遗传背景与HLA-DR3有关。抗SSA(Ro)阳性的SLE、亚急性皮肤性狼疮、原 发性干燥综合征、先天性心脏病或新生儿 狼疮患者DR3阳性较多，在后两种病例中， 患儿母亲几乎都是DR3携带者，但患儿并 非必定是携带者。 (4)抗SS-A(Ro)的临床 特异性：这些疾病的临床特异性相