综合护理干预对肺癌晚期伴呼吸困难患者的临床效果分析
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综合护理干预对肺癌晚期伴呼吸困难患者的临床效果分析
摘要】目的:分析在肺癌晚期伴呼吸困难患者治疗过程中采用综合护理干预的
临床效果。
方法以我院86例患者为研究对象,随机划分为观察组、对照组,各
43例。
对照组按常规方法护理,观察组实施综合护理干预措施。
比较两组对象的呼吸困难发生率、情绪改善情况。
结果护理后,观察组呼吸困难发生率、SDS和SAS评分均比对照组好,且与护理前、对照组相比具备统计学意义()。
结论综
合护理干预有助于改善肺癌晚期伴呼吸困难患者的呼吸情况,改善其治疗心态,
值得推广。
【关键词】综合护理干预;肺癌晚期;呼吸困难;临床效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)
17-0269-02
对晚期肺癌患者而言,其症状常表现为呼吸困难[1],研究发现,该症状除了会影响患者
生存质量、加重患者病情外,还会给患者带来消极、抑郁、焦虑的治疗心态。
在治疗方式上,现阶段常用的方法有胸水引流、药物治疗等,在其治疗过程中,适当的综合护理干预措施有
助于缓解患者病情,提高患者的治疗效果。
本文结合我院肺癌晚期患者的病情,分析了综合
护理干预对其症状的影响,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年6月-2018年7月,我院收治的肺癌晚期患者有86例,经检查确诊,所有患者均
符合肺癌晚期病情特征,且都伴有较为严重的呼吸困难现象。
在上述患者中,男性患者53
例,女性患者33例;其年龄在49~83岁,平均年龄(59.75±4.83)岁;癌变类型:间质型肺
癌17例,非小细胞型肺癌37例,小细胞型肺癌32例。
以此为研究对象,将上述患者随机
分为观察组、对照组,各43例。
在一般资料的对比中,两组对象之间的差异较小,不具备
统计学意义(),可对比。
1.2 方法
在治疗过程中,两组对象的治疗方式相同,不同点为在护理过程中,对照组采用较为简
单的常规护理方式,如基本的生命体征监测、用药、饮食等;观察组对象则实施相应的综合
护理干预措施,具体如下:1)病情知识宣教[2]。
及时将病情知识告知患者及家属,评估其
呼吸的难易程度;同时,结合患者的病情,将实施的治疗方案告知患者及家属,以便其了解
对应的治疗措施,获得患者及家属的配合。
此外,还应向患者及家属告知可能会产生的不良
反应。
2)心理护理。
在护理患者病情的过程中,护理人员要及时了解患者的情绪变化,强
化与患者、家属之间的交流,了解患者当前承受的压力,观察其出现的抑郁、焦虑情绪,并
给予适当的缓解措施,帮助其建立良好的治疗心态。
此外,多聆听患者及家属的苦恼,鼓励
患者以正确的方式宣泄自己的情绪。
3)病房护理[3]。
在治疗过程中,受化疗、放疗的影响,患者会出现抵抗力下降的现象。
因此,在开展护理工作的过程中,必须做好病房的消毒、清
洁工作,时刻保持病房环境的干净清爽。
同时,做好定期消毒工作,确保病房的通风及温湿
度始终处于适宜的水平。
此外,还应控制好探视的人数、时间,避免出现感染的现象。
4)
病情护理。
为有效缓解患者呼吸困难病情,在护理过程中,护理人员可结合患者病情的实际
情况,制定相应的病情缓解训练计划。
首先,护理人员需向患者及家属讲解怎样有效的控制
呼吸,告知其正确的呼吸方式,如端坐深呼吸;同时,帮助患者怎样有效的转移自身注意力。
此外,在计划实施的过程中,护理人员可鼓励同病房的患者来互相监督。
1.3 观察指标
开展不同护理方法4周后,比较两组对象的呼吸困难发生率及对应的严重程度;同时,
比较两组对象护理前后的情绪变化情况,重点比较抑郁和焦虑情绪,并以SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)来表示。
1.4 统计学分析
结合不同的护理方法,运用SPSS21.0对此次实验获得的数据进行了分析,其中,计量资
料采用来表示,并用t检验,差异的统计学意义表示为。
2 结果
2.1 两组对象呼吸困难发生率情况
在实施不同护理方法4周后,研究对象的呼吸困难症状都得到了适当的缓解,其中,对
照组出现呼吸困难的有35例(81.39%);观察组有27例(62.79%)。
两组对象之间的差异
较大,具备统计学意义()。
2.2护理前后SDS、SAS 情况
按不同护理方法护理4周后,与护理前相比,两组对象的SDS、SAS均发生了变化,但观察组相较对照组而言,其变化更明显,且与护理前、对照组之间的差异具备统计学意义(),具体如表1:
3 讨论
在临床症状中,咳嗽是早期肺癌患者的常见病情特征,随着病情的发展,患者呼吸会逐
渐变得困难。
结合当前研究[4],发现在入院治疗的肺癌患者中,有10~15%的患者已伴有较
为严重的呼吸困难症状,究其原因,主要表现为以下几方面:1)患病对象的特定性——多为老人,其肺活量降低,机体功能逐渐衰退,同时伴有慢性阻塞性肺疾病;2)随着机体功能
的衰退,其呼吸道粘膜逐渐萎缩;3)随着机体功能的衰退,机体内吞噬细胞功能逐渐减退,与此同时,杯状细胞逐渐增多,从而造成分泌物粘稠度增高、分泌量增加;4)在经手术治
疗后,患者肺功能出现缺失,肺功能代偿能力不能满足机体需求。
因此,在疾病治疗过程中,很多患者都会出现呼吸困难现象,且该现象会严重影响患者的治疗质量、情绪。
对患者而言,在疾病确诊后,很多都会出现消极的治疗心态,进而影响后期疾病的治疗,加
重自身病情。
因此,在肺癌晚期患者治疗的过程中,很有必要加入综合性的护理干预措施,
以便帮助患者建立起良好的治疗心态。
为分析综合护理干预在肺癌晚期伴呼吸困难患者治疗
过程中的效果,本文结合我院肺癌晚期患者的相关病情,在实施对照的基础上,比较了研究
对象在呼吸困难发生率、情绪改善方面的情况。
就其结果来看,经不同护理方法护理后,观
察组情况相较对照组要好很多,且对应的差异也具备统计学意义()。
这与李云娜[5]、李翠
芳[3] 等人的研究成果相似。
综上所述,对肺癌晚期伴呼吸困难患而言,在其治疗的过程中,综合护理干预措施有助于降
低其呼吸困难发生率,改善其治疗情绪,值得推广。
参考文献:
[1]林晓珊, 陈明华, 雷丽婵,等. 综合护理干预对晚期肺癌伴呼吸困难的作用[J]. 实用临床医药杂志, 2014, 18(24):164-165.
[2]王玉霞. 晚期肺癌患者呼吸困难实施护理干预的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(61):399.
[3]李翠芳, 胡雪琴, 徐燕琼,等. 针对性护理干预对35例肺癌晚期伴呼吸困难患者临床效果分析[J]. 临床医学工程, 2012, 19(6):992-993.
[4]林晓珊, 陈明华, 雷丽婵,等. 综合护理干预对晚期肺癌伴呼吸困难的作用[J]. 实用临床医药杂志, 2014, 18(24):164.
[5]李云娜. 护理干预措施对肺癌呼吸困难患者的效果评价[J]. 中国实用护理杂志, 2011,
27(16):52.。