妇幼督导考核表
基本公共卫生妇幼保健项目督导记录表格
毛市镇根本公共卫生妇幼保健工程督导记录表督导单位：督导时间：工程督导内容1 掌握辖区内孕产妇信息，孕建期册状况。
2、孕初期检查状况：检查能否标准，健康教育、高危筛查状况。
孕产 3、孕中期检查状况：检查能否标准，健妇保康教育、高危筛查状况。
健管4、孕后期随访〔检查〕状况：实时随访理状况，检查能否标准，健康教育、高危筛查状况。
5、产后访视状况：能否进专家访。
6、产后 42 天检查状况7、保健手册、管理登记册、健康档案是否标准运转。
效力券能否标准使用。
工作特点、存在的问题及整顿建议：检查方法检验建册本，能否免费，能否按标准要求展开免费服务，未展开 ___________工程。
检查工程能否齐备、有无缺漏项，能否免费。
发现高危能否转诊。
高危管理能否到位。
孕中期能否做过产前筛查。
产后访视 2 次抽查 10 名孕产妇进行核实。
督导记录1、辖区内应管理产妇人数：实质管理人数：，管理率%；按总人口1%计算：早孕建册率达80%以上，系统管理率抵达80%以上；2、检验孕产妇保健手册、健康档案〔纸质、电子版〕、孕产妇保健登记台帐：有〔〕 / 无〔〕；______________。
3、现有产妇 ___人，早孕建册人数人，建册率___%，孕产妇系统管理人数人，系统管理率 ___%；产后访视人数 ____, 产后 42 天检查人；4、按规定填写?孕产妇保健手册?，各项记录真切、完好、笔迹清楚，并仔细筛查高危孕产妇，严格进行高危分级管理和转诊，现有高危孕妇___人，高危管理_____人，有、无高危个案管理登记。
5、是、否进专家访，是、否标准。
6、保健手册是、否发给孕妇，孕妇是、否持保健手册产检，效力劵使用是、否标准，孕产妇是、否享受免费效力。
7、乡镇卫生院、村卫生室是、否公示孕产妇及少儿根本免费效力工程，孕产妇及家眷是、否知道根本免费效力工程。
督导人员：督导单位领导署名：毛市镇根本公共卫生妇幼保健工程督导记录表督导单位：督导时间：工程督导内容检查方法督导记录1、是〔〕否〔〕免费。
妇幼保健督导表
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 检查项目 建立和完善村级孕产妇基本信息登 记 村级高危孕产妇管理 产后访视服务工作 艾、乙、梅；降消项目宣传情况 建立6岁以下儿童基本信息档案 村级人员学习培训和信息反馈 健康保健知识普及 已婚育龄妇女和居民死亡管理情况 农村住院分娩 分值 20 10 10 10 10 10 5 5 10 5 5 评分标准 检查村级孕产妇登记册，按要求建立全村孕产妇的基本信息，有动员产检和住 院分娩的记录，每位孕产妇孕产期的基本情况记录完善真实记满分。对该村的 孕妇不掌握记录占本季度孕产妇总数的10%扣2分，20%扣4分，以此类推。 对本村初筛和上级转来的高危孕产妇进行登记管理，并定期追踪、动员产检和 住院分娩有记录记满分，反之不给分。 检查村级登记册按要求有产访记录，产访内容详细，同时填写孕产妇保健手册 产后访视栏记8分，有动员产后42天开展健康体检记2分。反之，视上述情况酌 情扣分。 走访几位孕产妇对艾、乙、梅和降消项目的知晓率分别达到95%以上各记5分， 反之按比例扣分。 建立全村6岁以下儿童的信息档案记5分，按“4.2.1”对0-36个月的儿童进行管 理，并规范填写所有表册记5分。 村保健人员每两月参加例会有记录记2分，每月收集数据及时向卫生院汇报记3 分，每月按时报送月报表并有存根留存，上报材料真实可靠无漏报记5分。反之 按比例扣分。 走访几位孕产妇或儿童家长对保健知识的了解和掌握达到85%以上记4分，反之 按比例扣分。开展宣教工作有记录记1分，反之不给分。 已婚育龄妇女按期管理并登记完善记3分；居民死亡及时管理并登记完善记2分; 反之不给分。 查该村孕产妇100%住院分娩记10分， 室内诊疗或保健服务独立，物放清晰，整洁卫生记满分，反之酌情扣分。 提问村保健人员全面掌握村级保健工作基本知识记满分，反之酌情扣分。 检查结果 得分
高危儿保健服务工作督导检查评分表1-2-5
20
不符要求扣分
信息管理
高危儿（早产儿）报表及时、规范、准确
16
报表不全扣分
高危儿（早产儿）管理率（80%以上）
16
每降低1%扣4分
业务开展情况
能够测量体格生长指标，运用生长曲线进行评价，进行干预和指导；
能进行早产儿喂养指导、开展血常规、25-OHD、血清铁蛋白、肝肾功能等化验检查，进行干预指导；
能进行儿童常见疾病诊治
高危儿保健服务工作督导检查评分表
机构名称： 检查人： 年 月 日
项目
内容
分值
细则
检查情况
服务情况
基层公共卫生机构承担宣传职能
16ห้องสมุดไป่ตู้
查阅0-6岁健康检查登记本或门诊日志。无宣传扣分，无登记扣分，扣完为止
基层公共卫生机构承担登记职能
16
基层公共卫生机构承担转诊职能
16
查阅转诊单使用情况，无转诊单扣分
人员资质
能运用儿童心理行为发育问题预警征象筛查表或标准化的发育筛查量表（DDST）进行儿童神经心理行为发育初筛；并能运用神经心理行为发育的诊断性量表（Gesell、0-6岁儿心、贝利婴幼儿发展量表等）进行诊断，并给予干预指导或转诊；
能进行OAE和ABR听力筛查，发现异常及时干预或转诊；（可转介追踪）
能开展儿童眼病筛查和视力检查，发现异常及时干预或转诊；（可转介追踪）
妇幼卫生工作督导记录表
妇幼卫生工作督导记录表
督导单位: 被督导单位：督导时间: 年月日一、“三网”监测工作
（一）孕产妇死亡监测：育龄妇女死亡：报人、其中孕产妇人，漏报人。
（二）5岁以下儿童死亡监测：本月5岁以下儿童死亡：报人、漏报人。
进行辖区内5岁以下儿童死亡漏报调查工作次。
（三）围产儿死亡监测及出生缺陷儿监测：本月围产儿死亡人，其中七天内死亡人；医疗机构出生缺陷儿例，上报例，漏报例。
二、儿童系统管理工作：0—4岁花名册是否登记齐全（是/ 否）。
三、产后及新生儿访视工作：1、产后访视工作：访视人。
访视是否入户（是/ 否）。
2、入户抽查见下表
姓名地址年
龄分娩婴儿
性别
电话是否访视/宣教
时间地点访视人员产后（次）
四、重大妇幼工作：1、叶酸发放：发放人，瓶。
登记是否齐全（是/ 否）。
是否宣传（是/ 否），发放是否及时（是/ 否）。
2、农村住院补助：抽查人。
是否宣传（是/ 否人），报销是否及时（是/ 否人）。
五、工作中存在的问题
六、改正措施及建议
被督导单位（签字）：督导人(签字) ：。
妇幼保健考核表
妇幼保健考核表一、前言妇幼保健考核表旨在全面评估妇幼保健工作的质量和效果，确保妇女和儿童的健康权益得到有效保障。
本考核表从多个维度对妇幼保健工作进行细致评价，以促进妇幼保健工作的规范化和标准化。
以下为妇幼保健考核表的具体内容：二、考核指标及评分标准1. 组织管理（100分）（1）组织架构（20分）妇幼保健组织架构完善，有明确的职责分工和协调机制（10分）定期召开妇幼保健工作例会，研究解决工作中的问题（10分）（2）制度与规范（30分）制定完善的妇幼保健工作制度、流程和规范（15分）加强对妇幼保健工作的监督和指导，确保制度、规范得到有效执行（15分）（3）人员配备（20分）配备足够数量的专业技术人员，具备相应的资质和经验（10分）定期开展业务培训，提高妇幼保健人员的服务能力（10分）（4）信息管理（30分）建立健全妇幼保健信息管理系统，实现信息资源共享（15分）定期对妇幼保健数据进行统计分析，为决策提供依据（15分）2. 服务内容与质量（200分）（1）孕期保健（40分）对孕妇进行定期产检，确保孕妇和胎儿健康（20分）提供孕期营养、心理、运动等方面的指导（20分）（2）分娩期保健（40分）加强产房管理，确保产妇和新生儿安全（20分）提供个性化分娩服务，关注产妇需求（20分）（3）产后保健（40分）对产妇进行产后访视，指导母乳喂养和新生儿护理（20分）开展产后康复服务，关注产妇身心健康（20分）（4）儿童保健（80分）对06岁儿童进行定期体检，发现并及时干预生长发育问题（30分）开展儿童营养、心理、行为等方面的指导（30分）加强儿童疫苗接种工作，提高疫苗接种率（20分）3. 健康教育（100分）（1）孕妇学校（30分）定期开展孕妇学校课程，提高孕妇的自我保健意识（15分）课程内容丰富，涵盖孕期营养、心理、运动等方面（15分）（2）家长学校（30分）定期开展家长学校课程，提高家长对儿童保健的认识（15分）课程内容实用，涵盖儿童营养、心理、行为等方面（15分）（3）宣传资料（20分）制定丰富的宣传资料，包括孕妇、产妇、儿童保健知识（10分）宣传资料发放到位，确保目标人群获得相关信息（10分）（4）线上宣传（20分）利用网络平台开展妇幼保健宣传，扩大宣传覆盖面（10分）定期更新宣传内容，提高宣传效果（10分）4. 合作与交流（50分）（1）与上级部门合作（20分）积极与上级部门沟通，争取政策支持（10分）参与上级部门组织的妇幼保健活动，提升服务能力（10分）（2）与基层医疗机构合作（20分）加强与基层医疗机构的合作，共同开展妇幼保健工作（10分）定期对基层医疗机构进行业务指导和培训（10分）（3）与社区合作（10分）加强与社区的沟通，了解社区妇幼保健需求（5分）开展社区妇幼保健活动，提高社区群众的保健意识（5分）三、考核流程与要求1. 考核周期：每年进行一次全面考核，可根据实际情况进行季度或半年考核。
妇幼计计划生育服务工作督导表
县级情况： 乡级情况：
县级情况： 乡级情况：
县级情况： 乡级情况：
4.确保统计数据质量 合计
所有计划生育技术服务机构全部应用“贵州省计划生育手术管 理系统”（以管理系统统计为准）得10分。随机抽查1-5月的 15 现场调查 手术量，未开展未得分，抽取病历5例（少一份扣1分），查看 病历完整性，全部完整得5分，有1例不完整，扣1分，扣完为 止。
分1.；无计划生技术服务门诊（乡镇可以与妇科门诊共用无独立计划生育门诊手术室扣15分，县级计划生育门诊手术
室未建立三通道扣5分。 1.手术包规范，是否在有效使用期限10分；
20
现场调查
2.抢救设备、抢救药品齐全无过期5分； 3.消毒设施齐全5分；
实际 得分
扣分及原因说明
100分
县级情况（保健院）： 乡级情况：
督导人员：
月
日
督导日期： 1年
计划生育技术服务工作督导表
被督导单位：
考核内容
1.依法提供计划生育技术 服务
2.以服务对象为中心，服 务流程和科室布局符合医 学规范
3.严格消毒及无菌管理， 急救措施到位
县（市）
乡（镇）
分值
调查方 法
评分标准
1.服务机构医疗执业许可证有无开展计划生育服务项目，有得
35
现场调查
5分； 2.乡级服务机构无执业（助理）医师开展上（取）环术扣10
妇幼健康项目考核评分表 (乡镇卫生院)
现场查看 资料
10
分； ②表册填写不规范 一处扣0.5分
免费避孕 药具发放
乡 ①是 否有药具规范化管理上墙制度版面，②是否免费发放药具展示柜台、配备专职药具管理员；③有 无药具账本、药具各种 （镇） 检查记录、乡级药品出入库单（手工单)、免费发放随访登记册、药具温湿度记录表、药具养护记录、药具质量信息报告表；④ 卫生院 是 否规范开展随访；有 无药具使用人数报表、药具需求计划表、药具计划、药具总结；
现场查看 资料
10
①未完成一项扣1 分； ②表册填写不规范 一处扣0.5分
反馈给县妇幼保健院⑩收集上报叶酸服用人数、依从人数、相关知识知晓人数等信息。
贫困地区 儿童营养 改善项目
乡级：①是 否开展培训，（乡、村相关人员培训率达到80%）；②发放是否完成任务，对象确认是 否准确，（营养包发放率
乡 达到80%）；③有效服用率达到70%；④营养包储存是 否符合要求；⑤有 无《验收及发放登记册》；《发放登记表》 《停 现场调查
现场查看 资料
10
①未完成一项扣1 分； ②表册填写不规范 一处扣0.5分
二、其他妇幼健康项目
项目名称
考核对 象
考核内容
考核办法 分值
扣分标准
①有 无发放登记册；②是 否按要求开展随访工作（每月随访一次，至出生后随访一次）；有无随访记录；③有 无出入库登
农村妇女 孕前及孕 早期增补 叶酸项目
乡 （镇） 卫生院
现场查看 资料
10
①未完成一项扣1 分； ②表册填写不规范 一处扣0.5分
面，目录，签到册，图片，记录表一二，通知；⑾健康文化墙，块数；⑿年度工作计划，总结；⒀乡对村卫生室培训记录，有封
面，目录，记录表，通知，图片，课件，总结；⒁乡对村卫生室督导考核记录，督导记录表。⒂月报表纸质版。
基本公卫妇幼服务项目督导表
第 3 页 共 3 页 日期：
本扣 8 分，少 5 本及以上该项不得分。
数据吻合性 （10 分）
0-6 岁儿童健康管理登记册 数据不吻合不得分
在抽样乡（镇）现场随机抽查 1 个村， 核查该村 1-3 月上报的新生儿访视数 与村级 0-6 岁儿童健康管理登记册及 健康档案数据的吻合性。是/否
存在问题：
第1页共3页
一级指标 二级指标 三级指标 考核对象
考核内容
考核指标
考核方式
得分
项目执行
早孕建册率（12 分）
孕妇健康管理 率（8 分）
现场抽查 10 份不失访的、已结案的
按照《规范》要求，在时限内建 早孕建册率≥85％，得 12 分；早孕建册率
档，并完成第一次产检所有内容 <85%，得分=早孕建册率/85%×12 分;
《孕产妇健康管理档案》，电话或入
按照《规范》要求，在时限内完 性；考核年度按《规范》规范要求完成儿童 电话或入户核实 1 人真实性(是/否)
理（10 分）管理（2 分）
成儿童健康管理频率
访视并有相关记录。
和规范性（是/否）。
项目执行
被抽查村的两个册子填写规范、完整给 4 每个乡镇随机抽取一个村卫生室查看
村级表卡
村 级 表 卡 册 填 册填写部 0-6 岁儿童花名册、0-6 岁儿童 分，填写不完整扣 1 分/本，不规范扣 1 分/ 0-6 岁儿童花名册、0-6 岁儿童管理登
孕产妇健
门
关表格
录。
康管理
（10
分）
村
级
表
卡
册
填
村 册
级表卡 填写部
孕产妇管理登记册
写（6 分）
门
基本公共卫生妇幼项目绩效考核表(全年)
无摸底登记册扣2.5分，数字不符扣2.5分。
查阅老年人中医服务记录表
根据老年人总数，核算服务率，服务率≥40%。服务记录表填写规范，完整。
25
服务率每降低1个百分点扣0.1分；随机抽查10份记录表，1份不完整扣0.5分。
0-36月儿童中医健康服务提供 （30分）
查看儿童 管理台帐
掌握辖区内0-36个月儿童人口信息变化，人数与报表相符。
医院医师人，中医类别医师人，中药房人。
5
中医类别医师数占医师总数的比例达到20%满分，无中医人员不得分。
信息管理
（10分）
查阅资料
报表与服务记录表数相符。
10
老年人和儿童服务数与中医药项目统计表不符各扣5分。
65岁以上老年人中医健康服务提供
（30分）
查看老年人摸底登记册
掌握辖区内老年人口信息变化，老年人数与报表相符。
5
无儿童管理台帐扣2.5分，抽查一个村，数字不符扣2.5分。
查阅0-36月儿童中医服务记录表
抽查一个村0-36月儿童中医服务记录表，核算服务率，服务率≥60%。记录表填写规范、完整。
25
服务率每降低1个百分点扣0.1分；随机抽查10份记录表，1份不完整扣0.5分。
服务评估
(20分)
入户调查
电话分别访谈5-10名儿童家长和老年人，核实服务真实性。
基本公共卫生妇幼项目绩效考核表（全年）
被督导单位： 负责人（签名）： 督导组人员： 督导时间：
项目
考核指标
考核办法
考核要点
分值
评分标准
现场督导记录
得分
中医药健康管理服务项目
服务能力 （10分）
查阅资料
实地查看
妇幼卫生督导表
务川县
项 目
1
乡（镇）卫生院(盖章）
检 查 方 法
单位负责人签字：
分值
4
督导 内容
工作开展情况 及主要问题
得分 备
注
卫生院明确有领导分管妇幼，熟悉 查阅文件及有关工作记录，与分管领导交谈；一项不落实各扣2 妇幼卫生工作，纳入常规工作管理 分，直到扣完为止。 建立、执行报表审核制度。 查阅文件或会议记录未建立执行报表审核制度扣2分，无单位负责 人审核制度扣2分。
分值
5
工作开展情况 及主要问题
得分 备
注
13
妇幼保健机构补偿政策
5
14
村级保健人员工作经费
5
15
16 17 18 信 息 资 料 19 20 21 22
乡（镇）卫生院按月收集妇幼卫生 查阅报表，缺1张报表扣2分；迟报1次扣1分；未上报扣1分。 报 报表并按时上报。 表 及 乡（镇）卫生院执行季报制度，按 查阅报表，缺1张报表扣2分；迟报1次扣1分；未上报扣1分。 时 时上报。 性 乡（镇）按时向县上报半年和全年 查阅报表，缺1张报表扣2分；迟报1次扣1分；未上报扣1分。 报表。 县级资料 乡（镇）报表齐全记2分，少一张报表扣1分；报表无漏项、无逻 辑错误得2分，出现漏项或逻辑错误1张/处扣0.2分。 乡（镇）报表齐全记2分，少一张报表扣1分；报表无漏项、无逻 辑错误得2分，出现漏项或逻辑错误1张/处扣0.2分。 查阅村卫生室原始表、册等资料，出生、死亡及保健服务等记录 完整得4分，记录不全扣2分，无记录不得分。 执行逐级核对制度得2分，出现漏报或统计错误1张/处扣0.2分 乡（镇）妇幼人员到村级督查叶酸发放登记表，无登记不得分， 对高危待孕妇女的服药情况进行督导。
妇幼健康公卫项目督导表
镇安县基本公共卫生服务妇幼项目督导质控考核标准
镇安县基本公共卫生服务妇幼项目督导质控考核标准
镇安县基本公共卫生服务妇幼项目督导质控考核标准
镇安县基本公共卫生妇幼项目督导质控考核标准
附件5
镇安县重大公共卫生妇幼项目督导质控考核标准
镇安县重大公共卫生妇幼项目督导质控考核标准
被考核人: 考核人: 考核时间：成绩：
被考核单位:
附件7：
镇安县儿童营养改善项目督导质控考核标准
被考核单位:
被考核人: 考核人: 考核时间： 成绩：
附件8
镇安县重大公共卫生服务妇幼项目督导质控考核标准
被考核单位: 被考核人：考核人: 考核时间：成绩：
附件9：
镇安县重大公共卫生妇幼项目督导质控考核标准
被考核单位: 被考核人：考核人: 考核时间：成绩：
附件10
镇安县孕产妇系统保健免费基本服务项目督导质控考核标准被考核单位: 被考核人:
考核。
基本公卫妇幼服务项目组织管理督导表
督导组长：督导人：
儿童专案管理数据核查表（乡级）
被督导单位（公章）：单位负责人签字：日期：年月日
项目
抽查乡（镇）
专案本记录人数
规范管理人数
只记录未管理人数
0-6岁儿童
专案管理
蛋白质-热能营养不良管理登记本
缺铁性贫血管理登记本
维生素D缺乏佝偻病管理登记本
存在的问题
督导组长：督导人：
培训资料是（否）齐全（）
缺资料第一次： 第二次：
第三次： 第四次：
督导
完成督导 次，督导时间，范围范围。
督导资料是（否）齐全，缺：①督导表、②小结。缺资料第一次： 第二次： 第三次： 第四次：
针对上级部门督导存在问题的整改落实情况
有（无）整改方案，行文时间 ；有（无）整改落实情况督查报告，行文时间 。
基本公卫服务项目（妇幼部分）督导表（县、乡）
被督导单位（公章）：单位负责人签字：日期：年月日
考核项目
考核内容
考核方法
考核要点
组ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
织
管
理
组织管理
现场查看资料
是（否）否纳入目标考核，是（否）有本级实施方案，是（否）成立领导小组，是（否）成立专家小组。文件号： 发文日期：
培训
完成培训 次，培训时间，培训范围。
妇幼督导考核表
新生儿人数人,
抽查儿童纸质档案及电子档案进行核实。纸质档案不规范扣0。5分，未按时录入扣分.
4
对在4：2：2:1：1：1体检当中发现的活动期佝偻病、贫血、营养不良、肥胖等体弱儿童要进行专案管理,定期随访（一月一次）。
1
合计（上次未解决的问题，本次不计分数）
11
被考核单位:被考核单位领导签字：考核人员：考核日期:年月日
1
合计（上次未解决的问题，本次不计分数）
5
被考核单位：被考核单位领导签字：考核人员：考核日期:年月日
儿童督导考核表
项目
服务内容与标准
考核方法
分值
扣分原因
得分
备注
儿
童
保
健
动态掌握辖区内6岁以下儿童数，0-6岁儿童建立儿童健康档案率95％、表册齐全,各项记录完整.
6岁以下儿童4：2:2：1:1:1健康检查（3、6、8、12月龄各1次，18、24月龄各1次，30、36月龄各，1次4—6岁每年1次），检查率达到85%。
1
高危孕产妇筛查。
查看高危孕产妇管理登记表,无登记本不得分，登记不全扣分.人数人,高危孕产妇管理及住院分娩率达100%以上，并进行专案管理，每月随访一次并掌握基本健康状况。随访缺一次扣分，无随访记录不得分。
0.5
对孕产妇进行健康知识宣传
新婚人数
查看孕产期健康知识宣传记录，无记录不得分。
新婚人每月4号上报报表，迟报或漏报不得分。
孕产妇督导考核表
项目
服务内容与标准
考核方法
分值
扣分原因
妇
妇幼健康项目考核评分表(县级医院)
首次签发：15.按顺序签发，不跳号；16.除国家要求的申领材料外，不设签 发的前置条件；17.使用首次签发登记表，填写齐全；18.机构内出生签发， 非母亲领证的有授权委托书；19.1996年1月1日后出生的新生儿签发。
换发管理：20.不得违规签发；21.换发登记表和换发申请表填写完整；22. 换发后的原证和废证概念清楚。
和评估；是 否对孕产妇实行分级分类管理（分色管理）
阅资料
3
差错或重大失误扣5 分；
县人民医 院 县中医院
是 否建立孕产妇死亡个案上报制度；是 否建立孕产妇死亡约谈制度；是 现场查
否上报孕产妇死亡评审；情况
分；
④出现
差错或重大失误扣5
分；
县人民医 院 县中医院
现场调 查
①是 否及时上报母婴安全月报表；②是 否及时上报叶酸月报表；③是 否及时上报叶酸季报表；④是 否及时上报母子手册发放月报表；⑤是 否 及时上报妇幼工作年报（半年、全年各一次）
以县 级汇 总为 准
4 5 5
未开展不得分；
无专人管理不得 分；有过期药品扣1 分；
未上报或错报不得 分，迟报扣3分
满意＜60%不得分；
群众满意 度调查
县人民医 院 县中医院
满意
不满意
随机 调查
2
满意占60%-80%得 80%分值； 满意占
81%-100%得满分
考核单
位：
贫困听障 院
复筛：①有 无复筛登记册；②有 无筛查结果登记；③有 无转诊登记
儿童救治 县中医院 册；
项目
农村孕妇 产前筛查 补助项目
县人民医 院 县中医院
①任务完成进度 %（2019年130例，其中县医院 例，中医院 例）；②有 无登记册；③系统录入是 否准确、及时；
妇幼健康重点工作落实情况督查考核表(卫生计生行政部门)
工作落实
组织开展人员培训（3分）；是否建立医疗机构间转诊和接诊机制（3分）；制定督导计划与评估方案并组织落实（2分）。
8
查阅文件及相关资料，现场访谈
总得分
妇幼健康重点工作落实情况督查考核表（卫生健康行政部门）
卫生健康委（局） 督查人员：
督查
项目
序号
督查内容
工作要求
分值
督查方式
考核要求
综合得分
母婴安全保障措施落实情况（70分）
1
政策落实
《XX省人民政府办公厅关于加强妇幼健康服务的意见》《关于切实做好高龄孕产妇管理服务和临床救治的实施意见》《关于加强母婴安全保障工作的通知》《关于建立孕产妇死亡个案月报制度的通知》《XX省孕产期保健工作规范实施细则（试行）》等文件贯彻落实情况。
市级考核辖区内所有县市区救治中心建设情况，少1个扣2分，扣完为止。县市区级考核少1个扣5分。
3
妊娠风险筛查与评估制度与高危专案管理制度
建立妊娠风险筛查与评估制度并组织实施。开展妊娠风险筛查和评估，对孕产妇实行分级分类管理情况。
15
查阅相关文件及资料，并在医疗机构实地调查验证。
4
孕产妇死亡个案上报、约谈制度
5
查阅相关文件及资料
缺少一项扣1分扣完为止
2
制度落实
危急重症救治
市、县两级均有至少1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心。目前建成市级危重孕产妇救治中心 个，危重新生儿救治中心 个，县级危重孕产妇救治中心 个，危重新生儿救治中心 个。建立孕产妇新生儿转轸网络。
15
查阅同级卫生健康行政部门的审批文件。
建立孕产妇死亡个案上报制度（5分）；建立孕产妇死亡约谈制度并实施（5分）；孕产妇死亡评审县级要做到死亡一例评审一例，市州每季度组织1次全域孕产妇死亡病例集中评审（5分）
妇幼保健工作督导表
母婴同室每床面积： 是 否 达标
3、分娩室每床面积不少于25M2
二、机构建筑
规模
4、分娩区面积不少于120M2
5、分娩室面积不少于60M2
分娩室每床面积： 是 否 达标 分娩区面积： 是 否 达标 分娩室面积： 是 否 达标
6、隔离分娩室：有 7、分娩室的设置应毗邻产科病 房 1、人员编制标准
三、人员配置 标准
是 否 齐全，缺项：
绿色通道：有 无 ；是 否 畅通； 规章制度是 否 完善 三级查房制度是 否 落实；是 否 定期检查和考核
七、产科质量 管理要求
按照《山东省病历书写基本规范2010版》要求规范产科
4、按照《山东省病历书写基本 病历书写和管理；认真填写产科有关登记（产科门诊登 病历书写和管理是 否 规范，缺
或宫颈裂伤修补术；胎头吸引术；人工破膜术；催产素
2、实施产科手术并有诊疗常规
应用技术（不包括引产）；静脉穿刺术；、臀位助产 术；穿颅术；剖宫产术；人工破膜术；横位内倒转术；
诊疗常规是
否
齐全，缺项：
子宫切除术；选择性宫颈环扎术；超声引导下羊膜腔穿
刺行宫内治疗术（促肺成熟、放羊水）；产后出血的保
3、实施急症抢救技术并有诊疗 常规
6、杜绝违规进行非医学需要胎 儿性别鉴定及选择性别的人工终
参见”两禁止”管理要求
用具、会阴冲洗设备、产包（不少于3个）、导尿包、侧 切缝合包、刮宫包、内诊包、外阴消毒包、注射器、窥
是
否
配备齐全，缺项：
阴器、电动吸引器、胎头吸引器、供氧设备、吸氧装置
、输血输液设备、沙袋、阴道拉钩、宫颈钳、卵圆钳、
刮匙、开口器、舌垫（压舌板）、新生儿复苏囊、气管
套管、胃管、给氧面罩、新生儿喉镜、新生儿低压吸引
孕产妇、儿童督导记录表
通过电话或入户核实《孕产妇保健手册》及档案份数，真实份数，不真实份数。发现一份不实的扣10分。
20
孕产妇管理情况
当前现有孕妇人，建档人，建册人，早检人，产检≧5次人，活产人，产后访视人，孕产妇系统管理人，产后42天健康检查人，《孕产妇保健手册》回收本。底子不清扣5分，资料不实扣10分。
20
上次发现问题整改情况
上次发现问题整改情况
督导中未发现问题及督导中发现问题及时整改，重大问题的整改报告有结果有改进的得10分。整改不到位扣5分，无措施无整改无效果不得分。
10
本次发现问题及整改时限
合计
100
督导人员签字
被考核人
签字
10
是否对0-3岁儿童体检时，做出正确的健康评价与健康指导，否扣2分。是否能按要求书写保健记录，未按要求扣2分。
10
通过电话或入户核实保健手册及档案份，不完整每份扣2分，档案不真实一票否决。
20
儿童
管理
情况
是否能及时筛查出高危儿，否扣2分，并按规范管理要求进行转诊及管理，否扣2分，未进行管理扣2分。
4
是否有相关工作计划，否扣2分。
2
建档
建册
质量
随机抽取10份《儿童保健手册》及档案，入户或电话询问率应达到80%。未达到80%扣4分。
8
随机抽取10份《儿童保健手册》及档案
是否统一使用《儿童保健手册》，否扣2分。对辖区内所有0-36个月婴幼儿，是否建立健康管理档案，否扣2分。
《儿童保健手册》及健康档案表填写是否规范完整，有错项、漏项扣2分。表、册及《儿童保健管理登记册》内容是否一致，否扣2分。手册及健康档案是否统一编号，否扣2分。
14
建档建册质量
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4
健康教育覆盖率达80%。 0-6岁儿童健康教育宣传：开展母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康教育宣传。中医保健
每月4号上报报表，迟报或漏报不得分。
2
儿童中医未开展不得分。查看健康教育宣传记录，未开展不得分，资料记录不全扣分。
查看0-6岁儿童健康档案建档率。查看台账登记是否及时，不及时登记扣 分抽。查儿童电子档，出现错项扣分，虚假建档不得分。
新生儿人数 人，
抽查儿童纸质档案及电子档案进行核实。纸质档案不规范扣0.5分，未按时录入扣 分。
4
对在4：2:2:1:1:1体检当中发现的活动期佝偻病、贫血、营养不良、肥胖等体弱儿童要进行专案管理，定期随访（一月一次）。
每次抽查孕产妇档案及孕产妇管理本，出现一项差错扣1分，累计扣分。并给孕产妇打电话进行核实，发现虚假记录不得分。电子档案未录入不得分。
1
查看产后访视记录，产后访视3次达90%。
孕早期及产后对孕产妇进行保健指导，并记录在案。
产妇人数 人，档案是否规范，电子档案是否及时录入。
话访视扣 1分， 不掌握本辖区孕产妇基本情况不得分。
孕产妇督导考核表
项目
服务内容与标准
考核方法
分值
扣分原因
得分
备注
孕
产
妇
保
健
完善各种登记，表册齐全，项目填写完整、规范、真实。
无登记本不得分，发现虚假不得分。查孕产妇档案及产后访视记录，在所抽查的记录中出现一项差错扣1分，发现虚假填写不得分。
0.5
早孕建卡及孕期检查达95%、产前检查5次达95%，表册齐全，检查项目全面、填写完整
1
合计（上次未解决的问题，本次不计分数）
11
被考核单位： 被考核单位领导签字： 考核人员： 考核日期： 年 月 日
1
合计（上次未解决的问题，本次不计分数）
5
被考核单位：被考核单位领导签字：考核人员：考核日期：年月日
儿童督导考核表
项目
服务内容与标准
考核方法
分值
扣分原因
得分
备注
儿
童
保
健
动态掌握辖区内6岁以下儿童数，0—6岁儿童建立儿童健康档案率95%、表册齐全,各项记录完整。
6岁以下儿童4：2:2:1:1:1健康检查（3、6、8、12月龄各1次，18、24月龄各1次，30、36月龄各,1次4-6岁每年1次)，检查率达到85%。
1
高危孕产妇筛查。
查看高危孕产妇管理登记表，无登记本不得分，登记不全扣 分。人数 人，高危孕产妇管理及住院分娩率达100%以上，并进行专案管理，每月随访一次并掌握基本健康状况。随访缺一次扣 分，无随访记录不得分。
0.5
对孕产妇进行健康知识宣传
新婚人数
查看孕产期健康知识宣传记录，无记录不得分。
新婚 人每月4号上报报表，迟报或漏报不得分。