医院医疗质量管理委员会职责

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医院质量管理委员会职责

医院质量管理委员会职责

医院质量管理委员会职责
医院质量管理委员会的职责包括但不限于以下几个方面:
1. 制定质量管理体系:质量管理委员会负责制定医院质量管理体系及相关政策、目标和指标,确保医院各项质量管理工作的顺利开展。

2. 指导质量管理工作:质量管理委员会负责指导医院各部门质量管理工作,包括绩效评估、医疗质量评估、不良事件管理、医疗事故处理等。

3. 监督质量管理工作:质量管理委员会负责监督医院质量管理工作的实施情况,对各项评估结果进行审查和总结,并提出改进建议。

4. 推动质量改进:质量管理委员会负责组织并推动医院的质量改进措施的制定和实施,定期召开会议对改进效果进行评估。

5. 宣传和培训:质量管理委员会负责宣传质量管理理念和方法,并组织相关培训活动,提高医务人员的质量管理意识和能力。

6. 监督医疗设备管理:质量管理委员会负责监督医院的医疗设备管理工作,包括设备采购、验收、使用、维护和报废等。

7. 沟通和协调:质量管理委员会负责与相关部门、外部评估机构和患者进行沟通和协调,建立与外界交流的平台,以推动医院的质量管理工作。

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医疗质量管理委员会组成及职责

医疗质量管理委员会组成及职责

医疗质量管理委员会组成及职责根据国家卫生计生委《医疗质量管理办法》的要求及我院的医疗质量与安全工作的实际需要,成立本中心的医疗质量管理委员会。

委员会的构成:主任副主任成员医疗质量管理委员会的主要职责一、在委员会主任(院长)领导下,按照国家医疗质量管理的有关要求,组织制定本机构的医疗质量管理制度,编制医疗质量与安全管理计划,并组织督导管理制度的落实与管理计划实施及执行。

二、进行日常的医疗质量与安全管理工作,组织开展本机构医疗质量检查、评价、考核以及反馈工作,定期发布本机构医疗质量管理信息,并为医院在医疗质量与安全管理方面的决策提供依据。

三、针对日常检查、评价、考核中发现的问题,制订本机构医疗质量持续改进计划、实施方案并组织实施。

四、掌控本机构的诊疗科目及医疗技术目录,制订本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施。

五、组织疑难及危重症病例、医疗护理康复差错、纠纷病案的讨论。

六、建立本机构医务人员医疗质量管理相关法律法规、规章制度、技术规范的培训制度,制订培训计划并监督实施;七、落实北京市朝阳区及以上卫生计生行政部门关于医疗护理质量管理与控制的相关规定。

季度质量与安全,八、每季度开例会一次,通报管理信息并研究管理工作。

召开总结会议,总结当年工作并制定次年工作计划。

及工作计划提交院长办公会讨论决定后生效。

医疗质量管理工作小组及职责组长:楼层(科室)主要负责人成员:各科室医疗护理医技负责人医疗质量管理工作小组主要职责:一、贯彻执行医疗质量管理工作相关的法律法规、规章、规范性文件和本科室医疗质量管理制度。

二、制订本科室质量控制实施方案,组织开展科室医疗质量管理与控制工作。

三、制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施。

四、定期对科室医疗质量进行分析和评估,对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施;五、对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育;六、按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息。

医疗质量管理委员会工作职责范本

医疗质量管理委员会工作职责范本

医疗质量管理委员会工作职责范本一、工作目标和职责1. 制定和完善医疗质量管理相关制度、规范和标准,建立科学、规范、可操作的医疗质量管理体系。

2. 研究和制定医疗质量管理的长远发展战略目标和规划,提出改进医疗质量和安全的建议。

3. 监督和评价医疗机构的质量管理工作,对医疗质量和安全问题进行调查和分析,提出改进意见和措施。

4. 组织开展医疗机构质量管理人员培训和技术交流活动,提高医疗机构质量管理水平和能力。

5. 监督和指导医疗机构的医疗质量核查工作,加强对医疗机构质量管理人员的考核和评价。

6. 建立和完善医疗质量管理信息系统,提供医疗质量管理数据的采集、统计和分析服务。

7. 开展医疗质量和安全宣传教育工作,提高医务人员的医疗质量意识和安全意识。

8. 组织医疗事故的调查和处理工作,保障医疗事故的及时、公正和透明处理。

二、具体职责1. 制定和完善医疗质量管理相关制度、规范和标准:(1) 研究和制定医疗质量管理制度,包括医疗质量评价、监测、督导等方面的制度。

(2) 统一和修订医疗质量管理的规范和流程,确保医疗质量管理工作的科学、规范和可操作。

(3) 审批和发布有关医疗质量管理的技术规范和标准。

2. 研究和制定医疗质量管理的长远发展战略目标和规划:(1) 研究和制定医疗质量管理的发展战略,在全面推进医疗质量和安全的过程中提出建议。

(2) 定期对医疗质量和安全工作开展评估和监督,及时提出改进意见和措施。

(3) 监测和研究国内外医疗质量管理的最新动态,提出对我国医疗质量管理工作的借鉴和建议。

3. 监督和评价医疗机构的质量管理工作:(1) 定期对医疗机构的质量管理工作进行监督和评价,评估医疗机构的医疗质量水平。

(2) 对医疗机构存在的质量管理问题,提出改进意见和建议,并跟踪整改情况。

(3) 定期对医疗机构进行医疗质量和安全的抽验,并对结果进行分析和评估。

4. 组织开展医疗机构质量管理人员培训和技术交流活动:(1) 组织开展医疗机构质量管理人员的培训和考核工作,提高医疗机构质量管理人员的业务水平。

医疗质量管理委员会职责及工作制度

医疗质量管理委员会职责及工作制度

医疗质量管理委员会职责及工作制度一、协助院长建立和完善质量保证体系,制定质量教学计划,搞好全员质量教育。

二、依照国家有关法律法规审定全院质量目标、规章制度、管理方案、操作标准等,负责对医疗质量进行监督管理和考评。

三、依据医疗卫生法律法规、诊疗护理规范、常规以及医院业务发展情况,及时修订完善医疗质量标准并组织实施。

讨论和和决定医疗新技术项目和大型医疗设备的准入管理。

四、对全院医疗质量和医疗安全问题定期进行分析评价,针对反复出现的质量缺陷及不安全隐患,追根溯源,制定切实可行的改进措施及方案。

五、总结质量管理经验,不断改进和创新质量管理方法,组织协调重大质量问题,提出阶段性质控目标,实现医疗质量的持续改进。

六、健全三级质量管理网络体系,经常深入各医疗业务科室,监督检查医疗质量医疗安全情况,指导科室工作。

七、每季度第一个月召开一次全体委员例会,遇特殊情况或重大质量问题随时召开。

附:组织机构护理管理委员会职责及工作制度一、认真贯彻医疗卫生法律、法规、规章及技术规范,结合医院实际情况制定全院护理质量指标体系,建立质量控制组织网络,确立质量控制方法,确保护理质量的稳定与持续改进。

二、定期对全院护理质量体系运行的有效性和服务成绩及效果进行评审,对质量体系及其运行中存在的问题及时予以修正。

三、研究制定全院护理工作各种管理方案和预案,对护理工作中存在的问题、缺陷和事故进行分析与研究,提出针对性改进措施和处理意见,督促落实。

四、每季度对全院护理质量进行全面综合检查,严格掌握质量标准,正确评价护理工作,认真总结并量化检查结果。

五、对全院各科护士长工作绩效进行定期评估。

附:组织机构药事管理委员会职责及工作制度一、根据国家《中华人民共和国药品管理法》等有关法规负责制定本院药学发展规划、目标、管理办法及实施细则,组织制订本院相应的规章制度,并监督执行。

二、根据“医院用药品种目录”,检查审定各科用药计划,制订调整本院“基本用药目录”和处方手册,定期审定需要增加或淘汰的药品品种。

医疗质量与安全管理委员会职责(三篇)

医疗质量与安全管理委员会职责(三篇)

医疗质量与安全管理委员会职责医疗质量与安全管理委员会是负责医疗机构内部医疗质量与安全管理工作的机构,其主要职责包括但不限于以下几个方面:1. 制定和完善医疗质量与安全管理制度和规范。

负责制定医疗机构内部的质量管理制度和规范,包括医疗工作流程、医疗标准、医疗质量评价指标等,确保医疗服务符合法律法规和行业标准要求。

2. 开展医疗质量与安全宣传和教育培训。

组织开展医疗质量与安全宣传活动,提高医务人员和病患对医疗质量与安全管理的认知和理解;组织开展医疗质量与安全培训,提升医务人员的专业水平和工作能力。

3. 组织医疗质量与安全管理工作的监督和评估。

对医疗机构内部的医疗质量与安全管理工作进行监督和评估,及时发现和纠正存在的问题,确保医疗服务的安全和质量。

4. 推动医疗质量与安全管理的持续改进。

参与制定医疗机构的质量目标和改进计划,推动实施医疗工作的持续改进,提高医疗质量和安全水平。

5. 处理医疗事故和不良事件。

负责对医疗事故和不良事件的调查处理工作,分析事故原因,提出改进意见和措施,防止类似事件的再次发生。

6. 监督医疗器械设备的安全使用。

负责对医疗机构内部医疗器械设备的安全使用进行监督和管理,推动规范和标准化使用医疗器械设备,防止其对患者和医务人员造成危害。

7. 参与医疗质量与安全相关政策的制定和实施。

参与医疗质量与安全相关政策的制定,提出建议和意见,促进医疗机构在医疗质量与安全管理上的持续改进和创新。

总之,医疗质量与安全管理委员会的职责是确保医疗机构内部的医疗质量和安全工作得到有效管理和监督,提供高质量、安全的医疗服务,保障患者的权益和安全。

医疗质量与安全管理委员会职责(二)医疗质量与安全管理委员会是医疗机构内设的重要机构,其职责涵盖了医疗质量与安全的各个方面。

下面将会从医疗质量监测与改进、事故报告与分析、培训与教育以及政策制定与实施四个方面,对医疗质量与安全管理委员会的职责进行详细介绍。

一、医疗质量监测与改进医疗质量监测与改进是医疗质量与安全管理委员会的首要职责之一。

医院各管理委员会职责与制度

医院各管理委员会职责与制度

医院各管理委员会职责与制度一、医疗质量管理委员会医疗质量管理委员会是医院的核心管理机构之一,负责制定全院医疗护理质量标准、质量管理方案,并监督、检查、考核医疗护理质量。

其主要职责如下:1. 贯彻执行国家有关医疗、护理、药品管理等方面的法律法规,制定和完善医院医疗护理质量标准、质量管理方案。

2. 负责医疗护理质量监督、检查、考核及有关信息资料的收集、整理工作,对存在的问题要及时向相关部门反馈,并监督整改落实情况。

3. 作好医疗纠纷防范工作,制定具体防范措施,负责各类医疗纠纷的调查,并分析纠纷产生的原因,按照科学、公正、合理的原则处理好各类纠纷。

4. 定期召开会议,讨论医疗护理质量问题,研究提高医疗护理质量的方法和措施。

二、病案质量管理委员会病案质量管理委员会负责对病历质量进行监督检查、评价,严格病案管理,完善病案信息统计工作。

其主要职责如下:1. 贯彻落实《病历书写规范》,负责对病历质量进行监督检查、评价。

2. 严格病案管理,完善病案信息统计工作,为医院决策提供数据支持。

3. 每月组织一次病历质量抽查,并随时向临床科室及分管院领导反馈病历质量信息。

4. 每季度召开一次例会,研究和解决有关病历质量问题。

三、医院感染管理委员会医院感染管理委员会负责医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准的贯彻执行,制定预防和控制医院感染的规章制度、诊断标准,并监督实施。

其主要职责如下:1. 认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制定本院预防和控制医院感染的规章制度、诊断标准,并监督实施。

2. 根据预防医院感染和卫生学的要求,对本医院建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查。

3. 负责医院感染病例的监测、报告、调查处理和统计分析工作。

4. 定期召开会议,研究解决医院感染管理方面的问题,并提出改进措施。

四、医疗安全管理委员会医疗安全管理委员会负责医院医疗安全管理工作的指导、检查、协调,制定医疗安全管理措施,防范医疗事故的发生。

医疗质量管理委员会职责

医疗质量管理委员会职责

医疗质量管理委员会职责
医院医疗质量管理委员会,由院长、分管业务副院长、医务部、护理部、相关科室的代表组成,履行下列职责:
一、定期研究分析医疗质量和安全动态,提出解决医疗质量和安全问题的对策措施,并指导和配合职能部门抓好落实;
二、组织审定年度医疗质量管理计划,负责督导检查,每半年总结1次医院医疗质量和安全管理工作,并提交书面报告;
三、审定医院医疗质量管理标准及评价体系;
四、监控、分析、评估本院医疗工作数质量和医疗安全指标数据,并提出改进的咨询意见和建议;
五、完成上级赋予的其他职责。

医疗质量管理委员会职责及工作制度

医疗质量管理委员会职责及工作制度

医疗质量管理委员会职责及工作制度一、协助院长建立和完善质量保证体系,制定质量教学计划,搞好全员质量教育。

二、依照国家有关法律法规审定全院质量目标、规章制度、管理方案、操作标准等,负责对医疗质量进行监督管理和考评。

三、依据医疗卫生法律法规、诊疗护理规范、常规以及医院业务发展情况,及时修订完善医疗质量标准并组织实施。

讨论和和决定医疗新技术项目和大型医疗设备的准入管理。

四、对全院医疗质量和医疗安全问题定期进行分析评价,针对反复出现的质量缺陷及不安全隐患,追根溯源,制定切实可行的改进措施及方案。

五、总结质量管理经验,不断改进和创新质量管理方法,组织协调重大质量问题,提出阶段性质控目标,实现医疗质量的持续改进。

六、健全三级质量管理网络体系,经常深入各医疗业务科室,监督检查医疗质量医疗安全情况,指导科室工作。

七、每季度第一个月召开一次全体委员例会,遇特殊情况或重大质量问题随时召开。

附:组织机构护理管理委员会职责及工作制度一、认真贯彻医疗卫生法律、法规、规章及技术规范,结合医院实际情况制定全院护理质量指标体系,建立质量控制组织网络,确立质量控制方法,确保护理质量的稳定与持续改进。

二、定期对全院护理质量体系运行的有效性和服务成绩及效果进行评审,对质量体系及其运行中存在的问题及时予以修正。

三、研究制定全院护理工作各种管理方案和预案,对护理工作中存在的问题、缺陷和事故进行分析与研究,提出针对性改进措施和处理意见,督促落实。

四、每季度对全院护理质量进行全面综合检查,严格掌握质量标准,正确评价护理工作,认真总结并量化检查结果。

五、对全院各科护士长工作绩效进行定期评估。

附:组织机构药事管理委员会职责及工作制度一、根据国家《中华人民共和国药品管理法》等有关法规负责制定本院药学发展规划、目标、管理办法及实施细则,组织制订本院相应的规章制度,并监督执行。

二、根据“医院用药品种目录”,检查审定各科用药计划,制订调整本院“基本用药目录”和处方手册,定期审定需要增加或淘汰的药品品种。

医院医疗质量管理委员会工作职责

医院医疗质量管理委员会工作职责

医院医疗质量管理委员会工作职责
第一条工作制度。

(1)在主管院长的领导下进行工作。

(2)根据医疗、护理、后勤、财务等的实际情况及医院的要求,结合本院的实际情况,制定质量标准。

(3)及时研究提高质量的方法和控制手段。

(4)对各科室、各部门的质量完成情况进行考核,每季度全院通报一次。

(5)随时对各种质量进行分析,定期向院长汇报。

(6)医疗质量管理委员会每季度应召开一次会议,分析检查中发现的问题,提出相应的整改措施,研究提高医疗质量和医疗安全的设想。

第二条工作职责。

(1)教育各级医务人员勤勉敬业,遵纪守法,恪守职业道德,强化质量意识,努力预防医疗差错和事故的发生,促进医学科学的发展。

(2)审核医院医疗、护理方面的各项规章制度,制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。

(3)管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质量情况,对存在的薄弱环节,及时制定整改措施,不断提高医疗护理质量。

(4)对重大医疗事故争议应及时进行讨论和处理,并及时总结
经验教训。

(5)对医院有关质量管理的体制变动、质量标准的制订和修改进行讨论并形成初步意见,提交院长办公会议审议。

(6)定期组织专家检查各科医疗质量情况,重点检查病历书写质量,处方质量,合理检查、合理用药情况,医护人员技术操作规范等,定期进行三基知识考核。

(7)定期检查考核全院医务人员对《执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等及其配套文件《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》、《诊疗护理技术操作规范》、《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《母婴保健法》、《献血法》等的掌握程度。

医疗质量管理委员会工作职责

医疗质量管理委员会工作职责

医疗质量管理委员会工作职责
1. 制定和完善医疗质量管理相关制度和政策,确保医疗质量管理工作的规范性和科学性。

2. 审核医疗机构的质量管理体系,并对其进行评估和监督,确保医疗机构的质量管理符合要求。

3. 组织开展医疗质量安全风险评估和医疗安全事故调查,及时发现和解决医疗质量和安全问题。

4. 组织、协调、推动医疗质量管理相关工作,包括医院感染控制、用药安全、手术安全、医疗设备管理等方面的工作。

5. 提供专业技术指导和咨询,并开展培训和教育,提高医疗机构质量管理人员和医务人员的专业水平和质量意识。

6. 对医疗质量管理工作进行监督和评估,并定期向上级主管部门报告工作情况。

7. 维护患者权益,积极推动医患关系的建设,提高医疗服务的质量和效果。

8. 协调、推动医疗质量管理相关的研究和学术交流,促进医疗质量管理工作的发展。

总之,医疗质量管理委员会的工作职责是确保医疗机构的质量管理符合国家要求,保障患者的安全和权益。

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医疗质量保证监督管理委员会职责

医疗质量保证监督管理委员会职责

医疗质量保证监督管理委员会职责1. 简介2. 主要职责2.1 制定医疗质量管理制度- 负责根据国家及地方医疗质量管理相关规定,结合医疗机构实际情况,制定并完善医疗质量管理制度。

- 确保医疗质量管理制度在全体医务人员及相关部门中得到有效执行。

2.2 组织医疗质量培训与教育- 组织对医务人员进行医疗质量管理的相关培训和教育,提高医疗质量意识。

- 定期举办医疗质量讲座、研讨会等活动,分享医疗质量管理经验。

2.3 开展医疗质量监测与评估- 建立医疗质量监测体系,对医疗机构的医疗质量进行持续监测。

- 定期对医疗质量进行评估,分析医疗质量存在的问题,并提出改进措施。

2.4 制定医疗质量改进计划- 根据医疗质量评估结果,制定针对性的医疗质量改进计划。

- 跟踪并督促医疗质量改进计划的实施,确保改进措施取得实际效果。

2.5 医疗质量事故的处理- 建立医疗质量事故报告制度,对发生的医疗质量事故进行调查、处理和分析。

- 针对医疗质量事故的原因,制定预防措施,避免类似事件再次发生。

2.6 医疗质量信息的收集与反馈- 负责收集医疗质量相关信息,为医疗质量改进提供数据支持。

- 定期向医疗机构高层及相关部门反馈医疗质量情况,促进医疗机构整体质量的提高。

2.7 外部沟通与合作- 负责与政府相关部门、行业协会及其他医疗机构进行医疗质量管理的沟通与合作。

- 参与医疗质量管理相关的科研项目,推动医疗质量管理的创新发展。

3. 组织架构与运作3.1 组织架构医疗质量保证监督管理委员会由医疗机构高层领导、医疗专家、管理人员及相关部门代表组成。

委员会设主任委员一名,副主任委员若干名,委员若干名。

3.2 运作方式- 委员会定期召开会议,研究解决医疗质量管理的重大问题。

- 委员会设立办公室,负责处理日常事务,组织实施医疗质量管理计划。

4. 附则本职责自发布之日起实施,如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。

本职责的解释权归医疗质量保证监督管理委员会所有。

医院医疗质量管理委员会

医院医疗质量管理委员会

医院医疗质量管理委员会
(一)委员会成员
主任:院长
副主任:业务院长
委员:各科室主任
秘书:医务处主任/质控处主任
(二)委员会职责
1、根据医院业务发展情况,调整和修订全院各项医疗质量考核标准,规划指导全院专业技术人员业务培训考核。

2、深入医疗业务科室,调查研究有关医疗质量情况,指导业务科室工作。

3、对全院的医疗质量和工作效率,定期进行分析和评价,参与医院的目标考核评审工作。

4、每季度听取相关职能部门质量管理汇报,专题研究医疗质量管理问题。

5、为院长制定行使医疗决策提出可行性方案和建议。

(三)工作制度
1、年初制定年度工作计划,明确年内完成的工作目标。

2、根据医院业务发展情况,及时召开会议研究并调整和修订全院医疗质量考核标准,规划指导全院专业技术人员业务考核。

3、每季度一次深入医疗业务科室,调查研究有关医疗质量情况,
指导业务科室工作。

4、每季度听取相关职能部门质量管理汇报,专题研究医疗质量管理问题。

5、由秘书或组织人员负责,详细记录每次活动内容(时间、地点、参加人员、议决事项、检查结果等),并存档。

医院质量管理委员会职责(4篇)

医院质量管理委员会职责(4篇)

医院质量管理委员会职责医院质量管理委员会是医院质量管理体系的重要组成部分,负责监督、协调和推动医院的质量管理工作。

其职责主要包括以下几个方面:1. 制定质量管理体系目标和策略。

医院质量管理委员会应根据医院的整体发展目标和质量管理要求,制定相关的质量管理目标和策略。

通过制定明确的目标,可以引导医院各级管理人员和工作人员积极参与质量管理工作,提高服务质量和患者满意度。

2. 确定质量管理体系的组织架构和职责分工。

医院质量管理委员会应制定质量管理体系的组织架构,并明确各个职能部门的职责和权限。

通过明确的职责分工,可以确保医院各部门之间的协调与合作,推动质量管理工作的顺利开展。

3. 建立和完善质量管理制度和流程。

医院质量管理委员会应针对医院的具体情况,建立和完善相关的质量管理制度和流程。

这包括制定质量管理的工作标准、规范和操作流程,确保各项工作按照规定的程序和要求进行,减少人为因素的影响,提高工作效率和质量。

4. 组织和推动质量管理培训。

医院质量管理委员会应组织和推动相关的质量管理培训,提升医院各级管理人员和工作人员的质量管理能力。

培训内容可以包括质量管理理论、方法和工具的介绍,以及案例分析和经验分享等,帮助人员更好地理解和应用质量管理知识。

5. 进行质量管理评估和审核。

医院质量管理委员会应组织对医院的质量管理工作进行评估和审核。

评估可以通过评估指标和评估方法进行,评估结果可以作为改进质量管理工作的依据。

审核可以对医院的质量管理体系进行全面的审查和检查,发现问题和隐患,并提出相应的整改措施。

6. 推动质量改进和创新。

医院质量管理委员会应组织和推动医院的质量改进和创新工作。

通过识别和分析问题,制定改进措施,推动医院质量管理水平的不断提高。

同时,通过引入新技术和新工具,创新质量管理模式,推动医院质量管理的持续发展。

7. 促进质量文化建设。

医院质量管理委员会应积极促进质量文化的建设。

通过组织质量宣传活动和激励措施,营造积极向上、追求卓越的质量文化氛围。

医疗质量管理委员会组成及工作职责

医疗质量管理委员会组成及工作职责

医疗质量管理委员会组成及工作职责
主任:副院长
副主任:医务科副主任兼三乙办主任
责任部门:医务科
委员会职责:
1.按照国家医疗质量管理的有关规定,拟定医疗质量与安全发展规划、管理方针、目标和年度计划,经批准后组织实施。

2.健全和完善医疗质量管理和持续改进实施方案并组织实施,健全、完善并督促执行医疗质量管理制度、操作规范、诊疗指南。

3.负责本领域质量安全相关培训,依法对执业人员及其执业范围进行管理,严格按程序审批新技术、新项目以及负责医疗成果的评审工作。

4.定期、不定期组织对核心制度执行情况、各阶段医疗质量以及重点部位、薄弱环节的检查与考核。

5.针对检查考核发现的问题,提出改进建议,指导、督促落实持续改进措施。

6.每月定期汇总、分析、反馈并向质量管理部门上报质
7.定期召开医疗质量管理工作专题会议,每季度至少一次,重点分析近期存在的医疗安全隐患,研究讨论改进意见,并将会议结果总结上报质量管理部门。

医院医疗质量管理委员会职责与分工

医院医疗质量管理委员会职责与分工

医疗质量管理委员会职责与分工一医疗质量管理委员会职责1.负责制定、修改医疗质量管理方案,医疗、护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准。

2.负责制定本院医疗工作制度,诊疗护理技术操作规范、常规,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。

3.负责制定、修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与医疗纠纷进行调查、处理。

4.定期开展全院医疗质量管理检查评价、分析,建立质量管理效果评价及双向反馈机制,在中层领导(主任、护士长)会议上进行讲评或在《医疗质量管理》上全院通报。

5.定期召开全体委员会议,认真听取医务科、护理部、院感管理科和医疗质控办对医疗质量管理工作的情况汇报,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。

6.开展医务人员继续医学教育培训,提高诊疗水平和医疗服务质量。

二医疗质量管理委员会分工1.主任委员:领导和主持医疗质量管理委员会的全面工作,对全院医疗质量负总责。

2.副主任委员:协助主任委员工作,参与制定、审议讨论、修改医疗质量管理方案和医疗质量考核标准。

根据院领导分工要求,对分管的临床、临床、医技科室的医疗质量管理负责。

3.委员:参与审议讨论医疗质量管理方案和医疗质量考核标准,并提出医疗质量管理改进意见或者建议;参加医疗质量检查、评价、分析和考核工作;对所在部门或者科室的医疗质量管理负责。

药事管理委员会职责1.研究制订本院《基本用药目录》(包括中药饮片、中成药),并定期(至少两年一次)修订,审订本院药品年度预算和决算及执行情况。

2.研究本院药剂科提出的新药,新制剂的选用和自制制剂的质量标准及配制操作规程并批准按有关规定实施。

3.检查库存、病区药品消耗情况以及药剂科的药品质量情况。

4.检查门诊处方及住院病历,对医护、药学人员用药合理性进行考核。

5.检查医院自制制剂的质量及评价其临床疗效。

6.及时研究处理本院医疗用药的重大问题。

7.接受卫生行政部门委托进行新药临床研究,制定研究计划,及时妥善安排并负责检查,研究解决出现的问题,审核总结报告。

医院医疗质量管理委员会成员及职责

医院医疗质量管理委员会成员及职责

医院医疗质量管理委员会成员及职责(一)、医院医疗质量管理委员会组成:1、主任委员:2、副主任委员:3、成员:(二)、医疗质量管理委员会职责1、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识。

保证医疗安全,严防差错事故2、审校医院内医疗、护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖励制度。

3、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况。

及时制定措施,不断提高医疗护理质量。

4、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定,对医疗护理质量中存在的问题,提出整改要求。

5、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。

6、对院内有关医疗管理的体制变动,质量标准的修订进行讨论,提出建议,提交院长办公会审议。

医疗质量管理委员会职责1、负责全院医疗、医技工作的质量监督和管理。

2、负责制定全院医疗、医技工作质量管理年度工作计划。

3、负责制定和完善全院医疗质量管理制度、持续改进方案,对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。

4、审议医务科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。

对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。

5、制定医院新技术、新方案准入管理制度和规定。

6、负责讨论、决定全院医疗、医技工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。

7、负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。

制定全院医、技人员质量教育、培训的要求。

并检查其落实情况。

8、负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有知识。

开展对全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。

9、定期组织相关人员对临床、医技部门的医疗质量进行监督、检查、评价,并提出整改意见。

按医疗质量标准规范医疗环节,使质量水平不断提高。

医疗质量管理委员会职责

医疗质量管理委员会职责

医疗质量管理委员会职责XXX医疗质量管理委员会工作制度1、医疗质量管理委员会在分管院长和院长的领导下进行工作,负责完成医院医疗质量管理,对医院医疗质量进行综合评估,对医院的业务发展提出切实可行的规划。

2、医疗质量管理委员会每季度开会一次,讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题,达到持续改进的目的。

3、负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。

4、组织疑难病例、重大或罕见疾病(手术)、纠纷病案的讨论。

5、组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。

6、对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。

7、参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查,并进行评价。

8、医疗质量管理委员会的全体成员要自觉加强业务知识研究,提高医疗业务水平,要熟悉和了解各种质量指标,以及具体的考核标准。

9、每年年终召开总结会议,总结当年工作,制定次年工作计划。

10、医疗质量管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。

XXX医疗质量管理委员会职责1、负责全院医疗、医技工作的质量监督和管理。

2、负责制定全院医疗、医技工作质量管理年度工作计划。

3、负责制定和美满全院医疗质量管理制度、持续改进打算,对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。

4、审议医务科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。

对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。

5、制定病院新技术、新方法准入管理制度和规定。

6、负责讨论、决定全院医疗、医技工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。

7、负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对全院医务人员的质量意识教育和质量平安意识教育工作。

制定全院医、技人员质量教育、培训的要求。

并检查其落实情况。

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医院质量与医疗安全管理委员会职责
1、医院质量与安全管理委员会是医院质量和安全管理的专门机构,负责全院质量和安全管理工作的指导、检查、协调,主任由院长担任,日常工作由办公室、医务科分工负责。

2、医院质量和安全管理委员会统一领导和协调医院各相关委员会的工作。

包括:医疗质量控制监督小组、医疗技术安全管理委员会成员、伦理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、临床用血管理委员会、护理质量管理委员会等。

3、督促各管理委员会,按照医院总体质量和安全管理目标,认真研讨本领域内质量相关问题,提出改进方案,推动相关领域的质量与安全工作。

4、听取各委员会工作报告,及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题,推进医院质量与安全管理持续改进。

5、负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。

制定全院医、技人员质量教育、培训的要求。

并检查其落实情况。

6、负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。

7、定期组织相关人员对临床、医技部门的医疗质量进行监督、检查、评价,并提出整改意见。

按医疗质量标准规范医疗环节,使质量水平不断提高。

20年月日。

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