俞募穴埋线治疗老年性便秘疗效观察

合集下载

穴位埋线对功能性便秘疗效和生活质量的研究

９０％和７５％，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗前两组患者ＰＡＣ—ＱＯＬ各维度评分及总分差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗后两组患者ＰＡＣ—ＱＯＬ评分均有明显变化，经统计学处理，有显著性差
ｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ９０％ｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄ７５％ｉｎｔｈｅ
ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（ｃａｔｇｕｔｅｍｂｅｄｄｉｎｇｇｒｏｕｐ）ａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｇｒｏｕｐ），ａｎｄｅａｃｈｇｒｏｕｐｈａｄ６０ｃａｓｅｓ．ＯｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｌｙｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔａｎｄｔｈｅＰＡＣ—ＱＯＬａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆ
异（Ｐ＜０．０５）；而治疗组变化较对照组更为明显（Ｐ＜０．０５）。结论：采用穴位埋线治疗功能性便秘具有

现代穴位临床：《俞穴、募穴》俞穴、募穴的临床应用！

现代穴位临床：《俞穴、募穴》俞穴、募穴的临床应用！俞穴1.俞穴的理论意义五脏六腑之气输注于背腰部的腧穴，称背俞穴。

背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上，大体依脏腑位置的高低而上下排列，分别冠以脏腑之名，共十二穴。

《素问·长刺节论》说："迫藏刺背，背俞也。

"说明背俞穴接近内脏，对有关脏腑具有相对的特异性。

2.俞穴的临床应用俞穴为脏腑经脉之气所输注的部位。

因此背俞穴与脏腑有着特殊的联系，在临床上最能反映五脏六腑的虚实盛衰。

当背俞穴局部出现各种异常反应，如结节、陷下、条索状物、压痛、过敏、丘疹、出血点、温度或电阻变化时，往往反映相关脏腑的功能异常。

《素问·阴阳应象大论》说："阴病治阳"，明代张世贤《图注八十一难经辨真》说的更为具体："阴病行阳，当从阳引阴，其治在俞。

"意指背俞穴在临床上主要是以诊察和治疗与其相应的五脏疾患为主。

如肝主筋，开窍于目，所以筋挛瘛疭，目视昏糊，取用肝俞、胆俞；脾主肉，开窍于口，则四肢懈惰，肌肉萎软，唇反等，可选脾俞、胃俞等。

在临床上背俞穴主治偏于阴性病证，但膈以上的背俞穴又主治外感寒热、喘急烦热、胸背引痛等阳性病证，在具体的运用中往往与相应募穴相配，称为俞募配穴法，用以治疗有关脏腑病证。

募穴1.募穴的理论意义募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称"腹募穴"。

五脏六腑各有1个募穴，其位置也与其相关脏腑所处部位相接近。

募穴在身前，背俞在身后，前后均与脏腑相应。

2.募穴的临床应用募穴在临床上多用于治腑病，《素问·阴阳应象大论》说："阳病治阴。

"说明募穴对六腑病证有着特殊的疗效。

如胃病取中脘，胆病取日月，大肠病取天枢，膀胱病取中极等。

募穴除单独使用外，还可以二者相互配合或配以其他腧穴治疗脏腑病证。

常用方法有：（1）俞募配穴法：又称腹背配穴。

募穴在胸腹，与背俞相对，二者一前一后，一阴一阳，相互协调，对治疗脏腑病证疗效显著，在临床中应用十分广泛（表4）。

俞,募穴的临床运用

俞,募穴的临床运用
靳桂枝; 刘勇前
【期刊名称】《《针灸学报》》
【年(卷),期】1992(008)002
【摘要】俞、募穴和五输穴、原络穴、八会穴、八脉交会穴、郄穴、下合穴等一样被称之为特定穴。

在针灸临床中,具有特殊的治疗作用。

我们在临床中,审因论治,恰当地运用俞、募配穴法,对一些疾病的治疗,能够起到针到病除、效如桴鼓的满意效果。

本文拟俞、募配穴法,在临床应用上,谈一些见解,试述如下: 一、俞、募穴略述俞、募穴最早载于春秋战国时期的《内经·灵枢背俞》篇,提出了心俞、肝俞、脾俞、肾俞、肺俞、膈俞等腧穴的定位。

【总页数】2页(P42-43)
【作者】靳桂枝; 刘勇前
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】R245.9
【相关文献】
1.低频生物电联合俞募穴位刺激护理干预对减轻产后压力性尿失禁症状的影响研究[J], 高文会;丛丰辉
2.大承气汤联合针刺胃肠俞募穴对胰十二指肠切除术患者肠道功能康复的影响 [J], 商小芳;朱晶晶;张坤
3.电针俞募穴结合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后神经源性膀胱 [J], 刘双岭;吴建丽;
包瑞;戴缙;金成
4.针刺胃肠俞募穴治疗脑卒中后便秘的临床疗效 [J], 彭全斌;王凌燕;金岗生
5.肌电生物反馈结合电针俞募穴治疗脊髓损伤后神经源性膀胱临床观察 [J], 贾连升;蒋丹丹
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

南丹县职称论文发表慢性功能性便秘针灸论文选题题目

南丹县职称论文发表-慢性功能性便秘|针灸论文选题题目南丹县职称论文发表-以下是慢性功能性便秘|针灸职称论文发表选题参考题目，均采用云论文发表选题题目软件，经过大数据搜索对比精心整理而成，各职称论文发表题目均为近年来所发表论文题目，可供慢性功能性便秘|针灸职称论文发表选题参考题目，也可以作为慢性功能性便秘|针灸毕业论文撰写选题参考。

更多论文选题，论文发表题目可登陆“云发表”网站自主选择！关键词：大学生生活规划论文，教师论文，建筑工程中级工程师论文1……针灸治疗慢性功能性便秘的临床优势与选穴规律分析2……针灸治疗功能性便秘现代文献计量分析与评价3……六味安消胶囊与莫沙必利联用对慢性功能性便秘的有效性探究4……罗马Ⅳ诊断标准在慢性便秘诊断中的应用5……温针灸治疗马产后功能性尿闭病例6……张唐法针灸治疗功能性消化不良经验总结7……浅析严洁教授针灸治疗功能性消化不良学术思想8……骶神经刺激治疗功能性便秘的疗效评价初探9……金陵术治疗顽固性混合型便秘的手术要点和疗效评价10……电针治疗功能性肛门直肠痛35例11……顾庆华从疏和肝脾法论治便秘型肠易激综合征经验12……肛管直肠测压在排便障碍性疾病中的价值及临床解读13……近十年针灸治疗功能性便秘的临床研究概况14……基于电针治疗严重功能性便秘有效性的经络变动规律探析15……功能性排便障碍的针灸治疗现状思考16……肛门直肠测压在功能性便秘和排便障碍诊治中的应用17……普芦卡必利联合小剂量聚乙二醇治疗难治性功能性便秘90例的短期疗效18……针灸治疗功能性大便失禁:随机对照研究19……老年功能性便秘从脾论治理论探讨20……针灸对伴情绪障碍功能性消化不良患者的疗效观察21……针灸“补气消痞法”治疗功能性消化不良的临证体会22……电针大肠俞募穴对功能性便秘小鼠结肠组织GDNF 表达的影响23……功能性便秘中医证候与症状严重度的量化研究24……右归丸治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘的临床观察25……普芦卡必利治疗难治性便秘的临床疗效26……隔药饼灸对功能性胃肠病(肝郁脾虚证)大鼠DA含量及中枢c-fos的影响27……“老十针”合调神穴治疗功能性消化不良临床观察28……针刺左、右侧合谷穴脑功能偏侧性的fMRI研究29……电针治疗不同类型功能性便秘效应特点观察30……针刺治疗不同类型功能性便秘效应特点观察31……慢性功能性便秘基本证型分布特点及相关因素分析32……穴位埋线治疗青年妇女慢性功能性便秘100例33……穴位埋线配合白术通便饮治疗老年功能性便秘62例34……电针不同穴方治疗功能性便秘疗效比较:随机对照预试验35……中医药治疗功能性便秘的临床研究进展36……电针治疗严重功能性便秘有效性的随机对照预试验37……电针治疗便秘对肠肺证候的影响及其相关性研究38……针刺结合功能性电刺激治疗急性脑卒中后吞咽困难疗效观察39……辨证针刺对功能性消化不良患者生活质量的影响40……腕踝针治疗功能性子宫出血32例41……辨证取穴针刺对功能性消化不良远期疗效的临床评价研究42……针灸治疗功能性便秘的疗效评价指标述评43……三种药物治疗高龄老年人慢性功能性便秘的成本-效果分析44……体表电刺激治疗功能性便秘的研究进展45……功能性磁共振用于针刺机理研究的主要影响因素46……划痕法为主治疗功能性子宫出血58例47……慢性便秘生物反馈治疗48……华佗牌针刺手法针疗仪与普通电针仪治疗慢性功能性便秘的疗效比较49……腹部走罐治疗功能性便秘50……针刺导气法治疗功能性便秘40例51……穴位埋线联合麻仁润肠丸治疗慢性功能性便秘55例52……老年女性功能性便秘患者肛门直肠功能障碍的临床特点分析53……全科团队对社区老年慢性便秘综合干预的疗效评价54……推拿联合金双歧治疗对儿童功能性便秘结肠动力影像学的影响55……针刺治疗功能性便秘的随机对照实验现状分析和思考56……针灸治疗功能性腹泻随机对照临床研究文献的Meta分析57……针刺复合麻醉在功能性鼻内窥镜术中的镇痛作用58……针刺足阳明胃经特定穴与非特定穴治疗功能性消化不良疗效比较59……电针对功能性踝关节不稳运动员本体感觉的影响60……麦粒灸结合针刺治疗慢性功能性便秘随机对照研究61……慢性功能性便秘诊断和中医证型的量化研究62……车前子不同炮制品对慢性功能性便秘的疗效63……电针联合枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的远期疗效和安全性研究64……利用气质联用方法研究功能性消化不良患者血浆代谢谱的变化65……三伏灸治疗腹泻型肠易激综合征40例66……电针深刺天枢穴治疗功能性便秘随机对照研究67……针灸治疗脑卒中失语的功能性磁共振研究68……电针对帕金森病模型大鼠GDNF及其功能性受体Ret表达的影响69……慢性功能性便秘9例外科手术治疗70……新疆汉族和少数民族居民慢性功能性便秘患病情况流行病学调查分析71……老年慢性功能性便秘患者结肠和肛管直肠动力学的改变72……六味安消胶囊治疗老年人功能性便秘34例疗效观察73……针刺治疗急性便秘74……基于数据挖掘探析古代针灸治疗功能性消化不良的选穴特点75……经皮穴位电刺激治疗功能性消化不良疗效观察76……老年慢性功能性便秘52例的非药物干预与疗效观察77……芪榔合剂治疗慢性功能性便秘疗效观察78……六味能消胶囊治疗老年人功能性便秘的临床研究79……功能性胃肠病与胃食管反流病重叠发病的研究80……针灸治疗功能性消化不良疗效评价指标述评81……针灸治疗慢性传输型便秘27例82……针刺配合食疗治疗老年功能性便秘75例83……老年慢性便秘与精神心理因素关系的研究84……功能性慢性便秘的影像检查与诊断85……功能性MRI探讨针灸神经机制的国内外研究现状86……儿童功能性便秘:罗马Ⅲ诊断标准临床评介87……中药穴位注射治疗勃起功能障碍随机对照研究88……深刺天枢穴治疗结肠慢转运性便秘疗效及安全性评价89……针灸治疗功能性大便失禁疗效观察90……耳穴压丸加穴位敷贴治疗功能性便秘67例91……中西医结合治疗老年慢性功能性便秘86例临床观察92……七星针加体针治疗特发性便秘78例93……火针点刺井穴为主治疗功能性子宫出血36例94……六味安消胶囊治疗慢性功能性便秘的多中心临床研究95……针刺治疗中老年慢性功能性腹泻60例96……深刺天枢治疗老年性便秘近期观察97……慢性便秘诊治的新概念98……西沙必利联合胃必治治疗老年功能性便秘63例临床观察99……针药并用治疗肠激惹综合征30例100……针刺治疗功能性消化不良临床研究。

俞募穴埋线治疗老年性便秘疗效观察

俞募穴埋线治疗老年性便秘疗效观察孙远征;郭琦;祝鹏宇【摘要】目的观察俞募穴埋线治疗老年性便秘的临床疗效.方法将符合标准的64例老年便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.治疗组采用俞募穴埋线治疗,对照组采用药物治疗,8星期为1个疗程,观察两组临床疗效.结果治疗组总有效率为96.9％,对照组为84.4％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论俞募穴埋线是一种治疗老年性便秘的有效方法.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2014(033)003【总页数】2页(P222-223)【关键词】埋线;俞穴;募穴;便秘,老年性;配穴法【作者】孙远征;郭琦;祝鹏宇【作者单位】黑龙江中医药大学附属第二医院,哈尔滨150001;黑龙江中医药大学,哈尔滨150010;黑龙江中医药大学附属第二医院,哈尔滨150001【正文语种】中文【中图分类】R246.1便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪便干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病症。

老年人或真阳亏损,温煦无权,阴邪凝结,或阴亏血燥,大肠液枯,无力行舟,均易致便秘,且多属虚证,但临床常有虚实互见,寒热错杂者。

随着社会发展,人们的工作习惯、生活方式及饮食结构等随之发生变化。

由于这些变化及相伴随而产生的精神情志的影响,便秘的患病率呈上升趋势。

笔者采用俞募穴埋线疗法治疗老年性便秘患者32例,并与药物治疗32例相比较,现报告如下。

64例老年性便秘患者均为2012年3月至2013年3月黑龙江中医药大学附属第二医院门诊及病房患者。

按照随机数字表将患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。

两组患者年龄、性别、病程比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

详见表1。

依据1994年由国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中便秘的诊断标准,即便秘系因气阴不足,或燥热内结,腑气不畅所致,以排便间隔时间延长,大便干结难解为主要临床表现的病证,常指习惯性便秘。

针灸治疗老年性便秘的临床进展

针灸治疗老年性便秘的临床进展刘振宇（天津市民政老年病医院天津300000）摘要老年性便秘是影响老年人群生活质量的常见病，治疗不及时可引发心脑血管疾病、消化系统疾病等多种并发症，威胁患者生命安全。

目前针灸在便秘治疗中的应用逐渐增多，取得了良好的疗效。

本文从老年性便秘的中医病因病机出发，对其针灸治疗的研究进展进行综述，以期为该病的临床针灸治疗提供参考。

关键词老年性便秘；针灸；病机；穴位；进展中图分类号：R246.1文献标识码：A文章编号：1006-0979（2019）02-0117-02目前人类生活方式及行为发生巨大变化，便秘的发生率逐渐升高，老年人群受生理功能衰退、活动量下降等因素影响，已经成为便秘的主要发病人群[1-2]。

便秘患者以排便次数减少、排便困难为主要特点，而便秘过程不仅影响患者生活质量，还会引起血压、腹压变化，引发多种并发症，危害极大，及早治疗是临床治疗便秘的主要原则[3-4]。

针灸治疗操作简单，治疗费用较低，无毒副作用，是目前临床治疗便秘的常用方式。

1便秘的中医病因病机便秘的发生过程较为复杂，中医将老年性便秘划为“虚秘”范畴，虚证是发病的主要病机，气血不足，阴阳失调时将导致津液亏虚，肠道失濡，引起大便干结，排便困难[5]。

便秘主要发病部位为大肠，而大肠功能与肝、肺、肾、胃等脏腑功能失常存在密切关联，胃肠热郁不散，长期聚集在胃肠时，将引起阴津灼伤，引起阳衰、气虚，脾运湿化无力，气血不足，大肠运化失常，阴寒长期郁积，导致脾胃损伤、气血瘀滞，引起便秘[6-7]。

目前中医关于便秘与脏腑功能失调的关系研究较多，在《诸病源侯论》中提出肾脏受邪，虚而不能小便，肾主五液，肾虚可导致肠道津液减少，导致肠道失润，引起大便干结，排出困难[8]。

老年人群年龄增加，肾精减少，导致便秘风险升高。

便秘症状的出现与气机升降失调存在关联，而气机与脾胃功能密切关联，脾胃是气血生化之源，脾可主运化，胃可受纳，脾胃功能失调将引起气血生化不足，导致气机不畅，引起便秘[9]。

浅谈中医针灸在治疗老年性便秘中的应用

浅谈中医针灸在治疗老年性便秘中的应用目的：对深刺天枢治疗老年性便秘进行了较为深入的研究，旨在评价其疗效和安全性。

方法：对照观察深刺天枢和常规深度针刺天枢治疗老年性便秘的近期疗效，并初步评价深刺天枢的安全性。

结果：深刺天枢治疗的总有效率100.0%、近期治愈率57.7%，且无任何副作用，安全性好。

天枢是大肠经的募穴，是阳明大肠经气深聚于腹部之处，主治腑证、实证。

针刺天枢可通调肠腑、促进结肠运动，故可用于治疗老年性功能性便秘。

结论：针刺1-1.5寸治疗老年性便秘疗效不好，而深刺却100%有效，说明针刺操作的重要性。

通过与常规针刺组的对照，可以除外针刺的安慰剂效应，明确深刺天枢的治疗效应。

综上所述，深刺天枢是治疗老年性功能性便秘的较好方法。

标签：便秘；针灸疗法；天枢穴；针刺疗法中西药物治疗老年性便秘均有一定副作用，针灸治疗虽报道较多，但多无对照组，诊疗标准也不客观，欠缺说服力。

天枢穴自古就是治疗便秘的基本穴，但是由于缺少RCT研究，可信度不足。

笔者根据前人和自己的临床经验，对深刺天枢治疗老年性便秘进行了较为深入的研究，旨在评价其疗效和安全性。

1.临床资料1.1一般资料将符合研究入选标准的我院针灸科2012年9月～2014年1月期间住院患者，按入院先后顺序编号，拆开事先做好的与入院编号一致的不透光密封随机信封，确定其随机分组。

随机数字及组别由计算机SAS软件产生，经专人密封于信封内。

共收集到病例47例，其中深刺天枢组（治疗组）26例，常规针刺天枢组（对照组）21例。

治疗组中男12例，女14例；年龄最小58岁，最大71岁，平均65.3±4.5岁；病程最短30天，最长20年。

对照组中男11例，女10例；年龄最小55岁，最大72岁，平均63.6±6.4岁；病程最短30天，最长20年。

两组病人均长期服用泻剂，其中排便间隔时间大于1周的，治疗组有20例，对照组有18例。

两组年龄、性别、病程及病情经统计学处理，差异无显著性意义（P>0.05），具有可比性。

穴位埋线配合走罐治疗老年习惯性便秘 18 例

穴位埋线配合走罐治疗老年习惯性便秘 18 例摘要：习惯性便秘是临床常见的慢性功能性肠道疾病，以大便秘结不通，排便时间延长；或欲大便而艰涩不畅，粪便较硬；或有排便不尽感为主症，病程常持续时间3个月以上[1]。

近年慢性功能性便秘的发病率逐年上升，国内功能性便秘患病率为10%-15%，60岁以上人群的患病率为18%～23%，随年龄的增长其患病率有升高趋势［2］。

长期慢性便秘可诱发或加重其他疾病，如痔疮、前列腺肥大、肠癌及心脑血管疾病，甚至可危及生命。

本研究采用穴位埋线配合走罐治疗老年习惯性便秘患者18例，取得疗效显著，现报道如下。

关键词：穴位；埋线中图分类号：R246.1 文献标识码：A 文章编号：1 临床资料1.1 一般资料本组18例均为门诊患者，其中男7例，女11例；年龄60~70岁，平均66岁；病程最短6个月，最长6年。

所有病例均排除器质性病变。

1.2 诊断标准参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》便秘的诊断依据为标准：（1）排便时间延长，三天以上一次，粪便干燥坚硬；（2）重者大便艰难，干燥如栗，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退等症；（3）排除肠道器质性疾病[3]。

1.3 纳入标准（1）符合诊断标准且病程超过三个月经或未经其他治疗的患者；（2）年龄在60～70岁之间，性别不限；（3）无异体蛋白过敏史，无严重心、肝、脑、肾等严重危及生命的疾病和精神疾病患者；（4）签署知情同意书。

2 治疗方法及注意事项2.1 治疗方法穴位埋线：取天枢（双）、大横（双）、腹结（双）为主穴，偏虚者加足三里、气海，偏实者加曲池、丰隆。

操作：腧穴局部用碘伏常规消毒后，采用一次性医用9号埋线针，事先将00号医用羊肠线剪成1.5cm长的小段至广口瓶中，用75%酒精冲洗后浸泡备用，埋线时用无菌镊取一段羊肠线放入针头内，从穴位稍下方或一侧刺入，提插得气后边推针芯边退针管，将羊肠线埋入穴位内，出针后按压针孔片刻，贴上创可贴即可。

中医适宜技术对老年卧床便秘患者的疗效观察

关键词：中医适宜技术；老年患者；便秘；疗效
中图分类号：Ｒ２４８．１
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００６—６４１１（２０１８）１３—０１４８—０２
便秘是指大便不通或排便间隔时间延长，或排便时问虽不延长但排便困难，是老年卧床患者最常见的并发症之一。由于长期卧床的老年患者肠蠕动减少，肠黏膜萎缩，分泌液减少，导致粪便干结难以排出，造成患者腹胀、纳差、烦躁等症状，影响疾病预后… 。根据此类患者的护理问题，本科应用中医适宜技术如耳穴埋豆、穴位按摩、艾灸、针刺疗法等进行护理干预，取得满意效果，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料选取上海市浦东新区某医院中医科２０１６年３月￣２０１７年５月收治的老年卧床并发便秘患者６０例，其中男３８例，女２２例；年龄７５～１０１岁，平均年龄（８２．３４－２．５）岁；卧床时间３￣４５个月，平均（１１±９．７）个月；无便秘史２７例，有便秘史３３例；鼻饲流质１３例，半流质饮食１５例，普食３２例；生活完全自理２８例，部分自理２５例，不能自理７例。纳入标准：① 患者未解大便时间＞７２ｈ，连续卧床时间＞７２ｈ；②患者无肠道器质性疾病；③实验室检查结果示患者无出血倾向；④符合气虚性便秘的中医证候诊断标准：表现为虽有便意但努挣乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱或细弱。将上述患者随机分为观察组和对照组，每组各３Ｏ例，两组患者性别、年龄、既往便秘情况、饮食情况、自理能力等比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法１．２．１对照组采取常规护理：① 帮助患者养成定时排便的习惯，每日清晨无论是否有便意，均应定时排便以形成条件反射。 ② 每日清晨空腹饮温开水２００ｍｌ，全天液体摄入量保持在２０００ｍｌ左右，保证蔬菜水果的适量摄人，忌肥甘醇厚之品，饮食中加入麻油、花生油等预防便秘。③ 根据患者病情指导或协助其进行肢体功能锻炼，每班１次，每日３次。④每日予以腹部顺时针按摩以促进排便。１．２．２观察组在常规护理基础上加用中医适宜技术干预。１．２．２．１耳穴埋豆在耳部找准相应的反射区，如大肠、直肠、肛门、肺、三焦、内分泌，气虚者加脾区，消化不良者加胃区，年高

穴位埋线治疗脾肾阳虚型中老年功能性便秘30例临床观察

56!南中医中约杂志2018年第39卷第6期穴位埋线治疗脾肾阳虚型中老年功能性便秘30例临床观察张文静1 $任援援2(1.陕西中医药大学，陕西咸阳712046;2.西安市中医医院，陕西西安710000)摘要！目的探讨穴位埋线医治脾肾阳虚型中老年功能性便秘的临床效果。

方法将纳入的60例患者分成观察组和对照组，每组30例，同时以便秘症状严重程度评分、主要中医症状评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA)为观察指标，观察患者治疗前后的排便情况，并进行疗效评定。

结果观察组的有效率为93. 33Q，对照组的有效率仅为43. 33Q，表明在中老年便秘的治疗上，观察组优于对照组。

在便秘症状严重程度评分、中医症状积分、汉密尔顿焦虑量表评分等方面，观察组的临床效果远远高于对照组（！< 0.05)。

结论在脾肾阳虚型中老年功能性便秘的治疗上，穴位埋线疗法取得了相对满意的治疗成果，可以广泛的运用于临床。

关键词：穴位埋线；功能性便秘;脾肾阳虚型；临床观察中图分类号!R256. 35 文献标志码:B文章编号：1007 -2349(2018)06 -0056 -03功能性便秘是以大便排出困难、便质干燥为主症，伴排便不尽感和偶有肛门阻基感的一■种病症，据有关资料表明：在我国，该病发病率占1/6左右，而其中中老年人的发病率则达到1/5[2]。

曾报道，中老年患者如果存在长期的便秘问题，会增加患心脑血管疾病、老年性痴呆、肛门直肠病变等各种疾病的风险[3]。

此病常常反复发作，不但会使人们产生一定的心理压力，而且也会增加经济上的重担。

笔者在研究生期间有幸跟随导师任媛媛主任医师，观察她在临床上应用穴位埋线的方法医治功能性便秘取得一定疗效，现报道如下。

作者简介:张文静"1991 -)，女，在读研究生，研究方向:针灸对痛症与内分泌的研究表3 2组患者POCD发生率％(Q)组别n术后1 <术后3 d术后7 dA组508(16)4(8)2(4)B组5022(44)14(28)8(16)3讨论P O C D的发病机制不明，目前认为与兴奋性氨基酸系统和中枢胆碱能系统有关，在麻醉、手术等相关因素的影响下发生。

针灸治疗老年性便秘的临床进展

针灸治疗老年性便秘的临床进展丁庆刚【摘要】便秘在临床上,属于伴随疾病而存在一个症状,其主要的临床表现为排便间隔时间长,排出时间延长,粪质坚硬,便量减少,排出困难不畅.特殊情况下合并直肠胀感及排便不禁的临床症状.据国内的流行病学研究得出的相关统计资料,分析出的结果表明:便秘的发病率为0.1～0.15,老年患者比重最大,其中仅60岁以上患者人数就占总便秘患者的18％～23％.便秘患者常伴随腹部的不适感觉,对患者的生活质量产生不良影响.临床观察表明其常可诱发或加重消化系统的相关疾病,诱发心脑血管不良事件的发生,因而有效的治疗便秘为广大医疗工作者所关注.现有大量临床报道显示针灸对便秘的治疗确切有效[1].【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2015(013)009【总页数】2页(P148-149)【关键词】针灸;便秘;老年病;综述【作者】丁庆刚【作者单位】长春中医药大学附属医院针灸科,长春130021【正文语种】中文便秘是发生在多种疾病过程中的一个症状，主要表现为大便排出困难［2］。

流行病学资料显示，目前全球约有2%～28%的人正受到便秘的困扰。

便秘在我国的发病率在10%～15%之间，其中老年人占18%～23%，其发病年龄近年来呈年轻化趋势［3］。

便秘具有复杂的病因病机，其病位主要在大肠，其发病机理与胃、肺、肝、肾的生理功能失常有关。

临床上常可由肠胃有热郁积不散，灼伤阴津，气虚阳衰，脾胃运化无力，阴亏血少，大肠运化乏源，阴寒积滞，损伤脾阳以及气机郁滞等病理因素引起［4］。

临床上，根据其发生机理不同将便秘分为虚秘与实秘两大类。

老年性便秘多认为属于中医“虚秘”范畴，虚者由气血阴阳不足，造成大便津液亏虚，肠失濡润而引起的大便排出困难。

虚者补之，治疗以扶正为主，各医家根据临床经验归纳出滋阴养血、益气温阳的治疗虚秘的根本大法。

气机升降失常常引起便秘症状的产生，脾胃为气机的枢纽，也为后天之本，气血生化之源，脾主运化，胃主受纳，脾胃功能健运则机体气血生化有源，气机得以调畅，排便正常。

中医穴位按摩在老年便秘患者护理中的应用效果分析

【关键词】中医穴位按摩；老年人便秘患者；首次排便时间［中图分类号］Ｒ２４８［文献标识码］ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—１２５６．２０１８．１１．０４５
老年人的牙齿多数不健全，饮食上多食用低渣、精细分食物，因此纤维素含量较少，减少了对肠壁的刺激，延长了结肠对粪便的运转时间；且老年人由于年龄较高，日常活动量较少，或因病需长期卧床者、乘坐轮椅者，缺少运动量，进而对肠蠕动的刺激减少，无法向前推进粪便，食物停留在肠内的时间过久，水分被过度的吸收后导致便秘… 。中医穴位按摩护理因疗效好且无药物依赖性而受到应用。本研究选择２０１６年１２月一２０１７年１２月人住医院治疗的６２例老年便秘患者为实验对象，对在老年便秘患者护理中应用中医穴位按摩的效果进行探讨。
２．纳入标准与排除标准：（１）纳入标准：①符合功能性胃肠病罗马 Ⅲ的诊断标准者［２］：② 卧床时间在１个月以上者；③ 活动空间主要在室内者，且大部分时间或全天均卧床者。（２）排除标准：① 晚期疾病患者；②肿瘤末期者；③ 随时病危者：④禁止在下肢或腹部进行操作者：⑤正在服用其他药物治
一资料与方法、
１．一般资料：本研究选择２０１６年ｌ２月一２叭７年１２月入住医院治疗的６２例老年便秘患者为实验对象．在随机数字表法处理下分为对照组（／７，＝３０）与观察组（ｎ＝３２）。本研究已经过医院伦理委员会批准，且患者均对本研究知情并同意。对照组老年便秘患者中男性１６例，女性１４例；年龄６２～７６岁．平均年龄（６８．７５＋５．４３）岁：文化程度：８例大学及以上．１５例高中，７例初中及以下；其中６例脑血管疾病，６例心血管疾病，４例慢性肺疾病，４例肿瘤，７例骨折，３例其他。观察组老年便秘患者中男性１８例，女性１４例；年龄６１～７８岁，平均年龄（６８．５２＋５．３１）岁；文化程度：９例大学及以上。１５例高中，８例初中及以下；其中７例脑血管疾病，６例心血管疾病，５例慢性肺疾病，４例肿瘤，８例骨折，２例其他。两组患者在性别、年龄、文化程度、所患疾病等方面比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。

穴位埋线结合艾灸治疗功能性便秘的临床观察

穴位埋线结合艾灸治疗功能性便秘的临床观察摘要：目的：探讨穴位埋线结合艾灸治疗功能性便秘的临床疗效。

方法：选取功能性便秘患者62例，随机分为两组，对照组（31例）采用穴位埋线治疗，观察组（31例）采用穴位埋线结合艾灸治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗前后便秘相关症状积分。

结果：观察组总有效率为93.55%。

对照组总有效率74.19%。

经比较两组疗效有显著性差异( P＜0. 05)。

观察组治疗后便秘相关症状积分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在功能性便秘的治疗上，穴位埋线结合艾灸疗法疗效显著，值得广泛的运用于临床。

关键词：穴位埋线；艾灸；功能性便秘；临床观察功能性便秘是临床上常见的功能性肠道疾病，临床主要表现为排便次数减少、排便困难费力、粪便干燥等症［1］。

随着现代饮食习惯的改变、社会工作压力的增大，便秘的发病率也来逐年增高，长期便秘严重影响患者生存质量及心理健康［2］。

穴位埋线疗法是中医特色疗法之一，通过蛋白线产生持续刺激作用，同时采用艾灸温通经脉。

本研究进一步分析穴位埋线结合艾灸治疗功能性便秘的临床疗效。

1.临床资料1.1一般资料选取 2018 年3月-2019年3月在湖北省中医院针灸科诊治的功能性便秘患者62例，随机分为观察组和对照在两组各31例，经统计学分析，两组在性别、年龄、病程上差异均无统计学意义( P＞0. 05) ，具有可比性。

1.2诊断标准所有患者均符合《功能性便秘的罗马Ⅲ诊断标准》[3]中相关标准: ①符合以下两条或以上：a.排便费力；b.排便为块状或硬便；c.有排便不尽感；d.有肛门直肠梗阻和(或)阻塞感；e.需要用手操作(如手指辅助排便、盆底支撑排便)以促进排便( abcde至少每4次排便中有1次)；f.排便少于每周3次；②不用缓泻药几乎没有松散大便；③诊断肠易激综合征的条件不充分。

1.3纳入标准①年龄 18～75 岁；②符合功能性便秘诊断标准者；③入组前 1周没有服用过任何泻药或胃肠促动力药；④患者自愿参加本项研究，并签署知情同意书。

观察中医穴位埋线疗法对慢性功能性便秘患者的治疗效果

观察中医穴位埋线疗法对慢性功能性便秘患者的治疗效果慢性功能性便秘在临床上指的是除了肠道因素、全身器质性病变因素以及药物因素之外，而由其他因素所导致的慢性便秘<sup></sup>。

目前，由于生活水平的提升，受到了饮食结构改变以及社会精神因素等的影响，便秘的发生率呈现出了逐年上升的趋势。

临床数据显示，慢性功能性便秘患者约占整体便秘患者的50%之高，其主要的临床症状为排便次数减少、大便干结、排便不畅等，严重影响患者的生活质量。

临床上对于慢性功能性便秘的治疗方法较为多样化，虽能取得一定的临床效果，但同时也会引发不同程度的不良反应，特别是药物治疗。

穴位埋线疗法是中医针灸疗法的一种延伸疗法，在治疗慢性功能性便秘中表现出了较大的临床价值。

我院就对中医穴位埋线疗法对慢性功能性便秘的临床治疗效果进行了研究，现将整个研究过程报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取来我院进行治疗的慢性功能性便秘患者60例，男24例，女36例，年龄为19-38岁，患者平均年龄为28.5岁。

患者的主要临床症状为大便次数减少，平均3-5天进行1次，排便费力，大便团块或者硬结，排便时有肛门阻塞感、排便不尽感，有时排便需手法协助。

患者的病程3个月-4年，平均病程为1.8年。

本次研究中排除了不明原因腹痛患者，便秘型肠道易激综合症患者，合并有脏器功能不全的患者以及有腹部外伤史的患者。

1.2临床方法60例患者均给与中医穴位埋线疗法进行治疗，首先取患者的天枢、气海、足三里、三阴交以及大肠俞等穴位，对穴位所在部位进行消毒。

消毒完成后对患者进行局部麻醉处理，天枢、气海、足三里、三阴交以及大肠俞各穴位都埋入1根长1cm 的生物蛋白线。

完成埋线操作之后，在埋线处帖无菌敷贴，在48小时内埋线处不能沾水，48小时后可自行取下无菌敷贴，并且给与口服抗生素进行抗感染<sup></sup>。

1.3疗效判定标准显效标准：患者在治疗后，其大便次数恢复正常，大便性状也恢复正常，相关临床症状消失。

穴位埋线配合雷火灸治疗便秘的疗效观察

穴位埋线配合雷火灸治疗便秘的疗效观察罗莎;陈春华【摘要】[目的]观察穴住埋线配合雷火灸治疗便秘的临床疗效.[方法]将65例患者随机分为2组,治疗组33例,采用穴位埋线配合雷火灸治疗,对照组32例,采用酚酞片治疗,用药后随访3个月比较两组疗效.[结果]治疗组治愈23例,显效7例,有效2例,无效1例,总有效率96.97%;对照组治愈6例,显效4例,有效5例,无效17例,总有效率46.88%.治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.01).[结论]穴位埋线配合雷火灸治疗便秘具有良好疗效,且操作简单,值得临床推广.【期刊名称】《广西中医药大学学报》【年(卷),期】2010(013)004【总页数】2页(P18-19)【关键词】便秘;穴位埋线;雷火灸【作者】罗莎;陈春华【作者单位】南宁市中医院,广西,南宁,530001;南宁市中医院,广西,南宁,530001【正文语种】中文【中图分类】R256.35随着人们生活质量的不断提高、饮食结构的改变、精神压力增加及社会因素的影响，近年来便秘的发病率呈上升趋势［1］。

西医治疗便秘多采用泻剂对症治疗，虽可缓解症状，但容易造成患者对泻药的依赖和便秘进行性加重，长期服用泻药还可导致营养不良等并发症，远期疗效并不满意。

笔者采用穴位埋线配合雷火灸治疗便秘，临床疗效满意，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料 65例观察病例均为南宁市中医院消化科门诊的便秘患者，随机分为2组。

对照组33例，其中男8例，女25例；年龄34～76（62±5.6）岁。

治疗组32例，其中男9例，女23例；年龄38～74（61±6.8）岁。

两组患者一般资料经统计学处理，差异无显著性意义（P＞0.05），具有可比性。

65例观察病例治疗前均行纤维结肠镜及钡餐透视检查，排除肠道阻塞和器质性病变。

1.2 诊断标准［2］①长期排便困难或排便时间延长，便排次数每5～10天1次。

②依赖泻剂或灌肠才能排便，且用药量愈来愈大，甚至使用药物也不能排便。

俞募配穴的作用机制及临床应用研究进展

【摘要】俞穴、募穴是具有经穴共同的主治特点和其特殊的性能的特定穴。俞穴位于人体背部和腰部，募穴在胸腹部，俞募穴应用时相互配合，一前一后，阴阳对偶，是偶刺法的经典配穴方法。俞穴、募穴作为人体五脏六腑之气聚集部位，能够调节相应脏腑的功能，还与病气的出入密切相关，反映出对应脏腑病变，俞募配穴法以中医阴阳及气街学说为理论指导依据，临证时从脏腑阴阳着手，通过俞募穴协同作用调节机体阴阳使其恢复平衡，这一配穴疗效显著且应用广泛。俞穴、募穴是具有经穴共同的主治特点和其特殊的性能的特定穴。俞穴位于人体背部和腰部，募穴在胸腹部，俞募穴应用时相互配合，一前一后，阴阳对偶，是偶刺法的经典配穴方法。
１俞募穴特异性理论的机制研究
１．１俞募穴与脏腑相关的形态学研究《内经》时期的俞、募穴理论已初步反映出脏腑
“气街”的形态学部位，但仅仅局限于宏观理论学说阶段。至近现代，医家们就俞募穴与脏腑相关的形态学基础有了更深入的研究。马鼎等［２］认为经穴特异性的基础主要在于经穴形态结构特异性。蔡荣林等［３］指出：穴位配伍有特殊的神经解剖学基础，其针刺后的神经冲动可投射到体表对应的脊神经节段，俞募配穴的形态学基础即为脊神经节神经元汇聚。崔承斌等［４］通过在胸１棘突到腰４棘突下缘之间寻找敏感点针刺，发现与相应背俞穴有相同治疗作用的进针点，多位于脊柱旁开２．５寸范围内的带状区域，此区域即为背俞穴功能带。施静等［５］通过临床观察心绞痛患者和动物实验表明针刺时体表疼痛敏感区出现的部位与相应脏腑经脉的循行部位基本完全重合，敏感度有变化之处很可能即是穴位所在。衣华强等［６］发现心脏俞募穴可能是通过相同或相近的传入神经在脊神经节背角神经元进行相应的整合后将信号传输进大脑的中枢系统来与心脏间建立一定的联系通路。在此基础上，

针刺治疗老年功能性便秘33例

３３例，效满意，报道如下。疗现
１临床资料
４典型病例
ｔ
３例患者均为门诊病人，中男１，１３其９例女４例；龄６７年０— ８岁，均７．平１４岁；程１—４年１病７例，８年１４— ６例。大便６— ７日１９，５日１次例４— 次１，０例２—３日１次１。伴有高血压病ｌ４例０例，
性。２治疗方法
２１，者采用俞募穴推拿治疗婴幼儿轮状病００年笔
毒肠炎５０例，效满意，报道如下。疗现
１临床资料
观察病例为２００８年９月一００年１的门诊２１２月病人９０例，为２天内发病的患Ｊｏ大便呈水样或均６蛋花样。大便常规镜检无红、白细胞，见少许白细或胞。血象检查白细胞总数及中性粒细胞正常或稍低。大便轮状病毒抗原检测均为阳性。排除频繁呕吐及重度脱水患儿。９０例患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组５０例，２男７例，２女３例；龄６个年
疗程，息２天再进行下一疗程。治疗期间嘱咐休
患者采用纤维饮食，食辛辣食品，禁保证睡眠充足，
加强体育锻炼，养成每日定时排便的习惯。治疗３
・
５・３
ＪＡＮＧＯＵＩＸＩＪＲＮＡＬＯＦＲＡＴＯＮＡＨＩＴＤＩＩＬＣＮＥＳＥＭＥＤＩＩＣＮＥ

中医穴位埋线疗法治疗慢性功能性便秘患者的疗效观察

中医穴位埋线疗法治疗慢性功能性便秘患者的疗效观察目的研究慢性功能性便秘患者采用中医穴位埋线法治疗的临床疗效。

方法选取我院收治的慢性功能性便秘患者84例，所有患者按入院顺序分为两组各42例。

其中42例患者采用西药治疗作为对照组，另42例患者采用穴位埋线法进行治疗作为观察组。

观察两组患者治疗效果、临床症状以及首次通便时间。

结果治疗后，观察组各项指标均优于对照组，P＜0.05。

结论穴位埋线法对慢性功能性便秘患者治疗效果显著，更快改善便秘症状，值得临床应用及推广。

标签：中医；穴位埋线法；慢性功能性便秘；疗效慢性功能性便秘是临床上较为顽固的便秘类型，虽然目前临床各种通便药物较多，治疗方法也多种多样，但多数患者治疗后容易反复复发，治疗过程慢，严重影响患者生活质量。

且长期服药治疗会造成一定依赖性，对治疗效果也有明显影响[1]。

因此如何有效治疗慢性功能性便秘成为人们关注的重点。

目前中医学者们研究发现[2]，中医穴位埋线法对慢性便秘有较好疗效，因此本文对我院患者进行中医治疗，探讨穴位埋线法治疗慢性功能性便秘的优势，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料本次选取84例我院2014年8月～2015年8月期间收治的慢性功能性便秘患者。

纳入标准：①经检查和诊断符合慢性功能性便秘诊断标准[3]；②患者均自愿参加并签字同意；③年龄为40～75岁的患者。

排除标准：①排除有结肠、直肠等器质性病变的患者；②排除长期服用腹泻等相关药物的患者；③感觉异常、交流障碍等精神异常的患者；④严重疾病（恶性肿瘤等）对研究有影响的患者。

按入院顺序分为两组各42例。

对照组中男性患者26例，女性患者16例，年龄41～74岁，平均年龄（58.6±4.3）岁。

病程1～12年，平均病程（5.4±1.5）年。

观察组中男性患者28例，女性患者14例，年龄40-75岁，平均年龄（58.2±4.5）岁。

病程1～12年，平均病程（5.6±1.2）年。

老年性便秘中医药外治标准化方法

医疗医务标准化老年性便秘中医药外治标准化方法■ 沈玉君（淄博市中医医院）摘要：老年性便秘是老年人群中常见的一种疾病，该病经常伴随着慢性病存在，并发生在很多疾病的治疗过程中，严重影响了患者的生活质量和健康水平。

中医药外治治疗在患者病情康复和改善方面有独特的优势，本文以针灸、推拿按摩、穴位贴敷、中药灌肠、综合中医治疗等方法为基础，对治疗方案进行了标准化实践探索，取得了显著疗效，为中医外治治疗提供了标准依据。

关键词：老年性便秘，中医药外治，标准化方法DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2022.22.056Standardized Method for Traditional Chinese Medicine ExternalTreatment of Senile ConstipationSHEN Yu-jun（Zibo Hospital of Traditional Chinese Medicine）Abstract: Senile constipation is a common disease in the elderly population. It is often accompanied by chronic diseases and occurs in the treatment of many diseases, which seriously affects the quality of life. External treatment of Chinese medicine treatment has unique advantages. This article explores the standardized treatment practice on the basis of acupuncture, massage, acupoint sticking, Chinese medicine enema, and comprehensive Chinese medicine treatment, and achieves remarkable curative effect, which provides a standard reference for external treatment of traditional Chinese medicine treatment.Keywords: senile constipation, external treatment of traditional Chinese medicine, standardized method1 引言便秘是指大便排出困难，或排便时间延长等一系列症状，是老年人常见的一种疾病。