2009-2013年内蒙古炭疽流行病学特征分析

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内蒙古霍林郭勒市人感染病例触发的畜间炭疽紧急流行病学调查

10内蒙古霍林郭勒市人感染病例触发的畜间炭疽紧急流行病学调查王海锋1，张絮颖2，修宗武1，王大伟3（1. 通辽市铁路动物卫生监督站，内蒙古通辽　028000；2. 通辽市畜牧兽医科学研究所，内蒙古通辽　028000；3. 通辽市动物疫病预防控制中心，内蒙古通辽　028000）摘　要：2020年8月25日，内蒙古霍林郭勒市出现一例疑似人炭疽病例。

为查明当地是否存在潜在的动物感染，以确定感染来源，通辽市农牧局立即成立专家组，赴霍林郭勒市指导开展畜间炭疽紧急流行病学调查工作。

专家组询问病人及其家属了解病史，同动物疫病控制机构相关人员座谈，了解家畜养殖及疫情情况；对该患者饲养的羊只及储存的动物产品和环境样品进行实验室检验，同时指导当地开展畜间紧急流调排查以及紧急免疫和消毒工作。

调查发现：患者有去山林活动且被刺伤史；经排查和实验室检测，未发现畜间炭疽疫情及异常病死动物。

综合调查结果，可排除患者通过接触畜间动物及其产品感染的可能，推测被环境中炭疽芽孢杆菌感染的可能性极大。

调查提示，该地山林环境中存在炭疽芽孢杆菌污染，因而存在人畜感染风险，须加强防范，做到早发现、早处置，防止人畜炭疽的传播和扩散。

关键词：炭疽；紧急流行病学调查；霍林郭勒中图分类号：S851.3 文献标识码：A 文章编号：1005-944X（2021）05-0010-03DOI：10.3969/j.issn.1005-944X.2021.05.003Emergency Epidemiological investigation on Animal Anthrax Triggered byHuman Infection in Holingol City of Inner MongoliaWang Haifeng1，Zhang Xuying2，Xiu Zongwu1，Wang Dawei3（1. Tongliao Railway Animal Health Supervision，Tongliao，Inner Mongolia　028000，China；2. Tongliao Institute Zootechnics and Veterinary Science，Tongliao，Inner Mongolia　028000，China；3. Tongliao Animal Disease Prevention and Control Center，Tongliao，Inner Mongolia　028000，China）Abstract：On August 25，2020，a suspected case of human infection with anthrax occurred in Holingol City. In order to ﬁnd out whether there was potential animal infection to determine the infection source，an expert team was immediately organized by Tongliao Agriculture and Animal Husbandry Bureau and assigned to Holingol for guidance of emergency epidemiological investigation. The team asked the patient and his/her family about the medical history，discussed with relevant staff in animal authorities to learn about the status of livestock breeding and outbreak，carried out laboratory test on the sheep and animal products kept by the patient as well as relevant environmental samples，and guided local authorities to carry out emergency epidemiological investigation on livestock as well as emergency vaccination and disinfection at the same time. It was investigated that the patient had gone to forest and been wounded；no animal anthrax or abnormal dead animals were found through inspection and laboratory test，by which，the possibility that the patient was infected through contact with animals or animal products could be excluded，instead，the possibility of infection with Bacillus anthracis in the environment could be speculated. It was concluded that the 收稿日期：2020-11-30　修回日期：2020-12-202021年第38卷第5期pollution of Bacillus anthracis was present in local forest environment，and therefore the risk of human and animal infection should be prevented through early detection，early disposal to prevent any spread of the disease.Key words：anthrax；emergency epidemiological investigation；Holingol炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种急性人兽共患传染病，被我国列为二类动物疫病，家畜、野生动物及人对其都有不同程度的易感性[1]，家畜中牛、羊等草食动物最易感。

炭疽20050915

只，皮下接种（0.2-0.3ml), 观察2周，常于接种后1-4天死亡 • 镜检分离菌体进行鉴定 • 接种点出血性胶样渗出物,死亡血凝不良, 酱油色,脾肿大。
– 炭疽沉淀反应（Ascoli氏反应）
• 原理：检验材料的浸出液与特异性炭疽沉淀血清重叠。二液接触面可产生灰白色沉淀环。
临诊症状
亚急性型： – 多发动物：马、猪 – 症状：病情较缓和，常在体表（如喉部、颈部、胸前、肩胛和乳房）各部皮肤、直肠、口腔粘膜发生炭疽痈 • 初期其硬固，有热痛，后变冷而无痛，中央部可发生坏死，有时可形成溃疡。 – 转归：可经数周痊愈或转为急性 – 病程：数日至一周以上
临诊症状
猪的临诊症状： – 其抵抗力较强，局部症状较为明显主要有 – 咽型炭疽：咽喉部和附近淋巴结明显肿胀，体温升高，精神萎顿、食欲不振，严重呼吸困难，粘膜发绀，窒息死亡。但多数不明显。 – 肠型炭疽：常伴有消化道失常的症状，便秘和腹泻。 – 败血型：极少见
• 抗原：荚膜多肽物质和菌体多糖
• 严格来讲，不具特异性的，但炭疽杆菌以外的其他芽孢杆菌不能在动物体内繁殖到组织内有大量的细菌抗原，故有诊断价值。
防制
预防措施 – 免疫接种 • 疫区及受威胁区易感动物 • 无毒炭疽芽孢苗：免疫后2周产生免疫力，免疫期一年，该疫苗山羊不宜使用 • 第二号炭疽芽孢苗： – 加强宣传本病危害，不食死于本病动物 – 加强和严格检疫
诊断
初诊：临诊特点和流行病学 – 注意：病畜死后疑似炭疽病例，禁止剖检
确诊：实验室检查 – 镜检：采病极期或死亡尸体的血液或其他材料,涂片染色，见有多量有荚膜，菌端平直的粗大杆菌，可诊为炭疽。
– 分离培养： • 病料：新鲜病料；污染的材料，如毛发、骨粉等需要制悬液，加热65度10分钟或60 度30分钟， • 接种： – 普通平板 – 血清平板

乌兰浩特市永联街永联嘎查团结屯发生炭疽突发疫情调查处理结案报告

乌兰浩特市永联街永联嘎查团结屯发生炭疽突发疫情调查处理结案报告2011年8月26日，乌兰浩特市疾病预防控制中心通过国家传染病自动预警信息系统收到长春市传染病医院收治一例乌兰浩特市永联街永联嘎查团结屯籍疑似肺炭疽病例的报告，立即逐级上报。

乌市疾控中心领导高度重视，迅速组织相关人员赴现场开展流行病学调查处置工作。

现将具体情况报告如下：1 背景资料乌兰浩特市位于大兴安岭南麓，内蒙古自治区东部，科尔沁草原腹地。

城区面积23平方公里，总人口28万人，城市人口22万人，辖8个街道办事处、6个镇，市区位于东经121°50′～122°20′，北纬45°55′～46°18′。

北部为山地，南部为冲积平原，东、西、南三面环水，平均海拔263.6米，属温带大陆性季风气候。

年均气温5.0℃。

永联街永联嘎查团结屯位于市区的西北方向，属于城乡结合部，现有130余户，近4500居民。

2 病例发病及就诊经过8月16日王某家病死一头牛，鞭连襟郭某与王某一起处理死牛时不慎将两手食指割破，未做处理。

21日郭某两手食指出现红斑、水泡，肿胀，继而中央坏死，形成黑色焦痂。

24日出现发热症状，于6：30左右去村卫生室就诊，主诉浑身乏力、低热，查体左腋下淋巴结肿大，体温37.6℃，精神状态良好。

给予炎琥宁200㎎×1支，头孢曲松钠1g×3支常规用药。

25日早约5点出现呕吐、剧烈头痛等加重症状，又到村卫生室就诊，主诉头痛、发热，查体：左腋下淋巴结肿大未消，右腋下淋巴结也肿大。

接诊医生建议患者立即转院治疗。

25日8点左右由妻子方某及女儿陪同乘坐朋友车到盟医院就诊。

10：30转至科右前旗人民医院传染科，诊断为皮肤炭疽合并脑炎。

因患者头痛、呕吐剧烈，家属要求转院，遂于16：00由兴安盟人民医院120救护车护送前往长春治疗，23时转诊至长春市传染病院收治入院。

因病情危重，医治无效，于2011年8月26日14时50分死亡。

列举炭疽的流行病学特征

列举炭疽的流行病学特征
炭疽是一种由炭疽杆菌引起的传染病，具有以下流行病学特征：
1. 潜伏期短：潜伏期通常为1至7天，但可能在接触炭疽杆菌后仅几小时内发病。

2. 病原广泛：炭疽杆菌存在于土壤和水体中，并可以感染多种动物和人类。

它可以通过接触感染，如直接接触受感染动物、土壤或污水，或通过进食受感染的动物肉类或未加熟的牛奶。

3. 高致病性：炭疽杆菌具有很高的致病性，可以引起多种感染形式，包括皮肤感染、肺炭疽、胃肠道炭疽和全身性炭疽。

4. 世界范围内分布：炭疽是一种全球性疾病。

虽然在发达国家较为罕见，但在发展中国家和动物饲养密集地区仍然存在较高的发病率。

5. 能通过空气传播：在特定条件下，如处理炭疽感染动物的过程中，炭疽杆菌可以以孢子形式释放到空气中，从而通过呼吸道感染他人。

6. 可发生群体暴发：炭疽有时能够在人群中暴发传播，尤其是在人口稠密地区、饲养动物密集的农村地区和战争或自然灾害后的紧急情况下。

7. 具有生物恐怖主义潜在威胁：由于炭疽杆菌极易制备且可通过空气传播，这种疾病被认为是一种潜在的生物恐怖主义威胁，
可能被用于袭击人群。

总之，炭疽是一种具有广泛传播性和高致病性的疾病，其流行病学特征使其成为一个全球公共卫生关注的重点。

预防和控制炭疽的关键在于做好动物和环境的监测、提高个体的防护和增强公众卫生意识。

炭疽

七、预防首先作好动物炭疽的预防，减少传染源， 1、首先作好动物炭疽的预防，减少传染源，病畜应焚毁后深埋。应焚毁后深埋。 2、严格隔离炭疽病人。严格隔离炭疽病人。加强个人防护。 3、加强个人防护。 4、对易感的有关人员用炭疽减毒活菌苗接种。对易感的有关人员用炭疽减毒活菌苗接种。
五、诊断（一）接触史重点询问患者的职业和新近有无接触病畜和畜产品的历史。接触病畜和畜产品的历史。（二）临床表现皮肤炭疽的特征性黑色焦痂对临床诊断有较大的特异性。但肺炭疽和肠炭疽罕临床诊断有较大的特异性。有生前获得诊断者。如临床发现有纵隔增宽、有生前获得诊断者。如临床发现有纵隔增宽、血性血腔积液、出血性肺炎，性血腔积液、出血性肺炎，或剧烈腹痛腹泻血性水样便、血性腹水，应注意追询病史以协助诊断。水样便、血性腹水，应注意追询病史以协助诊断。
1、当炭疽杆菌侵入伤口及破损皮肤后，芽胞当炭疽杆菌侵入伤口及破损皮肤后，即复苏繁殖，产生外毒素和形成抗吞噬的荚膜。即复苏繁殖，产生外毒素和形成抗吞噬的荚膜。外毒素直接引起局部组织水肿、出血、坏死，外毒素直接引起局部组织水肿、出血、坏死，并可同时引起全身毒血症状。抗吞噬的荚膜使并可同时引起全身毒血症状。细菌更易于扩散，引起邻近淋巴结炎，细菌更易于扩散，引起邻近淋巴结炎，甚至侵入血流发生败血症。入血流发生败血症。
四、临床表现（一）皮肤炭疽
潜伏期1 5d。潜伏期1-5d。
多发生于暴露的皮肤。 1、多发生于暴露的皮肤。起始在皮肤破损处出现小的痒丘疹， 2、起始在皮肤破损处出现小的痒丘疹，数日后发展为含有血性液体的水泡，周围组织明显肿胀。为含有血性液体的水泡，周围组织明显肿胀。 3、水泡破溃后形成溃疡，周围有水泡环绕，血性分水泡破溃后形成溃疡，周围有水泡环绕，泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂。黑痂经1 泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂。黑痂经1-2 周后脱落，留下肉芽组织形成疤痕。周后脱落，留下肉芽组织形成疤痕。全身症状有发热、不适、肌痛、头痛。 4、全身症状有发热、不适、肌痛、头痛。局部淋巴结肿大。重症病例可并发败血症，结肿大。重症病例可并发败血症，进而侵犯脑膜引起脑膜炎。脑膜炎。

炭疽病流行病学特征

炭疽病流行病学特征炭疽病是一种由炭疽芽胞杆菌感染引起的急性、致死性传染病。

它主要影响草食性动物（如牛、羊、马等）和人类，还可以感染某些植物。

炭疽病的流行病学特征包括以下几个方面：1. 病原体：炭疽芽胞杆菌（Bacillus anthracis）是引起炭疽病的主要病原体。

它是一种革兰氏阳性杆菌，具有胶原酶和多糖胶质囊。

这种菌可以形成芽胞，在适宜条件下可以长期存活。

芽胞进入宿主体内后，可以释放毒素并引起疾病。

2. 传播途径：炭疽病的传播途径主要有三种：空气传播、消化道传播和皮肤直接接触传播。

空气传播是最常见的传播途径，通常是通过吸入感染悬浮在空气中的芽胞。

消化道传播主要是通过摄入被芽胞污染的食物或水源而引起感染。

皮肤直接接触传播则是指芽胞通过皮肤破损处进入体内。

3. 宿主：炭疽病的宿主主要包括草食性动物（如牛、羊、马等）和人类。

草食性动物常通过进食被芽胞污染的草料感染病菌，而人类则常通过接触染菌动物或其产品（如皮毛、肉类等）而感染病原体。

4. 临床表现：炭疽病的临床表现取决于感染的部位。

在人类中，最常见的感染方式是通过皮肤损伤引起炭疽病疖肿型。

患者皮肤上出现水疱，随后变成有脓的疖肿，伴有局部红肿、潮红、疼痛和淋巴结肿大等症状。

如果芽胞进入呼吸道或胃肠道，则可能引起呼吸道感染或胃肠道感染，并出现相应的症状。

5. 流行病学特点：炭疽病具有一定的流行性，但不易大规模扩散。

它在人群中的流行存在一定的季节性，主要发生在温度较高、湿度较大的季节。

此外，炭疽病在野生动物中也有一定的传播风险，这可能导致人类通过与野生动物接触而感染。

6. 预防与控制措施：炭疽病的预防和控制主要包括以下几个方面：通过注射疫苗来提高人和动物的免疫力；采取适当的卫生措施，如对食物进行消毒和煮熟，避免接触可能被芽胞污染的动物和环境；对可能与炭疽病有关的动物和环境进行监测和调查等。

总之，炭疽病是一种严重的传染病，其流行病学特征包括特定的病原体、多种传播途径、特定的宿主群体、不同的临床表现以及一定的流行规律。

炭疽病流行病学特征

炭疽病流行病学特征炭疽病（Anthrax）是一种由炭疽芽孢杆菌引起的急性、发热性和严重传染性的疾病。

炭疽病主要通过接触或吸入感染病原体，包括与被感染的动物接触、接触受污染的土壤或动物产品以及暴露在被病毒污染的空气中。

这种疾病在人类和动物中都有可能发生，具有相似的流行病学特征。

炭疽病的全球分布非常广泛，尤其在非洲、中东和亚洲地区流行较为严重。

现在炭疽病在发展中国家的卫生系统中仍然是相对独特且重要的疾病，尤其对畜牧业和农业有着重要的经济影响。

以下是一些炭疽病的流行病学特征的相关参考内容：1. 动物源感染：人类通常通过接触或食用感染了炭疽菌的动物产品（如肉、皮毛等）来患病。

炭疽病有时与某些动物的死亡或流行互相关联，如牛、绵羊和山羊等，这些动物是炭疽菌的自然宿主。

2. 人际传播：虽然疾病主要是通过与感染动物接触而引起的，但在特殊情况下，人与人之间也可发生炭疽菌的传播。

这种传播通常发生在接触到炭疽病患者的皮肤溃疡、呼吸道分泌物或被感染的物体时。

3. 在危险职业中的高发性：炭疽病在农民、屠宰场工人、实验室工作者和兽医等职业人群中更为常见，因为他们更容易与感染炭疽菌的动物或细菌接触。

4. 地理分布和季节性：炭疽病在全球范围内都有报道，但在一些地区的发生率较高。

该病在非洲、亚洲和中东等地区特别严重，且在热带和亚热带地区更常见。

此外，季节性影响也是一个重要因素，许多报道表明热带地区在炎热和湿润的季节更容易发生炭疽病。

5. 高风险群体：人群中有些人更容易受到炭疽病的感染和发病。

儿童和年长者因其免疫系统较弱而容易成为感染者；免疫功能低下的人、患有慢性疾病的人和接受免疫抑制治疗的人也是高风险人群。

6. 疾病传播途径：炭疽病主要传播的途径包括皮肤接触、消化道摄入和呼吸道吸入。

皮肤接触是最常见的感染方式，通过直接接触炭疽菌污染的土壤或动物产品（如肉或皮毛）而引起感染。

消化道摄入通常是通过食用带有病菌的食物而引起的。

呼吸道吸入是较为罕见的感染方式，主要发生在与污染的空气长时间接触的情况下。

内蒙古自治区卫生厅关于进一步加强炭疽病防治工作的紧急通知-内卫疾字[2012]789号

内蒙古自治区卫生厅关于进一步加强炭疽病防治工作的紧急通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 内蒙古自治区卫生厅关于进一步加强炭疽病防治工作的紧急通知（内卫疾字〔2012〕789号）各盟市卫生局，满洲里市、二连浩特市卫生局，厅直属有关单位：近日，吉林省卫生厅向我卫生厅通报：兴安盟扎赉特旗1例疑似皮肤炭疽病例到该省长春市传染病医院救治。

截至2012年7月11日，全区已报告皮肤炭疽12例，其中兴安盟7例、呼伦贝尔市2例、通辽市2例、锡林郭勒盟1例。

目前，我区已进入雨汛期，是炭疽病的高发季节，为进一步加强全区特别是一些老疫区的炭疽病防控工作，有效预防控制疫情的传播和蔓延，保护广大人民群众身体健康和生命安全，现就加强炭疽病防治工作要求如下：一、提高认识，加强领导，落实防控措施加强领导，提高对炭疽病防控工作重要性和紧迫性的认识。

做好炭疽病防治工作，对保护广大人民群众身体健康，维护社会稳定，促进畜牧业良性发展都具有重要意义。

各地要切实加强组织领导，周密部署，立足于早防、早治，抓好常规工作。

进一步明确职责，实行一把手负总责、分管领导具体抓，一级抓一级、层层抓落实的工作格局。

在当地党委、政府的统一领导下，进一步完善卫生与畜牧部门防控协调机制，及时沟通信息，共同做好炭疽病预防控制工作。

二、加大经费投入，有效保障防控工作加强炭疽病预防控制能力建设。

各级卫生行政部门主动向当地政府报告炭疽病防治工作情况及存在的困难，积极申请相应的防治经费，引起政府的高度重视和支持，落实必要的设备和防治经费，全力保障疫情监测和疫情处理等防控工作。

三、加强疫情监测报告，规范病例救治力度各级卫生部门要切实加强炭疽病例的监测，根据本地区实际，疾控与畜牧部门联合开展相关炭疽病例监测工作，特别是兴安盟卫生部门要针对本地区高发炭疽病重点旗县开展常规监测，发现疫情及时进行报告和调查处置。

皮肤炭疽9例的临床分析

皮肤炭疽9例的临床分析【摘要】目的：分析9例皮肤炭疽患者的临床表现和流行病学特点，加强临床认识和诊治水平。

方法：将2014年9月至2015年11月我院收治的9例皮肤炭疽患者纳入研究，对其流行病学资料、临床表现、实验室检查、影像学资料及治疗情况，进行综合性回顾与分析。

结果：9例患者分散在我市旗县地区发病，阿旗6例，元宝山区2例，松山区1例，均有与病死食草动物密切接触史。

临床表现：皮肤出现斑丘疹、疱疹、周围组织肿胀、中央凹陷形成溃疡、黑痂，周边小水疱，无疼痛，典型的炭疽皮疹经过，伴发热7例（7/9），伴同侧腋窝淋巴结肿大3例（3/9），合并肝损伤2例（2/9）；血常规白细胞总数正常3例（3/9），血常规白细胞轻度升高6例（6/9），中性粒细胞比率升高7例（7/9），降钙素原升高9例（9/9），总蛋白减少8例（8/9），白蛋白减少9例（9/9）。

9例病例用青霉素治疗效果良好，治疗及时，减少并发症的发生。

结论：皮肤炭疽早期诊断，早期治疗，可彻底治愈。

【关键词】皮肤炭疽；临床表现；流行病学特点中图分类号：R517.2文献标识码：B文章编号：炭疽是炭疽杆菌引起的动物源性传染病。

炭疽杆菌主要从皮肤侵入引起皮肤炭疽，使皮肤形成焦痂溃疡与周围脓肿和毒血症。

【1】我市位于内蒙古自治区中部，旗县区以农牧民为主，属自然疫源地区，炭疽病例呈散发，我院自2014年9月至2015年11月我院共收治的皮肤炭疽患者9例，现将9例皮肤炭疽的流行病学、临床表现、实验室检查、影像学改变及治疗情况进行回顾性分析。

1临床资料1.1一般情况及流行病学资料：2014年9月至2015年11月我院共收治的皮肤炭疽患者9例，均符合人民卫生出版社《传染病学》炭疽的临床诊断病例【2】；9例患者均为接触过病死羊，其中7例有皮肤破损，2例未见明显皮肤破损；8例患者为男性，1例为女性，这位女性和其中一位男性为夫妻，有共同接触病畜史；年龄27-72岁，其中汉族8例，蒙古族2例；阿旗6例中4例均为同一乡镇本地农民，2例为其他乡镇牧民，元宝山区2例为夫妻，松山区1例。

炭疽防治知识课件

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ICDC, China CDC
疫情1
2011年辽宁鞍山炭疽疫情
共报告皮肤炭疽病例30例，其中临床诊断病例3例，疑似病例27例。
辽宁鞍山皮肤炭疽病例地区分布图
17
ICDC, China CDC
疫情1
辽宁鞍山皮肤炭疽病例发病时间分布
ICDC, China CDC
本次疫情的首发病例发病时间为7月25 日，病例主要集中于7月29 日至 8月5日之间，最晚发病病例出现于8 月9日。
23
ICDC, China CDC
疫情2
• 此次疫情首发病例的发病时间为8月21日，该患者曾于8月1日和8月 14日分别参与剥病死的牛皮，14日处理死牛时不慎割伤手指，25日病情加重，分别在兴安盟盟医院和科右前旗人民医院治疗，后转至吉林大学第一附属医院和长春市传染病医院，于26日医治无效，临床死亡。从该患者的皮肤渗出物标本中分离到炭疽芽胞杆菌。
• （三）环境处置：对病死牛宰杀地点、宰杀工具、所有暴露者的生活环境和相关物品进行了消毒；对曾接诊病例的半路村卫生室和赣榆县康复医院的病区环境以及病人分泌物、排泄物及接触物品进行了消毒处理。
• （四）信息通报：向当地畜牧兽医部门通报疫情，提请查找病死牛来源、去向并做及时处理，防止疫情蔓延至其他地区。
炭疽诊断标准（WS283-
8
诊断依据
镜检结果
分离培养阳性和/或血清抗体4倍增高
2008）
ICDC, China CDC
炭疽诊断标准（WS283-
9
病例诊断 • 疑似病例：流行病学史+临床表现 • 临床诊断病例：临床表现+镜检结果 • 确诊病例：临床诊断病例+分离培养阳性和/或血清

炭疽病流行病学特征

炭疽病流行病学特征炭疽病流行病学特征炭疽病（Anthrax）是一种由炭疽芽孢杆菌（Bacillus anthracis）引起的急性传染病，它具有一些独特的流行病学特征。

以下是该疾病的一些重要特征：1. 高风险职业暴露•养殖业工作者、农民、兽医和皮草加工人员等与动物直接接触的职业群体是高风险职业，因为动物是炭疽芽孢杆菌的主要宿主。

•实验室技术人员也可能面临潜在的感染风险，因为炭疽菌株存在于实验室内。

2. 自然环境感染源•炭疽芽孢杆菌可能存在于土壤和水中，它可以在适宜的条件下存活长达数年。

•疫区的自然环境被认为是炭疽疾病传播的感染源。

•动物感染后死亡，尸体的分解可以导致大量的芽孢释放到环境中。

3. 三种传播途径•炭疽病可以通过皮肤接触、吸入和食物摄入三种途径进行传播。

•皮肤接触是最常见的感染方式，通常是由于接触带有芽孢的动物或动物产品而引起的。

•吸入是最严重的感染途径，通过吸入芽孢污染的尘埃或气溶胶，导致肺部感染。

•食物摄入途径是通过食用病死动物的未煮熟肉类而导致的感染，这种方式较为罕见。

4. 人际传播风险低•炭疽病在人类之间的传播风险较低，因为它不具备人际传播的特征。

•罕见的情况下，研究人员和实验室技术人员可能通过暴露于高浓度芽孢的环境中而感染。

5. 预防和控制措施•炭疽病的预防和控制包括疫苗接种、动物及其产品检疫、个人防护和公共卫生教育等措施。

•动物屠宰和肉类加工过程中应严格卫生管理，确保肉类产品安全。

总的来说，炭疽病具有高风险职业暴露、自然环境感染源、多种传播途径等流行病学特征。

了解这些特征，有助于制定相应的预防和控制策略，以减少疾病的传播和发生。

动物炭疽病的流行病学特征

动物炭疽病的流行病学特征作者：闫明来源：《现代畜牧科技》 2015年第10期闫明（辽宁省重大动物疫病应急中心 110161）炭疽病是由炭疽杆菌引起家畜和野生动物的急性、热性、败血型传染病，病理变化的特征是脾脏肿大，皮下及浆膜下组织呈出血性浆液侵润，血液凝固不全，呈煤焦油样。

人直接或间接地接触病畜和染菌的皮、毛、肉等会感染炭疽。

炭疽传播途径广，流行速度快，危害性大，不仅给养殖业带来不可估量的经济损失，也危害人类健康和生命安全。

1 易感动物本病为人畜共患的传染病，各种家畜、野生动物及人都有不同程度的感染性。

草食动物最易感，其中以马、牛、绵羊、山羊及鹿的感染性最强，骆驼、水牛及野生草食动物次之。

猪的感染性较低。

狗和猫的感染性很低，但大量感染毒力强的病原菌时也能发病，小狗则比成年狗容易感染。

野生动物也具有一定程度的感染性，如狼、狐、豺等可因吞食炭疽尸体而发病，成为本病的传播者。

家禽在自然情况下一般不感染炭疽。

野生猛禽类的感染性虽然不大，但可散布病原菌。

人对炭疽的感染性较低，由于接触病畜、解剖和处理尸体、食用病畜的肉以及在病畜皮毛加工过程中而被感染。

同种动物的个别品种，对炭疽的感染性也是有差别的。

例如，一般品种的绵羊对炭疽具有很高的感染性，但阿尔及利亚种绵羊对炭疽的抵抗力特别强，很少见感染的病例。

性别对炭疽的易感性没有影响，但年龄不同则有一定的差别，幼龄动物较成年动物易感染。

2传染来源本病的传染来源是病畜和因炭疽而倒毙的尸体。

病畜能将病菌随分泌物和排泄物排出到外界环境中，尤其是濒死期的病畜由天然孔流出的血液中，含有大量的炭疽杆菌。

尸体的血液、各器官、组织及分泌物和排泄物中都有大量的炭疽杆菌，与外界空气接触后在一定条件下，即可形成抵抗力强大的芽孢，芽孢能保持毒力达几十年。

因此，如对病畜的分泌物、排泄物和尸体不严格及时处理，则污染土壤、水源及牧场等，成为长久的疫源地。

屠宰病畜、解剖病畜尸体和剥皮、采取畜产品甚至食肉等都能散布病原体，尤其在剥下来的皮张内附有大量的芽孢，如将其挂在畜棚或仓库，或放在牧场或墙上晾干就可以污染饲料或牧场，以至散布到很远的地方。

炭疽的流行病学

炭疽的流行病学与防治
自治区CDC疾病预防控制与应急处理办公室
炭疽是由炭疽芽孢杆菌（Bacillus anthracis）引起的人畜共患急性传染病，食草大家畜是主要易感动物。炭疽原发流行在牧区，动物急发病，四肢颤抖，呼吸急促，突然死亡，伴自然孔出血，尸检脾肿大，故称“脾脱疽”。人患炭疽多由屠宰病畜，接触污染皮毛、尘土，误食病畜引起，是典型的畜源性传染病。所以，消灭动物炭疽是控制人炭疽的关键。
自然疫源性
动物炭疽遍布全球，尤以南美洲、亚洲和非洲的牧区多见，呈地方流行性，因而本病为一种自然疫源性疾病。炭疽杆菌芽孢在事宜的外部环境中能生存相当长时间，并能在土壤中借助腐殖质发芽繁殖。炭疽杆菌最适宜的湿度不低于80%、土壤温度15 ～ 20℃含有丰富有机物的碱性土壤中繁殖。次特性使炭疽杆菌发病地点有相对固定性。这种固定点被称作“孵育点”。1971年Van Ness等发现，炭疽杆菌在这样的土壤中可按繁殖体-芽孢-繁殖体循环多年；当芽孢经生物竞争中存活下来，气候及pH条件有利于繁殖，数量不断增多后才能有效的感染动物，
流行概括
南美的圭亚那、危地马拉、洪都拉斯、秘鲁；北美地区病例报告较少；地中海6个国家是炭疽高发区，尤以土耳其为最，约占病例数的54%。由此可见，非、欧、亚、南美各洲都有人间散发或局部暴发流行，呈此起彼伏状态，3-5年重复一次，尤其是在老疫区。1979年和1985年津巴布韦发生炭疽大流行，发病人数达一万以上，几乎全是皮肤炭疽பைடு நூலகம்多有与感染动物或污染的动物制品接触史。所以消灭动物炭疽是控制人炭疽的关键
流行概括
一个多世纪来，炭疽一直被列为世界性五大兽疫之一，每年有大量牛、羊、马、等牲畜因炭疽而死亡，经济损失严重，如1945年伊朗暴发动物炭疽，导致100万头羊死亡。兽医学界普遍认为炭疽是一种永久性的危害。在非洲纳米比亚公园，炭疽在以角马为主的草食野生动物间保持野外生态循环，至今消长不已。这些事例说明炭疽污染的尸体进入食物链，与炭疽流行有关。

一起炭疽死亡病例的流行病学调查分析

一起炭疽死亡病例的流行病学调查分析摘要】目的通过对1例肺炭疽死亡病例的流行病学调查分析，为制定预防控制措施提供科学依据。

方法采用流行病学调查、噬箘体裂解实验及青霉素敏感实验进行分析和诊断。

结果共确诊6例病人，其中5例皮肤炭疽病例治疗痊愈，1例肺炭疽死亡。

患者有明确的病、死畜接触史。

通过对感染病畜肉的追踪销毁、接触人群的隔离检查及患者接触环境的消毒，及时有效的控制了病情的发展。

结论医疗机构应提高炭疽诊断治疗水平，早期诊断，早期治疗，避免造成肺炭疽的形成和疫情蔓延的可能。

应加大对炭疽的防治知识宣传力度，特别是在疫情发生地区进行重点宣传，让群众了解必要的预防知识，提高防病意识和防护能力。

【关键词】炭疽死亡病例流行病学调查分析2011年8月26日我中心接到一封吉林省疾病预防控制中心信函，报告该省收治了我市一名炭疽病人，经过医治无效临床死亡。

接到报告我中心立即启动应急预案，赶赴该患者住址现场展开流行病学调查和处置，经过流行病学调查分析、临床症状和体征以及实验室检测结果确认是一起皮肤炭疽爆发疫情，其中1例继发感染肺炭疽死亡。

现将调查结果分析如下。

1 基本情况患者郭××，男，55岁，汉族，职业为瓦工，家庭住址为内蒙古自治区乌兰浩特市永联办事处永联嘎查团结屯133号。

该办事处为城乡结合部，属于半农半牧区，也属于炭疽流行区。

8月30日经过专家结合该患者流行病学调查情况、临床表现和实验室检测结果进行了研判，结果判定为炭疽确诊病例，病型为皮肤炭疽、脑膜炎型炭疽和肺炭疽。

该患者曾经于2011年8月18日参与不明原因病死牛的屠宰分割，期间双手均被割伤划破。

8月22日患者出现周身疼痛，当日晚表现发热。

潜伏期5天，23日病情加重，双侧腋下淋巴结先后出现肿大，24日体温达摄氏38.5度，视为感冒，在村卫生所经抗生素治疗，未见效果，当晚自觉头疼头晕，便于25日早先后到城区2所综合医院就诊，均怀疑为皮肤炭疽，并被一所医院收治入院，鉴于该医院不具备收治条件，23时转至长春市传染病医院。

炭疽的性状及防治

炭疽的性状及防治炭疽是由炭疽杆菌引起的人和动物共患的一种急性、热性、败血性传染病，常呈散发或地方性流行。

其特征是血液凝固不良，天然孔出血,死后尸僵不全,脾脏肿大，皮下和浆膜下出血性,胶样浸润。

世界动物卫生组织(OIE)将其列为必须报告的动物疫病,我国将其列为二类动物疫病。

炭疽杆菌是人类历史上第一个被发现的病原菌，是致病菌中最大的杆菌之一，两端平切，无鞭毛，在宿主标本涂片中呈单个或短链，培养后常形成竹节状长链。

在有氧条件下形成芽胞，呈椭圆形，位于菌体中心，囊抱不膨大。

我国30多个省都不同程度的有炭疽的发生和流行.1956∙1998年我国炭疽累计发病113495例,死亡4168例,死亡率3.64%.畜间检测发现,我国南方以牛炭疽为主,其次是猪犬马,羊也有发病.北方以羊炭疽为主.其次为牛,马・驴,骡.体内分布：炭疽杆菌存在于炭疽病畜的尸体、土壤和水中。

病畜死亡后各个脏器、血液、淋巴系统、分泌物及排泄物等处均有炭疽杆菌存在。

其中以脾脏的含菌量为最多，血液的含菌量次之。

抵抗力：炭疽杆菌的繁殖型菌体对外界理化因素的抵抗力较弱。

但形成芽胞后抵抗力特别强，在污染的土壤、皮张、毛及掩埋炭疽尸体的土壤中能存活数年至数十年，在粪便和水中能长期存活。

该菌之芽胞抵抗力则特别强,在直射阳光下可生存4天,在干燥环境中可存活10年，在土壤中可存活30年；煮沸1时尚能检出少数芽胞，加热100℃,2小时才能全部杀死。

消毒药杀芽胞的效果为：乙醇对芽胞无害；3%-5%石炭酸1—3天;3%—5%来苏儿12~24小时;4%碘酊2小时；若在0.1%升汞中加入0.5%盐酸则1—5分钟；据报道20%漂白粉或10%氢氧化钠消毒作用显著。

易感动物：各种家畜和人均可感染，其中牛、马、绵羊感受性最强；山羊、水牛、骆驼和鹿次之；猪感受性较低。

狗、猫等杂食动物，虎、狮、豹、狼等肉食动物也可因误食炭疽病畜肉而感染死亡。

传染源：病畜的分泌物、排泄物和尸体等都可作为传染来源。

2011疽病流行病学与防控措施

人间炭疽流行病学
传染源：传染源：主要是患病的食草动物，主要是患病的食草动物，人类直接或间接接触其分泌物而被感染。患者本身也可以成为传染源。物而被感染。患者本身也可以成为传染源。人类炭疽的传染源主要是患病的草食动物如牛、患病的草食动物，人类炭疽的传染源主要是患病的草食动物，如牛、羊、骆驼等，其次是猪和狗。患病动物的血液、马、骆驼等，其次是猪和狗。患病动物的血液、分泌排泄物可使人直接或间接感染。物、排泄物可使人直接或间接感染。患病动物死前血液中存在大量炭疽杆菌，液中存在大量炭疽杆菌，是感染人类或污染环境的重要来源。其次是含有炭疽杆菌的粪便、内脏、骨骸等，要来源。其次是含有炭疽杆菌的粪便、内脏、骨骸等，被炭疽杆菌芽胞污染的皮、被炭疽杆菌芽胞污染的皮、毛、骨、角等畜产品都具有不同程度的传播作用。有不同程度的传播作用。
病原学
炭疽杆菌(Bacillus anthracis)为革兰氏阳性粗大杆菌为革兰氏阳性粗大杆菌，炭疽杆菌(Bacillus anthracis)为革兰氏阳性粗大杆菌，长5～ 10μm， 3μm，两端平切，新鲜标本直接涂片时， 10μm，宽1～3μm，两端平切，新鲜标本直接涂片时，常单个存在或呈短链状，培养后则形成长链，呈竹节状排列。无鞭毛，存在或呈短链状，培养后则形成长链，呈竹节状排列。无鞭毛，不能运动。该菌在外界环境或陈旧的培养基上、不能运动。该菌在外界环境或陈旧的培养基上、在有氧的条件，（成熟的芽孢可游离存在下，12—43℃可形成芽胞，（成熟的芽孢可游离存在，本菌致 ℃可形成芽胞，（成熟的芽孢可游离存在，病力较强。）最适宜温度为37℃ 但在12—45℃之间均能生长。。）最适宜温度为病力较强。）最适宜温度为 ℃，但在 ℃之间均能生长。最适pH为最适为7.0—7.4。。本菌繁殖体的抵抗力同一般细菌，其芽胞抵抗力很强，本菌繁殖体的抵抗力同一般细菌，其芽胞抵抗力很强，在土壤中可存活数十年，在皮毛制品中可生存90 90年煮沸40分钟、 40分钟中可存活数十年，在皮毛制品中可生存90年。煮沸40分钟、 140℃干热小时、高压蒸气10分钟、20%漂白粉和石灰乳浸泡干热3 10分钟 140℃干热3小时、高压蒸气10分钟、20%漂白粉和石灰乳浸泡 5%石碳酸24小时才能将其杀灭石碳酸24小时才能将其杀灭。 2日、5%石碳酸24小时才能将其杀灭。

2009-2013年内蒙古炭疽流行病学特征分析

内蒙古霍林郭勒市人感染病例触发的畜间炭疽紧急流行病学调查

炭疽20050915

乌兰浩特市永联街永联嘎查团结屯发生炭疽突发疫情调查处理结案报告

列举炭疽的流行病学特征

炭 疽

炭疽病流行病学特征

炭疽病流行病学特征

内蒙古自治区卫生厅关于进一步加强炭疽病防治工作的紧急通知-内卫疾字[2012]789号

皮肤炭疽9例的临床分析

炭疽防治知识课件

炭疽病流行病学特征

动物炭疽病的流行病学特征

炭疽的流行病学

一起炭疽死亡病例的流行病学调查分析

炭疽的性状及防治

2011疽病流行病学与防控措施

炭疽