社区缺血性脑卒中患者中医康复护理需求调查报告
社区脑卒中家庭康复护理的有效性研究
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[0 NemnJD, yK C mpe e s e 2] e Ma A o rhn i v
maent us g jP id lha JB tri n ri l hl ep i: y n M a
Li p c t , 9 9 p io t 1 86
A . Ir g n y. b rh.a p r n h x e ma c it nd a e t cxt
( 稿 日期 :0 2 0 2 收 20 6 6 修 回 日期 :
1 6~ 1 5 3 4
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sp r o h lel n Ko [ ] u p t f eed r i Ho o t y n g n J g
1e e m a . d r n R P s h  ̄ i la a t to P yc o a d p a i n
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1 3, 3: 6 ~9 5 99 2 9 7 7
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o he o s to fe tv i me s a n f t n e fa fc i e d m r mo g
栾 荣 肆 2 0例 晚 期 妊 娠 孕 妇综 合 性 医 2
: ] 李 益民 , 9 陆骏 , 红 娟 . 血 管疾 病 病 人 孙 心 住院 应激 源 分 析 对 策 [ j J]护 理 学 杂
々科 学 校 学 报 , 0 0, ( ) 4 ~ 5 2 0 1 1 :9 O
脑卒中患者社区康复护理干预的初步探讨
停 时 ,其 血浆 中 B内啡肽含量 明显升高 ,以生后 3 d为最 ~5 高,可持续至生后第 9天 。当体 内 1 3内啡肽 明显升高 时,抑
制脑 干网状上行激 活系统 ,直接 抑制呼吸 中枢 ,降低脑干 对
[】全裕凤 ,张华,郑明慈.纳络 酮与氨茶碱 交替使用治疗早 6 产 儿原 发性 呼吸 暂停 的疗效观 察 … .新 生儿科 杂志 ,
【】陆 中权 ,张信 良, 3 林忠 东,等.早产儿原发性呼 吸暂停血
浆 D内啡 肽作 用 机制 探 讨 【] 中华 儿科 杂志 ,1 9 , J. 9 9
3 2 7(): 7 1 6.
神经 系统 的 阿片样 物质 B内啡肽 的血浆 水平 增 高与 早产 儿 原发性呼吸暂 停始发及复 发密切相关 ;另有 医学研究发现 早 产 几脐血 B内啡肽 水平高 于足 月儿 ,被认 为可能是早产 儿容
2 =4
.
7 ,P O0 ) 5 < . 5 ;治疗组有效 3 例 ,总有效率 8 .4 ,对照 0 82%
组有效 2 例 ,总有效 率 6 . 1 ,两组之间统计 学处理差异具 0 06% 有显著性意义 ( 6 7 ,P O 0 ) xz . 5 < . 5 。 _
3 讨 论
儿原 发性呼 吸暂停疗效 显著 :值 得临床推广 应用 。
参考文献
呼吸暂停 是新生儿尤 其早产儿 常见的临床症 状,发病 率
高 ,危险性大。早产儿原发性呼吸暂停一般在生后第 2 ~6天 出现 ,胎龄越 小,发生率越高。
【】金 汉珍 , 1 黄德珉 , 官希吉. 实用新生儿学 【]第 3 . M. 版 北京:
人 民卫 生 出版 社 . 0 4 2 0 2 2 2 0 , 3~ 3.
脑卒中的康复社区与康复服务
脑卒中的康复社区与康复服务脑卒中是一种常见的神经系统疾病,常常给患者带来身体和心理上的严重影响。
康复社区和康复服务在脑卒中患者的康复过程中扮演着重要角色。
本文将围绕脑卒中的康复社区和康复服务展开论述,探讨其意义、内容和实施措施。
一、康复社区的意义康复社区是指为脑卒中患者提供康复服务的特定社区,通过提供各种康复资源和支持,帮助患者尽快恢复功能,提高生活质量。
康复社区的意义主要体现在以下几个方面:1. 提供综合服务:康复社区不仅提供康复治疗,还提供心理支持、社交活动、就业培训等综合服务,全方位满足患者的康复需求。
2. 促进互助支持:康复社区为脑卒中患者提供了一个互助支持的平台,患者可以相互交流经验、分享困难,并得到理解和支持,促进康复心理的建立。
3. 整合资源优势:康复社区可以整合医疗、康复和社会福利等资源,为患者提供更加全面和个性化的服务,提高康复效果。
二、康复社区的内容康复社区的内容应该根据患者的具体情况和康复需求来确定,一般包括以下几个方面:1. 医疗康复:康复社区应提供专业的医疗康复服务,包括病情评估、功能训练、物理治疗、语言康复等,帮助患者恢复生活自理能力。
2. 心理支持:脑卒中患者常常伴随着心理问题,康复社区应提供相应的心理支持,包括心理咨询、心理疏导、心理治疗等,帮助患者调整心态,积极面对康复过程。
3. 日常生活指导:康复社区应提供日常生活指导,并帮助患者重新适应家庭、社交和社区生活,包括家居改造、护理技能培训等。
4. 康复教育:康复社区应定期开展康复教育,提供健康知识、康复技能、预防措施等方面的培训和宣传,提高患者的康复意识和自我管理能力。
三、康复服务的实施措施为了提供有效的康复服务,康复社区应采取以下实施措施:1. 建立康复团队:康复社区应组建多学科专业团队,包括医生、护理人员、康复师、社工等,共同协作,提供全方位的康复服务。
2. 制定个性化康复方案:康复社区应根据患者的病情和康复需求,制定个性化的康复方案,确保康复服务的针对性和有效性。
脑卒中康复患者的中医护理方案
脑卒中康复患者的中医护理方案脑卒中是由于脑血管突发性破裂或阻塞导致的脑部功能障碍,给患者带来了严重的身体和心理困扰。
中医作为一种独特的医学体系,在脑卒中康复中发挥着重要的角色。
本文将探讨脑卒中康复患者中的中医护理方案,并介绍不同方面的中医护理措施。
首先,对于脑卒中康复患者来说,中医药物治疗是必不可少的一部分。
中医药物可以通过调节人体的阴阳平衡和气血运行来改善患者的病情。
例如,针对脑卒中引起的瘫痪症状,中医常用药包括桑枝、红花、蜂蜜等,能够活血化瘀、舒筋活络,促进患者的肌肉恢复。
而对于脑卒中引起的认知障碍和情绪失控等问题,中医常用药包括天麻、酸枣仁、龙骨等,能够清热安神,改善患者的认知和情绪状态。
其次,中医还注重通过针灸和推拿等手段来促进脑卒中康复患者的病情改善。
针灸作为中医的重要治疗方法之一,在脑卒中康复中发挥着重要的作用。
针灸能够刺激人体穴位,调节身体的阴阳平衡和气血运行,促进受损的神经功能恢复。
例如,对于运动障碍的患者,中医常用的针灸穴位包括足三里和合谷等,能够促进患者肢体的运动功能恢复。
此外,推拿按摩也是中医治疗脑卒中康复的重要手段。
通过推拿按摩,可以促进患者的气血运行,缓解肌肉的僵硬和痉挛,改善患者的运动功能。
除了药物治疗和针灸推拿,中医还注重脑卒中康复患者的饮食调理。
饮食在中医中被称为“药膳”,可以通过选择适合患者的食物来改善患者的病情。
根据中医的理论,脑卒中属于“中风”范畴,中医建议患者饮食应以调养气血、润燥化痰、疏通络脉为主。
例如,中医常推荐脑卒中康复患者多食用补血养颜的食物,如红枣、黑豆、龟苓膏等。
同时,还要避免食用一些刺激性强的食物,如辣椒、生姜等,以免加重患者的症状。
此外,中医还注重脑卒中康复患者的心理护理。
脑卒中对患者的身体和心理健康都会带来一定的冲击,因此,中医护理也应关注患者的心理需求。
中医常采用心理疏导、音乐疗法等方式来缓解患者的痛苦和焦虑。
心理疏导通过与患者的交流和倾听来帮助其排解负面情绪,缓解压力。
社区卒中情况汇报材料
社区卒中情况汇报材料近年来,我国社区卒中发病率呈上升趋势,给社会和家庭带来了巨大的负担。
为了更好地了解和掌握社区卒中的情况,我们进行了一项调查研究,以下是我们的汇报材料:一、社区卒中患者基本情况。
我们在某市某社区进行了一次卒中患者的基本情况调查,共有200名卒中患者参与。
其中,男性占55%,女性占45%。
年龄分布主要集中在50岁以上,占比达70%。
此外,高血压、高血脂、糖尿病等慢性病是社区卒中的主要高危因素,患者中有80%以上同时患有以上慢性病。
二、社区卒中患者就诊情况。
调查显示,仅有40%的卒中患者在发病后第一时间就医,而60%的患者因为种种原因延误就医时间。
其中,部分患者因为对卒中症状不了解,误以为是普通头痛或头晕,延误了黄金救治时间。
此外,一些患者因为家庭经济拮据,不愿意花费就医费用,导致延误就医。
三、社区卒中防控知识了解情况。
调查显示,大部分社区居民对卒中的预防知识了解不足,只有少部分人能正确回答卒中的症状、预防和应急处理知识。
因此,我们认为加强社区居民的卒中防控知识宣传和教育非常必要。
四、社区卒中防控现状。
在社区卒中防控方面,我们发现目前社区卒中防控工作仍存在一些问题。
首先,社区卫生服务中心的卒中防控工作力度不够,缺乏针对性的宣传教育活动。
其次,社区卒中患者的康复护理工作也亟待加强,目前康复护理资源匮乏,社区卒中患者的长期康复得不到有效保障。
五、社区卒中防控建议。
为了更好地预防和控制社区卒中,我们提出以下建议,一是加强社区卒中防控知识的宣传和教育,提高居民对卒中的认识和预防意识;二是完善社区卒中防控体系,加大对社区卫生服务中心的卒中防控工作指导和支持力度;三是加强社区卒中患者的康复护理工作,提高社区康复护理资源配置和服务水平。
综上所述,社区卒中是当前我国面临的重大公共卫生问题,需要全社会的关注和重视。
我们希望通过这次汇报,能够引起有关部门和社会各界的重视,共同努力,有效预防和控制社区卒中的发生,为人民群众的健康保驾护航。
脑卒中早期康复护理知识需求调查及对策
缓 泻 剂 , 要 时灌 肠 。 必
压眼球 , 以防牵拉导 尿管 残端 引起滑 落 , 同时 , 格执行 无菌 严 操作, 防止交叉感染 发生 。 3 2 3 出院指 导 .. 患者出 院后 , 仍要 注意休 息 , 活动要 有一 定 限度。3个 月内避免 过度运 动和 重体力 劳动 , 意保 护术 注 眼, 避免按压和碰撞 , 严格按 医嘱 用药 。1 5 d后来 院复查 拔
新 发患 者约为 10万 例 , 5 发病率为每年 2 9 1 1/ 0万人 。脑卒 中 的 致 残 率 为 8 . %… , 活 不 能 自 理 的 比 例 达 到 了 65 生
4.% ¨ 32 2 j
,
策, 现报告如下 。
1 资料与方法 1 1 一般资料 . 20 09年 一2 1 0 0年共 收治 脑卒 中 的患 者共 18例 , 6 其中男性为 9 6例 , 7 女 2例 , 龄 4 年 2~7 8岁 , 均年 平 龄 7 . 。文化程度 : 15岁 本科 l , 0例 大专 2 , 8例 高中及以下学 历 10例 。病例根据 临床表现结合 c 3 T或 MR T确 诊 , 合我 符 国脑血管诊断标准 J同时 也符合 以下条 件 : 1 脑梗 死发病 , ()
生 , 而达 到 预 期 的 治疗 效 果 。 从 参 考 文 献
[ ]黎晓新 , 1 王景昭. 巩膜扣带术/ 魏文斌. / 玻璃 体视网膜手术学. 北
京 : 民 卫 生 出 版 社 ,0 0 18~19 人 2 0 :7 7.
术 眼敷料是 否整 洁 , 无 渗血 、 液 等情 况。发现 眼 垫潮 湿 有 渗
脑卒中患者出院后延续性护理服务需求的调查结果
很多患者和家属缺乏专业的护理知识和技能,无 法有效地进行家庭护理和康复训练。
3
延续性护理服务需求迫切
因此,脑卒中患者出院后对延续性护理服务的需 求非常迫切,需要专业的护理团队提供持续的支 持和帮助。
本次调查目的和意义
01
了解脑卒中患者出院后的护理需求
通过本次调查,旨在深入了解脑卒中患者出院后的具体护理需求和存在
样本选择
采用随机抽样方法,在多家医院 选取符合纳入标准的脑卒中患者 作为调查对象。
调查工具与方式
调查工具
自行设计的脑卒中患者出院后延续性 护理服务需求调查问卷,包括患者基 本信息、疾病情况、出院后护理服务 需求等内容。
调查方式
采用面对面访谈或电话访谈的方式进 行调查,确保调查数据的真实性和准 确性。
。
开展社会宣传活动
通过开展社会宣传活动,提高公 众对脑卒中的认识和关注度,增 强社会对脑卒中患者的支持和帮
助。
建立社会支持网络
建立社会支持网络,为患者提供 必要的经济、心理等方面的支持
和帮助。
创新服务模式和手段
推广远程护理服务
利用互联网技术,推广远程护理服务,方便患者在家就能接受专业 的护理指导和服务。
定期随访和评估需求
定期随访
建立定期随访制度,了解患者的 康复情况和生活质量,及时发现
问题并予以解决。
康复评估
定期对患者进行康复评估,包括身 体状况、功能恢复、心理状态等方 面,为调整康复计划提供依据。
健康指导
根据随访和评估结果,为患者提供 针对性的健康指导,促进患者全面 康复。
05
影响因素探讨
家庭环境和社会支持对需求影响
康复设备的使用指导
脑卒中患者的社区康复护理
参考文献
术效果 , 当麻醉作用消退后 , 产妇会感觉到切 E疼痛 , l 多有子宫
收缩引起的下腹痛 , 应耐心 向其 解释引起不适 的原 因 , 协助其 取舒适 卧位 , 密切 观察生命体征 、 阴道 出血及不适缓解情况 。 鼓
【 何玉敏. l 】 剖宫产产妇 实施 护理干预对康复效果 的影响与分析 [河 J ]
一 囵屈目汐国
通畅 ; 新生儿娩 出后立 即吸除鼻 、 口腔及 咽部分泌物 ; 产妇送 回 病室前 , 检查输液管及尿管是 否通 畅; 注意保暖 与安全。 一切操 好的条件【 】 ] 。本文结果显示 : 观察组患者拔 管 、 排气 、 进食 、 泌乳 及住院时间较对照组短 , 并发症发生率较对照组低 。 提示 : 整体
登记。
以产妇疾 病为中心 , 对产妇精神心 理上的负担极 少涉及 , 从而 影响到身心的康复。 而整体护理是 以孕产妇为中心的系统化护
理模式 , 在治疗 护理过程 中从身 心两方面 出发 , 面掌握产妇 全 情况 , 有严格 的操作规程 , 注重心理护理 , 为产妇 的康复创造更
表1 2 组患者拔管 排气 进食 泌乳及住院时间比较( ± ) ; s
随着 我国人 口的老龄 化 , 卒 中的发病率 日趋上升 , 脑 医疗 技 术水平的提高 , 使得脑卒 中病死 率明显下 降 , 存活 的机会大
大增加 。 脑卒中存活的患者 中,o 8%存在残疾 , 7 % 0 给患者带来 痛苦的同时 , 也给社 会和家庭 带来沉重 的负担。对脑卒 中患者 进行社 区康 复护理 , 以促 进遗 留残疾肢 体的功能恢 复 , 可 提高 日常生活能力 ,预 防和减少并发症 ,最大 限度地使其身体 、 感
住院时间 ; ⑧护理满意度。
社区脑卒中患者家庭康复状况调查及护理对策
户问卷调查。
近年来我国脑卒 中的发病率呈 上升趋势 ,每年约有 1 0 5 万 的新发病例 ,其 中幸 存者 约 5 0 0 0 ~6 0万人 _ 。由于 种 种原 1 J 因 ,他们不能长期 住院,常带着一 定的残疾返 回家 中,这不仅 影响了其 自身的工作、生活 ,同时也给家庭 和社会带来 了沉 重 的负担 。国外研究证明接受系统化 、个体化的家庭 康复护理服 务 的脑卒中患者 其康复效果显著优于未接受 者 0 。 目前 国内 j 有关脑卒 中家庭 康复护理干预的相关研究却少见报道 。为了探 索 社区脑卒中残病者适宜 的家庭 康复护理 服务 ,本课题组 已开 始 进行这方面的研究工作 。本文对该 研究 的基线调查资料进行 了总结 ,分析 了脑卒中患者 的家庭 康复状 况及存在问题 ,并提 出相应 的护理对策 ,为今后 工作 的进一步开展 提供依据 。
Hale Waihona Puke Nu ̄ g 如 o ua nvri Sa ga ,00 2 rn fF d nU ie t h nh i2 0 3 sy,
【 删 】 Oj te oI e i t t mlr aiao a s f aera e 5 A b l T vs a ea i hbitn t u o ptt f r  ̄ v n t e h f y e l i s t il t g t  ̄
Reut Th td e zsrtdta f t  ̄ l 坤 Te】 weec ̄ l npo l a /ot to  ̄p fem i o  ̄,sm e fte sl s es y d ̄ m tae h t mcia u i ca nt 船 r :al rbe s I g rk a n nh ne 口 o h xc o r 8 l  ̄s i 1es l ftees k t n Ⅵ Itbn f ilOterrh blain a dterrh bl t ntann sis fce t a dte l t eo h s i y mo epi t Ⅷs e e ca h i e a itt , n h i e a iti ii wa uf i . n h a ea l i t i o i o r a g n i n b erh bl t n e  ̄ an a it i n e i o a n su f o errh bl t n. memv i h m smu h d f e c a e t e{ cr twa n i frt i e a it i t h i o a a hl te wa c e e n y i p t ns I一 ae e i i n i s
脑卒中患者出院后连续护理需求调查分析
13 统计学方法 .
计学意义。
2 结 果
将原始数据录入 M c sf E cl ir o xe 建立数 据 o t
库, 采用 S S 1. P S0 0软件进行 统计分 析。P< .5为差异有 统 00
连续护理模式提供参考依据。现报告如下 。
1 对 象 与 方 法
2 1 本组患者 出院后连续护理知识需求情 况 见表 1 . 。
3 5 出院后连续护理方法 .
①积极 开展健康教 育 , 提供连续
护理 知识 、 技术 。实施系统化健康教 育 , 者住 院期 间正确评 患
估其病情 、 认知度 、 疾病相关 知识 、 心理状 况等 , 根据患者 疾病 相关知识掌握程度 实施 连续 护理技术指导 , 日常功能锻 炼 、 如 测血压 、 脉搏 、 血糖 监测 、 岛素 注射方 法 等 , 复示 范模 拟 , 胰 反
采 用 自行设计的人 口学资料 问卷、 脑卒 中患者 出院后连续护理需 求问卷 对 10例脑 卒 中住 院患者进行调 查 , 0 并对调 查结 果进行 统计描述和相 关分析。结果 : 本组 10例脑卒 中患者对 出院后连续护理知 识需求 以疾病相 关护理知识 为主, 次是护理 专业 支 0 其 持 需要和 医疗康复护理指导。结论 : 脑卒 中患者 出院后 连续护理需求强烈 , 根据患者需求情况制定 出院后连 续护理计划 , 开展 健 康教 育, 可保证脑卒 中患者 出院后获得 完整 的连续护理 。
( )2 2 . 5 :16
惑, 构建 医院 一 区 一家庭的连续康 复护理模 式 , 社 提高脑 卒 中
患者 日常 生 活 能 力 及 生 活 质 量 。
3 2 制订 出院后连续护理计划 目前 , 国医疗保 障体 系尚 . 我
中医护理在脑卒中后康复中的应用及案例分享课件
分享课件
汇报人:XXX 2023-11-20
目录
• 中医护理概述 • 中医护理在脑卒中后康复中的应用 • 中医护理案例分享 • 中医护理的挑战与前景 • 中医护理的学习与培训建议
01 中医护理概述
中医护理的定义与特点
定义
中医护理是以中医理论为指导,结合预防、保健、康复等医学知识,对患者进 行全面、综合的护理。中医护理注重个体差异,强调整体观念和辨证施护。
中医护理在脑卒中后康复中的治疗方式
针灸疗法
1.A 根据辨证论治的原则,选取相应的穴位进行针 灸治疗,以调整气血、疏通经络、平衡阴阳。
推拿按摩
1.B 通过手法按摩,促进血液循环,舒缓肌肉
紧张,减轻疼痛和不适感。
中药调理
1.C 根据患者的体质和病情,选用合适的中药方 剂进行调理,以促进身体机能的恢复。
饮食疗法
1.D 根据患者的体质和病情,制定合理的饮食计
划,以补充营养、调节体质。
中医护理在脑卒中后康复中的效果评估
01
02
03
生理指标改善
通过中医护理,患者的血 压、心率、呼吸等生理指 标得到明显改善。
症状缓解
中医护理可以有效缓解患 者的疼痛、麻木、乏力等 症状,提高生活质量。
康复进程加快
中医护理有助于加快患者 的康复进程,缩短康复时 间。
1.谢谢聆 听
特点
中医护理具有全面性、整体性、个性化的特点。它强调人体的整体性,注重脏 腑经络的生理病理关系,强调个体差异和辨证施护。
中医护理在康复中的重要性
01
促进血液循环
中医护理中的按摩、针灸等可以促进血液循环,改善肢 体局部缺血缺氧状态,有利于肢体功能的恢复。
社区护士对脑卒中康复护理相关知识掌握情况的调查
2 结 果
社 区护 士 脑 卒 中康 复 护 理 知 识 掌 握 情 况 得 分 为 1分 ~ 1 1
分 , 格率 4 . 。其 中 护 士对 脑 卒 中认 识 能 正 确 回 答 1 及 64 4人 ,
占 8 0 ; 区 护 士 了 解 脑 卒 中康 复 锻 炼 相 关 知 识 8 人 , . 社 3 占
3 2 社 区护 士 对 脑 卒 中相 关 康 复 知 识 掌握 不 足 .
本 调查 发 现 ,
社 区 护 士 了 解脑 卒 中康 复 锻炼 相 关 知 识 占 4 . , 中 对 不 同 42 其 体 位 良肢位 的摆 放 正 确 回 答为 4 . % , 动 康 复 训 练 时 机 和 方 65 运 法 正 确 回答 为 4. 。运 动 功 能 障 碍 是 脑 卒 中病 人 最 常见 的 18
文 童 编 号 :0 9—6 9 (0 0 8 10 4 3 2 1 )C一2 8 —0 14 2
3 讨 论
脑 卒 中主 要是 指 脑 动 脉 系统 病 变 引 起 的脑 血 管 痉 挛 、 塞 闭
3 1 社 区护 士对 脑 卒 中认 识 有 待提 高 本 次 调 查表 明 , 士 对 . 护 脑 卒 中认 识 能 正 确 回答 1 4人 , 80 ; 同 年 龄 、 龄 、 务 、 占 . 不 护 职
Sha x o i c . n iPr v n e Sha i0 0 0 i a nx 3 0 9 Ch n )
中 的 知 识 来 源 在 校 学 习 2 人 ( 1 7 ) 工 作 经 验 9 人 2 1. 0 , 8
(5 . ) 组 织 讲 座 3 人 ( . 2 ) 查 阅 相 关 期 刊 1 人 1 , 2 3 2 1 0 % , 7 1
脑卒中的中医康复护理
脑卒中的中医康复护理【摘要】脑卒中疾病,是威胁中老年群体的重要疾病之一,脑卒中疾病可能导致的多种后遗症,将影响老年人群体的身体健康。
单一的使用西医方法进行脑卒中的康复护理,没有能够起到良好的效果,因此目前的护理方法中更多的是用中西医结合的模式。
在本文中讨论了脑卒中的中医康复护理对其康复效果的积极影响,并探讨了在后续治疗中的护理手段。
关键词:脑卒中中西医结合中医康复护理1 脑卒中及其中医康复护理的概述脑卒中(stroke)又称脑血管意外,是急性脑血管病引起的局部脑功能障碍,其临床症候持续超过24小时,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点,好发于50岁及以上人群,临床表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。
常以突然发生的一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清并伴意识障碍或抽搐等特征性表现,在城市居民死因中居首位。
脑卒中可分为两大类,即缺血性脑卒中和出血性脑卒中,包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑血管痉挛等。
感染是急性卒中最常见的并发症之一,也是导致患者病情加重和死亡的主要原因之一。
国外研究报道卒中患者SAP发生率为7%~22%。
国内研究报道卒中患者SAP发生率约为11%~25%,总感染率为24~36%。
其中泌尿系感染率为10%,呼吸道感染率为11%大13%,肺炎感染率为7%~22%。
研究报道患者并发SAP的死亡率为30%。
因SAP具有高发病率和高死亡率的特点,逐渐引起学者们的重视。
经过长时间的研究,证明肺炎是卒中患者死亡的独立预测因子,预示着卒中患者长期预后不良。
中医康复护理是在患者接受手术治疗后,由于生理和心理受到的不同程度的影响,进而导致生活质量的下降,通过中医的传统观念,对患者因人而异的实施精细化康复护理,帮助患者早日恢复身体健康。
中医康复护理被广泛应用于老年病症、精神病症、慢性病症、残疾病症等各类病症,在对患者的康复治疗中起到了重要的作用。
2 脑卒中的康复管理脑卒中中中医的康复治疗手段可分为三级康复,其中一级康复指的是卒中患者早期在医院急诊、ICU或神经科的常规治疗及康复二级康复指的则是卒中患者在康复病房或康复中心进行的康复治疗,三级康复指的是社区家庭的延伸康复,在一级康复中中医康复方法在脑卒中急性期的介入,可改善其意识形态和功能水平,在二级康复中中医康复手段同样正具重要作用。
脑卒中患者社区康复护理干预研究
脑卒中患者社区康复护理干预研究【摘要】目的:对脑卒中家庭康复护理干预进行效果评价。
方法:将社区102例脑卒中恢复后期及后遗症期患者,由社区护士定期上门随访实施康复护理干预6个月后评价。
结果:家庭护理配合循序渐进的帮助患者锻炼身体不断适应生活环境,使患者更加自如的使用患侧肢体,最大限度提高生活质量。
结论:连续性、规范性和有效性的家庭康复护理干预,有利于脑卒中患者进一步康复,提高脑卒中患者的生存质量。
【关键词】脑卒中;社区康复护理;效果评价【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2012)10-0016-02 康复护理是在康复医学理论的指导下,围绕全面康复的目标,根据总的康复医疗计划,与康复医师等其他康复专业人员的紧密配合,在一般护理的基础上,以帮助残疾者或病人达到康复或减轻残疾、预防继发性残疾为目的,最大限度地提高病、伤、残者的生活质量,并回归社会。
与传统的病人被动地接受护理人员照顾的“替代护理”相比,康复护理强调的“自我护理”和“协同护理”。
社区康复护理指的是在社区的康复过程当中,护士以全面康复目标为中心,依照总的康复医疗计划,针对残、伤、病人员的整体进行社会、心理以及生理等各方面的康复指导,让他们能够主动地坚持做康复锻炼,尽可能的使残疾对自身的影响降到最低,预防继发性的残疾,最大限度地达到康复。
脑卒中分为缺血性和出血性两大类。
缺血性脑中风由血管阻塞引起,占中风的68%-80%。
突然发生脑梗塞,处理不当,会使患者致残甚至致死,大多数家属觉得这是意外。
患上脑卒中后不易治愈,加上住院费用和其它的原因,然而患者和其家属经常因为缺少一些有关康复与护理的知识,导致了大多数患者没有能够得到及时有效护理,从而导致了“废用综合症”和“误用综合症”。
我们对“脑卒中”恢复的后期以及后遗症期的有关对象,展开了为期六个月的家庭康复护理活动,现将结果报告如下。
1资料和方法1.1基本资料。
本社区脑卒中恢复期与后遗症期的患者共有102例,其中缺铁性的脑卒中92例,出血性有55例;男90,女57例,平均年龄70±10岁,平均病程:10.9±5.0个月。
脑卒中患者社区康复护理模式及其效果的研究
心理 支 持 、环境 设 置 、饮食 调 理 、重症 患 者 压 疮 预 防 等方 面 知 识 都 有一 定 程 度 的掌握 ,实 现 了将 医院
学分册 ,1 9 9 6 ,1 7 ( 5 ) :2 0 3 — 2 0 5 .
( 收稿 日期 :2 0 1 3 — 0 4 — 2 8)
健康教育延伸到患者家里 ,并贯穿 出院患者 的跟踪
( 9):1 5 7 8 — 1 5 7 9 .
现 的困难 和问题 ,可提高家属对病人进行家庭护理
的技能 ,满足患者和家属 的需求。同时通过与护士 【 2 】 尤 黎明 . 老年护 理学 【 M ] . 北 京大学 医学 出版社 ,2 0 0 8 : 定 期 的谈 话 可诱 导 弥 补 患者 精 神 上 的创 伤 ,减 轻 思 30 -31 . 想上和精神上的压力 ,由悲观 、失望 的生存态度转 【 3 】 牛 兴华 . 综 合护理 干预对支气 管哮喘患者 满意度 的影响 变为积极的态度 , 提高生活 自 理能力 , 使其获得新生 。 的照护水平 通过实施综合的护理干预,持续监控 , 逢星期一 、 四在医院门诊进行专题讲座和交流活动 ,
对 患者 及 家 属 直接 或 间接 的技 术 指 导 ,使 家 属 认 识
[ J ] _ 国际医药卫生导报 ,2 0 1 3 ,1 9( 1 ):1 3 6 — 1 3 8 .
4 ] 彭 希琳 ,谢 惠清 ,刘付冬 ,等 . 护 理干预对 乳腺癌 放射 3 - 3 通过综合护理干预可提高家属对慢性压疮患者 [
N I HS S以及 B a r t h e l 指数 在 3个 月后 、6个 月 后分 别 为 ( 8 . 8 4±1 . 9 4 v s 1 0 . 0 1 ±1 . 5 3 ,t = 3 . 9 8 6 ,P = 0 . 0 0 3 );
脑卒中患者的社区康复指导及护理
②康复训练 : 复期 患者对康 复的愿望非 恢
常 迫 切 , 护 人 员 要 及 时 向 患 者 及 家 属 解 医
⑥站位训练 : 对于早期进行站位训 练有难 度的脑卒 中患者 , 可以让 患者循 序渐进进
行 , 要给患者 的训 练力度 过 大 ; 于躯 不 对 干功 能较 好 和 下 肢 功 能 较 差 的 脑 卒 中 患
报告 如下。 资 料 与 方 法
就能看到效果 。②床上仰 卧训练 : 床上仰
卧训 练 也 是 有 利 于 脑 卒 中 患 者 的 身 体 四 肢功能的恢复 , 练 的方 法主要 是 : 者 训 患
流和沟通 , 他们 克服 心理 障碍 , 让 对语 言 的恢复有信心 , 并且跟据 患者 的不 同语 言 障碍来制定一些合适 的语言训练计划 , 每
尖 足 内 翻 非 常 必 要 。另 外 一 定 要 在 无 支 撑或无扶助下 练习 , 则 难 以取得 效果 。 否
脑卒 中
社区 康 的恢复就很 明显 。
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 2 o : 0 3 6 /. s . 0 7 s 1 x 2 1
这个 练习需要患者和家属的配合 , 起进 一 行长期性 的联 系 , 给予 患 者足 够 的信 要 心, 让患者坚持下来 , 不能半途而废 , 慢慢
状时 , 该 让 患者 及 时休 息。⑨ 语 言锻 应
炼 : 效 的 解 决 语 言 障 碍 的办 法 是 医护 人 有 员和家属共同帮助患者 , 多与 他 们 进 行 交
6 .5 , 7 5 % 总体 到位 13 6 7例 , 总体 到位 率
8 48% 。 6.
构 的沟通和协作 , 好 归 口管理 , 结 核 抓 把
社区脑卒中患者家庭康复状况调查及康复护理指导
者接 受治疗 。6 ( 0 0% ) 附近 的社 区卫 生服 务 O例 6 . 在
中心就 诊 , 6 有 5例 (5 0% ) 6. 建立 了家庭病 床 ; 但多 数 调 查对 象表示 社 区 医护 人员 提供 的服 务 主要 是 开药 、 拿 药 、 期监 测血 压 以及 讲解 一些 脑卒 中基本 知识 等 , 定
后研究 工作 的进 一步开 展提 供依 据 。
1 对 象与方 法
1 4 统计 学处理 . 软件 包处 理 。
2 结 果
所 有 资料 均 由研究 者 人 户 与 患者
及其 照顾 者进行 面谈 问卷 获 得 , 用 S S 0 0统 计 采 P S1 .
20 0 6年 1 0月 至 2 0 0 9年 1 2月 , 择 选
21 年第 2 01 7卷 第 1 期
Vo 7 No 2 L2 .1 011
包
头
医
学
院
学
报
9 3
J RNAL OF BAOTOU EDI OU M CAL COL LEGE
社 区脑 卒 中患者 家庭康 复 状 况调 查及 康 复护 理 指 导
赖桂 凤 李新 萍 汪 莉 张 千 黄文迪
( 南宁市 第一人 民 医院 , 西 南宁 5 0 2 ) 广 3 0 2
摘 要 目的: 了解 社区脑卒 中患者家庭康复状况 , 为制定脑卒 中社 区康复 护理干预计划 寻求 主要照顾者进行人户 问卷调查。结果 : 家庭康复 的脑卒 中患者遗 留有多种功 能障碍 , 分生活方 部
社区医护人员对脑卒中后康复护理知识认知度的调查
脑卒中患者是一 个庞 大的群 体 , 者 出院 回家后 患 仍要 继续康复护理 ; 提高社 区医护人员 的相应知识 , 培 训优 秀的专业人员 , 进而加强对社 区群众 的健 康教育 , 使 被动 护理变 为主动护 理 , 帮助 患者提 高 自我 护理能 力, 可促使患者早 日康 复。医护 人员作 为群 众最 为信 赖 的媒介 之一 , 要不 断提 高 自我素质 , 加强 自我 学 习 ; 康复 知识 的教育与运用 , 不仅局限于 医院或 康复 中心 , 要扩展 到家庭 、 区。结合 患者的年龄 、 社 文化程 度及康 复需求 , 开展 多种 多样的相 关康复活动 , 更可促进 疾病
执行者 , 同时肩负着对患 者及其家属 的培训工作 , 为此 我们在 2 1 0 0年采 用特 制 的 问卷对 社 区 医护人 员 进行 问卷 调查 , 以了解其 对脑 卒 中康复护 理知识 的掌握情 况, 为制定 相关培训方案 提供依据 。
1 对 象 与 方 法
卒 中的发病 率 、 区资 源提 供 等 ) 病 因知 识 ( 卒 中 社 、 脑 的常 见诱 因及 预 防指 导 等 ) 症 状 知识 ( D 、 A L的评 估 、 感觉 功能的评估 、 心理状况评估 、 脑卒 中的分期等 ) 危 、
得 1分 , 误为 0分 , 错 然后将各题 得分相 加得 出各类 知 识得分及 总 的知 识 得分 。用 E I F PI O软 件 建 立 数 据 N
库, 由两 人 分 别 录入 并 进 行 核 对 。
1 1 调 查对 象 .
21 00年 1月 2 Байду номын сангаас至 2月 1 6日, 采用
13 统计 学方法 问卷 数据 回收后进 行 整理 、 号 , . 编 将数据输人统计 学软件 S S . P S1 0进行 。 5 检验 和逐 步
中医综合康复护理对63例缺血性脑卒中患者的疗效观察
绞痛 、 心肌梗死等严重心脏疾病者。
1 . 3 一般资料 将2 0 1 2 年1 月 至2 0 1 3 年2 月在我院神经 内科
治疗 的缺血性脑卒 中患 者1 2 3 例随机分为试验组6 3 例 和对照
残程度 ; 有效 : 神经 功能缺损评分 减少 1 8 %一 4 5 %; 无效 : 神经 功能缺损评分减少1 7 %以下或增加 。 2 . 3 统计 学方 法 采用S P S S 1 6 . 0 软件对所有 数据进行 分析 处理 , 采用双侧检验 , 检验水准 = 0 . 0 5 , P < 0 . 0 5表示差异有统
肢体功能锻炼 , 如对肩 、 肘、 腕、 髋、 膝等关 节进行 内收 、 外展 、 内旋 、 外旋 、 屈髋 、 屈膝等被动活动 , 每关 节运 动约 l 5 次。 然后 取 患侧合谷 、 内关 、 手三里 、 肩 隅伏 兔 、 血海 、 足三里 、 三 阴交 等 穴位 , 进行穴位按 摩 , 1 0 — 1 5 m i n / 次, 2 次d 。 ( 4 ) 早 期语 言功
裹, 固定 带包扎 固定 。 最后接 通电源 , 调整至 患者耐受频 率 。 2 0 — 3 0 mi n / 次, 2 1 .  ̄ v / d 。 ( 3 ) 床上肢体被动运动加穴位按摩 , 促进 神 经功 能恢 复。 我们每次在中药离子导入治疗后对 患者 进行
1 . 1 纳入标准 ( 1 ) 所有患者符合全 国第 4 届 脑血管疾病 学
缺血性脑卒是 指因脑动脉 血流 障碍导致局 部脑组织 发 生缺氧 、 缺血性坏死 , 而出现相应神经 功能缺损 。 笔者采用 中 医综合康复措施对缺血性脑卒 中患者6 3 例进行 护理 , 取得 较
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参 阅文献 自行 设 计 中医 康 复 护 理 需 求 问 卷 , 包括 一般 资 料 、 不 良生 活 习惯 和 中 医 康 复 护 理 需 求 三部分 , 社 区 中医康 复 护 理需 求 包 括 : 一般 康 复 护理 训 练 、 针对 照顾者的培训与指导 、 健康教育、 家居 环境 改善 咨询 与 指导 、 膳食指导 、 康 复 专业 人
员提 供 的 中医 康 复 措施 ( 由专 业 医 师及 护 理 人 员
性脑 卒 中患 者 中 医康 复 护 理 需 求 进 行 调 查 , 分 析 其影 响 因素 , 为提 高 中医康 复护 理质 量提 供依 据 。
1 对 象 与方 法
施行 针 灸 、 推拿、 按摩 、 理疗 等 ) 。问卷 相 关项 目按 非 常需要 、 需要、 无所谓 、 不 需要设 立 不 同的等 级 。
1 . 3 统计 学方 法
1 . 1 研 究对 象 采 用 整群 抽 样 方 法 , 整群抽取我院 2 0 1 3年 1
采用 S P S S 1 8 . 0软 件 对 数 据 进行 均 数 t 检验 、 线 性 回归分 析 、 二元 L o g i s t i c回归分 析 。
月~ 2 0 1 4年 4月确 诊 为 缺 血 性 脑 卒 中 , 经 人 院 治
第3 7卷
第 6期
贵阳 中医学院 学报
J o u r n a l o f Gu i y a n g Co l l e g e o f T CM
No . 6 Vo 1 . 3 7
2 0 1 5年 1 1月
N o v e mb e r 2 0 1 5
・8l ・
社 区康 复 阶段 的患者 3 1 2人 , 采 用 自行 设 计 的 中 医康 复 护 理 需 求 调 查 问卷 及 B a r t h e l 指数评 定、 F u g l —
M e y e r 评分进行随访调查。结果 : 5 7 . 4 2 % 患者没有听说过 中医康 复护理需求; 文化程度、 收入情 况、 中医 康 复护 理 需求知 晓情 况 、 B a r t h e l 指数 评 定 、 F u g l —M e y e r 评 分是 中医康 复 护理 需求 的 影响 因素 。结 论 : 应 加 强社 区缺 血性 脑卒 中患者对 中医康复 护理 需 求的健 康教 育 。
1 . 2 研 究 方 法
血液循 环 障碍性 疾 病 , 又 叫 脑血 管 意外 , 中老年 患 者发 病率 较 高 ¨ 』 , 其 中 缺血 性 脑 卒 中 是 脑 卒 中 中
较为 常见 的一 类 疾 病 , 大 多数 患 者 可 留有 不 同程
度 的功 能 障 碍 , 造 成 沉 重 的经 济 和 社 会 负 担 J 。 研究 表 明 : 饮食 、 生 活起 居 、 情志、 中药 用 药 护理 及 中医护理 操作 技 术是社 区居 民康 复护 理 的主要 需 求, 对 恢 复期 患 者 较 早 进 行 系 统 有 效 的 中 医康 复 护理 对促 进患 者 预后 , 降 低 致残 率 , 减 少 脑 卒 中后
基金项 目 : 2 0 1 0年 国 家 中 医 药行 业 科 研 专项 , 项 目编 号 : 2 0 1 0 0 7 0 0 2 。
作者简介 : 谢薇 ( 1 9 7 6一) , 女, 副主任 护师 , 主要从 事护理 管理、 中西医老年病 护理 、 护理教育等 。
・
8 2・
贵 阳 中 医 学院 学报
占4 1 . 0 6 %; 研 究对 象 的文 化程 度 : 中学 及 以下 的
第3 7卷
2 结 果
2 . 2 不 良生活 习惯 研究显示 : 2 1 4人有不 良生活 习惯 , 占7 0 . 8 6 。
2 . 1 一般 资料 3 0 2名 患 者 , 年龄 4 6—8 0岁 , 平均 ( 6 5 . 1 7±
其 中吸烟 3 7人 , 占1 2 . 2 5 %; 饮酒 5 2人 , 占l 7 . 2 1 %;
关键 词 : 缺血 性脑 卒 中; 中 医康 复护理 需求 ; 影 响 因素
D o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2—1 1 0 8 . 2 0 1 5 . 0 6 . 0 2 2
.
中图分 类号 : 1 1 2 4 8 . 1 文 献标识 码 : B 文章 编 号 : 1 0 0 2—1 1 0 8 ( 2 0 1 5 ) 0 6— 0 0 8 1— 0 3
4 . 7 3 ) 岁, 其中 : 男 1 7 8人 , 占5 8 . 9 4 %, 女 1 2 4人 ,
喜食 甜 食 6 7人, 占 3 1 . 3 1 %; 咸饮食 8 1人 , 占 3 7 . 8 5 %; 缺乏锻炼 1 7 6人 , 占8 2 . 2 4 %。
2 . 3 中 医康复 护理 需求
社 区缺 血 性脑 卒 中患 者 中 医康 复
护 理 需 求 调 查 报 告
谢 薇, 李 永红 , 黄 艳
5 5 0 0 0 1 ) ( 贵 阳中医学院第一附属 医院 , 贵 州贵 阳
摘 要 - 目的 : 研 究社 区缺 血性 脑卒 中患者 中 医康 复护 理 需求及 影响 因素 , 为提 高 中医康 复 护 理质 量 提供 依 据 。方法 : 整群 抽取 我 院 2 0 1 3年 1月 一2 0 1 4年 4月确诊 为缺 血性 脑卒 中 , 经入 院 治疗好 转 出院后
脑卒 中又 称 为 脑 中风 , 是 一 种 突 然 起 病 的脑
疗好 转 出院后 社 区康 复 阶 段 的患 者 3 1 2人 。发 放
问卷 3 1 2份 , 收 回问卷 3 0 7份 , 回收 率 9 8 . 4 0 %, 其 中有 效 问卷 3 0 2份 , 有 效 率为 9 6 . 7 9 %。