两种清洗方法对口腔科手机洗涤效果观察
三种不同方法清洗保养牙科手机的效果比较
有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）
３ 讨
论
高速涡轮手 机 的轴承 是手 机极 易损 坏 的部件 ．
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ １ 年 ４月牙体牙 髓科新 高速
全 自动清洗 机清 洗 比较彻底 ， 能有 效清 除手 机 内部 的 污物和附着 在管壁上 的微生Fra Baidu bibliotek ， 对 轴承 、 风 轮等部件 也 能进行清洗 ， 但 不带干 燥功 能或 虽有 干燥 功能 不能 对
械上 的污秽和部分微生物 ， 还可 以防止黏 液 、 凝块堵 塞
记录。
１ ． ２ ． ３ 统计学 方法
采用 Ｐ Ｅ Ｍ Ｓ ３ ． １ 软 件进行 分 析 ，
计数 资料 比较采用 多样本 检验 ， 检验水准 仅＝ ０ ． ０ ５ 。
２ 结 果（ 表１ ）
只（ ％）
表１ 三组方法清洗保养后牙科手机维修情况 比较
・
１ ｌ ０・
护理实践与研究 ２ ０ １ ３年第 １ Ｏ卷第 １ ７期 （ 上半 月版
三种不 同方法 清洗保养牙科 手机的效果 比较
吴伟 芬
摘 要 目的： 探讨降低牙科 手机维修率 的清洗保养方法。方法 ： 将使用后的 １ ２ ０只手机随机 分成 Ａ， Ｂ， Ｃ组各 ４ ０只 ， Ａ组将手
１ ｈ 内饮温开水 １ ０ ０ ０ ｍ ｌ ， 检查当天 ８ ： ０ ０口服 ２ ５ ％硫酸镁 ５ Ｏ Ｔ Ｉ ｌ ｌ ， 随后 １ ｈ内温开水 ２ ０ ０ ０ ｍ ｌ 冲服 口服补液盐散 ２ ９ ． ５ ｇ ； Ｂ组检查 当 天８ ： ０ ０口服 ２ ５ ％硫酸镁 １ ０ ０ ｍ ｌ ， 随后 １ ｈ内温开水 ３ ０ ０ ０ ｍ ｌ 冲服 口服补液盐散 ２ ９ ． ５ ｇ 。观察两种不同方法的肠道清洁度及服药
超声波清洗牙科手机的体会
洗 出的杂 质量 少。据 口腔 临床 反馈 ，超声 波 清洗 的手机 ，车 针 与 机 身连 接 紧密 ，运 转顺 畅 ，而手 ＿清 洗 的手机 ，车针 与 机身 连接 ｒ 不 紧密 ，运转 不 畅 ，车针上 锈 ；超声 波振 荡清洗 的手机 １个 月维 ０ 修 Ｉ支 ，手『 清洗 的手机 １个月维 修４ 支 ，由此 证 明。经 超声 波 ２ Ｔ ＝ ０ ４ 振荡 清洗 的手机使 用成 本大 幅降低 。 ３ 参 考 文 献 ［］ １ 林燕 娥 ， 娥 ． 手机 灭菌 方法 的探 讨 ［ ． 中 国现代 临 郭婉 牙科 Ｍ］ 北京
ｃｒｉ ｈ ｒ ｎ ｌ ｃ ｖｔ ｎＪ．ｕ Ｃ ｉ Ｉｖ ｓ １ ９ ，８８： ６６ ２ ａｄａ ｏｍｏ ａ ａ ｔ ａ ｏ ［ Ｅ ｒ ｌ ｅｔ ９ ８ （ ６ —４ ． ｃ ｉ ｉ ］ Ｊ ｎｎ ， ２ ）３
［］ ２ 赖长 春 ， 高伟栋 ， 成， ． 心力 衰竭时 脑钠肽 和Ｃ 李浙 等 慢性 反应蛋 白 水 平及 卡维 地洛 的疗效 ［ 岭南 心血管 病杂 志， ０ ， （） ４ —４． ２ ７１ ５： ０３３ ０ ３ ３
是 口腔科 目前最 理想 ，最有 效 的清洗 Ｔ具 。
油机 清洗 ，打包 封袋 ，高温 高压 灭菌 。
每 天三次 经过超 声波 振荡 清洗 的手机 ，洗 出 的水 是浑 浊 的 ， 再 经清洗 注油 机清 洗 ，洗 出的 杂质 量 多 ；同样 ，３ ｄ 次／经过 手 工 清洗 的手 机用 ７％酒 精擦 拭 车针及 机 身 ，再 经 清洗 注油 机清 洗 ， ５
牙科手机空转冲洗控制润滑油环境污染的时效性研究
牙科手机空转冲洗控制润滑油环境污染的时效性研究
黄敏霞;徐平平;刘楚峰;肖立民
【摘要】目的探讨在手机工作前用空转冲洗的方法排除残留在手机水、气管腔的润滑油来控制油雾对环境污染的效果,并分析不同的注油方式、手机冲洗时间与效
应的时效关系.方法选择相同品牌高速手机15只,分为3个研究组,每组5只手机,
采用短注油、短注油+冲气和手工注油3种方式注油,用纱布擦净手机表面油迹,纸
塑包装后高压灭菌,使用前分别在口腔综合治疗台空转冲洗手机管路,冲洗90 s,每
30s留取水样1份,共45份,用四氯化碳溶剂萃取水样中润滑油.结果不同注油方式、不同冲洗时间水样中的润滑油含量不同,组间差异有统计学意义(F=6.931,P=0.010),短注油+冲气组3份水样润滑油含量均比短注油组和手工注油组含量小,差异有统
计学意义,不同注油方式均在30 s空转时间内水样润滑油含量最大,不同时间段差异有统计学意义(F=333.342,P=0.000),不同注油方式与时间之间无交互作用
(F=1.735,P=0.175),在冲洗31～60 s、61～90 s时间段润滑油含量呈逐渐下降,不同注油方式随空转冲洗时间的增加,油含量变化趋势类同.结论短注油+冲气的注油
方式是理想的手机注油方式,值得临床推广,手机空转冲洗能有效降低牙科手机管腔
残留润滑油的含量.建议临床在手机工作前空转冲洗水路90s或者适当延长空转时间,能有效控制润滑油对环境污染.
【期刊名称】《护理学报》
【年(卷),期】2014(021)023
【总页数】4页(P55-58)
口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题答案
口腔诊疗器械消毒技术操作规X试题
一、单项选择（10题）
1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选下列哪种方法进行灭菌（C）
A 2%戊二醛浸泡10小时
B 环氧乙烷
C 压力蒸汽灭菌
D 等离子体灭菌
2、医务人员在每次牙科治疗前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔多长时间减少回吸
污染（A）
A 30秒
B 60秒
C 10秒
D 5秒
3、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度（B）
A 每周
B 每天
C 每8小时D每4小时
4、对结构复杂、缝隙多的口腔科器械，应当采用下列哪种方法清洗（D）
A 酶洗
B 流水手洗
C 浸泡后毛刷刷洗
D 超声清洗加酶洗
5、采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用，一经
打开不得超过多长时间（D）
A 24小时
B 2小时
C 8小时
D 4小时
6、对口腔诊疗、清洗、消毒区域应多长时间进行清洁、消毒一次。对可能造成
污染的诊疗环境表面应及时进行清洁、消毒处理（D）
A 4小时
B 每周
C 2小时
D 每日
7、口腔诊疗环境应多长时间进行一次彻底的清洁、消毒。（B）
A 4小时
B 每周
C 每月
D 每日
8、牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒，遇污染应及时清洁、？
消毒（D）
A 每周
B 4小时
C 每月
D 每日
9、选择压力蒸汽灭菌牙科手机时，应严格控制灭菌器的灭菌温度和灭菌时间，
温度达到多少以上会损坏手机内的密封胶圈和轴承(C)
A ＞121°
B ＞130°
C ＞135°
D ＞125°
10．口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时，多长时间进行一次生物监测（根据消毒供应中心三个规X的新规定的要求）（A）
口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题答案
口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题
一、单项选择（10题）
1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械,首选下列哪种方法进行灭菌（C)
A 2％戊二醛浸泡10小时
B 环氧乙烷
C 压力蒸汽灭菌
D 等离子体灭菌
2、医务人员在每次牙科治疗前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔多长时间减少回吸
污染（A)
A 30秒
B 60秒
C 10秒
D 5秒
3、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度（B）
A 每周
B 每天
C 每8小时D每4小时
4、对结构复杂、缝隙多的口腔科器械，应当采用下列哪种方法清洗(D）
A 酶洗
B 流水手洗
C 浸泡后毛刷刷洗
D 超声清洗加酶洗
5、采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用，一经
打开不得超过多长时间(D）
A 24小时
B 2小时
C 8小时
D 4小时
6、对口腔诊疗、清洗、消毒区域应多长时间进行清洁、消毒一次。对可能造成
污染的诊疗环境表面应及时进行清洁、消毒处理（D）
A 4小时
B 每周
C 2小时
D 每日
7、口腔诊疗环境应多长时间进行一次彻底的清洁、消毒。(B）
A 4小时
B 每周
C 每月
D 每日
8、牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒，遇污染应及时清洁、?
消毒（D）
A 每周
B 4小时
C 每月
D 每日
9、选择压力蒸汽灭菌牙科手机时，应严格控制灭菌器的灭菌温度和灭菌时间，
温度达到多少以上会损坏手机内的密封胶圈和轴承（C）
A ＞121°
B ＞130°
C ＞135°
D ＞125°
10．口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时，多长时间进行一次生物监测（根据消毒供应中心三个规范的新规定的要求）(A）
牙钻手机机械清洗与手工清洗的效果评价
牙钻手机机械清洗与手工清洗的效果评价
目的比较牙钻手机机械清洗与手工清洗的效果。方法将污染程度相同的牙钻手机80支随机分成两组，每组40只，一组采用全自动清洗机清洗，另一组采用手工清洗，两组均按标准流程操作，清洗后采用ATP生物荧光法检测清洗效果。结果ATP生物荧光检测相对发光单位（RLU）平均值分别为：机械清洗组为9，手工清洗组为41，两组均低于生产厂家提供的RLU≤45的推荐值，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论机械清洗的效果优
于手工清洗，建议消毒供应中心采用机械清洗法清洗牙钻手机，确保清洗质量。
标签：牙钻手机；清洗效果；ATP生物荧光法
牙钻手机在口腔科应用频繁，其构造复杂，内部腔隙繁多，清洗难度大，若清洗消毒不及时或不合格，易导致医院交叉感染。使用后，手机机头和内部管腔中存在的污染物会阻塞手机轴承，影响正常运转[1]，造成医疗安全隐患。
中华人民共和国卫生部在2005年就要求所有开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，应将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理范畴，确保消毒效果[2]。为了预防医院感染，保障患者的医疗安全，四川大学华西医院消毒供应中心（central sterile sup-ply department，CSSD）课题组对牙钻手机的清洗方法进行了研究，以便为医院选择有效的清洗方法提供参考。
1 材料和方法
1.1 材料
污染程度相同的牙钻手机AN2510共80只；全自动清洗机（带超声清洗程序）；手工清洗四槽水池，
清洁剂，清洗刷，软化水，纯化水（25 ℃时电导率≤15 Us·cm-1），酸性氧化电位水（氧化还原电位值大于
两种方法清洗新医疗器械的效果探讨
两种方法清洗新医疗器械的效果探讨
发表时间：2016-06-07T16:11:23.460Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第2期作者：高秀红[导读] 新的医疗器械制作流程中会包括表面涂上一层钝化层，少量新器械生产过程中会有机械油残留。
高秀红
枞阳县人民医院 246700
【摘要】目的通过实践操作体会，探讨新医疗器械的清洗方法及其应用效果。方法择取我院近期新配置的医疗器械共182件。按照器械的结构组成与名称类别，将182件医疗器械均匀分成A、B两组，每组91件。其中，A组采用酶液浸泡手工清洗，B组采用温度60℃--65℃左右碱性洗涤剂浸泡手工清洗，外加牙膏刷洗。观察并比较两组的清洗合格率。结果 A组医疗器械的清洗合格率为65.9%，B组为96.7%。A组的合格率明显低于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用偏高水温碱性洗涤剂外加牙膏刷洗的洁净度明显优于采用酶液清洗的医疗器械，效果更明显，经济、实用。
【关键词】新医疗器械；洁净度；碱性洗涤剂；牙膏
[中图分类号] R181.9 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）02-257-01
新的医疗器械制作流程中会包括表面涂上一层钝化层，少量新器械生产过程中会有机械油残留。由于新器械的钝化层抗污渍能力低，同时新器械保存在包装材料内，随着温度的变化会在塑料包装上产生冷凝水，并且产生灰尘。全新的器械必须经过完整的器械处理流程，以确保去除生产过程中残留的油渍或污染物，在投入使用前，需要彻底清洗附着在上面的油渍、污渍等无机物。如果对新器械不进行彻底的去油去污处理，将影响灭菌气体对微生物的杀灭作用，新器械的正确有效的清洁，是控制医院感染的一个重要环节。为了控制医疗感染，国家卫生部颁布的《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《CSSD管理规范》中都明确规定必须彻底清洗干净后再进行消毒或灭菌。
持续质量改进措施在口腔科常用医疗器械清洗消毒中的效果观察
持续质量改进措施在口腔科常用医疗器械清洗消毒中的效果观察
发布时间：2021-05-07T15:55:35.103Z 来源：《护理前沿》2021年4期作者：王瑶春
[导读] 探讨在口腔科常用医疗器械清洗消毒中使用持续质量改进措施的效果。
王瑶春
广东省中山市黄圃人民医院广东省中山市528429
【摘要】目的：探讨在口腔科常用医疗器械清洗消毒中使用持续质量改进措施的效果。方法：纳入时间为2019年11月至2020年11月，抽取400件口腔科常用医疗器械，依照随机数字表法分组，各200件。参照组未实施持续质量改进措施，实验组实施持续质量改进措施。计算医疗器械清洗消毒合格率、工作压力指数、满意度评分。结果：实验组医疗器械清洗消毒合格率相比于参照组较高，组间差异显著（p＜
0.05）。实验组人员工作压力指数低于参照组、满意度评分高于参照组，两组数据差异明显（p＜0.05）。结论：在口腔科常用医疗器械清洗消毒中使用持续质量改进措施，使消毒合格率提升，满足临床质量要求。
【关键词】口腔科；医疗器械清洗消毒；持续质量改进措施
口腔科医疗器械清洗消毒质量十分重要，可将医院感染几率降低，进而使艾滋病、乙肝传播情况减少。因此做好医疗器械清洗消毒工作具有重要价值。在口腔科实施持续质量改进措施，保证医疗器械质量[1]。
1.一般数据与方法
1.1一般数据
纳入时间为2019年11月至2020年11月，抽取400件口腔科常用医疗器械，依照随机数字表法分组，各200件。抽取8例消毒供应中心工作人员，其中男性2例，女性6例，年龄段为31~58岁，中位值为（45.35±2.56）岁。以上数据经统计学软件分析，无明显差异性（p＞0.05）。
三种方法洗涤口腔器械效果比较
感染， 确保 医疗 安全 ， 笔者对 多种 洗 涤方 法进 行 比较 ，
旨在为 临床提供 最佳 洗涤方 法 。报 告 如下 。
１ 材 料 与 方 法
注： Ｃ组 与 Ａ、 Ｂ组 比较 ， —２ ． ８、 ． ９ 均 Ｐ＜ ｏ Ｏ ５ Ｏ ３ ７２ ， ．１ ２
１１ 材 料 ．
３Ｍ 安 必 洁快 速 多 酶 洗 剂 ， 声 波 清洗 超
１ ２ ３ 统 计学方 法 采 用 ｘ ．． 检验 ， 中总体 率 比较 其 ｄ ． ５ Ｘ 分割 检验 ｄ ． １５ 一０ ０ ， 。 一０ ０ ２ 。
２ 结 果
要 求 。清洗 是 消毒流程 的第 一步 ， 也是 控 制感 染 的一 个 重要方 面 ， 常常被 忽略 。清洗 不仅 能 减少 器 械上 但
３ 讨 论
机 （ 波 蓝野 医疗 器 械 有 限公 司牛 产 ）杰 力 试 纸 （ 宁 ， 大
同市精细 化工 有 限公 司生 产 ） 软 刷 。将 使 用后 的各 ， 种 口腔科 器械 （ 手 机 、 针 、 管 治 疗 器械 、 如 车 根 打磨 器 械、 拔牙器 械 、 正畸器 械 、 洁牙 工具 等） ５ １０ ０件 经 含 有 效 氯 ２０ ０ｒｇ Ｉ消毒剂 浸泡 ３ ｎ后 随机 分为 Ａ、 ０ ／ ａ ０ｍｉ
Ｂ、 Ｃ三组各 ３ ０件 ， 中 齿类 器 械 各 ２ ０件 ， 齿类 ５ 其 ０ 非 器 械各 １ ０件 ， 腔 内器 械各 ５ ０ 管 ０件 。三组 污 染 程度 比较 ， 异无 显著性 意义 。 差
口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程
口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程
口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程
一、引言
在口腔科诊疗中，小器械是医生们日常工作中必不可少的工具。不仅要保证它们的清洁度，还需要进行适当的消毒与灭菌，以防交叉感染的发生。本文将介绍口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程，以确保患者和医护人员的安全。
二、清洗操作流程
1. 准备工作：
a. 穿戴好个人防护装备，如口罩、手套、防护眼镜等。
b. 将小器械分类整理好，清点数量并记录。
2. 清洗过程：
a. 将小器械放入洗手盆中，加入适量的温水和中性洗涤剂。
b. 用手或刷子轻轻搓洗小器械表面，确保清洁彻底。
c. 冲洗干净后，用流动的自来水将洗净的小器械冲洗干净。
d. 验收清洗效果，确保无较大污渍或残留物。
3. 理化消毒操作流程
（这里假设你还有对理化消毒操作流程的需求，我们可以继续增加这部分的内容。）
四、灭菌操作流程
1. 预处理：
a. 检查灭菌器的工作状态，确保其正常运转。
b. 检查灭菌器内的水质，必要时更换纯净水。
2. 包装准备：
a. 检查包装材料的完整性和清洁度，并进行必要的更换。
b. 将清洗消毒后的小器械分类整理好，适当包装。
3. 装入灭菌器：
a. 将包装好的小器械放入灭菌器内，确保器械之间有足够的间距。
b. 关闭灭菌器，按照设备使用说明书设置适当的参数。
4. 灭菌过程：
a. 开始灭菌过程，定时监测和记录温度、压力等参数。
b. 灭菌结束后，等待灭菌器内温度降至安全范围，再打开设备进行
取出。
5. 验收：
a. 检查小器械包装的完整性和密封性。
b. 处理未达到灭菌要求的包装，重新进行灭菌。
口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题答案
口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题
一、单项选择10题
1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械,首选下列哪种方法进行灭菌
C
A 2%戊二醛浸泡10小时
B 环氧乙烷
C 压力蒸汽灭菌
D 等离子体灭菌
2、医务人员在每次牙科治疗前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔多长时间减少回吸
污染A
A 30秒
B 60秒
C 10秒
D 5秒
3、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度B
A 每周
B 每天
C 每8小时 D每4小时
4、对结构复杂、缝隙多的口腔科器械,应当采用下列哪种方法清洗D
A 酶洗
B 流水手洗
C 浸泡后毛刷刷洗
D 超声清洗加酶洗
5、采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用,一经
打开不得超过多长时间D
A 24小时
B 2小时
C 8小时
D 4小时
6、对口腔诊疗、清洗、消毒区域应多长时间进行清洁、消毒一次;对可能造成
污染的诊疗环境表面应及时进行清洁、消毒处理D
A 4小时
B 每周
C 2小时
D 每日
7、口腔诊疗环境应多长时间进行一次彻底的清洁、消毒;B
A 4小时
B 每周
C 每月
D 每日
8、牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒,遇污染应及时清洁、
消毒D
A 每周
B 4小时
C 每月
D 每日
9、选择压力蒸汽灭菌牙科手机时,应严格控制灭菌器的灭菌温度和灭菌时间,
温度达到多少以上会损坏手机内的密封胶圈和轴承C
A ＞121°
B ＞130°
C ＞135°
D ＞125°
10．口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时,多长时间进行一次生物监测根据消毒供应中
心三个规范的新规定的要求A
A 每周
B 每天
口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题答案
口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题
一、单项选择（10题）
1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选下列哪种方法进行灭菌（C）
A 2%戊二醛浸泡10小时
B 环氧乙烷
C 压力蒸汽灭菌
D 等离子体灭菌
2、医务人员在每次牙科治疗前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔多长时间减少回吸
污染（A）
A 30秒
B 60秒
C 10秒
D 5秒
3、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度（B）
A 每周
B 每天
C 每8小时 D每4小时
4、对结构复杂、缝隙多的口腔科器械，应当采用下列哪种方法清洗（D）
A 酶洗
B 流水手洗
C 浸泡后毛刷刷洗
D 超声清洗加酶洗
5、采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用，一经
打开不得超过多长时间（D）
A 24小时
B 2小时
C 8小时
D 4小时
6、对口腔诊疗、清洗、消毒区域应多长时间进行清洁、消毒一次。对可能造成
污染的诊疗环境表面应及时进行清洁、消毒处理（D）
A 4小时
B 每周
C 2小时
D 每日
7、口腔诊疗环境应多长时间进行一次彻底的清洁、消毒。（B）
A 4小时
B 每周
C 每月
D 每日
8、牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒，遇污染应及时清洁、？
消毒（D）
A 每周
B 4小时
C 每月
D 每日
9、选择压力蒸汽灭菌牙科手机时，应严格控制灭菌器的灭菌温度和灭菌时间，
温度达到多少以上会损坏手机内的密封胶圈和轴承(C)
A ＞121°
B ＞130°
C ＞135°
D ＞125°
10．口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时，多长时间进行一次生物监测（根据消
毒供应中心三个规范的新规定的要求）（A）
口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程
口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程
一、消毒灭菌原则
1.进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2.凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、辅料等，使用前必须达到灭菌。
3.接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械、包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等、使用前必须达到消毒。
4.凡接触病人血液、体液的修复、正畸模型等物品，送到技工室操作前必须消毒。
5.牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染及时清洁、消毒。
6.口腔诊所区域内应当保证环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒；每日定时通风或者进行空气净化；每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。做好消毒记录。
二、无菌操作及人员防护
医务人员每次操作前及操作后应当严格洗手或者消毒。进行口腔治疗操作时，应当穿工作服、戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。
医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。
三、布局分区
口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，布局合理。
清洗消毒间应分为清洗区、消毒区、包装区、灭菌区。
四、诊疗器械清洗消毒
口腔诊疗器械消毒工作包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序。
1.口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗，其方式应当采用手工刷洗或者使用机械清洗设备进行清洗。
全自动热清洗牙科手机论文
浅谈全自动热清洗牙科手机的探讨[摘要] 目的比较手工、超声波、和全自动热清洗三种常用牙科手机清洗方法的清洗效果。方法牙科新手机150只随机分成三组，分别采用手工、超声波和全自动热清洗，经高温、高压消毒，随机分配给固定的10位医师使用，12个月后测试手机的物理性能。结果全自动热清洗组手机在清洁度、紧密性和维修率等方面均优于手工和超声清洗组(p均<0.01)。结论全自动热清洗法对牙科手机有较强的清洁作用，可较好地维护牙科手机的使用性能，更适合口腔临床应用。
[关键词]全自动热清洗；牙科手机；体会
[中图分类号] r783.2[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-085-01
口腔治疗中高速手机要接触患者的粘膜组织，手机在停止转动的刹那间产生负压，使口腔中分泌物、血液碎片等回吸到手机内部，当再次使用时这些残留物可射入病人口中造成交叉感染[1]。本文为提高手机清洗效果，对目前牙科常用手机清洗方法进行比较，为临床寻找效果可靠、经济可行的手机清洗方法提供依据。
1 材料与方法
1.1 材料
超声清洗机(宁波蓝野医疗器械有限公司)1台，全自动热清洗机(珠海黑马医学仪器有限公司)1台，牙科手机(日本nsk)150只，注油机(上海医诚实业有限公司)1台，高温高压消毒机(宁波蓝野医疗
器械有限公司 )8台，3m低泡多酶清洗液（3m公司）10瓶，手机清洗润滑剂（咸阳荷立医疗器材有限公司）10瓶。
1.2 方法
1.2.1 清洗方法
150只新手机随机分为a、b、c三组，每组50只。三组手机清洗均由同一名护士操作，每一只手机都严格按照口腔卫生操作流程进行，该护士对本研究不知情。
牙科手机使用后如何清洗？
牙科手机使用后如何清洗?
牙科手机是口腔疾病治疗的必备器械，结构复杂、制造精密，治疗过程中会被患者的唾液、血液污染。涡轮手机在停止运转时产生的负压还会将血液、唾液和碎屑随空气和水回吸至手机内部，分布到轴承和滚珠等处，成为交叉感染的重要媒介；另一方面，进入手机内部的血液、唾液、碎屑在灭菌前如未清除干净，就会在高温下变硬碳化，进而损坏手机的机械部件。因而对牙科手机进行正确有效的清洗尤为重要。
牙科手机清洗包括手工清洗和机械清洗。牙科手机使用后首先要在带车针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲洗牙科手机内部水路、气路30秒，再将牙科手机从连接线或快接口上取下，卸去车针，去除表面污染物。带光纤牙科手机可用气枪吹净光纤表面的颗粒和灰尘，擦净光纤表面污渍。带螺纹的牙科手机表面可用软毛刷在流动水下清洗。
最后，使用压力罐装清洁润滑油清洁牙科手机进气孔管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使用压力气枪进行干燥。
如条件允许，建议选用热清洗消毒机机械清洗牙科手机。机械清洗可提高手机的清洗质量、降低手机损坏率，但应注意机械清洗设备应配有带有牙科手机清洗专用接口的手机清洗车架，且其清洗水流、气流符合牙科手机的内部结构。
口腔诊疗器械清洗消毒灭菌标准操作规程
口腔诊疗器械清洗消毒灭菌标准操作规程（一）预处理
1.使用者及时卸下污染手机，用湿棉球及时擦除手机表面肉眼可见的污物，放入诊
室污染器械回收收容器中暂存。
2.医生每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗官腔30s。
3.清洗人员清点收取使用过的手机，将污染器械回收容器送至清洗间。
（二）清洗
1.无全自动手机清洗机的清洗
冲洗；将手机置于流动水下冲洗，初步去除表面污染物。
洗涤；冲洗后，用酶清洁剂浸泡2-5min后刷洗，擦洗。部分手机冲洗后可放进超声清洗机内加酶清洗3-5min。
漂洗；洗涤后，在流动水下冲洗或刷洗。官腔用高压水枪或注射器冲洗。
终末洗涤；漂洗后，用软水纯化水或蒸馏水冲洗。官腔内用高压水枪或注射器冲洗。
清洗后手机放入网管中准备干燥。
2.有全自动手机清洗机的清洗。
检查自动清洗机工作性能及酶清洗剂，中和剂，增亮剂是否足够。
将手机头逐个平稳的插入手机清洗机专用插孔，进行充分有效的清洗。
（三）干燥
将手机逐个从网管或清洗剂中取出，使用高压气枪或注射器吹干管道，风轮轴承表面水分，也可注入75%乙醇干燥。
（四）消毒
用75%乙醇消毒手机表面。
（五）内部保养
使用全自动注油设备向手机内部注入专用的手机清洁润滑剂，若使用手工注油，宜选用喷雾型清洁润滑油。
（六）
注油后器械外表应该及时擦干，管腔内用器械烘干，压力抢吹干，不得自然晾干。
(七)检查
用目测或带光源放大镜检查干燥后的手机，器械的洁净度和性能。
（八）包装
宜使用塑料单包装，用医用热封机封口。其他包装以及包装流程参考《复用手术器械包装标准操作规程》
（九）灭菌
首选预真空压力蒸汽灭菌进行灭菌。
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两种清洗方法对口腔科手机洗涤效果观察
发表时间：2012-11-12T13:56:23.327Z 来源：《中外健康文摘》2012年第28期供稿作者：高晓宜王建平江倩
[导读] 一直以来口腔科感染控制方面的研究多集中在消毒灭菌方面，对清洗方法的研究很少涉及。
高晓宜王建平江倩（四川成都核工业416医院供应室四川成都 610051）
【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）28-0028-02
【摘要】目的观察两种清洗方法对口腔科使用后手机的洗涤效果。方法将口腔科使用后的240支手机采用完全随机化分组，实施过程中不作任何限制和干预或调整，随机分成两组各120支，A组120支手机手工清洗，B组120支手机用日本NSK公司生产的Care 3 Plus （凯尔3升级型）手机清洗加油机清洗。结果 B组手机清洗合格率显著高于A组（p＜0.01）。结论通过两种清洗方法的效果观察，凯尔3升级型手机清洗加油机对于口腔科手机的清洗，更能保证清洗质量，目前在我院消毒供应中心已经取代了口腔科手机的手工清洗。
【关键词】清洗方法口腔科手机洗涤效果
一直以来口腔科感染控制方面的研究多集中在消毒灭菌方面，对清洗方法的研究很少涉及。口腔科手机是口腔科临床治疗牙病中最常用的一种医疗器械，现代的高速手机（即涡轮手机）是靠气驱动而带动车针高速旋转来切削牙齿的，口腔科手机在日常口腔诊疗工作中使用频繁，且在不同患者的口内交互使用，操作时伸入到口腔内，接触患者的唾液、血液或分泌物，由于口腔科手机的内部结构复杂，管路狭小，清洗较难，很容易导致灭菌失败，手机易成为交叉感染的一种媒介。成为传播多种疾病如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（Hcv）、艾滋病病毒（HIV）等的重要途径[1]。口腔科手机的清洗是消毒灭菌的基础，由此做好口腔科手机的清洗对阻断交叉感染至关重要。
有效清洗是保证灭菌质量的第一关，整个清洗过程必须达到科学化、规范化的要求，清洗不彻底可导致灭菌失败。我院于2011年6月份为消毒供应中心配置了日本NSK公司生产的Care 3 Plus （凯尔3升级型）手机清洗加油机一台。本文是通过（凯尔3升级型）手机清洗加油机的清洗与口腔科手机手工清洗的效果观察，证实目前使用（凯尔3升级型）手机清洗加油机清洗效果比较理想，保证了清洗质量，在我院消毒供应中心已经取代了口腔科手机的手工清洗。
1 材料与方法
1.1 使用材料：选取我院口腔科门诊使用后的涡轮手机240支（日本NSK公司生产），软毛刷、泰州市荣达医用器材厂生产的高压水枪、上海医诚实业有限公司生产的QW-NP型高压气枪、日本NSK公司生产的Care 3 Plus （凯尔3升级型）手机清洗加油机，西安泛亚医疗器械有限责任公司生产的旋风牌牙科手机清洗润滑油。
1.2 方法
1.2.1 具体方法：时间2011年6月27号至7月29号，每周一至五做实验，采用完全随机化分组, 实施过程中不作任何限制和干预或调整，将口腔科门诊使用后的240支涡轮手机（日本NSK公司生产）编号，从1到240编号，每天做10支。单数手机由A组手工清洗，双数手机由B组用日本NSK公司生产的Care 3 Plus （凯尔3升级型）手机清洗加油机清洗。由1名护士专门负责对两组不同的清洗方法进行清洗，并准确记录手机分组情况，保证每组始终使用同一种清洗方法，清洗质量的结果详细记录。该护士对本次试验不知情。清洗方法：将A组120支手机手工清洗，用流动的清水冲洗手机的外部和管路至少30秒→用软毛刷刷去手机表面的附着污垢，降低污染物的载量→再用医用高压水枪冲洗手机内部管道，高压水枪冲洗时产生的压力为100 kpa→用软化水冲洗→再使用高压气枪，对清洗后的手机内部管路进行进一步吹干，吹去管道残留水分和风轮轴承表面污物，保证手机注油质量和效果，但高压气枪工作时产生的压力为200kpa，目前手工式注油主要是采用喷雾型清洁润滑油，对准并压紧牙科手机后部的进气孔喷注2秒钟。B组120支手机，先用流动的清水冲洗手机的外部和管路至少30秒→用软毛刷刷去手机表面的附着污垢，降低污染物的载量→再用医用高压水枪冲洗手机内部管道，高压水枪冲洗时产生的压力为100 kpa→用软化水冲洗→再置于日本NSK公司生产的凯尔3升级型手机清洗、加油机清洗，空气压缩机的气压在350～600 kpa范围内，清洗和注油养护两个不可缺少的步骤能有机的结合在一起。
1.2.2 评价方法：对清洁度判定：打开手机头密封盖，检查轴承及周围的污染情况，用干净棉签蘸汽油擦洗手机轴承及周围，棉签光洁如新为清洗干净；用干净棉签蘸汽油擦洗手机轴承及周围，棉签上可见少量污染物为轻度污染；用干净棉签蘸汽油擦洗手机轴承及周围，棉签上可见较多污染物为中度污染；用干净棉签蘸汽油擦洗手机轴承及周围，棉签上仍有大量污染物存在为重度污染[2]。
清洗干净为合格，清洗出的手机轻度污染、中度污染、重度污染，均为不合格。
1.3 统计学分析：使用SPSS17.0统计软件，进行统计分析，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为有统计学意义，P＜0.01为表示两组的差异极其显著。
2 结果
两组清洗合格率比较，见表1
表1 两组清洗合格率比较支（%）
3 讨论
本次实验结果显示：B组手机清洗合格率显著高于A组（P＜0.01）。分析其原因在于：（凯尔3升级型）手机清洗加油机清洗时，空气压缩机的气压在350～600kpa，密封效果极好，而手工清洗手机时高压气枪工作时产生的压力只有200kpa，因其无密封措施，实际进入手机管腔的压力达不到200 kpa。我院于2011年6月份以前对口腔科手机一直采用手工清洗，因手工清洗合格率低，只有采取反复多次清洗，直到清洗干净为止。手工清洗特别浪费人力、时间，因反复多次清洗污物飞溅，还污染环境。值得强调的是口腔科手机灭菌前的有效清洗是非常重要的，清洗不仅能减少手机上的污秽和部分微生物，还可以防止黏液、凝块堵塞管道。因此手机的清洗质量是保证消毒、灭菌成