神经内科药历-

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药历——神经内科

药历——神经内科

体重 (kg)
49
不良嗜
好 无烟、酒及其其它成瘾性药物等不良嗜好
(烟、酒、药 物等)
既往病 史
用药史 ADR史
既往有“肩周炎,浅表性胃炎,脂肪肝”4+年,否认高血压、糖尿 病、结核等; 既往曾服用“泼尼松片 5mg qd” 患者无药物食物过敏史。
主诉 现病史
主诉:头昏、记忆减退2+月入院。 现病史:患者入院前2+月无明显诱因出现头昏,感头脑不清晰, 伴身软、乏力,注意力不集中,记忆减退;无畏寒发热,无头痛 眩晕,无恶心呕吐,无意识障碍,无抽搐,无大小便失禁,无突 发或走路不稳,无一过性黑蒙,无构音不清,无感觉麻木。
*********** 住院ຫໍສະໝຸດ Baidu人药历
临床药学室
1、患者基本信息
姓名 *********** 性别 *********** 年龄 ***********
科室 住院号
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入院时 间
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出院时 间
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联系方 式
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身高 (cm)
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奥拉西坦胶囊:奥拉西坦为吡 拉西坦的类似物,可改善老年性痴 呆和记忆障碍症患者的记忆和学习 功能。机理研究结果提示,奥拉西 坦促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合 成,提高大脑中ATP(三磷酸腺 酐)/ADP(二磷酸腺酐)的比值, 使大脑中蛋白质和核酸的合成增 加。奥拉西坦胶囊不良反应较少。 可有焦虑不安、皮肤搔痒、皮疹、 恶心、胃痛等,停药后可自行消

神经内科常用药物

神经内科常用药物

神经内科常用药物

一、脑血管疾病

1,溶栓药物:爱通立(发病4.5小时内静脉溶栓药物,50ml/支)规格20mg/50mg 2,抗血小板药物:

拜阿司匹林100mg,阿司匹林肠溶片25mg,泰嘉(氯吡格雷)25mg/75mg,波立维(氯吡格雷)75mg,培达(西洛他唑)50mg,

3,抗凝药物:华法林,达比加群110mg/150mg,利伐沙班(拜瑞妥)10mg

4,降纤药物:东菱迪夫5u/支

5,他汀药物:阿托伐他汀,匹伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀

6,营养神经药物:胞磷胆碱钠(CDP),弥可保,维生素B族,依帕司他,硫辛酸7,改善循环:丁苯酞注射液,凯利康注射液,凯那片,胰激肽原酶肠溶片

8,促醒药物:醒脑静,纳洛酮,纳美芬

二、抗帕金森病药物

1,抗胆碱能:安坦

2,多巴能替代药物:美多芭,息宁

3,多巴受体激动剂:森福罗,泰舒达

4,抑制多巴降解药物:MAOB(咪多吡),COMT(珂丹)

5,其他:金刚烷胺

三、抗癫痫药物:

1,传统抗癫痫药物:安定,氯硝安定,卡马西平(得理多),丙戊酸钠(德巴金),苯巴比妥,苯妥英钠,加巴喷丁

2,新型抗癫痫药物:左乙拉西坦,妥泰,奥卡西平,拉莫三嗪,

3、其它静脉用抗癫痫药物:力月西、丙泊酚

四,抗抑郁焦虑药物和抗精神病药物:

1,三环类药物:多塞平,阿米替林

2,五羟色胺再摄取抑制剂SSRI:百忧解(氟西汀)、赛乐特(帕罗西汀)、左洛复(舍曲林)、来士普(西酞普兰)

3,SNRI:怡诺思(文拉法辛),欣百达(度洛西汀)

4,其他:曲唑酮(每素玉),黛力新

5,抗精神病药物:氯氮平、利培酮,再普乐(奥氮平),氯丙嗪,氟哌啶醇,氟哌利多,右美托咪啶

神经系统用药一览表(神经内科)

神经系统用药一览表(神经内科)

神经系统用药一览表(神经内科)

本文档列出了神经系统疾病治疗中常用的药物。以下是一些常

见的神经系统用药和其主要功能:

抗抑郁药物

- 氯米帕明:用于治疗抑郁症和焦虑症,通过调节脑化学物质

来改善心情和情绪。

- 氟伏沙明:常用于治疗抑郁症,能够增加脑内多巴胺、去甲

肾上腺素和5-羟色胺的水平,改善心情和情绪。

抗焦虑药物

- 苯二氮䓬类药物:如地西泮和劳拉西泮,常用于治疗焦虑症,具有镇定和放松作用。

- 丁螺环酮:可用于治疗焦虑症和睡眠障碍,通过调节大脑神

经递质来减轻焦虑感。

抗癫痫药物

- 卡马西平:常用于治疗癫痫,通过调节大脑神经传递物质来控制癫痫发作。

- 苯妥英钠:也是治疗癫痫的一线药物,通过抑制脑神经兴奋性来预防和控制癫痫发作。

镇痛药物

- 吗啡:常用于缓解严重疼痛,通过作用于中枢神经系统的阿片受体,减轻疼痛感。

- 非甾体抗炎药物(NSAIDs):如布洛芬和阿司匹林,可用于缓解轻至中度疼痛。

抗帕金森药物

- 巴金森药:如卡泊丁、雷帕霉素和多巴胺受体激动剂,用于治疗帕金森病,通过增加或替代大脑中缺乏的多巴胺。

请注意,在使用这些药物之前,请务必咨询专业医生或药师,遵循医生的建议和准确用药指导。

这里只列出了一些常见的神经系统用药,具体药物选择和用量还需参考患者的具体情况和医生的处方。

> 注意:本文内容仅供参考,具体药物使用还请咨询医生。

药历的摘抄

药历的摘抄

• H(Health Problem,健康问题)
• 包括医疗诊断、精神病学诊断、病人主诉、异常实验 室检查结果、异常的症状或体征、社会或经济状况、 心理状况、生理缺陷。有时还包括药师所进行的查体 或问诊获得的病史。应注明病人自述的药物过敏史,
对病人自己不详,而药师查知的过敏史应在确认后特
别注明。 • 在“健康问题”项下不讨论药物治疗。既往与目前的 药物治疗情况将记录在“治疗药物”项下,如果必要 时则在“药学诊断”项下进行讨论。
性的考察,评估药物-药物、药物-疾病间的相互
作用,判断患者服药的依从性。
PH-MD-ROME模式药历
• P(Patient Intruduction,病人简介) • 简要介绍病人因出现何种情况、为何入院寻求医疗服 务。记录日期、病人姓名、年龄(或出生年月)、民 族、身高、体重、入院日期、性别、主诉(chief complaint)或病人现况描述。
命体征、生化指标、血药浓度、影像学检查结果、 血和痰培养结果,检查和治疗费用等。这些检查将 有助于明确诊断和治疗决策。
– A(Assessment):医师的临床诊断。
– P(Plan):治疗方案,包括用法用量、服药时间、
发药数量和用药指导,应对患者继续观察的项目。
药师根据这些信息可以进行药物治疗安全性和合理
停用某种药物,都应该讨论其效益和风险。
药学诊断

药历-神经内科

药历-神经内科

临床药学室1、患者基本信息

2、用药情况及观察记录

3、出院带药情况及病员用药教育

4、药物治疗方案简述及评价

5、病员出院后随访记录

填写人:******** 填写日期:2012年5月4日

临床药学工作

临床药学工作

1. 每三个月做一份药讯(1,4,7,10月)每个月的15号之前完成。

2. 每月做一份病区合理用药分析30份月初完成浦科邮箱:tzypmz@16

骨伤科,3份

外科1,3份

外科2,2份

妇科,3 份

产科,3 份

肿瘤科,2份

消化科,2份

心内科,2份

呼吸科,2份

肾内科,2份

神经内科,2份

儿科,2份

肛肠,2份算合格率

3.抗菌药物专项检查分析门诊住院汇总月初完成

4. 不良反应报告月初完成

5. 处方点评输完100份(王老师那里,20号之前)+25%的医生,每人50张抗菌药物处方(15号前完成)。

6. 药历每月4份

7. 手术和非手术科室专项检查各50份(下月10号之前完成)另有规定的除外。

手术科室骨科外科各25份

非手术科室内1+内3(1 4 7 10)儿科2 5 8 11 内2(3 6 9 12)

8.会诊记录(每月至少1份)

9.用药宣教记录(每月2次左右,要有记录)

10.每月15号做药物统计。

11.抗菌药物处方点评。50名医师各50份处方。

上述工作基本上都是每个月必做的,可能还会有改动。

临床药学工作内容梳理

临床药学工作内容梳理

临床药学工作内容梳理

1、负责科室:呼吸内科、重症医学科(ICU)、神经内科、康复科;

2、药讯;

3、院周会上,主任汇报PPT;

4、患者教育:呼吸内科(5份)、ICU(5份)、神经内科(3-4份)、康复科(1-2份);

5、抗生素使用排名;

6、辅助用药使用排名;

7、基药使用排名;

8、药历;

9、下临床查房(呼吸内科、重症医学科、神经内科、康复科)

神经内科常用药大全

神经内科常用药大全

第一节抗帕金森病药物

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是老年人中常见的神经系统变性疾病,典型的症状为静止性震颤、肌强直、运动迟缓/少动和姿势步态异常。目前,口服药物是治疗PD的主要方法,其目的是恢复纹状体多巴胺(DA)和乙酰胆碱(Ach)两大递质系统的平衡。长期服用抗帕金森病药物,突然停药会导致症状加重,故除非发生心肌梗死或出现精神错乱等严重并发症必须停药以外,应逐渐减量或改换另一种药圈物替代。应遵循的原则是:从小剂量开始,缓慢递增,治疗_ 过程中以症状改善、能自理生活为基准,不求全效,细水长_ 流。不要求症状完全缓解,尽量以较小剂量取得较满意_

疗效。圖

【抗帕金森病药物的分类】

拟多巴胺药物(替代疗法):如左旋多巴、复方左旋多巴等。

促多巴胺释放剂:如金刚焼胺等。

多巴胺受体激动剂:如溴隐亭、培高利特、吡贝地

尔等。

抗胆碱能药物:如苯海索、苯扎托品等。

单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂:如司来吉

AA /ofir

o

儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂:如恩他卡朋、托卡朋等。

常用药物

多巴一节美多爸):i Bei^e^tie Beaserar

zide

【药理作用】左旋多巴可穿过血脑屏障进入中枢,作为多巴胺的直接代谢前驱物,达到替代疗法的目的;苄丝肼为脑外脱羧酶抑制剂,可减少左旋多巴在外周脱羧导致的不良反应。本药为目前PD治疗的金标准。

【不良反应】胃肠道反应,头晕,体位性低血压,不自主异常运动,精神障碍。

【注意事项】在用美多芭治疗期间,不应当给病人服单胺氧化酶抑制剂。

【剂型规格】片剂:250mgx40片(每片200rag左旋多巴+50mg苄丝肼)。

药历-神经内科

药历-神经内科

临床药学室1、患者基本信息

2、用药情况及观察记录

3、出院带药情况及病员用药教育

4、药物治疗方案简述及评价

5、病员出院后随访记录

填写人:******** 填写日期:2012年5月4日

神经内科常用药物 ppt课件

神经内科常用药物  ppt课件
4)若发生过量症状如皮质和呼吸抑制、周围循环衰竭、 脉搏快而弱、体温下降、皮肤发绀、反射减弱、昏迷、 瞳孔先缩小后散大等,应立即停药并请医生检查处理。
PPT课件
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5)长期服药患者须及时向医生报告下列症状:①恶心、 呕吐、腹痛及肌痉挛等,可能为叶啉症。②感染征象: 咽痛、发热。③出血倾向:易发生皮下瘀斑、淤血、 鼻出血等。同时应注意定期抽血检查血常规、肝肾功 能、凝血功能等。
PPT课件
12
4.抗癫脑药
(1)苯妥英钠(大仑丁,苯妥英)
药理作用:通过稳定神经膜,阻止钠离子通路和减少 高频率冲击后的突触易化,对大脑皮质运动区有高度 的选择性抑制作用,阻止皮质细胞异常放电的扩散, 具有抗抽搐作用。
临床应用:用于慢性癫瘤,特别是用于癫痫大发作、 精神运动性发作、局限性发作。口服时从小剂量开始, 逐渐加量,每次100mg、每天2次至每次200mg、每天 3次;静脉注射主要用于癫痫持续状态,以成人1518mgkg、儿童18mg/kg溶于生理盐水中使用,静脉注 射速度不超过50mg/min。
2癫痫心绞痛室速窦缓血压下降迷走神经张力升高机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘患者禁5服用此药物患者可出现药疹大剂量时可引起恶心呕吐腹泻流泪流涎等严重时可出现共济失调惊厥昏迷语言不清焦虑不安恐惧甚至心脏停药理作用
• 药物治疗是神经内科疾病的治疗方法之一,必须做 到安全有效。常用的药物有脱水降颅压药,抗凝药,

药历的书写

药历的书写
奥扎格雷钠注射液 阿司匹林肠溶片 非诺贝特胶囊 阿托伐他汀钙片 培垛普利片 酒石酸美托洛尔片
27
药物治疗日志
08-8-22 主诉:右侧肢体无力1日 现病史:患者于昨夜感觉右侧肢体无力,口服果味钾后缓解。今晨6时, 患者再次出现肢体无力,走路不稳,无意识障碍,无视物旋转及饮水呛咳。 查体:BP:130/100mmHg,神清语明,双瞳等大同圆,光敏,眼动自如, 眼震(θ),右上肢肌力Ⅴ-级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧肢体肌力Ⅴ级, 右下肢病理征(+),共济稍差。 辅检:1.急检血常规: 中性粒细胞百分率G% 73.4% ↑(50-70)
29
药物治疗日志
08-8-25 主诉:右侧肢体无力好转,无出血现象 查体:BP:130/95mmHg,神清语明,双瞳等大同圆,光敏,眼动自如, 眼震(θ),伸舌居中,右上肢肌力Ⅴ-级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧肢体肌 力Ⅴ级, 右下肢病理征(+),共济稍差。 辅检:血脂 TG 4.47 mmol/L ↑(0.48-2.25) 用药方案:非诺贝特 200mg Qd.po 用药方案分析: 该患甘油三酯高于正常值,故给予非诺贝特 ,该药可增加脂蛋白脂酶活性, 促进甘油三酯代谢,从而降低甘油三酯。防止板块形成,预防动脉硬化的 发生。 用药监护计划: 1、检测血脂和肝功,非诺贝特可引起一过性的转氨酶升高,服药一个月 后检查肝功和血脂,若血脂正常或肝功异常,应停药。 2、该药可引起胃肠道不适,若消化不良,告知患者饭后服用,若不能耐 受可更换药物。

神经内科药历

神经内科药历

雅安市人民医院临床药师药历记录

病例科室:神经内科临床药师:

一、病人基本情况

二、病人用药情况

三、药学监护

四、用药教育

五、对药物治疗的回顾性分析

临床药师:时间:2012.5.2 药剂科主任:时间:

临床药师神经内科专业培训大纲

临床药师神经内科专业培训大纲

十一、临床药师神经内科专业培训大纲

临床药师培训分为通科培训与专培训二个阶段进行.临床药师专科培训为第二阶段,主要是为已经完成通科培训的临床药师提供不同专业领域药学服务技能的培训。

神经内科是以研究中枢神经系统、周围神经系统和肌肉疾病的症状、发病机制、病因和病理、诊断和鉴别诊断、预防和治疗为主要内容的一门临床二级学科。神经内科疾病表现多样、病情复杂,药物是临床治疗的主要手段之一。临床药师直接参与神经内科专科临床用药实践,对保障临床治疗的安全有效和经济具有十分重要的意义。

为提高神经内科专业临床药师培训教学质量,特制定本培训大纲,以指导培训和考核神经内科专业临床药师.神经内科专业培训时间为期6个月.

一、培训对象

1、取得医学院校药学本科以上学历;

2、完成临床药师通科培训并经考核合格。

二、培训目标

学员按计划完成培训任务并接受考核,应掌握神经内科临床药师基本技能,具有参与临床药物治疗的基本能力,掌握为患者提供用药指导的技能。

1、了解神经内科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断要点、治疗原则;

2、能够阅读和分析神经内科疾病相关的实验室检查、影像学检查等文件、报告;

3、熟悉神经内科常用药品的相关知识,能够对神经内科常见疾病药物治疗方案进行分析与评价,具有开展优化药物治疗方案工作的能力;

4、学会制定神经内科常见疾病临床药物治疗监护计划,并能够独立开展临床药学监护工作;

5、能够参与神经内科常见疾病住院患者会诊,具有为危重患者抢救及接受复杂药物治疗的患者提供药学服务的能力;

6、具备今后可持续开展临床药学工作的能力。

神经内科常规用药

神经内科常规用药

神经内科常规用药

第一篇:神经内科常规用药

依达拉奉:是一种脑保护剂(自由基清除剂)。脑梗塞急性期患者给予依达拉奉,可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少,使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组明显升高。可阻止脑水肿和脑梗塞的进展,并缓解所伴随的神经症状,抑制迟发性神经元死亡。,依达拉奉可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤

奥扎格雷钠:蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。

茴拉西胆:本品为脑功能改善药。通过血脑屏障选择性作用于中枢神经系统能对抗缺氧引起的记忆减退,能有效改善某些原因引起的记忆障碍。本品对于脑溢血、脑梗死、短暂性脑缺血、脑炎以及脑震荡、脑挫伤后的头痛、头晕、肢体麻木、乏力、睡眠困难等脑功能障碍均有改善作用。特别是对脑血管疾病后的记忆减退、中老年性的记忆减退、神经衰弱症状、精神病及其他精神障碍者的记忆减退有显著疗效。本品口服吸收好,副作用较少,是较为安全的脑功能改善药。可作为老年性痴呆的预防和治疗用药。口服,每次0.2g,每日3次,1~2个月为一疗程或遵医嘱。根据病情和用药后反应,用量和疗程可酌情增减。

胞二磷胆碱

识障碍。功能主治:主要用于急性颅脑外伤和脑手术后的意

【药理作用】本品为核苷衍生物,可改善头部外伤后或脑手术后意识障碍的意识状态及脑电图,促进脑卒中偏瘫病人的上肢运动功能的恢复,对促进大脑功能恢复、促进苏醒有一定作用。促进卵磷脂生物合成和抗磷脂酶A作用。与蛋白分解酶抑制剂合用,可保护及修复胰腺组织。

【适应证】急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍,胰腺炎。还可促进脑卒中偏瘫病人的上肢运动功能的恢复。【用法用量】急性颅脑

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神经内科药历

神经内科药历首页

建立日期:2010 年 2 月19 日建立人:徐明远

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药物治疗日志

2010 年2 月19 日首次病程

病人:XXXX,男性,56 岁,主因“侧口眼歪斜 2 天”于今日从门诊收入院。

入院查体:体温:36.5℃,心率:76 次/分,呼吸:18 次/分,血压:110/80mmhg,

步入病房,神志清楚,语言流利,呼吸平稳,查体合作,双眼球运动灵活到位,左额纹

浅,左上下眼睑闭合无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中,双侧皮肤浅感觉对称存在,四肢肌

力V 级,肌张力不高,双下肢病理征(—),心肺听诊未见明显异常,腹平软,全腹

无明显压痛,肝脾未触及,双下肢无浮肿,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

入院诊断:中医诊断:面瘫-脉络空虚,风寒之邪侵入

西医诊断:面神经炎

治疗计划:1、神经内科入院常规

2、二级护理

3、低盐低脂饮食

4、疏风散寒,通经活络

药物选择:

1、脑蛋白水解物180mg+0.9%生理盐水100ml 一日一次静滴

2、舒血宁20ml+5%葡萄糖200ml 一日一次静滴

3、炎琥宁400mg+0.9%生理盐水200ml 一日一次静滴

4、地塞米松10mg+0.9%生理盐水100ml 一日一次静滴

用药分析:

(一)治疗方案分析

西医:根据该患者查体,主诉及及病史等情况,可以确定该患者为特发性面神经

麻痹,根据根据该病治疗原则,临床药师认为医生选择营养神经、改善循环、抗病毒、激

素治疗符合患者病情,符合特发性面神经麻痹治疗原则。建议加用维生素b 族营养面

部神经。

中医:该患者该患者劳累过度、正气不足,卫气不固,外斜乘虚而入。入侵经络

经络不通发为中风,风发于面部则为面瘫,舌淡苔白,脉沉为气虚外邪入中之象。故

采取补气活血通经活络之治则符合中医理论。

(二)药物选择分析

1、脑蛋白水解物的选择:该药为合成氨基酸,药理研究表明对神经突触具有兴

- 3 - 奋作用,可改善脑细胞的能量代谢和氧代谢,可增加脑组织对抗缺血缺氧状态的能力,对

于缺血缺氧引起的脑细胞损伤具有修复作用,可改善缺血性疾病引起的肢体障碍和神

经功能障碍,临床药师认为,该药选择符合营养神经治疗原则,选择合理。

2、舒血宁的选择:该药是中药银杏叶的提取制剂,银杏叶治疗缺血性心脑血管

疾病已经有很广泛的报道,此药主要成分为银杏黄酮,药理研究表明此药可扩张冠状

动脉,脑血管,可以改善心脏和脑部的血液循环,对缺血性脑血管病引起的神经功能

障碍有较好的治疗作用,医师选择此药意在改善面部血液供应,增加受损神经部位血

流和氧代谢,促进面神经回复。临床药师认选药符合改善循环治疗原则。

3、地塞米松的选择:急性期使用皮质类固醇激素类药物,可减轻面神经水肿、

缓解神经受压和促进神经功能恢复,选择合理。

4、由于近年来研究表明,病毒感染是本病的主要病因之一,故选择炎琥宁注射

液抗病毒治疗合理

药学监护及用药建议

(一)与医生沟通

1、舒血宁:

(1)此药有致心绞痛不良反应,故用药时应监测心脏功能。

2、脑蛋白水解物:

(1)此药有肾毒性,用药期间应监测患者肾脏功能,如患者出现尿量增多,且

三日不能自行缓解者,应停药。

(2)此药具有过敏反应,如患者在用药期间出现,发热,寒战,皮疹,呼吸困

难,应停药并给与对症治疗。

(3)此药与丹参针,维生素b12 针,胞磷胆碱等药具有协同作用,可选择合用。

3、地塞米松:

(1)结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,必要应用时,必须给予适当

的抗感染治疗。

(2)长期服药后,停药前应逐渐减量。

(3)糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。

4、炎琥宁注射液:

(1)在使用过程中如有发热、气短现象,应立即停止用药。

(2)一旦出现过敏性休克表现,立即采取相应的急救措施。

(二)与护士的沟通

1、脑蛋白水解物:此药用250ml 生理盐水陪液后缓慢滴注,一般应超过1 小时。

2、炎琥宁注射液:本品需输注前新鲜配制,药物性状发生改变时禁用。

- 4 - 患者教育

1、脑蛋白水解物

(1)用药期间如出现发热、寒战、呼吸困难、皮疹,请立即通知医师及临床药

师。

(2)用药期间如出现尿量增多,请通知医生及临床药师。

(3)此药需缓慢静点,以免出现不良反应,请在用药期间不要自行调整滴速。

2、炎琥宁注射液:舒血宁注射液:使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不

良反应,请咨询医生。

2010 年2 月20 日临床药师,梅晨健主治医师查房

主诉:口眼歪斜,余无明显不适症状

查体:神志清楚,语言流利,呼吸平稳,查体合作,双眼球运动灵活到位,左额纹

浅,左上下眼睑闭合无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中,双侧皮肤浅感觉对称存在,四肢肌

力V 级,肌张力不高,双下肢病理征(—),心肺听诊未见明显异常,腹平软,全腹

无明显压痛,肝脾未触及,双下肢无浮肿,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

确定诊断:中医诊断:面瘫-脉络空虚,风寒之邪侵入

西医诊断:面神经炎

治疗计划:1、神经内科入院常规

2、二级护理

3、低盐低脂饮食

4、疏风散寒,通经活络

药物选择:

1、维生素b1 注射液100mg

2、维生素b12 注射液50mg 一日一次肌注

用药分析:

使用B 族维生素可促使神经髓鞘恢复,医生选药合理。

药学监护及用药建议

1、维生素b1 注射液:

(1)注射时偶见过敏反应,对于过敏性体质者慎用。

(2)大剂量应用时,测定血清茶碱浓度可受干扰;测定尿酸浓度可呈假性增高;

尿胆原可呈假阳性。

2、维生素B12 注射液:

- 5 - (1)可致过敏反应,甚至过敏性休克,不宜滥用。

(2)有条件时,用药过程中应监测血中维生素B12 浓度。3、痛风患者使用本品

可能发生高尿酸血症。

(3)温度过高或消毒时间过长均可使之分解,应避光密闭保存。

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