椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折_包肇华

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椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的临床效果

椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的临床效果发表时间：2016-12-16T15:25:34.383Z 来源：《中华急诊医学杂志》2016年6月作者：时宇博，朱福良，姜竹岩，李立军，王云国，宗强，郑道明，倪东馗[导读] 椎体后凸成形术用于骨质疏松椎体压缩性骨折患者临床治疗具有显著的临床效果，且产生医疗费用较少，值得推广。

(天津医科大学第二医院骨科，天津300211)通讯作者:朱福良,天津医科大学第二医院骨科. [摘要]目的：探究骨质疏松椎体压缩性骨折患者采取椎体后凸成形术治疗的临床疗效。

方法：选取2013年7月至2015年7月本院收治的骨质疏松椎体压缩性骨折患者52例作为本次研究的观察对象，将其按照随机双盲法原则分成治疗组和对照组，各26例，对照组采用传统的椎体成形术，研究组则采用椎体后凸成形术，观察对比两组术前术后疼痛评分（VAS评分）、手术时间、累计透视时间、椎体注入骨水泥量、骨水泥渗漏情况以及术后功能障碍指数评分（OID评分）情况。

结果：两组患者均成功完成手术，两组手术时间以及累计透视时间比较统计学分析具有显著性差异（P＜0.05），锥体骨水泥注入量以及骨水泥渗漏发生以及术后OID评分统计学分析无显著性差异（P＞0.05），且研究组住院费用较对照组少，差异显著（P＜0.05）。

结论：椎体后凸成形术用于骨质疏松椎体压缩性骨折患者临床治疗具有显著的临床效果，且产生医疗费用较少，值得推广。

关键词：椎体后凸成形术；骨质疏松；椎体压缩性骨折；治疗效果骨质疏松椎体压缩性骨折优势骨质疏松症常见并发症之一，常导致患者出现顽固性腰背疼痛以及脊柱后凸畸形等针状，严重影响患者正常生活和工作[1]。

据相关统计显示，8%的年龄＞50对的女性患有骨质疏松椎体压缩性骨折，而年龄＞65岁者占27%。

以往人们对于骨质疏松椎体压缩性骨折的了解较少，很多患者未能及时得到有效的治疗。

大多数患者采用保守治疗，长期卧床、继而导致骨量大量流失，进一步加重骨质疏松症，影响骨折愈合，形成恶性循环，经久不愈。

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床研究

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床研究摘要] 目的：观察经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。

方法：随机将我院2016年3月~2017年3月收治的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者分为两组，每组40例。

对照组给予经皮椎体成形术，观察组行经皮椎体后凸成形术。

对比两组结果。

结果：观察组伤椎 Cobb 角、并发症发生率及VAS评分等均明显优于对照组（P<0.05）。

结论：经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折效果显著，不仅有利于恢复椎体高度，同时还缓解了患者的痛苦，值得推广应用。

[关键词] 骨质疏松；椎体压缩性骨折；经皮椎体后凸成形术Clinical study on the treatment of osteoporosis vertebral compression fracture by percutaneous posterior kyphosis[ Summary] Objective: To observe the clinical effect of percutaneous posterior kyphosis in the treatment of osteopenotic vertebral compression fractures. Methods: 80 patients with osteotic vertebral compression fractures admitted to our hospital from March 2016 to March 2017 were randomly divided into two groups, each group of 40. The control group was given percutaneous vertebral plasty, and theobservation group was treated with protuberance after percutaneous vertebral plasty. And compare the results between the two groups. Results: Corb angle, complication rate and VAS score of the injured vertebrae in the observation group were superior to those of control group(P<0.05） Conclusion: percutaneous posterior kyphoplasty is effective in the treatment of osteotic vertebral compression fractures, which is not only beneficial to the recovery of vertebral height, but also relieves the pain of the patient and is worthy of promotion.[ Key words] Osteoporosis; Compression fractures of the vertebral body; Percutaneous kyphosis after vertebral body目前，随着我国老龄化问题的日益严峻，骨质疏松性骨折发病率越来越高，其中以骨质疏松性椎体压缩性骨折最为常见[1]，这不仅降低了患者的生活质量，同时也增加了家庭及社会的负担[2]。

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性椎体压缩性骨折50例疗效分析

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性椎体压缩性骨折50例疗效分析摘要】目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。

方法回顾分析2011年3月至2013年1月我院收治的采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者50例的临床疗效。

结果术后随访3—18个月，50例患者术后腰背部疼痛均明显缓解或消失。

椎体前缘高度恢复基本正常42例，椎体前缘高度恢复较差者8例。

本组患者术中无严重并发症发生。

术后3例发生骨水泥外漏，但均未出现神经症状。

结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性椎体压缩性骨折创伤小、并发症少，能短时间内有效缓解腰背部疼痛。

【关键词】经皮球囊扩张椎体后凸成形术骨质疏松多发性椎体压缩性骨折骨质疏松性椎体压缩骨折(OCVF)是老龄化社会的常见疾病，发生率达30％[1]。

常规保守治疗方法有长期卧床、支具固定及药物治疗，多效果不明显，且长期卧床易致呼吸、循环等多系统并发症，严重者可危及生命。

而开放手术损伤大、手术风险高，很多老年人不接受开放手术治疗。

椎体成形术（PVP）最初作为一种开放性手术用于充填骨肿瘤骨缺损和增强椎弓根钉握持力。

1994年美国学者在PVP基础上设计了球囊扩张后凸成形术，临床发现该技术较PVP能更好地恢复椎体高度，并大大地降低椎体骨水泥渗漏率。

2011年3月至2013年1月我院收治的采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者50例，效果满意。

现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料本组为2011年3月至2013年1月我院收治的多发性骨质疏松性椎体压缩骨折50例。

男18例，女32例；年龄55～78岁，平均64.3岁；受伤距手术时间2天-2周，平均6天；临床均表现为剧烈腰背部疼痛，均无脊髓和神经根受损症状、体征；患者均经x线、CT检查确诊，并排除椎体后壁骨折；其中2椎体38例，3椎体10例，4椎体2例。

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗极重度骨质疏松性椎体压缩性骨折

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗极重度骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效分析发表时间：2016-12-19T14:05:13.097Z 来源：《心理医生》2016年25期作者：孙智勇钱忠来朱晓宇陈康武皮斌梅昕（通讯作[导读] 骨质疏松是一个会导致人残疾和死亡的全球性疾病，随着人口老龄化的进展，骨质疏松导致椎体压缩性骨折的患者日益增多[1]。

（苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州 215006）【摘要】探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（KP）治疗极重度骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。

2010年1 月至2013 年1 月，对55例（共78椎体）椎体压缩程度＞67%的极重度骨质疏松性椎体骨折患者实施KP治疗。

测量术前、术后即刻和术后1y时站立位X线片椎体前缘高度和后凸角的变化，并采用视觉模拟数字法(VAS)及Oswestry 功能障碍指数(ODI) 综合评估手术疗效。

随访患者均手术顺利，术后即刻、术后1m和术后1y椎体前缘和中部高度高于术前(P<0.05)，患者术后即刻VAS评分，ODI指数，后凸角较术前明显降低(P<0.05)。

以上各指标均于术后1年随访时均维持恒定。

说明经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗极重度骨质疏松性椎体压缩性骨折安全、可行、有效。

【关键词】椎体后凸成形术；椎体成形术；极重度骨质疏松性椎体压缩性骨折；后凸角；椎体高度变化【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0109-02【Abstract】This study will evaluate the clinical outcome and technical feasibility of kyphoplasty in the treatment of very severe osteoporotic vertebral compression fractures (vsOVCFs). Fifty-five patients were treated with kyphoplasty; a total of 78 vertebral bodies. All patients were followed-up for one year period. Outcome data (vertebral body height variation, degree of kyphosis, visual analog scale [VAS] score for pain, Oswestry Disability Index [ODI] score for function) were collected preoperatively, postoperatively, and at 1-year after treatment. Fifty-five patients (78 vertebral bodies) were treated successfully with kyphoplasty. Significant improvements in all of the outcome measures were observed postoperatively and at 1-year follow-up compared with the pre-operative values. Kyphoplasty is an effective, minimally invasive procedure for the treatment of vsOVCFs.【Key words】Kyphoplasty; Vertebroplasty; Very severe osteoporotic vertebral compression fractures; Kyphotic angle; Vertebral body height variation背景骨质疏松是一个会导致人残疾和死亡的全球性疾病，随着人口老龄化的进展，骨质疏松导致椎体压缩性骨折的患者日益增多[1]。

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折效果分析.

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折效果分析[ 08-11-08 13:43:00 ] 编辑：studa20作者：李卫东，崔志明，保国锋，徐冠华，包秀珠【摘要】目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床效果。

方法：对11例骨质疏松性椎体骨折患者共15个椎体，在C-型臂X线机透视下行经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥椎体后凸成形术。

对术前、术后1天和术后6月的椎体前缘高度、Cobb角和疼痛评分进行统计学分析。

结果：本组11例患者15个椎体手术均取得成功，未出现神经损害、骨水泥外渗和肺栓塞等并发症。

术后随访6～20个月，平均10.3个月，所有患者腰背痛症状均在术后基本缓解，椎体前缘高度、Cobb角较术前有显著改善。

结论：采用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折操作简单、安全，可有效缓解疼痛。

【关键词】压缩性骨折；经皮穿刺；后凸成形术；骨质疏松[Abstract] Objective: To assess the efficacy of percutaneous kyphoplasty(PKP) in the treatment to osteoporotic vertebral compression fractures. Methods: 15 vertebral osteoporotic vertebral compression fractures of 11 cases were treated with percutaneous kyphoplasty by injected Polymethylmethacrylate(PMMA) under C-arm shape fluoroscopy monitoring. The data of the vertebral heights, Cobb angle and VAS were analyzed fore-and-aft operation. Results: All patients tolerated the procedure well. No neurological symptomatic and other severe complications were found in all patients. Followed up 10.3 months，pain scores, vertebral heights and Cobbangle improved significantly after the surgery. Conclusions: Percutaneous kyphoplasty has been regarded as minimal invasivetherapy with good results in the treatment osteoporotic vertebral compression fracture，it provided rapid pain relief and quickrecovery of the patients’ activity.[Key words] Compression fracture； Percutaneous；Kyphoplasty； Osteoporosis经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)已被广泛应用于椎体溶骨性骨转移瘤、血管瘤、骨髓瘤以及骨质疏松症并发椎体压缩性骨折等疾病的治疗[1]。

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究目的探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。

方法选择2009年5月～2011年2月石家庄市第一医院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者32例（45椎）为研究对象，采用椎体后凸成形术治疗。

观察患者术后、随访12个月时并发症、视觉模拟评分（V AS）、活动能力评分、使用止痛药物的评分及Cobb角、椎体高度的变化情况。

结果术后发生骨水泥渗漏6例，占18.75%。

患者术后Cobb角[（20.2±3.8）°]较术前[（29.4±5.3）°]明显减小，差异有统计学意义（P 0.05）。

术后患者V AS评分[（2.4±0.7）分]、活动能力评分[（1.1±0.4）分]及使用止痛药物评分[（0.4±0.1）分]明显降低，与术前比较[（7.9±1.2）、（3.5±0.4）、（1.8±0.7）分]，差异均有统计学意义（均P 0.05）。

术后患者前缘[（1.25±0.33）cm]、中部[（1.32±0.41）cm]的椎体高度较治疗前[（0.82±0.11）、（0.83±0.30）cm]明显增加，差异均有统计学意义（均P 0.05）；随访12个月时前缘、中部、后缘的椎体高度[（1.25±0.32）、（1.32±0.40）、（2.32±1.02）cm]与术后[（1.25±0.33）、（1.32±0.41）、（2.31±1.01）cm]比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。

结论椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折操作简单方便、并发症少，可明显缓解疼痛，改善患者生存质量。

标签：椎体后凸成形术；骨质疏松；椎体压缩骨折；临床研究随着社会和经济的发展，骨质疏松性骨折越来越多，越来越多的骨质疏松骨折需要手术治疗，椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的一种治疗方法，近年来得到广泛的应用，极大地缓解了患者的痛苦，在治疗过程中，发现该种手术有一定程度的手术并发症出现，为了有效应对，降低并发症，现对骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料进行回顾性分析，分析总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年5月～2011年2月石家庄市第一医院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者32例（45椎）为研究对象，其中男7例，女25例，年龄55～92岁，平均（75.1±4.5）岁；55～60岁者7例，61～70岁者8例，71～80岁者13例，81～90岁者3例，90岁以上者1例；陈旧骨折6椎，新鲜骨折39椎；45椎体骨折部位：T6 1例，T7 2例，T8 1例，T9 1例，T10 1，T11 1例，T12 14例，L1 13例，L2 7例，L3 3例，L4 1例。

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折发表时间：2016-08-02T11:56:36.873Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期作者：段廷明[导读] 探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。

合肥市第三人民医院骨科 230022【摘要】目的：探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。

方法：2014年3月至2016年2月期间，我院收治了48例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，将其作为研究对象，医护人员根据患者主观意愿确定治疗方案，将24例采用保守治疗的患者作为甲组，将24例采用椎体后凸成形术治疗的患者作为乙组，比较甲组、乙组患者的治疗效果。

结果：治疗后，乙组患者椎体前缘高度、后凸角度、VAS评分均要优于甲组患者，P＜0.05。

结论：椎体后凸成形术在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中疗效显著，值得借鉴。

【关键词】老年骨质疏松性椎体压缩性骨折；椎体后凸成形术；临床效果骨质疏松性椎体压缩性骨折在骨科中属于一种常见疾病，该病常发于老年群体中。

患者患病后活动受到限制，而且会出现剧烈疼痛，严重影响生活质量。

在传统治疗中，患者多采用保守治疗，然而保守疗法起效慢，且容易产生其他并发症，进一步加重病情，治疗效果不甚理想。

随着医疗技术的飞速发展，经皮椎体后凸成形术在骨折治疗中得到了广泛的应用。

为了观察老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用椎体后凸成形术治疗的效果，本次选取48例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行观察，具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次所有研究对象（老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者）均为我院2014年3月至2016年2月收治，共有48例患者符合诊断标准。

所有患者均出现胸部疼痛、腰背部疼痛等临床症状，排除具有手术禁忌症的患者，排除并发有心肺功能障碍患者，排除并发有脊髓压迫症的患者。

医护人员根据患者采用的治疗方案，将其分为甲组患者与乙组患者。

经皮球囊扩张后凸成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折

经皮球囊扩张后凸成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】［目的］探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折的可行性及疗效。

［方法］回顾性分析15例（共17椎体）严重压缩骨折患者经皮球囊扩张椎体成形术治疗效果。

所有手术均在C型臂X线机引导下进行。

术前及术后分别进行视觉模拟疼痛评分、活动能力评分、椎体高度测量及Cobb′s角测量。

［结果］所有手术均顺利完成，无严重手术并发症。

VAS 评分由术前的7. 9±1. 3下降至术后的2. 5±0. 8（P0. 05），活动能力评分由术前的3. 2±0. 3改善到术后的1. 3±0. 2（P0. 05）；椎体高度由术前的（0. 9±0. 1）cm，增加到术后的（2. 5±0. 2 ）cm（P0. 05）；Cobb′s角由术前的32°±7. 1°，矫正到术后的22°±5. 3°（P0. 05）。

均较术前明显改善，疼痛缓解和功能改善显著。

［结论］PKP是治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折的安全有效方法，值得推广应用。

【关键词】骨质疏松；严重椎体压缩骨折；椎体后凸成形术；适应证Abstract：［Objective］To investigate the feasibility and efficacy of percutaneous kyphoplasty in treating severe vertebral body compression fractures in patients with osteoporosis.［Method］Data from 15 patient who suffered from severe vertebral compression fractures was retrospectively reviewed.Seventeen percutaneous kyphoplasty were performed under C arm X ray machine guidance.The clinical effects were evaluated by observing the charges of visual analog scale，locomotor activity scale，height of vertebral bodies and the Cobb’s angle.［Result］All patients were successfully treated.Visual analog scale decreased from 7.9±1.3 preoperatively to 2.5±0.8 postoperatively(P0.05).Locomotor activity scale improved from 3.2±0.3 preoperatively to 1.3±0.2 postoperatively(P0.05).The height of veterbral body increased from 0.9±0.1 cm preoperatively to 2.5±0.2 cm(P0.05).The Cobb’s angle improved from 32°±7.1°preoperatively to 22°±5.3°postoperatively(P0.05).Pain relief and activity improvement were remarkable.［Conclusion］Percutaneous kyphoplasty is safe and effective for severe osteoporotic vertebral body compression fractures.Key words：osteoporosis; severe vertebral body compression fractures; percutaneous kyphoplasty; indication近年来，随着脊柱微创技术的发展，如椎体成形术(percutaneousvertebroplasty，PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)，骨质疏松性椎体压缩骨折的患者得到了有效治疗；但由于手术操作难度大、手术风险大，椎体严重压缩性骨折被认为是此类手术的禁忌证或相对适应证［1～4］，尤其是当骨折椎体压缩超过70%～80%以上时。

经皮椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松椎体压缩性骨折

Ｃｏｂｂ ’ｓ角度（２５．３ ±８．８）。，术后（１４．７ ±７．２）。，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ｌ１例（３３％）术中出现骨水泥渗漏，但并未产生临床症状。结论经皮球囊椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松椎体压缩陛骨折疗效确切，并发症少，术后功能恢复良好。
ｔｏｌｅｒａｔｅｄｐｒｏｃｅｄｕｒｅｗｅｌ１．Ｔｈｅｍｅａｎｆｏｌｌｏｗ—ｕｐｗａｓ２２．６ｍｏｎｔｈｓ（ｉｎｒａｎｇｅｒｏｆｍ１４ｔｏ３９ｍｏｎｔｈｓ）．ＴｈｅＶＡＳａｎｄＯＤＩｄｅｃｒｅａｓｅｄｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙｒｏｆｍ７．９±０．８ｎｄａ７４．２±９．９ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙｔｏ２．９±０．９ｎｄａ３６．８士８．６ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙ（Ｐ＜０：０５）；ｔｈｅＶＡＳｎｄａＯＤ１ｗａｓ
３３例患者手术均顺利，术后随访１４～３９个月，平均２２．６个月。ＶＡＳ评分、ＯＤＩ评分分别由术前的
（７．９ ± ０．８）分、（７４．２ ± ９．９）分降至术后的（２．９ ± ０．９）分、（３６．８ ±８．６）分，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；末次随访时ＶＡＳ评分、ＯＤＩ评分分别为（２．７ ±１．１）分、（３５．６ ± ６．９）分，较术后差异无统计学意义。伤椎前缘、中缘高度由术前的（３０．６ ±８．１）％、（４０．５ ± １４．９）％恢复至术后的（６６．９ ± １３．５）％、（７４．５ ±１０－３）％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。术前椎体

椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折临床护理特点

椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折临床护理特点摘要】目的探讨以椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理特点。

方法随机将本院收治的60例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折且需行椎体后凸成形术的患者分为两组（普通组：常规护理；实验组常规护理+围术期系统性护理）各30例。

对比分析两组患护理前后的伤椎恢复情况以及疼痛评分。

结果实验组在伤椎恢复情况以及VAS情况中的数据均优于普通组（P<0.05）。

结论在常规性护理的基础上对行椎体后凸成形术的老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行围术期系统性护理，可显著提升其伤椎恢复速度，值得借鉴。

【关键词】椎体后凸成形术；骨质疏松；椎体压缩性骨折作为骨质疏松患者的常见并发症之一，骨质疏松性脊柱压缩性骨折多以老年人为主要发病群体，并严重危害患者的身体健康[1]。

手术是目前临床用以治疗该疾病的主要措施，但由于医疗水平有限，依旧存在一定局限性。

本文就椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折临床护理特点进行分析，现总结如下。

1.资料与方法1.1一般资料在自愿原则下选择60例从2013年4月～2017年4月于本院就诊并接受椎体后凸成形术治疗的老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究样本，并将其按接受护理意愿的不同分别分为普通组与实验组，每组各30例。

普通组男女比例为10:20；年龄60～80岁，平均(72.49±3.17）岁；单个椎体骨折17例，两组椎体骨折9例，三个椎体骨折4例。

实验组男女比例为9:21；年龄61～79岁，平均(72.45±3.16）岁；单个椎体骨折18例，两组椎体骨折9例，三个椎体骨折3例。

两组一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法首先采用椎体后凸成形术对两组患者进行治疗：取患者俯卧位，全麻后经双侧椎弓根途径采用特制器械及球囊行椎体后凸成形术（借助C臂的作用适当扩张球囊，将已经过医学调制且呈拉丝状态的骨水泥注入匀速椎体，单个椎体骨水泥注入量3.50～6.50ml[2]，可依据患者实际情况进行调节）。

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

TREATM ENT OF SPINAL COMPRESSIVE FRACTURE IN AGED PATIENTS WITH OSTEOPOROSIS BY PERCUTANEOUS KYPHOPLASTY 作者：皮安平于宝新王剑文
作者机构：广州市越秀区正骨医院,广东广州510045
出版物刊名：现代医院
页码： 48-49页
主题词：椎体后凸成形术骨质疏松脊柱骨折
摘要：目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术（PKP）治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折（VCFs）的初步疗效。

方法在C臂X线机监视下经皮穿刺，经椎弓根建立管性通道，将可扩张
球囊置入伤椎，高压注入造影剂使球囊扩张，X线确认椎体骨折基本复位，骨水泥注入扩张产生的空腔。

结果46例患者术后腰背部疼痛明显缓解或消失，术后均行X线检查，病椎椎体高度恢
复满意，后凸畸形矫正15—28°，平均20°，骨折脊柱后凸明显得到矫正，有2例骨水泥渗漏，
未发生严重并发症。

随访5～18个月，平均6．5个月，未发现强化椎体高度丢失。

1例L2椎体
骨折PKP治疗后6个月出现T11。

椎体新鲜骨折。

结论应用PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折能明显改善患者疼痛症状，恢复椎体高度，矫正后凸畸形，是一种安全的微创方法。

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性腰椎压缩骨折的护理干预

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性腰椎压缩骨折的护理干预发布时间：2022-05-09T08:08:01.881Z 来源：《护理前沿》2022年4期作者：赵琳[导读] 目的分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松腰椎压缩骨折的护理干预效果赵琳万州区第一人民医院重庆 400000摘要：目的分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松腰椎压缩骨折的护理干预效果。

方法选取2020年6月-2021年10月间我院收治的70例患有骨质疏松性腰椎压缩骨折的老年患者作为研究对象，对所有患者采取球囊扩张椎体后凸成形术的治疗方法，同时在治疗期间进行临床护理干预。

结果对所有患者的视觉模拟评分法(V AS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分及护理满意度进行护理前后的对比；患者在护理前的评分明显高于护理后的评分，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对患者护理后的护理总满意度为98%。

结论临床护理干预在对球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松腰椎压缩骨折有显著效果，对减轻老年患者的疼痛和对不良心理情绪的缓解改善效果明显，同时患者还能对护理满意度有很大的提升，值得在临床上进行推广应用。

关键词：球囊扩张椎体后凸成形术；老年骨质疏松腰椎压缩骨折；护理干预老年骨质疏松患者中最常见的就是骨质疏松腰椎压缩骨折，患者因为疼痛、不能独立行走、正常站立等原因需要长期卧床休息，使得日常生活受到很大限制，生活质量受到了严重影响，同时还可能伴有其他并发症，加快骨组织中钙的流失速度[1]。

我国老龄化进程的加快，使得患有骨质疏松腰椎压缩骨折的老年患者增加。

由于老年人身体的各项指标相对较差，治疗过程中出现愈合延迟的几率很高，使得患者对治疗和恢复程度抱有消极的不良情绪和心理压力，因此加强对老年患者的护理干预很有必要。

本研究通过对我院70名患有骨质疏松腰椎压缩骨折的老年患者的治疗结果进行分析，并结合护理干预进行治疗，具体情况如下。

【综述】经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的研究进展

【综述】经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的研究进展摘要本综述通过介绍老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的诊断、治疗以及经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗OVCF的适应证和禁忌证，分析了PKP治疗OVCF的原理和效果，介绍了PKP需要的椎体成形材料。

随着社会人口老龄化现象日益加剧，骨质疏松症（osteoporosis，OP）成为老年人的多发病，由于老年人骨密度降低，骨小梁结构异常，轻微外力即可造成骨折。

据报道骨密度每降低1%，脊柱骨折的风险就会增加3%。

其中骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）是最常见的并发症之一，以胸腰段椎体压缩骨折居多，常表现为腰背部疼痛、后凸畸形、活动明显受限，严重影响老年人身心健康和生活质量。

据文献报道，绝经后女性的OVCF发病率可能会达到16%，70岁以上老年人群则高达70%。

Ross等报道单椎体骨折后邻近椎体骨折发生率是未骨折OP患者的5倍，而多节段骨折继发骨折的发生率则增加12倍。

所以，对于胸腰段OVCF的治疗已成为越来越多脊柱外科医师关注的焦点。

一一、OVCF的诊断OVCF的诊断标准为：（1）腰背痛病史；（2）腰部活动受限；（3）X线与CT表现：椎体楔形压缩（包括上、下终板双凹塌陷），椎体爆裂骨折（以椎体前中柱崩裂，椎体后壁骨折为特征）；（4）MRI检查：提示椎体内信号改变；（5）骨密度T值＜2.5 SD。

Rao和Singrakhia的研究将OVCF分为3种类型：楔形压缩骨折、双凹形压缩骨折、粉碎形压缩骨折，其中楔形压缩骨折最为常见，约占OVCF的51%。

二、经皮椎体后凸成形术治疗OVCF的开展经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）首先由美国Garfin等于1994年提出设计理念，后来逐渐以此产生出PKP及应用Sky膨胀式椎体成型器经皮椎体后凸成形术等治疗，1998年通过美国食品药品监督管理局认证应用于临床，我国于2000年由解放军总医院率先开展PKP手术。

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折【摘要】目的：总结球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。

方法：采用球囊扩张经皮椎体成形成套手术系统，在C臂X线机透视下对压缩椎体进行成形术。

结果：所有患者术后腰背疼痛即消失，3～4d后在腰围护腰的保护下站立和行走，期间未出现骨水泥渗漏、脊髓神经根损伤、感染、血管栓塞等并发症，无术中、术后死亡。

结论：球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折止痛效果确切，能显著快速且持久地控制症状；并发症发生率低，操作简便，可临床推广应用。

【关键词】骨质疏松；椎体压缩骨折；球囊扩张椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩骨折是老年人脊柱骨折的常见疾患，骨质疏松性椎体压缩骨折后的疼痛给患者本人的生活质量、家庭生活造成很大影响和负担，越来越为临床重视［1］。

传统的治疗方案除卧床、佩带支具、药物治疗外，无其他积极方案。

但长期卧床易导致骨质疏松程度加重及并发症出现；手术治疗因骨质疏松原因复位固定效果差，同时易产生手术并发症［2］。

近年来，在椎体成形术基础上发展完善的微创球囊扩张椎体后凸成形术为老年骨质疏松脊柱压缩骨折的治疗开辟了一条全新途径。

现将我院2014年12月至2016年1月采用微创球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的相关情况报告如下；1资料与方法1.1一般资料本组16例25个椎体，男4例，女12例。

年龄54～84岁，平均71.5岁。

病程1 d～3个月，平均15d。

均腰背部疼痛，翻身困难，无脊髓神经损伤症状体征。

X线片均有骨质疏松表现，CT示椎体后壁完整。

本组单椎体骨折9例，两椎体骨折3例，三椎体骨折3例。

部位：T112椎；T127椎；L17椎；L23椎；L33椎；L42椎；L51椎。

1.2治疗方法1.2.1术前准备所有患者入院后进行体格检查，常规化验，摄X线片，行腰椎CT检查。

病椎进行三维重建。

CT检查伤椎椎体后壁保持完整。

术前调整内科情况，排除绝对手术禁忌症后准备手术。

椎体后凸成形术治疗高龄重度骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及临床特征分析

椎体后凸成形术治疗高龄重度骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及临床特征分析丁小力;戈朝晖;丁惠强;马宗军;梁思敏;张建群;马荣;陈振;刘晓印【摘要】目的分析椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗高龄重度骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效.方法回顾性分析接受PKP治疗的75例高龄(＞80岁)重度OVCF患者,分别于术前、术后第1天和末次随访后对患者进行视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分,并测量伤椎前缘、中线高度,观察有无伤椎再骨折及邻椎骨折发生情况.结果高龄重度OVCF患者PKP术后的平均随访时间为10.8个月(3～14个月).术后第1天、末次随访的VAS评分、伤椎椎体前缘、中线高度均低于术前(P＜0.05).高龄重度OVCF患者术后第1天与末次随访的VAS评分、伤椎椎体前缘和中线高度差异均无统计学意义(P＞0.05).3例出现骨水泥外漏,1例出现伤椎骨折,6例出现邻椎骨折.结论 PKP治疗高龄OVCF是一种安全、有效的方法.【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2018(040)010【总页数】3页(P1225-1227)【关键词】骨质疏松;脊柱骨折;椎体后凸成形术;高龄【作者】丁小力;戈朝晖;丁惠强;马宗军;梁思敏;张建群;马荣;陈振;刘晓印【作者单位】宁夏医科大学总医院, 银川 750004;宁夏医科大学总医院, 银川750004;宁夏医科大学总医院, 银川 750004;宁夏医科大学总医院, 银川 750004;宁夏医科大学总医院, 银川 750004;宁夏医科大学总医院, 银川 750004;宁夏医科大学总医院, 银川 750004;宁夏医科大学总医院, 银川 750004;宁夏医科大学总医院, 银川 750004【正文语种】中文【中图分类】R687.3骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）是骨质疏松症的严重后果之一，可导致顽固性腰背痛、生活质量降低、精神抑郁及死亡。

布带上提法结合椎体后凸成形术治疗重度椎体压缩性骨折的临床效果

布带上提法结合椎体后凸成形术治疗重度椎体压缩性骨折的临床效果目的探讨布带上提法结合经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗重度椎体压缩性骨折的技巧及疗效。

方法应用布带上提法结合PKP治疗重度椎体压缩性骨折28例。

术前应用布带条兜着患者椎体骨折后凸处上提，使脊柱极度过伸纠正部分脊柱后凸畸形，然后在过伸体位下行PKP，术后严密观察患者生命体征的变化、疼痛缓解状况与骨折复位情况。

结果28例患者均顺利完成手术，术后6～8 h疼痛迅速缓解，术后1～2 d均能下床活动。

椎体高度由术前的（4.90±0.13）cm增加至术后3 d的（15.20±0.25）cm，Cobb角由术前的31.00°±2.80°矫正至术后的18.20°±2.80°，疼痛视觉模拟评分（V AS）由术前的（7.10±1.36）分降至术后3 d的（1.20±0.90）分，治疗前后各指标差异有统计学意义（P＜0.01）。

术中发生骨水泥渗漏2例，1例为椎间盘漏，1例为椎体侧方漏。

无严重并发症发生。

结论布带上提法结合PKP治疗重度椎体压缩性骨折，是一种较为简单、安全、损伤小的有效方法，在止痛和纠正脊柱后凸畸形方面具有肯定的效果。

布带上提法能够使严重压缩的椎体部分复位，利于术中穿刺，值得推广应用。

标签：椎体后凸成形术；布带上提法；椎体压缩性骨折经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗各种原因引起的椎体压缩性骨折，取得了良好的临床疗效，由于其不能有效恢复压缩椎体的高度和矫正后凸畸形，继而产生了经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP），旨在通过球囊的扩张使椎体高度和后凸得以矫正[1-6]。

但是球囊扩张撑起椎体作用有限，尤其是椎体压缩程度达到或超过75%的重度椎体压缩骨折[7]。

本研究对骨折2周以内的重度椎体压缩性骨折采用布带上提法使脊柱极度过伸，术前纠正部分后凸畸形，再采用PKP进一步撑起椎体治疗重度椎体压缩性骨折。

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的开题报告

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的开题报告一、研究背景骨质疏松性椎体压缩性骨折是骨质疏松症常见的病理状态之一，严重影响患者的生活质量。

一般治疗包括卧床休息、药物治疗、物理治疗等，但疗效不佳，很多患者仍需要手术治疗。

椎体后凸成形术是目前治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的一种有效手段，但尚未进行系统性的临床研究，其疗效还需要进一步探究。

二、研究目的本研究旨在评估椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效和安全性。

三、研究方法3.1 研究设计本研究采用前瞻性、多中心、随机对照的研究设计，将患者随机分为手术组和非手术组，比较两组患者在术后1年、2年和5年的疗效和安全性。

3.2 研究对象本研究拟纳入符合以下条件的患者：（1）年龄在50岁以上的男性或女性患者；（2）患有骨质疏松性椎体压缩性骨折，疼痛程度达到VAS评分≥6分；（3）无活动性恶性肿瘤、无明显心肺、肝肾等器官功能障碍和血液病史。

3.3 研究指标（1）主要指标：术后1年、2年和5年的生活质量评价、疼痛评价和并发症发生率。

（2）次要指标：手术时间、出血量、住院时间、手术并发症。

3.4 数据收集和统计分析本研究将采集患者的基线数据、手术后术后1年、2年和5年的相关指标数据，采用SPSS19.0统计软件进行数据统计分析，采用t检验和χ2检验比较两组之间的差异，P<0.05为统计学意义。

四、研究意义本研究将评估椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效和安全性，为临床医生提供更为科学严谨的治疗方案，提高患者生活质量和康复速度。

同时本研究对椎体后凸成形术的临床应用进行系统性的分析和总结，对该技术的进一步应用和推广具有重要的指导意义。

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折傅宏;朱宝华;王俊【期刊名称】《中国骨伤》【年(卷),期】2009(022)002【摘要】骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是老年人常见病，严重影响了生活质量。

以往治疗方法为单纯采用俯卧背伸复位、佩戴矫形支具、理疗、止痛等姑息疗法。

经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）是近年来治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折、椎体转移瘤等疾病引起疼痛的一项新型微创脊柱外科技术，被认为是理想的较为安全的选择。

从2003年10月至2007年4月，应用球囊经皮椎体成形手术系统治疗椎体压缩骨折17例30椎，取得了良好效果，现总结如下。

【总页数】2页(P144-145)【作者】傅宏;朱宝华;王俊【作者单位】杭州萧山第一人民医院骨科,浙江,杭州,311200;杭州萧山第一人民医院骨科,浙江,杭州,311200;杭州萧山第一人民医院骨科,浙江,杭州,311200【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.依降钙素配合经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗绝经后妇女骨质疏松性椎体压缩骨折早期临床疗效 [J], 雷宁波;彭冉东;邓强;赵军;李中锋;韩宪富2.经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析 [J], 翁伟;黄曙峰;邢时通;唐慧斌;闵继康3.经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效和安全性评价[J], 吴新淼; 张屹; 胡东; 王维兴; 朱发军; 臧红春4.双侧经球囊扩张椎体后凸成形术联合经皮椎体成形术与单侧经球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折对比观察 [J], 陈超; 谢国华; 杨晓峰5.侧卧体位经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 [J], 申杨勇;陈京峰;孙建峰;崇辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。