PLE_GF栓塞治疗肝血管瘤_附72例报告
介入栓塞治疗肝血管瘤57例临床研究
介入栓塞治疗肝血管瘤57例临床研究朱海涛;李晓光;马强;李振峰【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2015(000)014【摘要】目的：分析和探讨平阳霉素碘化油乳剂(PLE)超选择肝段动脉栓塞在肝血管瘤介入治疗中的临床疗效。
方法57例肝血管瘤患者进行超选择动脉栓塞治疗,其中41例运用 PLE联合聚乙烯醇颗粒进行栓塞治疗作为B组,16例选用超液态碘化油(LE)、适量造影剂联合聚乙烯醇颗粒制成乳剂进行栓塞作为A组,术后3~12个月观察碘油沉积、肿瘤大小变化及并发症的发生情况。
结果所有患者术前肝动脉造影显示供血动脉轻度增粗,瘤体较大时可有受压移位征象。
动脉早期血窦显影,血窦染色常维持到肝实质后期,持续不退,为“早出晚归”表现。
栓塞后肿瘤内碘油沉积良好,造影复查血管瘤染色缺如,供血血管消失。
两组患者第1次栓塞后12个月复查疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论平阳霉素碘化油乳剂联合聚乙烯醇颗粒动脉栓塞治疗肝血管瘤是一种疗效肯定、安全理想的治疗方法。
%Objective To analyze and investigate the clinical effect by Pingyangmycin lipiodol emulsion (PLE) super choice hepatic artery embolization in interventional treatment of hepatic hemangioma.Methods Super choice hepatic artery embolization treatment was applied for 57 hepatic hemangioma patients. 41 case among them as group B received PLE combined with polyvinyl alcohol granule for embolization treatment, and the other 16 cases as group A received LE, contrast medium combined with polyvinyl alcohol granule for mixed emulsion in embolizationtreatment. In 3~12 months after operation, deposition of lipiodol, changes of tumor size and complications condition were observed.Results All the patients had mild thickening in feeding artery shown by preoperative hepatic angiography, and they might have compression displacement signs due to big tumor size. Early artery blood sinus angiography showed that blood sinus dye lasted till late stage of liver parenchyma, with the manifestation of “early leave and late return”. After embolization, deposition of lipiodol in tumor was good. Angiography reexamination showed absence of hemangioma dye and disappearance of feeding artery. Comparison between curative effects between the two groups in 12 months after operation showed a statistically significant difference(P<0.05).Conclusion Combination of Pingyangmycin lipiodol emulsion and polyvinyl alcohol granule is an ideal treatment method with precise effect in treating hepatic hemangioma by embolization.【总页数】2页(P3-4)【作者】朱海涛;李晓光;马强;李振峰【作者单位】273500 山东省邹城市人民医院介入科，影像科;273500 山东省邹城市人民医院介入科，影像科;273500 山东省邹城市人民医院介入科，影像科;273500 山东省邹城市人民医院介入科，影像科【正文语种】中文【相关文献】1.介入栓塞治疗不同体积肝血管瘤的临床疗效及血流动力学特征 [J], 李旭彤;吴宝音;李伟男;王浩;张涛2.腹腔镜手术切除术和介入栓塞治疗肝血管瘤患者的近期和远期疗效 [J], 张崇伦3.微创手术切除与介入栓塞治疗对肝血管瘤患者围术期指标及近期预后的影响 [J], 李思源; 华向东; 傅熙博4.婴幼儿肝血管瘤经动脉介入栓塞治疗的疗效及安全性 [J], 李晓伟;马瑞霞;贺小明;叶志球;梅世伟5.平阳霉素联合超化碘油混悬液经动脉介入栓塞治疗肝血管瘤患者中远期疗效研究[J], 唐文涛;黄会;蔡婵娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞治疗肝血管瘤的中远期疗效评价
平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞治疗肝血管瘤的中远期疗效评价蒋旭远;徐克【摘要】Objective To evaluate the middle-long term effect of transcatheter arterial embolization (TAE ) with pingyangmycin-lipiodol emulsion ( PLE ) in the treatment of hepatic hemangioma. Methods Collected 116 hepatic hemangioma cases underwent interventional treatment with PLE in our hospital from April 2000 to September 2010. According to WHO solid tumors reference standard, evaluate clinical efficacy by the reduction rate of tumor; the changes of the clinical symptoms and complications were all recorded in the follow-up data. Results 139 lesions of 116 cases were treated successfully. Follow-up 6 months to 10 years, the clinical symptoms disappeared in 79 cases, relieved in 6 cases and no change in 2 cases, effective rate is 97.7%. The size of the lesions reduced in different degrees. The effective rate of 6 months to 1 year, 1 to 3 years, 3 to 5 years and 5 to 10 years were 84.2%, 85.4%, 88.1% and 96.4% respectively. The largest cross-sectional areas of long-term follow-up 28 lesions were ( 30.54 ± 23.98 )cm2,( 24.89 ±19.48 )cm2, ( 20.73 ± 17.78 )cm2, ( 17.30 ± 15.21 )cm2 respectively, compared with preoperative [ ( 89.44 ± 67.93 )cm2 ] respectively with a significant difference (P < 0.05 ). There were no serious complications in all cases. Conclusion TAE with PLE in hepatic hemangioma proves to be effective, safe and little side-effects. It has broad indications and is an ideal method in the treatment of hepatic hemangioma.%目的评价平阳霉素碘油乳剂(PLE)经动脉栓塞治疗肝血管瘤的中远期疗效.方法 2000年4月至2010年9月在沈阳中国医科大学第一附属医院116例肝血管瘤患者接受经动脉PLE栓塞治疗,术后进行定期随访.参照WHO实体瘤疗效评价通用标准,根据肿瘤的缩小率评价其临床疗效,同时观察临床症状的改善和并发症情况.结果对116例患者的139个病灶成功实施了栓塞治疗.随访6个月～ 10年,87例术前有临床症状的患者79例症状完全消失,6例缓解,2例无变化,有效率97.7%.术后复查病灶有不同程度的缩小,术后6个月～ 1年,1 ～ 3年,3 ～ 5年,5 ～ 10年的有效率分别为84.2%、85.4%、88.1%、96.4%.长期随访的28个病灶术后6个月～ 1年、1 ～ 3年、3 ～ 5年、5 ～ 10年瘤体的最大截面积分别为(30.54 ± 23.98)cm2,(24.89 ±19.48)cm2,(20.73 ± 17.78)cm2,(17.30 ± 15.21)cm2,分别与术前[89.44 ±67.93)cm2]相比,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).所有病例均未出现严重的并发症.结论 PLE经动脉栓塞治疗安全、有效、适应证广、并发症少,是治疗肝血管瘤的理想方法.【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2012(021)001【总页数】4页(P31-34)【关键词】肝血管瘤;平阳霉素碘油乳剂;栓塞;疗效【作者】蒋旭远;徐克【作者单位】110001,沈阳,中国医科大学第一附属医院放射科;110001,沈阳,中国医科大学第一附属医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R735.7肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤［1-2］，占肝脏良性肿瘤的41.6%，以女性多见。
肝血管瘤治疗中不同介入栓塞方法的应用及效果对照分析
肝血管瘤治疗中不同介入栓塞方法的应用及效果对照分析目的分析肝血管瘤治疗中不同介入栓塞方法的应用及效果对照。
方法方便收集山东省菏泽市立医院介入科2015年5月—2017年1月收治的90例肝血管瘤患者并随机分组。
单纯栓塞组用平阳霉素碘化乳剂栓塞，联合栓塞组在单纯栓塞组基础上进行明胶海绵颗粒栓塞。
比较两组患者肝血管瘤疗效；介入栓塞并发症发生率；治疗前和治疗后患者总胆汁酸情况的差异。
结果联合栓塞组患者肝血管瘤疗效95.56%高于单纯栓塞组82.22%（P＜0.05）。
联合栓塞组介入栓塞并发症发生率33.33%低于单纯栓塞组40.00%，但两者之间差异无统计学意义（P>0.05）；治疗前两组总胆汁酸情况比较数据接近（P>0.05）；治疗后联合栓塞组总胆汁酸降低显著优于单纯栓塞组（P＜0.05）。
结论肝血管瘤治疗中在平阳霉素碘化乳剂栓塞基础上进行明胶海绵颗粒栓塞的应用及效果优于单纯采用平阳霉素碘化乳剂栓塞，可提高治疗效果，降低总胆汁酸水平，值得推广。
[Abstract] Objective To analyze the comparison of application effect of different intervention embolization methods in treatment of hepatic hemangioma. Methods Convenient selection 90 cases of patients with hepatic hemangioma admitted and treated in our hospital from May 2015 to January 2017 were selected and randomly divided into two groups，the simple embolization group adopted the embolization with pingyangmycin lipiodol emulsion，while the combined embolization group adopted the embolization with gelatin sponge particles on the basis of the simple group，and the curative effect of hepatic hemangioma，incidence rate of interventional embolization complications and the total bile acid of patients before and after treatment were compared between the two group. Results The curative effect of hepatic hemangioma in the combined group was higher than that in the simple group（95.56% vs 82.22%）（P＜0.05），and the incidence rate of intervention embolization in the combined group was lower than that in the simple group（33.33% vs 40.00%），and there was no obvious difference between the two （P>0.05），before treatment，the total bile acid of the two groups was similar（P>0.05），after treatment，the total bile acid decrease in the combined group was obviously better than that in the simple group（P＜0.05）. Conclusion The application effect of embolization with gelatin sponge particles on the basis of embolization with pingyangmycin lipiodol emulsion in treatment of hepatic hemangioma is better than that of simple embolization with pingyangmycin lipiodol emulsion，which can improve the treatment effect and reduce the total bile acid level，and it is worth promotion.[Key words] Hepatic hemangioma treatment；Different intervention embolization methods；Comparison of application effect肝血管瘤是一種肝脏良性肿瘤，患者没有典型症状，其中以海绵状血管瘤多见。
肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床研究
肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床研究
许飞;李忱瑞
【期刊名称】《中国临床医生》
【年(卷),期】2017(045)004
【摘要】目的探讨肝血管瘤的肝动脉造影表现、栓塞治疗效果及不良反应.方法对72例肝血管瘤患者使用博来霉素、碘化油注射液、吸收性明胶海绵颗粒或海藻酸钠微球行肝动脉栓塞术,观察造影表现、疗效及不良反应.结果 72例肝血管瘤患者均成功行肝动脉栓塞术,6个月后复查,部分缓解50例,稳定病灶22例,有效率69.4%,肿瘤内碘油沉积较好.不良反应主要为发热、疼痛及呕吐等栓塞后反应,转氨酶一过性增高,2周后恢复正常.无胆道并发症、骨髓抑制、肾功能损伤及肺纤维化.结论肝动脉栓塞术是治疗肝血管瘤的有效治疗手段,且不良反应发生率低,值得在临床上进一步推广和研究.
【总页数】3页(P30-32)
【作者】许飞;李忱瑞
【作者单位】国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院介入治疗科,北京100021;国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院介入治疗科,北京100021
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.肝动脉栓塞介入治疗肝血管瘤的临床治疗和护理 [J], 陆小妮;韦忠恒
2.肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床治疗效果分析和理性思考 [J], 曾繁林;谢雨林;何晓;陈斌;应勇;宋才鑫
3.经皮肝穿刺硬化与肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的病例对照研究 [J], 虞晓龙;李建柯;黄优华;徐强;沈涛;石红建
4.肝动脉栓塞术治疗三种类型肝血管瘤患者疗效及安全性分析 [J], 张志成; 袁广庆; 莫灿均
5.经肝动脉栓塞术治疗不同血供特点的肝血管瘤患者的疗效分析 [J], 王儒发;林成;岑炳奎
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动脉栓塞治疗肝血管瘤28例临床分析
动脉栓塞治疗肝血管瘤２８例临床分析作者：张斗元金龙李吉燮来源：《中国医药导报》2008年第33期[摘要] 目的：评价平阳霉素碘油乳剂（PLE）肝动脉栓塞治疗对肝血管瘤的临床疗效。
方法：治疗肝血管瘤28例，采用Seldinger技术股动脉插管，导管超选择插至肝血管瘤供血动脉后，灌注平阳霉素碘化油乳剂。
所有病例术后随访3～18个月。
结果：肝动脉栓塞后肝血管瘤瘤体内碘油沉积良好，22例（78.6%）血管瘤瘤体直径缩小>50%，4例(14.3%)瘤体直径缩小[关键词] 肝血管瘤；栓塞治疗；碘油；平阳霉素；介入放射学[中图分类号] R575[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）11（c）-030－02Clinical analysis of hepatic artery embolization for cavernous liver hemangiomaZHANG Dou-yuan, JIN Long, LI Ji-xie(Yanbian Tumour Hospital, Jilin Province, Yanji133000, China)[Abstract] Objective: To investigate the clinical therapeutic effects of pingyangmycin-lipiodol emulsion(PLE) embolization in the treatment ofcavernous hemangioma of liver(CHL). Methods: 28 cases of CHL were treated with PLE by transcatheter arterial embolization with Seldinger techniqne. All cases were followed up 3 to 18 months after the procedure. Results: The iodized oil deposited well after the embolization. The minification of 22 cases(78.6%)of cavernous hemangioma anteroposterior diameter were larger than 50%, and 4 cases(14.3%)were less than 50%, 2 cases had no marked change, and no serious complication occurred. Conclusion: It is suggested that PLE intra-hepatic-arterial embolization is effective and safe for treating CHL.[Key words] Hemangioma of liver; Embolotherapy; Lipiodol; Pingyangmycin; Interventional radiology肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，早期多无症状，常在体检时发现。
两种栓塞方案在肝血管瘤介入治疗中的实施有效性探究
两种栓塞方案在肝血管瘤介入治疗中的实施有效性探究摘要目的观察研究两种不同的栓塞方法在肝血管瘤介入治疗中的临床疗效。
方法100例肝血管瘤患者，随机分为A组和B组，每组50例，A组采取明胶海绵颗粒（GSG）疗法，B组采取GSG联合平阳霉素碘化油混合乳剂（PLE）疗法，对比两组的治疗效果。
结果B组治疗总有效率为94.0%，A组治疗总有效率为76.0%，B组明显优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论GSG联合PLE疗法对于肝血管瘤介入治疗的临床效果显著，安全、可靠、方便，值得大力提倡和推广。
关键词肝血管瘤；介入治疗；有效性肝血管瘤（cavernous hemangioma of the liver，CHL）是肝脏类肿瘤中比较常见的一种，其发病率较高（发病率为0.5%～8.1%）[1，2]，患者的临床症状多表现为腹痛、腹部包块、腹胀以及体重减轻等。
据研究，CHL破裂发生率虽较低（1%～4%），但其死亡率却高达60%～75%[3，4]。
对于该病的治疗主要采用CHL介入治疗方法，近年来，CHL介入治疗的栓塞材料越来越多，国内外也有所差异，但是对于患者，最重要的是选择合适的栓塞方案，四川大学华西医院2004年3～9月针对100例肝血管瘤患者采取GSG以及GSG联合PLE疗法，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料在2004年3～9月经四川大学华西医院确诊CHL患者中选取100例患者作为临床研究对象。
凡是满足以下标准中任意一条或多条的患者不能作为临床研究对象：①不符合CHL临床诊断标准[5]；②患有心肌梗死、严重的肾脏病史等危重病患者；③妊娠期或者哺乳期患者；④不能坚持或者中断治疗的患者；⑤对GSG或PLE药物过敏的患者。
将所选取的100例患者随机分成A组和B组，每组50例。
两组患者的年龄、性别、病程以及肿瘤直径等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
见表1。
平阳霉素碘油乳化剂栓塞治疗肝血管瘤
平阳霉素碘油乳化剂栓塞治疗肝血管瘤姚勇;谭必勇;游玉峰;张兴强【期刊名称】《实用医技杂志》【年(卷),期】2006(013)019【摘要】目的:评价超选择性肝动脉插管及平阳霉素碘油乳化剂(PLE)栓塞对肝血管瘤的临床疗效和安全性.方法:11例肝海绵状血管瘤(男7例、女4例,年龄31岁～49岁,平均年龄44.5岁)均通过彩超、CT、MRI发现病灶,9例术前影像学确诊,2例经DSA超选择造影确诊.11例病例均行DSA,确诊后行超液态碘油10 ml～30ml加平阳霉素8 mg～24 mg乳化剂栓塞治疗.分别观察术后疗效、临床症状和并发症情况.结果:11例患者均经DSA明确诊断,2例术前未确诊者经超选择DSA造影确诊,可见快进慢出、雪花状、爆米花状、棉花团状改变等特征性征象,11例于栓塞术后1个月～18个月行CT或彩超随诊,瘤体缩小＞50%者7例、＞30%者3例、＞10%者1例;有效率达100%,术中、术后无严重并发症.结论:超选择性肝动脉插管及PLE栓塞对肝血管瘤的诊断和治疗是安全、有效的诊治方法.【总页数】3页(P3354-3356)【作者】姚勇;谭必勇;游玉峰;张兴强【作者单位】恩施自治州中心医院,湖北,恩施,445000;恩施自治州中心医院,湖北,恩施,445000;恩施自治州中心医院,湖北,恩施,445000;恩施自治州中心医院,湖北,恩施,445000【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.平阳霉素碘油乳剂进行肝动脉硬化栓塞术治疗肝血管瘤的疗效 [J], 白云磊;马维雄2.平阳霉素碘油乳剂超选择肝动脉栓塞治疗肝血管瘤效果观察 [J], 张光辉;张进峰;周宏建3.平阳霉素碘油超选择性栓塞治疗肝血管瘤 [J], 李文良;陈坤前;李发旺;朱恩全;郭颢4.平阳霉素联合超化碘油混悬液经动脉介入栓塞治疗肝血管瘤患者中远期疗效研究[J], 唐文涛;黄会;蔡婵娟5.平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝血管瘤60例临床观察 [J], 李冬生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
平阳霉素碘化油混合乳剂动脉栓塞在治疗肝血管瘤中的临床应用
平阳霉素碘化油混合乳剂动脉栓塞在治疗肝血管瘤中的临床应用谢春明;胡跃峰;段润卿;刘静维【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2006(003)005【摘要】目的分析和探讨平阳霉素碘化油混合乳剂(PLE)动脉栓塞在肝血管瘤介入治疗中的临床疗效.方法运用超液态碘化油+明胶海绵颗粒和PLE,对我院42例肝血管瘤患者进行动脉栓塞治疗,其中24例运用PLE进行栓塞治疗,运用PLE时其中6例患者追加明胶海绵颗粒进行栓塞,术后2～6个月观察碘油沉积、肿瘤大小变化及并发症的发生.结果所有病例术前肝动脉造影显示"枝上挂果""早出晚归"的异常血管湖样改变,栓塞后肿瘤内碘油沉积良好;术后1例出现严重并发症,4例栓塞后无明显效果,其他患者肿瘤均缩小,20例患者肿瘤缩小＞50%.结论平阳霉素碘化油混合乳剂动脉栓塞治疗肝血管瘤是一种疗效肯定,安全理想的治疗方法.【总页数】4页(P329-332)【作者】谢春明;胡跃峰;段润卿;刘静维【作者单位】山西医科大学第一医院放射科,山西,太原,030001;山西医科大学第一医院放射科,山西,太原,030001;山西医科大学第一医院放射科,山西,太原,030001;山西医科大学第一医院放射科,山西,太原,030001【正文语种】中文【中图分类】R575;R815【相关文献】1.平阳霉素碘化油混合乳剂(PLE)动脉栓塞在肝血管瘤介入治疗中的临床疗效评价[J], 易军2.平阳霉素碘化油乳剂动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤疗效\r及安全性评价 [J], 赵玉山;南志宇;王栋;温树伟;畅俊平3.平阳霉素碘化油乳剂动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤疗效及安全性评价 [J], 赵玉山; 南志宇; 王栋; 温树伟; 畅俊平4.平阳霉素碘化油混合乳剂动脉栓塞在治疗肝血管瘤中的临床应用 [J], 田勇涛; 于健; 李慧5.用平阳霉素碘化油乳剂联合超选择动脉栓塞术治疗肝血管瘤的效果评价 [J], 邵松因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肝动脉栓塞在肝血管瘤中的应用(附5例临床报告)
肝动脉栓塞在肝血管瘤中的应用(附5例临床报告)
庞尊中;何强;陈鹏
【期刊名称】《贵州医药》
【年(卷),期】2001(025)006
【摘要】@@ 肝血管瘤是肝良性肿瘤中最常见的,好发于年青女性,男女之比为1:5～10.肿瘤小者可无症状,巨大肝血管瘤可引起腹痛、腹胀、腹部包块、恶心、呕吐等症状.B超、CT及肝血管造影是诊断肝血管瘤的主要手段.我院自1998年以来对5例肝血管瘤进行了经血管肝动脉栓塞(HAE)治疗,疗效肯定,现报告如下.【总页数】1页(P519)
【作者】庞尊中;何强;陈鹏
【作者单位】贵州省人民医院放射科,;贵州省人民医院放射科,;贵州省人民医院放射科,
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.模式化腹腔镜肝左外叶切除术治疗肝血管瘤的临床应用(附44例报告) [J], 司爽;杨志英;谭海东;孙永亮;徐力;刘立国;刘笑雷;周文颖;黄笳
2.经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤：附2例报告 [J], 李云辉;韩福刚
3.经导管肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的临床应用 [J], 赵雄;李文静;江鹰
4.肝血管瘤的肝动脉栓塞治疗(附12例报告) [J], 宋继军;谢晓东;王朝华;费泽军;胡
淑雨
5.肝血管瘤肝动脉栓塞的疗效评价(附26例报告) [J], 孙华;董永安;王苏蜂;马淑琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
经动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤20例效果满意
大 ， 吸节 律 不 齐 ， 前 自主 呼 吸 停 止 ， 手 术 后 仍 呼 术 经 得 以挽 救 生 命 ， 遗 留严 重 后 遗 症 ， 活 需 家 人 照 但 生 料 。对于 合并 伤 ， 无危 及 生命 者 ， 只做 临时 处理 ， 可 待 颅 脑损 伤 稳定 后再 作进 一 步 处理 。
或 停 止 ， 明病 情渐 趋 稳 定 。反 之 症 状 加剧 ， 或 出 表 甚
效 ； 有 外 伤性 癫 痫 ， ３例 一直 服 药控 制 ； 术 前 呼 吸 ２例
停止患儿 ， 言语 含 糊 不 清 ， 力 低 下 ， 活 需 家 人 照 智 生 料 。其 余均 痊 愈 。
２ 讨 论
圈 栓 塞 ， 以 提 高 和 巩 固疗 效 。 可
［ 键 词 ］ 肝 海 绵 状 血 管 瘤 ； 脉 栓 塞 ； 字 减 影 血 管 造 影 术 关 动 数 ［ 图分 类号 ］ ７ ５ ７ 中 ３ ． ［ 献标识码 ］ Ｂ 文
肝 海 绵状 血管 瘤 （ａ ｅｎ ｕ ｅ ｎ ｉｍａｏ ｖ ｃｖ ｒ ｏ ｓｈ ｍａ ｇｏ ｆ ｉ— ｌ
儿童 与 成 年人 的解 剖生 理特 点 不 同 ：１ 小 儿 颅 （） 骨较薄 ， 颅缝 末 闭 ， 富 有 弹性 ， 外 伤 的缓 冲 力较 且 对
大 ， 成 人 不 易 发 生 骨 折 ， 外 力 作 用 范 围有 限 ， 较 若 常 形 成 凹 陷性 骨 折 ， 凹 陷骨折 大 于 １ ０ ｍ 以上 时 ， 当 ．ｃ 应 予 手 术 复位 。（ ） 儿 的血 管弹性 较 大 ， 组 织 不 易 ２小 脑
受 力弱 ， 有时 少量 出血 也 可 引起贫 血 或休 克
肝动脉栓塞治疗肝血管瘤62例临床分析
肝动脉栓塞治疗肝血管瘤62例临床分析乔建军于世平李强山西医科大学第二医院介入治疗科，太原 030001通信作者：乔建国，Email：leyuna69＠【摘要】 目的探讨肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的方法及其临床效果。
方法回顾性分析山西医科大学第二医院2013年1月至2017年12月诊治的62例肝血管瘤患者的临床资料，患者均采取肝动脉栓塞介入治疗。
比较手术治疗前后病灶直径的变化情况、相关临床症状的缓解和改善情况；分析患者治疗后的并发症发生情况。
结果术后3～12个月，病灶最大直径均较术前缩小（Ｐ均＜0.05）；患者上腹部不适、腹部包块、疼痛以及恶心呕吐等临床症状均较治疗前改善（Ｐ均＜0.05）；治疗后不良反应率为11.29％，且经过保肝等对症治疗后均得以缓解。
结论对于肝血管瘤患者行肝动脉栓塞可以取得良好的治疗效果，且其是一种安全性高、有效性高以及创伤性小的治疗方法，值得在临床治疗中应用推广。
【关键词】 肝血管瘤；肝动脉栓塞；效果；方法DOI：10.3760／cma.j.issn.1674-4756.2019.13.010Ｈｅｐａｔｉｃａｒｔｅｒｙｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎｏｎ62ｃａｓｅｓｏｆｈｅｐａｔｉｃｈｅｍａｎｇｉｏｍａＱｉａｏＪｉａｎｊｕｎ，ＹｕＳｈｉｐｉｎｇ，ＬｉＱｉａｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＴｈｅｒａｐｙ，ＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｘｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔａｉｙｕａｎ０３０００１，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＱｉａｏＪｉａｎｊｕｎ，Ｅｍａｉｌ：ｌｅｙｕｎａ６９＠ａｌｉｙｕｎ.ｃｏｍ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅTo investigate the procedure and clinical application value of hepatic artery embolization for hepatic hemangioma patients.ＭｅｔｈｏｄｓThe clinical data of62patients with hepatic hemangioma diagnosed in Second Hospital of Shanxi Medical University from January2013to December2017were retrospectively analyzed.All patients underwent hepatic artery embolization interventional therapy for hepatic hemangioma.The change in lesion diameter before and after treatment，and improvement in clinical symptoms were compared.And the occurrence of complications was analyzed.ＲｅｓｕｌｔｓThe maximum diameter of the lesions during3months to12months after surgery was significantly smaller than that before surgery（Ｐ＜0.05）.The clinical symptoms of upper abdominal discomfort，abdominal mass，pain and nausea and vomiting were alleviated after treatment（Ｐ＜0.05）. The adverse reaction rate after embolization treatment was11.29％，and the adverse symptoms were alleviated after symptomatic treatment.ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓHepatic artery embolization can achieve good therapeutic effects in patients with hepatic hemangioma.Hepatic artery embolization is also a safe，effective and invasive treatment method.It is worthy of promotion in treatment for patients with hepatic hemangioma.【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Hepatic hemangioma；Hepatic artery embolization；Effect；MethodDOI：10.3760／cma.j.issn.1674-4756.2019.13.010肝血管瘤是临床中较为常见的肝脏良性肿瘤疾病，好发于女性群体，临床发病率为4％～20％，其中多为海绵状血管瘤。
肝脏海绵状血管瘤介入栓塞治疗附56例报告
肝脏海绵状血管瘤介入栓塞治疗附56例报告作者：沈华吉绍旋郭金鸿赵岗李全康蔡迅来源：《医学信息》2016年第14期摘要：目的肝脏海绵状血管瘤行超选择性插管造影诊断并栓塞治疗。
方法在大型C型臂数字减影系统导引下，穿刺股动脉，经股动脉置入导管行超选择肝动脉插管并造影，诊断明确后，给予碘油乳剂（超液态碘油+平阳霉素的混合剂）加适量明胶海绵颗粒联合栓塞。
结果随访6个月，所有病例临床症状完全消失，瘤体缩小1/2以上50例，缩小30%～40%6例。
结论肝动脉插管造影对病变部位，可做出明确的定位定性诊断，行碘油乳剂加明胶海绵颗粒栓塞治疗有良好的效果，症状完全消失，瘤体迅速缩小，疗效确切可靠，且介入栓塞治疗具有微创、患者痛苦少、手术风险小、病程短、可重复治疗等优点，可在临床上广泛推广应用。
关键词：血管瘤；肝脏；栓塞；介入治疗；临床应用1 资料与方法1.1一般资料本组病例共56例，男性36例，女性20例，年龄25～58岁，全都经过B 超、CT、MRI检查诊断为肝脏海绵状血管瘤，瘤体最大直径220mm（附病例2），最小直径48mm，单个病灶1例，其余均为多发，临床AFP、肝功能检均属正常，采用Seldinger法，经股动脉插管，常规行肝动脉造影，诊断证实后，给予碘油乳剂（超液态碘油+平阳霉素的混合剂）加适量明胶海绵颗粒联合栓塞治疗，术后观察1w，患者一般情况良好、生命体征平稳，给予出院，随访6个月临床症状完全或大部分消失，复查CT瘤体明显缩小。
1.2材料大型C型臂数字减影系统；18G穿刺针；5F导管鞘；5F肝管；超液态碘油；平阳霉素；明胶海绵颗粒；一次性介入手术包。
1.3方法术前常规行血常规、肝肾功能、出凝血时间检查，B超、CT、MRI扫描明确诊断，在C臂数字减影系统导引下，穿刺右股动脉，置入导管鞘，送入5F肝管选择插管达肝动脉并造影，可见肝区早期异常血管显影，持续时间长，呈"爆米花样染色、早出晚归"的血管湖样改变，供血动脉增粗，肝动脉分支（部分肝动脉主干）受压移位，超选择插管达"靶"血管后，给予碘油乳剂行瘤体栓塞，透视下观察至瘤体完全填充；瘤体栓塞后15～30min造影复查，"爆米花样染色、早出晚归"改变消失，再注入少许明胶海绵颗粒行瘤体小动脉栓塞，重复行肝动脉造影，可见小血管闭塞，肝动脉主干及正常大分支保持通畅，证实栓塞成功有效，整个术程顺利，术中患者无明显不适，术毕拔管，穿刺点加压包扎，安返病房。
介入治疗肝脏海绵状血管瘤(附36例报告)
介入治疗肝脏海绵状血管瘤（附36例报告）摘要】目的观察介入栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤的临床疗效。
方法将到本院治疗的72例肝脏海绵状血管瘤患者随机平均分为两组，A组行腹腔镜肝叶切除术治疗，B组行介入栓塞治疗，观察两组治疗效果。
结果术后1周B组肝功能优于A组（P<0.01)；B组术后并发症发生率明显低于A组（P<0.05)。
结论对肝脏海绵状血管瘤患者采取介入栓塞治疗，疗效显著，术后并发症少，预后良好，值得临床广泛推广。
【关键词】肝脏海绵状血管瘤介入治疗肝叶切除术肝脏海绵状血管瘤（Symptomatic cavernous hemangioma of liver,SCHL）是临床常见的肝脏良性肿瘤，约占肝脏肿瘤的40%左右[1]。
SCHL主要行手术治疗，然而外科手术是一种创伤性手术，患者术后肝功能恢复慢，且容易引发各种并发症，影响预后。
本院对36例SCHL患者行肝动脉介入栓塞治疗，疗效显著，先报告如下。
1 资料及方法1.1临床资料选择从2009年2月-2011年12月期间到本院就治的72例SCHL患者作为研究对象，所有患者均经临床病理学及影像学检查确诊。
A组36例，男15例，女21例；年龄30-55岁，平均（37.5±4.7）岁；肿瘤直径4-12cm,平均（5.4±1.4）cm。
B组36例，男14例，女22例；年龄32-57岁，平均（39.1±4.8）岁；肿瘤直径5-13cm,平均（5.6±1.3）cm。
两组临床资料比较差异不显著（P>0.05),可比性明显。
1.2治疗方法1.2.1肝叶切除术A组行腹腔镜肝叶切除术治疗。
气管插管全麻，在脐周建立气腹及腹腔镜操作孔；常规探查，使用超声刀切断镰状韧带及肝圆韧带，将肝脏游离出来，解剖第一肛门，将肝十二指肠韧带游离出来；顺着中肝裂走形将肝实质切开，解剖第二肝门，将肝中静脉分离出来并结扎、切断；采用超声刀将肝实质切割袭来，并用生物夹及钛夹将肝断面的胆管及血管夹毕、止血、引流。
平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤
平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤
项光泽;陈海莲;赵益炼
【期刊名称】《广东微量元素科学》
【年(卷),期】2005(012)008
【摘要】为探讨平阳霉素碘油乳剂(PLE)治疗肝海绵状血管瘤(HCH)的临床疗效及并发症的防治,对22例经CT平扫及增强证实的肝海绵状血管瘤,作超选择肝动脉插管,灌注PLE,然后用明胶海绵栓塞.结果表明,介入治疗后病人症状改善,病灶有不同程度缩小.其中18例3个月缩小50%以上,15例1年B超复查瘤体消失.认为经肝动脉灌注PLE是治疗HCH安全有效的方法.
【总页数】3页(P23-25)
【作者】项光泽;陈海莲;赵益炼
【作者单位】湛江市第二人民医院,广东,湛江,524003;湛江市第二人民医院,广东,湛江,524003;湛江市第二人民医院,广东,湛江,524003
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.平阳霉素碘油乳剂肝动脉栓塞治疗症状性肝海绵状血管瘤 [J], 项敏;邱广平;范华;王莹
2.平阳霉素碘油乳剂超选择性动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤76例 [J], 刘军伟;谢猛;位思荣
3.平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞治疗巨大肝海绵状血管瘤临床价值 [J], 杨爱东;杨吟
池;陆娟
4.平阳霉素-碘油乳剂超选择性肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤 [J], 王强
5.经肝动脉平阳霉素碘油乳剂介入治疗肝海绵状血管瘤的效果 [J], 彭卫军;张海青;杨雯;蒋寒
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平阳霉素碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤疗效观察
平阳霉素碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤疗效观察肝海绵状血管瘤（cavernous hemang ioma of liver,CHL）是常见的肝脏良性肿瘤，一般多发，也可单发。
当肿瘤较小时，临床多无症状，不需治疗，肿瘤巨大时（病灶直径>5cm)可压迫周围脏器引起相应症状，还可能发生肿瘤破裂大出血致休克，甚至死亡的危险。
因此，对较大的肝血管瘤应给予积极治疗。
以往肝血管瘤的治疗多依靠外科手术切除方式，但肝血管瘤手术特别是巨大肝血管瘤不仅手术难度大，而且对肝脏及人体可造成较大损伤，手术风险也较大。
随着介入放射学的发展，介入治疗以创伤小、疗效好和不良反应少而轻等优点，已成为手术无法摘除的巨大CHL（直径>5cm）和邻近肝门或大血管等特殊位置血管瘤最理想的治疗方法。
我科2002年6月-2012年9月采用平阳霉素超液化碘油乳剂（PLE）加适量明胶海绵为栓塞剂，经肝动脉超选择性栓塞治疗69例CHL患者，取得了满意疗效，无一例严重并发症发生，总结出一套行之有效的方法，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组69例，男28例，女41例，年龄25-58岁，平均42岁，47例有不同程度的上腹不适、胀痛及包块，消化不良等临床症状，22例无明显不良症状，在体检B超时发现。
全部患者均由B超、CT、MRI和DSA造影确诊；瘤体多发44例，单发25例；肿瘤分布，肝右叶45例，左叶15例，两叶分布9例；肿瘤最大直径4.7-15.3cm，平均7.15±2.03cm。
DSA造影证实69例病灶均由肝动脉供血，其中2例患者肠系膜上动脉参与供血。
61例肝功能正常，8例轻度异常。
69例AFP均为阴性。
1.2 栓塞材料采用较温和的平阳霉素(PYM)与碘化油乳剂（LP)作为栓塞剂。
PYM的用量为8-24mg，溶于对比剂中，与超液化碘油以1:1比例制成平阳霉素碘油乳剂（PLE）；自制明胶海绵颗粒或条。
剂量根据瘤灶的大小、数目、超选择插管的程度以及患者具体情况而定，以达到有效栓塞和较少并发症及不良反应为目的。
选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的效果评价及护理
状， 部分患者存在上腹部不适、 胃肠道症状、 腹部包块等症状， 随着介入放射学的发展， 介入治疗成为治疗肝血管瘤最有效 的方法之一
［ ３ ］
。本文通过分析 ２ ０ ０ ９年 ２月至 ２ ０ １ ２年 ６月进
行选择性肝动脉栓塞治疗 ４ ７ 例肝血管瘤， 通过精心的治疗及 细致的护理， 疗效满意， 现将护理报道如下。 １ 资料与方法 １ ． １ 一般资料 收集我科 ２ ０ ０ ９ 年２ 月—２ ０ １ ４ 年６ 月行介入 治疗的 ４ ７ 例肝血管瘤患者， 女性 ３ １ 例， 男性 １ ６ 例， 年龄 ２ ４ ～ ５ ９ 岁， 中位年龄 ４ １ 岁， 单发病灶 ２ ３例， 多发病灶 ２ ４例， 位于 肝右叶 ３ ０ 例， 肝左叶 １ ７ 例， 左右叶均受累 １ ０例， 病灶直径大 小约 ５ ． ５ ～ ９ ． ２ｃ ｍ 。术前常规行 Ｂ超、 Ｃ Ｔ检查， 明确病灶的个 数、 大小及位置， 并且肝功能检查正常， Ａ Ｆ Ｐ阴性。主要有腹 ０ 例， 无明显症状体检发现 １ ７ 例。 部包块、 上腹部不适 ３ Ｃ Ｄ＋１ ９ ， Ｃ Ｄ＋１ ６ Ｃ Ｄ＋５ ６表现为升高（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 化疗后对照 组和观察组检测结果显示 Ｃ Ｄ４ ， Ｃ Ｄ４ ／ Ｃ Ｄ ８又趋回升而 Ｃ Ｄ＋１ ９ ， Ｃ Ｄ＋１ ６ Ｃ Ｄ＋５ ６下降 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 两组具有差异性。 表明个性化护理对机体细胞免疫功能恢复相对于对照组要 好。通过化 疗 疗 效 与 免 疫 细 胞 测 定 值 比 较， 发现观察组 Ｃ Ｄ＋４ ／ Ｃ Ｄ＋８比值明显高于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 进一步表明 个性化护理能够较好的恢复患者免疫功能， 促进患者机体 的免疫重建， 使Ｃ Ｄ＋４ ／ Ｃ Ｄ＋８比值逐步升高， 并稳定在正常 人比值范围， 因此个性化护理不但能使患者树立正确的战 胜乳腺癌的心态， 乐观地应对疾病， 积极地治疗， 还减少了 感染的发生， 同时减少了医疗负担。 参考文献：
PLE+GF栓塞治疗肝血管瘤
PLE+GF栓塞治疗肝血管瘤钟粤明;胡沁松;陈文忠;郭曼;向彪【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2005(14)3【摘要】目的探讨平阳霉素碘油乳剂(PLE)+明胶海绵(GF)颗粒栓塞治疗肝血管瘤的疗效和价值.方法采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管,超选择至血管瘤供血动脉,对15例肝海绵状血管瘤(CHL)注入PLE至血管瘤体完全充填,并用GF颗粒栓塞供血动脉.定期观察瘤腔碘油充填情况、疗效和并发症.结果PLE+GF栓塞治疗后,碘油存积好,血管瘤体积明显缩小,无严重并发症.结论PLE+GF栓塞治疗肝血管瘤具有疗效好、创伤小、并发症少等优点.【总页数】3页(P303-305)【作者】钟粤明;胡沁松;陈文忠;郭曼;向彪【作者单位】昆明市第一人民医院介入室,昆明,650011;昆明市第一人民医院介入室,昆明,650011;昆明市第一人民医院介入室,昆明,650011;昆明市第一人民医院介入室,昆明,650011;昆明市第一人民医院介入室,昆明,650011【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.新型三联栓塞材料在肝血管瘤栓塞治疗中的应用 [J], 王细文;黄小兵;韩克强2.超选择动脉栓塞治疗肝血管瘤中两种不同栓塞剂的疗效观察 [J], 沈涛;黄优华;石红建;徐强;倪才方3.选择性肝动脉内栓塞治疗肝血管瘤两种栓塞方法的对照研究 [J], 马新明;王敬忠;邢丽华;张元桂;杨军4.两种不同栓塞剂超选择动脉栓塞治疗肝血管瘤的疗效比较 [J], 陈建卫;宫卫东;吴智群;张鹏;卫飞鹏;郑少兵;李晓冰5.肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床治疗效果分析和理性思考 [J], 曾繁林;谢雨林;何晓;陈斌;应勇;宋才鑫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肝动脉栓塞治疗肝脏巨大血管瘤疗效探讨
肝动脉栓塞治疗肝脏巨大血管瘤疗效探讨
李凯滨;叶金辉;黄肇云;罗剑云;陈亚炎
【期刊名称】《热带医学杂志》
【年(卷),期】2006(6)1
【摘要】目的探讨肝脏巨大海绵状血管瘤(HCHL)的介入治疗方法与疗效。
方法20例肝脏巨大海绵状血管瘤的肝动脉内注入平阳霉素碘油乳剂(PLE),观察其栓塞前后肿瘤直径变化、临床症状的缓解和并发症发生情况。
结果 PLE栓塞后3～6个月复查CT,肿瘤直径明显缩小,临床症状大部分缓解,无严重并发症发生。
结论 PLE 肝动脉栓塞HCHL疗效良好,微创、安全、副作用少,可作为首选的治疗方法。
【总页数】2页(P83-84)
【关键词】肝脏;血管瘤;栓塞
【作者】李凯滨;叶金辉;黄肇云;罗剑云;陈亚炎
【作者单位】广东省肇庆市第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R732.2
【相关文献】
1.明胶海绵肝动脉栓塞治疗肝脏巨大海绵状血管瘤6例分析 [J], 刘闽华;杨建勇
2.肝动脉介入栓塞治疗肝脏巨大海绵状血管瘤 [J], 王耀普;郝小宁;梁选生
3.肝动脉栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤的疗效分析 [J], 何乾文;秦建平;朱结辉;盛金平;胡朝芬;顾明
4.肝脏巨大血管瘤经肝动脉栓塞治疗的临床应用 [J], 潘德君;孙功能;孟祥荣;李光玉;武德华
5.肝动脉介入栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤的疗效观察 [J], 吴汝江
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