协和麻醉科介绍
手术麻醉科简介宣传
手术麻醉科简介宣传
手术麻醉科是医院中极为重要的临床科室之一，旨在为手术患者提供有效、安全的麻醉服务。
在手术治疗中，往往需要对患者进行镇痛、麻醉等操作，而这些操作都需要有手术麻醉科医生的专业指导和技能支持。
手术麻醉科医生是拥有高度专业技术的医生，他们对各种常规麻醉方法、技术和仪器都有着精深的了解。
他们在手术前会详细询问患者的身体状况、了解病史，并根据患者的情况为其制订合适的麻醉方案。
手术麻醉科医生在手术中紧密配合外科医生、护士等医护人员，通过精准并及时地实施麻醉，有效地保护患者的生命安全。
在手术麻醉科，医生们拥有先进的医学技术和设备，可供他们应用于麻醉操作上。
常用的麻醉方式包括全身麻醉、局部麻醉和术中镇痛等。
这些麻醉方法不仅可以让患者在手术中无感知，还能有效减轻手术过程中产生的痛苦，减少不必要的心理压力。
在麻醉操作中，手术麻醉科医生也需要对患者进行专业的监测，以保障麻醉的效果和患者的生命安全。
监测手段包括心电图、呼吸监测、血氧监测、血压测量等，在此基础上随时调整麻醉浓度，以达到最佳效果。
手术麻醉科作为医院重要的科室，其所负责的职责与义务非常重要和严肃。
对于患者，从选择合适的麻醉方案到术后的无痛治疗，都
需要手术麻醉科医生的负责和专业，而且这些工作需要手术麻醉科医
生在手术中全程参与并提供技术指导和支持。
总之，手术麻醉科是医院不可或缺的临床科室，他们的专业技能
和关注患者的细心与耐心，为患者安全地度过手术提供了重要的保障。
我们也需要加强对手术麻醉科医生的认识和了解，并且与其紧密配合，营造出更加良好安全的医疗环境。
麻醉苏醒期躁动的因素与防范-协和医院麻醉科
案例
当患者自主呼吸恢复后，停止吸入七氟烷和N2O， 移除喉罩，此时患者仍处于较深麻醉状态
轻柔吸引患者口腔和咽部。3min后患者开始移动上 下肢，并推开面罩
将患者转移到恢复室，在恢复室中患者很快变得极 其躁动，哭闹并呕吐一次
案例
患者心率为140bpm，血压120/70mmHg，呼吸频 率为35bpm。面罩给予40%的O2
出院前，麻醉医师随访并在病历中描述患儿“舒适 且安静”
患儿出院带药物为5天的口服镇痛药（扑热息痛和布 洛芬）
案例
出院后两天，患儿父母向家庭医生叙述患儿不愿进 食并且一次睡眠只能持续1～2小时。给予最大剂量 的扑热息痛和布洛芬，患儿仍不停抱怨不适
医生消除了他们疑虑并嘱咐继续口服上述镇痛药。 三天后，患儿正常进食，睡眠模式也恢复正常
Johr M. Postanesthesia excitation. Paediatr Anaesth 2002; 12:293-295.
发病因素（病人因素）
病人的年龄
以学龄前儿童和老年人多见醉风险过度担忧 对环境适应能力差 缺氧以及高碳酸血症，电解质紊乱 既往有酒精成瘾、阿片类药物成瘾，麻醉苏醒期会出现
定义
苏醒期躁动是“麻醉苏醒期出现的意识和行为分 离的精神状态，表现为兴奋、 躁动和定向障碍， 并出现不适当行为” 。是麻醉苏醒期常见的一种 现象
麻醉深度监测与Narcotrend
button bar
diagrams
可信度验证
自动分类处理与视觉分类 处理具有良好的相关性 麻醉药物诱导睡眠与自动 分类处理脑电具有良好相关 性
Narcotrend 与BIS 比较
预测意识消失和恢 复的趋势是一致的 1：1转换尚待验证
Kreuer S, et al. Comparability of Narcotrend index and bispectral index during propofol anaesthesia. BJA 2004;93:235-40
不同临床监测对恢复时间的影响
14 恢复时间 12
10
常规组 BIS Narcotrend
8
6
4
**
**
**
2
0 睁眼
拔管
返恢复室
观察恢复指标
节
省
异
丙
酚
120例病人，骨科小手术
用
remifentanil0.2mrg/kg/min+ Desflurane1.5L/min
量
Narcotrend，BIS，临床常规方法
2012/12/10
节 省 地 氟 烷 用 量
Kreuer S. The Narcotrend monitor. Best practise & research clinical anaesthesiology.2007,20(1):111-119
从清醒到意识消失的 预测概率约为1 从麻醉状态到意识恢 复的预测概率为0.95
6
5
Awareness resulting from an undetected disconnetction of the propofol infusion
大气道狭窄手术的麻醉处理 协和朱斌
Airway management for surgery of the tracheal stenosisBin Zhu PUMC HospitalA 51-yr-old, 68-kg, 163-cm woman, suffered with severe respiratory distress. She developed a recurrent cough and shortness of breath for one year and was treated as asthma at her local hospital. Her respiratory insufficiency progressively became worsened during the past month and caused significant symptoms even at rest. On her admission, the patient clearly demonstrated a critical airway and could not tolerate supine positioning （ Orthopnea ）. 值班呼机响起,要求到ER 参加多科会诊 An urgent surgery for the tumor which caused the tracheal obstruction were indicated!Need any further information?Auscultation of the chest revealed bilateral, inspiratory and expiratory wheeze.CT revealed a tracheal tumor at 4 cm below the vocal cord and5 cm above the carina obstructing more than 80% of thelumen.Fiberoptic bronchoscopy (FOB) was attempted but failed, since the patient could not tolerate the investigation.So, what kind of anesthesia plan and airway management ????气道重度狭窄的抢救与治疗（ 241例病例报道）①紧急情况下纤支镜经鼻放置加长硅胶导管气管插管②微波热凝治疗③经鼻放置镍钛记忆合金支架（电透监视、钢丝导向或者纤支镜导向直视下）中华结核和呼吸杂志, 2000年5月(23):319-320 Cervical Tracheal Resection: New Lessons Learned.Ann Thorac Surg 2011;91:1101– 6Do you stillwant to try?How ? obstructing more than 80% of thelumen；tracheal tumor at 4 cm below the vocalcord and 5 cm above the carina .☐The presentation of tracheal stenosis☐Surgical techniques for Tracheal resection and reconstruction ☐Airway management◆To maintain the oxygenation and CO2 elimination◆To cooperation with the operation◆After surgery☐The case report☐The presentation of tracheal stenosis☐Surgical techniques for Tracheal resection and reconstruction ☐Airway management◆To maintain the oxygenation and CO2 elimination◆To cooperation with the operation◆After surgery☐The case reportPresentation of tracheal stenosis1.Presents weeks to months after intubation2.Slowly progressive dyspnea3.Cough and wheeze easily mistaken for asthma4.Inspiratory stridor5.Recurrent pneumonias6.Orthopnea Symptoms of dyspnea–mild: supine no problem–moderate: supine someproblem–severe: cannot lie supineEtiology of adult laryngotracheal stenosisAnesthesia and intensive care medicine, Cervical Tracheal Resection: New Lessons Learned. Ann Thorac Surg 2011;91:1101– 6Investigation1. A previous history of tracheal intubationor tracheostomy–Post-intubation benign stricture is thecommonest indication for tracheal resectionand is typically a consequence of prolongedtracheal intubation or tracheostomy.puted tomography (CT).3.FOBZHU Bin, et al. Anesthesia management oftracheal resection. Chinese Medical Journal,Degree of stenosis气道狭窄评分L. Freitag et al. A proposed classification system ofcentral airway stenosis. Eur Respir J 2007; 30: 7–12.Location of stenosisL. Freitag et al. A proposed classification system of central airway stenosis. Eur Respir J 2007; 30: 7–12.适于标准化比较Some concerns about Endoscopy☐In cases of moderate to severe obstruction, FOB examination is usually deferred until the time of definitive treatment, such as surgical intervention.☐Bronchoscopy for a patient with tracheal stenosis should be carried out in the operating room where the surgical and anesthesia teams stand by.CHEST October 2004 vol. 126 no. 4 1344-1352Some concerns about Endoscopy☐Severe stenosis may deteriorate intocomplete obstruction during awakeFOB; tracheal stenosis should bedefined by rigid bronchoscopy.☐Passage of a rigid bronchoscope can belife saving in cases of centralobstruction.Photograph of a ventilating rigidbronchoscope with an anesthetic circuitattached to the side arm.Some concerns about Endoscopy☐病人当时情况允许Endoscopy吗?（病人已经是端坐被动体位或者存在呼吸窘迫）？☐Endoscopy会改变medical decision 吗？Anesthesia for bronchoscopy & stenting •Either inhalational or intravenous anesthesia can be used for induction of anesthesia.•Intravenous anesthesia and muscle relaxation with succinylcholine are generally used to rapidly provide surgical anesthesia.Rigid bronchoscopy•provides better visualization and more room within the airway, which allows deployment of all types of stents.•Provides ventilation.•Requires General anesthesia usually.The key is to maintainthe oxygenation and CO2 eliminationMedical Treatment of tracheal stenosissteroids, antibiotics, nebulized racemicadrenaline, and diuretics①Often, benign tracheal stenosis will be dilated torelieve stridor and to allow assessment andoptimization of the respiratory status beforedefinitive surgery occurs.②temporary relief.☐The presentation of tracheal stenosis☐Surgical techniques for Tracheal resection and reconstruction ☐Airway management◆To maintain the oxygenation and CO2 elimination◆To cooperation with the operation◆After surgery☐The case reportPreoperative endoscopic treatments…stenosis of the central airway of less than 60–80% due to tracheal tumours does not prevent adequate ventilation…The primary indicationfor preoperativeendoscopictreatment is morethan 80% stenosisof the centralairway.Asian J Surg. 2010; 33(4):212-7急诊择期Tracheal resection and reconstructionFor patients who have operabletumors,☐approximately 80% undergosegmental resection with primaryanastomosis,☐10% undergo segmental resectionwith prosthetic reconstruction, and☐the remaining 10% undergoplacement of a T-tube stent.Surgical techniques have produced good results with resection of up to half the tracheal rings.The surgical approachcan be cervical, cervicomediastinal orposterolateral thoracotomy.☐A cervical approach to the subglottic andupper trachea is performed through a collarincision.☐In addition, a partial or full sternotomymay be necessary for access to theintrathoracic portion of the trachea,☐whereas for good surgical exposure of thelower trachea a right thoracotomy isrequired.Major complications of the surgery☐Tracheal restenosis,☐dehiscence,☐innominate artery erosion and damageto the recurrent laryngeal nerves.原因：Excessive anastomotic tension and devascularization are generally responsible for restenosis and dehiscence.Prevention of surgical complicationsSurgical release procedures such as the release of the anterior and posterior tracheal tissues, pulmonary ligaments and the larynx.A guardian suturemay be placed at the end of surgery that passes from the skin over the mandible to the anterior chest.The suture remains in situ for up to a week after reconstructive surgery.Anesthesia•Requires good communication between the surgical team and the anesthesiologist. •The surgeon should be in the OR during induction and prepared to manage a surgical airway if necessary. •A rigid bronchoscope must be immediately available. •The patient should be thoroughly preoxygenated with 100% O 2 prior to the initiation of inhalation induction. •The safest and most commonly recommended method of induction is with spontaneous ventilation(sevoflurane).•Topicalization of the airway with local anesthetics and mask ventilation is reconfirmed. •Bronchoscopy can then be performed to assess the airway and location of the stenosis or lesion.•The airway should be secured before using muscle relaxants. Short-acting muscle The key is to maintain the oxygenation and CO2 elimination☐The presentation of tracheal stenosis☐Surgical techniques for Tracheal resection and reconstruction ☐Airway management◆To maintain the oxygenation and CO2 elimination◆To cooperation with the operation◆After surgery☐The case reportThere are three key questions that determine the management of the obstructed airway:①What and where is the lesion（severity & location）?①How urgent is the surgical intervention?②Is the obstruction so significant that we shouldabandon attempts for general anesthesia and usean awake technique?Progress in management of the obstructedairway.A. Patel, et al. Anaesthesia, 2011, 66 (Suppl.2), 93–100.Oxygenation and elimination of CO2(1) standard orotracheal intubation,(2) insertion of a SLT into the opened trachea orbronchus distal to the area of resection,(3) HFJV through the stenotic area,(4) HFPPV, and(5) the use of ECMO/CPB.For an upper or middle tracheal resectiona The trachea is intubated beyond the tumouror stricture, if possible with a smaller tube,and the tip is positioned with a fibrescopeabove the carina.b After surgical incision of the trachea, thesterile armoured tube is inserted directlyinto the cut lower end of the trachea.c After the posterior anastomosis is completed, the endotracheal tube can be readvanced from above and is placed below the suture line and above thecarina.d Then the anastomosis is completed.For A lower tracheal resection C, Placement of sutures for the posterior anastomosis.D, The endobronchial tube has been removed, and the original endotracheal tube has been advanced distal to the anterior anastomosis into an endobronchial position. A, Initial intubation above the lesion.B, Left endobronchial intubation distal to the lesion after the trachea has been opened. anastomosis into an endobronchial position.Clinical Toolsfor an impossible airway文献学习Difficult Airway Society guidelines for management of theunanticipated difficult intubationAnaesthesia, 2004, 59, pages 675–694无答案怎么办呢？ECMO, CPBis indicatedThe last resortfor an impossible airway气道管理的核心目的：供氧和排出CO2Oxygenation and elimination of CO2Extracorporeal membrane oxygenationECMO原理通过插管引流病人的静脉血至体外，经气体交换后，再通过动脉或静脉将氧合血送回病人体内。
武汉协和医院临床重点科室
妇产科
儿科
感染性疾病科 眼科 耳鼻咽喉科 口腔科 皮肤科 中医科
麻醉科 放射科 湖北省干细胞中心 老年病科 急诊科 康复医疗科 物理诊断科 针灸科 肿瘤中心 协和西区
级别 国家重点 国家重点 国家重点
主任 廖玉华 陶晓南 胡豫
备注 （副主任）
国家重点
吴河水 王国斌 陶凯雄 郑启昌 马建华 黄韬 李毅清 汤绍涛
（微创外科副主任，普外科主任）
国家重点 国家重点 国家重点 湖北省重点
杨述华 章小平 王建军 孙家明
曾甫清（研究所所长）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ国家重点
王泽华
国家重点（培育） 湖北省重点 湖北省重点
杨东亮 张明昌 孔维佳
国家重点
范恒
国家重点
姚尚龙
湖北省重点实验室 湖北省重点
黄士昂 王朝晖
国家重点
伍钢
科室名称 心血管内科 呼吸内科 血液科 消化内科 神经内科 肾内科 风湿病科 内分泌科 胰腺外科 胃肠外科 普外科 肝胆外科 肛肠外科 甲状腺、乳腺外科 血管外科 小儿外科 急诊外科 胃肠外科I II：微创外科
内科
外科 心血管外科 骨外科 泌尿外科 神经外科 胸外科 手外科 整形美容外科 妇科 产科 计划生育科 新生儿科 小儿血液科 小儿内科
Narcotrend麻醉脑电意识深度监测系统在临床麻醉中的应用
Narcotrend麻醉脑电意识深度监测系统在临床麻醉中的应用许楠、徐嘉莹、薇、虞雪融、易杰、黄宇光协和医院麻醉科，100730麻醉脑电意识深度监测系统[1]〔Narcotrend，NT，MonitorTechnik，Bad Bramstedt，Germany〕是一种新型的以脑电图〔EEG〕分析为根底的麻醉深度监测仪，它是由德国Hannover大学医学院Arthur Schultz带着的研究组在Kugler麻醉/镇静下脑电图分级的根底上，创立了6个阶段15个亚级〔A、B0-2、C0-2、D0-2、E0-2和F0-1〕的麻醉深度级别〔Narcotrend stage，NTS〕，将原始脑电或视觉脑电图通过多参数〔原始脑电波的功率、频率、幅度〕统计方法进展自动分级，从而显示α、β、θ、δ波的功率谱变化情况和趋势以及麻醉深度状态。
其中A级表示清醒状态，B级表示轻度镇静状态，C级表示深度镇静状态，D级表示浅麻醉状态，E级表示深麻醉状态，F级表示脑电活动逐渐消失直到脑电静止、爆发性抑制逐渐增多。
目前，NT监测仪已经开展至5.0版本，将NTS转化为一个无量纲的麻醉深度指数〔Nacotrend inde*，NTI〕，围从100〔清醒〕到0〔脑电静止〕，见表1。
使用NT前需要先输入患者出生日期，进入个体化监测界面。
打磨患者前额皮肤并用乙醇清洁脱脂，放置3个NT专用电极〔Blue sensor， Medicotest Olstykke，Denmark〕或者普通心电图电极、杯式电极、针式电极等，确保皮肤各电阻低于6kΩ，各电极显示的皮肤电阻差值低于3.5kΩ。
NT有两种模式：单通道模式用于一般麻醉的脑电监护；双通道模式方便对两个大脑半球进展分别监测，可用于两个大脑半球的功能比拟(如大脑半球和颈动脉手术等)。
NT在欧洲已经用于临床麻醉和催眠深度监测，获得了美国FDA的批准，以及欧洲CE、中国SFDA、ISO等多项认证。
胰腺手术的麻醉
(3) 手术牵拉疼痛难以完全消除 (4) 高平面阻滞可抑制呼吸功能 (5)内脏牵拉发射存在影响术中管理
围术期麻醉管理
围术期麻醉处理原则：镇痛要完善；积极容量治疗维持循环 稳定、尽可能减少刺激所引起的代谢紊乱；正确使用胰岛 素，合理选用电解溶液，防止酮症酸中毒；术中应注意呼 吸管理；维护肝功能；防治肾功能不全
1. 首选全身麻醉。胰腺手术范围广且深，手术刺激大，对肌 松要求高。患者常伴有ARDS 、休克、急性肾衰竭、消化 道出血等
2. 对循环呼吸功能稳定者，可选用连续硬膜外阻滞
胰腺手术常用麻醉方法
(一)全麻 1、优点：(1) 安全的呼吸道保护
(2) 保证充足的通气 (3) 作用迅速，节省时间 (4) 麻醉深度及时间具有较好的可控性 2、缺点：吞咽反射消失或减弱，诱导和插管时有引 起误吸的危险
心力衰竭和心律失常
胰腺分泌的心肌抑制因子(如低分子肽类物资) 可抑制心肌收缩力甚至发生循环衰竭，而且脂肪分 解成脂肪酸与血中钙离子起钙化作用发生低钙血症 会导致心律失常，围术期应加强监测，纠正电解质 紊乱，合理使用强心类药物
麻醉选择
麻醉处理原则：镇痛要完善，尽可能减少刺激所引 起的代谢紊乱；正确使用胰岛素，合理选用电解质 溶液，防止酮症酸中毒
贫血 小量多次输血
麻醉方法的选择
全身麻醉 优点：可控性高，便于充分给氧，患者比较 舒适 缺点：对糖代谢影响大，苏醒延迟，肺功能 障碍患者潜在的拔管困难
硬膜外阻滞 优点：对代谢影响小，不存在苏醒延迟 缺点：阻滞不完善，有椎管内出血的风险
维持血流动力学稳定
加强心血管功能监测 HR CVP ABP 开放吻合血流前积极补充血容量，辅以适
胰肾联合移植手术的麻醉
麻醉科各级人员职责(4篇)
麻醉科各级人员职责麻醉科是医院中的重要科室之一，负责提供专业的麻醉和术后疼痛管理服务。
麻醉科的各级人员分工明确，各自担负着不同的职责。
下面我将详细介绍麻醉科各级人员的职责。
一、主任医师主任医师是麻醉科的最高职称，负责麻醉科的整体规划和管理工作，具有丰富的麻醉临床经验和专业知识。
主要职责包括：1. 领导麻醉科的工作，制定科室的发展战略和工作计划。
2. 负责科室的麻醉科疑难病例的诊治和手术高风险患者的麻醉治疗。
3. 指导下级医师的临床工作，提供专业的技术支持和指导。
4. 参与科室的学术交流和科研工作，提高科室的学术水平和声誉。
二、副主任医师副主任医师是麻醉科的副职称，具有较高的麻醉临床经验和专业知识。
主要职责包括：1. 协助主任医师进行科室管理工作，负责制定具体的工作计划和目标。
2. 执行麻醉科的各项工作并监督其落实，确保科室的正常运行。
3. 参与疑难病例的讨论和诊断治疗，提供专业的技术指导。
4. 参与科室的学术交流活动，提升科室的学术水平和声誉。
5. 指导和培训下级医师，提高他们的麻醉技术水平。
三、主治医师主治医师是麻醉科的基层职称，具有一定的麻醉临床经验和专业知识。
主要职责包括：1. 执行麻醉科的临床工作，包括术前评估、麻醉诱导、麻醉维持和术后监护等。
2. 参与疑难病例的讨论和治疗方案的制定，提供专业的麻醉治疗建议。
3. 参与科室的学术交流活动和科研项目，提高专业水平和科研能力。
4. 与其他科室紧密合作，确保手术患者的安全和术后的疼痛管理。
5. 指导和培训低级医师和护理人员，提高他们的麻醉技术和护理水平。
四、住院医师住院医师是正在进修或正在接受进修培训的医师，他们在麻醉科进行临床实习。
主要职责包括：1. 参与术前评估和术后处理的工作，学习和掌握相关技术和流程。
2. 参与麻醉诱导和麻醉维持的工作，积累实际操作经验。
3. 学习和掌握麻醉设备的使用方法和注意事项，确保安全操作。
4. 参与科室的学术交流和科研工作，提高专业水平和科研能力。
协和麻醉走过的路
常强 的 观点 提 出来 了 ：“ 醉 学 要 着 重 于 人 才 的 培 麻 养 ，要吸收专 门医师从 事专 门训 练” 。 这可 能是现 代麻 醉 学 在 中 国大 地上 发 出 的第 一
声 强有力 的 召唤 。也从 此 时开 始 ，一 大批 中 国的 优
到 曾宪 九 、林 巧 稚 等 老 协 和 人 的熏 陶 ，治 学 严 谨 、 学术开 放 ，因此对 协 和麻 醉 科 的建 设 基本 上 延续 了
１５ ９ ２年 １ ２月 ，从 国外 归来 的谢荣 和协 和培养 的 罗来葵 又加 入 了麻 醉 的行 列。谢 荣 教授 在 麻 醉界 被
视为 “ 山北 斗 ” 泰 ，与上 海 的 吴珏 教 授 素 有 “ 谢 北
的科室建 设 力量 和 招 收 对象 。十余 年 间 ，将 协 和麻
管 麻醉 的创 始 人 ，后 者 则创 建 了第 四军 医 大学 麻 醉 学组 ，他们在学术 方 面的造诣被业 内广为赞许 。
醉科人员 的整 体 素质 提 高 了几 个 台 阶。也 正是 这 些
人 ，在几 十年后 的今 天 都 成 为 了麻 醉 学 科 带 头 人 。
满 目的今 天 ，此 书一 版 、二 版而 三 版 ，很 多麻 醉 医 生仍视此 书为圭臬 。
神 的统一 ，表 现 出坚定 的 医学信 仰 、理性 的科 学精
神 、宽厚 的人 文关怀 。
接任 之 初 ，和 当时 的 中 国社 会 一样 ，麻 醉 界开 始接 受 国外 纷 繁复 杂 的文 化 冲击 。尽 管 国 内前 辈们 付 出了辛 勤 的努 力 ，但 从 专 业角 度 而 言 ，与 国外相 比差 距是全 方 位 的。 自幼接 受 较 多西 方 教育 的罗爱 伦教 授从思 想 上与 协 和 一脉 相 承 ，同时 由 于多 年受
麻醉专业排名
麻醉专业排名麻醉专业是医学领域的重要学科之一，主要研究麻醉药物的应用和管理，以确保患者在手术过程中不感到疼痛并保证安全。
随着医疗技术的不断发展，麻醉专业也得到了广泛应用和重视。
下面将从国际和国内的角度来介绍麻醉专业排名。
首先，从国际角度来看，根据QS世界大学排名，以下几所大学在麻醉专业上名列前茅：1. 哈佛大学：作为美国最顶尖的学府之一，哈佛大学医学院的麻醉学科一直处于领先地位。
该学校拥有一流的教师团队和先进的医疗设备，致力于麻醉学的教学和研究。
2. 牛津大学：在英国，牛津大学的麻醉学专业也备受认可。
该校的麻醉学系拥有优秀的学术团队，为学生提供全面的学习和研究机会。
学生在这里有机会接触到最新的麻醉技术和方法。
3. 多伦多大学：作为加拿大最知名的大学之一，多伦多大学在医学领域一直处于领先地位。
该校的麻醉学专业以其严谨的教学和创新的研究而闻名，培养了大量优秀的麻醉学专家。
国内的麻醉专业也有很高的水平，下面介绍几所在国内排名较靠前的大学：1. 北京大学：北京大学的麻醉学专业一直处于国内领先地位。
该校的麻醉学系设有博士、硕士和本科专业，并拥有一流的麻醉师团队和设备，为学生提供高质量的教学和实践机会。
2. 上海交通大学：上海交通大学医学院的麻醉学专业也备受认可。
该校的麻醉学系拥有一支经验丰富的教师团队和现代化的教学设施，致力于培养具有创新能力和实践能力的麻醉学人才。
3. 中山大学：中山大学医学院的麻醉学专业在国内也享有盛誉。
该校的麻醉学系注重理论教学与实践能力培养的结合，为学生提供全面的学习和实践机会。
值得注意的是，麻醉专业排名仅供参考，学生在选择学校和专业时应根据自身的兴趣、爱好和能力进行综合评估。
同时，学生还应注重学校的师资力量、教学设施、科研水平和就业前景等因素，以全面衡量一个学校的麻醉专业水平。
麻醉科的发展与前景分析大全
麻醉科的发展与前景分析大全第一篇：麻醉科的发展与前景分析大全相信医科的同学们在修读了几年的基础课程之后，都会面临选科室的问题。
麻醉科无疑是最值得关注的科室之一，因为它“是多科协作中的主角”。
本文基于黄宇光教授对当前麻醉医学的看法，经过乔布小编整理与分析，从麻醉学科的起源，当前麻醉学的地位以及中国麻醉学科的前景与发展三个方面来说明。
希望对大家有所帮助。
黄宇光，北京协和医院麻醉学教授，博士研究生导师，中国医师协会麻醉学医师分会会长，中华医学会麻醉学分会副主任委员，北京医学会麻醉专业委员会副主任委员，国际麻醉药理学会（ISAP）秘书、常务理事（Board of Directors）。
麻醉学科的起源1846年10月16日，美国波士顿麻省总医院的牙医Dr.William Morton 首次将乙醚成功地应用于手术麻醉，创立了麻醉学科。
人类的文明已经有几千年历史，然而，屈指算来，麻醉学科的发展史迄今只有166年；人类的发展是文明的，但是在麻醉学科出现以前，人类在解决创伤和手术痛苦方面却是野蛮的。
麻醉学科的出现为外科学乃至医学不断做大做强奠定了基础。
相对于整个人类的文明历史来说，麻醉还是一个年轻的学科，但却是一个飞速发展的学科。
中国麻醉学科的起步是在解放之后，上海的吴觉和北京的谢荣创建了中国的麻醉事业。
早期，麻醉都是由护士或技术员做，直到1983年，才有正规的大学毕业生加入麻醉学科。
因此，八十年代之后，中国麻醉学科的人员组成和含金量开始逐步提高。
麻醉学科最初只是用于解决患者的手术痛苦，经老一辈麻醉学家及几代人的共同努力，目前我国的麻醉学已经在临床麻醉、疼痛治疗、手术期危重患者的救治与调控及体外循环管理等方面取得了巨大成就。
麻醉科的主导地位以前的麻醉就是打针，让患者睡觉，似乎很简单，现在看来麻醉已经远远超出了临床麻醉这个范畴。
众所周知，“外科医生治病，麻醉医生保命”。
麻醉医生的责任是什么呢？首先，保证患者的安全；其次，提供有效的服务，手术中有效镇痛；再次，确保患者的舒适。
麻醉科各级人员职责
麻醉科各级人员职责麻醉科是医院中非常重要的一个科室，负责为手术患者提供麻醉服务，以确保手术过程的安全和病人的舒适。
麻醉科内有许多不同职位的人员，每个人在团队中承担着不同的责任。
本文将重点介绍麻醉科各级人员的职责。
一、主任医师主任医师在麻醉科中担任重要职位，负责领导和管理整个科室的工作。
主任医师需要具备丰富的临床经验和卓越的专业能力，能够指导并监督其他医生的工作。
此外，主任医师还要负责与其他科室进行合作，协调麻醉科在手术过程中的工作安排。
二、副主任医师副主任医师是麻醉科中担任重要职务的医生，负责协助主任医师完成科室的管理工作。
副主任医师需要具备较高的麻醉技术水平，能够根据患者的病情制定合理的麻醉计划，并指导其他医生在手术中的具体操作。
此外，副主任医师还要参与一些复杂手术的麻醉操作，并负责相关的科研工作。
三、主治医师主治医师是麻醉科中承担更多手术麻醉工作的医生。
主治医师需要负责对患者进行术前评估，确定麻醉方案，并在手术中实施麻醉管理。
在手术过程中，主治医师需要密切观察患者的生命体征，及时调整麻醉剂量和麻醉深度，确保患者的安全。
此外，主治医师还要向低年资医生传授麻醉技术和知识，帮助他们提高麻醉操作的熟练程度。
四、低年资医生麻醉科中的低年资医生是指刚毕业或者经验相对较少的医生。
他们在麻醉科中接受培训，学习麻醉技术和相关知识。
低年资医生需要参与手术的麻醉操作，负责术前准备、麻醉器械的准备和术后麻醉观察等工作。
在手术过程中，低年资医生需要积极配合其他医生的指导，并逐渐独立完成一些简单手术的麻醉工作。
在工作中，低年资医生需要持续学习和提高，为将来成为优秀的医生奠定基础。
五、麻醉护士麻醉护士是麻醉科中不可或缺的一员，负责临床麻醉工作中的护理任务。
麻醉护士需要协助医生完成术前准备工作，如检查设备完好、消毒器械等。
在手术中，麻醉护士需要监测患者的生命体征，并负责记录和报告相应数据。
在术后，麻醉护士需要继续观察患者的状态，确保患者安全和舒适。
麻醉科ppt课件
向患者解释麻醉的必要性、风险及配合事项，减轻患者紧张情绪。
手术室环境及设备检查
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手术室环境准备
确保手术室温度、湿度适 宜，手术床、无影灯等设 备处于良好状态。
麻醉设备检查
检查麻醉呼吸机、监护仪 、除颤仪等设备是否正常 运行，确保安全使用。
急救药品准备
准备常用的急救药品，如 肾上腺素、阿托品等，以 备不时之需。
总结回顾与展望未来发展趋 势
关键知识点总结回顾
麻醉药物分类与作用机制
总结各类麻醉药物的特点、适应症和 副作用，加深对麻醉药物作用机制的 理解。
麻醉前评估与准备
回顾麻醉前评估的重要性、评估内容 及准备措施，确保患者安全度过围术 期。
麻醉管理与监测技术
总结麻醉过程中的管理要点，包括呼 吸循环监测、麻醉深度调控等方面， 提高麻醉质量。
预防性镇痛
术后定期评估患者疼痛程度和镇痛效 果，及时调整镇痛方案。
患者自控镇痛
教会患者使用自控镇痛泵，根据疼痛 程度自行调整药物剂量，提高镇痛效 果和患者满意度。
定期评估与调整
在手术结束前预先给予镇痛药物，减 轻术后疼痛程度和持续时间。
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并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素
呼吸系统并发症
解释麻醉科医生在手术团队中的地位 和作用，如确保患者安全、提供最佳 手术条件等。
素质要求
列出麻醉科医生应具备的素质，如专 业知识、技能熟练、责任心、沟通能 力、抗压能力等。
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麻醉前准备工作
患者评估与沟通
评估患者病史
了解患者既往病史、手术史、过敏史等，以评估麻醉风险。
评估患者生理状态
检查患者的心肺功能、肝肾功能等，确保患者能耐受手术麻醉。
精确麻醉知识
精确麻醉瑞金医院全国推广精确麻醉中华医学会麻醉学分会主任委员、瑞金医院麻醉科主任于布为教授分析说，以往手术中，一般来说，麻醉师需要依靠血压、心率、呼吸频率、肌松程度等间接指标来判断病人的麻醉深度。
传统麻醉由于没有深度监测指标，发生麻醉意外几率较高。
而所谓“精确麻醉”，就是指有明确的麻醉深度，能根据手术需要准确把握麻醉深浅，并在术后能使病人及时苏醒的麻醉。
在手术中监测麻醉深度，不仅能提高麻醉质量和手术安全性，还能减少麻醉并发症。
麻醉脑电意识深度监测系统是目前技术最先进、对临床指导意义最大的一种麻醉深度监测设备，这项监测系统在欧美许多国家已成为医疗必需项目，在手术室和重症监护室“一床一配”，但中国在这方面刚刚起步。
于布为主任说，此次德国汉诺威大学与中华医学会麻醉学分会、瑞金医院首次在国内合作设立麻醉深度监测技术亚洲培训中心，旨在普及精确麻醉监测技术，提高麻醉安全水平。
北京协和医院成立基地培训推广“精确麻醉”我国北方地区首个“麻醉深度监测技术培训基地”日前在北京协和医院挂牌成立，旨在推广“精确麻醉”技术与理念。
这一基地将通过技术培训和理念传播，更新麻醉质控标准，促进临床麻醉从安全性向舒适化转型，从模糊麻醉向数字麻醉，从心电监测向脑电监测，从简单麻醉向简洁麻醉发展。
手术过程中给病人多少麻醉药？麻醉到什么程度最合适？以往这一问题主要靠医生根据经验来判断。
然而新的“精确麻醉”则可根据术中患者脑电信号的监测结果，对手术麻醉的深浅度做出精准调试，从而规避传统经验麻醉带来的风险。
中华医学会麻醉学分会副主任委员、北京协和医院麻醉科主任黄宇光介绍说，传统麻醉方式所使用的麻醉剂量是根据病人体重、年龄等粗略估计的，而由于个体差异，即使同样体重的成年人，对同等剂量的同一麻醉药物的反应也可能千差万别。
麻醉医师在术中通过血压、心率来判断麻醉的深浅，而受手术刺激的影响，病人的血压、心率并不能准确反映麻醉深度。
这就为麻醉意外事件的发生留下了隐患。
协和麻醉学临床医学硕士专业学位培养方案
协和麻醉学临床医学硕士专业学位培养方案一、培养目标协和麻醉学临床医学硕士专业旨在培养具备扎实的医学理论基础和临床麻醉学专业知识，具备临床麻醉学疾病诊断、治疗、预防和研究的能力，具备麻醉相关临床医疗设备的操作、管理和维护能力的高级专业人才。
同时，培养学生具备国际视野和创新思维，具备领导和团队协作能力，能够在麻醉和相关领域的临床和科学研究方面担任相关领导职务，为改善患者麻醉术中和术后疼痛的预防与治疗工作作出贡献。
二、培养规模每年招收10名左右学生。
三、培养方式本专业采用全日制培养，学制为3年。
四、培养任务1.医学基础知识：学生应全面掌握麻醉学、临床医学、内科学、外科学等相关学科的基本理论和基本知识，具备扎实的医学理论基础。
2.临床技能培养：学生应掌握麻醉学相关临床技能，包括麻醉操作技术、麻醉监测技术、麻醉并发症的防治等。
3.科研能力培养：学生应具备科学研究能力，包括科研思维方式的培养、科研课题的策划与设计、科学实验和数据统计分析等。
4.领导和管理能力培养：学生应具备一定的领导和管理能力，包括团队协作、麻醉科学研究项目的管理与推进等。
五、课程设置1.学术必修课程：-麻醉学原理-麻醉学临床应用-麻醉并发症的预防与处理-麻醉监测与操作技术-麻醉药物的应用与副作用-麻醉相关疼痛的诊断与治疗-麻醉学科研方法2.学术选修课程：-麻醉学新进展-麻醉科研项目管理与推进-麻醉学领域的国际合作六、实践环节1.临床实习：学生在专业实验室进行基本麻醉学实验及临床实习活动，了解麻醉学临床工作，并通过与临床医生的指导和配合，提高临床麻醉操作和处理麻醉并发症的能力。
2.学术报告和学术讨论会：学生要参加定期举行的学术报告和学术讨论会，展现自己的研究成果和学术能力，同时接触国内外的前沿研究成果。
麻醉学考研最容易上岸的学校排名
麻醉学考研最容易上岸的学校排名在医学领域中，麻醉学一直都是备受瞩目的专业之一。
而对于那些志向麻醉学的考生来说，选择一所适合的学校是非常重要的。
在麻醉学考研领域中，有一些学校因为其教学实力、研究水平和就业前景等方面的优势，成为了许多考生们心中的首选。
排名评定标准在评定麻醉学考研最容易上岸的学校时，我们将综合考虑以下因素：1.学校的声誉和实力2.专业的师资队伍3.研究条件和实验室设施4.学生的就业情况麻醉学考研最容易上岸的学校排名1. 复旦大学作为国内一流的学府，复旦大学在麻醉学领域的实力是毋庸置疑的。
学校拥有一支优秀的师资队伍，教学设施和研究条件也得到了充分的支持。
复旦大学麻醉学专业的学生在就业市场上也拥有极高的竞争力。
2. 上海交通大学上海交通大学的麻醉学专业也一直备受关注。
学校拥有国际一流的研究水平和设施条件，师资力量雄厚，培养出了大批优秀的麻醉学专业人才。
毕业生们在考研、就业方面都能够获得良好的发展。
3. 北京大学作为国内知名的高等学府，北京大学的麻醉学专业一直备受关注。
学校拥有一支优秀的师资队伍和雄厚的研究实力，为学生提供了良好的学习和研究环境。
北京大学麻醉学专业的毕业生在就业市场上也颇受青睐。
4. 南京大学南京大学的麻醉学专业在国内也享有一定的声誉。
学校注重为学生提供实践机会和专业的培训，培养出了不少优秀的麻醉学专业人才。
南京大学的麻醉学毕业生在就业市场上也有着较好的发展前景。
5. 中国医科大学中国医科大学的麻醉学专业也备受考生关注。
学校教学实力雄厚，师资队伍优秀，为学生提供了广阔的发展空间。
中国医科大学的麻醉学专业毕业生在考研和就业市场上都有着不错的表现。
结语选择一所适合自己的学校是麻醉学考生迈向成功的第一步。
通过综合评估学校的实力、师资队伍、研究条件和学生就业情况，相信每位考生都能找到适合自己的目标院校，顺利实现上岸。
愿每一位志向麻醉学的考生都能取得优异的成绩，实现自己的梦想！。
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北京协和医院成立于1921年，1951年开始由赵俊、罗来葵教授等开始设立麻醉专业，是国内最早成立独立麻醉科室的单位之一，1984年正式成为临床二级学科。
1995年协和医院联合阜外医院、整形医院、肿瘤医院麻醉科成立中国协和医科大学麻醉中心，并于2002年被授予国内唯一的麻醉学专业国家高等院校重点学科。
协和医院麻醉科在几代人的努力下，如今已成为具有雄厚科研、临床、教学力量的一个科室。
作为全国疑难重症诊治中心，协和医院麻醉科在疑难危重病例的麻醉处理方面具有丰富的临床经验，尤其在内分泌疾患病人的围术期处理、急慢性疼痛病人的诊断和治疗等方面。
作为“卫生部国家新药监督管理局药品监督研究基地”，协和医院麻醉科承担了大量麻醉新药的临床验证工作。
协和医院麻醉科是麻醉学专业博士点，在繁重的临床、科研工作的同时，还承担硕、博士研究生、住院医培训、进修医生、实习医生的教学培训任务，每年还举办“疑难危重病麻醉和新技术”和“困难气道管理”的全国性学习班。
仅在2001年一年，完成临床麻醉14766例，在各类刊物上共发表文章20余篇, 完成科研项目计28项, 有22人次参与了11部麻醉专业相关的医学书籍的撰写。
作为主要承担国内唯一的八年制医科大学的麻醉学系教学任务的科室，北京协和医院麻醉科在医学教育、科研、临床等方面坚持走“综合与专科相结合”的道路，在全方位提高麻醉专业水平的同时，紧密结合临床实际，开拓了多项具有国际先进水平和自身特色的研究领域，使其临床及科研水平，尤其在危重疑难病例及内分泌疾患病人的麻醉管理、疼痛治疗、低流量吸入麻醉及麻醉药的药理学研究等方面均处于国内领先地位。
如，①在内分泌疾患病人的围术期麻醉管理方面，对
多种内分泌疾病摸索出了一整套安全有效的麻醉管理方案，特别是对嗜铬细胞瘤、重症肌无力、垂体瘤、多发性内分泌腺瘤（MEN）等的研究，已经深入到分子生物学水平；②在麻醉药理学研究方面，应用高压液相、气相和质谱仪等测定手段，对多种麻醉药的药代学及药效学特性进行了深入研究，提高了临床麻醉用药的安全性及合理性；③在心血管及脑保护等方面，应用膜片钳技术、线粒体形态计量分析、脑电监测及神经精神分析等尖端手段和方法，对人体心肌细胞离子通道的电生理特性、心肌组织超微结构改变和ATP含量，以及心脏手术后脑认知功能障碍等方面进行了广泛、深入的研究；④在疼痛治疗研究方面，深入研究了疼痛的病理生理学机制，率先引进病人自控镇痛术、透皮芬太尼给药系统等多种新技术、新药物，并在国内普遍推广使用。
近5年中又在国内率先引进开展“神经刺激器定位外周神经阻滞”和“靶控输注全凭静脉内麻醉”两项具备国际先进水平的临床麻醉新技术。
同时作为综合性大医院及全国疑难杂症诊疗中心，北京协和医院每年承担繁重的医疗任务。
1999-2003年间的手术麻醉病例数分别为：10804、13561、14553、15899、14766例（不包括协和医院）。
中国协和医科大学在医学教育体制上一直以培养高、精、尖人才为宗旨，曾培养和造就了一批在国内外享有崇高声誉的著名专家学者。
在1995年由中国协和医科大学和中国医学科学院附属北京协和医院、肿瘤医院、阜外医院、整形医院联合正式成立中国协和医科大学麻醉学系。
经过多年发展，协和医院麻醉科现拥有一支由老、中、青组成的学科梯队，其中包括教授6名、8名副教授和17名讲师，其中具有博士学位者12人。