小剂量甲基强的松龙静脉滴注联合肝素雾化吸入对小儿支气管哮喘的疗效观察
甲强龙治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察
甲强龙治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察发表时间:2012-10-24T10:08:22.903Z 来源:《医药前沿》2012年第19期供稿作者:高卫锋[导读] 支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是呼吸道常见疾病,哮喘是由多种细胞和细胞组参与的气道慢性炎症性疾病。
高卫锋 (江苏省太仓市中医医院江苏太仓 215400)【摘要】目的观察静脉滴注甲强龙治疗支气管哮喘急性发作的疗效。
方法选择90例轻、中度支气管哮喘患者,随机分为两组。
两组均采用相同的综合治疗,给予安静休息,氧疗,控制呼吸道感染,止咳平喘,化痰,补充液体纠正酸碱平衡和电解质紊乱等治疗。
观察组50例,用甲强龙40mg加入5%葡萄糖注射液lOOml静滴,每日2次, 普米克令舒2ml和可必特2.5ml经空气压缩泵雾化吸入,每日两次。
对照组40例,用普米克令舒2ml和可必特2.5ml经空气压缩泵雾化吸入,每日两次。
结果观察组显效时间及疗程明显小于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。
结论静脉滴注甲强龙,加用普米克令舒和可必特经空气压缩泵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效显著。
【关键词】甲强龙支气管哮喘临床疗效【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)19-0102-02支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是呼吸道常见疾病,哮喘是由多种细胞和细胞组参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息,气急,胸闷或咳嗽等症状。
糖皮质激素为治疗哮喘的首选药物,在哮喘急性发作期,常用的用药途径为静脉或口服治疗。
我院在2009年1月-2010年12月在常规基本治疗方法的基础上静滴甲强龙治疗支气管哮喘急性发作,取得满意疗效,现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料选择2009年1月至2010年12月我院呼吸科病区的轻、中度支气管哮喘患者90例,男性38例,女性52例,年龄19—88岁,平均63.1岁。
甲基强的松龙联合静脉丙种球蛋白在小儿重症肺炎治疗中的临床观察
单 纯 放 疗 及 同 步 放 化 疗 骨 髓 抑 制 发 生 率 分 别 为 5 .%及 9 . % , 以上 报道相 符 。 67 08 与 放 射性 直肠 炎 、 放射性 膀 胱 炎 、 骨髓 抑 制 是宫 颈 癌 放疗 引起 的主要放 射损 伤 。其 中急性 放 射性 直 肠
竭, 则需 行人 工机 械通气 , 治疗 困难且 死 亡率 高 。我 科 近年 来收 治 的重症社 区 获得 性肺 炎 ( A 病 原 学 C P)
11 一般 资料 :7例 iJ 重 症 肺 炎 , 部病 例 均 符 . 9 IL , 全 合诊 断标 准 ¨ 。治疗 组 4 j 5例 , 2 男 4例 , 2 女 1例 , 年
龄 <1岁 l 5例 , 3岁 2 例 , 7岁 7例 , 7岁 2 1~ l 4~ >
例; 合并先 天性 心脏 病 1 5例 , 养 不 良 3例 , 发心 营 并
力 衰竭 2 1例 , 呼吸 衰竭 9例 , 中毒 性脑 病 8例 , 腔 胸
检查多 以 呼 吸道 合 胞 病 毒 和 腺病 毒 及 支原 体 为 主 , 甲型流 感病 毒 和肠 道 病 毒 引起 者 仍 属 罕 见 , 统 的 传
[ 收稿 日期 ]O 1 2一 9 2 1 一l O
[ 责任编辑 ] 马兴忠
文章编号: 0 — 99 21)3 06 — 3 1 1 54 (020 — 2 1 0 0
・ 验交流 ・ 经
甲基强 的松龙联合 静脉丙 种球蛋 白 在小儿重症肺炎治疗 中的临床观 察
李俊 泽 , 亚 男, 力平 , 张 徐 叶沿红
炎 的发生率 越 高 、 严重 , 越 慢性 放 射性 直 肠 炎 发生 率
甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床疗效评价
·健康科学·现代药学与健康甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床疗效评价郑新琳,王永伟(青岛大学附属威海市立第二医院 呼吸内科,山东 威海 264200)摘 要:目的评价甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床疗效。
方法将共计86例患者纳入到研究中,时间节点为2018年2月至2020年2月,将其划分为治疗组及对照组,各43例。
治疗组采用甲基强的松龙治疗,对照组给予常规治疗,治疗后评价治疗效果、血气指标情况及不良反应发生率。
结果疗效上,治疗组的各项数据指标更加理想(P<0.05)。
血气指标情况:治疗组血气指标情况优于对照组(P<0.05)。
在不良反应上,治疗组比率较低。
结论甲基强的松龙治疗对重症哮喘并发呼吸衰竭患者具有积极的临床价值,不仅对临床治疗效果的优化有益,也可以改善各项血气指标,不良反应率较低,在临床中可作为此类患者的首选治疗方式。
关键词:甲基强的松龙;重症哮喘;呼吸衰竭;临床效果;血气指标本文引用格式:郑新琳,王永伟.甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床疗效评价[J].智慧健康,2020,6(30):196-197.Clinical Effect Evaluation Of MethylprednisoloNe InTreatment Of Severe Asthma With Respiratory FailureZHENG Xin-lin, WANG Yong-wei(Department Of Respiratory Medicine, The Second Hospital of Weihai, Weihai, Shandong, 264200) ABSTRACT:Objective To evaluate clinical effect of methylprednisolone in treatment of severe asthma complicated with respiratory failure. Methods We chose 86 cases of patients from February 2018 to February 2020 in study,divided them into treatment group (43 cases) and control group (43 cases). Treatment group was treated with methylprednisolone, and control group with routine treatment. Evaluated treatment effect, blood gas index and incidence of adverse reactions after treatment. Results Curatived effect: data indicators of treatment group were more ideal (P<0.05). Blood gas indicators: treatment group was better than control group (P<0.05). Adverse reactions of treatment group were lower. Conclusion Methylprednisolone therapy has positive clinical value for patients with severe asthma complicated with respiratory failure. It can improve clinical treatment effect, improve various blood gas indicators, with low adverse reaction incidence, which should be the first priority in clinical practice for patients.KEY WORDS:Methylprednisolone; Severe asthma; Respiratory failure; Clinical effect; Blood gas indicators0 引言重症哮喘属于临床常见疾病,目前,该病具体发病机制尚不明确,但是该病致残率及致死率较高,患者发病期间,极易引发多种并发症,其中以呼吸衰竭最为常见,即重症哮喘并发呼吸衰竭[1-2]。
小剂量肾上腺素急诊抢救重症哮喘的疗效观察
小剂量肾上腺素急诊抢救重症哮喘的疗效观察摘要】目的探讨小剂量肾上腺素急诊抢救重症哮喘的疗效观察。
方法对重症哮喘患者急诊抢救,肾上腺素治疗组,在常规平喘治疗基础上治疗组用1:1000肾上腺素0.3 mg皮下注射,必要时每30 min再次皮下注射肾上腺素0.3 mg。
对照组按常规平喘治疗, 静脉注射甲基强的松龙40-80mg、高频氧雾化吸入布地奈德1mg+特布他林5mg、静脉滴注多索茶碱300mg加入5%葡萄糖溶液(或0.9%氯化钠溶液)250 mL。
观察治疗前、后两组患者临床疗效评分变化。
结果肾上腺素治疗组比对照组起效快、疗效好,两组疗效间差异有统计学意义(P < 0.01) 。
结论肾上腺素是重症哮喘急诊抢救的有效药物,尽早使用有利于提高抢救成功率,但应掌握适应证。
【关键词】重症哮喘急诊抢救小剂量肾上腺素【中图分类号】R458+.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)24-0109-02重症支气管哮喘是急诊抢救常见的疾病,且病情凶险,如抢救不及时,甚至可危及生命,积极的抢救控制病情是抢救成功的关键。
本研究从2009-2011年度,本院急诊科使用小剂量肾上腺素抢救重症哮喘取得较好的疗效,现报道如下。
1.资料和方法1.1一般资料重症支气管哮喘发作患者,按2008年制定的支气管哮喘防治指南的诊断和分级标准,按照哮喘急性发作病情严重程度分级[1](见表1)除外心源性哮喘、AECOPD、气胸、及既往有明显冠心病、高血压及心律失常病史者。
将患者随机分成肾上腺素组和对照组,其中肾上腺素组28例(男16例、女12例;年龄(19-69岁)平均年龄44.5岁,40岁以上的患者18例占64.3%。
本组患者来诊时心率82-156次/min,血压82-156/45-105mmHg SaPO2 82-88%);对照组31例(男17例、女14例;年龄(20-68岁)平均年龄43.1岁,40岁以上的患者19例占65.1%。
强的松联合孟鲁司特及小剂量茶碱缓释片治疗支气管哮喘急性发作的临床观察
强的松联合孟鲁司特及小剂量茶碱缓释片治疗支气管哮喘急性发作的临床观察陈瑞芳;曾育辉;向海卿【摘要】Objective:To investigate the clinical efficacy of prednisone combined with montelukast and small - dose the-ophylline sustained - release tablets for treatment of bronchial asthma in aldults with medium acute exacerbations. Methods:90 cases with medium acute exacerbations of bronchial asthma were randomly divided into the experimental group (45cases)and the control group(45cases). Both group were applicated with 0. 25 g aminophylline injection in 5% glu-cose 250 ml infusion once and 40 mg methylprednisolone injection in 0. 09% sodium chloride infusion 100 ml once by intra-venous drip on the first day and were given by atomization inhalation of Combivent 2. 5 ml,twice a day. The experimental group was treated with prednisone 30 mg once a day combined with montelukast 10mg once a day and theophylline sustained- release tablets 0. 1 per 12h;the control group was treated with prednisone 30 mg once a day and montelukast 10mg once a day . After 7 days,curative effect was compared in two groups . Results:(1)The total effective rate of the experimental group(97. 8% )was higher than that of the control group(82. 2% ),and There was statistical significant difference be-tween them(P < 0.05). (2)The time needed to relieve the clinical symptoms and signs of the experimental group was shorten than that of the control group,and There was statistical significant difference between them(P < 0. 05).(3)There wereno significant adverse reaction in two groups. Conclusions:Prednisone combined with montelukast and small - dose theophylline sustained - release tablets in treatment of bronchial asthma with medium acute exacerbations show significant clinical efficacy and it is worthy of popularization and application.%目的:探讨强的松片联合孟鲁司特及小剂量茶碱缓释片口服治疗成人支气管哮喘中度急性发作的疗效。
孟鲁司特钠与甲基强的松龙治疗小儿支原体肺炎的效果分析
孟鲁司特钠与甲基强的松龙治疗小儿支原体肺炎的效果分析【摘要】目的孟鲁司特钠与甲基强的松龙治疗小儿支原体肺炎的效果分析。
方法选取2020年9月-2021年9月在我院进行治疗的小儿支原体肺炎患儿共80例,根据用药方法的不同分为对照组、观察组,各40例。
对照组实施常规治疗,观察组在前者基础上应用孟鲁司特钠与甲基强的松龙。
观察2组患儿用药后的效果。
结果观察组临床效果好于对照组,差异明显(P<0.05)。
结论孟鲁司特钠与甲基强的松龙的治疗效果理想,值得推广。
【关键词】小儿支原体肺炎;孟鲁司特钠;甲基强的松龙[Abstract] Objective To analyze the effect of montelukast sodium and methylprednisolone in the treatment of mycoplasma pneumonia in children. Methods 80 children with mycoplasma pneumonia treated in our hospital from September 2020 to September 2021 were pided into control group and observation group, with 40 cases in each group. The control group was treated with routine treatment, and the observation groupwas treated with montelukast sodium and methylprednisolone on thebasis of the former. The effects of the two groups were observed. Results the clinical effect of the observation group was better than that of the control group (P < 0.05). Conclusion the therapeuticeffect of montelukast sodium and methylprednisolone is ideal andworthy of popularization.【 key words 】 mycoplasma pneumonia in children; Montelukast sodium; Methylprednisolone支原体肺炎是临床常见的呼吸系统疾病,其可见于任一年龄群体,儿童则是此病的易感人群,且多发生于学龄前儿童【1】。
小剂量甲基强的松龙联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的疗效观察
C H I N A F O R E I G N M E O l C 札 A L T 2 0 R 1 A E 3 T M N E O T N . 5 口固 — ■ ■ ■ 譬 ■ _
小剂量 甲基 强 的松 龙联合 大剂量 丙种球蛋 白治疗小 儿重症肺 炎的疗效观 察
病 理类 型 : 毛细 支气 管炎 2 3 例, 支气 管肺 炎 1 4例 , 合 并症 : 并发 心衰 2 8例 , 呼吸 衰竭 9例 , 先 天性心 脏病 6例 , 营养不 良 4例 , 惊厥 4 例。
1 . 2 治 疗 方法 .
对 照组 : 采用综合 性治疗 方案 . 常规使 用抗生素 、 抗病 毒药
采用 S P S S I 6 . 0统计 软件进行 数据 分析 , 计量 资料 以均值 ± 标
准差 + 』) 表示 并采用 t 检验 , 率 的比较采用 x 检验。
2 结果
2 . 1 两组 疗效 比较
该院收治的 7 4例4 , J L 重症肺 炎患者 . 均符合 以下诊断标准
『 5 1 : ① 伴有心 力 衰竭者 : ②伴 有 呼吸 衰竭 者 ; ③ 有明显 中毒 症状 者; (  ̄ : f T - 有先天性心脏病 、 营养不 良等基础疾病者 ; ⑤伴有脓胸 、 脓气胸 、 弥散性血管 内凝血 、 败 血症 等严重并发症 者。凡肺炎患
而使机体 处 于严 重 的缺 氧状态 , 可发生 呼吸衰竭及循 环衰竭 等
功能障碍 , 尤 以心力 衰竭 最为常见 。呼吸衰 竭是重症肺炎 患者
致死 的常见原 因 。 对于轻度衰 竭患者 , 通过 卧床休 息 、 吸氧 、 及抗
感染 等综合治疗 可基本治 愈 , 但 对于严重呼吸衰竭 的患儿 , 则必
布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察
布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察宋红艳;崔玉涛;刘世英
【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》
【年(卷),期】2001(016)005
【摘要】目的评价布地奈德和博利康尼雾化溶液联合应用治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效.方法采用随机对照,对15例婴幼儿哮喘急性发作进行布地奈德(0.5
mg/ml)加博利康尼雾化溶液(2.5 mg/ml)雾化吸入治疗,另18例用甲基强的松龙(1~2 mg/kg)静点加博利康尼雾化溶液(2.5 mg/m1)吸入治疗,进行疗效观察.结果治疗组和对照组显效率分别为60%和77.78%,两组疗效无显著性差异.结论雾化吸入布地奈德和博利康尼雾化溶液联合应用与静点甲基强的松龙加雾化吸入博利康尼雾化溶液疗效相同.
【总页数】2页(P281-282)
【作者】宋红艳;崔玉涛;刘世英
【作者单位】北京儿童医院;北京儿童医院;北京儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.布地奈德混悬液及沙丁胺醇溶液氧动力驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效观察 [J], 吴清泉;刘育林
2.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效观察 [J], 姜蓉
梅;祝德秋
3.布地奈德雾化混悬液雾化吸入治疗急性发作性支气管哮喘的疗效观察 [J], 陈春英;赵晓彬
4.布地奈德雾化混悬液吸入治疗婴幼儿哮喘43例疗效观察及护理 [J], 施燕禧;陈宝川
5.布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效观察 [J], 盖冠华
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探析硫酸沙丁胺醇、普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效
探析硫酸沙丁胺醇、普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察和护理效果观察发表时间:2015-10-13T16:02:35.147Z 来源:《中医学报》2015年6月第30卷供稿作者:陈静[导读] 江苏省徐州市儿童医院在小儿哮喘急性发作治疗的过程中采用硫酸沙丁胺醇、普米克令舒雾化吸入治疗能够提高治疗的总有效率,提高治疗的效果。
江苏省徐州市儿童医院江苏徐州 221006【摘要】目的:探讨硫酸沙丁胺醇、普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效和护理效果情况。
方法:选取2012年10月-2014年10月我院收治的小儿哮喘急性发作患者100例,将使用甲基强的松龙治疗+常规护理的患者划分为对照组,将使用硫酸沙丁胺醇、普米克令舒雾化吸入+全面护理干预的患者划分为观察组,每组患者50例。
观察两组患者对护理满意度评分情况,比较两组患者治疗的总有效率。
结果:在治疗方面,观察组患者治疗的总有效率为98%,明显高于对照组患者的78%,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。
在护理满意度评分情况方面,对照组患者为(83.54±4.26)分,观察组患者为(95.14±3.79)分,观察组患者的评分情况明显高于对照组患者,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。
结论:在小儿哮喘急性发作治疗的过程中采用硫酸沙丁胺醇、普米克令舒雾化吸入治疗能够提高治疗的总有效率,提高治疗的效果。
使用全面护理干预的方式能够进一步强化治疗的效果,提高患者对护理的满意程度。
【关键词】硫酸沙丁胺醇;普米克令舒;雾化吸入;小儿哮喘急性发作;护理效果【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999(2015)6-0229-02为了探讨硫酸沙丁胺醇、普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效和护理效果情况,笔者特选取了100例具有代表性的患者进行了一次研究,取得了较为良好的效果,现将具体情况报告如下。
甲基强的松龙联合三联雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察
定, 血压仍不 能维持 , 也应边抗休克边积极准备急诊 手术 , 不 必过分强调术前 休克纠 正而拖延 时间 , 错失手 术时机 , 应力
甲基强的松龙联合三联雾化吸人治疗毛细支气管炎 的疗 效 观 察
叶 志英
【 摘
潘 小安
要】 目的
谢振 玉
探讨 3 种不同方法治疗毛细支气管炎 的疗效。方法 将 1 例毛细 支气管炎患儿随机分为 3 , 组均 采 2 5 组 3
可择期施行 手术。③若 经 紧急处 理 , 数小 时 内病情 未 能稳
2 王巍 , 唐健雄 , 罗恩钊 , .8 以上 老年胆道疾 病治疗 分析 . 等 o岁 中 国实用外科杂志 ,O2 1()8 4 2O ,12 :28 .
3 朱平仔, 沈卫祖 .8 4 例老年 重症胆管 炎l 临床分 析 . 胆胰外疗后 c 组在缓解喘息 、 吸困难 , 呼 缩短咳嗽时 间, 哮鸣音和湿罗音消退时间均优于 A B组( 、 P < .1 ; 组 间总有效率 A组 4 .% . 组 6 .%, 组 9 . %, 组疗效 比较差异有统计学意义( < . ) 3 0 O )3 0 5 B 75 C 0 7 3 P 00 , 组患儿均 未发现与 5
用相同的综合性 治疗 。二联雾 化组( 组 ) A 加用博 利康尼令舒 、 全乐联合溶液雾化吸入 ; 爱 三联雾化组( 组) B 加用普米 克令舒 、 利 博
康尼令舒 、 爱全乐联合溶液雾化吸入; 甲基强的松龙联合三联雾化组 ( C组 ) 甲基强的松龙静滴并加用普米克令舒 、 博利康尼 令舒 、
采用 甲基强的松龙静滴并加用普米 克令舒 和博利康尼令舒 、
爱全乐三联雾化吸入治疗 毛细支气管炎 , 获得满意疗效 。
l 资料 与方 法
小剂量甲基强的松龙佐治毛细支气管炎疗效观察
细 支 气 管 炎 临床 疗 效 明 显 、 全 。 安
【 关键词】 毛细支气管炎 甲基强的松龙 佐治 小剂量
. 不 良反应 治疗组与对照组均未出现糖皮质激素 毛细支气管炎是小儿严重下呼吸道感染疾病 , 多见 22 过敏 、 库欣综合征 、 低钾 、 低钠 、 感染等) 的不 良作用。 于 2 以内的婴幼儿 , 岁 冬春季节好发 , 呼吸道合胞病毒 ( 是其常见的病原体 。临床主要表现为不同程度 的喘憋 , 3 讨 论 毛细支气管炎是 2岁以下 婴幼儿特有 的下呼吸道 是儿科常见急症。迅速解除呼吸道阻塞 , 缓解喘憋及 呼 流行 面广 , 患病率高 , 以呼吸道合胞病 毒 吸困难是首要治疗措施。我科使用小剂量 甲基强的松 感染性疾病 , (S ) R V 感染居多 , 0 以上 。R V感 染能够诱发 占7 % J S 龙佐治毛细支气管炎 , 疗效显著 , 报告如下 。
息状况消失, 缺氧改善, 呼吸平稳, 心率减慢, 两肺哮鸣音及 湿哕音基本消失。有 效 : 5d症状有所 缓解 , 3~ 咳嗽减轻 ,
喘憋缓解 , 肺部哮鸣音及湿哕音 减少 。无效 : 治疗 5d咳喘
未减轻或加重。总有效 = 显效 + 有效。 14 统计 学 方 法 应 用 S S 3 0软 件包 , 数 资 料 . P S1 . 计 龙对 Tl 因子 和 T2类 因子 均 产 生 抑 制 作 用 , 对 h类 h 但 行 x 检 验 , P < .5为差 异有统计 学 意义 。 以 00 T2类 因子 的抑 制作 用 强 于 T l 因 子 , 可 部 分 恢 复 h h类 故 2 结 果 T1 2的失衡 。并 且 甲基 强 的松 龙 的 生 物 半 衰 期 h/ h , r 2 1 临床疗效 两组均治疗 3d后 , . 治疗 组症状 、 体 短 , 其药 代动力 学 为一级 动力学 。第 雪琴 _ 研究 甲基强 8 征消失较对照组快 , 喘憋症状消退显著 , 无不 良反应 , 的松龙对 儿 童支气 管哮 喘重度 发作 的疗 效 , 结果 发 现采
不同剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘的效果
不同剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘的效果摘要目的:评价不同剂量甲基强的松龙(甲强龙)治疗重症哮喘的效果。
方法:将60例重症哮喘患者随机分为A、B组,分别静脉应用甲强龙40mg、60mg,均为每8小时注射1次,平均治疗3~5天,观察两组患者的临床疗效、肺功能改善及并发症情况。
结果:兩组治疗前后最大呼气流量、用力肺活量、1秒钟用力呼气容积差异有显著性;两组间治疗效果比较差异无显著性;B组并发症明显多于A组,差异有显著性。
结论:甲强龙40mg,每8小时注射1次治疗重症哮喘患者较为适宜。
关键词哮喘甲强龙治疗结果重症哮喘是一种危及生命的哮喘发作,常需要入院治疗。
甲强龙在治疗重症哮喘中应用广泛,效果良好,但是目前对其治疗剂量存在争议。
2011年6月~2012年6月对60例重症哮喘患者应用不同剂量甲强松龙进行了治疗。
现将结果报告如下。
资料与方法所有60例患者均为哮喘急性发作期,无慢性阻塞性肺疾病的急性加重期、肺栓塞、哮喘并气胸及心力衰竭等,无糖皮质激素使用的绝对禁忌证。
随机分为A、B组。
A组30例,男15例,女15例;平均年龄35.1岁;并发糖尿病2例,高血压3例。
B组30例,男12例,女18例;平均年龄35岁;并发糖尿病2例,高血压3例。
治疗方法:A组:甲强龙剂量40mg,每8小时注射1次,治疗3~5天,平均4.1±0.8天,3天内达到临床控制及显效23例;B组:甲强龙剂量60mg,每8小时注射1次,治疗3~5天,平均3.9±0.8天,3天内达到临床控制及显效22例。
达到临床显效后两组患者的其他治疗包括吸氧、氨茶碱、盐酸氨溴索静脉点滴及异丙托溴铵的吸入等相同。
观察指标:观察患者的症状及体征,肺功能指标如最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)变化及并发症情况。
疗效判断标准:①临床控制:哮喘症状完全缓解,PEF增加量>35%;②显效:症状明显缓解,呼吸困难及低氧情况明显改善,哮鸣音基本消失,PEF增加量>25%~35%;③好转:呼吸困难及低氧情况减轻,哮鸣音减少,PEF增加量>15%~24%;④无效:症状无改善或加重,PEF无改善或加重。
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效分析论文
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效分析【摘要】目的:探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。
方法:选择92例哮喘急性发作患儿,根据入院时采用的治疗方法分为治疗组和对照组,所有患儿入院后均根据病情给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液1.0mg和5%硫酸沙丁胺醇溶液0.5ml雾化吸入,每日2次;对照组给予甲基强的松龙1mg/kg静脉滴注,每日1次,连续使用3天后观察两组患儿临床症状改善情况,并进行疗效评定。
结果:治疗3天后,两组患儿症状有所缓解,呼吸困难、咳嗽减轻,呼吸衰竭纠正,无死亡病例。
治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率73.9%,经统计学分析(p1.1临床资料本组病例为2011年1月~2012年12月我院儿科收治的92例哮喘急性发作患儿。
所有患儿病史、症状、体征等均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组—支气管哮喘防治指南的哮喘诊断标准[1],且均为急性发作,有反复喘息、咳嗽、气促等临床表现。
根据入院时所采用的治疗方法分为布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入组(治疗组)和甲基强的松龙静脉滴注组(对照组)。
治疗组46例患儿,其中男27例,女19例,年龄3.6~10.9岁,平均5.1岁,对照组46例患儿,其中男30例,女16例,年龄3.5~11.3岁,平均5.3岁。
两组患儿在性别、年龄、病情程度等方面比较(p>0.05),差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法所有患儿入院后均根据病情给予吸氧、抗感染、镇咳、祛痰、解痉、纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡等常规治疗。
治疗组在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液1.0mg和5%硫酸沙丁胺醇溶液0.5ml雾化吸入,每日2次;对照组给予甲基强的松龙1mg/kg静脉滴注,每日1次。
连续使用3天后观察两组患儿临床症状改善情况,并进行疗效评定。
1.3 疗效判定标准①显效:治疗1天内,呼吸困难、气促、喘息、咳嗽减轻,心率恢复正常,两肺哮鸣音消失。
甲基强的松龙与布地奈德混悬液治疗小儿喘息性疾病重度发作的疗效对比
甲基强的松龙与布地奈德混悬液治疗小儿喘息性疾病重度发作的疗效对比目的:探讨甲基强的松龙与布地奈德混悬液治疗小儿喘息性疾病重度发作的临床疗效。
方法:选择2012年8月~2013年8月在我院接受治疗的小儿哮喘性疾病重度发作患儿60例,将患儿随机分为两组,其中A组采用甲基强的松龙治疗,B组采用布地奈德混悬液治疗。
比较两组的临床疗效。
结果:治疗前,两组患儿的生命体征评分没有显著变化(P>0.05),无统计学意义,治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。
两组在喘憋缓解时间、住院时间及喘鸣音消失时间等指标方面的比较有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),具有可比性。
结论:临床治疗小儿喘息性疾病重度发作时,采用甲基强的松龙可以获得更为显著的疗效,能够及时改善患者的生命体征,安全有效,因此其临床应用价值比布地奈德混悬液更高。
标签:小儿喘息性疾病重度发作;甲基强的松龙;布地奈德混悬液小儿哮喘性疾病具有很高的发病率,如婴幼儿哮喘、毛细支气管炎以及喘息性支气管炎等。
临床治疗常采用布地奈德混悬液或者甲基强的松龙进行治疗,均可以获得较好的临床疗效。
本文选择2012年8月~2013年8月在我院接受治疗的小儿哮喘性疾病重度发作患儿60例,分别给予两种药物。
现将情况报道如下。
1、资料及方法1.1资料选择2012年8月~2013年8月在我院接受治疗的小儿哮喘性疾病重度发作患儿60例,所有患儿均符合哮喘病疾病重度发作的临床诊断标准。
其中男34例,女26例,年龄最大为3岁,最小为4个月,平均年龄为(1.56±0.33)岁。
病程最长为4d,最短为1d,平均病程为(2.14±0.51)d。
其中18例婴幼儿哮喘,22例毛细支气管炎,20例喘息性支气管炎。
将患儿随机分为两组,每组30例。
两组在基本资料上没有明显差异(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
1.2方法两组均给予0.5%万托林0.5~1.5ml/次,0.025%爱全乐溶液0.5~1.5ml/次,雾化吸入,2次/d。
甲基强的松龙联合布地奈德雾化吸入治疗重症哮喘疗效分析
甲基强的松龙联合布地奈德雾化吸入治疗重症哮喘疗效分析目的探讨甲基强的松龙联合布地奈德雾化吸入治疗重症哮喘的疗效。
方法对照组给予甲基强的松龙治疗,观察组在对照组的基础上联合使用布地奈德雾化吸入治疗。
结果观察组总治疗有效率明显高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。
观察组FVC和FEV1指标均明显高于对照组,比较都有统计学差异(P 均0.05),具有可比性。
1.2 方法:两组患者均常规给予吸氧、止咳化痰、抗感染等常规治疗。
对照组给予甲基强的松龙40mg,静滴,1次/8h,疗程3d;观察组在对照组的基础上联合使用布地奈德混悬液2mg,氧气为驱动力雾化吸入,1次/8h,3d后评价疗效。
1.3 疗效判断标准:显效:喘息、气急等临床症状明显改善,双肺哮鸣音消失;有效:临床症状减轻但仍有发作,双肺哮鸣音大部分消失;无效:患者临床症状及体征无显著改善或恶化。
1.4 统计学分析:采用SPSS 16.0对数据进行分析,计量资料采用±s表示,采用两样本t检验,计数资料采用x2检验比较分析,以P<0.05为标准,具有统计学差异。
2. 结果两组患者治疗疗效比较:观察组总治疗有效率为91.1%,明显高于对照组73.3%的总有效率,比较有统计学差异(P<0.05)见表1。
3. 讨论重症哮喘具有气道高反应性和可逆性气流受限的特征。
目前,糖皮质激素是公认的消除气道高反应性炎症的最为有效的药物之一,可以抑制多种炎性细胞,减少炎症介质释放,增加气道及血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性,还能够抑制炎性反应及黏膜增生,在重症哮喘的治疗中应用广泛[5]。
甲基强的松龙是一种短效糖皮质激素,起效迅速,在体内1h可发挥作用,能够迅速缓解支气管痉挛,改善肺通气功能,具有强效的抗炎作用,可以迅速抑制变态反应性炎症,且短期内使用对肾上腺功能无明显影响,已经成为重症哮喘的首选药物之一[6]。
研究表明,在重症哮喘发作时,支气管平滑肌痉挛及呼吸道炎症共同作用可以导致支气管大面积阻塞,引起患者短时间内进入呼吸衰竭的危及状态,其抢救的关键在于尽早改善低氧血症和二氧化碳潴留。
甲基强的松龙与琥珀酸氢化可的松治疗小儿喉炎的疗效观察
甲基强的松龙与琥珀酸氢化可的松治疗小儿喉炎的疗效观察潘异
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2016(020)021
【摘要】小儿急性感染性喉炎,即为小儿喉炎,这类病症的出现和患儿咽部急性炎症反应有直接的联系。
主要发病的人群为≤5岁的小儿,发病的原因和小儿抵抗能力有关。
同时,患儿的喉腔比较狭窄,这也使得患儿的声门下组织比较疏松,黏膜下淋巴组织非常多,易于产生水肿的现象。
临床主要症状:犬吠样咳嗽、发热和吸气性喉鸣、声嘶等[1]。
【总页数】2页(P164-165)
【作者】潘异
【作者单位】四川省成都市妇女儿童中心医院急诊科,四川成都,610091
【正文语种】中文
【中图分类】R767.11
【相关文献】
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2.普米克令舒雾化吸入和静脉滴注琥珀酸氢化可的松治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效观察
3.注射
用氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿急性感染性喉炎4.注射用氢化可的松琥珀酸钠治
疗急性感染性喉炎疗效观察5.氧驱动布地奈德雾化吸入联合琥珀酸氢化可的松治
疗小儿急性喉炎疗效观察
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2 o .86 :4 o 3 1 ( )4 5
板 生成 低下 时 。 L P T减少 。 V和 P W 则 变小 。 MP D 大 比率血 小板 的致 密小 体多 、 活力 高 、 酶 功能 活
3孙 云 , 峰 , 德 俊 , . 魏 酸 钠 拮 抗 豚 鼠哮 喘 的作 用 及机 制 研 究 . 徐 王 等阿 中 国 药 理学 通 报 ,0 4 2 ( 1 :2 6 2 0 。0 1 ) 19 4宋 振 玉 , 耕 陶 , 世 炎 . 刘 沙 当代 药 理 学 . 1 第 版 E : 京 医科 大 学 。 京 北
的 研究 . 国 预 防 医学 杂 志 。o 34( )6 中 2 o 。 1 :5
规治疗 组 , 阿魏 酸 钠 治疗 组治 疗 后 M V、D 及 大 P PW
( 稿 日期 2 0 — 7 2 收 0 7 ) 0 7 0 — 9
小剂量 甲基 强 的松龙 静脉 滴 注联 合肝素 雾 化 吸入对 d J 支气 xL
因 而 M V、 D 及 大 比率 血 小 板 下 降 程 度 低 于 常 P PW
7郭松伟 , 俊秀. 孙 毛细支气管炎患儿m浆血小 板活化因子测定 的意
义. 实用 儿 科 临床 杂 志 ,0 3 1 ( )76 2 0 ,8 9 :4 8孙 云 。 林安 平 . 洪 泉 , . 小 板 活 化 因子 诱 发 豚 鼠气 道 高 反 应 性 张 等血 及 阿魏 酸 钠 对 其 的 影 响 . 国药 理 学 通 报 ,9 6。2 6 : 1 中 19 1 ( )5 8 9 王 国 洪 , 志 英 。 柳 英 。 . 小 板 在 支气 管 哮 喘 发 病 中作 用机 制 程 舒 等血
4参 考 文献
1胡 亚美 , 载芳 . 福 棠 实 用 儿 科 学. 7版 E : 民 卫 生 出 版 社 . 江 诸 第 京 人
2 o .1 2 o 21 7
2林 安 平 , 云 , 洪 泉 , . 孙 张 等 阿魏 酸钠 对 豚 鼠血 小 板 依 赖 性 哮 喘 的 影
响 . 宁 中 医 杂 志 ,9 5,2 1 :2 辽 19 2 ( )4
用 。 常规 治疗 的基 础上 加用 阿魏 酸钠 。 在 可更好 地 改
本 研究 发现 患 儿在 喘息 发作 时存 在 P T MP L 、 V、
P W、 — C D P L R均 增 高 。 复期 P T进一 步增 高 , 恢 L 由于
善 喘息性 疾病 的 临床症 状 、 体征 , 明显缓解 咳 喘 。 能
跃 、 活 后可 释放 更 多 的活 性 物 质 , 进血 栓 形 成 , 激 促
6 王烨 , 全 福 , 澍 淮 , . 魏 酸 钠 对 缺 氧 性 肺 动 脉 高 压 大 鼠 血 小 薛 许 等阿
板 聚 集 率 和 血 浆 B Ⅸ 2及 6 K t— G 1【 影 响 .昆 明 医学 院 学 一 eo P F 的 0 报 ,9 2 1 ( )2 19 ,3 3 :9
制 血小 板功 能有关嘲 。
比率血 小板 仅略 有下 降 。 与治疗 前无 显著 差异 : 而常
规治疗组恢复期此三项参数明显下降。与治疗前 比 较 有极 显著差 异 。
总之。 阿魏 酸钠能 抑制 血小 板活 化和 颗粒 释放 。
减少 炎症 介质 。 而发 挥其 止 喘、 从 非特 异性 的抗 炎作
管哮喘的疗效观察
魏金芬 李廷俊 苏青弟 ( 浙江省玉环县第二人 民医院儿科 , 玉环 , 16 5 370 )
摘要 目的 观察应用小剂量 甲基强的松龙静脉滴注联合肝索雾化吸入对小儿支气管哮喘 的疗效 。方法 对收治的支气管哮喘患
儿 6 分 治 疗 组 和对 照组 。每 组 3 O例 O例 。两组 患儿 年 龄 性 别 临 床 表 现 及人 院前 病 程 基 本 相 同 , 统 计 学 处 理 ,> .5 差 异 无 显 经 P0 , 0 著 性 意义 。 组 患儿 一 般 治 疗 采 用 均 给 予 抗 感 染及 平 喘补 液 对 症 处 理 , 两 治疗 组 给 予 甲基 强 的 松 龙 1 2 g k 入 1 %G 0 l  ̄ m / g加 0 S5 m , 每 6 8h静 滴 1 . 3 . 时 每 次 给予 肝 素 10 /g 化 吸 人 , 日 2 , 用 3 。 果 治 疗 组 在 止 咳 平 喘 , 部 罗音 消失 , ~ 次 共 d同 0 uk 雾 每 次 连 d结 肺 平 均 住 院 日优 于 对 照 组 。< .1差 异 有 显 著 性 意义 。结 论 小 剂 量 甲基 强 的松 龙 静 脉 滴 注 联 合 肝 素 雾 化 吸人 对 小 儿 支 气 管 哮 喘 能 P0 . 0 及 时 缓解 喘息 症 状 . 短 病 程 具 有 良好效 果 。 缩
导 致微 循环 障碍 。 造成 多脏器 损伤 。 喘息性 疾 病发 作
时. 通过 以上 多种途 径激 活血 小板 。 活 的血小 板 可 激
发 生释 放反应 。 引起 成熟 血小 板颗 粒 释放 出 内容物 。 致 密体 和 颗粒 中 的物 质释 放后 , 颗粒 消失 , 出现空 泡 . 形 态学上 观察 成为 衰老 型 和变性 型血 小板 , 从 体 积变小翻 :阿魏 酸钠 能抑 制血 小板 活化 和 颗粒 释放 ,
P W 是反应 血 小板 体 积差 异程 度 的参 数 . D 在血 小板
破 坏或 消 耗增 加 时 。 V 增 大 。 D 增 加 :在血 小 MP PW
中国协 和医科大学联合出版社.9439 19. 6 5吕进泉 , 周弘 , 吕剑平 , 哮喘患儿血浆 血栓素 B 、- 前 列腺素 等. 26 酮一
维普资讯
江西 医药 20 0 7年
第4 2卷 第 9 期
型变 态反 应 性炎 症 中的 作用 依 赖 于血 小 板 的存 在 : 阿魏 酸钠 的活血 化 瘀 作用 与抑 制 血小 板 作 用 有关 。 S F能 依赖 性抑 制 P F诱 发 的气 道 高 反应 性 和噬 酸 A 性 白细 胞 向肺 募集 。 示 S 提 F抑 制气 道 高反应 性 与抑
喘息发作 时血 小板 活性 增加 。 消耗 增加 。 刺激 骨 髓代 偿 性新 生血小 板 能力增 强 。 使血小 板 总数增 多 。 因血 小 板寿命 9 1 d ~ l .所 以喘息 刚控 制 时 P T仍 明显 高 L
于正 常对 照 。 降 为正 常 。MP 未 V是 反 映 巨核 细胞 增 生 和血 小板生 成 的参数 .与血小 板 的超微 结构 功 能 状态 密切 相关 。 V 是血 小板 活化 的重 要指 标 。 MP