第二章 用药与急救

什么是非处方药？ 不需要凭医师处 方即可购买，按所附 说明服用的药物。 非处方药适于消费 者可以自我诊断、自 非处方药的标志： 我治疗的小伤小病。 简称为OTC。
ＯＴＣ
ＯＴＣ
在使用药物之前，应该先要做什么事情？ 无论是处方药还是非处方药，在使 用之前，都应该仔细阅读药品说明书， 了解药物的名称、主要成分、作用与 用途（功能与主治）、适应症、禁忌 症、不良反应（副作用）、注意事项、 用法与用量、制剂与规格、生产日期 和有效期等，以确保用药安全。
讨论1
你能分辨出哪些是中药， 哪些是西药吗？你是怎么分 辨的？
有效成分主要是从各种植物 中药： 中提取出来的。 有效成分主要是由化学物 西药： 质合成的。，因此又被称 为化学药品制剂。
讨论2
药物的说明书中有哪些信息 对于安全 用药十分重要？
药物的名称、主要成分、作用 与用途（功能与主治）、适应症、 禁忌症、不良反应（副作用）、注 意事项、用法与用量、制剂与规格、 生产日期和有效期等。
2、非处方药适于（ B ）
A、没有钱进医院的病人 B、容易自我诊断、自我治疗的小伤小病 C、容易治好的所有病 D、喜欢自我诊断、自我治疗的病人
3、碘酒和红药水在家庭药箱中属（ A ）
A、外用药
C、特殊药
B、内服药
D、医用器具
5、下列各种药物成分属于西药的是（ C ）
A.茯苓 B.紫苏叶 C.头孢氨苄 D.生半夏
2．胸外心脏按压
如果病人发生心跳骤停，则 应立即开始胸外心脏按压。心脏按压 可以改变胸腔内的压力和容积，将心 脏内的血液输送到全身组织器官。有 效的胸外心脏按压，可以使心脏的输 出血量达到正常时的1/4～1/3，从而 维持生命的最低需求。
3．人工呼吸
人工呼吸四要点
●保证呼吸道畅通---先清除异物等; ●保证吹气时不漏气---捏鼻,口封住口; ●保证尽力将气体吹入被抢救者肺部; ●保证被救者胸腔有起伏变化.
人工呼吸和胸外心脏挤压
中暑：到阴凉通风处，解开衣服平躺休息，喝含盐
凉开水 农药中毒：立即催吐
小结：
1、安全用药要注意的问题： 1.根据病人的病情、体质和 药物的作用适当选择药物的品种。 2.以适量的方法、剂量和时 间准确用药。 3.无论使用哪种药物之前，都应该 仔细阅读药品说明书。
2、处方药和非处方药：
每次吹气都应看到病人的胸廓随着 吹气而起伏，并且吹气后气体能够从口 部排出，则证明人工呼吸有效。 先做30次心脏按压，并保持气道通 畅，再做2次人工呼吸，如此交替反复进 行(表8-1)。当病人出现自主呼吸、颈动 脉有搏动，并且脸色逐渐转为红润时， 则证明抢救有效。需要注意的是，救护 者需要经过专门培训，方可进行心肺复 苏操作。
急救
二、急救
1．“120”紧急呼 救
备注:
姓名 地址 基本病情
在急救车到达前，应争分夺秒采 取一些必要的救治措施。 当有人因煤气中毒或触电等意外事 故造成呼吸、心跳骤停时，首先要关闭 气源、电源，确认伤病员和救护者处于 安全的环境中，同时还需要对患者进行 心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压 和人工呼吸等。
讨论３ 你能否从使用说明中概括出 一些药物保存的基本要求？
大多需要放在干燥，避光的地 方而且要密封保存，避免受潮。药 物受潮后有效成分可能分解，甚至 发生霉变，影响药效。
讨论4
关于安全用药，你还有哪些希望与大 家讨论的问题？
你家有家庭小药箱吗？ 家庭小药箱如何配备？
小药箱的配备：1．某些家庭成员特殊 需要的药物；2．一些常用药物，如感冒冲 剂、阿司匹林、黄连素、碘酒等；3．纱布、 胶布、创可贴等。
×
⑵西药是化学合成制剂，有副作用；中 药是纯天然的草药，没有副作用。
（ ）
×
2. 下列关于安全用药的叙述，正确的 是：（ ） A.病情稍有好转就自行停止用药，以 避免药物的副作用加剧 B.药吃得越多，病好得越快，若同时 服用几种药，则疗效更好 C.经常参加体育锻炼的人，不容易发 生药物不良反应 D.在用药过程中一旦发生了疑似药物 不良反应，要立即停止服用该药，并带 上该药去 医院诊治
加压止血示意图
大静脉或动脉出血的处理方法：
１．拨打急救电话“１２０”，寻求紧急救助。 ２．用手指、止血带或绷带压迫止血。
其他急救方法：
触电：切断电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线） 松开衣物急救（人工呼吸和胸外心脏挤压） 溺水：清污物，倒水，人工呼吸和胸外心脏挤压
煤气中毒：开窗，到空气新鲜的地方，停止呼吸做
D
3. 某人上医院看病，开了一些药回来， 但还没等把药用完病就好了。当他下次 再患同样的病时，可以接着服用上次没 用完的药吗？为什么？ 不一定。 因为上次没吃完的药可能已经过 期，因此，在服用前首先要检查药物 是否在有效期之内，否则不能服用。
4. 以你居住的地点为中心，绘制周围 医疗机构的所在位置图，以及如何到达 的最佳路线图。
提示：可以参考所在城市、县、 镇的地图，找出自己家和邻近的诊所、 医院的所在地。然后，按照“上北、 下南、左西、右东”的方位，重画并 放大。
安全用药知识测试题
1、安全用药事关人体健康，下列关于安全 用药的叙述中，正确的是（ C ） A、越贵的药物，疗效越好 B、服用的药物剂量越多，疗效越好 C、药物一般都有一定的副作用 D、处方药在药店可以随意购买
药物
处方药
购买
必须凭执业医师 或执业助理医师 所开的处方购买 消费者按需要 自行购买
服用
按医嘱服用
非处方药
按所附说明 服用
小结：
3、常用的急救方法有哪些？
①．紧急呼救——拨打120急救电话 ②．胸外心脏按压 ③．人工呼吸
加压止血
④．止血
压止血 血带止血
指
止
练习
1. 判断下列说法是否正确。正确的画 （√），错误的画（×）。 ⑴新药、贵药、进口药比普通药的疗效 更好，更安全。 （ ）
4．出血和止血
指体内器官的出血，一 般不易诊断，如怀疑有 内出血： 胸部、腹部等内出血， 一定要及时去医院救治。
出血
指体表的出血，在送 外出血： 往医院之前，应该先 做必要的止血处理。
出血和止血
毛细血管出血
外出血
静脉出血
动脉出血
外出血的种类
出血的症状
血液呈红色，从伤口渗出 或像水珠一样流出，一般 都能自行凝固止血。
想一想，议一议
你赞同下图中同学说的话吗？
我想快点好， 吃4粒行吗？
该吃药了，医生说 一次吃2粒。
你知道“是药三分毒”这句话的含义吗？ 凡是药物都带有一 定的毒性或副作用，如 果应用合理，可以防治
疾病，反之，则有可能
危害健康。
知识目标
1．区别处方药和非处方药；

2．概述安全用药的常识；
3．掌握急救措施的一般步骤。
重点
1．概述安全用药的常识； 2．掌握急救措施的一般步骤。
什么是安全用药？
安全用药是指根据病人的病情、体 质和药物的作用适当选择药物的品种， 以适当的方法、剂量和时间准确用药， 充分发挥药物的最佳效果，尽量减小 药物对人体所产生的不良影响或危害。
药物可分为处方药和非处方药。
什么是处方药？ 处方药是指必须凭 执业医师或执业助 理医师的处方才可 以购买，并按医嘱 服用的药物。（简 称Rx ）
处理方法
消毒杀菌
毛细血管出血
静脉出血
血液呈暗红色，连续 不断地从伤口流出。
包扎远心端
动脉出血
血液呈鲜红色，从伤口喷 出或随心跳一股一股地涌 包扎近心端 出，若不及时止血，患者 会因失血过多而死亡。
毛细血管或小静脉出血的处理方法: １． 一般伤口较小、出血不多，将伤 口部位冲洗干净 ２．贴上创可贴或 在伤口上盖上敷料 （敷上消炎药）， 再用纱布、绷带包 裹加压止血
6、下列叙述中正确的是（ B
）
A.医师处方中开出的药都是处方药 B.患者可以根据说明书自行购买、服用OTC 药物 C.“是药三分毒”，所以不少病症症状减轻 时，可停止服药 D.止咳糖浆很甜，可以多喝
6.回答问题： （1）对于购买“板蓝根冲剂”，小方和小兰有不同的 看法。小方说：“没有医师的处方，不能乱买。”小 兰说：“这是非处方药，可以自己购买。”她俩谁的 说明书上有非处方药的标记 OTC 说法有道理？ 小兰 。理是 。 （2）小军不小心擦破了皮肤，回家后立即泡了一包板 蓝根冲剂并喝了下去，他的做法有何不妥之 没有看清说明书上的【功能主治】，不能“对症下药” 处？ 。 你认为他应当如何治 疗？ 清洗伤口，贴上创可贴或用纱布包扎 。 （3）小李听人说：“中药无副作用”。为了预防感冒， 他每天都喝板蓝根冲剂。这种做法是否科学？不科学 。 请说出你的理由 每种药有一定的副作用，不能乱吃 。 （4）板蓝根是中药还是西药？ 中药 ，你判断的理 由是 。 根据药物的主要有效成分
针对心跳、呼吸骤停所采取的抢 救措施称为心肺复苏，为提高抢救成功 率，2010年国际复苏联合会和美国心脏 协会在联合制定的最新心肺复苏指南中， 将心肺复苏的顺序由“A-B-C”更改为 “C-A-B’’： Compressions(胸外按压) Airway(开放气道) Breathing(人工呼吸)。
资料分析
请收集一些家庭常用药物的说明 书，试着读懂这些说明，或者阅读 以下药物的说明书。
药品说明
“作用与用途”或“功能与主治”一 项，主要说明该药对哪些病起作用，即能 治疗何种病症。
“用法”主要说明药物的使用方法， 有些药物不是口服的，可能是外用或含片。
药物的“用量”指出用药的多少，有 些时候必须与规格结合起来看。