急诊医学(医学高级)中毒章节练习(2015-2-29)
中毒急救试题(含答案)
中毒急救试题(含答案)1. 您发现一名人已经中毒，应该如何处理？- 立即将中毒者移到空气流通的地方，切勿滞留在有毒气体中。
- 拨打急救电话或驾车将中毒者送入最近的医院。
- 在送医的途中，打开车窗，让空气流通。
- 如果呼吸衰竭，立即进行人工呼吸。
- 在送往医院的路上尽量不要进食和饮水。
2. 你在散步的时候，发现一位年轻女性躺在路边，旁边摆着塑料袋。
你发现她正在努力呼吸，身上散发着奇怪的气味。
你该如何处理？- 立即拨打急救电话，向医务人员提供中毒症状。
- 将中毒女性移到空气流通的地方，切勿滞留在有毒气体中。
- 如果呼吸停止，立即进行人工呼吸。
- 在适当的情况下，殷勤提供支持，以便女性感到舒适和安全。
3. 当空气中存在有毒物质时，您必须注意哪些症状？- 咳嗽或呼吸困难。
- 头晕或昏厥。
- 呕吐或腹泻。
- 喉咙疼痛或干咳。
- 皮肤瘙痒或灼烧感。
4. 中毒者所处的环境应该具备哪些条件？- 空气流通良好，尽量不要滞留在危险区域。
- 随时保持清醒，处于警觉状态。
- 接受有关专家的考虑和指导。
- 收集并及时報告所有有关毒性物质的信息。
- 有足够的防护措施。
5. 在中毒的情况下第一时间要做什么？- 立即将中毒者移到空气流通的地方，切勿滞留在有毒气体中。
- 拨打急救电话或驾车将中毒者送入最近的医院。
- 在送医的途中，打开车窗，让空气流通。
- 如果呼吸衰竭，立即进行人工呼吸。
- 在送往医院的路上尽量不要进食和饮水。
答案1. (1) 将中毒者移到空气流通的地方。
(2) 拨打急救电话或驾车将中毒者送入最近的医院。
(3) 打开车窗，让空气流通。
(4) 如果呼吸衰竭，立即进行人工呼吸。
(5) 在送往医院的路上尽量不要进食和饮水。
2. (1) 立即拨打急救电话，向医务人员提供中毒症状。
(2) 将中毒女性移到空气流通的地方。
(3) 如果呼吸停止，立即进行人工呼吸。
(4) 在适当的情况下，殷勤提供支持，以便女性感到舒适和安全。
3. 咳嗽或呼吸困难；头晕或昏厥；呕吐或腹泻；喉咙疼痛或干咳；皮肤瘙痒或灼烧感。
卫生高级职称(急诊医学)题库及答案(一)(过关必做)
卫生高级职称（急诊医学）题库及答案（一）所含题型：单选题题量：580题1.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍( )A.肝素B.杀鼠灵C.敌鼠D.磷化氢E.蛇毒答案：D2.女，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。
查体：双肺满布湿性啰音。
为治疗肺水肿，首选的药物是( )A.哌替啶B.硝普钠C.阿托品D.毛花苷丙E.呋塞米答案：C3.的中期的晚期C.纤维蛋白原增多症D.纤溶期的早期答案：E4.急性肾衰竭时最易致死的因素是( )A.血钠过多B.肺水肿C.血钙过多D.脑水肿E.高钾答案：E5.A.加大阿托品用量B.加大胆碱酯酶复活剂用量C.应用呼吸兴奋剂D.加大给氧量E.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸答案：E6.A.后纵隔神经源性肿瘤B.右下肺癌C.食管裂孔疝并胃扭转D.后纵隔畸胎瘤E.后纵隔脓肿答案：C7.急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，约24～96小时突然发生死亡，其最可能( )A.中间综合征B.阿托品中毒C.严重心律失常D.应急性溃疡E.急性肾衰竭答案：A8.下列均属于非感染性发热ICU患者的除外( )A.急性脉管炎B.深静脉血栓形成C.因插导尿管而致患者的尿液中白细胞增加D.肿瘤患者发热E.肺栓塞答案：C9.～～～～～答案：C10.患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管( )A.深快而大的呼吸B.高热抽搐的患儿C.心包大量积液D.大咯血窒息E.间停呼吸答案：E11.患者女，70岁，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为( )～1mg答案：E12.苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是( )A.阿托品B.纳洛酮C.二巯丙磺钠D.亚甲蓝(美蓝)E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠答案：E13.自动电击除颤(AED)的操作方法正确的是( )A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤答案：D14.一急性重度有机磷中毒患者，经抢救治疗半月，自觉症状消失，查体无阳性体征，痊愈出院。
急诊医学练习题库(含答案)
急诊医学练习题库（含答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、海络因中毒时,解毒药首选( )A、洛贝林B、阿托品C、氟马西尼D、纳酪酮正确答案：D2、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救( )A、张力性气胸B、胸部挫伤C、闭合性气胸D、开放性气胸E、肋骨骨折正确答案：A3、急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是( )A、血钾6.0可可进行血液透析B、严格控制水分摄入C、此期无需补钠D、宜补充高磷食物E、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙正确答案：D4、判断心脏骤停最可靠的指征为A、血压B、口唇紫绀C、心电图D、瞳孔E、神志和呼吸正确答案：C5、癫痫持续状态最常见的发作类型是( )A、强直性发作B、简单部分性发作C、精神运动性发作D、小发作E、复杂部分性发作正确答案：A6、有关高渗性脱水的说法,错误的是( )A、尿钠显著降低B、尿量显著减少C、血钠145mmol/lD、治疗选用三分之一张含钠盐E、血压降低正确答案：A7、急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差( )A、苯巴比妥B、有机磷杀虫药C、水杨酸类D、茶碱类E、醇类正确答案：B8、ARDS的诊断标准,错误的是( )A、急性起病B、血浆D-二聚体小于500ug/LC、X线胸片示双肺浸润影D、PAWP≤18mmHgE、PaO2/FiO2≤200mmHg正确答案：B9、上消化道出血时出现呕血,头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为( )A、<100mlB、250~300mlC、400~1000mlD、1500~2000mlE、1000~1500ml正确答案：C10、巴比妥类中毒可见A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无正确答案：C11、髋关节后脱位的典型体征是( )A、髋关节屈伸功能障碍B、髋关节屈曲外旋畸形C、髋关节屈曲内收、内旋畸形D、髋关节弹性固定E、同侧下肢短缩畸形正确答案：D12、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:( )A、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。
急诊医学(医学高级)急性中毒多项选择题(2016.03.06)
1 关于急性一氧化碳中毒的预后，下列叙述正确的是（）
A.轻度中毒可完全恢复
B.昏迷时间过长者多提示预后严重
C.昏迷时间过长者，部分患者也能恢复
D.重度一氧化碳中毒者不可恢复
E.出现脑CT异常者恢复较慢
F.出现迟发性脑病者恢复较慢
2 重症乙醇中毒患者的抢救措施中，正确的是（）
A.注意保暖，维持正常体温
B.加速乙醇在体内的氧化
C.纳洛酮
D.严重中毒者可应用血液透析治疗
E.昏迷患者应保持呼吸道通畅
F.兴奋躁狂患者可应用地西泮镇静
3 急性亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）中毒的并发症有（）
A.弥漫性血管内凝血
B.脑水肿
C.心室颤动
D.急性肾衰竭
E.肝衰竭
4 可能被用于亚硝酸盐中毒治疗的药物包括（）
A.亚甲蓝
B.甲苯胺蓝
C.维生素C
D.维生素K1
E.辅酶A
5 急性氰化物中毒时，可应用的洗胃药为（）
A.5%硫代硫酸钠溶液
B.1∶5000高锰酸钾溶液
C.3%过氧化氢溶液
D.活性炭
E.清水。
急诊医学练习题库+参考答案
急诊医学练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为( )。
A、消除烟碱样症状B、拮抗乙酰胆碱C、减轻中枢神经系统症状D、对抗呼吸中枢抑制E、恢复胆碱酯酶活性正确答案：B2、最常见的危及生命的上消化道大出血的病因( )。
A、门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血B、十二指肠溃疡出血C、出血性胃炎D、胆道出血E、胃癌合并出血正确答案：A3、最常见的晕厥类型是( )。
A、器质性心脏病性晕厥B、情境性晕厥C、窃血综合征D、神经反射性晕厥E、心律失常性晕厥正确答案：D4、支气管哮喘治疗首选的是( )。
A、吸入治疗B、抗病毒治疗C、抗生素治疗D、口服支气管扩张剂E、口服皮质激素正确答案：A5、尿液标本从留取到检验的时间最多不能超过( )。
A、3小时B、1.5小时C、2小时D、0.5小时E、2.5小时正确答案：C6、28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。
今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。
妇科检查;宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。
本例恰当处置应是( )。
A、待纠正休克后行剖腹探查术B、输液输血同时行剖腹探查术C、立即行剖腹探查术D、立即行刮宫术E、输液输血,观察病情进展正确答案：B7、以下肝脏疾病中,在CT增强上不会强化的是( )。
A、肝癌B、肝海绵状血管瘤C、肝囊肿D、肝腺瘤E、肝脓肿正确答案：C8、患者,女,20岁。
做静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )。
A、心源性休克B、过敏性休克C、脓毒性休克D、低血容量性休克E、神经源性休克正确答案：B9、检测尿中β2-微球蛋白是监测( )。
A、肾小球蛋白B、肾小管功能C、泌尿系感染D、良性肿瘤E、恶性肿瘤正确答案：B10、关于尿路感染的感染途径不正确的是( )。
中毒急救处理考核试卷
8.一氧化碳中毒的典型症状是？（）
A.头痛、呕吐
B.胸闷、心悸
C.恶心、腹泻
D.头晕、乏力
9.急性硫化氢中毒的气味特点是Байду номын сангаас（）
A.无味
B.鱼腥味
C.硫磺味
D.刺激性气味
10.氰化物中毒的特效解毒剂是？（）
A.生理盐水
B.高锰酸钾
C.亚硝酸钠
D.硫代硫酸钠
11.铅中毒的主要靶器官是？（）
A.肝脏
A.用大量水冲洗
B.用石灰中和
C.用生理盐水冲洗
D.立即给患者洗胃
16.碳酸钡中毒的解毒剂是？（）
A.生理盐水
B.硫酸镁
C.氯解磷定
D.亚硝酸钠
17.马钱子碱中毒的表现为？（）
A.呼吸困难、肌肉抽搐
B.头晕、恶心、呕吐
C.眼球震颤、共济失调
D.昏迷、心律失常
18.砒霜中毒的主要症状是？（）
A.呕吐、腹泻
2.急救处理包括立即终止暴露、支持呼吸和循环、给予阿托品和氯解磷定等解毒剂，关键步骤是迅速识别中毒物质并采取针对性措施。
3.迅速移至新鲜空气环境可终止一氧化碳继续吸入，防止病情恶化。确保现场安全需关闭泄漏源、通风换气、避免火花等。
4.个人防护包括穿戴防护服、手套、防毒面具等，防止有毒化学品通过皮肤、呼吸道等途径侵害急救人员。这些措施对保护急救人员健康至关重要。
4.讨论在化学品泄漏导致的中毒事故中，现场急救人员应如何进行个人防护，以及为何这些防护措施对急救人员的健康至关重要。
标准答案
一、单项选择题
1. B
2. C
3. C
4. C
5. B
6. B
7. C
急诊医学(医学高级)-案例分析题_3
急诊医学(医学高级)-案例分析题1、患者，女，37岁。
因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕，嗜睡，呕吐，发绀和血尿，拟“农药杀虫脒中毒”。
应采取下列哪一项措施进行急救（）A.1%亚甲蓝10ml+50%GS40ml静脉滴注B.1%亚甲蓝20ml静脉滴C.1%亚甲蓝30ml+50%GS40ml静脉滴注D.维生素C1g+5%GS500ml静脉滴注E.碳酸氢钠片Ig3次/日口服2、患者，女，37岁。
因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕，嗜睡，呕吐，发绀和血尿，拟“农药杀虫脒中毒”。
下列哪一项口服中毒后，会出现”肠源性发绀”（）A.砒霜中毒B.有机磷杀虫剂中毒C.有毒蘑菇中毒D.亚硝酸盐中毒E.杀鼠剂（敌鼠）中毒3、患者，女，60岁。
有糖尿病史，因腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷来院急诊，家属提示可能误服有机磷杀虫剂。
重度有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力是（）A.正常的30%～50%B.正常的30%～40%C.正常的30%以下D.正常的40%以下E.正常的50%4、患者，女，60岁。
有糖尿病史，因腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷来院急诊，家属提示可能误服有机磷杀虫剂。
下列哪一项不是阿托品化的标志（）A.口干B.肺部湿音消失C.心率加快D.瞳孔增大E.以上都不是5、林某，54岁，在喷洒乐果的过程中，农药漏出，患者出现流泪不止、呼吸困难、全身痉挛、抽搐、大汗淋漓、呼出气体有明显大蒜味、瞳孔明显缩小等症状，查血胆碱酯酶降至正常值45%，故用胆碱酯酶复活剂解毒。
根据以上情况，病人属于（）A.轻度有机磷中毒B.中度有机磷中毒C.重度有机磷中毒D.中毒氰化物中毒E.重度氰化物中毒6、林某，54岁，在喷洒乐果的过程中，农药漏出，患者出现流泪不止、呼吸困难、全身痉挛、抽搐、大汗淋漓、呼出气体有明显大蒜味、瞳孔明显缩小等症状，查血胆碱酯酶降至正常值45%，故用胆碱酯酶复活剂解毒。
应最好选择什么溶液冲洗体表污染部位（）A.清水B.热水C.酒精D.肥皂水E.高锰酸钾7、林某，54岁，在喷洒乐果的过程中，农药漏出，患者出现流泪不止、呼吸困难、全身痉挛、抽搐、大汗淋漓、呼出气体有明显大蒜味、瞳孔明显缩小等症状，查血胆碱酯酶降至正常值45%，故用胆碱酯酶复活剂解毒。
急诊医学(医学高级)章节练习
1 高镁血症的心电图表现有()A.PR间期和QT间期延长 B.QRS波时限延长 C.P波振幅减低 D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏 E.T波峰减低 2 重度出血性休克的失血量一般为()A.>2100ml B.2100～1700ml C.1700～1200ml D.1200～800ml E.<75ml3 CO中毒诊断依据()A.多汗 B.瞳孔缩小 C.CO接触史 D.突然昏迷 E.皮肤、粘膜呈樱桃红4 约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内()A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 E.48小时5 下列哪些药物不能和碱性液体配伍()A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.血管升压素 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺6 正常成人肺活量约为（）A.50ml/kg B.60ml/kg C.55ml/kg D.70ml/kg E.45ml/kg7 有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现（）A.多汗 B.双侧瞳孔缩小 C.意识丧失 D.膀胱刺激征候群 E.肌肉震颤8 现场保持气道通畅的措施错误的（）A.拉直气道 B.俯卧位 C.清除口腔异物 D.排出气管内异物 E.头颈屈曲9 心源性休克的机制是（）A.心肌自体抗原作用 B.心肌抑制因子 C.心肌收缩力锐减 D.血容量不足 E.心律失常10 口服中毒者，最常用的吸附剂是（）A.氢氧化钠 B.树脂 C.牛奶 D.鸡蛋清 E.活性炭 。
急诊医学(医学高级)中毒单项选择题(2016.02.09)
1 在急性毒物泄漏事故中，对毒物接触者的处理，下列哪一项最为重要()
A．就地抢救
B．将患者送到条件好的医院救治
C．迅速脱离现场，脱去污染衣物，清洗皮肤、粘膜
D．寻找并使用特效解毒剂
E．建立静脉通道并进行对症支持治疗
2 有机磷中毒常见的死亡原因为()
A．休克
B．肾衰竭
C．呼吸衰竭
D．脑水肿
E．心力衰竭
3 患者，男，70岁。
家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。
体检：口唇呈樱桃红，血中COHB浓度49%。
头颅CT正常。
最可能的昏迷原因为()
A．脑卒中
B．一氧化碳中毒
C．安眠药中毒
D．乙醇中毒
E．有机磷中毒
4 重金属中毒时应该用哪种解毒剂()
A．依地酸二钠钙
B．二巯丁二钠
C．二巯丙醇
D．二巯基丙璜酸钠
E．二乙烯三胺三五乙酸
5 最可能的诊断是()
A．急性胰腺炎
B．急性传染性肝炎
C．有机磷杀虫剂中毒
D．细菌性痢疾
E．毒蕈中毒。
急诊医学习题库(含参考答案)
急诊医学习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下哪项是急性CO中毒的机制?( )A、吸入CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白引起机体严重缺氧B、CO与血红蛋白的亲和力约为氧的1/3600C、HbCO解离速度是HbO2的230~260倍D、CO中毒后,氧离曲线右移E、CO中毒后的临床表现与血液碳氧血红蛋白浓度无关正确答案：A2.女性,69岁。
血压140/95mmHg,她的血压属于( )。
A、2级高血压B、正常血压范围C、临界高血压D、1级高血压E、3级高血压正确答案：D3.血气分析指标下列不正确的是( )。
A、血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B、血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C、PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分D、直接[HCO -]主要反映血液中的代谢成分E、BE不受呼吸成分影响正确答案：B4.对于怀疑为晕厥的患者,下列处理最为合理的是( )。
A、早期做超声心动图B、首先做初始评估,包括常规心电图检查C、心室平均信号心电图可作为常规检查D、初始评估不能做出明确诊断E、颈动脉窦按摩试验在初始评估范畴内正确答案：B5.下列检查方法中,最有助于肺癌分期的是( )。
A、胸片B、超声C、高分辨CTE、FDG-PET或PET/CT正确答案：E6.男性,20岁。
因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。
出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。
下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂?( )A、吸入用激素B、噻哌酮C、泼尼松D、舒喘灵E、抗生素正确答案：A7.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是( )。
A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案：E8.符合Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是( )。
A、PaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHgB、PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgC、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD、PaO2<40mmHg,PaCO2>40mmHgE、PaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHg正确答案：C9.低渗性脱水引起的体液容量变化为( )。
急诊医学(医学高级)中毒单项选择题(2015.12.28)
1 下列哪一种化学物质可引起瘫痪()
A．硫酸钡
B．氯化钴
C．亚甲蓝(美蓝)
D．亚硝酸异戊酯
E．氯化钡
2 慢性中毒的特点()
A．长时间吸收少量毒物
B．起病缓慢
C．病程长
D．症状可以不典型，缺乏中毒的特异性诊断指标
E．以上均是
3 有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制()
A．局部刺激、腐蚀作用和缺氧
B．麻醉作用和抑制酶的活力
C．干扰细胞或细胞器的功能
D．受体竞争
E．以上均是
4 有机磷杀虫药中毒最理想的治疗()
A．胆碱酯酶复活药和阿托品合用
B．单用阿托品
C．用胆碱酯酶复活药
D．吸氧治疗
E．对症治疗
5 关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是()
A．解磷定对敌百虫疗效好
B．氯磷定对敌敌畏中毒疗效好
C．双复磷对敌敌畏效果较解磷定差
D．胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好E．以上都不正确。
急诊医学(医学高级)中毒章节练习
1 氰化物中毒的机制不正确的是()
A．局部刺激、腐蚀作用
B．缺氧
C．麻醉作用
D．抑制酶的活力
E．受体竞争
2.填空题对中毒所致的昏迷病人应观察下述变化：_______、_______、______、__________。
参考答案瞳孔大小、有否惊厥及瘫痪、呼吸气味、呼吸节律
3.判断题五步蛇系神经毒素类蛇毒参考答案错
4.问答题简述长期酗酒的危害。
参考答案
①营养缺乏酒是高热量而无营养成分的饮料，长期大量饮酒时进食减少，可造成明显的营养缺乏；②毒性作用乙醇对粘膜和腺体分...【查看详解】5.名词解释阿托品化参考答案在治疗有机磷农药中毒时，应用阿托品后病人出现：①瞳孔较前扩大，光反射存在；②心率较前增快，达80～100次／分；③肺部...【查看详解】 6 麻醉剂中毒()亚硝酸盐中毒()有机磷中毒()
A．动脉血气分析
B．血常规检查
C．血中高铁血红蛋白测定
D．血中毒物测定
E．胆碱酯酶活力测定
F．尿中粪卟啉测定
7 下列哪种农药中毒可出现肌颤()
A．有机氮杀虫剂
B．有机氯杀虫剂
C．有机氟杀虫剂
D．有机磷杀虫剂
E．拟除虫菊酯类杀虫剂。
急救护理(医学高级)急性中毒章节练习
1.问答题如何对中毒患者实施健康教育? 参考答案对中毒患者实施健康教育，可从以下几方面进行：①加强防毒宣传。
②不吃有毒或变质的食品。
③加强毒物管理。
2.问答题巴比妥类药物重度中毒有何临床表现? 参考答案巴比妥类药物重度中毒的临床表现：表现为进行中枢神经系统抑制，由嗜睡到深昏迷。
呼吸抑制由呼吸浅而慢到呼吸停止。
心功能...【查看详解】3.名词解释中毒参考答案某些物质接触人体或进入人体后，在一定条件下，与体液、组织相互作用，损害组织，破坏神经及体液的调节功能，使正常生理功...【查看详解】4.名词解释血浆置换参考答案是将患者的血液引入特制的血浆交换装置，将分离出的血浆弃去并补充相应的正常血浆或代用液，借以清除患者血浆中的有害物质...【查看详解】5.填空题镇静催眠药中毒病情危重指标是①____________，②____________，③_____________。
参考答案昏迷、气道阻塞、呼吸衰竭；休克；感染、肺炎 6.填空题急性中毒患者饮食应为____________、__________、_____________的__________饮食，腐蚀性毒物中毒者应早期给________的_________饮食。
参考答案高蛋白；高碳水化合物；高维生素；无渣；乳类；流质 7 下列哪些是中毒患者病情危重的信号()A．深度昏迷B．严重心律失常C．呼吸功能衰竭D．肺水肿E．肝功能衰竭8 胆碱酯酶复能常用的药物有()A．解磷定B．氯磷定C．阿托品D．双复磷E．毒蕈碱9 洗胃的温度应控制在()A．22～25℃B．30～35℃C．33～37℃D．37～42℃E．40～42℃10 毒物经消化道进入体内的有机碱主要吸收部位()A．大肠B．小肠C．肝脏D．肾脏E．食道。
急诊医学(医学高级)-案例分析题_9
急诊医学(医学高级)-案例分析题1、患者女，20岁。
反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。
体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。
患者的诊断应考虑为（）A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.原发性脱水E.真性脱水F.不存在脱水2、患者女，20岁。
反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。
体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。
可补充的液体是（）A.平衡盐溶液B.林格液C.5%葡萄糖盐水D.5%～10%葡萄糖溶液E.10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2F.饮用温开水G.依靠自身调节，可不予处理H.血流动力学监测后决定补液3、患者女，20岁。
反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。
体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。
除补充生理需要量外，得以纠正的液体补充量为（）A.1500mlB.2000mlC.3000mlD.3500mlE.4000mlF.尿量加500ml～800mlG.给予5%碳酸氢钠4、患者女，20岁。
反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。
体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。
患者除体液代谢失衡外，还可能存在（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒F.不存在酸碱失衡5、患者男，80岁。
停止排气、排便3d，腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。
重症医学习题集：中毒(题库版)
重症医学习题集：中毒（题库版）1、单选某农药厂工人生产某农药制剂时，因未注意防护而引起急性中毒，出现头昏、乏力、恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小等症状，查体：神清，双侧瞳孔等大圆形，直径为1.5mm，腹部轻压痛，肝（江南博哥）脾肋下未触及。
实验室检查全血胆碱酯酶活性为60%。
该患者可能是何种农药中毒（）A.杀虫脒B.敌枯双C.速灭威D.百草枯E.氯氰菊酯正确答案：C2、单选以下哪项是急性有机锡化合物中毒常见的临床表现（）A.脑水肿及颅内压增高B.边缘系统功能障碍C.经口中毒者肝、肾损害较明显D.小脑功能障碍E.以上都是正确答案：E参考解析：急性三甲基锡中毒以边缘系统和小脑功能障碍为主要表现，可伴有轻度肢体感觉异常。
急性三乙基锡、四乙基锡中毒主要为脑水肿及颅内压增高的临床表现。
急性三苯基锡和四苯基锡经口中毒者肝、肾损害较明显。
3、单选关于急性一氧化碳中毒特点不正确的是（）A.起病急骤、潜伏期短B.中毒程度与血中HbCO浓度有关C.主要表现为急性脑缺氧所致的中枢神经损伤D.少数可出现迟发的神经精神症状E.慢性毒作用显著正确答案：E参考解析：CO是否可引起慢性中毒尚有争论，有人认为可出现神经和心血管系统损害，如神经衰弱综合征。
4、单选一氧化碳（CO）分子与血红蛋白分子结合的部位是（）A.原卟啉Ⅸ的亚铁复合物B.原卟啉Ⅴ的亚铁复合物C.原卟啉Ⅳ的高铁复合物D.原卟啉Ⅲ的亚铁复合物E.原卟啉Ⅵ的高铁复合物正确答案：A参考解析：CO与血红蛋白分子中原卟啉Ⅸ的亚铁复合物发生紧密而可逆性结合，形成碳氧血红蛋白（HbCO），失去携氧功能，导致缺氧。
5、单选苯胺中毒的特效解毒药是（）A.亚硝酸异戊酯B.纳洛酮C.亚甲蓝D.阿托品E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠正确答案：C参考解析：亚甲蓝作为还原剂可促进高铁血红蛋白还原。
6、单选患者男性，37岁，某农药厂工人，在生产西维因时，因输送农药的管道泄露而引起急性中毒，出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状，全血胆碱酯酶活性下降不明显。
急诊医学练习题C卷
1、当前我国吸毒者最常吸食的三大毒品是( )A、吗啡、海洛因、冰毒B、海洛因、苯丙胺类毒品、氯胺酮C、摇头丸、海洛因、冰毒D、苯丙胺类毒品、吗啡、氯胺酮E、以上都不是2、阿片类毒品急性中毒导致死亡的主要原因是( )A、呼吸抑制B、低血压及休克C、急性肾功能衰竭D、高血钾E、脑疝3、下述哪项是正确的( )A、急性乙醇中毒患者昏睡期的表现是动作笨拙、步态蹒跚、语无伦次、言语不清、抽搐和昏迷B、目前冰毒吸毒者的数量已经超过了海洛因C、急性阿片类毒品重症中毒的特征是昏迷、针尖样瞳孔、呼吸异常、颜面青紫D、以上都正确E、以上都不正确4、苯丙胺类合成毒品中毒的抢救措施哪项是正确的( )A、酸化尿液有利于毒品的排出B、采用物理方法降低患者体温C、对兴奋和狂躁患者可以应用苯二氮卓类药物如安定口服或注射D、对心动过速的患者可以应用美托洛尔E、以上都正确5、下述哪项措施是现场抢救急性乙醇中毒患者时的必要措施( )A、立即送患者去医院B、催吐C、应用利尿剂D、让患者采用侧卧体位，防止患者窒息E、静脉补液6、关于农药中毒的下述论述哪项是错误的( )A、农药中毒发病原因大致可分为生产性中毒和非生产性中毒两种B、导致中毒的农药种类以敌敌畏、对硫磷、甲胺磷3种高毒有机磷为主C、提高高危人群的心理素质，是降低自杀率主要措施之一D、正确指导农民安全用药是预防中毒的重要措施，如工作时必须戴防护口罩、手套等E、导致中毒死亡的农药种类以敌敌畏、对硫磷、拟除虫菊酯3种高毒有机磷农药为主7、以下关于有机磷农药中毒的论述哪些是错误的( )A、有机磷农药是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂B、临床上有机磷农药中毒主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象，其后的中间综合征以及迟发性周围神经病C、有机磷中毒的烟碱样症状主要有恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重时发生肺水肿D、中度有机磷中毒患者的胆碱酯酶活力一般在30%～50%E、早期彻底洗胃以及后续的间断洗胃是抢救有机磷中毒的关键措施之一8、拟除虫菊酯类农药中毒有时容易与有机磷中毒混淆，其鉴别点是( )A、神经系统症状、大蒜气味、流涎、肺部湿啰音、肌肉颤动等可能是这两种农药中毒患者的共同表现B、拟除虫菊酯类农药中毒患者的瞳孔正常，而有机磷中毒患者的瞳孔缩小C、拟除虫菊酯农药中毒患者的胆碱酯酶正常，而有机磷中毒患者的胆碱酯酶活力降低D、注意询问患者的农药接触史，并寻找相关的药瓶等E、以上都正确9、关于拟除虫菊酯类农药中毒的知识哪项是正确的( )A、这类农药的毒性较大，中等剂量即可以导致中毒，甚至能对患者生命构成威胁B、应该使用大剂量阿托品和氯磷定治疗C、患者的临床表现与毒物接触及进入体内的形式无关，经口中毒者和经皮肤吸收中毒者的临床症状是一样的D、对大剂量反复洗胃者要注意预防水中毒和脑水肿，应采取补充电解质及利尿脱水措施E、以上都正确10、治疗百草枯中毒的相关知识内容哪项是错误的( )A、百草枯中毒无特效治疗药物B、尽早采用血液灌流能减轻百草枯对组织器官的损害，明显提高急性百草枯中毒者治愈率C、使用糖皮质激素和免疫抑制剂通常无效，故不能应用D、减少毒物吸收对提高百草枯中毒患者的成功率至关重要，故应尽快对口服毒物患者实施彻底洗胃，对皮肤染毒者应尽快清洗皮肤E、以上都是错误的11、病情严重程度可应用颜色表示，正确通用的标识是A、红色危重，黄色重症，绿色轻症，黑色死亡B、黄色危重，红色重症，绿色轻症，黑色死亡C、红色危重，绿色重症，黄色轻症，黑色死亡D、绿色危重，红色重症，黄色轻症，黑色死亡E、黑色危重，绿色重症，黄色轻症，红色死亡12、与电击伤的严重程度相关性最小的因素是A、电流强弱B、人体电阻C、电流性质D、电压高低E、人体免疫力13、下列情况中符合烧伤严重度分类的中度烧伤的是A、休克B、烧伤面积为10%-29%C、烧伤面积为30%-49%D、中度吸入性损伤E、Ⅲ度烧伤面积为10%-29%14、胸部损伤的护理问题，不正确的是A、低效型呼吸形态B、呼吸道分泌物潴留C、气体交换受损D、预感性悲哀E、以上都正确15、有关院外急救过程，正确的说法是A、对大量的伤员首先应该进行分诊B、成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C、对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动D、在现场对于所有的伤员均应彻底体检E、对于出血的病人均要用止血带止血16、被犬咬伤右小腿，伤口深，咬伤面积大，在当地行伤口缝合，此时对伤口最好的处理方法是A、伤口已缝合，不必再处理B、对伤口表面用碘酒、酒精消毒C、切开伤口，肥皂水冲洗后再缝合D、切开伤口，肥皂水冲洗，免疫球蛋白浸润注射E、切开伤口，肥皂水冲洗，酒精消毒，免疫球蛋白浸润注射17、被毒蛇咬伤时，哪项伤口处理方法可以灭活毒液A、冲洗伤口B、挤压伤口促进毒液排出C、负压吸引毒液D、火焰烧灼伤口E、局部降温18、尾螫每次的排毒量是( )A、1mgB、2mgC、3mgD、4mgE、5mg19、蝎毒的毒素不包括( )A、神经毒素B、心脏毒素C、溶血毒素D、透明质酸酶E、肾脏毒素20、蝎子螫伤后的临床表现包括( )A、头晕、头痛B、大汗淋漓C、血压升高D、恶心呕吐E、以上都是21、因喉痉挛溺死的患者肺内的液体量通常不超过( )A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml22、溺水的院内一般治疗错误的是( )A、供氧B、控水C、复温及保温D、心电监护E、护脑措施23、下列不属于中暑的诱因是( )A、失眠B、剧烈运动C、年老体弱D、营养不良E、水分摄入不足24、中暑的并发症不包括( )A、低血压B、休克C、心衰D、痢疾E、心律失常25、中暑的类型包括( )A、先兆中暑B、轻度中暑C、热射病D、热痉挛E、以上都是26、自缢的现场急救错误的是( )A、立即解脱自缢的绳带套B、将病人就地放平，使呼吸道通畅，并给氧气吸入C、掐人中，唤醒患者D、心肺复苏E、人工呼吸27、自缢的急诊抢救包括( )A、吸氧、监护、开放静脉通道B、根据病人生命体征进行对症处理C、复苏后期要纠正酸中毒和防止因缺氧所致的脑水肿，并给予其他支持治疗D、高压氧治疗E、以上都是28、关于脱水程度描述错误的是A、分为轻、中、重度B、轻度脱水有3%～5%体重的体液丢失C、中度脱水有5%～10%体重或相当于80～120ml/kg体液的丢失D、重度脱水有10%以上体重或相当于100～120ml/kg体液的丢失E、轻度脱水有相当于30～50ml/kg体液的丢失29、关于脱水性质描述错误的是A、分为等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水三种B、等渗性脱水血钠在130～150mmol/LC、低渗性脱水血钠＜130mmol/LD、高渗性脱水血钠＞150mmol/LE、高渗性脱水血钠＞160mmol/L30、婴幼儿低钾血症的原因描述错误的是A、钾摄入量不足B、钾丢失增加C、钾分布异常D、各种原因的碱中毒E、呼吸性酸中毒31、等渗性脱水补充累积损失量时用A、2∶1等张含钠液B、1/5张含钠液C、1/2张含钠液D、1/4张含钠液E、2/3张含钠液32、婴儿每日水的交换量相当于细胞外液量的A、1/2B、2/3C、1/3D、1/4E、2/533、小儿体液变化最大的部分为A、细胞内液B、细胞外液C、间质液D、脑脊液E、血液34、口服补液盐配方为A、氯化钠5g，碳酸氢钠2.5g，枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20gB、氯化钠3.5g，碳酸氢钠5g，枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20gC、氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，枸橼酸钾3g和葡萄糖20gD、氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20gE、氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，枸橼酸钾1.5g和葡萄糖50g35、小儿腹泻补钾正确的是A、轻度患者可静脉补钾200～300mg/kgB、重症补钾，静脉滴注浓度不超过0.3%C、每日补钾总量静滴时间不应超过8小时D、治疗低钾血症至少须连续给钾2～3日E、重症日补钾总量一般为50～100mg/kg36、以下属于非电解质溶液的是A、葡萄糖溶液B、氯化钠溶液C、氯化钾溶液D、碳酸氢钠溶液E、乳酸钠溶液37、低渗性脱水的特点是A、口渴明显B、皮肤弹性尚可C、血压正常或稍低D、失盐大于失水E、烦躁易激惹38、下列选项为深昏迷表现的是A、有无意识的自发动作B、咳嗽反射减弱C、对刺激无反应D、对疼痛有躲避反应E、角膜反射减弱39、发热、昏迷、脑膜刺激征阳性，首先考虑的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、颅脑外伤C、脑炎、脑膜炎D、脑瘤E、肝性脑病40、脑出血昏迷急性期的治疗措施不恰当的是A、降低颅内压B、调控血压C、维持生命体征平稳D、必要时手术治疗E、以上都不是41、胰岛素依赖性糖尿病患者，20岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断为A、尿毒症酸中毒B、糖尿病高渗昏迷C、乳酸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、糖尿病酮症酸中毒42、Ⅰ型糖尿病患者，男，20岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最可能的原因是A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病非酮症性高渗性昏迷C、乳酸性酸中毒D、低血糖E、夜间进食量少43、小儿8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，考虑诊断为A、低血糖B、化脑C、婴儿痉挛症D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、低镁血症44、男性,23岁,3个月来发作性右上肢抽搐,每次持续5~20秒,一日可发作5~10次，最可能的诊断是A、小舞蹈病B、肌阵挛发作C、癫痫小发作D、精神运动性癫痫E、单纯运动性发作45、下列有关单纯性高热惊厥的描述不正确的是A、在一次发热疾病中很少连续发作多次B、无神经系统阳性体征C、热退一周后脑电图恢复正常D、预后良好E、转变为癫痫的可能性大46、下列不是惊厥诊断中常用的辅助检查的是A、血、尿、便常规B、血糖、血钙测定C、心电图检查D、脑脊液检查E、头颅CT47、惊厥持续状态的处理,不正确的是A、应用活血药物治疗B、加强护理，密切观察患者的生命体征C、降低颅内压D、维持水、电解质平衡E、控制高热48、有关癔症性瘫痪，以下说法正确的是A、为紧张型硬瘫B、病理反射阳性C、病程再长也无肌肉萎縮D、暗示治疗一般无效E、以上都不对49、癔症性痴呆中，对简单的问题给予近似回答，称为A、Ganser综合征B、童样痴呆C、诈病D、病理性说谎E、Cotard综合征50、癔症治疗最有效的方法是A、行为治疗B、镇静药物C、抗精神病药物D、暗示治疗E、抗抑郁药物治疗51、关于癔症的叙述不正确的是A、癔症又称歇斯底里B、一般有相应的器质性病变基础C、近年来把癔症划出神经症的意见已占大多数D、一般认为癔症的预后较好E、起病常与心理应激有关52、某女，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。
2015新疆急诊医学卫生高级职称考试习题集
2015新疆急诊医学卫生高级职称考试习题集天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1578道。
新疆维吾尔自治区：乌鲁木齐、克拉玛依、吐鲁番、哈密、昌吉回族、博尔塔拉、巴音郭楞、阿克苏、克州、喀什、和田、伊犁哈萨、塔城、阿勒泰、石河子、阿拉尔、新疆兵团、图木舒克、五家渠、北屯、铁门关、双河主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1.女性，20岁。
反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。
体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。
有助于明确诊断的检查结果是（）A.最大呼气流量显着降低B.一秒钟用力呼气容积下降C.最大呼气中段流量下降D.支气管舒张试验阳性E.X线胸片显示肺纹理稍多答案：D2.男，35岁。
1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。
查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。
最可能的诊断是（）A.消化性溃疡穿孔B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆石症E.急性胰腺炎答案：E3.男，32岁。
发现血压增高3年。
近1年血压持续为170～200/130～14 0mmHg，近l 周头痛，视力模糊。
眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断是（）A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗塞E.高血压脑病答案：C二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
4．下列哪种物质中毒不可用血液透析 ( )A．苯巴比妥B．甲醇C．导眠能D．有机磷杀虫药更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：/tiku/E．茶碱答案:CD5．中暑的治疗 ( )A．冷水擦浴B．37℃常温腹膜透析C．氯丙嗪静滴D．冰盐水直肠灌洗E．20℃生理盐水血液透析答案:ACDE6．对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些 ( ) A．肝素B．阿司匹林C．硝酸甘油D．β受体阻滞剂E．血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂答案:ABCDE7．下列哪些情况下可用钙剂治疗 ( )A．高血钾B．低血钙C．心脏骤停D．低血压E．钙通道阻滞剂中毒答案:ABE8．急性肾小管坏死常见的病因是 ( )A．急性失血性休克B．蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒C．异型输血D．急性药物过敏E．急性肾小球肾炎答案:ABCD三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。