肾移植患者正确服用免疫抑制剂的护理体会

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肾移植术后免疫抑制剂应用及护理

肾移植术后免疫抑制剂应用及护理

4 1 0 0 1 3 )
【 摘
要】 肾移植 患者术后 应用免疫抑制剂 , 可 以预 防排斥反应 , 提 高手术成功 率 , 但也会 带来一定毒 副作用 , 所 以临床上应 合
理使 用免疫抑制荆 , 并在 患者发 生毒 副反应 时做好护理 工作, 帮助患者尽 快康复。
【 关键 词 】 肾移植
应加强消毒隔离 , 预防感染发生。
6 使用免疫抑制剂发生合并症的护 理
6 . 1 感染
2 A z a的应用及 护理
长期使用 A z a 可引起肝 功能异常 , 血 白细胞低 下 , 严 重者常 被迫停 药, 导致排异反应发生率升高 , 影 响移植 肾功能 , 甚至对 患者生命造成威
胁。 因此在给患者应用 A z a 时, 护士应注意观察药物造成的副作用 、 合并 症。 尤其是感染 、 血 白细胞减少 、 消化 道出血等 , 做好消毒 隔离 措施 , 如发 现异常 , 应及时调整用药剂量 , 确保患者用药安全 。
肺部感染是 肾移植患者最常见的感染并发症 。 护士应密切观察患者 的呼吸状况 、 血气情况 , 如发现异 常, 应 留取患者痰标本 , 及 时送检 , 以便 及早明确诊断 , 根据病原类型做针对性 治疗。应 2 ~ 4 小 时检测 一次患者 体温变化 , 对体温较高者 , 要做好物理降温 , 不能乱用退热药。
床C M V感染具有重要意义。治疗 C M V感染 可使用 更昔洛韦 2 — 4 周; 对 耐更昔洛韦的 C M V感染 。 可采用磷 甲酸治疗 。
6 . 3 消化道症状
上消化道吸收 , 因此水 剂 C s A应与乳制 品混合服用 , 这样微乳化 c s A进 入 消化液后 可以立 即形 成混合型胶粒 , 类似于 消化液 中的脂 肪滴 , 能 在

调整免疫抑制剂综合治疗肾移植术后肺部感染的体会

调整免疫抑制剂综合治疗肾移植术后肺部感染的体会

我们 对 2 例 肾移 植 术后 重症 肺 部 感染 患 者 , 用迅 速 减 量 1 采
有 咳痰 、 肺部 哕音等表现- X线(密 度增 高 阴影或 弥 漫性 致 密影 。 4例 真菌感 染 者 表现 为高
热、 畏寒 、 吸急 促 、 喘等 症 状; 气 分析 示 不 同程 度低 氧 呼 憋 血 血症 : X线 ( 片+ C 示 肺 间质 性病 变 。 棉 团状 、 胸 S T) 呈 片状 阴影
呈 局灶 性肺 实 变或 结节 样 变 。2 结 核感 染 者 出现 发 热 、 例 乏
力 、 嗽 、 少, 咯血; 咳 痰 无 x线 ( 片+ C 示 双肺 弥 漫 性 粟 粒 胸 S T)
状 及 上肺 条索 状 密度 增高 影 。2 单 纯 巨细 胞病 毒(M ) 例 C V感
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岁 . 为首 次 肾移植 。肾移植 术 后常 规应 用 环孢 素+ 悉十 均 骁 强
2 1例 均 行 痰细 菌 、 菌 培养 + 敏 合 酶 链 反 应(C 真 药 聚 P R1 技 术 查 痰 结 核 菌 ,细 菌 培 养 +药 敏 , MV ( G、g C C I IM、 MV— g
【 2 】李延 辉 , 那开 宪. 心力 衰竭的 历史 、 慢性 现状 和未来【 ' J 中华临床 杂 】 志 . 0 。( : - 9 2 33 )35 . 0 45 [】 Pt BR mmeW,a n d Fe o.peeo e e ci dseoe 3 i ,e Z n a , 1 l nn ,a sl t e a otrn t t E r e v l

肾移植患者正确服用免疫抑制剂的护理体会

肾移植患者正确服用免疫抑制剂的护理体会

肾移植患者正确服用免疫抑制剂的护理体会
梁国梅;王惠英
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2006(35)6
【摘要】免疫抑制剂的广泛应用,大大提高了移植肾的存活率,免疫抑制剂本身的毒副作用以及使机体的抵抗力降低而带来的感染等合并症,也给患者带来一定的危害,这就要求临床上合理恰当地使用免疫抑制剂,因此,护士正确指导患者科学合理使用免疫抑制剂,能够预防、治疗和减少排斥反应,促进移植肾长期存活,现将我院护理体会综述如下。

【总页数】2页(P570-571)
【作者】梁国梅;王惠英
【作者单位】武警山西总队医院,030006;山西省第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.免疫抑制剂对肾移植患者母乳喂养影响的研究进展 [J], 张霞;万晶晶;刘瑞红
2.青老年肾移植患者使用免疫抑制剂遵医行为的调查及对策 [J], 杨娇弟;戴云飞
3.肾移植患者术后服用不同免疫抑制剂血清中IL-2的变化 [J], 陈秋霞;陈亚军;赵春
4.肾移植患者术后免疫抑制剂的应用 [J], 刘春霞;张荣新;张卉;刘亚丽
5.免疫抑制剂对肾移植患者母乳喂养影响的研究进展 [J], 张霞;万晶晶;刘瑞红;;;
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青老年肾移植患者使用免疫抑制剂遵医行为的调查及对策

青老年肾移植患者使用免疫抑制剂遵医行为的调查及对策

分别为94.1%(58/62)、75.7%(103/137)、55.0%(133/251),三者间差异有显著性意义(P <0.01);教育后干部、工人、农民或家庭妇女了解情况分别为100%(62/62)、94.4%(130/137)、90.1%(226/251),差异有显著性意义(P <0.05);教育前后干部、工人、农民或家庭妇女了解情况相比差异有显著性意义(P <0.05)。

教育前大专以上、高中或中专、初中以下了解情况分别为90.3%(95/105)、89.6%(121/135)、70.0%(147/210),差异有显著性意义(P <0.01);教育后大专以上、高中或中专、初中以下了解情况分别为100%(105/105)、94.1%(128/135)、90.0%(189/210),差异有显著性意义(P <0.05);教育前后大专以上、高中或中专、初中以下了解情况相比,差异有显著性意义(P <0.05)。

3 讨论 3.1 不同职业和文化程度对乙肝病毒携带孕妇的影响 文化程度低的孕妇对母婴传播危害缺乏认识不够重视,文化程度高的孕妇对母婴传播知识一知半解,不够全面和专业,不利于母婴健康。

有资料表明[2],乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿约40%在出生后3~6个月成为乙肝病毒携带者,其中80%可转变为慢性携带者,这些人群不但是社会上为数众多的乙肝传染源,而且可发展为慢性活动性肝炎、肝硬化甚至成为原发性肝癌。

经调查,接受健康教育的450例孕妇在孕晚期和产后24h 内婴儿注射乙肝免疫球蛋白及常规注射乙肝疫苗,其婴儿90%未受到乙肝病毒感染。

因此,认识和阻断乙肝病毒宫内感染,对阻断乙肝的流行,降低原发性肝癌发病率等具有重大意义。

3.2 健康指导3.2.1 心理护理 部分患者当得知自己是乙肝病毒携带者后,感到不知所措,在日常人际交往中存在不自在和自卑感,容易对他人产生敌对情绪,虽然知道这种想法不对,却无法摆脱;另一方面过度担心传给胎儿,惶惶不可终日。

免疫抑制剂使用护理规范

免疫抑制剂使用护理规范

免疫抑制剂使用护理规范
1、免疫抑制剂是抑制机体异常免疫反应的药物,主要用于器官移植时的抗排斥反应和自身
免疫性疾病的治疗。

代表性药物:泼尼松、氢化可的松、硫唑嘌呤、环孢素、利妥昔单抗。

2、按医嘱严格按时按量用药。

口服药一般进食时或饭后立即用药,以减少胃肠道反应,每
天服用一次者,应在早上8点以前服用。

大剂量冲击疗法按照医嘱执行。

3、指导患者低盐饮食,进食含钾丰富的水果:桔子,香蕉,果汁等。

多补充蛋白质和维生
素,少食高糖食物,使用环磷酰胺者,每日饮水量不少于2500ml。

4、遵医嘱监测血压、血糖、电解质、观察有无乏力、腹胀等无低血钾症状。

5、并发症预防及护理:
(1)预防感染如呼吸道、皮肤、口腔感染、注意观察有无感染征象(发热、咽部疼痛、排尿及肌肉疼痛)。

(2)注意有无消化道溃疡、睡眠障碍、情绪和视力改变等。

(3)注意观察有无面部浮肿、双足及踝关节水肿等水钠潴留征象。

(4)长期使用激素注意观察有无库欣氏综合征,表现为向心性肥胖(满月脸、水牛背)、痤疮、多毛、无力。

6、健康教育:
(1)告知患者长期大量用药可引起骨质疏松甚至骨折,注意食物或药物补钙和维生素D,防止跌倒等意外伤害。

(2)避免突然减药或停药,以免病情“反跳”。

器官移植患者服用免疫抑制剂的七大注意事项

器官移植患者服用免疫抑制剂的七大注意事项

器官移植患者服用免疫抑制剂的七大注意事项来源:上海药讯(2017-03-24 11:49)随着医学的进步,我国每年进行实体器官移植的患者越来越多。

器官移植患者需要长期服用免疫抑制剂。

可是免疫抑制剂犹如一把双刃剑,抑制强度太大,可能导致感染风险增加、出现毒性,抑制强度不足,可能导致疗效不足发生排异。

俗话说的好,“久病成医”。

对免疫抑制药物有一些基本的认识,将有助于患者更好的自我管理。

那么,器官移植患者对免疫抑制剂应该了解些什么呢?1、免疫抑制方案的调整需要吃哪些药、吃什么剂量、什么时间吃药等治疗方案的制定和调整问题,都需要在专业医生的监护之下进行。

移植患者切不可根据自我感觉和自身经验,自行调整方案。

2、服药时间他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯、麦考酚钠等,每日服药两次(早晨和晚上),最好相隔12h,用水送服;西罗莫司,每日服药一次;甲泼尼龙一般在早晨服用,每天服药一次。

因为早晨是糖皮质激素分泌的生理高峰,这样不易扰乱体内激素的正常分泌。

3、食物影响很多食物会影响免疫抑制剂的血药浓度。

比如食物中脂肪可能影响他克莫司的吸收。

当他克莫司与含有中等脂肪含量的食物服用,其吸收率可能会降低。

因此建议他克莫司最好空腹服用或在餐前1h或餐后2-3h服用。

当西柚汁与环孢素、他克莫司、西罗莫司一起服用时,血药浓度会增加,也需要引起注意。

有的患者听说喝西柚汁能增加药物浓度,盲目喝西柚汁想让药物浓度增加,这也是非常不可取的。

4、合用药物有些药物提高他克莫司、环孢素、西罗莫司的血药浓度,比较常见的是抗真菌药氟康唑、酮康唑、克霉唑、伏立康唑等。

也有一些药物可降低血药浓度,比如巴比妥类(如苯巴比妥)、苯妥因、利福平等。

必须服用这些药物时,需及时告诉医生。

5、不同剂型不同厂家互换目前市售口服的环孢素有软胶囊和口服液两种剂型。

微乳化的环孢素软件囊较非微乳化的口服液吸收更快,到达最大血药浓度的时间提早,最大血药浓度增加,同时吸收的量也会增加。

肾移植术后免疫抑制剂调整

肾移植术后免疫抑制剂调整

肾移植术后免疫抑制剂调整引言肾移植是一种常见的治疗终末期肾病的方式。

肾移植手术后,患者需要长期接受免疫抑制剂治疗,以防止机体免疫系统对移植肾产生排斥反应。

然而,长期使用免疫抑制剂也会带来一系列不良反应,包括免疫缺陷和器官损伤。

为了平衡移植肾的存活和患者的健康,免疫抑制剂的调整显得尤为重要。

本文将讨论肾移植术后免疫抑制剂的调整策略及其相关问题。

免疫抑制剂的基本原理肾移植术后的排斥反应主要是由患者免疫系统对移植肾产生的免疫应答导致的。

免疫抑制剂作为一种药物,通过抑制机体的免疫应答,来减少移植肾的排斥反应。

免疫抑制剂可以分为三类:激素类、细胞毒性药物和免疫调节药物。

激素类免疫抑制剂主要包括皮质激素,如泼尼松和甲泼尼龙;细胞毒性药物包括环孢素、他克莫司和MMF等;免疫调节药物包括爱生坦和基因重组抗体等。

不同的免疫抑制剂有不同的作用机制和副作用。

免疫抑制剂的调整策略个体化治疗肾移植术后的免疫抑制剂调整需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。

患者的性别、年龄、肾功能、移植肾的状态等因素都会影响到免疫抑制剂的剂量和种类的选择。

因此,医生需要综合考虑患者的各项指标,制定个体化的治疗方案。

先进的监测方法免疫抑制剂的调整需要依靠先进的监测方法。

传统的监测方法包括血药浓度检测、移植肾活检等。

然而,这些方法都有一定的局限性,如血药浓度检测不能反映药物在组织中的浓度,活检可能造成一定的损伤。

近年来,一些新的监测方法如基因分型、蛋白组学和代谢组学等得到了广泛应用,可以更好地评估免疫抑制剂的效果和副作用,从而指导免疫抑制剂的调整。

注意副作用和并发症免疫抑制剂的使用会增加患者发生感染、恶性肿瘤等副作用和并发症的风险。

因此,在免疫抑制剂的调整过程中,医生需要密切监测患者的病情变化,以及副作用和并发症的发生情况。

一旦出现异常,需要及时调整免疫抑制剂的剂量和种类,以保证移植肾的存活和患者的健康。

平衡排斥和副作用免疫抑制剂的调整需要平衡移植肾的排斥和患者的副作用。

肾移植术后免疫抑制剂

肾移植术后免疫抑制剂

•实施肾脏移植手术后,每个患者终身都存在着发生排斥反应的可能性。

为控制排斥放应的发生,保证移植肾存活,患者需要终身服用免疫抑制药物。

免疫抑制药物用法很复杂。

用量小了,免疫抑制不足,会导致排斥反应;用量大了,又会导致肝肾毒性及其他副作用。

每个人免疫抑制药物用药量的个体差异很大,需要个体化、合理化,并且提倡联合用药,使免疫抑制药物发挥更好的疗效,减少副作用。

患者需要了解药物特点及服用方法。

•一、一定要在规定的时间服用免疫抑制药物。

除强的松外,环孢素、FK506、骁悉等免疫抑制药,通常在每天8点和20点服用,每间隔12小时服用一次,时间变动范围不应超出30分钟。

免疫抑制药应与其他药物分开服用,间隔15~30分钟。

•二、服药时间,一般在饭前1小时或饭后1~2小时服用。

例如:环孢素、FK506:饭前1小时、饭后2小时服药,次日需要抽血的病人需要安排合适的服药时间。

骁悉:食物可影响该药物的吸收,需空腹服用,饭前1小时或饭后2小时。

硫唑嘌呤、强的松:与饮食关系不大,每日一次。

•三、按时服药,避免漏服。

术后早期即使漏服一次剂量,也可能导致严重的排斥反应。

倘若漏服免疫抑制药物,解决办法是马上补服同等剂量药物,下次服用时间推迟,时间间隔绝对不少于8小时,否则可能会导致严重的毒副作用。

•四、呕吐和腹泻都会对免疫抑制剂的血药浓度造成明显影响。

一旦发生此类情况,请严格遵守免疫抑制剂增量守则:•A、服用免疫抑制剂后出现呕吐,应按下列方法增加剂量:1、服药0~10分钟内呕吐时,加服全量免疫抑制药。

2、服药10~30分钟内呕吐时,加服1/2剂量免疫抑制药。

3、服药30~60分钟内呕吐时,加服1/4免疫抑制药。

4、服药60分钟后呕吐,无需追加剂量。

•B、服用免疫抑制剂后出现腹泻,应按下列方法增加剂量:1、水样便每日5~6次,需追加1/2剂量。

2、水样便每日3次,需追加1/4剂量。

3、糊状软便时,无需追加免疫抑制剂。

•五、环孢素胶囊若已经打开铝箔包装,必须在一周内服用。

肾移植术后使用免疫抑制剂的临床观察及护理体会

肾移植术后使用免疫抑制剂的临床观察及护理体会

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排 江 西 省科技印 刷 自动化 公 司 刷 南 昌市 文 化 用 品 印刷 厂 购 江 西 医学 院 财 务 处 址 江 西 省南 昌市 八 一 大 道 编
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199 7
年第
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期 ( 总第
123
期)
主办 单位 创 刊 年 主 编
江 西 医 学院
1956
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肾移 植术 后 使 用 免疫 抑制 剂 的临 床 观察 及 护 理 体会
余发珍
( 第二 附 属 医 院 泌 外科
南昌
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易使病 菌侵入 引起并发 症

我 们选 择 适 当 剂 量 的 环
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例 肾移 植手 术 现 将 肾移植术 后 使用免 疫抑制 剂 的 临床观察及 护 理体 会报告如下
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服或静脉点滴 各种 免疫 抑 制剂 前 需仔
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3 例均做 了同种异体 肾脏移 例是多囊 肾患者 1
细查看用药说明及 注 意事项
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。 、
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严格执行 三 查 七对 严格无菌操作 应用 硫哇 嗦吟 强 的 松 时 需饭前
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药 物 的 临 床观察 不 断 提 高免疫 抑 制剂 的使 用 效 率,,所有 的 免 疫,
以 防止 和 减 少 移植 肾 的排斥 反 应 提 高移植 肾 的 存 活率

免疫抑制剂与器官移植术后感染的治疗策略

免疫抑制剂与器官移植术后感染的治疗策略

免疫抑制剂与器官移植术后感染的治疗策略移植手术是一种常见的治疗器官衰竭的方法,它帮助那些因疾病或损伤丧失部分或全部器官功能的患者恢复正常生活。

然而,在器官移植术后,患者由于免疫抑制剂的使用,容易出现感染的并发症。

因此,了解免疫抑制剂治疗后感染的相关策略尤为重要。

器官移植术后的患者通常需要使用免疫抑制剂,以防止免疫系统对移植组织或器官产生排斥反应。

然而,免疫抑制剂也会对患者的免疫系统产生副作用,使他们容易被各种病原体感染,特别是细菌、病毒和真菌。

因此,在此过程中,医生应与患者紧密合作,制定个性化的感染治疗策略。

首先,严格控制免疫抑制剂的剂量和监测患者的免疫功能至关重要。

医生需要根据患者的具体情况,如移植器官类型和功能状态、感染风险、免疫功能等因素判断免疫抑制剂的剂量。

此外,医生还应定期对患者进行免疫功能检测,以确保免疫系统的正常运作和有效防御病原体。

其次,早期和精确的感染诊断对于治疗非常重要。

感染在器官移植术后往往表现出不典型的症状,因此医生需要提高警惕,随时监测患者的体温、白细胞计数和病原学检查结果等。

此外,医生还可以利用现代生物技术和影像学等高级检查手段,及时发现细胞学或微生物学所指示的感染迹象。

针对感染的治疗策略应该是个体化的和多学科协作的。

鉴于感染的类型和严重程度因人而异,治疗应依据病原体敏感性及抗感染药物的选择,纠正免疫功能异常,补充营养,减少并发症的风险等等。

此外,治疗期间,多学科的协作也是非常重要的,包括感染科医生、外科医生、放射科医生等等。

只有各个医疗专业的精诚合作,才能够最大限度地提高治疗效果,减少并发症。

除了治疗,预防感染同样重要。

患者需要接受定期的免疫预防接种,如流感病毒和肺炎球菌疫苗,以增强免疫系统对病原体的保护能力。

此外,患者还应注意个人卫生,保持洁净和通风的住宿环境,避免接触病原体,避免大量的人群聚集和有感染风险的环境。

总之,免疫抑制剂在器官移植术后的感染治疗中起着非常重要的作用。

器官移植患者的免疫护理

器官移植患者的免疫护理

器官移植患者的免疫护理尊敬的读者:当下,器官移植手术在世界范围内得到了广泛应用,极大地拯救了无数危重患者的生命。

然而,在器官移植手术后,患者需要接受免疫护理,以避免排斥反应的发生,确保器官移植的成功。

本文将介绍器官移植患者的免疫护理措施及其重要性。

器官移植术后,免疫护理是非常关键的。

首先,患者需要定期服用免疫抑制剂,以抑制免疫系统对移植物的排斥反应。

这些药物可以有效减弱患者的免疫功能,避免免疫系统攻击移植器官,但同时也增加了感染和肿瘤的风险。

因此,严格按照医生的建议用药,以及定期进行血液检查是非常重要的。

其次,患者需要保持良好的个人卫生习惯。

勤洗手,避免接触带菌物品和环境,有助于减少感染的风险。

此外,注意保持休息和营养的平衡,充足的睡眠和饮食有助于提高免疫系统的功能,有利于移植器官的生存和患者的康复。

第三,定期接种疫苗也是非常重要的免疫护理措施之一。

器官移植患者由于长期服用免疫抑制剂,使得他们的免疫系统无法有效应对疾病侵袭,会更容易感染一些已有疫苗的疾病。

因此,在移植手术后,患者需要遵循医嘱,定期接种相关疫苗,以保护其免疫系统的健康。

此外,器官移植患者还需要避免接触免疫功能低下的人群及充分避免居住地的环境污染。

在重重防御的措施下,提高机体的免疫力,给予免疫反应,定期检测胸心部各器官功能异常,积极治疗感染,尽量避免心理刺激,减少器官血管损伤及感染机会。

注意合理调整生活、饮食等方面的平衡,使身体适应移植而生活城市的变化。

在次世纪初期中,全球的器官移植术取得了长足的进步。

但随着器官移植数量的增加和器官供应的不足,对器官移植患者的评估和管理成为器官移植医生和护理人员面临的一大挑战。

免疫护理在器官移植的成功方面起着重要作用。

通过服用免疫抑制剂、保持良好的个人卫生习惯、定期接种疫苗以及避免接触免疫功能低下的人群,可以减少患者的感染风险,提高免疫系统的功能。

这些免疫护理措施对于保护移植器官、减少并发症、延长患者生存期具有重要作用。

肾移植术后免疫抑制药物的调整

肾移植术后免疫抑制药物的调整

肾移植术后免疫抑制药物的调整1. 引言肾移植术是治疗终末期肾脏疾病的有效方法之一,然而,术后患者需要长期依赖免疫抑制药物以预防移植物排斥反应。

免疫抑制药物的调整对于提高移植术后患者的生活质量和移植延期具有重要意义。

2. 免疫抑制药物的分类免疫抑制药物主要分为诱导剂、维持剂和抗代谢药物三类。

诱导剂用于术后早期,维持剂则需要长期使用,而抗代谢药物则在特定情况下使用。

合理的免疫抑制药物组合对于预防移植术后排斥反应至关重要。

3. 免疫抑制药物的调整原则(1)个体化调整:根据患者的具体情况,包括年龄、性别、肾功能、移植史等,制定个体化的免疫抑制药物的调整方案。

(2)定期监测:通过定期检查患者的免疫指标和器官功能,以调整药物剂量或替换特定药物。

(3)药物间相互作用:了解免疫抑制药物与其他药物的相互作用,避免不良反应和药物失效。

(4)安全性和疗效的平衡:在调整药物剂量和组合时,需要平衡免疫抑制的安全性和免疫功能的维持。

4. 免疫抑制药物的常见调整情况(1)剂量调整:根据患者排斥反应的风险以及免疫指标的变化,适时调整药物剂量。

(2)药物替换:某些药物可能出现不良反应或无效,需要替换为其他药物来达到更好的免疫抑制效果。

(3)适应症变化:如患者出现恶性肿瘤、感染等情况,需要调整免疫抑制药物以提高患者的生存率和治疗效果。

5. 免疫抑制药物调整的注意事项(1)医生指导:免疫抑制药物的调整应在医生指导下进行,不可擅自停药或调整剂量。

(2)遵循医嘱:患者应按时服药,避免漏药或过量服药。

(3)定期随访:患者需要定期到医院进行随访,以便及时调整药物剂量和监测移植物功能。

6. 结论免疫抑制药物的调整是肾移植术后管理中的重要环节,合理的药物调整能够降低移植物排斥风险,提高移植效果。

患者应密切配合医生的指导,在药物的调整过程中,保持良好的生活习惯和定期随访,以维持良好的肾移植术后生活质量。

肾脏移植术后免疫抑制治疗

肾脏移植术后免疫抑制治疗

肾脏移植术后免疫抑制治疗肾脏移植是一种常见的治疗终末期肾脏疾病的方法。

然而,移植后的患者需要长期接受免疫抑制治疗,以防止移植器官被宿主免疫系统排斥。

本文将讨论肾脏移植术后免疫抑制治疗的重要性、常用药物及其副作用、个体化治疗等方面。

第一节:肾脏移植术后免疫抑制治疗的重要性肾脏移植手术为终末期肾脏病患者提供了新生命的希望,但是由于人体免疫系统具有排斥异体器官的能力,移植器官在术后可能会被宿主免疫系统攻击而导致器官失效。

因此,进行有效的免疫抑制治疗十分关键。

首先,肾脏移植术后立即开始的高剂量全身性免疫抑制能够有效地减少器官排斥反应。

其中包括糖皮质激素、环孢菌素A和抗增殖剂等药物的应用。

这些药物能够阻断宿主免疫系统对移植器官的攻击,确保移植器官的存活。

其次,在术后数周至数月内,在维持免疫抑制治疗的基础上,逐渐减少药物剂量以避免长期使用高剂量免疫抑制药物可能引起的不良反应。

逐步减少药物剂量是为了找到合适的平衡点,既可以保证患者身体不排斥移植器官,又可以尽量减少毒副作用。

第二节:常用药物及其副作用在肾脏移植术后免疫抑制治疗中,常见的药物包括糖皮质激素、环孢霉素A、抗增殖剂和鸣曲霉素等。

一方面,糖皮质激素(如泼尼松)用于预防和控制急性排斥反应。

然而,长期使用高剂量的泼尼松会导致一系列副作用,包括骨质疏松、高血压、糖尿病等。

另一方面,环孢霉素A是一种常用的钙调神经递质抑制剂。

它通过抑制淋巴细胞活性来预防器官排斥反应。

然而,长期使用环孢霉素A可能引起高血压、肾功能损伤等不良反应。

此外,抗增殖剂被广泛应用于肾脏移植术后免疫抑制治疗中。

该类药物包括鸣曲霉素和吡嗪酰胺等。

这些药物通过阻断淋巴细胞的增殖来控制排斥反应。

然而,它们也会影响造血系统和消化系统等正常组织。

第三节:个体化治疗由于每个人的身体状况和器官移植术后情况不同,个体化治疗在肾脏移植术后免疫抑制治疗中显得尤为重要。

首先,根据患者的年龄、性别、移植器官特点和免疫状态等情况,定制合适的免疫抑制药物方案。

肾脏移植术后的免疫抑制治疗

肾脏移植术后的免疫抑制治疗

肾脏移植术后的免疫抑制治疗肾脏移植术后是一种有效的治疗终末期肾脏疾病的方法,然而,由于移植后患者的免疫系统对于新器官存在排斥反应的风险,因此免疫抑制治疗是必不可少的。

本文将探讨肾脏移植术后的免疫抑制治疗的相关内容。

1. 免疫抑制治疗的概述肾脏移植术后的免疫抑制治疗旨在减少患者对移植肾的免疫排斥反应。

这种治疗手段主要采用药物的方式,通过调节免疫系统的功能,使其不再攻击移植肾。

常见的免疫抑制药物包括激素类药物、细胞毒性药物和免疫抑制剂等。

2. 激素类药物的作用及使用激素类药物如泼尼松和甲泼尼龙等具有广泛的免疫抑制作用。

它们能够抑制免疫系统的炎症反应,并减少炎症介质的释放。

在肾移植术后,激素类药物常用于早期免疫抑制治疗,以减少排斥反应的发生。

3. 细胞毒性药物的应用及副作用细胞毒性药物如环磷酰胺和甲氨蝶呤等通过抑制免疫系统中的细胞增殖,从而减少对移植肾的排斥反应。

然而,这些药物也具有一定的副作用,如骨髓抑制和消化道不良反应等。

因此,在使用细胞毒性药物时需要密切监测患者的药物反应和副作用。

4. 免疫抑制剂的选择与管理免疫抑制剂是肾移植术后免疫抑制治疗的重要组成部分。

目前常用的免疫抑制剂包括环孢素A、他克莫司和罗非昔布等。

这些药物通过不同途径抑制免疫系统的功能,并且具有不同的副作用和禁忌症。

在选择和管理免疫抑制剂时,需要综合考虑患者的特点和药物的安全性。

5. 免疫监测的重要性免疫监测是肾移植术后免疫抑制治疗的重要环节。

通过监测患者的免疫指标,可以了解患者的免疫状态,并及时调整治疗方案。

常见的免疫监测指标包括抗体水平、淋巴细胞亚群和细胞因子水平等。

6. 免疫抑制治疗的并发症与管理免疫抑制治疗虽然可以减少排斥反应的发生,但也会增加患者患上感染和恶性肿瘤等并发症的风险。

因此,合理的免疫抑制治疗对于平衡免疫抑制和免疫功能的恢复尤为重要。

在处理并发症时,需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

7. 免疫抑制治疗的长期管理肾脏移植术后的免疫抑制治疗需要长期进行,以维持移植肾的功能。

肾脏移植术后的免疫抑制治疗

肾脏移植术后的免疫抑制治疗

肾脏移植术后的免疫抑制治疗肾脏移植是一种治疗慢性肾脏疾病的有效方法。

然而,在进行肾脏移植手术后,患者需要长期进行免疫抑制治疗,以避免移植物被宿主免疫系统排斥的情况发生。

本文将探讨肾脏移植术后的免疫抑制治疗的重要性、常用的药物以及可能出现的副作用。

一、免疫抑制治疗的重要性肾脏移植术后的免疫抑制治疗是非常重要的,因为移植物是从一个人的身体移植到另一个人的身体中。

宿主免疫系统会把移植物视为外来物质,并试图排斥它。

因此,为了保证移植物的功能和存活,免疫抑制治疗在移植术后的患者中是必不可少的。

二、常用的免疫抑制药物1. 糖皮质激素(如泼尼松、甲泼尼龙):糖皮质激素是最常用的免疫抑制药物之一,它可以减少宿主免疫系统的排斥反应,降低移植物受损的风险。

2. 钙调素抑制剂(如环孢素A、他克莫司):钙调素抑制剂通过抑制宿主免疫系统的T细胞活性,从而减少移植物排斥的风险。

3. 抗代谢物质(如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤):抗代谢物质通过抑制DNA合成和细胞增殖,降低免疫反应的强度。

4. ATG/ALG:抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和抗白细胞球蛋白(ALG)是一类免疫抑制药物,通过抑制T细胞和B细胞的功能,减少排斥反应。

三、免疫抑制治疗的副作用尽管免疫抑制治疗对于肾脏移植术后的患者至关重要,但它也可能引起一些副作用。

常见的副作用包括:1. 免疫抑制相关的感染:由于免疫系统被抑制,患者更容易感染细菌、病毒和真菌等病原体。

2. 肾毒性:某些免疫抑制药物可能对肾脏造成损害,导致肾功能下降。

3. 血液问题:免疫抑制治疗可能导致贫血、白细胞减少和血小板减少等问题。

4. 高血压:某些免疫抑制药物可能导致患者出现高血压的情况。

四、免疫抑制治疗的管理和监测在肾脏移植术后的患者中,管理和监测免疫抑制治疗是非常重要的。

以下是一些建议:1. 遵循医生的用药指导:根据医生的建议,按时、按量服用免疫抑制药物,不要随意停药或更改剂量。

2. 定期监测免疫功能和肾功能:定期进行血常规、肝肾功能检查以及免疫相关指标的监测,以及其他相关检查。

免疫抑制剂在器官移植中的应用经验总结

免疫抑制剂在器官移植中的应用经验总结

免疫抑制剂在器官移植中的应用经验总结器官移植是治疗多种疾病的有效手段之一,许多患者通过器官移植得到了新生。

但是,免疫系统对于异体移植组织的排斥反应是一个难以解决的问题,这就需要使用免疫抑制剂来抑制该反应。

在器官移植中,免疫抑制剂的应用经验非常重要,下面分享我个人的一些经验总结。

易感染性免疫抑制剂的应用会抑制人体免疫系统的作用,使得患者更容易染上各种感染病。

因此在使用免疫抑制剂过程中,我们应该控制好患者的日常生活和用药情况。

比如,避免前往人群密集的场所,尽量保持室内空气流通,控制饮食,保持良好的个人卫生习惯。

同时,还要定期检测患者的血常规和感染标志物,及时发现和处理可能的感染。

药物的剂量管理在使用免疫抑制剂的过程中,需要注意控制药物的剂量。

药物的剂量不足,可能会导致移植组织的排异反应;而过量使用免疫抑制剂,则可能会导致不必要的副作用。

因此,在使用免疫抑制剂的过程中,需要根据患者的具体情况调整剂量,定期检测血药浓度和肝功能等生化指标,以确保药物的使用安全性和有效性。

转化至口服免疫抑制剂针对新近移植的患者,经过一段时间的治疗后,可以考虑将免疫抑制剂从静脉注射转化至口服用药。

这不仅可以方便患者的日常生活,而且可以减少一些静脉注射不适和并发症的发生,提高治疗的依从性和安全性。

终身治疗免疫抑制剂在器官移植中的应用是一种长期的治疗方案,需要终身持续使用。

因此,在治疗过程中,需要注意排查可能的药物相互作用和副作用。

同时,需要注意调整剂量和药物的种类,根据患者的具体情况进行个体化治疗,以确保治疗的持续性和有效性。

结语器官移植是治疗严重疾病的有效手段之一,而免疫抑制剂的应用则是器官移植治疗的重要环节。

在应用免疫抑制剂的过程中,我们需要注意患者的日常生活细节,控制药物的剂量,随时关注患者的生化指标,并且根据需要进行药物的调整和更换。

这些经验总结不仅适用于器官移植的治疗过程,也具有一定的指导意义和启示作用。

我们希望通过这篇文章的分享,能够帮助更多患者和医护人员更好地了解和应用免疫抑制剂。

肾移植后的免疫抑制管理

肾移植后的免疫抑制管理

肾移植后的免疫抑制管理肾移植是一种广泛应用的治疗终末期肾脏疾病的方法。

然而,由于免疫系统的特殊性和移植物排斥反应风险的存在,肾移植后患者需要接受免疫抑制药物管理,以维持移植器官的功能。

正确的免疫抑制管理对于肾移植后的长期存活和功能至关重要。

本文将探讨肾移植后的免疫抑制管理策略及注意事项。

一、免疫抑制药物选择与调整在肾移植后的免疫抑制管理中,药物选择和调整是关键步骤。

常见的免疫抑制药物包括环孢素、他克莫司、米诺环素等。

这些药物可通过干扰或阻断免疫系统来减少排斥反应发生。

但是,不同个体对这些药物的反应存在差异,因此需要根据每位患者的具体情况进行个体化治疗。

1.1 药物选择:在选择使用哪种免疫抑制药物时,应考虑到多种因素,包括患者的年龄、性别、肾功能状况以及存在的其他合并症等。

同时还需结合药物的药代动力学特性和不良反应风险进行综合评估。

例如,对于年轻女性患者,他克莫司可能是一个更好的选择,因为其不会增加体重和毛发生长。

1.2 药物调整:免疫抑制药物的剂量调整是在监测移植器官排斥反应和药物副作用之间取得平衡的关键步骤。

常规监测包括监测血液中的药物水平以及检测肾功能等指标。

如果出现移植器官排斥反应或过度免疫抑制导致严重的感染风险,就需要调整药物剂量。

而如果存在药物过敏反应或严重不良反应,则需要考虑更换其他类型的免疫抑制药物。

二、预防感染由于免疫抑制药物会削弱患者的免疫系统,使其容易受到各种感染侵袭。

因此,在肾移植后的免疫抑制管理中,预防感染是一项重要的任务。

2.1 疫苗接种:提前肾移植手术前,鉴于接受免疫抑制治疗的肾移植后患者对疫苗的免疫效果可能降低,应在手术前进行必要的疫苗接种。

最常见的预防性疫苗包括流感、肺炎球菌和乙肝等。

然而,在接种之前,医生需要评估患者个体情况来确保安全有效。

2.2 避免致命性感染源:为了预防感染,患者需要避免到人群密集、空气不流通或有传染源易受污染环境去减少可能性储存置侵袭源。

例如,去公共交通工具高峰小时或戴口罩在有风险的区域可以帮助减低感染风险。

肾脏移植后的免疫抑制治疗方案

肾脏移植后的免疫抑制治疗方案

肾脏移植后的免疫抑制治疗方案当肾脏功能衰竭,肾脏透析已经无法满足血液纯化的需要时,肾脏移植是一个不错的选择。

而肾脏移植后的免疫抑制治疗方案则是影响移植肾成活和患者生存的一个非常重要的因素。

本文将就此展开探讨。

1. 免疫抑制治疗方案的意义移植手术后,患者会接受大剂量的免疫抑制剂,这些药物的作用是抑制人体免疫系统对移植肾的反应。

而没有免疫抑制剂的支持,移植肾就会被认为是异种器官,人体免疫系统就会对其进行攻击,最终导致移植肾的失败。

然而,免疫抑制治疗并非完全安全,他们有可能会导致一系列的副作用,如感染、骨质疏松、高血压等。

因此,我们需要通过优化免疫抑制治疗方案,减少副作用,同时又能保证移植肾的成功。

2. 免疫抑制治疗方案的分类免疫抑制剂可分为以下几类。

(1) 胶质素(抗代谢药):如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。

(2) 抗体制剂:如抗T细胞抗体、抗CD3单克隆抗体、抗CD25单克隆抗体等。

(3) 钙调神经递质抑制剂:如环孢素、他克莫司等。

(4) 其他新型免疫抑制剂:如贝利普利姆、SRL等。

3. 免疫抑制治疗方案的优化在选择免疫抑制剂时,需要根据患者的具体情况做出合理的选择,并根据移植后的情况进行调整。

然而,在优化免疫抑制治疗方案时还有以下一些规律。

(1) 个体化治疗原则不同的患者需要不同的免疫抑制剂的组合,如年龄、性别、病史、肝肾功能、药物不良反应等方面差异都将影响到免疫抑制治疗方案的选择。

(2) 早期足量使用免疫抑制剂早期足量的免疫抑制剂使用有助于防止移植器官被排斥的几率,进而保证移植肾的生存和功能。

(3) 形成适宜的免疫状态身体的免疫系统有一定的免疫调控机制,需要根据自身的情况形成适宜的免疫状态。

将免疫系统调节到适当的状态下,有助于减少移植后的并发症。

(4) 联合药物治疗不同的免疫抑制剂可以有互补作用,联合治疗也可以起到更好的效果。

联合治疗需要注意各种药物之间的相互作用以及副作用的风险。

(5) 关注并发症的治疗免疫抑制治疗会增加患者感染的风险,因此需要注意防护,关注患者的并发症,及时给予合理的治疗。

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要同一时间 、同一医院动态观察检测为好 。告诫患者千万
科学合理使用免疫抑制剂 ,能够预防 、治疗和减少排斥反
不能自行增减剂量 。
应 ,促进移植肾长期存活 ,现将我院护理体会综述如下 。
113 激素 :激素的副作用有血糖升高 、溃疡及全身多毛等 ,
1 免疫抑制剂的种类
在手术后前 3 d ,甲泼尼龙 015 g 加生理盐水 250 mL 静脉
日益进入日常生活当中 。婴幼儿抚触是通过医护人员或父
112 方法 :将 200 名婴儿随机分成两组 ,每组 100 名 ,抚触
母亲对婴儿肌肤的轻柔爱抚 ,是简单易行 、便于操作且收益
组和对照组 。抚触组 :从出生后 24 h (剖宫产后 3 d) ,每日
颇高的医疗护理技术 。国外研究显示 ,抚触是母子间充满
212 手术后 :向患者详细讲解免疫抑制剂的作用 ,服用时
孢素在消化液中保持可吸收的溶解状态 。
间 、服用方法 、各种剂量及剂型 。
山西医药杂志 2006 年 6 月第 35 卷第 6 期 Shanxi Med J ,J une 2006 ,Vol 35 ,No . 6
·571 ·
213 出院前 :让患者了解术后不同时期免疫抑制剂的用药 标准及血药浓度的正常值 ,当然必须在肾移植专科医生指 导下调药 。对无文化 、知识层次低的患者应反复强调 ,重复 重点 ,提高服药依从性 。将患者所用药名 、剂量 、服用时间 等抄到小本上并制成表格 ,写上日期 ,每吃一次药打一个 勾 ,以防遗漏 。讲解少吃 、多吃 、漏吃免疫抑制剂时的补救 方法 ,并让患者有疑问多咨询 ,发现异常及时就诊 。
行新生儿抚触 ,并指导其父 、母亲抚触技术 、注意事项 ,并讲
爱的情感交流 ,促进亲子互动 、孩子智商 、情商及体格的全
解抚触的好处 ,观看辅导视频资料 。出院后随访并指导 。
面发展 。抽取在我科出生的 200 名婴儿进行调查研究 。
对照组 :按常规护理进行 。
1 资料与方法
2 结 果
111 一般资料 :随机抽取 2004 年 1 月至 10 月在我科出生
通过抚触 ,可增加迷走神经紧张性 ,使促进食物吸收的 激素如促胃液素 、胰岛素的分泌增加 ,使婴儿摄奶量增加 , 同时抚触后婴儿有较少的活动清醒状态 ,哭闹少 ,使婴儿很 快入睡 ,从而减少婴儿焦虑 、紧张 ,增加睡眠时间 ,建立良好 的睡眠习惯 ;通过抚触可促进胃肠蠕动 ,促进胃排空 ,促进 胎便的排泄 ,促进消化吸收 ;通过抚触 ,可减少婴儿焦虑及 恐惧不安 ,注意力集中 ,有利于提高婴儿体内 52羟色胺水 平 ,增加自然杀伤细胞的数量和活动 ,抵制β2内啡肽的释 放 ,从而增加免疫功能 ,促进生长发育 。
产妇分娩后 ,充满做母亲的喜悦感和幸福感 ,有一种成 熟感 ,通过抚摸自己的孩子 ,放松由于分娩所产生的疼痛和 紧张感 ,与孩子建立起深厚的亲子感情 。同时抚触后的婴 儿睡眠时间长 ,产妇可得到充分的休息 ,体力恢复快 。频繁 吸吮 ,可增加子宫收缩和泌乳 ,减少产后出血和促进乳汁分 泌 ,使乳母顺利过渡过人生中既痛苦又幸福 ,既苦闷又欢乐 的重要阶段[2 ] 。
在应用环孢素时 ,要注意环孢素的毒副作用 ,检测患者
免疫抑制剂本身的毒副作用以及使机体的抵抗力降低而带
的肝肾功能 ,1 次/ 周 ,做好血药浓度的检测 ,及时调整环孢
来的感染等合并症 ,也给患者带来一定的危害 ,这就要求临
素的用量 。检测环孢素浓度的时间要准 ,遇到腹泻情况时
床上合理恰当地使用免疫抑制剂 ,因此 ,护士正确指导患者
良好
不良
68
32
42
58
13165
< 0101
注意力
良好
不良
80
20
60
40
9152
< 0101
抗病能力
良好
不良
76
24
56
44
8191
< 0101
消化吸收
良好
不良
82
18
48
52
2514
< 0101
3 讨 论 新生儿出生后 ,由于环境的改变 ,产生了恐惧 、紧张心
理 ,充满陌生感 ,渴望被接纳 、被关怀 。婴幼儿抚触是经过 皮肤各部位有次序的 、有手法技巧的按摩 ,让大量温和良好 的刺激通过皮肤感受器传入大脑 ,刺激中枢神经系统 ,除了 皮肤接触外 ,同时伴有视觉 、听觉 、动觉 、平衡觉的刺激 ,使 婴儿得到感触的满足和情感生理上的安慰 ,产生良好的生 理 、心理反应[1 ] 。
作者简介 :范巧枝 ,女 ,1962 年 9 月生 ,主管护师 ,临汾市第 四人民医院 ,041000
抚触后 ,婴儿在摄奶量 、睡眠 、注意力 、抗病能力 、消化
的 200 名婴儿 ,婴儿无并发症 ,身体健康 ,包括正常出生和
吸收等方面与对照组差异有统计学意义 ,见表 1 。
表 1 两组婴儿比较
组别
抚触组 对照组 χ2 值
P值
例数
100 100
摄奶量
良好
不良
72
28
46ห้องสมุดไป่ตู้
54
13197
< 0101
睡眠
直到患者能掌握这些药物知识 ,做到准时 、准确 、按量服药 。
溶解不良 ,在消化道黏膜吸收有限 ,仅在上消化道吸收 ,而
211 手术前 :手术前简单讲解什么是免疫抑制剂及服用的
微乳化环孢素进入消化液后立即形成混合型胶粒 ,类似消
重要性 。指导患者正确服用方法 。
化液中的脂肪滴并在消化道内迅速释放出环孢素 ,以使环
房 ,可将剩余乳汁挤出 。哺乳后 ,使产妇充分休息 ,戴上合 适胸罩 。 3 产后哺乳时乳房异常情况的健康教育
护理人员应注意做好产后哺乳时乳房异常情况产妇的 健康教育 ,为产妇的母乳喂养成功创造条件 。收集总结产 妇各种情况及找出突出的护理问题 ,并将有关母乳喂养 ,哺 乳时乳房异常情况的科学知识小册子 、图片等宣传资料发 放并讲解给产妇及其家人 ,使产妇增加对待异常情况哺乳 的信心 。护士对产妇提出的问题应及时解答 ,热情 、耐心地 护理产妇 ,及时帮助产妇解决问题 。
通过护士指导 ,出院患者能够及时反馈服药信息 ,结合
临床实际情况 ,制定因人而异的个体治疗方案 ;增加护患沟 通交流 ,有利于护士提高肾移植方面的知识 ,促进护士进一 步学习 ,更进一步增强护患之间的信赖关系 。同时 ,科学 、 合理地应用免疫抑制剂 ,尽量减少和避免毒副作用 ,能有效 预防和治疗排斥反应 ,提高人肾存活率 。
护士应根据手术前 、手术后 、出院前 、出院后四个阶段患
死 、重症肝损害除保肝治疗外还需降低环孢素用量 ,必要时
者对药物知识需求的不同 ,进行有重点 ,有计划的讲解有关
停药 。护士需教会患者正确的服药方法 ,水剂的环孢素应
免疫抑制剂方面的知识 ,并根据患者的不同情况 ,及时评价 ,
用乳制品混合服用效果更好 ,由于环孢素水剂在消化液中
击治疗当中应注意观察患者有无低血糖发生 ,部分患者冲
察药物带来的副作用及合并症 ,尤其是感染 、消化道出血 、 击过程中或冲击完后出现心悸 、大汗等低血糖反应症状 。
白细胞减少等 ,加强消毒隔离知识的宣教 ,做到剂量调整及
护理人员要及时发现 、及时给予对症处理 ,一般约 10~30
时 ,副作用发现及时 ,处理恰当 ,并做到随访 ,确保患者院外
111 硫唑嘌呤 :长期使用可引起肝功能的异常 ,血白细胞
滴注每日 1 次 。第 4 天改为泼尼松片口服 20 mg/ d 顿服 ,
低下 ,患者被迫停药 ,导致排斥反应发生率升高 ,影响肾功
结合患者的情况 ,随时调整激素用量 。在应用甲泼尼龙冲
能 ,乃至对患者的生命构成威胁 。在使用时 ,护士应注意观
(收稿日期 :2006204220) 作者简介 :李小连 ,女 ,1970 年 8 月生 ,护师 ,山西省中西医 结合医院 ,030013
肾移植患者正确服用免疫抑制剂的护理体会
武 警 山 西 总 队 医 院 (030006) 梁国梅
山西省第二人民医院 王惠英
免疫抑制剂的广泛应用 ,大大提高了移植肾的存活率 ,
·570 ·
山西医药杂志 2006 年 6 月第 35 卷第 6 期 Shanxi Med J ,J une 2006 ,Vol 35 ,No . 6
裂的功能 。穿戴棉制宽松内衣和胸罩 ,并放置乳头罩 ,以利 于空气流通及皮损的愈合 。 213 乳房过度充盈的原因及护理 21311 乳房过度充盈的原因 :即乳房内血液 、体液和乳汁 的积聚 ,这是由于产妇不适当或不经常哺乳所致 。 21312 乳房过度充盈的护理 : 通常在乳房过度充盈的 24 ~48 h 内进行有效的护理将有助于减轻症状 。哺乳前湿 敷乳房 3~5 min ,并柔和地按摩乳房 ,用手或吸奶器挤出一 些乳汁使乳晕变软 ,使婴儿能正确地含吮乳头和大部分乳 晕 。哺乳时 ,要频繁地哺乳 ,将乳汁排空 。哺乳后应配戴支 持胸罩 ,改善循环 。 214 乳管阻塞的原因及护理 21411 乳管阻塞的原因 :常见于继发性乳汁郁积 、不经常 哺乳 ,不完全吸空乳房以及乳房局部受压所致 。 21412 乳管阻塞的护理 :哺乳前患侧乳房湿热敷 3~5 min 并做乳房按摩 。哺乳时 ,先在患侧乳房哺乳 ,因饥饿的婴儿 吸吮力最强 ,有利于吸通乳腺管 。婴儿含吮乳头和大部分 乳晕 ,使之有效地吸吮 。每次哺乳改变抱婴姿势 ,充分吸空 各叶乳腺管 ,哺乳同时按摩患侧乳房 ,有助于阻塞乳腺管畅 通 。频繁的哺乳 ,将乳汁排空 ,如果婴儿因某原因没吸空乳
总之 ,婴幼儿抚触有益于婴儿健康发育 、智力开发 ,也 有益于产妇产后恢复 。
参考文献 1 黄秀良 ,曾华英 ,庄小星 1 婴儿抚触防治低出生体重儿呼吸暂停
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