(医学PPT课件)中药调剂室的基本设施及工作制度
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中药调剂技术 ppt课件
48
中药饮片调剂工作流程
处方审查
计价
调配
复核
发药
49
任务一 中药处方概述
一、处方的概念 处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为
病患开具的，由药品调剂员审核、调配、核对并作为发药 凭证的医疗用药的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药 医嘱单。
50
处方的意义
技术 意义
经济 意义
法律 意义
蒲黄、乳香末、抹药末、血竭末
23
三、查斗与装斗
1.查斗 （1）药名是否与药品相符 （2）日间消耗量，有无短缺品种 （3）药物的清洁度，有无生虫、霉变、走油、结串等现
象
24
编排中药斗谱
P7
四类 用具
碎药
洁净
26
一、计量用具
戥称 盘秤
架盘药 物天平
药
材
粉
末
42
小钢锯和钢锉
用来将沉香、苏木、降香、檀香、鹿茸、羚羊角等 质硬块大的药材锯成小块或锉成粉末。
43
中药切刀
44
三、洁净用具
45
盛药盘
用来 盛装 称量 好的 药物
46
四、包装物品
大小不等的包装纸、纸袋或塑料袋、捆扎绳、钉 书机 (纸袋封口用)等。
47
项目二 审方
知识目标 1.知道审方的内容，学会解决审方过程中出现的常见问题 2.能准确说出配伍禁忌的具体内容 3.知道中国药典记载的毒性中药名称及用量 能力目标 1.能够审核中药饮片处方的各项内容
用工具； 2.能够合理编排200种常用中药饮片斗谱。
5
一、中药饮片调剂常用的设施
1、饮片斗柜、毒性中药柜、贵重药柜、成 药陈列柜
2、调剂台、货架
中药饮片调剂工作流程
处方审查
计价
调配
复核
发药
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任务一 中药处方概述
一、处方的概念 处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为
病患开具的，由药品调剂员审核、调配、核对并作为发药 凭证的医疗用药的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药 医嘱单。
50
处方的意义
技术 意义
经济 意义
法律 意义
蒲黄、乳香末、抹药末、血竭末
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三、查斗与装斗
1.查斗 （1）药名是否与药品相符 （2）日间消耗量，有无短缺品种 （3）药物的清洁度，有无生虫、霉变、走油、结串等现
象
24
编排中药斗谱
P7
四类 用具
碎药
洁净
26
一、计量用具
戥称 盘秤
架盘药 物天平
药
材
粉
末
42
小钢锯和钢锉
用来将沉香、苏木、降香、檀香、鹿茸、羚羊角等 质硬块大的药材锯成小块或锉成粉末。
43
中药切刀
44
三、洁净用具
45
盛药盘
用来 盛装 称量 好的 药物
46
四、包装物品
大小不等的包装纸、纸袋或塑料袋、捆扎绳、钉 书机 (纸袋封口用)等。
47
项目二 审方
知识目标 1.知道审方的内容，学会解决审方过程中出现的常见问题 2.能准确说出配伍禁忌的具体内容 3.知道中国药典记载的毒性中药名称及用量 能力目标 1.能够审核中药饮片处方的各项内容
用工具； 2.能够合理编排200种常用中药饮片斗谱。
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一、中药饮片调剂常用的设施
1、饮片斗柜、毒性中药柜、贵重药柜、成 药陈列柜
2、调剂台、货架
中成药调剂技术ppt课件
③ 各柜台、货架应有明显的分类标志。
④ 处方药严禁开架陈列。
⑤ 需冷藏或阴凉存储的药品一般要存放在 2℃~10℃的冰柜里。
⑥ 需冷藏或阴凉存储的药品一般要存放在
中成药调剂常规
审方
审核处方格式 审核处方 审核用药禁忌
前正 后 记文 记
用
药剂 法 名型 用
量
证配 候伍 禁禁 忌忌
调配
（1）中成药调剂常规 ①药品调剂人员应按照操作规程调剂处方药 品,认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋 或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、 用量,包装。向患者交付药品时,按照药品说明 书或者处方用法,进行用药交代与指导,包括每 种药品的用法、用量、注意事项等。
（1）按处方药和非处方药分类 一般多为台式铝合金玻璃柜,以高80-85cm、 宽60cm为适宜,柜内多分3层左右,大门可关上, 使药品不开架摆放,还可防虫、防鼠。柜内成药 按规律分层排列,依调剂室大小和工作量可设置 数个“货柜”,按一字形或丁字形排列,使顾客 可方便看到,柜外贴标记,查找方便,便于管理。
b) 药品内包装分为I、Ⅱ、Ⅲ三类,分类目录由 国家食品药品监督管理局制定、公布。
c) 内包装须经药品监督管理部门注册获得《药 包材注册证书》后方可生产和使用。
d) 药品内包装不得夹带任何未经批准的介绍和 宣传产品或企业的文字、音像及其他资料。
外包装：系指内包装以外的包装,按由里向 外分为中包装和大包装。外包装应根据药品 的特李性选用不易破损的包装,以保证药品在 运输、贮藏、使用过程中的质量。
凡在中国境内销售、使用的药品,其包装、 标签及说明书所用文字必须以中文为主,并使 用国家语言文字工作委员会公布的现行规范
民族药可增加其民族文字。企业根据需要, 在其药品包装上可使用条形码和外文对照;获 我国专利的产品亦可标注专利标记和专利号, 并标明专利许可的种类。
④ 处方药严禁开架陈列。
⑤ 需冷藏或阴凉存储的药品一般要存放在 2℃~10℃的冰柜里。
⑥ 需冷藏或阴凉存储的药品一般要存放在
中成药调剂常规
审方
审核处方格式 审核处方 审核用药禁忌
前正 后 记文 记
用
药剂 法 名型 用
量
证配 候伍 禁禁 忌忌
调配
（1）中成药调剂常规 ①药品调剂人员应按照操作规程调剂处方药 品,认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋 或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、 用量,包装。向患者交付药品时,按照药品说明 书或者处方用法,进行用药交代与指导,包括每 种药品的用法、用量、注意事项等。
（1）按处方药和非处方药分类 一般多为台式铝合金玻璃柜,以高80-85cm、 宽60cm为适宜,柜内多分3层左右,大门可关上, 使药品不开架摆放,还可防虫、防鼠。柜内成药 按规律分层排列,依调剂室大小和工作量可设置 数个“货柜”,按一字形或丁字形排列,使顾客 可方便看到,柜外贴标记,查找方便,便于管理。
b) 药品内包装分为I、Ⅱ、Ⅲ三类,分类目录由 国家食品药品监督管理局制定、公布。
c) 内包装须经药品监督管理部门注册获得《药 包材注册证书》后方可生产和使用。
d) 药品内包装不得夹带任何未经批准的介绍和 宣传产品或企业的文字、音像及其他资料。
外包装：系指内包装以外的包装,按由里向 外分为中包装和大包装。外包装应根据药品 的特李性选用不易破损的包装,以保证药品在 运输、贮藏、使用过程中的质量。
凡在中国境内销售、使用的药品,其包装、 标签及说明书所用文字必须以中文为主,并使 用国家语言文字工作委员会公布的现行规范
民族药可增加其民族文字。企业根据需要, 在其药品包装上可使用条形码和外文对照;获 我国专利的产品亦可标注专利标记和专利号, 并标明专利许可的种类。
中药调剂ppt课件
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调剂操作评分标准
1、调剂准备（8分）： 准备戥称等物品，并进行校戥。
2、调配（22分）：
正确持戥（5分）；抓药手法正确（3分）； 等量递减，逐剂回戥（8分）；称量准确、 快速、无洒药（6分）。
3、发药（5分）：递药、道别。
4、清场（5分）：清洁戥盘，戥秤复原，戥 砣放置戥盘里；清洁冲筒、工作台。
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5
常用中药的正名与别名
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6
常用并开药名
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7
一、审方
• 认真审查处方各项内容：包括姓名、性别、年龄 、住址、婚否、处方日期、医师签字、药品名称 、规格、剂量、剂数、脚注等。
• 对不符合规定的要与处方医师联系，医师修正并 在修正处签名后方可调配。
• 审查处方中有无临方制剂加工。如需要临方制剂 加工，应向患都交等清楚，经同意后再计价。处 方中需自备“药引”的应向患者说明。
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32
指示药物数量关系的处方应付
• “各”：每味药物按处方量给付
• “ 合”、“ 并”：药名中每味药物按处方量的半量给 药。
• “ 全”：不同药用部位的合计全量，一般可按1/2或 1/3取量。如全紫苏
• 例：二母30g
•
乳没各30g
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三 复核
核：错药（含生、制品混用） 是否漏药
是否重复抓药 剂量 剂数 特殊煎服法 核对无误后签字，包装药品
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五、发药
• 坚持三对即“对取药凭证、对姓名、对剂数”。
• 向患者说明用法用量、煎煮方法及服药的饮食禁 忌，并答复患者提出的有关用药问题。
• 发药人签字 ,留信息，顾客用药期间不懂得以方 便询问
医学课件第02章中药调剂ppt课件
3. 处方的意义： 是医师治病用药的凭证； 是调剂指导病人用药 医疗药品费用的依据 具有法律意义 医师、药剂人员必须在处方上
签名或盖章
4. 处方的技术意义： 写明药品名称数量； 制成何种剂型； 用法用量； 保证药品规格、剂量 5. 处方的经济意义： 收费及统计药品消耗量； 预算、采购等的凭据
第二章 中药调剂的基础知识
【本章学习目的要求】 1 .掌握调剂工作制度和程序，审查处方
和调配处方的要点； 2 .熟悉中药“斗谱”排列原则；度量衡；
中药毒性药品种及用量；处方禁忌药。 3 .了解处方种类与格式等。
第一节 概述 一、中药调剂的含义： 系指根据医师处方将饮片或制剂
调配成方剂供应用的操作过程。
二、调配处方 配方程序： 1. 检查是否批价缴款 2. 按处方顺序,逐味称量 3. 调剂完毕检查无误签名盖章、核对 调配处方要点： 1. 精神集中、认真仔细不拿错药、不称
错量；
2. 参看处方配药、不要凭记忆配 方
3. 配方取药三三制核对 4. 及时关药斗、盖瓶塞 5. 一张处方配完后再配第二张，
二、中药调剂的特点：
临用时调配 --问病卖药 要有中医基本理论知识
三、中药调剂的范畴：处方、中 药房结构与管理、调剂用药的供 应 、配方的基本知识
第二节 处方
一、处方的概念： 1. 处方：是医疗和药剂配制的重要
书面文件。 2. 处方包括：
医师处方（中药处方、西药处方） 制剂处方 （制备制剂、生产用）
六、度量衡 药典、处方均规定用公制 法定计量单位： 长度: m dm cm
mm µm、nm 体积: L ml µl 重量: kg g mg µg
第四节 调剂用药的供应 一、饮片供应： 程序：查斗 — 装斗 — 保管 二、中成药供应： 程序： 分类—供应—保管： 1. 分类： 按中医病名分类
中药调剂PPT课件
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（3）设备： 调剂台、 发药柜台、 药柜、 药架、 回转台等
21
（4）摆放： 合理定位存放药品，缩短调剂人员的取药路线。 自动发药机 药房点药机 （5）安全设施： 注意防火、防水、 防盗、防潮、 防鼠等
22
3、处方的管理要求
（1）处方的概念和种类
处方：注册的执业医师和执业助理医师在诊
疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术
职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、
核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
法定处方 医师处方
协定处方
23
法定处方：主要指中 国药典、局颁标准收 载的处方，具法律约 束力。如：冠心苏合 丸由苏合香、冰片、 乳香（制）、檀香、 土木香组成。
24
医师处方：指医师为 患者诊断、治疗和预 防所开具的处方。
⑥处方应注明临床诊断，以便药师审核处方。 ⑦开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。 ⑧处方医师的签名式样和专用签章应当与院内
药学部门留样被查的式样相一致，不得任意 改动，否则应当重新留样备案。
36
37
（6）处方药品名称、剂量、数量的规定 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门
批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的 专利药品名称和复方制剂的药品名称。处方中 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当 使用法定剂量单位。
25
（3）协定处方：医院 药剂科和临床医师根据 医院日常医疗用药的需 要，共同协商制订的处 方。仅限于在本单位使 用。
26
（2）处方的意义 法律意义：由于处方书写或调配错误而造成医 疗事故时，开具处方医师或调配处方的药剂人 员均应承担相应的法律责任。
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技术意义：开具或调配处方的人员都必须是经 过医药院校系统专业学习，并经过资格认定的 医药卫生技术人员担任。
（3）设备： 调剂台、 发药柜台、 药柜、 药架、 回转台等
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（4）摆放： 合理定位存放药品，缩短调剂人员的取药路线。 自动发药机 药房点药机 （5）安全设施： 注意防火、防水、 防盗、防潮、 防鼠等
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3、处方的管理要求
（1）处方的概念和种类
处方：注册的执业医师和执业助理医师在诊
疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术
职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、
核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
法定处方 医师处方
协定处方
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法定处方：主要指中 国药典、局颁标准收 载的处方，具法律约 束力。如：冠心苏合 丸由苏合香、冰片、 乳香（制）、檀香、 土木香组成。
24
医师处方：指医师为 患者诊断、治疗和预 防所开具的处方。
⑥处方应注明临床诊断，以便药师审核处方。 ⑦开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。 ⑧处方医师的签名式样和专用签章应当与院内
药学部门留样被查的式样相一致，不得任意 改动，否则应当重新留样备案。
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（6）处方药品名称、剂量、数量的规定 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门
批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的 专利药品名称和复方制剂的药品名称。处方中 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当 使用法定剂量单位。
25
（3）协定处方：医院 药剂科和临床医师根据 医院日常医疗用药的需 要，共同协商制订的处 方。仅限于在本单位使 用。
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（2）处方的意义 法律意义：由于处方书写或调配错误而造成医 疗事故时，开具处方医师或调配处方的药剂人 员均应承担相应的法律责任。
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技术意义：开具或调配处方的人员都必须是经 过医药院校系统专业学习，并经过资格认定的 医药卫生技术人员担任。
中药饮片调剂规范及工作流程PPT
中药饮片调剂严禁以伪充真，以生代炙，生炙不分。对伪劣药品， 霉变失效药品，炮制不合格药品，配伍禁忌药品，毒性中药超剂 量等不得调配。
毒性中药调配严格按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配
根据中药煎煮常规进行煎煮。
认真执行 “四核对”制度。即： ① 核对：付款和小票是否相符 ② 核对：有无相反相畏的药物 ③ 核对：药物是否与处方相符核 ④ 核对：处方姓名与取药人是否相符。
4
剂人员不擅自涂改处方。如有需要自备“药引”，要向
取药者说明
5
对药味短缺不能满足供应的，请处方医师更换疗效类似品 种或告知取药者自己外购，调剂人员无权擅自使用代替品
中药调剂人员要忠于职守，实行人道主义。调配药品要认真负责，
中
精神集中。对顾客和患者要热情，耐心解答有关问题。
药
中药调剂员必须不断学习掌握中药调剂理论和操作技能。学习了
调
解中药专业知识和中医理论基础知识。并不断用于实际工作。
剂
中药调剂员必须对药品的到货、保管、养护、调剂、煎煮等各环
员
节严把质量关。
职
药斗设置合理、标签字体工整规范，标签与内装药品相符，防止
责
调剂差错
及
药斗中装入的饮片不宜太满，应空出约2cm高度的空间，避免窜
工
斗。每次上药前必须清空药斗，以免积压残渣发生变质。并实现 按批号管理，当批包装标签应存放斗内以备检查。
作
要
中药饮片保管养护条件较为严格，注意通风干燥，并有防鼠防虫措 施，易生虫和霉变的饮片应少量多次购入，易虫蛀或泛油的饮片宜冷藏。
2
注意处方日期，审查处方是新方还是旧方，若是旧方需向 患者问清姓名及处方日期，避免错拿药方或误服事故发生
处方如有字迹不清、错字、重复药味、未注明剂量、药味配伍禁
毒性中药调配严格按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配
根据中药煎煮常规进行煎煮。
认真执行 “四核对”制度。即： ① 核对：付款和小票是否相符 ② 核对：有无相反相畏的药物 ③ 核对：药物是否与处方相符核 ④ 核对：处方姓名与取药人是否相符。
4
剂人员不擅自涂改处方。如有需要自备“药引”，要向
取药者说明
5
对药味短缺不能满足供应的，请处方医师更换疗效类似品 种或告知取药者自己外购，调剂人员无权擅自使用代替品
中药调剂人员要忠于职守，实行人道主义。调配药品要认真负责，
中
精神集中。对顾客和患者要热情，耐心解答有关问题。
药
中药调剂员必须不断学习掌握中药调剂理论和操作技能。学习了
调
解中药专业知识和中医理论基础知识。并不断用于实际工作。
剂
中药调剂员必须对药品的到货、保管、养护、调剂、煎煮等各环
员
节严把质量关。
职
药斗设置合理、标签字体工整规范，标签与内装药品相符，防止
责
调剂差错
及
药斗中装入的饮片不宜太满，应空出约2cm高度的空间，避免窜
工
斗。每次上药前必须清空药斗，以免积压残渣发生变质。并实现 按批号管理，当批包装标签应存放斗内以备检查。
作
要
中药饮片保管养护条件较为严格，注意通风干燥，并有防鼠防虫措 施，易生虫和霉变的饮片应少量多次购入，易虫蛀或泛油的饮片宜冷藏。
2
注意处方日期，审查处方是新方还是旧方，若是旧方需向 患者问清姓名及处方日期，避免错拿药方或误服事故发生
处方如有字迹不清、错字、重复药味、未注明剂量、药味配伍禁
第八章中药调剂室基本设施及工作制度
第八章中药调剂室基本设施及工作制度中药调剂室是医院中药房中的关键部分，它是配复方、制剂中药和分发给患者的中药的中心；如果没有经验丰富和技术娴熟的中药师和准备充足的基础设施，这个任务将非常困难。
因此，在中药调配室中，必须设置各种基础设施和实行相应的工作制度以确保中药的质量和用药的安全。
一、基础设施1.药品库：中药调剂室的核心是药品库，需要设立长期储存和短期储存区域，以存储各种中药材和中药制剂。
2.称重包装区：主要用于制剂中药，药品配送时用于给药物进行称重和包装，并保持以正确的方式和数量存放和管理。
3.制剂室：用于研磨、煎煮和制造中药制剂，同时需要保持这些设施的清洁度和安全性。
4.储藏室：放置各种不同材质的药袋、重量计等小型工具，同时还有消毒的储藏室，确保正在使用的药品和调配工具的安全与卫生。
5.实验室：对所有来自供应商的药品进行品质控制和分析，以确保药品的纯度和质量。
二、工作制度1.工程师负责检查和维护我们的设备，以确保在使用过程中设备正常运行。
2.对每种中药材料都进行详细的记录，包括来源、种类、质量、数量、出入库等工作。
3.在处理中药和中药材时，必须穿着适当的防护装备，例如口罩和手套，以防止因接触中药材而受到污染。
4.必须严格按照处方上指示的药品类型、数量和时间配制药品，并根据处方上的所有指示来编制中药。
5.为了避免囤积库存，需要对库存情况进行周密的记录和跟踪。
并确保库内存量不超过设定值。
6.有必要建立药品调配的条码记录系统，采用电子数据追踪，建立药品调配记录和患者用药记录。
7.药品需要分类，防止交叉感染，并确保每种类型的药品都放置于不同的区域中，每一个区域都被标记清楚。
8.每名中药师需要接受专业培训和定期的继续教育，以便跟上中药领域的快速变化。
9.按规定使用熔剂干燥器消毒，定期检查并清理。
并确保在工作流程中使用洁净的械具，并在可能的情况下对其他设备或工具进行消毒。
10.在排污过程中，应遵循有关环保的国家法规，尽可能地保护环境资源。
三级医院中药调剂室工作制度
中药调剂室工作制度
（一）中药调剂室应保持清洁、卫生，禁止会客、吸烟，工作时应着整洁的工作衣帽，各种用具应保持清洁，定位放置。
（二）对仪器、设备及衡量用具应定期检查、保养，保证性能良好。
（三）严格执行中药的使用管理规定。
（四）严格执行处方制度，遵守调配规程，应查对处方内容及配伍禁忌，必要时应与原处方医生联系，处方配完经严格查对无误后方可发出。
审查内容：药名、剂量、中药调剂室负责医院中药处方的调配及中草药的加工、炮制、使用和管理。
（五）十八反、十九畏、妊娠禁忌、煎药方法等；核对内容：姓名、性别、年龄、药名、实物、分量、剂量。
（六）配方时应遵循处方药物的顺序，逐一称取，药品称量必须准确，如需分包，每包药量相等，毒性中药应逐包称量，发药时应向病人说明煎煮方法、服法、剂量及注意事项。
（七）中药加工应根据《中国药典》及有关资料规定的方法进行。
（八）装药斗时应必须做到：伪质及变质药不装，应加工而未加工炮制的药不装，品名可疑药不装。
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（4）为防止灰尘污染，有些中药不宜放 在一般的药斗内。如熟地黄、龙眼肉、 青黛等，宜存放在加盖的瓷罐中，以保 持清洁卫生。
26
（5）细贵药品 专柜存放，专人管理。 如人参、西洋参、牛黄、麝香、西红花、 羚羊角、鹿茸、冬虫夏草、海马等。
（6）毒性中药和麻醉中药 专柜、专锁、 专账、专管。如川乌、草乌、斑蝥及罂 粟壳等
• 系指检查药斗中药物每日销售量，每斗 中储量减少程度。
• 检查时主要记录以下三方面情况，并随 时作好记录： 1.检查药名是否相符及短缺品种； 2.检查日消耗量（即应补量）； 3.检查药品的清洁度、有无生虫、发霉、 变质等情况。
34
2.装斗
• 装斗时应做到以下4点： 1.药斗装量不可过满，防止调剂时抽拉药
保管
装斗
效率
调配
36
二、中成药的供应
• 加强对中成药的入柜检验在中成药的供 应过程中非常重要。
• 重点检查内容： 1.质量检验（用感官检验）； 2.标签整洁，不歪斜，字迹清楚，内外标
签品名、数量、规格、批号一致； 3.瓶盖旋紧，袋口封牢，不松盖，不漏气，
16
上1
上2
中
党参
下1
下2
黄芪
17
上1 上2
中
络石藤
下1
下2
青风藤
18
上1 上2 中 下1 下2
19
上1 上2
中
龙齿
下1
下2
磁石
20
上1 上2
中
血余炭
下1
下2
蒲黄炭
21
上1 上2
灯芯草
中 下1
下2
茅根
22
1.分类排列
常用 不常用、轻、少 较常用
装入最近的 中层药斗。 如当归、白 芍与川芎； 黄芪、党参 与甘草等。
放在斗架最 下层的大药 斗内。灯心 草与通草； 芦根与茅根 ；茵陈与金 钱草。
24
2.特殊中药的存放
（1）形状类似的饮片 不宜放在一起， 以防混淆。如炙甘草片与炙黄芪片。
25
（2）配伍相反的饮片 不许同放一斗或 临近安放。如乌头类与半夏、瓜蒌。
（3）配伍相畏的饮片 不许同放一斗或 临近安放。如人参与五灵脂。
装入最远处 或上层药斗。 如月季花白 梅花与佛手 花；络石藤、 青风藤与海 风藤等。
装入在前两 者之间。附 子、干姜与 肉桂；肉苁 蓉、巴戟天 与补骨脂等 。
23
质重
易造成污染 质松泡且量大
斗架的底层 。如磁石、 代赭石与紫 石英；龙骨 、龙齿与牡 蛎；石膏、 寒水石与海 蛤壳。
炭药类，放 在斗架的底 层。如藕节 炭、茅根炭 与地榆炭； 大黄炭、黄 芩炭与黄柏 炭等。
30
需要特殊保管的药物 毒剧药应设专人专柜保管；对易燃药材 如火硝、硫黄、艾叶炭宜装在缸、铁容 器内，并要远离火源、电源；对贵重药 物如山参、鹿茸、羚羊角、珍珠、麝香、 牛黄宜装瓶内，专柜保存。
31
第三节 中成药的排列
• 按剂型排列 • 按药物性质排列 • 按“分区、分类、分货位编号”存放 • 处方中成药与非处方中成药分柜摆放，
• 一般置于调剂室与候药室中间，以此与 候药者隔开，在较大型医院亦可设在调 剂室中间。，一般高约100cm，宽约 60cm，长度可按调剂室大小而定。
7
四、常用调剂工具
• 调剂室内常用的工具有戥秤、分厘戥、 研钵、铜冲钵、铁碾船、药筛、药刷、 药匙。为了便于对贵重药物的保管，还 应备置冰箱、干燥箱等。国内有些单位 采用了电子控制配方机调剂饮片。
8
戥称1
Hale Waihona Puke 戥称29分厘戥铁碾船
10
研钵
药筛
11
药刷
药匙
12
冰箱 干燥箱
13
第二节 斗谱的排列
斗谱是指药斗柜内药物的编排法。 编排斗谱的目的主要是方便调剂，
减轻劳动强度，避免发生差错事故，提 高配方速度，同时也有利于药品的管理。
14
15
一、斗谱的排列原则 1.分类排列
根据临床用药情况，将药物分为常 用药、次常用药和不常用药，并结合各 种药物性状、颜色、气味、作用等特点 分成5类。
27
草 乌 植 物 及 其 饮 片
28
二、常用斗谱排列方式
1.按常用方剂编排 如麻黄汤的麻黄、桂 枝、杏仁、甘草；四物汤的当归、川芎、 白芍、熟地。
2.按性味功能近似排列 如麻黄、桂枝； 防风、荆芥；党参、黄芪。
3.按处方常用“药对”排列 如二术（苍 术、白术）、二活（羌活、独活）、二 母（知母、贝母）、二冬（天冬、麦冬）
中药调剂室的基本设施及工作制度
心中梦想，重在追求······
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1
教学内容
1 中药调剂室的基本设施
2
斗谱的排列
3 中成药的排列
4 调剂用药的供应
5
中药的验收
6 中药调剂室的工作制度
2
第一节 中药调剂室的基本设施
• 中药调剂室是为患者配方、发药的重要场 所，其基本设施有饮片斗柜、毒性中药柜、 贵重药柜、成药柜、调剂台、包装台、药 架等设施以及戥、碾、钵、筛等工具。 （要求合理、整齐、美观、大方、方便）
29
4.按药名及功用近似的品种排列 川牛 膝、怀牛膝；白芍、赤芍；羌活、独活； 百部、百合；枳壳、枳实；青皮、陈皮。
5.按同一品种的不同炮制方法排列 如 生大黄、熟大黄；生甘草、炙甘草；当 归、炒当归；生地黄、熟地黄。
6.按药用部位排列 根、茎、叶、花、 果实、种子、动物药、矿物药等分类装 入斗中。
斗使药物溢出，造成相互掺混。 2.对补充的饮片应事先进行整理。 3.对细粉或细小种子药品，须垫纸盛装；
对饮片外观相似的药品，一定要核准名 签，以免装错斗。 4.掌握先入者先出的原则，即新添的饮片 放在下面，原有的装在浮层，以免斗底 药累积日久而变质。
35
3.装斗与调配、保管的关系
• 装斗、调配、保管三方面工作必须相互 配合协作，才能提高工作效率，保证供 应及时无缺，且能发现饮片的品质变异 情况。
并作好标记。
32
第四节 调剂用药的供应
调剂用药的供应包括中药饮片的供应及 中成药的供应 一、中药饮片的供应 装斗：调剂员派专人逐日检查药品供应 的品种及数量情况，对短缺品种要及时 登记，随时整理药品，补充所耗品种， 以备调剂使用，这项工作俗称装斗。
饮片的供应主要包括查斗、装斗、调剂 与保管。
33
1.查斗
3
一、饮片斗柜（“百药斗”或“百眼
橱”）
饮片斗柜
装饮片， 供调剂， 多规格。
高约2.0m，宽 约1.5m，厚约 0.6m，装药斗 60～70个，可排 列成“横七竖八 ”或“横八竖八 ”。
4
5
二、成药柜
• 贮备成药，结构样式不一，形状各异， 一般以能能容纳100～150种成药为宜。
6
三、饮片调剂台（柜台）
26
（5）细贵药品 专柜存放，专人管理。 如人参、西洋参、牛黄、麝香、西红花、 羚羊角、鹿茸、冬虫夏草、海马等。
（6）毒性中药和麻醉中药 专柜、专锁、 专账、专管。如川乌、草乌、斑蝥及罂 粟壳等
• 系指检查药斗中药物每日销售量，每斗 中储量减少程度。
• 检查时主要记录以下三方面情况，并随 时作好记录： 1.检查药名是否相符及短缺品种； 2.检查日消耗量（即应补量）； 3.检查药品的清洁度、有无生虫、发霉、 变质等情况。
34
2.装斗
• 装斗时应做到以下4点： 1.药斗装量不可过满，防止调剂时抽拉药
保管
装斗
效率
调配
36
二、中成药的供应
• 加强对中成药的入柜检验在中成药的供 应过程中非常重要。
• 重点检查内容： 1.质量检验（用感官检验）； 2.标签整洁，不歪斜，字迹清楚，内外标
签品名、数量、规格、批号一致； 3.瓶盖旋紧，袋口封牢，不松盖，不漏气，
16
上1
上2
中
党参
下1
下2
黄芪
17
上1 上2
中
络石藤
下1
下2
青风藤
18
上1 上2 中 下1 下2
19
上1 上2
中
龙齿
下1
下2
磁石
20
上1 上2
中
血余炭
下1
下2
蒲黄炭
21
上1 上2
灯芯草
中 下1
下2
茅根
22
1.分类排列
常用 不常用、轻、少 较常用
装入最近的 中层药斗。 如当归、白 芍与川芎； 黄芪、党参 与甘草等。
放在斗架最 下层的大药 斗内。灯心 草与通草； 芦根与茅根 ；茵陈与金 钱草。
24
2.特殊中药的存放
（1）形状类似的饮片 不宜放在一起， 以防混淆。如炙甘草片与炙黄芪片。
25
（2）配伍相反的饮片 不许同放一斗或 临近安放。如乌头类与半夏、瓜蒌。
（3）配伍相畏的饮片 不许同放一斗或 临近安放。如人参与五灵脂。
装入最远处 或上层药斗。 如月季花白 梅花与佛手 花；络石藤、 青风藤与海 风藤等。
装入在前两 者之间。附 子、干姜与 肉桂；肉苁 蓉、巴戟天 与补骨脂等 。
23
质重
易造成污染 质松泡且量大
斗架的底层 。如磁石、 代赭石与紫 石英；龙骨 、龙齿与牡 蛎；石膏、 寒水石与海 蛤壳。
炭药类，放 在斗架的底 层。如藕节 炭、茅根炭 与地榆炭； 大黄炭、黄 芩炭与黄柏 炭等。
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需要特殊保管的药物 毒剧药应设专人专柜保管；对易燃药材 如火硝、硫黄、艾叶炭宜装在缸、铁容 器内，并要远离火源、电源；对贵重药 物如山参、鹿茸、羚羊角、珍珠、麝香、 牛黄宜装瓶内，专柜保存。
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第三节 中成药的排列
• 按剂型排列 • 按药物性质排列 • 按“分区、分类、分货位编号”存放 • 处方中成药与非处方中成药分柜摆放，
• 一般置于调剂室与候药室中间，以此与 候药者隔开，在较大型医院亦可设在调 剂室中间。，一般高约100cm，宽约 60cm，长度可按调剂室大小而定。
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四、常用调剂工具
• 调剂室内常用的工具有戥秤、分厘戥、 研钵、铜冲钵、铁碾船、药筛、药刷、 药匙。为了便于对贵重药物的保管，还 应备置冰箱、干燥箱等。国内有些单位 采用了电子控制配方机调剂饮片。
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戥称1
Hale Waihona Puke 戥称29分厘戥铁碾船
10
研钵
药筛
11
药刷
药匙
12
冰箱 干燥箱
13
第二节 斗谱的排列
斗谱是指药斗柜内药物的编排法。 编排斗谱的目的主要是方便调剂，
减轻劳动强度，避免发生差错事故，提 高配方速度，同时也有利于药品的管理。
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一、斗谱的排列原则 1.分类排列
根据临床用药情况，将药物分为常 用药、次常用药和不常用药，并结合各 种药物性状、颜色、气味、作用等特点 分成5类。
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草 乌 植 物 及 其 饮 片
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二、常用斗谱排列方式
1.按常用方剂编排 如麻黄汤的麻黄、桂 枝、杏仁、甘草；四物汤的当归、川芎、 白芍、熟地。
2.按性味功能近似排列 如麻黄、桂枝； 防风、荆芥；党参、黄芪。
3.按处方常用“药对”排列 如二术（苍 术、白术）、二活（羌活、独活）、二 母（知母、贝母）、二冬（天冬、麦冬）
中药调剂室的基本设施及工作制度
心中梦想，重在追求······
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教学内容
1 中药调剂室的基本设施
2
斗谱的排列
3 中成药的排列
4 调剂用药的供应
5
中药的验收
6 中药调剂室的工作制度
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第一节 中药调剂室的基本设施
• 中药调剂室是为患者配方、发药的重要场 所，其基本设施有饮片斗柜、毒性中药柜、 贵重药柜、成药柜、调剂台、包装台、药 架等设施以及戥、碾、钵、筛等工具。 （要求合理、整齐、美观、大方、方便）
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4.按药名及功用近似的品种排列 川牛 膝、怀牛膝；白芍、赤芍；羌活、独活； 百部、百合；枳壳、枳实；青皮、陈皮。
5.按同一品种的不同炮制方法排列 如 生大黄、熟大黄；生甘草、炙甘草；当 归、炒当归；生地黄、熟地黄。
6.按药用部位排列 根、茎、叶、花、 果实、种子、动物药、矿物药等分类装 入斗中。
斗使药物溢出，造成相互掺混。 2.对补充的饮片应事先进行整理。 3.对细粉或细小种子药品，须垫纸盛装；
对饮片外观相似的药品，一定要核准名 签，以免装错斗。 4.掌握先入者先出的原则，即新添的饮片 放在下面，原有的装在浮层，以免斗底 药累积日久而变质。
35
3.装斗与调配、保管的关系
• 装斗、调配、保管三方面工作必须相互 配合协作，才能提高工作效率，保证供 应及时无缺，且能发现饮片的品质变异 情况。
并作好标记。
32
第四节 调剂用药的供应
调剂用药的供应包括中药饮片的供应及 中成药的供应 一、中药饮片的供应 装斗：调剂员派专人逐日检查药品供应 的品种及数量情况，对短缺品种要及时 登记，随时整理药品，补充所耗品种， 以备调剂使用，这项工作俗称装斗。
饮片的供应主要包括查斗、装斗、调剂 与保管。
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1.查斗
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一、饮片斗柜（“百药斗”或“百眼
橱”）
饮片斗柜
装饮片， 供调剂， 多规格。
高约2.0m，宽 约1.5m，厚约 0.6m，装药斗 60～70个，可排 列成“横七竖八 ”或“横八竖八 ”。
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二、成药柜
• 贮备成药，结构样式不一，形状各异， 一般以能能容纳100～150种成药为宜。
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三、饮片调剂台（柜台）