临床执业医师选择题50题(含答案

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最新临床执业医师选择题50题含答案

最新临床执业医师选择题50题含答案

最新临床执业医师选择题50题含答案单选题1、某营养素可耐受最高摄入量的说法,正确的是A1235kcalB1035kcalC1625kcalD755kcalE2560kcal答案:C成年人平静状态下需要的基本能量大约在25-30kcal/kg,65×(25-30)=1625-1950kcal。

单选题2、可结合抗原的是AKIRBKARCTCRDMBLECEA答案:CTCR即T细胞(抗原)受体,可结合抗原。

单选题3、恶性高血压的肾脏特征性病变时A利尿剂B硝酸甘油C钙离子拮抗剂Dβ受体阻滞剂E血管紧张素抑制剂答案:E血管紧张素转换酶抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,因此特别适合糖尿病伴高血压患者使用。

单选题4、患者,男,65岁。

慢性咳嗽10年,有肺气肿征,3天来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:PH7.30,PaCO265mmHg,PaO253mmHg,如何改善该患者的缺氧A高浓度间歇给氧B高浓度持续给氧C低浓度持续给氧D低浓度间歇给氧E都可以答案:C为了防止呼吸中枢麻痹,Ⅱ型呼吸衰竭氧疗,采用低浓度持续给氧原则。

单选题5、下列关于心力衰竭的叙述错误的是A做血液超滤B使用非洋地黄类强心药C联合应用利尿剂D静脉应用血管扩张剂E寻找病因答案:E顽固性心力衰竭是指经常规休息,限制水钠摄入,给予利尿剂和强心剂后,心力衰竭仍难以控制者。

顽固性心衰是心脏疾病发展至终末期的结果。

典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时,即出现心衰症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。

单选题6、高血压患者的饮食注意下列哪项是错误的A肾入球小动脉玻璃样变B肾细动脉壁纤维素样坏死C肾动脉粥瘤D肾小球毛细血管内透明血栓E肾小球纤维化答案:B恶性高血压的肾脏特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,前者的主要表现为肾小球动脉内膜显著增厚,伴有SMC增生,胶原纤维增多,致血管壁呈层状洋葱皮样增厚,管腔狭窄,后者病变累及内膜和中膜,管壁发生纤维素样坏死,周围有单核细胞及中性粒细胞浸润。

临床执业医师选择50题(含答案

临床执业医师选择50题(含答案

临床执业医师选择50题(含答案)单选题1、下列行为符合交叉配血技术规范的是A受血者配血试验的血标本必须是输血前7天之内的B急诊抢救时输血科应检查患者Rh(D)血型C遇到交叉配血不合的情况时必须作抗体筛选试验D有输血史的患者需要输血时不必作抗体筛选试验E交叉配血试验必须由两人互相核对答案:C遇到交叉配血不合的情况时必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验。

受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。

输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者RhD血型(急诊抢救患者紧急输血时RhD检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。

凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板应ABO血型同型输注。

凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:交叉配血不合时;对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。

两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。

单选题2、男,18岁。

双下肢及颜面水肿1周,实验室检査:尿蛋白12.2g/d,RBC 0-2/高倍视野,血Alb 18g/L,Cr 79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。

如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。

其病理类型最可能是A肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞B肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞C肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞D肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞E肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞答案:C弥漫性增生肾炎是膜细胞和内皮细胞増生。

单选题3、女,21岁,一天来寒战高热,咳嗽伴右胸痛,咳砖红色胶冻痰,量多。

胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。

正确选用抗生素为A肺炎支原体肺炎B肺炎克雷伯杆菌肺炎C病毒性肺炎D肺炎链球菌肺炎E葡萄球菌肺炎答案:B砖红色胶冻样痰提示肺炎克雷伯杆菌肺炎。

最新临床执业医师单选50题(含答案

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最新临床执业医师单选50题(含答案)单选题1、男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。

入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。

如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现A哌替啶B静滴硝酸甘油C射频消融治疗D溶栓治疗E支架治疗答案:D患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失,抽搐。

听不到心音均提示患者发生了心室颤动。

当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。

再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

单选题2、5岁男孩李某,玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉咙部,出现严重窒息。

其父亲速将其送至邻居周某开设的中医诊所就诊。

周某立刻用桌上的一把水果刀把男孩李某的气管切开,并用手伸人切口。

李某的生命虽得救,但伤口感染。

经抗炎治疗后,伤口愈合,但瘢痕形成、气管狭窄。

周某行为属于A医学会B省级人民政府C省级人民法院D省级人民政府执法部门E省级药品监管管理部门和卫生行政部门答案:E该患者到省人民医院出现不良反应,需向省级部门报告。

单选题3、关于第一和第二心音的判定,错误的是AS1音调较S2低BS1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短C桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步DS2在心底校响ES1时限较S2长答案:C桡动脉搏动受心脏搏动和血管壁等因素影响,与S1不同步。

单选题4、女,10岁,3周前患“感冒”。

突然发热3天,38度左右。

眼睑及颜面部水肿。

尿检红细胞6个/HP,尿蛋白定性(+ + +)。

血压120/90mmHg。

该患儿最有可能的诊断是A微小病变型B系膜增生型C局灶性阶段性肾小球硬化D膜性肾病E膜增生性肾炎答案:A微小病变型肾病多见于儿童,故本例患儿病理类型首先考虑微小病变型。

历年临床执业医师选择题50题含答案

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历年临床执业医师选择题50题含答案单选题1、应激性溃疡出血时错误的治疗是A非手术治疗B穿孔修补术C常规胃大部切除术D全胃切除术E高选择性迷走神经切断术答案:C胃溃疡外科治疗的适应证:①经短期(4~6周)内科治疗无效或愈合后复发;②较大(直径>2.5 cm)或高位溃疡;③不能排除或已证实有恶变者;④以往有一次急性穿孔或大出血者。

该病人年龄53岁,有7年胃溃疡病史,突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗方法是胃大部切除术。

单选题2、与胃癌发病关系密切的病理改变是A右锁骨上B左锁骨上C右颈部D左颈部E左颌下答案:B淋巴转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。

单选题3、急性普通型肝炎,肝坏死的类型为A不稳定细胞B肥大细胞C纤维细胞D稳定细胞E永久性细胞答案:D肝细胞属于稳定细胞。

单选题4、男,76岁。

一年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。

查体: BP100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿啰音。

最恰当的治疗措施是A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C二尖辦关闭不全D室间隔缺损E动脉导管未闭答案:B主动脉瓣狭窄是引起左、右心室收缩射血阻力增加的疾病,属于压力负荷即后负荷,而不是前负荷即容量负荷。

容量负荷(前负荷)过重导致心力衰竭的情况包括:①心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。

此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等,心脏的容量负荷也必然增加。

容量负荷增加早期,心室腔代偿性扩大,心肌收缩功能尚能维持正常,但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出现失代偿表现。

单选题5、用于预防过敏性支气管哮喘发作的首选药物是A支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解B支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解C支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解D支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解E支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解答案:E支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组参与的气道慢性炎症性疾病。

2020年临床执业医师选择题50题(含答案

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2020年临床执业医师选择题50题(含答案)单选题1、患者,女,18岁,5天来左膝关节肿胀。

自幼于外伤后易出血不止。

查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类应为A纤维蛋白生成障碍B凝血酶生成障碍C血小板异常D凝血活酶生成障碍E血管壁功能异常答案:D该18岁女孩有关节出血,既往史中有自幼于外伤后出血不止史,查体未见皮肤黏膜出血和紫癜。

因此出血不是血管壁或血小板异常所致,而符合凝血机制障碍的出血表现。

化验凝血时间延长,而凝血酶原时间正常,支持内源性凝血途径的第一阶段异常,最可能的诊断是血友病,所以应是凝血活酶生成障碍。

单选题2、对疑有早期原发性肝癌的患者,应首先用哪一种方法检查较好A上胸部B上腹部C足部D臀部E大腿答案:A蜘蛛痣常见于前胸部、面部等。

单选题3、最易合并脓胸的肺炎是A肺炎链球菌肺炎.B葡萄球菌肺炎C克雷白菌肺炎D支原体肺炎E干酪性肺炎答案:B根据患者全身毒血症状,咳嗽、脓血痰、白细胞计数增高、中性粒细胞比便增加、X线片表现有片状阴影并伴多个脓肿及肺气囊肿,诊断首先考虑葡萄球菌肺炎。

单选题4、弥漫的哮鸣音,呼气相延长A起源于段以上支气管B位于肺门部C较易被纤维支气管镜发现D多属于细支气管肺泡癌E巨大癌肿围绕支气管中央型肺癌好发较大支气管,常位于肺中心部,早期多转移到肺门和纵膈淋巴结,具有内分泌功能,生长迅速,转移较早对放化疗敏感,较早有淋巴和血性转移,预后差。

单选题5、以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A室性心动过速B室上性心动过速C室性期前收缩D三度房室传导阻滞E窦性心动过速答案:C本题考查的是心律不齐。

房性期前收缩因为在因为P波提前发生,可于正常的心动周期听到异常的声音。

单选题6、急性结石性胆囊炎常见的致病菌是A肝脓肿B胃溃疡穿孔C急性肺栓塞D急性胆嚢炎E急性胰腺炎根据患者的表现诊断为急性胆囊炎。

胆囊结石堵塞胆囊管是急性胆管炎常见原因。

2022年临床执业医师样卷及答案

2022年临床执业医师样卷及答案

临床执业医师样卷考试时间:【90分钟】总分:【100分】得分评卷人一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)()1、细胞膜脂质双分子层中,脂质分子的亲水端A、均朝向细胞膜的内表面B、均朝向细胞膜的外表面C、外层的朝向细胞膜的外表面,内层的朝向双分子层的中央D、都在细胞膜的内外表面E、面对面地朝向双分子层的中央【答案】D【解析】常见错误为选A或B。

选A者没有理解脂质双分子层中亲水端和疏水端的排列情况,认为亲水端均朝向细胞膜的内表面。

选B者也没有理解脂质双分子层中亲水端和疏水端的排列情况,认为亲水端均朝向细胞膜的外表面。

以磷脂为例,它的一端的磷酸和碱基是亲水性极性基团,另一端的长烃链则属疏水性非极性基团。

当脂质分子位于水表面时,由于水分子也是极性分子,脂质的亲水性基团将和表面水分子相吸引,疏水性基团则受到排斥,于是脂质会在水表面形成一层亲水性基团朝向水面而疏水性基团朝向空气的整齐排列的单分子层。

由于位于细胞膜内外的细胞内液和细胞外液都是水溶液,所以所有脂质分子的亲水端都在膜的内外表面,而两层脂质分子的疏水端则面对面地朝向双分子层的中央,借分子引力互相吸引。

注意脂质是双分子层不是单分子层。

()2、下列关于SLE描述不正确的是A、免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制B、抗Sm抗体特异性高达99%C、约80%的病人在病程中有皮肤损害D、几乎所有患者的肾组织均有病理变化E、补体C3升高【答案】E【解析】[考点]SLE实验室检查[分析]SLE患者常有补体Cs降低,提示狼疮活动,阳性率约80%。

其余几项叙述均正确。

()3、下列关于氟喹诺酮类药物的药理学特性描述错误的是A、口服吸收好B、体内分布较广C、与其他抗菌药物无交叉耐药性D、抗菌谱广E、不良反应较多【答案】E【解析】氟喹诺酮类药物的不良反应少,反应轻微,常见的有恶心、呕吐、食欲减退、头痛、眩晕、抽搐等()4、去甲肾上腺素引起血管舒张效应的部位是A、竖毛肌B、皮肤黏膜血管C、冠状血管D、脑血管E、以上均不是【答案】C【解析】去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是冠状血管,是由于心脏兴奋,心肌代谢产物增加()5、鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测定组合是A、尿液pH和PACO2B、动脉血pH和PACO2C、静脉血pH和HCO3-D、静脉血的pH和动脉血pHE、动脉血和静脉血PACO2【答案】B【解析】此题选B。

等级考试临床执业医师选择50题含答案

等级考试临床执业医师选择50题含答案

等级考试临床执业医师选择50题含答案单选题1、下列哪一个脏器通常不发生凝固性坏死A代偿性肥大B代偿性增生C内分泌性增大D病理性增生E内分泌性增生答案:D纯记忆型题目。

肉芽组织机化形成瘢痕属于病理性增生。

单选题2、破伤风梭菌的主要致病物质是A葡萄球菌A蛋白B肠毒素C杀白细胞素D凝固酶E表皮溶解素答案:D金黄色葡萄球菌引起的感染易于局限化和形成血栓与凝因酶的作用有关。

单选题3、胰头癌最常主要的临床表现是A上腹痛B黄疸C腹胀D便秘E消化不良答案:B黄疸是胰头癌最主要的临床表现,常呈进行性加重,多数可触及肿大胆囊。

单选题4、1周岁小儿的胸围应约为A36cmB40cmC46cmD50cmE56cm答案:B胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位,故出生时头相对大。

平均32-34cm,第一年前3个月头围增长6cm,后九个月头围增长6cm,即一岁时头围46cm。

生后第2年头围生长缓慢,约为2cm,即2岁时48cm,2-15岁头围仅增加 6-7cm。

单选题5、下列哪项不符合大叶性肺炎A以浆液渗出为主B以纤维素渗出为主C以淋巴细胞渗出为主D以中性粒细胞渗出为主E以嗜酸性粒细胞渗出为主答案:B大叶性肺炎的特点是以纤维素渗出为主。

单选题6、男性,27岁,心悸气短,胸闷胸痛晕厥。

查体:胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,超声:室间隔:左室后壁为 1.5:1,SAM(+)。

该患者的诊断是A口服地高辛B静脉滴注硝酸甘油C口服硝酸异山梨酯D口服美托洛尔E静脉推注毛花苷丙答案:D结合题意,考虑为肥厚型心肌病,肥厚型心肌病多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。

β受体阻滞剂有助于改善等容舒张特性,可减低心脏杂音。

单选题7、女,41岁,腹胀、腹痛、低热2个月。

腹部B超示腹腔积液。

血白蛋白30g/L,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。

腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L.单个核细胞比例0.88,最可能的诊断是A多见于青壮年B常有邻近器官结核病C常为慢性腹膜炎表现D常有腹泻与便秘交替E腹水常为漏出液答案:E结核性腹膜炎腹水为渗出液。

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历年临床执业医师单选题50题(含答案),单选50题含答案,练习50题含答案单选题1、以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是AⅢEBBⅡBCⅢADⅢSBEⅡEB答案:D本题考霍奇金淋巴瘤的分期。

横膈两侧淋巴结受侵犯,且侵及脾脏,有发热症状,故应为ⅢSB。

单选题2、男,55岁。

慢性乙型肝炎病史16年,乏力、间断下肢水肿5年。

腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。

查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。

最可能的诊断是A免疫增强剂B恩替卡韦C免疫抑制剂D白细胞介素E干扰素答案:B核苷类似物,抑制HBV DNA的合成,可以遏制病情进展。

单选题3、男,50岁,咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热1周来诊,吸烟史30年,胸部X 线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是A肺结核B肺血管炎C支气管肺癌D支气管扩张E支气管囊肿答案:D咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热1周来诊,提示支气管扩张,感染引起的肺脓肿。

单选题4、男性,25岁,低热盗汗3个月,结核PPD实验(+),行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,查体发现脉搏细弱。

对于该病人最可能的描述是A立即行胸穿抽气B立即予0.1%肾上腺素皮下注射C首先停止抽液,平卧观察血压D高浓度吸氧E予以毛花苷丙静脉推注答案:C因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。

胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严重的并发症,通过对患者进行护理干预,胸膜反应可明显减少。

正确处理方法为立即停止胸穿取平卧位,注意保暖。

观察脉搏、血压、神志的变化。

症状轻者经休息或心理疏导即能自行缓解。

对于出汗明显、血压偏低的患者给予吸氧及补充10%葡萄糖溶液500ml。

1必要时皮下注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml。

防止休克。

同时注意治疗原发病,抗结核治疗。

单选题5、发生有心衰时,引起组织水肿的主要原因A毛细血管压力升高B血浆胶体渗透压降低C组织液静水压降低D淋巴回流受阻E毛细血管通透性增高答案:A右心衰竭的病人体循环静脉压增高,静脉回流受阻,全身毛细血管后阻力增大,毛细血管压增高,有效滤过压增高,使组织液生成过多,所以下肢水肿。

临床执业医师题库及答案

临床执业医师题库及答案

临床执业医师题库得分评卷人一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)()1、急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现A、10%B、20%C、25%D、30%E、35%()2、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是A、血肿B、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤C、股骨下1/3骨折D、股动脉损伤E、软组织挫伤()3、恶化型劳累性心绞痛A、近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加B、心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高C、心绞痛的发作与劳累有关,其性质在1~3个月内无改变D、既往无心绞痛或心肌梗死病史,近1~2个月内劳累时出现心绞痛E、劳累和休息时均可出现的心绞痛()4、组胺的前体是A、鸟氨酸B、谷氨酸C、组氨酸D、色氨酸E、苏氨酸()5、主要用于焦虑症治疗的药物A、奋乃静B、碳酸锂C、地西泮D、五氟利多E、卡马西平()6、肝硬化时,肝脏解毒功能下降表现为A、男性乳腺发育B、食管静脉曲张C、氨中毒D、凝血因子减少E、黄疸()7、最常见的偏头痛类型为A、有先兆的偏头痛B、无先兆的偏头痛C、基底型偏头痛D、晚发型偏头痛E、偏头痛等位发作()8、关于阴道的描述错误的是A、为一肌性管道B、是女性的性交器官C、阴道穹后部最深D、阴道下部穿尿生殖膈E、属于女性外生殖器()9、新生儿硬肿症的临床表现中,应除外A、多发生于过期产儿B、常于生后一周内发生C、先发生于小腿,股外侧D、受累皮肤紧贴皮下组织E、常并发败血症,肺炎()10、关于人体实验的国际性著名文件是A、《赫尔辛基宣言》B、《希波克拉底誓言》C、《东京宣言》D、《悉尼宣言》E、《夏威夷宣言》()11、下述哪项不是“队列研究局限性”特点A、不宜用于研究发病率很低的疾病B、观察时间长,易发生失访偏倚C、耗费的人力、物力和时间较多D、设计的要求高,实施复杂E、一次调查可观察多种结局()12、患者男性,35岁。

2020年临床执业医师单选50题(含答案,练习50题(含答案

2020年临床执业医师单选50题(含答案,练习50题(含答案

2020年临床执业医师单选50题(含答案),练习50题(含答案)单选题1、Allen试验主要用于检查A产热中枢抑制B散热中枢抑制C皮肤血管收缩D调定点上移E体温调节功能障碍答案:D处于体温上升期,体温调点上移,产热增加、散热减少,皮肤血管收缩。

单选题2、下列治疗军团菌感染的首选药物是A红霉素B诺氟沙星C盐酸金刚乙烷D庆大霉素E甲硝唑答案:D红霉素是由红霉素链霉菌(StrEptomycEsErythrEus)所产生的大环内酯(系的代表性的抗菌素。

主要对革兰氏阳性菌具有抗菌性。

庆大霉素与其他氨基糖苷类合用或先后连续应用,可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用的可能性。

与神经肌肉阻滞药合用,可加重神经肌肉阻滞作用。

单选题3、男性,62岁。

近两月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。

该病人首选考虑的诊断是A食管炎B食管憩室C食管癌D食管平滑肌瘤E纵隔CT答案:C老年男性,吞咽困难,伴隐痛,自感体力不支,逐渐消瘦,考虑为食管癌。

单选题4、患者,女,48岁。

发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前类似发作史。

查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N0.8,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆嚢,触痛。

该患者最可能的诊断是A腹部B超BMRCPCERCPDPTCE腹部CT答案:A发作性剑突下及右上腹绞痛3天提示胆管结石,皮肤、巩膜轻度黄染,肿大的胆囊、触痛提示:胆囊炎,最可能的诊断是肝外胆管结石并胆管炎。

腹部B超可以发现结石,并明确其大小和部位,操作简单,价格低廉,对结石的诊断准确率接近100%,是首选的检查方法。

单选题5、属于B细胞的表面标志为A 51Cr释放法B溶血空斑试验CTuNEL法D MTT法E结核菌素试验答案:B检测抗体形成细胞方法可有定性、定量方法。

体外检测抗体形成细胞细胞(B细胞)可釆用溶血空斑试验(PFC),可定性,可定量,快速但不够准确,空斑多,不稳定。

2020年临床执业医师单选题50题含答案,练习题50题含答案

2020年临床执业医师单选题50题含答案,练习题50题含答案

2020年临床执业医师单选题50题含答案,练习题50题含答案单选题1、下列哪种成分是肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分A骨组织B神经节细胞C软骨细胞D心肌细胞E神经胶质细胞答案:E根据细胞再生能力不同,分为不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞三类,其中不稳定细胞再生能力最强,稳定细胞次之,永久性细胞无再生能力,骨骼肌细胞、神经细胞、心肌细胞均属于永久性细胞,无再生能力。

骨组织的再生能力很强,但是软骨的再生能力差。

单选题2、C02在血液中运输的主要形式是A纳泵活动使膜内钠、钾离子均匀分布B将钠离子移出膜外,将钾离子移入膜内C建立势能储备,为某些营养物质吸收创建条件D细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压E细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行答案:A理解记忆题:钠泵也称Na+-K+-ATP酶,对维持细胞功能具有重要作用。

①钠泵活动造成细胞内高K+,为胞质内许多代谢反应所必需:②维持胞内渗透压和细胞容积;③建立Na+的跨膜浓度梯度,为继发性主动转运物质提供势能储备:④钠泵活动形成跨膜离子浓度梯度是细胞发生电活动的前提条件。

⑤钠泵活动可直接影响膜电位,使膜内电位负值增大。

因此B、C、D、E 均正确,A项有误。

单选题3、女,36岁。

腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,最可能的诊断是A肠结核B阿米巴肠炎C结肠癌D克罗恩病E血吸虫病答案:A肠结核好发于回盲部,X线钡餐检查有跳跃征是肠结核的特征诊断。

单选题4、风湿热患者,有风湿性心脏病时药物预防期限是A肾上腺皮质激素B卧床休息C肌注青霉素抗链球菌感染D青霉素过敏时可改用红霉素E静脉注射丙种球蛋白答案:E考查风湿热的治疗。

E不属于风湿热的常规治疗。

单选题5、男,55岁。

慢性乙型肝炎病史16年,乏力、间断下肢水肿5年。

腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。

查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。

最可能的诊断是A免疫增强剂B恩替卡韦C免疫抑制剂D白细胞介素E干扰素答案:B核苷类似物,抑制HBV DNA的合成,可以遏制病情进展。

最全临床执业医师选择题含答案

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临床执业医师考试真题及答案解析1.患者由于车祸急性失血,其最先出现的调节反射反应是A.血管的自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.血中血管升压素增多E.血中血管紧张素增多【正确答案】B【答案解析】人在急性失血时,可出现一系列代偿性反应,但最先出现的调节反应是交感神经兴奋。

2.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查A.核素肝扫描B.十二指肠低张造影C.PTCD.ERCPE.MRI【正确答案】D【答案解析】患者目前需要判断有无梗阻性黄疸,需要实验检查和影像学检查证实。

超声检查未见肝管扩张,提示存在高位胆管梗阻或是并没有存在梗阻。

下一步检查可选择PTC、ERCP、MRCP。

ERCP较PTC的创伤性小,当无胆管扩张时,ERCP显示胆管的成功率高,并能了解胰腺病变对胆管的影响。

选项中提到了MRI,但没有指明是MRCP。

MRCP对梗阻性黄疸更具有诊断价值,甚至可替代有创性ERCP检查。

3.下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核,具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化。

【正确答案】C【答案解析】继发性肺结核有传染性,具有重要的临床和流行病学意义。

4.下列关于黄体的说法错误的是A.排卵后形成黄体B.月经来潮后,黄体萎缩C.受精后,月经黄体转变为妊娠黄体D.黄体分泌雌激素和孕激素E.黄体成熟后,循环中会出现孕激素的高峰【正确答案】B【答案解析】排卵后,黄体逐渐形成并成熟,循环中的雌、孕激素会随黄体的成熟出现分泌高峰。

如果卵子没有受精,黄体会逐渐萎缩,循环中孕激素水平明显下降,从而月经来潮。

如果受精,黄体会在hCG的刺激下发育成妊娠黄体,继续分泌甾体类激素,维持妊娠。

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临床执业医师选择题50题(含答案)单选题1、多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为A肺B脑C肾D肠E心答案:E梗死灶的形态与器官的血管分布有关。

心脏的血管分布不规则,所以心肌梗死后呈地图状。

单选题2、可能出现在病毒的增殖过程中的结构是A衣原体B病毒C支原体D螺旋体E真菌答案:B只有一种核酸类型的微生物是病毒。

单选题3、最常见的大肠梗阻原因是A剧烈的阵发性腹痛,肠鸣音亢进B腹部明显隆起、对称C呕吐物、胃肠减压液内有胆汁D腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢,随时间而改变位置E有明显腹膜刺激征答案:E肠绞窄的机械性肠梗阻表现为持续性剧烈疼痛,有明显腹膜刺激征,病情发展迅速,腹胀不对称,腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢,不随时间而改变位置。

单选题4、8月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食,近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽后玩耍如常,近二日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囟平坦,方颅,颈强(-),心肺正常。

该患儿诊断为A止惊剂+钙剂B止惊剂+脱水剂C止惊剂+抗生素D止惊剂+维生素DE以上都不是答案:A4个月婴儿,冬季出生。

生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,每次缓解后一切活动正常,可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

低血糖多见于清晨,空腹,突然大汗,面色苍白、四肢无力。

喉痉挛:有上呼吸道感染症状,声音嘶哑,犬吠样咳嗽。

手足搐搦症治疗应止惊剂+钙剂。

血钙2mmol/L稍低于正常,钙磷乘积低于30,是佝偻病激期血生化特点;X线检查干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状、杯口样改变,是佝偻病激期X线片特点。

单选题5、男,56岁。

反复咳嗽30年伴间断咯血。

发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。

查体:左下肺可闻及湿性啰音。

胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。

未明确咯血的病因,宜首先采取的检查是A列兵样排列B形成管状结构C形成乳头状结构D有角化珠E有假菊形团结构答案:E假菊形团结构见于肺小细胞癌。

分化好的鳞癌癌巢中,可见细胞间桥及角化珠。

单选题6、急性心包炎时心包摩擦音的特点是A冠心病B肝硬化C急性纤维蛋白性心包炎D急性渗出性心包炎答案:D患者呼吸困难,心界向两侧扩大,心音遥远,颈静脉怒张,符合急性渗出性心包炎心包积液的临床表现。

单选题7、一家长带小儿来医院进行体格检查,欲衡量小儿的营养状况,首先应做下列哪项检查A1岁B2岁C3岁D4岁E5岁答案:B通常釆用左手腕、掌、指骨正位X线摄片来了解和判断小儿的骨骼发育年龄,1〜9岁腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1。

单选题8、男性,62岁。

近两月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。

该病人首选考虑的诊断是A颈段B胸上段C胸中段E腹段答案:C老年男性,吞咽困难,伴隐痛,自感体力不支,逐渐消瘦,考虑为食管癌。

食管的解剖分段:颈段:自食管入口至胸骨上切迹的胸廓入口处。

胸上段:自胸廓上口至气管分叉平面。

胸中段:自气管分叉平面至贲门口全长的上1/2。

胸下段:自气管分叉平面至贲门口全长的下1/2,通常将食管腹段包括在胸下段内。

胸中段与胸下段食管的交界处接近肺下静脉平面处,故食管病变位于主动脉弓到肺下静脉平面属于胸中段。

单选题9、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A肺动脉瓣区舒张早期杂音B胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C第二心音减弱D第一心音减弱E第二心音逆分裂答案:A风湿性心脏病常导致二尖瓣狭窄,左心房增大,右心室增大和肺动脉高压,肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全,在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。

单选题10、男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗后病情稳定,一个月后又出现心绞痛,这类病人已发生A扩张性心肌病B肥厚性心肌病C限制性心肌病D克山病E见于所有心肌病答案:C限制性心肌病心内膜纤维化、玻璃样变、钙化伴有附壁血栓,心内膜下心肌萎缩变性,导致单侧或双侧心室充盈受限,舒张容积变小。

单选题11、男,75岁,进行性吞咽困难3月余,目前能进半流食。

胃镜检查:食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物,病理报告为鳞状细胞癌。

其最佳治疗方法为A食管癌根治术B姑息食管癌切除术C化疗D胃造瘘术E放疗答案:A食管癌的根治术关键在于对食管癌的早期诊断。

治疗方法包括手术、放疗、化疗、内镜下治疗和综合治疗。

早期食管癌根治手术,治疗效果好;其他治疗为辅助治疗方法,效果相对欠佳。

单选题12、急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是A转氨酶增高B胆红素增高C凝血酶原时间缩短D血肌酐增高E纤维蛋白原减少答案:C急性肝衰竭时,肝脏合成凝血因子减少,所以凝血原时间是延长而非缩短。

单选题13、与细菌耐药性有关的结构是A肽聚糖B外膜C脂蛋白D脂多糖E类脂A答案:A细胞壁主要成分为肽聚糖,主要功能为保持菌体固有形态。

单选题14、患者,男,65岁。

上腹痛半年,体重下降 10kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一 1.5cm 溃疡。

首选的处理是A持续性腹痛B疼痛-排便-加重C进食-疼痛-缓解D疼痛-进食-缓解E疼痛-排便-缓解答案:D十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。

患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。

单选题15、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是A肋骨骨折B张力性气胸C肋骨骨折并张力性气胸D血心包E闭合性气胸答案:C依题意,左侧触及骨擦高,提示肋骨骨折;又可见左胸饱满,气管向右移位,叩之鼓音,可诊断为左侧张力性气胸。

故选C单选题16、女,35岁。

腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。

突发脐周绞痛6小时,呕吐数次,无排气,排便,首选的检查是A结肠镜检查B立位腹部X线平片C腹部B超D腹部CTE腹部MRI答案:B本题考查的是肠梗阻。

立位腹部X线平片可以显示肠根阻内的气液平。

单选题17、男,67岁。

反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。

查体:嗜睡,口唇发绀。

两肺可闻及哮鸣音和湿啰音,心率120次/分。

动脉血气分析示pH 7.10,PaO2 54mmHg, PaC02 103mmHg。

该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A静脉推注地塞米松B给予高浓度吸氧C静脉滴注5%碳酸氢钠D联合应用抗生素静脉滴注E气管插管,正压机械通气答案:E重度或者危重度哮喘发作时,经氧疗,应用糖皮质激素、β受体激动药等药物治疗后,病情持续恶化者,应及时采用辅助机械通气治疗。

其指证包括:神智改变,呼吸肌疲劳等。

可以先使用鼻面罩等非创伤性通气方式,若无效,应及早插管机械通气。

并适当使用呼气末正压通气,可以减少呼吸肌疲劳,减轻氧耗,清除呼吸道分泌物。

单选题18、可出现Homans征阳性的疾病是A股静脉B小隐静脉C腘静脉D大隐静脉E髂一股静脉答案:E髂一股静脉血栓性静脉炎起病急,可出现高热和全身不适,数小时内一侧髂腹部及股部出现肿胀疼痛,皮色发白,甚至发绀,皮温升高,肿胀可自下腹、臀部下至整个患肢,大腿内侧股三角区有明显压痛。

单选题19、急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是A盆部B回肠前位C盲肠下位D回肠下位E盲肠后位答案:A本题考闭孔内肌试验及阑尾的位置。

闭孔内肌肌腱向后穿经坐骨小孔,然后转而行向外侧止于转子窝。

闭孔内肌试验,提示阑尾位置较低,位于盆部。

单选题20、男性,38岁,半月前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味,胸片示左下肺大片阴影,有空洞,最可能的诊断是A氨基糖苷类B3代头孢菌素C青霉素D氟喹诺酮类E红霉素答案:C吸入性肺脓肿多合并厌氧菌感染,首选青霉素治疗,若青霉素效果不佳,可使用克林霉素、甲硝唑。

单选题21、社区获得性肺炎的病原体中,最常见的革兰阴性杆菌是A厌氧菌B大肠埃希菌C军团菌D流感嗜血杆菌E肺炎克雷伯杆菌答案:D社区获得性肺炎的病原体中最常见的革兰阴性杆菌是流感嗜血杆菌;球菌是肺炎链球菌。

单选题22、C02在血液中运输的主要形式是A纳泵活动使膜内钠、钾离子均匀分布B将钠离子移出膜外,将钾离子移入膜内C建立势能储备,为某些营养物质吸收创建条件D细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压E细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行答案:A理解记忆题:钠泵也称Na+-K+-ATP酶,对维持细胞功能具有重要作用。

①钠泵活动造成细胞内高K+,为胞质内许多代谢反应所必需:②维持胞内渗透压和细胞容积;③建立Na+的跨膜浓度梯度,为继发性主动转运物质提供势能储备:④钠泵活动形成跨膜离子浓度梯度是细胞发生电活动的前提条件。

⑤钠泵活动可直接影响膜电位,使膜内电位负值增大。

因此B、C、D、E 均正确,A项有误。

单选题23、肝蒂内包含的结构不包括A30~35%B40~45%C50~55%D60~65%答案:E肝脏血液供应25%-30%来自肝动脉,70%-75%来自门静脉。

单选题24、男,60岁,有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。

2 年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水,为明确诊断,最有价值的检查方法是A腹部CTBERCP造影C肝脏穿刺D腹部MRIE静脉胆囊造影答案:C该中年男性病人有20年大量饮酒史,2年来腹胀乏力,双下肢水肿,B超见脾大和腹水,为肝硬化失代偿期表现,结合多年大量饮酒史,该患者最可能的诊断是酒精性肝硬化。

为明确诊断,最有价值的检查方法是肝脏穿刺,病理检查可以确定诊断,而其它检査均无确诊意义。

单选题25、确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是A结肠镜B全消化道X线钡剂造影C结肠X线钡剂造影E盆腹部增强CT答案:ECT可以评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴结转移情况。

单选题26、肾母细胞瘤典型的临床表现是A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml答案:B新生儿每日少于200ml时为少尿,每日尿量少于50ml为无尿。

单选题27、女,39岁。

呕血、黑便1天。

既往肝炎病史20年。

查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肋下8cm,腹水征(+)。

需要立即实施的措施中不包括的是A静脉应用生长抑素B口服胃黏膜保护剂C肌注维生素KD静脉应用止血环酸E静脉应用质子栗抑制剂答案:A生长抑素适用于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血;消化性溃疡、应激性溃疡、糜烂性胃炎所致的上消化道出血。

单选题28、患儿4岁,近1月来发热,面部苍白,多汗,易疲倦,近几日来四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪项对风湿性的可能有提示作用A败血症B病毒性心肌炎C风湿性心脏炎D原发性肺结核E贫血性心脏病答案:C抗链" O" 阳性,C反应蛋白阳性,及心电图显示均提示为风湿性心脏病。

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