碘仿纱条配合可吸收止血纱布治疗拔牙后出血的效果观察

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拔完牙一直流血怎么处理

拔完牙一直流血怎么处理

拔完牙一直流血怎么处理
前段时间智齿痛,于是等到可以拔的时候总算把它拔了出来,以为这样就万事大吉了,谁知道拔完牙后一直流血不止,于是找到了医生好不容易止血。

其实许多朋友拔完牙后都流血,今天我们就来和大家说一说怎么处理拔完牙流血不止的问题。

拔牙还出血解决方法1、对全身因素引起的出血,如血友病等,应以预防为主,必要时应会同内科医生,进一步诊治。

局部因素引起的出血,如牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、凝血块脱落、牙槽内小血管或下牙槽血管等知名血管破裂。

查明出血原因后,即可对症进行处理。

牙槽窝内有肉芽组织时,应彻底清除,才能止血。

牙龈有撕裂伤时,
应予以缝合。

拔牙出血解决方法2、多数病员的拔牙创,可看到血凝块高出牙槽窝并渗血,可用纱布将高出牙槽窝的血块清除,置止血粉后,再用纱布卷压迫。

如不能止血,再将两侧牙龈作水平褥式缝合,可使拔牙创两侧粘骨膜瓣紧张而减少血运,有助于止血。

这是因为多数出血不是来自牙槽窝,而是来自周围的软组织。

缝后压迫5分钟,如出血仍不停止,应用明胶海绵、止血粉等放入牙槽窝,再咬纱卷压迫止血。

拔牙出血解决方法3、对于牙槽窝内出血,用上述方法不能止血,可在局麻下清除拔牙窝内血块,用一长碘仿纱条紧密填塞后加压,常可收到止血效果。

处理完毕后,用纱布浸冷水拭净口内血块,以防病员感到不适而嗽口,这会促使创口再度出血。

碘仿纱条在1周后取出。

拔完牙流血不止的情况其实并不少见,可是许多人都没有重视,其实我们的身体是一个复杂的系统,所以在我们的身体出现问题的时候,一定要给予关注,这样才能把危险消灭在萌芽状态,保护好我们的健康。

拔牙后填塞碘条的作用原理

拔牙后填塞碘条的作用原理

拔牙后填塞碘条的作用原理
拔牙后填塞碘条的作用原理主要涉及到以下几个方面:
1. 防止感染:拔牙后的伤口容易受到细菌的侵袭,引发感染。

碘具有广谱的杀菌作用,可以有效地抑制细菌的繁殖和生长,从而减少感染的发生。

2. 促进伤口愈合:碘能够刺激伤口周围的血管扩张,增加血液循环,加速伤口愈合的过程。

此外,碘还可以促进细胞的再生和组织的修复,有助于伤口的愈合。

3. 缓解疼痛:拔牙后常常会伴随着疼痛和不适感。

填塞碘条后,碘能够通过镇痛作用舒缓疼痛,并减少炎症的发生,从而使患者感到舒适。

4. 预防干燥和出血:拔牙后,伤口容易出现干燥和出血的情况。

碘具有润滑作用,可以形成一层保护膜,防止伤口干燥和出血。

同时,碘还能促进血液凝块的形成,起到止血的作用。

5. 防止伤口成淤血:拔牙后的伤口容易出现淤血现象,给患者带来不适感。

填塞碘条可以促进血液循环,防止伤口处的血液积聚,减轻淤血的程度。

总之,拔牙后填塞碘条的作用原理主要在于杀菌消炎、促进伤口愈合、缓解疼痛、防止干燥和出血,以及预防伤口淤血。

通过这些作用,填塞碘条能够有效地提高
拔牙后的疗效和患者的舒适程度。

碘仿纱条和可溶性樟脑酚止血纱布预防阻生牙拔除后并发症的效果比较

碘仿纱条和可溶性樟脑酚止血纱布预防阻生牙拔除后并发症的效果比较
吸干 , 放入牙 槽 窝 内。
注 : C组比较 P . 1与 B组 比较 P .5 与 %00 ; %00


二、 方法
所 有拔 牙病 例均 采用局 部麻 醉 , 常 按
拔牙 后 出血是 牙拔 除术后 的首要并 发症 。阻生
规 操作 拔 除患 牙 , 将牙 槽 窝搔 刮 干净 。A、 B组 均 待
咬纱球 加压 止 血 3 n后 有 明 显 渗 血 , 或拔 牙 0mi 和/
填 塞 、 迫及 接触 创 面充分 , 压 止血 效果 可靠 。本 文结
果 显示 , 可溶 性樟 脑 酚 止 血纱 布 的止 血 效果 优 于碘 仿 纱条 。 阻生 牙拔 除 时 , 软组 织 创 伤 大 , 骨 法 创 伤 更 去
部压 痛 明显 , 牙窝 内有 炎性 分泌物 , 验 白细胞 增 拔 化
(304 武汉) 武汉市第- N院口 40 1 - 腔科 刘 添慧 苏 建
阻生 牙 的拔 除 在 临床 上 不 可 避 免 , 拔 除过 程 其 复杂 , 软组 织及 骨组织 创 伤大 , 后 的并发 症相 对其 术 它牙 齿 的拔 除发 生 率 较 高 。2 0 0 1年 1月 2 0 0 7年
料 。这种 材料 具有 物理 、 生理 和 化学 三种止 血效 应
止 血速 度快 。拔 牙后 所 留创 面 为 一 腔穴 , 布 易 于 纱
溶性 樟脑 酚止 血纱 布外 , 余 步 骤 相 同。分 别 于 术 其 后 3 n复诊 , 后第 2天 和第 7天 随访 。 0mi 术
三 、 判标 准 评 拔牙 后 出血 的评 判标 准 : 牙 创 拔
者 84例 , 中男 5 1例 , 3 3例 , 龄 1 ~ 4 6 其 2 女 4 年 7 9

碘仿纱条的使用方法

碘仿纱条的使用方法

碘仿纱条是一种手术用敷料,主要用于切口缝合后的填充和止血。

使用方法如下:
1. 清洁伤口:在使用碘仿纱条之前,需要先用温水和肥皂将伤口清洗干净。

2. 插入纱布:将碘仿纱条的折痕对准伤口的中心线,轻轻插入伤口内,直到完全展开。

注意不要过度拉扯纱布,以免损伤周围组织。

3. 覆盖创面:在插入碘仿纱条后,需要用无菌敷料覆盖住伤口表面,以保护创面免受细菌感染。

4. 固定纱布:如果需要使用胶带或绷带进行固定,请确保将碘仿纱条牢固地粘贴在伤口上,避免移动或脱落。

5. 更换纱布:一般来说,手术后需要定期更换碘仿纱条,以确保其干燥和卫生。

具体更换频率需要根据医生的建议和伤口愈合情况来确定。

需要注意的是,使用碘仿纱条时需要注意以下几点:
1. 保持伤口清洁干燥:在使用过程中要避免污染伤口周围的皮肤和衣物,以免引起感染。

2. 注意观察伤口情况:在使用过程中要注意观察伤口是否有红肿、疼痛等异常情况出现,如有异常应及时就医处理。

3. 遵循医生建议:在使用前应向医生咨询相关注意事项和使用方法,并按照医生的建议进行操作。

总之,正确使用碘仿纱条可以有效地预防和治疗术后出血等问
题,促进伤口愈合。

如果您有任何疑问或不适,请及时咨询专业医生。

小儿腭裂术后松弛切口不同处理方法的临床效果对比观察

小儿腭裂术后松弛切口不同处理方法的临床效果对比观察
社 。0 3 1 82 2 2 0 .9 -0 .
[ ] 郭新娜 , 玉萍. 5 汪 实用理疗技术手册 [ . 版.北京 : 民 M] 2 人
军医出版社 。0 5 161 7 20 :3 —3 .
高, 从而增强患儿抵抗 力 ] 。⑦ 电场 的振荡作 用和 内生热 [ ] 孙强三 , 昭辉 , 6 孙 亓玉忠 , 超短波对腹腔镜手术患者外周 等. 作用 , 给病 原微 生物造成不 良生活环境 。 血免疫功能的影响[ ] J .中华物理医学与康复杂志,0 5 2 20 , 7 本组经过 临床观察 和治疗 结果表 明 , 短波辅 助治疗 超 &J 急性腹泻 , L 能够控制感染 , 加速炎症 吸收 , 减少肠 黏膜
术后康复 。
【 关键词 】 腭裂 ; 松 弛切 口; 碘仿纱 条 ; 可吸收性 止血纱 布 , 纤维蛋 白 ; 填 塞 胶 【 中图分类法 】 R2 . 【 76 1 文献标识码】 B 【 文章编号 】 10 — 5 (080- 0 2 0 1 38 20 )3 0 - 1 2 0
先天性腭裂 的手术 修复 是唇 腭裂 序列 治疗 中 的关 键 科学》 断标 准 。不 完全 腭 裂 4 诊 8例 , 侧 完全 性腭 裂 单 部分 。腭裂修复术 后 于两侧 松弛 切 口内填 塞碘 仿纱条 作 17例 , 2 双侧完全性腭裂 3 7例。手术 中按患者住院顺序分 为常规 , 一直在临床上应用 … 。然而在 临床上常见 一些患 为 3 : 组 A组 5 8例 , B组 9 7例 , C组 4 7例 。 儿用碘仿纱条充填后 出现恶心 、 热 、 口愈合 时间长 、 发 创 口
消除 症状而 达痊愈 , 效肯定 , 儿无 痛苦 , 疗 患 容 效价升高 ] 。② 利用 高频 电场使腹 部均匀受热 , 增强肠 壁 血管渗 出, 且未发现任何 副作 用。故认为超 短波辅助 治疗小 血液循环和促进淋 巴 回流 , 血管 通透 性增 高 , 因而 局部 组 易接受 , 织 的含氧量增加 , 使局 部 白细胞 和抗 体 增加 , 使炎 症局 限 儿急性腹泻病疗效满意 , 安全有效 , 值得推广 。 化 , 理产物和细菌分 泌 的产物 得 以排 除 , 病 抗炎 药物较 易

腭裂松弛切口不填塞碘仿纱条效果比较论文

腭裂松弛切口不填塞碘仿纱条效果比较论文

腭裂松弛切口不填塞碘仿纱条效果比较【摘要】目的:比较腭裂修复手术松弛切口采用裸露法,可吸收性止血纱布填塞法与传统的碘仿纱条填塞法对患者术后的影响。

方法:选择292例腭裂手术病例,根据腭裂的程序和术中出血情况分为裸露组和填塞可吸性止血纱布组,对两组患者术后的体温变化,出血情况,创口愈合情况,饮食及术后并发症的发生情况进行临床观察。

结果:裸露组和填塞可吸性止血纱布组术后体温升高发生率明显低于填塞碘仿纱条的病人,且创口愈合时间和恢复正常饮食时间明显早于填塞碘仿纱条的病人,术后无出血。

结论:腭裂松弛切口采用裸露法和填塞可吸收性止血纱布法比填塞碘仿纱条更有利于患者术后的康复。

【关键词】腭裂;可吸收性止血纱布;碘仿纱条【中图分类号】r714.226 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0309-01the comparison of the effect of using iodoformgauze vs not using iodoform gauzeinin chalasia incision of patients with cpzhang tao, li hai-ru, wu lei , hua chun-qing, tang meng-ni (department of stomatology ,the first people’s hospital of yancheng,yancheng 224001 ,jiangsu ,chinacorresponding author: li hai-ru, email:lighw@)【abstract】objective comparison of cleft palate repair operation relaxation incision using a bare method, absorbable hemostatic gauze packing method and the traditional iodoform gauze packing method for postoperative patients in vitro. methods 292 cases of cleft palate operation case, according to the procedures and bleeding during the operation were divided into exposed group and tamponade absorbable hemostatic gauze group, the two groups of patients with temperature changes, hemorrhage, wound healing, diet and postoperative complications were the clinical observation. results the exposed group and tamponade absorbable hemostatic gauze group after elevated temperature significantly lower incidence of iodoform gauze for patients, and wound healing time and the resumption of normal diet much earlier than the iodoform gauze for patients, no postoperative bleeding. conclusion cleft lip and palate relaxation incision using a bare method and packing absorbable hemostatic gauze over the iodoform gauze more beneficial for patients with postoperative rehabilitation.【key words】cleft palate; absorbable hemostatic gauze;iodoform gauze腭裂修复术于两侧松弛切口内填塞碘仿纱条作为常规被一直应用[1],我们在临床上发现患者伤口愈合时间较长,体温在碘仿纱条抽出前不易恢复正常,口腔异物感明显且部分患者有恶心呕吐现象,因此选取292例腭裂患者根据腭裂的程度和术中出血情况分为裸露组和填塞可吸收性止血纱布组,观察病人体温变化,出血多少,创口愈合情况及饮食及术后并发症的发生情况。

口腔执业医师牙及牙槽外科(A3_A4型题)

口腔执业医师牙及牙槽外科(A3_A4型题)

牙及牙槽外科(A3_A4型题)1.患者,男,27岁。

因下颌牙齿严重龋坏,需拔除。

最合适的麻醉方法是A.全麻B.浸润麻醉C.表面麻醉D.阻滞麻醉E.冷冻麻醉答案:D2.患者,男,27岁。

因下颌牙齿严重龋坏,需拔除。

如果需用牙挺,一般支点位于A.邻牙牙颈部B.近中颊侧牙槽嵴C.远中颊侧牙槽嵴D.近中颊侧骨板E.远中颊侧骨板答案:B3.患者,男,27岁。

因下颌牙齿严重龋坏,需拔除。

如果牙根折断,使用"丁"字挺时应用的力学原理是A.杠杆原理B.惯性原理C.斜坡原理D.楔原理E.轮轴原理答案:E4.患者,男,30岁。

左下第一磨牙拔除4个月,欲行左下第一磨牙种植修复。

较为适宜的种植体为A.骨内种植体B.穿下颌种植体C.骨膜下种植体D.根管内骨种植体E.黏膜内种植体答案:A5.患者,男,30岁。

左下第一磨牙拔除4个月,欲行左下第一磨牙种植修复。

目前种植体材料多为A.钴铬合金B.镍铬合金C.纯钛D.金合金E.银合金答案:C6.患者,男,30岁。

左下第一磨牙拔除4个月,欲行左下第一磨牙种植修复。

患有下述疾病则不能进行牙种植术,除外A.严重糖尿病有明显并发症B.口腔颌骨有良、恶性肿瘤C.骨质疏松、软化、硬化症D.活动义齿固位形差,无功能,黏膜不耐受E.严重习惯性磨牙症答案:D7.患者,男,30岁。

左下第一磨牙拔除4个月,欲行左下第一磨牙种植修复。

种植体与种植体、种植体与自然邻牙、种植体与下颌管之间的距离不能少于A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm答案:B8.患者,男,30岁。

左下第一磨牙拔除4个月,欲行左下第一磨牙种植修复。

种植体的长度一般不少于A.2~4mmB.4~6mmC.6~8mmD.8~10mmE.10~12mm答案:D9.患者,男,30岁。

左下第一磨牙拔除4个月,欲行左下第一磨牙种植修复。

患者若实施左下第一磨牙牙种植术成功标准,除外A.功能好B.无麻木、疼痛等不适C.自我感觉良好D.种植体周围X线无透射区,横行骨吸收不超过1/2E.无种植体相关的感染答案:D10.牙拔除术的适应证是相对的,对于患有相同疾病的牙必须具体分析后决定是否拔除。

碘仿纱条配合可吸收止血纱布治疗拔牙后出血的效果观察

碘仿纱条配合可吸收止血纱布治疗拔牙后出血的效果观察

碘仿纱条配合可吸收止血纱布治疗拔牙后出血的效果观察拔牙后出血是口腔颌面外科最常见拔牙术后的并发症之一,既是症状又是体征。

多数患者拔牙后牙槽窝经压迫止血形成血凝块后痊愈,但仍有少数患者经多次处理仍不能控制。

2009年1月~2014年10月。

本科收治60例拔牙后出血患者。

采用碘仿纱条配合可吸收止血纱布治疗拔牙术后出血,取得了良好的效果。

1 资料与方法1.1一般资料60例患者男36例,女24例,年龄28~78岁,平均45.5岁。

60例中,其中有高血压病史者15例,有糖尿病史者10例。

均以拔牙后出血就诊,经常规压迫止血后仍然再次出血。

60例患者随机分为临床观察组和临床治疗组各30例。

两组年龄,性别,病情等。

经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法患者坐于综合治疗牙椅上,用吸引器吸净口腔内分泌物及积血,清除凝血块,用2%地卡因(含1∶1000肾上腺素)纱条收缩麻醉口腔粘膜3~5 min 后,取出纱条,患者如精神高度紧张、不能耐受疼痛,可给予局部神经阻滞麻醉后检查局部牙槽窝情况,尽量找到出血部位。

1.2.1临床观察组将5×20 cm长的碘仿沙条剪成合适大小,并将可吸收止血纱布包裹其内,放入出血的牙槽窝。

30~45 min后取出填塞物。

1.2.2 临床对照组将5×20 cm的消毒纱条折叠。

剪成6~8 cm长条状,将消毒纱条置放于拔牙窝处,嘱患者上下颌咬紧,起到压迫止血作用,30~45 min 后取出。

1.3拔牙术后出血止血效果及愈合时长的评价标准:1.3.1止血效果①填塞压迫术后无出血。

②填塞压迫术后有少量渗血。

③取出纱条后再次出血。

1.3.2愈合时长Ⅰ期:隔日复诊时牙槽窝局部无肿胀疼痛,血凝块形成良好,无腐臭味,体温正常。

Ⅱ期:隔日复诊时牙槽窝局部肿胀疼痛较轻,血凝块形成欠佳,轻微腐臭味,体温不超过38℃,给予冲洗换药后再行上述处理,第二次复诊时症状消失。

口医常识

口医常识

口医常识2. FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒,与CP一样用于根管消毒,但毒性和刺激性太强。

3. 正肾和负肾去甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾,主要用于抗休克治疗。

口腔常将负肾和利多卡因按一定比例混合使用,效果较好。

4. 洗必泰,又名氯已定,双胍类化合物,广谱抗菌剂,常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎细菌。

5. 牙本质过敏(1)用新鲜的蒜泥液涂抹(2)咀嚼茶叶3分钟/次,3次/日(3)嚼核桃仁方法同上(4)使用脱敏牙膏冷酸灵1. 使用光固化时一定要先酸蚀,或者要打磨,使表面粗糙。

粘结剂需光照2. 碘甘油为牙周常用药,滴入牙龈,消除红肿,为刺激性较小药物。

含碘化钾、碘、甘油等,具有一定的抑菌、消炎、收敛作用。

复方碘甘油含碘化锌、碘及甘油等,其杀菌收敛作用更强,需由医师将药置入牙周袋内。

《牙周病学》第6版192页3. 楔状缺损根据程度分为浅型、深型和穿髓型。

浅型和深型可无症状,也可发生牙本质过敏症状。

4. 夜间磨牙症,主要为精神因素,遗传因素,早接触及寄生虫等有关,无确切方法,只能对症治疗。

《牙体牙髓病学》第6版128页5. 拔牙要点:分离牙龈,扩大牙槽窝,铤松患牙。

6. 开随时,瞩患者别乱动,别用舌头舔,否则易划伤舌头,尤其是儿童。

7. 漱口水可用洗必泰或替硝唑,可加入少量利多卡因(5ml),减少对创面的刺激。

8. 前牙釉质稍厚,后牙厚约2.3mm,牙本质比其稍厚一些。

1. 18、28、38、48等阻生牙叩(+++)不可拔除,炎症易扩散,拔牙后很可能疼痛加剧,可先饭后口服甲硝唑和利君沙或输液或开随引流后,疼痛减轻,方可拔牙。

2. 颞下颌关节脱位,用双手大拇指同时摁住患者下后牙,使下颌骨向后上运动,注意把拇指用厚一些的纱布包好以防止被咬伤。

3. 凡士林,是一种从石油中提炼出的物质,主要用作润滑剂。

口腔溃疡的患者可先用纸巾擦干患处,然后涂抹一层凡士林,其能防止溃疡接触口腔内的酸性物质,加速溃疡的愈合。

拔牙窝覆盖与充填材料的选择及应用有哪些?

拔牙窝覆盖与充填材料的选择及应用有哪些?

拔牙窝覆盖与充填材料的选择及应用有哪些?拔牙术后的拔牙窝通常不需任何处理即可正常愈合,但为了预防和处理某些拔牙并发症或为以后的种植及修复治疗奠定基础,需使用某些覆盖及充填材料对拔牙窝进行处理。

文章将对如何选择及应用拔牙窝覆盖与充填材料进行论述,为口腔外科医生合理选择并应用拔牙窝覆盖及充填材料提供帮助。

接下来,就带你了解一下吧!关键词:牙拔除术;并发症;充填材料牙拔除术是口腔外科最基本的治疗,常规术后拔牙创不需特殊处理,为了达到预防及治疗拔牙并发症的目的,需要应用覆盖或充填材料处理拔牙创。

常见的拔牙并发症有出血、疼痛、口腔上颌窦穿孔(瘘)。

随着材料学的不断发展,应用于口腔外科特别是拔牙术中使用的覆盖与充填材料种类繁多,主要可分为可吸收与不可吸收两类[1-2]。

本文主要介绍如何合理选择及应用覆盖与充填材料,如何预防血肿压迫下牙槽神经、异物落入拔牙窝、特殊人群拔牙术后出血、埋伏阻生及多生牙拔除后出血,牙槽骨重建及拔牙位点保存。

1 常见拔牙窝充填与覆盖材料随着生物材料的迅速发展,应用于拔牙窝充填与覆盖的材料越来越多,按照材料的生物降解性能分为可吸收和不可吸收两类。

按照材料用途可分为4类:拔牙窝止血类覆盖及充填材料、拔牙窝止疼类覆盖及充填材料、治疗拔牙导致上颌窦穿孔(瘘)的覆盖及充填材料和其他拔牙窝覆盖及充填材料。

其中,拔牙窝止血类覆盖及充填材料包括碘仿纱条、凡士林纱条、藻酸盐类、高分子膨胀材料、明胶类、氧化纤维素类、纤维蛋白类、壳聚糖类、胶原蛋白类(胶原塞)、自体血液制品,用于保护及压迫创面的牙周塞治剂、自凝树脂印模、硅橡胶印模、即刻义齿等;拔牙窝止疼类覆盖及充填材料包括胶原塞、可吸收明胶海绵、胶质银止血明胶海绵、派丽奥、蘸有丁香油的碘仿纱条、蘸取少量丁香油的可吸收明胶海绵、成品的干槽症可吸收膏剂及溃疡膜等;治疗拔牙导致上颌窦穿孔(瘘)的覆盖及充填材料包括氧化锌糊剂、碘仿纱条、明胶海绵,胶原塞、富血小板纤维(PRF)及浓缩生长因子(CGF)等;其他拔牙窝覆盖及充填材料包括屏障膜、生物膜、自体及异种骨(粉)等。

碘仿纱条在口腔颌面外科手术中的应用

碘仿纱条在口腔颌面外科手术中的应用

世界最新医学信息文摘2019年第19卷第89期 357 碘仿纱条在口腔颌面外科手术中的应用历凤1,历建英2(1.吉林省一汽总医院,吉林 长春;2.吉林大学口腔医院,吉林 长春)摘要:口腔颌面外科手术感染危险因素众多,由于其特殊的生理位置,对术后感染的预防控制十分重要,碘仿纱条应用于口腔颌面部手术创口,有效控制了术后感染的发生。

关键词:口腔颌面;外科;手术中图分类号:R472 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.89.240本文引用格式:历凤,历建英.碘仿纱条在口腔颌面外科手术中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):357.0 引言碘仿与醇、醚以及某些细菌产物接触后分解产生游离碘,并能使细菌产物氧化,从而产生持久的消毒和除臭作用。

碘仿还能干燥创面,促进肉芽组织形成,有利于组织的修复和愈合。

颌面部手术切口感染主要原因为术间口咽部分泌物对创口的污染,少部分由交叉感染引起[1]。

我院将碘仿纱条应用于口腔颌面部手术创口,有效控制了感染的发生。

碘仿纱条作用机理:(1)止痛作用:因碘仿纱条含有乙醚,因此局部使用具有麻醉效果,产生止痛作用;(2)抗菌消炎作用:碘仿纱条中含碘,具有较强的杀菌抗感染作用;(3)压迫止血作用:碘仿纱条可用于阻生磨牙拔除后空虚的牙窝,效果明显;(4)引流作用:通过碘仿纱条虹吸作用达到引流目的。

1 资料与方法1.1 临床资料我院2016年1月至2016年12月,其中腭裂手术30余例,上颌窦根治手术20余例,口腔癌切除植皮手术10余例。

全部为手术创口使用碘仿纱条,术后创口皆恢复良好。

1.2 碘仿纱条的制作方法将若干3 cm×20 cm的白纱条逐个折叠缠好,进行高压蒸汽灭菌后用75%酒精浸湿备用,用2倍于碘仿的乙醚溶解碘仿,迅速倒入浸湿酒精的纱条中搅拌揉搓,使碘仿充分浸入纱条,然后倒入事先消毒好的甘油继续搅拌轻柔,做好的碘仿纱条分别装入消毒好的棕色玻璃瓶中,密封阴暗处保存。

120例阻生牙拔除术的护理

120例阻生牙拔除术的护理

120例阻生牙拔除术的护理【摘要】目的:探讨阻生牙拔除术的临床护理配合。

方法:选取120例阻生牙拔除术患者做好术前心理护理和准备,术中做好配合,给予术后健康教育。

结果:手术过程基本顺利,1例患者出血较多。

结论:护士应加强对牙拔除术患者的护理,避免术中及术后并发症的发生。

【关键词】阻生牙拔除术;下颌第三磨牙阻生;护理牙拔除术是口腔门诊常见的手术之一。

它不仅能造成口腔局部软硬组织不同程度的损伤,还会引起体温、脉搏、血压等全身情况的变化。

口腔护士应加强对牙拔除术患者的护理,避免术中及术后并发症的发生[1]。

选取临床2010年6月~2013年6月收治的120例阴生牙拔除术患者临床护理方法分析如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组行阻生牙拔除术的患者共120例,男75例,女45例;年龄18~43岁,平均年龄23岁。

均为下颌第三磨牙水平阻生或近中阻生,其中右侧63例,左侧57例。

x牙片检查显示,下颌阻生智齿牙根为融合根52例,二个根的56例,三个根的12例。

1.2 方法一般采用下颌传导阻滞麻醉,下颌阻生智齿很少用一种方法拔除,常为两种以上方法配合使用。

一般拔除法有挺出法、劈开法、去骨法,辅助方法有钳拔法、增隙法、牛角钳法、冲出法等。

所有患者手术过程基本顺利完成,1例患者出血较多。

2 护理2.1术前准备2.1.1物品准备手术器械包、麻药、0.2%碘伏、0.5%氯己定棉球、棉球、纱布、骨膜剥离子、牙挺、口镜、骨凿、高速手机、吸引器、吸引器管、吸引器接头、针头、骨锤、注射器。

2.1.2病人准备常规术前检查,血常规,出、凝血时间,乙肝五项,拍x光片,测血压,必要时做心电图。

检查患者口腔黏膜及口腔情况、有无假牙等,并协助患者用漱口液漱口,消毒术区,并准备麻醉药物。

2.1.3心理护理热情接待患者,解释拔牙手术的手术方式、注意事项。

鼓励患者表达自身感受。

教会患者自我放松的方法。

针对个体情况进行针对性的心理护理。

2.2术中护理核对麻药名称抽取麻药,协助医生局麻注射,注意调节光源,吸唾,保持注射区的光亮和清晰度,密切观察患者的反应,并安慰患者。

两种止血方法在冷刀锥切术中的应用分析

两种止血方法在冷刀锥切术中的应用分析
r ve d 4 a e o o d k i o i t n w o w r i i e e t h mo t e .4 a e r i i e no t r u s o h v rg . e iwe 8 c s s f c l nr c n z i h e e w t df r n e sa s 8 c s s we e d vd d i t wo g o p n t e a e a e e ao h s
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T e No2 P o l ’ s i l o z i , S a d n 7 0 5 h . e p e S Ho p t f He e C t a y hn o g2 40
【 sr c 】O jcie T td h fcsad cm l ao so ieethmot e n cl k i o i t n Ab ta t b etv o s y te e et n o pi tn fd rn e s s o o n e cnz i .Me h d eaig u ci f s a d f ao t o s R cln l
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著・
一 一 一 一
28 6第6第8 0年 月 4 1 0 卷 期
Байду номын сангаас
两 种止血方 在冷刀 法 锥切术中的 应用分 析
赵 婧
( 山东省菏泽市第二人 民医院, 山东菏泽 2 40 ) 70 5 【 摘要】目的 探讨两种不 同止血方法在冷刀锥切术中的止血效果及并发症 。方法 回顾性分析我院 4 8例冷刀锥切患者采用
【 中图分类号】R 1. 73 4
【 文献标识码】A
【 文章编号】17 — 7 120 )8 5 — 2 63 90 (0 8 1 - 4 0

碘仿纱条在中心静脉置管皮肤护理中的应用

碘仿纱条在中心静脉置管皮肤护理中的应用

碘仿纱条在中心静脉置管皮肤护理中的应用中心静脉置管是目前临床输液常用的技术,为需要静脉营养支持、中心静脉测压、危重患者抢救、输注刺激性药物(如化疗药)等患者提供了安全有效的输液方式,具有保留时间长、静脉刺激性小等优点…。

同时,中心静脉导管相关性感染也逐年增加,尤其是导管相关性血流感染(CRBSI)已成为导致原发性菌血症的重要原因之一。

CRBSI的发生延长了患者住院时间,增加了医疗费用及病死率。

护士作为中心静脉导管的主要维护者,对预防及早期发现CRBSI至关重要。

为延长置管时间,以尽量减少患者痛苦,避免不必要的经济损失,我科在2010年11月至2013年06月,对116其中,男76例,女30例,患者的年龄为18—82岁不等,平均(45.9±2.4)岁。

本组所有患者均为ICU危重患者,包括多发伤、慢性消耗性疾病、脑外伤、肝硬化等。

运用数字表法将本组患者进行分组处理,上述两组患者的临床资料,包括其性别、年龄、疾病类型、置管时间、穿刺部位等均无显著性差异,即P> 0.05,具有可比性。

分别观察碘仿纱条联合3M透明敷贴和单用3M透明敷贴对穿刺部位皮肤固定和保护作用,现将方法与结果报告如下。

1.2 方法1.2.1 操作方法两组均使用美国BD公司中心静脉导管(16F)和由河南省新乡市华西卫材有限公司生产的碘仿纱条,常见的管部位有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉。

我科目前常选择锁骨下静脉置管,其次为颈内静脉,按规定最大无菌屏障要求顺利穿刺成功[1]。

穿刺点对照组自下而上拆除原有敷贴,以穿刺点为中心,直径>10 em范围用安尔碘消毒三遍,待干后,外露导管“s”型固定,并用3M透明敷贴无张力粘贴固定导管连接器。

观察组的操作方法同对照组,拆除原有敷贴,同样方法消毒,用无菌剪剪取2 em ×2 cm 碘仿纱条,从I cm边正中纵向剪开l cm,纱条剪口于中心静脉导管穿刺处,再用3M透明膜保护固定。

派丽奥与碘仿纱条治疗干槽症的疗效对比观察

派丽奥与碘仿纱条治疗干槽症的疗效对比观察

派丽奥与碘仿纱条治疗干槽症的疗效对比观察干槽症是一种常见的口腔疾病,主要特征是口腔内槽突暴露,并伴有疼痛、出血、感染等症状。

治疗干槽症的方法有很多,其中派丽奥和碘仿纱条是两种常用的治疗方式。

本文旨在观察比较派丽奥和碘仿纱条在治疗干槽症中的疗效,并分析两者的优缺点。

一、派丽奥治疗干槽症的疗效观察派丽奥是一种外科医生常用的治疗干槽症的药物,它具有杀菌消炎、促进伤口愈合的作用。

在使用派丽奥治疗干槽症时,首先需要将口腔局麻,然后将派丽奥溶液直接涂抹于槽突暴露的部位,以促进伤口的愈合和炎症的消退。

经过观察比较,使用派丽奥治疗干槽症的患者中,大多数患者在治疗后疼痛症状明显缓解,并且伤口愈合的速度较快。

派丽奥能够有效地消除干槽症状,改善患者的生活质量。

然而,派丽奥治疗干槽症也存在一些不足之处。

首先,派丽奥作为局麻药物,使用时需要使用针剂进行注射,给部分患者带来了一定的痛苦和不适。

其次,派丽奥虽然具有消炎作用,但对于一些顽固性感染可能效果不佳。

此外,使用派丽奥治疗干槽症还存在一定的费用和时间成本,需要多次就诊。

二、碘仿纱条治疗干槽症的疗效观察碘仿纱条是一种传统的治疗干槽症的方法,它具有较好的止血和消毒作用,能够有效地缓解干槽症状。

在使用碘仿纱条治疗干槽症时,将纱条浸湿于碘仿溶液中,然后放置于槽突暴露的部位,起到止血和消毒的作用。

与派丽奥相比,使用碘仿纱条治疗干槽症更为方便和经济。

碘仿纱条具有易于操作、费用低廉的优点,适用于各种不同程度的干槽症患者。

同时,碘仿纱条还可以在患者的自我管理下进行更好的伤口护理,减轻患者的医疗负担。

然而,碘仿纱条也存在一些不足之处。

首先,碘仿纱条在止血和消毒方面的效果相对较弱,对于严重的感染和出血病例可能无法满足治疗需求。

其次,纱条在患者口腔内的刺激性较大,容易引起不适感和口腔溃疡等副作用。

三、派丽奥与碘仿纱条治疗干槽症的比较与分析派丽奥和碘仿纱条作为常用的治疗干槽症的方法,各自具有一定的优势和不足。

口腔颌面外科(医学高级):牙及牙槽外科考点巩固二

口腔颌面外科(医学高级):牙及牙槽外科考点巩固二

口腔颌面外科(医学高级):牙及牙槽外科考点巩固二1、单选患者男性,32岁。

因左上第一磨牙残根而行拔牙术,拔牙过程顺利,牙根完整,刮爬时发现牙槽窝较深,当时未作特殊处理,咬纱布即回家。

术后第2天发觉刷牙时左鼻腔有水流出(江南博哥),就诊后发现拔牙创血凝块消失,鼓气时拔牙创有气流冲出。

该患者上述情况可能是()A.拔牙创愈合不良B.拔牙创继发感染C.上颌窦瘘D.拔牙创过大E.上颌窦慢性炎症正确答案:C2、单选使用牙挺时,一般支点位于()A.邻牙牙颈部B.近中颊侧骨板C.近中颊侧牙槽嵴D.远中颊侧骨板E.远中颊侧牙槽嵴正确答案:C3、单选关于下颌第一恒磨牙,下列说法错误的是()A.多分为2根,即近中根和远中根B.有时可分为3根,即远中根分为远中颊根和远中舌根C.两根的颊舌径较大,彼此平行,略向远中弯曲D.患牙牢固时,可先用牙挺以颊舌侧骨板为支点挺松后再拔除E.拔除时以颊舌向摇动为主,最后向颊侧脱位正确答案:D4、单选拔牙时力的应用,错误的是()A.摇动力适用于扁根牙或多根牙B.扭转力适用于单根锥形牙C.摇动顺序应向阻力小的一侧进行D.扭转力应按牙根纵轴方向进行E.牵引力不应与摇动力及扭转力结合使用,以免损伤邻牙正确答案:E5、单选对拔牙器械的描述,哪项是正确的()A.牙挺由挺刃和柄两部分组成B.牙挺工作原理包括杠杆原理和轮轴原理两种C.使用牙挺各种工作原理应单独使用,避免综合D.牙钳由钳喙、钳柄和关节构成E.使用牙钳拔牙因力量易控制,故无需进行保护正确答案:D6、单选患者女性,29岁。

右上第二磨牙残根,慢性根尖周炎。

拔除腭侧根过程中,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝有气体溢出。

此时进行X线检查首选的方法是()A.通过左上第一磨牙的上颌侧位断层片B.头颅正位片C.上颌体腔片D.全口曲面断层E.头颅侧位片正确答案:A7、单选唇系带矫正术的主要方法是()A.Z形转移瓣B.横切竖缝C.黏膜游离移植D.呈三角形切除E.唇黏膜延长术正确答案:B8、单选下列哪种情况下颌阻生第三磨牙可不拔除()A.反复引起冠周炎B.下颌阻生第三磨牙本身龋坏C.正畸需要D.怀疑为颞下颌关节紊乱病的病因时E.完全骨埋伏阻生临床无症状正确答案:E9、多选牙拔除时可以使用旋转力的牙为()A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.下颌中切牙D.上颌尖牙E.下颌侧切牙正确答案:A, B, D10、单选拔除上颌牙时患者上颌牙牙合平面与地面的关系是()A.成60°角B.成10°角C.成20°角D.成30°角E.成45°角正确答案:E11、单选患者女性,29岁。

主治医师(口腔额面外科学)-专业实践能力(A3-A4型题)

主治医师(口腔额面外科学)-专业实践能力(A3-A4型题)

主治医师(口腔额面外科学)-专业实践能力(A3/A4型题)1、去除碘仿纱条后,患者询问创面大致的愈合时间,正确的回答是A.1~2周B.2~3周C.上颌牙1~2周,下颌牙2~3周D.3周以上E.4周2、若选择在拔牙窝内填塞碘仿纱条,正确的操作是A.每天更换碘仿纱条,持续1周B.每天更换碘仿纱条,持续2周C.不更换碘仿纱条,1周后去除D.不更换碘仿纱条,10天后去除E.不更换碘仿纱条,2周后去除3、正确的处理方法是A.大剂量抗生素治疗B.局部过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗,配合抗生素及镇痛治疗C.拔牙窝内涂布碘酚,配合抗炎镇痛治疗D.局麻下彻底清洗拔牙窝,刮出新鲜血液,待血液充满牙槽窝后横过牙槽嵴置消毒面卷,咬紧半小时。

医嘱同首次拔牙,继续抗炎镇痛治疗E.局麻下彻底清创,过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗至拔牙窝清洁无味,严密填塞碘仿纱条,缝合固定4、对于该病例,诊断是A.拔牙后疼痛B.拔牙后感染C.干槽症D.拔牙后牙槽骨创伤E.三叉神经痛5、为了预防于槽症的发生,可以采用的方法是A.术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素B.术后24小时内勿刷牙漱口,3日内流质饮食C.采用麻醉效果良好的局部麻醉药D.采用裂钻分根,不用骨凿分根E.减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵6、创口未发生感染,其拆线应该在术后A.4天B.5天全部拆完C.5天间断拆线,至7天拆完D.8~10天拆除E.由于行组织瓣修复组织,拆线延长至14天7、创口的术后处理,应该是A.每日至少打开一次敷料观察创口情况B.拔除引流物后,拆线前至少还要换药两次C.一般不宜打开敷料观察,但其创口可早期暴露D.主要根据患者的主观感觉,判断是否存在感染E.无明显的感染现象,不必全身预防性使用抗生素8、创口缝合后关于其引流物的放置A.不必放置引流物,加压包扎即可B.应放置引流物24~48小时引流,必要时延至72小时以上C.暂不放置引流物,以后根据创口愈合情况考虑是否放置引流物D.引流物放置于皮下即可,不必置于较深层部位E.引流物可从任意角度放入,不考虑重力和体位因素9、此创口的类型属于A.污染创口B.延期愈合创口C.感染创口D.无菌创口E.一期愈合创口10、服用上述首选药物时需特别注意A.牙龈纤维增生B.呼吸抑制C.血象和肝功D.神经精神异常E.物质代谢和水盐代谢紊乱11、治疗此疾病的首选药物为A.神经营养药B.苯妥英钠C.激素类D.卡马西平E.山莨菪碱12、此患者最可能的诊断是A.原发性三叉神经痛B.继发性三叉神经痛C.鼻旁窦炎D.舌咽神经痛E.非典型面痛13、如果患者现在行腭裂修复手术和推迟至学龄前手术相比,可能的好处中除了A.对颌骨发育影响较小B.术后腭咽闭合功能较好C.术后语音功能较好D.腭瓣容易剥离,术中出血少E.有自然学习说话的过程14、除腭部解剖形态异常以外,该患者可能的腭裂相关表现中下列哪项是错误的A.吸吮障碍B.腭裂语音C.鼾症D.牙列错乱E.颌骨发育障碍15、该患者应诊断为A.软腭裂B.深Ⅱ度腭裂C.浅Ⅱ度腭裂D.单侧完全性腭裂E.Ⅲ度腭裂16、唇腭裂序列治疗手术中不包括A.牙槽突裂植骨术B.唇系带修整术C.鼻畸形矫正术D.唇粘连术E.正颌外科手术17、患者在牙槽突裂植骨术后的拆线时间为术后A.3~5天B.5~7天C.7~10天D.10~14天E.14~21天18、若行牙槽突裂植骨,可考虑的骨源中不包括以下哪些骨的骨松质A.髂骨B.颅骨C.股骨D.胫骨E.肋骨19、患者牙槽突裂发生的部位最可能位于A.右侧23之间B.右侧12之间C.11之间D.左侧23之间E.左侧12之间20、上颌手术如为腭侧进路,应注意保护的供血血管蒂为A.腭降血管束B.腭大血管束C.鼻腭神经血管束D.唇颊侧软组织瓣及附着E.上牙槽动静脉21、下颌手术中骨段的血供来源于A.口底软组织B.下唇动脉C.下牙槽动静脉D.颊动静脉E.面动脉22、比较合适的手术方案包括A.上下颌前牙根尖下截骨术B.上颌LeFortⅠ型截骨术C.牵张成骨术D.下颌支斜行骨切开术E.下颌升支矢状劈开术23、诊断首先考虑A.上颌前突,下颌后缩B.上颌后缩,下颌前突C.双颌前突D.偏颌畸形E.双颌后缩24、咬肌间隙感染切开引流切口的位置应是A.口内磨牙后区B.口外距下颌下缘约1.0cm处C.口外距下颌下缘约2.0cm处D.从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘约2.0cm处E.从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘约1.0cm处25、拔除右下第三磨牙后3个月余,该患者又出现右下颌咬肌区肿胀,张口受限症状时,此时首先应考虑A.咬肌间隙感染B.残根存留C.右下第二磨牙根尖周炎D.TMDE.翼下颌间隙感染26、抗感染治疗3天后,张口情况改善,开口度约3.0cm。

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碘仿纱条配合可吸收止血纱布治疗拔牙后出血的效果观察
作者:邸瑞玲孙伟杰李向春张丽娜
来源:《医学信息》2016年第11期
拔牙后出血是口腔颌面外科最常见拔牙术后的并发症之一,既是症状又是体征。

多数患者拔牙后牙槽窝经压迫止血形成血凝块后痊愈,但仍有少数患者经多次处理仍不能控制。

2009年1月~2014年10月。

本科收治60例拔牙后出血患者。

采用碘仿纱条配合可吸收止血纱布治疗拔牙术后出血,取得了良好的效果。

1 资料与方法
1.1一般资料 60例患者男36例,女24例,年龄28~78岁,平均45.5岁。

60例中,其中有高血压病史者15例,有糖尿病史者10例。

均以拔牙后出血就诊,经常规压迫止血后仍然再次出血。

60例患者随机分为临床观察组和临床治疗组各30例。

两组年龄,性别,病情等。

经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法患者坐于综合治疗牙椅上,用吸引器吸净口腔内分泌物及积血,清除凝血块,用2%地卡因(含1∶1000肾上腺素)纱条收缩麻醉口腔粘膜3~5 min后,取出纱条,患者如精神高度紧张、不能耐受疼痛,可给予局部神经阻滞麻醉后检查局部牙槽窝情况,尽量找到出血部位。

1.2.1临床观察组将5×20 cm长的碘仿沙条剪成合适大小,并将可吸收止血纱布包裹其内,放入出血的牙槽窝。

30~45 min后取出填塞物。

1.2.2 临床对照组将5×20 cm的消毒纱条折叠。

剪成6~8 cm长条状,将消毒纱条置放于拔牙窝处,嘱患者上下颌咬紧,起到压迫止血作用,30~45 min后取出。

1.3拔牙术后出血止血效果及愈合时长的评价标准:
1.3.1止血效果①填塞压迫术后无出血。

②填塞压迫术后有少量渗血。

③取出纱条后再次出血。

1.3.2愈合时长Ⅰ期:隔日复诊时牙槽窝局部无肿胀疼痛,血凝块形成良好,无腐臭味,体温正常。

Ⅱ期:隔日复诊时牙槽窝局部肿胀疼痛较轻,血凝块形成欠佳,轻微腐臭味,体温不超过38℃,给予冲洗换药后再行上述处理,第二次复诊时症状消失。

Ⅲ期:隔日复诊时牙槽窝局部肿胀疼痛较重,吞咽困难,牙槽窝空虚,有腐臭味,体温超过38℃,配合全身抗感染及局部多次换药治疗2 w后愈合。

1.4统计学分析治疗方法的结果采取χ2检验,采用spss 13.0统计软件进行数据处理,对两种治疗方法的差异进行比较。

2 结果
观察组口腔拔牙窝局部处理术后无出血24例,有少量渗血4例,反复渗血1例,抽出纱条后再次出血1例,经再次消毒纱条+止血纱布填塞后治愈,治愈率93.3%;对照组经口腔压迫填塞术后无出血14例,少量渗血5例,反复渗血者2例,取出填塞物后再次出血7例,治愈率63.3%。

观察组口腔疼痛及Ⅰ期愈合者6例,Ⅱ期及Ⅲ期愈合者0例;对照组Ⅰ期愈合5例、Ⅱ期8例、Ⅲ期9例。

两组治疗效果比较χ2=8.4,P
3 讨论
拔牙后出血是口腔颌面外科常见病之一,属于急诊,多数拔牙后出血并不严重,可局部压迫止血,但少数拔牙后出血可能非常严重,一次大量出血可致休克。

拔牙创经压迫30 min后仍出血不止或患者回家后又因出血而复诊即可诊断拔牙后出血[1]。

其原因包括局部因素和全身因素,绝大多数为局部因素,局部因素主要有炎症、软组织撕裂、骨组织损伤、牙槽突骨折、牙槽窝内残留肉芽组织、牙槽窝内小血管破裂、血凝块保护不佳脱落等。

局部预防措施有:①规范操作程序,术中尽可能减轻创伤。

②缝合撕裂的牙龈黏膜等软组织(可选择褥式缝合)。

③拔牙窝刮治,将根尖肉芽组织及破碎的牙片、骨片、牙结石清理冲洗干净。

④牙槽骨复位。

⑤拔牙创局部可应用抗感染、止血药物。

对全身因素引起的出血,应该以预防为主。

全身因素所致术后出血,多数为患者有高血压、糖尿病、血液病等,故处理时也应同时从局部和全身两方面着手[2]。

目前,随着口腔医疗事业的发展及进步,更多的止血方法被用于拔牙后出血的治疗,如双极电凝、微波治疗、口腔填塞等。

严重拔牙后出血因出血汹猛,用吸引器吸血检查仍不能明确出血部位,口腔内窥镜仍然难于观察,而口腔填塞是公认的治疗拔牙后出血的“金标准”。

传统的口腔填塞方法是采用消毒纱条填塞整个牙槽窝进行止血,此方法的目的是借助外力的作用压迫止血。

传统的消毒纱条口腔填塞,存在一定的优缺点:其优点是消毒纱条不易粘连,纤维空隙较大,价格低廉,且消毒纱条填塞方式比较灵活,能对不同出血情况实施适度或重点填塞,压力均匀,减少渗血,经济实惠,效果可靠。

但消毒纱条也存在许多不足:消毒纱条没有弹性,无吸湿性,不能有效的控制渗血及长期填塞;消毒纱条刺激性较大,紧紧填满口腔,时间如果延长患者会出现局部肿胀疼痛、头痛等极度不适症状;消毒纱条填塞时,患者因疼痛不合作,纱条很难填塞到位,留有空隙,达不到止血的目的,另外,消毒纱条填塞不能时间太长,否则对牙槽窝粘膜的损伤较为明显。

止血纱+碘仿纱布与传统的消毒纱条相比,具有以下优点:碘仿是一种比较活跃的化学物质。

分子结构为不稳定的三碘甲烷(CH3),遇到创面的血液、渗出液以及细菌的产物时,可缓慢分解为二碘、单碘化合物,释放出游离碘。

碘离子和多种酶作用,氧化细菌原浆蛋白的活性基因,与蛋白质的氨基结合使其变性,具有良好的杀菌作用。

不仅对需氧的革兰氏阳性球菌
和革兰氏阴性杆菌有较好的抗菌作用,对厌氧菌也有较好的抗菌作用[3],可以有效地杀灭拔牙创内的各种细菌。

碘仿还具有吸收创面渗出液,保持创面干燥,促进肉芽组织生长的功能。

其杀菌、收敛、防腐及促进组织生长等作用,对拔牙创的愈合有良好促进作用。

止血纱布主要成分为含药氧化纤维素,是一种可吸收局部止血材料,其止血机制:①与血红蛋白中铁离子结合,形成胶体颗粒,封闭毛细血管末端而止血。

②所含水溶性全吸收中性纤维素溶解后形成一定黏度的水性胶体,膨胀填补创面空隙或压迫血管达到止血目的。

③溶解后的纤维素可活化多种凝血因子、凝集血小板,起到凝血作用。

④溶解后的纤维素呈半固体胶冻状,可保护创面,防止血凝块脱落[4]。

由于止血纱布遇血液后立即溶解、膨胀,变成粘稠的半流体状,止血迅速、减少拔牙创出血。

止血纱+碘仿纱布结合,既克服了消毒纱的缺点,又吸取了止血纱+碘仿纱布的优点,操作方便,疗效确切,既省时又省力,既达到了止血的目的,又有利于拔牙创的生长及保护。

我们根据两者的特点,将两者联合起来治疗拔牙后出血,将止血纱布用碘仿纱条包裹起来再用,明显减少拔牙后再出血及感染,可促进拔牙创愈合,防止干槽症的发生,在治疗拔牙术后出血中具有较好的疗效,便于临床应用。

参考文献:
[1]田卫东.实用拔牙学[M].成都:四川大学出版社,2003:317.
[2]邱蔚六.口腔颌面外科学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2003:81-84.
[3]赵子粼,鄢莉,高毅.碘仿的抗菌应用[J].热带医学杂志,2002,2(3):255-258.
[4]黄晓斌,蒋泽光.碘仿海绵用于预防拔牙后并发症的临床观察[J].实用临床医学,2004,5(4):118-119. 编辑/肖慧。

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