2013年考研西医综合四大生化命题点分析
2013西医综合考研真题
2013西医综合考研真题对于医学生来说,西医综合考研是一道必须跨越的难关。
2013 年的西医综合考研真题,更是对考生知识掌握和综合运用能力的一次全面检验。
从考试内容来看,生理学部分一直是基础中的重点。
比如,在细胞的基本功能方面,涉及到了物质的跨膜转运机制,这要求考生对各种转运方式的特点、原理有清晰的理解。
像主动转运中的钠钾泵,它的作用机制以及对细胞内外离子浓度的调节,都是常考的知识点。
还有神经肌肉接头处的兴奋传递,从乙酰胆碱的释放到终板电位的产生,每个环节都可能成为出题点。
生物化学部分,蛋白质的结构与功能是重中之重。
例如,氨基酸的分类、性质,蛋白质的一、二、三、四级结构及其维系键,都是需要牢记的内容。
在核酸的结构与功能方面,DNA 和 RNA 的结构特点、碱基配对原则等也是经常考查的。
酶的相关知识更是不可忽视,酶的催化作用机制、酶促反应动力学等,都需要考生深入理解和掌握。
病理学是研究疾病发生、发展规律的学科。
2013 年的真题中,炎症和肿瘤这两个章节出现的题目较多。
炎症的病理类型、炎症介质的作用,以及肿瘤的异型性、肿瘤的生长和扩散方式等,都是考生需要重点关注的内容。
内科学部分涵盖了众多常见疾病的诊断、治疗和预防。
心血管系统疾病一直是内科学的重点和难点,像高血压、冠心病的发病机制、临床表现、诊断标准和治疗方法,都是必考的知识点。
呼吸系统疾病中的肺炎、慢性阻塞性肺疾病,消化系统疾病中的胃溃疡、肝硬化等,也是出题的热点。
外科学部分,骨科和普外科的内容占比较大。
骨折的临床表现、治疗原则,以及普外科中常见手术的适应证、禁忌证等,都是需要考生熟练掌握的。
从题型来看,2013 年西医综合考研真题包括了选择题、简答题和论述题。
选择题主要考查考生对基础知识的掌握程度,要求考生能够准确判断每个选项的对错。
简答题则需要考生对一些重要的概念和知识点进行简要阐述,比如简述心力衰竭的发病机制。
论述题则更注重考查考生的综合分析和解决问题的能力,比如结合具体病例,分析某种疾病的诊断和治疗方案。
2013年西医综合试题解析
2013年西医综合试题解析35.RNA编辑所涉及的过程是A.RNA合成后的加工过程B.RNA聚合酶识别模板的过程 C.DNA指导的RNA合成过程 D.tRNA反密码对密码的识别过程36.下列关于原核生物蛋白质合成的叙述,正确的是A.一条mRNA编码几种蛋白质B.释放因子是eRFC.80S核蛋白体参与合成D.核内合成,胞液加工37.原核生物基因组的特点是A.核小体是其基本组成单位B.转录产物是多顺反子C.基因的不连续性D.线粒体DNA为环状结构38.下列涉及G蛋白偶联受体信号的主要途径是A.cAMP-PKA信号途径B.酪氨酸激酶受体信号途径C.雌激素-核受体信号途径D.丝/苏氨酸激酶受体信号途径39.下列可以导致原癌基因激活的机制是A.获得启动子B.转录因子与RNA结合C.抑癌基因的过表达D.p53蛋白诱导细胞凋亡40.目前基因治疗主要采用的方式是A.对患者缺陷基因进行重组B.提高患者的DNA合成能力C.调整患者DNA修复的酶类D.将表达目的基因的细胞输入患者体内41.在下列病变中,含铁血黄素主要出现在A.肺褐色硬化B.小叶性肺炎C.ARDSD.间质性肺炎42.镜下坏死组织结构的轮廓消失,呈现一片嗜酸性颗粒状物,其坏死类型是A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.脂肪坏死45在伤口愈合时,对增加伤口愈合强度起主要做作用的是A成纤维细胞B毛细血管C细胞外基质D良好的血供NBF答案:C很多人会选A注意,答案是C46发生在下列不同部位的纤维蛋白性炎症中,属于假膜性炎症的是A 心包膜B胸膜C关节滑膜D肠黏膜NBF答案:D47下列选项中,符合肿瘤间变概念的是A良恶性肿瘤之间的形态改变B肿瘤细胞的去分化C肿瘤发生过程中的一种癌前病变D肿瘤亲子代之间的遗传特性继承NBF答案:B这个知识点在4版书上面有出现过,7版是没有讲的48下列原癌基因中,以点突变为主要激活方式成为癌基因的是A ras B PDGF C cyclijn D myc49在恶性肿瘤的鉴别诊断中,免疫组织化学染色角蛋白阳性,波形蛋白阴性,该肿瘤为A癌B肉瘤C黑色素瘤D神经内分泌肿瘤50在下列癌前病变中,癌变几率最高的是A结节性肝硬化B黏膜白斑C结肠腺瘤性息肉病D未降睾丸77..男性,50岁。
2013年306西医综合考研真题及解析
西医综合306+内部资料+最后押题三套卷+公共课阅卷人一对一点评=3000元2012年全国硕士研究生入学考试西医综合试题与解析一、A型题:1~120题。
1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分,共191955分。
1.人体的NH3通过细胞膜的方式是(A)A.单纯扩散B.异化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运解析:第一题选A.考的是单纯扩散的几种物质,我们上课时提过,总结成五个字,"喝酒有气氛",酒就是乙醇加水分,气就是气体(包括氨气、氮气、氧气、二氧化碳),今年考的就是气体,另外还有氛,氛就是尿素。
2.微终板电位产生的原因是(C)A.运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动B.肌接头后膜上单个受体离子通道开放C.单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放D.神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放解析:第二题选C.这个题考的是终板膜定位的定义,它是书上的38页倒数第4行,两句话,大家记住两个关键词就可以了,一个是接头前膜,第二个是一个囊泡。
3.与粗肌丝横桥头部结合,引起肌小节缩短的蛋白质是(C)A.肌球蛋白B.肌动蛋白C.原肌球蛋白D.肌钙蛋白解析:第三题选B.是一道往年真题,考的次数比较多,肌动蛋白,细肌丝主要由3种蛋白构成,肌动蛋白、原肌球蛋白和肌凝蛋白。
肌动蛋白主要是与横桥结合,引起细肌丝的滑行。
4.血管外破坏红细胞的主要场所是(B)A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.淋巴结解析:第四题选B.细胞外破坏红细胞的主要场所是脾脏。
今年考的是细胞外灭活的主要场所,次要场所是骨髓。
5.血凝块回缩的原因是(A)A.血凝块纤维蛋白收缩B.红细胞叠连而压缩C.白细胞变形运动D.血小板的收缩蛋白收缩解析:第五题选D.这一题是2007年真题,2007年答案是B,今年只是把答案的顺序换了一下,选D,是血小板的收缩蛋白收缩。
6.Rh血型的主要抗体是(C)A.IgAB.IgDC.IgGD.IgE解析:第六题选B.RH血型的主要抗体是IgG抗体。
西医综合各科重点
一、生理学考查目标西医综合生理学的考试范围为人民卫生出版社第七版生理学教材。
要求学生系统掌握本学科中的基本理论、基本知识和基本技能,能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
二、生理学考点解析生理学大纲有细微的变化。
新增了两个知识点,分别是:(1) 细胞的基本功能(第二章):刺激和阈刺激,可兴奋细胞(或组织),组织的兴奋,兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。
增加:电紧张电位和局部电位。
(2)神经系统(第十章):反射的分类和中枢控制,中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征,中枢抑制和中枢易化。
其考察的重点分析如下:第一章绪论考纲没有变化,重点考察的就是正负反馈调节、自身调节的区别以及相对应的例子。
正反馈起加强控制信息的作用,而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子,尤其是正反馈和自身调节的例子。
还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈,举例说明如血液凝固过程、分娩过程、排尿排便反射等这些都是正反馈,再如减压反射、肺牵张反射、甲亢时TSH分泌减少等都是负反馈,同学们应总结出一些例子,在解题时往往起到关键作用。
另外需要注意的是在有些生理过程中,既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。
第二章细胞的基本功能这一章比较重点,每年都会有本章的考题,大的重点就是物质的交换和动作电位。
这将会涉及到今后各个章节的学习,同学们必须深入的理解加以牢固记忆。
几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。
静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。
还需要注意的是一些局部电位的例子,如微终板电位、终板电位、EPSP、IPSP等都是局部电位,同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别,局部电位是指没有达到动作电位水平,而局部电流则是指动作电位的传播方式,要注意区分二者。
第三章血液主要是对血液成份及功能做了介绍,对今后血液学和呼吸系统做的基础。
血量为全身血液的总量,成年人血量占总体重的7%-8%。
西医综合大纲详解之生物化学
一、生物化学考查目标西医综合生物化学的考试范围为人民卫生出版社第七版生物化学教材。
要求学生系统掌握本学科中的基本理论、基本知识和基本技能,能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
二、生物化学考点解析这节我们来解析一下生物化学。
今年生物化学未发生任何改变。
生物化学对于很多考生来说都是比较难的学科,需要掌握和记忆的东西很多,在此我想提醒大家在复习生化时一定要抓重点,切忌把时间都放在一些较难较偏的知识点上,以免耽误时间。
下面我们就按大纲分的四大部分进行详细的解析。
第一部分生物大分子的结构和功能重点内容:氨基酸的分类,几种特殊的氨基酸,蛋白质的分子结构及理化性质,核酸的组成,DNA双螺旋结构,酶的基本概念,米式方程,辅酶成分。
熟记20种氨基酸,尽可能记住英文缩写代号,因考试时常以代号直接出现。
蛋白质的分子结构常考各级结构的表现形式及其维系键。
蛋白质的理化性质及蛋白质的提纯,通常利用蛋白质的理化性质采取不破坏蛋白质结构的物理方法来提纯蛋白质。
注意氨基酸及蛋白质理化性质的鉴别。
核酸的基本单位是核苷酸,多个核苷酸组成核酸,核苷酸之间的连接键为3',5'-磷酸二酯键。
DNA双螺旋结构,在DNA双链结构中两条碱基严格按A=T(2个氢键)、G三C(3个氢键)配对存在,各种RNA的特点。
另外还要注意到一些核酸解题上常用的概念。
酶首先要注意的是一些基本概念,如:核酶、脱氧核酶、酶活性中心、同工酶、异构酶等。
米式方程式考试重点,V=Vmax[S]/Km+[S],这个方程解释酶促反应浓度与反应速度之间关系的方程式。
考试时有时会让考生根据此方程做简单计算后才能作答。
几种抑制剂的区别。
变构酶的特点,解题时应注意变构调节可引起酶的构象变化。
在这里要特别注意的是构型是指物质的基本结构组成,构象是指物质的空间变化,别构调节可引起酶的构象变化,而不是引起酶的构型变化。
第二部分物质代谢及调节第三部分基因信息的传递DNA的复制、转录、翻译过程中所涉及到的的酶等,逆转录及逆转录酶,碱基配对原则,遗传密码的特性,蛋白质合成的干扰,基因类的为考试热点,但内容较散。
考研西医综合记忆口诀
生理部分1.记忆:四排一凝一酶原0期去级排卵前。
解释:四排指排尿,排便,排小孩(分娩),排卵。
一凝指血液凝固。
一酶原指胰蛋白酶原排卵前指E2引发LH峰。
2.血液的理化性质:正常血浆渗透压290-310mmol/L记忆:儿子救您(290)把你背到山上一洞(310)里,因为血已经渗透了衣服也许你认为很诡异,但是记住这种东西你要想象出那种场景,就会印象深刻。
记忆:曾家的(都是增加的)单纯(胆固醇)少女求(球蛋白)仙缘(纤维蛋白原)问红尘(红细胞血沉)。
3.凝血因子:记忆:FⅢ:不存在于血浆中(在外面)。
F Ⅳ为钙离子。
FⅤ最不稳定,是易变因子。
口诀:三(Ⅲ)界之外(不在血浆中)武艺(FⅤ为易变因子)盖世(Ca2+是FⅣ)。
记忆:①辅因子:FⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ口诀:我(Ⅴ)师(Ⅳ)傅(辅因子)三(Ⅲ)八(Ⅷ)②被消耗因子:FⅡ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ口诀:肖浩(消耗)霸(Ⅷ)占我(Ⅴ)妻儿(Ⅶ、Ⅱ)③依赖VitK:Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ.口诀:陪客(VitK)人喝酒(Ⅸ)丢失(Ⅹ)了妻(Ⅶ)儿(Ⅱ)。
④最不稳定的:Ⅴ,Ⅷ。
口诀:舞(Ⅴ)吧(Ⅷ)那地方不稳定。
常考的神经中枢外侧食水内侧饱:摄水中枢在下丘脑外侧区,饱中枢在下丘脑内侧日周体温交上后:日周期在下丘脑视交叉上核,体温中枢在视交叉后防御反射近中线:防御反射中枢在近中线腹内侧区怕黑解释:帕金森病是黒质,纹状体病变诊断学肺的下界锁中六,腋中八;肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
通气/血流比值记忆血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)。
通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。
就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。
同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。
2013考研西医综合大纲解析
2013考研西医综合大纲解析2013年的西医综合大纲已于2012年9月14日公布,新大纲涵盖了2013年研究生入学考试的考试方向、考查重点,新东方在线(微博)专业课教研团队通过2013年考研(微博)西医综合大纲与2012年的大纲之间的变化进行详细分析,帮助同学们更好更快的掌握到2013年考研的复习重点,及时的规划出自己的复习思路和方法,高效地进行复习,最终取得理想的成绩。
2013年考研西医综合大纲总体变化情况见下表:总结上表,2013年的西医综合考试大纲在2012年考试大纲的基础上有较小的变动,其中有变化的是内科学、病理学、外科学,考生们在复习时需要注意:1、内科学呼吸系统疾病中增加了对于“原发性支气管肺癌的病因、发病机制、临床表现和分期、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗”的考查2、外科学普通外科疾病中增加了对于“甲状旁腺疾病的诊断要点和治疗原则”的考查3、外科学普通外科疾病中增加了对于“肠系膜血管缺血性疾病的临床表现和治疗原则”的考查4、病理学增加了对于“甲亢、甲减、甲状腺炎症的病因、病理变化和临床病理联系”的考查2013年西医综合考试总体的考查目标与试卷形式仍然没变:考查目标:西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学,临床医学中的内科学(包括诊断学)和外科学。
要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能,能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
较2012年无变化考试形式和试卷内容:一、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。
二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。
三、试卷内容结构基础医学约50%其中生理学约20%生物化学约15%病理学约15%临床医学约50%其中内科学约30%外科学约20%四、试卷题型结构A型题第1~90小题,每小题1.5分,共135分第91~120小题,每小题2分,共60分B型题第121~150小题,每小题1.5分,共45分 X型题第151~180小题,每小题2分,共60分较2012年无变化。
西综知识点总结生化
西综知识点总结生化生化学是研究生命体内各种生物分子及其相互作用的科学。
它主要包括细胞生物化学、蛋白质生化、酶学、代谢生物化学、基因工程等方面的内容。
本文将对这些生化学知识点进行总结。
一、细胞生物化学1. 细胞的结构和功能细胞是生物体组成的基本单位,它具有多种结构和功能。
细胞内含有细胞核、细胞质和细胞膜等组成结构,其中细胞核是调控细胞代谢和遗传信息传递的中心,细胞质是细胞内各种代谢酶和物质的主要位置,细胞膜是维持细胞内外环境平衡的重要结构。
2. 糖代谢的生物化学过程糖是细胞内的主要能量来源,它通过糖酵解和氧化磷酸化途径产生ATP,为细胞提供能量。
糖代谢的主要中间产物包括葡萄糖、果糖、葡萄糖酸、乳酸、丙酮酸等。
3. 脂肪代谢的生物化学过程脂肪是生物体内的主要能量储备物质,它通过脂肪酸氧化途径产生ATP,为细胞提供能量。
脂肪代谢的主要中间产物包括甘油、脂肪酸、三酰甘油等。
4. 蛋白质合成和降解的生物化学过程蛋白质是生命体内组织结构和功能的主要物质,它通过蛋白质合成途径合成,通过蛋白质降解途径降解。
蛋白质合成的主要过程包括转录、翻译和后转录修饰等,蛋白质降解的主要过程包括泛素-蛋白酶体途径和溶酶体途径等。
5. 细胞信号转导的生物化学过程细胞通过一系列信号转导过程调控细胞的生长、分化、凋亡和代谢等功能。
信号转导的主要分子包括受体、信号分子、信号传导通路和效应分子等。
二、蛋白质生化1. 蛋白质的结构和功能蛋白质是生物体内最基本的功能分子,它具有多种结构和功能。
蛋白质的结构包括一级结构、二级结构、三级结构和四级结构,它的功能包括酶、结构蛋白、抗体和激素等。
2. 蛋白质的组成和合成蛋白质由20种氨基酸通过肽键连接而成,它通过基因转录和翻译合成。
蛋白质合成的主要过程包括转录、翻译和后转录修饰等。
3. 蛋白质的结构测定和功能研究蛋白质的结构可以通过晶体衍射、核磁共振和电子显微镜等技术进行测定,它的功能可以通过酶活性、亲和力和特异性等特性进行研究。
考研西综生化真题重点难点整理
考研西综⽣化真题重点难点整理⽣化蛋⽩质结构和功能6:晾⼲鞋(并)⾐服leu gly val ala Ile pro6:谱写⼀两个丙肝6:姑苏假死半天GSH)和氧化型(GSSG两种离⼦形式不是说它既是酸性⼜是碱性(也不可能存在),氨基酸,多肽,蛋⽩质都是既有氨基⼜有羧基,因此都具有两性纤维蛋⽩受体结合肽),喜欢补钙(钙离⼦结合蛋⽩)、补锌(锌指),穿超短的拉链(亮氨酸拉链)短裙。
----黏在⼀起就凝固了,DNA变性后粘度降低1 / 55(DNA=Di低)NaOH)中,蛋⽩质和多肽分⼦中的肽键与硫酸铜共热呈现紫⾊或红⾊反应的现象,这⼀现象的发⽣取决于完整的肽键,可以⽤于检测蛋⽩质⽔解程度。
16%)的原理,通过测定样品中氮的含量从⽽推测蛋⽩质含量。
P11)是指茚三酮⽔合物在弱碱性溶液中与氨基酸共加热时⽣成的蓝紫⾊的化合物的现象,此化合物在570nm波长处有最⼤吸收峰值,可作为氨基酸定量分析⽅法。
-可见分光光度法原理测定空⽓中、⽔体中氮含量的⽅法。
分⼦量⼤⼩和带电量不同对蛋⽩质进⾏分离的⽅法。
蛋⽩质在电场中泳动速度受多种因素的影响,如分⼦量⼩的较分⼦量⼤的泳动速率快,系因蛋⽩质横截⾯积⼩,所受阻⼒较⼩。
相同分⼦量的蛋⽩质分⼦,球状较杆状泳动速率快。
在相同pH的溶液中,带电多的蛋⽩质泳动速率快,系因所受电场牵引⼒⼤。
蛋⽩质分⼦在电场中的泳动受溶液中离⼦强度牵制,溶液中离⼦强度越低,蛋⽩质分⼦泳动速率越快●超滤:正压浓缩蛋⽩质溶液●离⼦交换层析:负电荷⼩的先掉(阴离⼦交换层析→其交换树脂带正电荷)●凝胶过滤=分析筛层析:质量⼤先掉●利⽤蛋⽩质(电荷)两性性分离蛋⽩质的:电泳,离⼦交换层析2 / 553 / 55●利⽤蛋⽩质分⼦⼤⼩不同:透析,凝胶过滤(分⼦筛层析),离⼼,超滤●利⽤沉淀/溶解度不同(破坏⽔化膜电荷):盐析,等电点,丙酮沉淀●利⽤相分配或亲和原理:离⼦交换层析,凝胶过滤,亲和层析(抗原抗体,酶和底物)多肽N断肽链中折⼆硫键羟胺能特异性地裂解天冬酰胺和⽢氨酸之间的肽键(Asn-Gly )核酸2.37nm ,螺距是3.54nm ,每个螺距有10.5对碱基端粒结构中,端粒DNA末端是单链结构,可以⾃⾝回折形成G-四链结构(四联体螺旋结构),⾮右⼿螺旋或左⼿螺旋。
历年同等学力西医综合病理学命题规律
历年同等学力西医综合病理学命题规律来源:本站原创更新日期:2012年03月29日【字体:大中小】同等学力申硕考试在即,新阳光教育老师为方便广大考生复习,特收集整理同等学力西医综合专项辅导:病理学命题规律辅导资料,希望能给大家的复习带来帮助,并祝广大考生朋友美梦成真,考试大捷!【病理学命题规律小结13种题型】一.考过的【定义】.【名词解释】1、Mallory 小体是指:肝细胞内出现玻璃样小体(2011-115)2、气球样变是指:肝细胞内水分增多(2011-116)3、口腔黏膜局部缺损深达肌层,该病变属于:溃疡(2010-119)4、食管黏膜局灶性表层缺损,该病变属于:糜烂(2010-120)二、考过的【病理表现、特点】1、慢性萎缩性胃炎的黏膜病变中,最重要得是:腺体减少、变小(2011-37)2、慢性病毒性肝炎的主要病理表现是:肝细胞碎片状坏死(2011-38)3、膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是:系膜细胞增生及基质增生(2011-45)4、属于慢性炎病理变化的是:多量淋巴细胞和浆细胞浸润(2011-113)5、属于肉芽肿性炎病理变化的是:巨噬细胞及其衍生的细胞形成结节(2011-114)6、亚急性甲状腺炎的病理变化有:弥漫性纤维组织增生;肉芽肿形成(2011-146)7、溃疡性结肠炎的特征性病理变化包括:隐窝脓肿;溃疡形成;连续性炎症(2011-147)8、下列回肠末端溃疡性病变中,符合肠结核的描述是:环形带状溃疡(2010-37)9、显微镜下,肥厚性心肌病的主要病理表现是:心肌细胞排列杂乱(2010-38)10、毛细血管内增生性肾小球肾炎时,电镜下病变特点是:上皮下驼峰样电子致密物沉积(2010-45)11、良性高血压的血管病理变化是:细动脉壁玻璃样变性(2010-113)12.恶性高血压的血管病理变化是:细动脉壁纤维素样坏死(2010-114)13、大肠黏液腺癌的病理组织学特点是:癌细胞形成腺管,并出现黏液湖(2010-117)14、大肠印戒细胞癌的病理组织学特点是:癌细胞产生细胞内黏液,并压迫细胞核(2010-118)15、亚急性甲状腺炎的病理变化有:淋巴细胞浸润;巨细胞形成(2010-146)16、Crohn病的病理变化包括:裂隙溃疡;肉芽肿形成(2010-147)17、病毒性心肌炎的主要病理表现是:心肌变性、坏死,伴慢性炎症细胞浸润(2009-32)18、膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是:系膜增生伴基底膜增厚(2009-39)19、女性,40岁,右面颊部皮肤黑痣30余年,近2年来,体积增大明显,周围出现黑晕,表面痒、痛、糜烂1年,直径约1.5cm。
2013年西医综合试题答案解析
2013年西医综合试题答案解析117.下列治疗方法中不宜采取的是A.ENBDB.急诊探查总胆管并引流C.PTCDD.先保守治疗,待休克纠正后手术(118~120题共用题干)女性,13岁。
1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。
X线显示胸椎侧凸畸形,Cobb角25o,临床诊断为突发性脊柱侧凸。
118.对该患者的最佳治疗方案是A.改变坐姿B.牵引按摩治疗,每月随诊一次C.佩戴支具,每半年随诊一次D.立即手术治疗119.其治疗目的是A.找到病因,去除病因B.尽早手术,矫正畸形C.维持目前状态,待骨骼成熟后再行手术治疗D.矫正畸形,获得稳定,维持平衡120.关于该病,以下说法不正确的是A.属于非结构性脊柱侧凸B.最常见,约占脊柱侧凸75%-80%C.严重胸廓畸形,可使肺受压变形,引起通气功能障碍D.可分为婴儿型,少儿型,青少的成人型。
二、B型题:121~150小题,每小题 1.5分,共45分。
A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.旁分泌调节B.血分泌调节C.自分泌调剂D.腔分泌调节121.胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于A122.血管升压素促进集合管上皮细胞重吸收水属于BA.传导散热B.辐射散热C.对流散热D.蒸发散热123.环境温度等于皮肤温度时的主要散热方式是D124.环境温度25℃时,机体的主要散热方式是BA.脂肪酸B.磷酸盐C.维生素DD.维生素C125.对钙吸收有阻碍作用的是B126.对铁吸收有促进作用的是DA.脂酰CoA脱氢酶B.脂酰CoA合成酶C.HMG CoA还原酶D.肉碱脂酰转移酶Ⅰ127.脂肪酸β-氧化的关键酶是D128.胆固醇合成的关键酶是CA.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白129.主要在肝外组织合成的蛋白质是D130.能够运输脂肪酸的蛋白质是AA.保守治疗B.抗生素治疗C.先保守治疗,必要时手术D.手术治疗145、小儿阑尾炎如何治疗:D146、妊娠36周的阑尾炎如何治疗:DA.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.骨化性肌炎147、肘关节损伤可引起:D148、手舟骨骨折可引起:AA.Zollinger‐Ellison综合征B.P‐J综合征C.Garden综合征D.Budd‐Chiari综合征149、引起胃溃疡手术后复发的是:A150、一般不会引起癌变的是:DX型题151.属于骨骼肌的兴奋-收缩偶联过程的有ABCA.电兴奋通过横管传向肌细胞的深处B.三联管的信息传递,导致终池Ca2+释放C.肌浆中的Ca2+与肌钙蛋白结合可触发肌丝滑行D.钙泵活动将Ca2+泵到细胞外,降低肌浆中Ca2+浓度152.儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有ABDA.加强自律细胞4期内向电流IfB.复极2期Ca2+内流加快C.慢反应细胞0期Ca2+内流减慢D.自律细胞4期自动去极速度加快153.引起气道阻力增加的调节因素有ACA.迷走神经兴奋B.交感神经兴奋C.气流速度加快D.肾上腺皮质激素分泌增多154.能够增加尿钠重吸收的因素有ACA.醛固酮分泌增多B.抗利尿激素分泌增多C.血钾浓度增高D.血钠浓度增高155.小脑功能异常可能出现的现象有BCDA.肌张力增高B.意向性震颤C.站立不稳D.位置性眼震撼156.在激素作用的机制中发挥第二信使作用的物质有ABCDA.cGMPB.Ca2+C.cAMPD.DGABCD175、有关乳腺囊性增生病说法正确的是:ABCA、表现为周期性胀痛B、一般不用药物治疗C、可触及颗粒性结节D、常发生恶变176.胆囊切除手术的适应证是:BCDA.年轻人无并发症状B.胆囊结石大于2cmC.胆囊积水D.胆囊结石合并糖尿病177.患者因十二指肠溃疡行高选择性迷走神经切断术,术中需要保留的神经是:ABCDA.迷走神经前后干B.鸦爪支C.肝支D.腹腔支178.前列腺增生症的并发症:ABCA.肾衰竭B.无痛性血尿C.腹股沟斜疝D.癌变179、腰椎间盘突出症骶1神经根受压时的临床表现有:ACDA、小腿后外侧及外踝感觉减弱B、踝及踇趾背伸肌力减弱C、踝反射减弱D、直腿抬高试验及加强试验阳性180、先天性肌性斜颈的临床表现错误的有:ACA、头向健侧偏斜B、下颌向健侧偏斜C、患侧脸部发育较大D、健侧脸部发育较大复习方法如果细心对比一下历年的专业课考题,我们就会发现考研专业课考试的重复性很强,虽然题量和题型可能会有一些的改动,但是每年考试的命题重点基本上不会有太大的变化。
2013年考研西医综合真题及答案
2013考研西医综合真题答案一、A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分,在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1. 葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.主动转运2. 神经冲动到达肌接头前膜时,引起开放通道的是A.Na+通道B.Ca+通道C.K+通道D.Cl-通道3. 下列关于动作电位的描述,正确的是A.刺激强度小于阈值时,出现低幅度动作电位B.刺激强度达到阈值后,再增加刺激强度能使动作电位幅度增大C.动作电位一经产生,便可沿细胞膜作电紧张性扩布D.传导距离较长时,动作电位的大小不发生改变4. 红细胞悬浮液稳定性降低的原因是A.血浆白蛋白增多B.血浆纤维蛋白原减少C.红细胞叠连加速D.红细胞脆性增加5. 凝血酶的主要作用是A.激活因子ⅩⅢB.分解因子ⅠC.活化血小板D.激活因子Ⅷ6. ABO血型系统的主要抗体是A.IgA B.IgM C.IgE D.IgG7. 心室肌收缩的后负荷是A.等容收缩期初心室内压B.大动脉血压C.快速射血期心室内压D.减慢射血期心室内压8. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A.静息电位仅为–70mVB.阈电位为–40mVC.0期去极化速度快D.4期去极化速度快9. 影响外周血管阻力的主要因素是A.血液粘滞性B.大动脉弹性C.血管长度D.小动脉口径10. 下列情况中,能够使肺通气/血流比例增高最明显的是A.肺纤维化形成B.肺水肿C.支气管哮喘发作D.肺拴塞11. 关于气体在血液中运输的叙述,错误的是A.CO2和Hb结合不需酶的催化B.CO2主要以HCO3-形式运输C.O2和Hb结合反应快并需酶催化D.CO2和O2都有物理溶解形式12. 胃和小肠具有的运动形式是A.紧张性收缩B.容受性舒张C.分节运动D.袋状往返运动13. 唾液淀粉酶发挥作用的最适PH值是A.2.0~3.0B.4.0~5.0C.6.0~7.0D.8.0~9.014. 关于肾脏重吸收和分泌K+ 的叙述,正确的是A.近端肾小管重吸收约25%~30% 的K+B.髓袢重吸收约65%~70%的K+C.远端肾小管分泌K+ 但不吸收K+D. 远曲小管分泌受K+醛固酮调节15. 血液流经肾小球时,促进原尿生成的直接动力是A.全身平均动脉压B.血浆胶体渗透压C.肾动脉压D.肾小球毛细血管压16. 当睫状肌收缩时,可引起的生理效应是A.睫状小带紧张性增加B.角膜曲度增加C.瞳孔增大D.晶状体曲度增加17. 声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时出现的振动变化是A.幅度增大,压强增大B.幅度减小,压强减小C.幅度增大,压强减小D.幅度减小,压强增大18. 传导慢痛的外周神经纤维是A.AγB.AδC. B 类纤维D.C类纤维19. 腱器官传入冲动增加所引起的效应是A.对同一肌肉的γ运动神经元起抑制作用B. 对同一肌肉的α运动神经元起抑制作用C.使梭外肌收缩增强D. 使梭内肌收缩增强20. 交感神经系统兴奋时,引起的生理效应是A.胃肠运动增强B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.促进胰岛素的分泌21. 肾上腺皮质功能低下时出现的变化是A.血容量减少B.血压升高C.血浆Na+ 浓度升高D. 血浆K+浓度降低22. 甲状腺激素的化学本质是A.糖蛋白B.肽类C.胺类D.类固醇类23. 雌激素和孕激素作用的相同点是A.促进乳腺导管增生和延长B.使子宫内膜变厚C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱D.减少宫颈黏液的分泌24. 灭活睾酮的器官是A.肝脏B.肾脏C.肺脏D.靶组织细胞25. “不同蛋白质有不同的空间构象”所指的含义是A.蛋白质的变性与复性B.多肽链的折叠机制C.一级结构决定高级结构D.结合蛋白质有多种辅基26. DNA理化性质中的“Tm”值所表达的含义是A.复制时的温度B.复性时的温度C.50%双链被打开的温度D.由B型转变成A型的温度27. 酶Km值的大小所代表的含义是A.酶对底物的亲和力B.最适的酶浓度C.酶促反应的速度D.酶抑制剂的类型28. 糖酵解途径所指的反应过程是A.葡萄糖转变成磷酸二羟丙酮B.葡萄糖转变成乙酰CoAC.葡萄糖转变成丙酮D.葡萄糖转变成丙酮酸29. 能够逆向转运胆固醇到肝的脂蛋白是A.CM B.LDL C.VLDL D.HDL30. 下列物质中,能够在底物水平上生成GTP的是A.乙酰CoAB.琥珀酰CoAC.脂肪酰CoAD.HDL31. 可以作为一碳单位来源的氨基酸是A.丝氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.甲硫氨酸32. 別嘌呤醇治疗痛风的可能机制是A.抑制黄嘌呤氧化酶B.促进dUMP的甲基化C.促进尿酸生成的逆反应D.抑制脱氧核糖核苷酸的生成33. 下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是A.产物对酶合成的阻遏作用B.酶蛋白的诱导合成C.酶蛋白的降解作用D.酶的别构调节34.对广泛DNA损伤进行紧急、粗糙、高错误率的修复方式是A.光修复B.切除修复C.重组修复D.SOS修复35.RNA编辑所涉及的过程是A.RNA合成后的加工过程B.RNA聚合酶识别模板的过程C.DNA指导的RNA合成过程D.tRNA反密码对密码的识别过程36.下列关于原核生物蛋白质合成的叙述,正确的是A.一条mRNA编码几种蛋白质B.释放因子是eRFC.80S核蛋白体参与合成D.核内合成,胞液加工37.原核生物基因组的特点是A.核小体是其基本组成单位B.转录产物是多顺反子C.基因的不连续性D.线粒体DNA为环状结构38.下列涉及G蛋白偶联受体信号的主要途径是A.cAMP-PKA信号途径B.酪氨酸激酶受体信号途径C.雌激素-核受体信号途径D.丝/苏氨酸激酶受体信号途径39.下列可以导致原癌基因激活的机制是A.获得启动子B.转录因子与RNA结合C.抑癌基因的过表达D.p53蛋白诱导细胞凋亡40.目前基因治疗主要采用的方式是A.对患者缺陷基因进行重组B.提高患者的DNA合成能力C.调整患者DNA修复的酶类D.将表达目的基因的细胞输入患者体内41. 在下列病变中,含铁血黄素主要出现在A.肺褐色硬化B.小叶性肺炎C.ARDSD.间质性肺炎42.镜下坏死组织结构的轮廓消失,呈现一片嗜酸性颗粒状物,其坏死类型是A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.脂肪坏死45在伤口愈合时,对增加伤口愈合强度起主要做作用的是A成纤维细胞B毛细血管C细胞外基质D良好的血供NBF答案:C很多人会选A注意,答案是C46发生在下列不同部位的纤维蛋白性炎症中,属于假膜性炎症的是A心包膜B胸膜C关节滑膜D肠黏膜NBF答案:D47下列选项中,符合肿瘤间变概念的是A良恶性肿瘤之间的形态改变B肿瘤细胞的去分化C肿瘤发生过程中的一种癌前病变D肿瘤亲子代之间的遗传特性继承NBF答案:B这个知识点在4版书上面有出现过,7版是没有讲的48下列原癌基因中,以点突变为主要激活方式成为癌基因的是A ras B PDGF C cyclijn D myc49在恶性肿瘤的鉴别诊断中,免疫组织化学染色角蛋白阳性,波形蛋白阴性,该肿瘤为A 癌B肉瘤C黑色素瘤D神经内分泌肿瘤50在下列癌前病变中,癌变几率最高的是A结节性肝硬化B黏膜白斑C结肠腺瘤性息肉病D未降睾丸77. .男性,50岁。
西医综合经典考点已考的重要命题点
已考的重要命题点生理学部分(一)绪论1生理功能的神经调节、体液调节和自身调节2体内的反馈控制系统。
(二)细胞的基本功能1细胞膜的物质转运(原发性和继发性)、出胞与入胞。
2神经和骨骼肌细胞的生物电现象:细胞膜的静息电位和动作电位。
3.兴奋.兴奋性和可兴奋细胞(或组织)。
4.生物电现象产生的机制:静息电位和钾平衡电位。
动作电位和电压门控离子通道。
5.兴奋在同一细胞上的传导机制。
6.神经—骨骼肌接头的兴奋传递。
(三)血液1.细胞内液与细胞外液。
2.血液的组成和理化特性。
3.血细胞及其机能。
4.血液凝固与止血。
5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。
(四)血液循环1.心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和原理,心脏泵血功能的评价和调节。
2.心肌的生物电现象和生理特性;心肌的生物电现象及其简要原理,心肌的电生理特性,自主神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响。
3.血管生理:动脉血压相对稳定性及其生理意义.动脉血压的形成和影响因素。
静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。
微循环。
组织液和淋巴液的生成和回流。
4.心血管活动的调节:心脏及血管的神经支配及作用,心血管中枢.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、化学感受性反射及其他反射。
5.冠脉循环和脑循环的特点和调节。
(五)呼吸1.肺通气:肺通气的动力和阻力。
肺容量.肺通气量和肺泡通气量。
2.呼吸气体的交换:气体交换的原理。
气体在肺的交换。
3.气体在血液中的运输:物理溶解、化学结合及它们的关系。
氧的运输及氧解离曲线。
二氧化碳的运输。
4.呼吸运动的调节:呼吸中枢及呼吸节律的形成。
呼吸的反射性调节。
外周及中枢化学感受器。
二氧化碳对呼吸的调节,低氧对呼吸的调节。
运动时呼吸的变化及其调节。
(六)消化与吸收1.概述:消化管平滑肌的特性。
2.口腔内消化:唾液分泌的调节。
3.胃内消化:胃液的性质、成分及作用。
胃液分泌的调节。
胃的容受性舒张和蠕动。
胃排空及其调节。
呕吐。
4.小肠内消化:胰液、胆汁的成分和作用,以及它们分泌和排出的调节。
西医综合十大命题规律
规律之一:旧瓶装新酒---历届考题重复率极高对策:下苦功对真题进行背记,以便考试时直接使用。
现举例如下:生理部分:为节省篇幅每个章节只列举一个知识点20041.维持内环境稳态的重要调节方式是负反馈调节19981.维持机体稳态的重要调节过程是负反馈调节20042.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于膜上Na+泵的作用20032.下列关于Na+-K+泵的描述.错误的是A.仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上B.是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质C.具有分解ATP而获能的功能D.能不断将Na+移出细胞膜外,而把K+移入细胞膜内E.对细胞生物电的产生具有重要意义20046.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是使心肌不发生强直性收缩20025.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长20047.在血液中CO2运输的主要形式是HCO3-199914.关干气体在血液中运输的叙述,下列哪项是错误的?A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合的两种形式存在于血液中B.O2的结合形式是氧合血红蛋白C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化D.CO2主要以HCO3-形式运输E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化200112.胃容受性舒张的主要刺激物是咽和食管中的食物200012.胃容受性舒张的主要刺激物是咽和食管中的食物200115.某物质的肾阈是指该物质开始在尿中出现的血浆浓度15.血中某种物质的肾阈是指该溶质开始在尿中出现的血浆浓度200315.交感神经兴奋可使支气管平滑肌舒张200018. 交感神经活动增强时,下列哪一项不出现?胰岛素分泌198948.交感神经兴奋时出现骨髂肌血管舒张19931.影响神经系统发育的最主要的激素是甲状腺激素199130.影响神经系统的最重要的激素是甲状腺激素生化部分200319.稳定蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠的化学键是氢键19941.维系蛋白质分子中α螺旋和β片层的化学健是氢键200420.下列关于DNA双螺结构的叙述,正确的是磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架200320.下列关于DNA双链双螺旋结构模型的叙述,不正确的是A.两股脱氧核苷酸链呈反向平行B.两股链间存在碱基配对关系C.螺旋每周包含10对碱基D.螺旋的螺距为3.4nmE.DNA形成的均是左手螺旋结构200321.知某种酶的x。
2013年西医综合考研大纲之病理学深度解析
2013年西医综合考研大纲之病理学深度解析一、考查目标1. 系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能。
2. 能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
二、大纲变化2013年的病理大纲较2012年的大纲相比并无太大变化,只是在第十四部分中新增了一个知识点:甲亢、甲减、甲状腺炎症的病因、病理变化和临床病理XXX对于“甲状腺肿瘤的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。
”的考查改为“甲状腺肿瘤的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径”三、复习与备考指导以课本为主,扎实基础,注意各科之间的XXX。
四、新增知识点解析1、弥漫性毒性甲状腺肿【病因及发病机制】病因尚不清楚,但目前一般认为本病是一种自身免疫性疾病,其根据是:①甲亢患者血中球蛋白增高,且常与一些自身免疫性疾病并存;②血中存在与促甲状腺素(TSH)受体结合的抗体,具有类似TSH的作用,TSH通过激活腺苷环化酶和磷脂酰肌醇通路而引起甲状腺素过多分泌,甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)则刺激甲状腺滤泡上皮增生;③可能与遗传有关某些患者亲属中也患有此病或其它自身免疫性疾病;④有的因精神创伤,可能干扰了免疫系统而促进自身免疫疾病的发生。
【病理变化】肉眼观,甲状腺弥漫性对称性增大(约2~4倍),表面光滑,较软,切面灰红,呈分叶状,胶质含量少。
镜下,以小滤泡为主,上皮呈立方状。
大滤泡上皮多呈高柱状增生,有的呈乳头状增生,胞浆透亮。
滤泡腔内胶质稀薄,甚至不见胶质,滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞吸收空泡。
间质血管丰富、充血,较多淋巴细胞浸润,可伴有生发中心形成。
免疫组化显示,大部分淋巴细胞为T细胞。
【临床病理XXX】本病多见于女性,男女之比为1:4~6,20~40岁最多见。
临床表现为甲状腺肿大,基础代谢率和神经兴奋性升高,如心悸、多汗、烦热、潮汗、脉搏快、手震颤、多食、消瘦、乏力和突眼等。
2、甲状腺功能低下【病因】①甲状腺肿瘤、炎症、外伤、放射等实质性损伤:②甲状腺发育异常;③缺碘、药物及先天或后天性甲状腺素合成障碍;④自身免疫性疾病;⑤垂体或下丘脑病变。
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2013年考研西医综合四大生化命题点分析(一)生物大分子的结构和功能1. 组成蛋白质的20种氨基酸的化学结构和分类(人体必须八种AA,酸性AA,碱AA,生酮,生酮又生糖AA,两个羧基AA,口诀)碱性氨基酸:赖氨酸、精氨酸、组氨酸。
→碱:赖精组→拣来精读(其中赖氨酸含双氨基,也是其呈碱性原因)酸性氨基酸:谷氨酸、天门冬氨酸。
→酸:谷、天→三伏天(另谷、天冬氨酸都有双羧基,也是呈酸原因)必需氨基酸:缬、异亮、亮、苯丙、蛋(甲硫)、色、苏、赖氨酸→借一两本淡色书来支链氨基酸:缬、异亮、亮→支:缬、异亮、亮→只借一两(即必须氨基酸记法中的前三个)芳香族氨基酸:酪、苯丙、色氨酸→芳香:酪、苯、色→芳香老本色(其实蛋白质在280nm处最大光吸收就是由于色氨酸的吲哚环、酪氨酸的的酚基、苯丙氨酸的苯环,在氨基酸中色氨酸的280nm处吸收峰最大)一碳单位来源的氨基酸:甘、丝、组、色氨酸→碳:甘、丝、组、色→(惊)叹: 施舍(一根)竹杆+蛋含硫氨基酸:半胱、光、蛋(甲硫)氨酸→硫:半、光、蛋→留帮光蛋生酮氨基酸:亮、赖氨酸→酮:亮、赖→同亮来→同样来生糖兼生酮:异亮、苯丙、酪、色、苏氨酸→一本落色书不参与转氨基的氨基酸:羟脯、脯、甘、苏、赖氨酸→抢不(抢)甘肃来的?此外,蛋白质中不存在的是瓜氨酸,羟脯氨酸和。
而甘氨酸不是L构型它参与的反应很多,如一碳单位合成、谷胱甘肽的合成、嘌呤合成、胆红素合成、参与肌酸合成、参与生物转化(结合反应)等。
脱羧生成尸胺和腐胺的对应是赖氨酸和鸟氨酸。
常考氨基酸的代码:赖氨酸Lys、精氨酸Arg、组氨酸His、谷氨酸 Glu、天门冬氨酸Asp、缬氨酸 Val、亮氨酸Leu、苯丙氨酸Phe、蛋(甲硫)氨酸Met、色氨酸Trp、苏氨酸Thr、赖氨酸Lys2. 氨基酸的理化性质(“等电点”,此时蛋白质最不稳定,色,酪AA在280NM有最大吸收峰,印三彤可以定量分析)3. 肽键和肽(定义)4. 蛋白质的一级结构及高级结构。
(记忆关键点:二三四都有氢键,几个结构的表现形式的具体名称:如“结构域”属于几级?“指结构”又属于几级?)5. 蛋白质结构和功能的关系。
6. 蛋白质的理化性质(两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等)。
(只需记住:层析是小分子先下来,分子筛是大分子先下就OK)7. 分离、纯化蛋白质的一般原理和方法。
(记方法名称)8. 核酸分子的组成,5种主要嘌吟、嘧啶碱的化学结构,核苷酸9. 核酸的一级结构。
核酸的空间结构与功能。
(记忆数据)10. 核酸的变性、复性及杂交。
11. 酶的基本概念,全酶、辅酶和辅基,参与组成辅酶的维生素,酶的活性中心。
(定义记忆,重点是变构酶,单体酶)12. 酶原的激活原理。
(看一看特异性)13. 酶的作用机制,酶反应动力学,酶抑制的类型和特点。
(米曼方程,记住该方程的定义,随时可以套上计算。
(重点内容),竞争,非竞,反竞在Km与Vmax的变化(重点))14. 同工酶,变构酶的概念(不符合米式方程)酶在医学上的运用15. 维生素的作用。
(关键是“记各辅酶和活性形式“,建议先列出来,临考前几天再开始背,考完再也无用的了)(二)物质代谢及其调节1. 糖酵解过程、意义及调节,(净生成2ATP,三个关键限速酶,红细胞供能方式,无水生成!)2. 糖有氧氧化过程、意义及调节,能量的产生。
(1:7个关键限速酶名称, 2:三个阶段ATP生成分别是:6~8,6,24。
3:重点再注意7大限速酶的抑制剂和激活剂,尤其是6-P酸果糖激酶-1,有最强激动剂。
4:4次脱H,3次脱羧,3个NADH+H,1个FADH,1次底物P酸化 5:再记一个:“丙酮酸复合体”在题目中,很多时候会让你选择以下“哪些酶”是糖代谢里有氧氧化,哪些属于异生,在这个问题上其实可以先排除很多干扰项目:无论是糖还是脂,氧化必定是分解的,是“脱氢”的,所以必定很多时候都是“XXX脱氢酶”,而合成必定是还原的!因此“不是羧化就是磷酸化”所以必定是“XXX磷酸酶”或者“XXX羧化酶”!)3. 磷酸戊糖旁路的过程和意义。
(需要消耗一个ATP才可以进入,大量产NADPH---》胆固醇合成消耗最多!NADPH的作用!)4. 糖原合成和分解过程及其调节机制。
(主链是什么键!)5. 糖异生过程、意义及调节。
乳酸循环(酶及其意义)6. 血糖的来源和去路,维持血糖恒定的机制。
(只需知道血糖:3.89~6.1)7. 脂类合成分解代谢过程及能量的生成。
(注意合成甘油三脂的2大途径的部位!注意二脂途径中的两个重要物质“3-P酸甘油”“磷脂酸”后者为高发考题点!!!!!!!!!!类比肝与丙酮关系,脂肪可以储存甘油三脂,却无法利用(缺乏“甘油激酶”))8. 酮体的生成和利用。
(肝内生,肝外用(缺乏“琥珀酰COA转S酶”),酮体的概念!合成需要36ATP,18乙酰COA,16NADPH,)9. 脂肪酸的合成过程概况,不饱和脂肪酸的生成。
(花生四X酸和PG的关系!)10. 多不饱和脂肪酸的意义。
11. 磷脂的合成和分解。
前列腺素及其衍生物的生成。
(XXX乙醇胺合成脑磷脂(记住喝酒上头),XXX胆碱合成卵磷脂(胆--->蛋--->卵),脂酰甘油合成心P脂,重点在前两个)12. 胆固醇的主要合成途径及调控。
胆固醇的转化。
胆固醇酯的生成。
甘油三酯、(50%合成胆汁酸)13. 血浆脂蛋白的分类、组成、生理功用及代谢。
高脂血症的类型和特点。
(重点是各脂蛋白的作用,含胆固醇哪个最大,高脂血症只记忆IIa型和IV型)14. 生物氧化的特点和类型。
只需要知道:琥珀酸,脂酰COA,A-P酸甘油经过FAD路径产生2ATP就可以了(这三个物质特点都是“油”的颜色)而XX酸除了琥珀酸都是NAD途径,3ATP,剩下的都是Cytc,1ATP)15. 呼吸链的组成,氧化磷酸化及影响氧化磷酸化的因素,底物水平磷酸化,高能磷酸化合物的储存和利用。
(影响氧化P酸化的抑制剂是重点!建议先抄出来,最后几天再背!)16. 胞浆中NADH的氧化。
α-磷酸甘油和苹果酸-天冬氨酸穿梭作用。
17. 微粒体及过氧化物酶体的氧化体系。
过氧化物酶体和微粒体中的酶类体内氨的来源和转运。
(“肌肉”组织(部分)中以“丙氨酸”形式;脑+肌肉(主要)以谷氨酰胺形式)18. 蛋白质的营养作用。
19. 氨基酸的脱氨基作用(氧化脱氨基,转氨基及联合脱氨基)。
20. 氨基酸的脱羧基作用。
21. 体内氨的来源和转运22. 尿素的生成——鸟氨酸循环。
(重点是三个中间产物:精瓜鸟!)23. 一碳单位的来源、代谢辅酶和功能。
载体和功能(敢死阻塞一贪官!)24. 甲硫氨酸、苯丙氨酸与酪氨酸的代谢。
(后两个我提一下:合成黑色素,儿茶酚胺,延胡索,乙酰乙酸的原料)25. 嘌呤、嘧啶合成原料和分解产物,脱氧核苷酸的生成。
嘌呤和嘧啶核苷酸的抗代谢物的作用及其机制。
(合成原料;中间物质IMP,UMP的分化!最终分解代谢产物)26. 物质代谢的相互联系,组织、器官的代谢特点及联系。
糖尿病、饥饿时三大物质代谢的特点。
27. 代谢调节:(细胞水平的调节、激素水平的调节及整体调节)。
(三)基因信息的传递1. DNA的半保留复制及复制的酶。
(真原核的三大聚合酶的比较:关键是“山西”III,西格玛,引物酶所相关知识点(请注意引物酶并不等于引物并不等特殊RNA段,定义必须清晰)2. DNA复制的基本过程。
(重点考点,出题的高发区:起始参与物,“引物去除”,终止关键物质---端粒和端粒酶(定义一定要清晰))另外,请重点把握周边知识:结构基因,编码链,不对称转录,pribnow盒,转录空泡,顺式调控元件,反式作用因子,转录起始复合物,Rho factor,帽子结构,断裂基因,外显子,内含子 ,冈崎片段,TATA盒转录后的修饰:首尾修饰,mRNA的剪接(看一下就OK了)3. 逆转录的概念,及逆转录酶、逆转录的过程、逆转录的意义。
(关键就是定义!)4. DNA的损伤(突变)及修复。
(要知道哪一个损伤比较严重!!)5. RNA的不对称转录(转录的模板、酶及基本过程)。
6. RNA转录后的加工修饰。
(比较偏僻的命题点)7. 核酶的概念和意义(酶RNA)(定义)。
8. 蛋白质生物合成体系。
的干扰和抑制。
遗传密码(一进入到翻译,就请翻书划出以下重点定义:ribozyme(核酶)翻译的起始因子延长因子,释放因子氨基酸密码的简并性,摆动性 SD序列什么叫信号肽,酶的诱导,端粒酶!!)9. 蛋白质生物合成过程,翻译后加工。
(比较偏僻的命题点)10. 蛋白质生物合成的干扰和抑制参加翻译的物质。
(重点:常见抗生素的作用机理:四环素(核糖体小亚基),氯霉素(核糖体大亚基),链霉素(原核生物小亚基),嘌呤霉素(竞争酪氨酰tRNA))11. 基因表达调控的基本概念及原理。
(重点:调控的种类(操作子模式,cAMP对转录的调控);乳糖操纵子的作用机制;真核生物常见的顺式作用元件与反式因子结合的模型(亮氨酸拉练等等))12. 原核和真核基因转录表达的调控。
13. 基因重组的概念、基本过程及其在医学中的应用。
(忽略吧,要出题就肯定大家都不会,转这个牛角对你没好处)(四)生化专题(关键是要知道“各物质的合成位置”!尤其该考点常以“错误项”出现,例如:血浆蛋白(除r)都是在肝的“膜结合的多核蛋白体”上!)1. 细胞信息传递的概念。
膜受体和胞内受体介导的信息传递。
2. 血浆蛋白的分类、性质及功能。
3. 成熟红细胞的代谢特点。
4. 血红素的合成。
(合成部位,重点)5. 肝脏在全身物质代谢中的主要作用。
6. 胆汁酸盐的合成原料和代谢产物。
初级:鹅蛋(初级当然是从蛋开始的)次级:拖十次(脱石次)游离:未与甘,牛结合,OK了结合:必须与“牛甘”结合,广泛存在,OK了再多记一个胆汁酸盐:胆汁酸+胆汁酸盐+胆盐,完成!!)7. 胆色素的代谢,黄疽产生的生化基础。
(重点:游离和结合关键的代谢关键是一个脂溶,一个非,一个可从尿中排出一个不可,一个对脑有毒,一个无,一个与重氮无反应,一个有!经肠肝循环的是胆素原!完成!)8. 生物转化的类型及意义。
9. 维生素的分类、功能和意义。
10. 癌基因的基本概念及活化的机制。
抑癌基因和生长因子的基本概念及作用机制。
(这些基因先抄出来,最后几天再背,只有一题!)11. 基因诊断的基本概念、特点及应用。
基因治疗的基本概念及基本程序。
(看一下就行了)12. 常用的分子生物学技术原理和应用。
13. 基因组学的概念,基因组学与医学的关系。