先天性心脏病患者数量皮纹学特征分析
儿科精品课件先天性心脏病各论
肺血管
可无影响
有影响
大型室缺
>15 >1.0
大
明显
肺动脉高压 Eisenmenger
综合症
VSD 形态
• 缺损的大小一般直径为0.2-3cm,呈 圆形或椭圆形,缘口常有坚实的纤 维环绕;在其下缘之下,房室束经 此分出左、右两根束支。
VSD 病理生理
左向右分流的大小取决于: VSD缺损的大小 左右心室的压力差 体肺循环的阻力
明显 (2)CFI(多普勒彩色血流显像)左→右分
流时,舒张期可见红黄色的流柱自左 房经IAS的缺损口处流入右房。
ASD 超声心动图
Doppler见心房水平分流
ASD 超声心动图
2、间接征象: (1)右心容量负荷增加或右心容量超负荷
征; (2)M型及2DF均可见右室流出道增宽,肺
动脉增宽,肺动脉高压。
ASD 体征
1)视:心前区较饱满,甚至隆起,搏动强 烈,剑突部也很显著。
2)触:心前区可触及抬举性搏动(冲动)。
3)叩:心浊音界扩大。
• 听诊部位
ASD 听诊
ASD 听诊
L2-3 SM 2-3/6° S1 ↑ P2↑ S2固定分裂 L4-5舒张中期杂音
收缩期杂音由肺动 脉相对性狭窄所致
7 岁房间隔缺损患者, 发育与年龄相符
内膜垫型,缺损大,位于房间隔下部,常伴 有二尖瓣或三尖瓣裂损而引起相应瓣膜关闭 不全。
静脉窦型 约占5%分上腔型和下腔型
冠状静脉窦型 约占2%缺损位于冠
状静脉窦上端与左心房间,造成左心房血流 经冠状静脉窦缺口流人右心房。
房室通道:约占10%(完全性或不完全性
心内膜垫缺损),系房隔下部与室隔上部均 有缺损,致使心内膜垫不能融合,并伴有二 尖瓣大瓣及三尖瓣隔瓣的裂隙。
先天性心脏病患者双亲的肤纹分析
先天性心脏病患者双亲的肤纹分析
赵巍;陈银涛;彭亮;霍正浩;墙克信;高宏伟;边淑媛
【期刊名称】《中国优生与遗传杂志》
【年(卷),期】1995(3)6
【摘要】本文对60例先天性心脏病患者的双亲进行了肤纹分析,其结果:与正
常对照相比较差异显著(P<0.05)的特征:1、指纹:男A女L和Lu出现率高;女W出现率低。
男女合计TPRC平均值高于对照。
2、掌纹:大鱼际及I1区真实性花纹出现率低。
差异高度显著(P<0.01)的特征:①atd角:男、女及男女合计平均值均高。
②a-bTRC均值:男性及男女合计均高于对照。
③指间区真实性花纹出现率:男性I3,男女合计大鱼际及I1区,男女合计I3区的出现率均低。
【总页数】3页(P61-63)
【关键词】出现率;先天性心脏病;患者;对照;肤纹;男性;正常;真实性;特征;平均值
【作者】赵巍;陈银涛;彭亮;霍正浩;墙克信;高宏伟;边淑媛
【作者单位】宁夏医学院生物教研室,宁夏回族自治区妇幼保健站,宁夏医学院附属
医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R322;R394
【相关文献】
1.唇腭裂患者肤纹调查 [J], 李红;杨翔
2.中国侗族不同群体的肤纹参数分析 [J], 向德标;皮建辉;谭娟;卫思丽
3.先天性心脏病患者的手纹学研究 [J], 楼新法;卢中秋;邵华信;杨新东
4.原发性肝癌患者的肤纹观察 [J], 黄雯霞;于尔辛
5.白血病患者的肤纹研究 [J], 陈祖芬;张桂如;卞士中
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1996_2000年全国围产期先天性心脏病发生率的分析
1996~2000年全国围产期先天性心脏病发生率的分析朱 军,周光萱,代 礼,王艳萍,梁 娟,缪 蕾四川大学华西第二医院中国出生缺陷监测中心(成都610041) 【摘要】 目的 对全国出生缺陷监测的先天性心脏病进行流行病学分析,了解围产期先天性心脏病的变化趋势和影响因素。
方法 全国出生缺陷监测采用以医院为基础的监测方案,1996~2000年全国31省、市、自治区的463~466所县级或以上的医院参加。
监测对象为住院分娩的孕满28周的出生儿,最大观察期限为生后7d。
结果 1996~2000年全国围产期先天性心脏病发生率出现上升趋势(ς2=84.627,P<0.01);城市发生率和农村发生率均出现上升趋势,但城市发生率明显高于农村;发生率无性别差异;全国南北方呈现明显的地域差异,南方发生率明显高于北方,其中南方地区的上海市、浙江省发生率最高,位居全国发生率前列;且东部地区发生率明显高于中部和西部地区(ς2=391.1491,P<0.01)。
围产期先天性心脏病的产前诊断比例逐年增高(ς2=4.543,P<0.05)。
结论我国围产期先天性心脏病发生率出现上升趋势,其发生率呈现明显的地域差异,与孕期保健、产前诊断和生后早期诊断水平有密切关系。
【关键词】 先天性心脏病 出生缺陷监测 发生率【中图分类号】 R172 先天性心脏病是指胚胎发生过程中心脏血管发生结构异常的一类疾病。
根据我国出生缺陷监测结果,先天性心脏病发生率已位居我国主要先天畸形的第三位,仅次于神经管缺陷和唇腭裂。
通常认为,人群发病率为018%左右,但围产期的先天性心脏病发生率国内尚未见报告。
因此,我们对全国出生缺陷医院监测所收集的围产儿资料进行分析,了解围产期先天性心脏病发生情况,为进一步深入开展病因学研究提供科学依据。
1 材料和方法1.1 监测方案采用全国出生缺陷监测网的以医院为基础的监测方案。
1.2 监测对象对监测医院住院分娩从孕满28周到生后7d内发现的所有先天畸形(包括死胎、死产)进行监测。
皮纹分析报告(一)2024
皮纹分析报告(一)引言概述:皮纹分析是一种通过观察和研究人体皮肤上的纹路来推断个体特征和健康状况的方法。
本文档将以皮纹分析为主题,结合相关研究和实证数据,探讨皮纹分析的基本原理、应用领域和意义,为读者提供相关知识和启发。
一、皮纹分析的基本原理1. 皮纹形成的生理学原理- 皮肤组织层次结构- 皮纹形成的发育过程- 皮纹纹路形成的遗传因素2. 皮纹与个体特征的关系- 性别差异与皮纹- 年龄差异与皮纹- 种族差异与皮纹3. 皮纹与健康状况的关联- 皮纹与荷尔蒙水平的关系- 皮纹与心血管健康的关联- 皮纹与免疫系统功能的关系4. 皮纹的分类与分析方法- 皮纹的主要分类方式- 皮纹分析的常用方法和工具- 皮纹分析的数据处理和解读技术5. 皮纹分析的应用前景- 皮纹在犯罪学和司法科学中的应用- 皮纹在医学诊断和预防中的应用- 皮纹在生物认证和身份鉴定中的应用正文内容:二、皮纹分析在犯罪学中的应用1. 皮纹与个体身份识别的关系2. 皮纹在指纹鉴定中的应用3. 皮纹在人脸识别和监控中的补充性应用4. 皮纹在犯罪现场勘查和证据分析中的价值5. 皮纹分析在犯罪心理学研究中的潜在应用三、皮纹分析在医学诊断和预防中的应用1. 皮纹与遗传疾病的关联2. 皮纹在皮肤病诊断和治疗中的应用3. 皮纹分析在癌症早期筛查中的潜力4. 皮纹与慢性病风险评估的关系5. 皮纹作为生理状况监测的可行方法四、皮纹分析在生物认证和身份鉴定中的应用1. 皮纹与指纹识别技术的关系2. 皮纹在生物识别系统中的应用3. 皮纹分析在边境安全和禁止入境领域的潜在应用4. 皮纹与DNA鉴定的关联5. 皮纹在个人实名认证和信息安全中的作用五、皮纹分析的意义和局限性1. 皮纹分析对个体特征和健康状况的重要启发2. 皮纹分析在科学研究和个体保护方面的潜力3. 皮纹分析的局限性与争议4. 皮纹分析在法律和伦理方面的考量5. 皮纹分析未来研究和发展的前景总结:本文主要对皮纹分析进行了全面的介绍和讨论。
先天性心脏病患者数量皮纹学特征分析
先天性心脏病患者数量皮纹学特征分析党洁;霍正浩;彭亮;钟慧军;焦海燕;陆宏【期刊名称】《解剖学杂志》【年(卷),期】2012(035)001【摘要】目的:研究数量皮纹学参数在先天性心脏病患者中的分布特征.方法:采用随机整体抽样的方法分析先天性心脏病患者和正常对照人群指纹及掌纹多项指标.结果:先天性心脏病患者组与正常对照组在第3、4、5指纹嵴线数、总指纹嵴线数、a-b间距值及变异型掌褶纹的出现率差异有统计学意义.结论:先天性心脏病患者皮纹变异明显,主要表现为atd角增大,a-b嵴线数降低,以及较高的变异型掌褶纹出现率.【总页数】5页(P104-108)【作者】党洁;霍正浩;彭亮;钟慧军;焦海燕;陆宏【作者单位】宁夏医科大学医学遗传学与细胞生物学系,宁夏回族自治区生殖与遗传重点实验室,宁夏回族自治区生育力保持省部共建教育部重点实验室,银川750004;宁夏医科大学医学遗传学与细胞生物学系,宁夏回族自治区生殖与遗传重点实验室,宁夏回族自治区生育力保持省部共建教育部重点实验室,银川 750004;宁夏医科大学医学遗传学与细胞生物学系,宁夏回族自治区生殖与遗传重点实验室,宁夏回族自治区生育力保持省部共建教育部重点实验室,银川 750004;宁夏医科大学医学遗传学与细胞生物学系,宁夏回族自治区生殖与遗传重点实验室,宁夏回族自治区生育力保持省部共建教育部重点实验室,银川 750004;宁夏医科大学医学遗传学与细胞生物学系,宁夏回族自治区生殖与遗传重点实验室,宁夏回族自治区生育力保持省部共建教育部重点实验室,银川 750004;宁夏医科大学医学遗传学与细胞生物学系,宁夏回族自治区生殖与遗传重点实验室,宁夏回族自治区生育力保持省部共建教育部重点实验室,银川 750004【正文语种】中文【相关文献】1.精神分裂症患者数量皮纹学特征及其波动性不对称 [J], 党洁;霍正浩;彭亮;钟慧军;焦海燕;陆宏2.男性不育患者数量皮纹学特征及其波动性不对称 [J], 党洁;霍正浩;彭亮;钟慧军;焦海燕;陆宏3.冠心病患者手部皮纹学特征分析 [J], 宋晓霞;余冰;彭亮;霍正浩;党洁;陆宏4.先天性心脏病的皮纹学特征及其应用的探讨 [J], 赵巍5.冠心病患者数量皮纹学特征波动性不对称的研究 [J], 陆宏;霍正浩;党洁;师志云;彭亮;焦海燕;钟慧军因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
先心病个论
有影响
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大型室缺
>10
>1.0
大 明显 肺高压 Eisenmenger 综合症
20
Eisenmenger综合征
– 发生于左向右分流心脏病后期(室缺常见) – 机制
• 不可逆的肺动脉高压产生 • 右室收缩压超过左室收缩压,出现双向分流或右
向左分流
– 临床表现:持续性青紫
– x线表现:右心室、右心房增大,肺动脉主干增
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22
体征:
• 视: 心尖搏动弥散 胸廓畸形
• 触: 收缩期震颤
• 叩: 心界扩大 • 听:胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ —Ⅳ
级全收缩期杂音,传导广泛,P2 亢 进。分流量大时,二尖瓣相对狭窄 的柔和舒张期杂音。
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23
心脏体征
ⅡⅢ/Ⅵ级收缩期杂音
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24
X线检查
小VSD:正常
超声心动图
右房、右室大、 房间隔超声失落、异 常血流频谱
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11
ASD超声心动图 彩色多谱勒图像
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12
心导管
血氧:右房SO2>上腔静脉SO2 8% (血氧1.9Vol%)
>下腔静脉SO2 4% (血氧1.5VoL%)
压力 异常通路
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13
ASD并发症
并发症
支气管肺炎、心衰
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先天性心脏病(CHD)
新乡医学院第一临床学院儿科
付素珍
整理ppt
1
先天性心脏病各论
• ASD (房间隔缺损) • VSD (室间隔缺损) • PDA (动脉导管未闭) • F4 (法乐氏四联征)
26例新生儿先天性心脏病的早期临床特征分析
26例新生儿先天性心脏病的早期临床特征分析摘要】目的:分析新生儿先天性心脏病的早期临床特征。
方法:回顾分析2014年1月至2016年1月期间我院通过彩色多普勒超声心电图确诊的新生儿先天性心脏病且有完整治疗资料的患儿26例,对其的早期临床特征进行分析。
结果:新生儿先天性心脏病的早期表现出来的主要临床症状为心脏有病理性杂音、皮肤青紫、呼吸急促,其中非青紫型的先天性心脏病患儿22例,复杂型青紫性先天性心脏病患儿4例。
结论:新生儿先天性心脏病的患儿早期并没有特别典型的临床症状,主要是心脏有病理性杂音、呼吸急促、皮肤青紫这几种症状,非青紫型的先天性心脏病患儿主要表现的为房间隔或者室间隔缺损,在早期诊断过程中采用彩色多普勒超声心动图对疾病的诊断和后期发展状况的预判有很大的帮助。
【关键词】新生儿;先天性心脏病;临床特征【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)03-0166-02新生儿先天性心脏病是由于胎儿在母体内时心脏发育产生异常而导致的心血管畸形,是一种临床上非常常见的小儿时期心脏病[1]。
据有关报道,平均每1000名新生儿里就有8个左右患有先天性心脏病,很多新生儿先天性心脏病在初期没有被判断出来,治疗延误,导致病情发展过程中出现了各种并发症,增加了治疗的难度。
本文就新生儿先天性心脏临床特征进行分析,具体报道如下:1.临床资料与方法1.1 临床资料选择2014年1月至2016年1月期间我院通过彩色多普勒超声心电图确诊的新生儿先天性心脏病患儿26例。
男婴儿16例,女婴儿10例,足月儿22例,早产儿4例;胎龄在32~40周之间,平均胎龄(37±0.6)周;出生体重在1.5~4.2kg之间,平均体重(3.2±0.5)kg;出生时间均在4个月以内。
1.2 方法在所有患儿保持安静或者睡着的状态下,进行彩色多普勒超声心动图检查,并在出生后2周、1个月、3个月、6个月时候进行4次复查。
14先心病分析课件共46页PPT资料
二、常见的几种先天性心脏病
• 室间隔缺损(最常见先心) • 房间隔缺损 • 动脉导管未闭 • 法洛四联症(最常见青紫型先心)
室间隔缺损(VSD)
(Ventrialar Septal defect)
一、分型
1. 室上嵴上方 (干下型)
2. 室上嵴下方 3. 三尖瓣后方 4. 肌部缺损
二、室间隔缺损(VSD) 血液动力学
5、心率:
年龄
新生儿 1岁以下 2~3岁 4~7岁 8~14岁
脉搏
120~140 110~130 100~120 80~100 70~90
6、动脉血压
• 1岁以上收缩压=80+(2×年龄) mmHg,相当于10.4+(0.26×年龄) kPa,舒张压为收缩压的2/3。高于此 标准20mmHg(2.6kPa)以上考虑为 高血压,低于此标准20mmHg (2.6kPa)以上可考虑为低血压。
五、室间隔缺损并发症
支气管肺炎、心衰、亚急性细菌性 心内膜炎
六、室间隔缺损治疗
治疗
1. 中型缺损:5—6岁做手术。 2. 大型缺损并反复心衰者:可在6月—2
岁内做手术。
再见
练习题
第二节先天性心脏病
一、概述
1、 病因
1)、内因:与遗传有关 2)、外因:
(1)宫内感染 (2)孕母接触大量放射线 (3)理化因素 (4)药物 (5)宫内慢性缺氧
1).左
2、分类 右分流型(潜伏青紫型)
(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭) (1). 一般情况下不出现青紫 (2). 肺循环血多
(3).体循环血少 (4). 肺动脉高压(动力性、梗阻性)
(5).晚期出现持续青紫—艾森曼格综合征
2).右 左分流型(青紫型)
几种先天性心脏病皮纹特点研究
几种先天性心脏病皮纹特点研究
任杰;常桂珍
【期刊名称】《中国优生与遗传杂志》
【年(卷),期】2005(13)5
【摘要】目的为了早期发现、早期诊断先天性心脏病。
方法对198例4种先天性心脏病患儿及380例正常儿童进行了皮肤纹理的调查研究。
结果发现先心病患儿的皮纹与正常儿童皮纹有多处不同:(1)双手指纹≥8个斗型纹者几种先心病均明显高于对照组,且以双箕斗纹出现率较高;PDA患儿弓型纹出现率明显高于对照组。
(2 )PDA、TOF患儿TFRC低于对照组;各型先心病患儿a -bRC均较对照组明显下降。
(3)各型先心病atd角明显大于对照组。
(4)各型先心病3- 4指间、大鱼际区、小鱼际区花纹出现率均高于对照组,且以箕型纹为主。
结论先天性心脏病患儿在胚胎发育过程中遗传性状改变,皮纹的发育也出现了异常。
【总页数】2页(P88-89)
【关键词】先天性心脏病;皮肤纹理;遗传信息
【作者】任杰;常桂珍
【作者单位】山西医科大学第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R726.2
【相关文献】
1.先天性心脏病患者数量皮纹学特征分析 [J], 党洁;霍正浩;彭亮;钟慧军;焦海燕;陆宏
2.先天性心脏病皮纹特点初探 [J], 常桂珍;任杰
3.先天性心脏病的皮纹学特征及其应用的探讨 [J], 赵巍
4.皮纹学分类中几种纹型再细分的探讨 [J], 王遇康;任建余
5.先天性心脏病患者皮纹波动不对称性的研究 [J], 党洁;李霞;霍正浩;钟慧军;朱永生;彭亮;焦海燕;陆宏
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先心病病理诊断详解
先心病病理诊断详解
*导读:未闭动脉导管的直径与长度一般自数毫米至2cm不等,有时粗如其邻近的降主动脉,短至几无长度可侧,为主动脉与肺动脉壁之间直接沟通,所谓穿形动脉导管未闭。
……
动脉导管未闭产生主动脉向肺动脉(左向右)血液分流(图6①),分流量的多寡取决于导管口径的粗细及主动脉和肺动脉之间的
压力阶差。
出生后不久,肺动脉的阻力仍较大、压力较高,因此左至右分流量较少,或仅在收缩期有分流。
此后肺动脉阻力逐渐变小,压力明显低于主动脉,分流量亦随之增加。
由于肺动脉同时接受右心室排出的和经导管分流来的血液,从肺静脉回至左心室的血量增加,加重左心室负荷,导致左心室扩大、肥厚以至功能衰竭。
流经二尖瓣孔的血量过多时,会出现二尖瓣相对性狭窄。
肺静脉血排流受阻、压力增高,可导致肺间质性水肿。
由于流经升主动脉和主动脉弓的血量增多而使其管腔扩大;肺动脉血量增加亦呈同样反映。
长期的肺血流量增加,可引起肺小动脉反射性痉挛,后期可发生肺小动脉管壁增厚、硬化,管腔变细,肺循环阻力增加,使原先由于肺血流量增加引起的肺动脉压力升高更形严重,进一步加重右心室负担,出现左、右心室合并肥大,晚期时出现右心衰竭。
随着肺循环阻力的增加和肺动脉高压的发展,左至右分流量逐渐减少,最终出现反向(右至左)分流,躯体下半部动脉血氧含量降低,趾端出现紫绀。
长期的血流冲撞,可使
导管壁变薄、变脆,以至发生动脉瘤或钙化。
并易招至感染,发生动脉内膜炎。
近端肺动脉可因腔内压力增高呈现动脉瘤样扩大。
先天性心脏病的流行趋势及流行病学分析
先天性心脏病的流行趋势及流行病学分析黎洁雯【期刊名称】《心血管康复医学杂志》【年(卷),期】2017(026)001【摘要】目的:探讨先天性心脏病(CHD)的流行趋势,分析其流行病学特征和发病危险因素。
方法:纳入我院2012年1月至2015年1月间诊断为CHD的患儿共2415例为研究对象。
统计CHD的每年检出率,构成类型和各年龄段构成比。
采用多因素Logistic回归分析发生CHD的独立危险因素和独立保护因素。
结果:2012年、2013年和2014年的CHD检出率分别为19.42%、34.99%和45.59%,呈现明显的逐年升高趋势(P=0.018,0.107)。
统计分析表明CHD的主要类型房间隔缺损(ASD )、室间隔缺损(VSD )和动脉导管未闭(PDA )分别占37.31%、30.97%和13.71%,居前三位。
各年龄段间比较发现1岁以下各类型CHD占比均最高,1岁以上的各类型CHD患病率呈逐渐降低趋势;<4岁的CHD患儿占CHD患儿的74.95%。
多因素Logistic回归分析显示母亲文化程度是CHD的独立保护因素[OR=0.488, P=0.011],先兆流产史、父亲吸烟史和孕期室内装修是CHD的独立危险因素[OR=1.748~7.151, P<0.05或<0.01]。
结论:近年我国先天性心脏病的检出率呈逐年上升趋势,定期检查,针对父母情况和环境因素提早进行干预,可达到早期诊断及防治的目的。
%Objective:To explore trend of congenital heart disease(CHD) ,analyze its epidemiological features and risk factors .Methods :A total of 2415 children diagnosed as CHD in our hospital from Jan 2012 to Jan 2015 were en‐rolled as CHD group ,another .Detection rate of everyyear ,constitution type and constituent ratio of each age group for CHD were counted .Multifactor Logistic regression analysis was used to analyze independent risk factors and protective factors of CHD .Results:CHD detection rate of 2012 ,2013 and 2014 was 19.42% ,34.99% and 45.59% respectively ,showing an increasing trend (P=0.018 ,0.107) .The top three types of CHD were atrial sep‐tal defect (ASD , 37.31% ) , ventricular septal defect (VSD , 30.97% ) and patent ductus arteriosus (PDA ,13.71% ) .Comparison among all age groups found that <1 year group occupied the highest proportion for all types of CHD ,prevalence rate of all types of CHD showed a gradual decreasing trend in > 1 year children ;< 4 years CHD children occupied 74. 95% for all CHD children .Multifactor Logistic regression analysis indicated that educa‐tion level of mother was independent protective factor for CHD [OR=0.488 ,P=0.011] ,threatened abortion his‐tory ,smoking history of father and interior renovation during pregnancy were independent risk factors for CHD[OR=1.748~7.151 ,P<0.05 or <0.01] .Conclusion:Detection rate of congenital heart disease shows a gradual increasing trend in recent years ,periodic inspection and early intervention focus on parents status and environmental factors must be performed in order to achieve goals of early diagnosis ,prevention and treatment .【总页数】4页(P60-62,63)【作者】黎洁雯【作者单位】中山市人民医院心内科,广东中山_528403【正文语种】中文【中图分类】R541.109【相关文献】1.手足口病的流行病学特征及其流行趋势分析 [J], 黄桑2.济宁市手足口病流行病学特征及流行趋势分析 [J], 张璟n;王文军;李海霞3.祁阳县1993—2015年HIV/AIDS流行病学特征及流行趋势分析 [J], 邓铁生4.云南省出生缺陷、先天性心脏病流行趋势与全国的比较分析 [J], 沈建华; 张笑男; 仇赛云; 刘锦桃5.2010-2019年彝良县梅毒疫情流行趋势和流行病学分析 [J], 袁志敏;李倩因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
先天性心脏病的诊疗
二、病因
环境因素
宫内感染,特别是母孕早期病毒感染(风疹、腮腺炎、流行性感冒、柯萨奇病 毒感染等)。
放射线接触。 服用药物史(抗癌药、抗癫痫药等)。 代谢紊乱性疾病(糖尿病等)。 妊娠早期酗酒、抽烟、吸毒等。 围孕期叶酸、维生素A缺乏。
三、分类
根据血流动力学分类:
左向右分流型(潜伏青紫型) 右向左分流型(青紫型)
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五、顺序分段诊断方法
Van Praagh提出顺序分段诊断方法可对先天性心脏病进行诊断。 “三个节段,两个连接”
心房排列 心室排列 动脉排列
房室连接 心室动脉连接
五、顺序分段诊断方法
心房位置判断
心房正位(situs solitus,“S”):解剖右房在右侧,解剖左房在左侧。 心房反位(situs inversis,“I”):镜像反位,解剖右房在左侧,解剖左房在 右侧。 心房不定位(situs ambiguus,“A”):两侧心房的形态特点相似。 分为右心房对称位和左心房对称位;右心房对称位多伴无脾综合征,左心房对称 位多伴多脾综合征。
三、分类
(二)右向左分流型先天性心脏病
青紫型。 右心腔或肺动脉内压力异常增高,血流通过异常通道流入左心腔或主动脉,右
侧静脉血通过异常通道进入左侧动脉血中,即右向左分流。 持续性发绀。 法型先天性心脏病
无青紫型。 左、右两侧无分流。 无发绀。 肺动脉狭窄、主动脉狭窄、主动脉缩窄。
四、先天性心脏病诊断线索
症状:自幼反复呼吸道感染、活动后气促史、生长发育落后、出生后或婴儿期即已出 现响亮的心脏杂音。 体格检查:持续发绀、杵状指/趾、心脏杂音、肺动脉瓣区第二心音亢进/减弱/分裂。 心电图:心室肥大、收缩期或舒张期负荷过重征象等。 胸片:肺充血或肺缺血、主动脉结扩张或缩小、肺动脉段突出或凹陷等。
先天性心脏病的肤纹学研究
先天性心脏病的肤纹学研究
楼新法;卢中秋;邵华信;杨新东
【期刊名称】《温州医学院学报》
【年(卷),期】1999(000)001
【摘要】目的探讨先天性心脏病与皮纹的关系.方法用粉笔-碳素墨水-透明胶带法拓印136例先天性心脏病(先心)患者的手纹,放大镜下观察,并用Cummins等修订的掌纹分析法进行数据处理.结果先心患者的手纹特征:(1)指端双箕斗纹增多,尤其是女性左手小指,男性右手大拇指双箕斗纹的增多.(2)atd角明显小于对照组,T距比略小于对照组.(3)a-b RC明显减少.(4)I3区及跨于I3和I4区之间的真实花纹出现率增高,但I4区真实花纹出现率明显减低.男性大鱼际区真实花纹出现率增高.(5)C三叉缺失率增高.结论先心病患者在胚胎发育过程中即出现皮纹发育异常.
【总页数】2页(P26-27)
【作者】楼新法;卢中秋;邵华信;杨新东
【作者单位】温州医学院解剖教研室,325003;温州医学院附属一医心血管
科,325000;温州医学院解剖教研室,325003;温州医学院解剖教研室,325003
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.中国人肤纹学研究现状与思考 [J], 徐国昌
2.肤纹学研究中的几个问题 [J], 张海国
3.台湾太鲁阁(Truku)族群肤纹学研究 [J], 陈尧峰;张海国;沈建甫
4.台湾闽南汉人肤纹学研究 [J], 陈尧峰;张海国
5.肤纹学应用于自闭症儿童教育研究综述 [J], 杨立雅;李翠云;陈淑凤
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先天性心脏病手纹学研究
先天性心脏病手纹学研究
方凤;施冶青;杜蕾;孙军红;丁芳宝
【期刊名称】《第二军医大学学报》
【年(卷),期】1995(16)3
【摘要】观察70例先天性心脏病(先心病)患者和100例健康人的皮纹学。
结果显示先心病手纹特征:(1)指端弓形、桡侧箕状纹增多;(2)小鱼际和I2区真实花纹出现率增多;(3)b,c,d三幅线缺失率高,尤其是c幅线的缺失。
强调先心病王幅线的缺失现象,并且建立了手纹评分,先心病手纹不及格率72.86%,对照组不及格率22%(P<0.01),表明先心病患者手纹评分不及格率显著高于健康人。
【总页数】3页(P269-271)
【关键词】先天性心脏病;皮纹学
【作者】方凤;施冶青;杜蕾;孙军红;丁芳宝
【作者单位】第二军医大学长海医院儿科,第二军医大学长海医院皮肤科,第二军医大学长海医院胸心外科
【正文语种】中文
【中图分类】R541.102
【相关文献】
1.胎儿先天性心脏病的病因学及心功能评价的研究新进展 [J], 王晓信;张剑梅;杨蓓;薛军;李冰;吴迪;吴山
2.早孕期静脉导管频谱结合遗传学唐氏筛查预测胎儿先天性心脏病的研究 [J], 杨红琳;唐琴;田艾军;张军辉;席惠
3.先天性心脏病患者的手纹学研究 [J], 楼新法;卢中秋;邵华信;杨新东
4.小儿先天性心脏病合并神经系统病变的遗传学相关研究进展 [J], 李敬一;李文欢
5.表观遗传学在先天性心脏病发病机制中的研究进展 [J], 王静(综述);苏立明(审校)因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
先心病病理改变剖析
先心病病理改变剖析
*导读:脉导管为位于左肺动脉基部与隆主动脉起始部之间的管道。
……
胎儿时期,肺呈萎陷状态,肺血管的阻力较高,由右心室排至肺动脉的血液绝大多数通过动脉导管进入降主动脉。
出生后,肺膨胀并随着呼吸而张缩,肺循环阻力随之下降,右心室排出的血液乃进入两侧肺内进行气体交换。
当肺动肺压力与主动脉压力持平时,动脉导管即呈功能上的闭合。
进而由于生理上的弃用、肺膨胀后导管所处位置角度的改变和某些尚未阐明的因素,导管逐渐产生组织学上的闭合,形成动脉韧带。
据统计,88%的婴儿在出生后两个月内导管即闭合,98%在8个月内已闭合。
如果在1周岁时导管仍开放,以后自行闭合的机会较少,即形成导管未闭。
第1 页。
578例先天性心脏病患儿超声心动图分析
578例先天性心脏病患儿超声心动图分析朱晓芸;张海宝;马如超;朱若兰【摘要】兰州市某医院578例先天性心脏病患儿不同性别、年龄、疾病亚型分布情况及超声心动图相关指标,为先心病的辅助诊断提供依据。
纳入兰州市某医院先心病住院患儿578例,提取基本信息及超声心动图相关指标。
采用SPSS19.0软件统计分析。
578例患儿中,男女构成比无统计学意义(2=0.44,P>0.05);不同年龄组构成比有统计学意义(x2=96.55,P<0.05);先心病亚型构成比有统计学意义(x2=183.56,P<0.05);不同亚型的超声心动图指标中,右心室左室长轴前后观、肺动脉主干内径、左心室后壁幅度有高度统计学差异(P=0.00)。
578例患儿中男女比例相当,亚型主要为室间隔缺损,不同亚型超声心动图的部分指标有统计学差异。
超声心动图是诊断先心病的辅助检查之一,确诊需结合其他依据。
【期刊名称】《甘肃科技》【年(卷),期】2015(000)017【总页数】3页(P138-140)【关键词】先天性心脏病;超声心动图;辅助诊断【作者】朱晓芸;张海宝;马如超;朱若兰【作者单位】兰州大学第一临床医学院,甘肃兰州 730000;兰州大学第一临床医学院,甘肃兰州 730000;兰州大学第二临床医学院,甘肃兰州 730000;兰州大学第一临床医学院,甘肃兰州 730000【正文语种】中文【中图分类】R725.4先天性心脏病 (congenital heart disease,CHD,简称先心病),是心脏或胸腔血管严重的结构异常导致的实际或潜在的功能障碍[1],占人类出生缺陷性疾病的40.95%[2],我国每年约有 12~15万 CHD患儿出生[3],是一种严重威胁幼儿生命健康、需要高投入的疾病[4,5]。
超声心动图因无创伤、操作简便、费用少,可部分取代创伤性检查,减少患者痛苦、减轻家属的经济负担,有广阔的临床应用前景[6]。
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t e w r n lz d eu t : h r sas nf a t i ee c R I F F C V , F C, - i a c n h h m eea ay e .R s l T eewa i i cn f rn ei F C 1 , RC I s g i df n 1 V, R T R ab ds n ea d t e t
g nt l e r ie s s( e i a tds a e CHD)fo Nig i,Chn .M eh d :Clse a d m a pig wa o d ce mo g 1 9 CHDs a h r m n xa ia to s u trrn o sm l s c n u td a n 2 n
19例 CHD 患者 中室 间 隔 缺损 7 2 3例 , 间 隔缺 损 3 房 3 例, 动脉 导管 未闭 1 例 , 洛 氏四联 症 8 , 1 法 例 其他 单 纯
类型 4 。 例
1 2 皮纹 分析 方法 .
用 S S 1. 统 计软 件包 进行处 理 , 量 资料 采 用 P S 5 1 计
慢性 疾病 。
第 1作 者 Ema : u e9 8 1 6 cm — i  ̄jn 17 @ 2 .o l △通 讯 作 者 , — i lh n mu eu c E mal u @ x .d . n :
收稿 日期 : 0 1 62 ; 回日期 : 0 1 03 2 1— —9 修 0 2 1— —1 1
起 胎儿 皮 纹 ( emao lp i ) 育 的 异 常 。因 此 , d r tgy hc 发 s 通 过研 究 皮纹 特征 的 改变 可 以间接 了解 胎 儿早 期 胚 胎 发 育情 况 。为 了探 讨 C HD数 量 皮纹 学 特 征 的分 布 规 律 , 寻 找早 期筛 查 的宏 观指 标 , 防 出生 缺 陷 , 展 了此 项 预 开
完成 , 因此 心与 皮纹 发 育 间 似乎 并 没 有 相关 性 。然 而 ,
Da iE 报 道皮 纹 嵴 线 的 发 育 与 掌 指 垫 的发 育 密 切 相 vdI _ 关, 而掌指 垫 的发 育 在 妊 娠 第 4 ~8周 , 好 与 心 发 育 恰 处 于 同一 时 间 , 因此 , 不论 是 遗 传 因素 还 是 环 境 因 素 ,
Ana y e n q a tt tv e ma o l p c n i d v d a swih c n e ia e r s a e l s s o u n ia i e d r t g y his i n i i u l t o g n t lh a tdie s s
先 天性 心脏 病 (o g ntl er dsae ,C c n e i at i ss HD) ah e ,
影 响心 发育 的 同时 也会 影 响皮 纹嵴 线 的发 育 。 由于 胚 胎 发育 早期 胎 儿 对 外 界 环 境 变 化 敏 感 , 种 变 化 不 但 这 会 影 响胎儿 心 血 管 系统 发 生 结 构 性 改 变 , 时 也 会 引 同
1 1 样 本 来 源 .
选 择 宁夏 医科大 学 总 医 院儿 科 及 心 内科 住 院 的单 纯性 先 天性 心脏 病患 者 , 1 9 ( 性 5 共 2例 男 9例 , 女性 7 0
例)汉族 , 亲缘关 系, , 无 均经 过 临 床诊 断 、 声 心 动 图 超
确诊且排除心血管之外 的其他畸形 。另选取年龄与患
计数 。
2 1 指 纹类 型 出现 率 .
根据 18 93年 中 国遗 传 学 会 皮 纹 研 究 协 作 组 提 出
的统 一标 准进 行 分 析 , 析 项 目主要 包 括 各 种 指 纹 类 分
先天 性心脏 病 患者 与正 常对 照组 指 纹 类 型 出现 率 及 指纹 强 度 指 数 见 表 1 HD 组 指 纹 分 布 频 率 U 和 。C W 存在 性 别 间差 异 , 现 为 男 性 U 的 出现 率 低 于 女 表 性 , W 的出现率则 高 于女性 ( 而 P< 00 ) 对 照组 A、 .1。
( 9 ma e n 0 f mae )a d 1 3 h a t y c n r l 6 l sa d 6 e l s ,a d t e h e ma o l p i o n s b t e 5 ls a d 7 e ls n 3 e l o t o s( 9 ma e n 4 f ma e ) n h n t ed r t g y h c c u t e we n h
独 立样 本 t 验 , 数资 料 采 用卡 方 检 验 , 检 计 回归 分 析 采
Байду номын сангаас
在 知情 同 意 的前 提 下 , 印 被 调 查 者 左 、 手 皮 捺 右
用一元 线性 回归 分析 。
2 结 果
纹 , 取好 的 手纹 图经 扫 描 仪 输 入 电脑 , 用 AC 图 将 运 D 像 分 析软件 局 部 放 大 后 , 别标 记 双 手 指 纹 各 指 标 并 分
M e c lUn v r i ,Y n h a 5 0 4,C i a) dia i e s t y ic u n 7 0 0 hn
Abta t O j c v : n e t a et ec a atr t s o u n i t ed r t gy hc aa tr i dvd a i o — s c r b et e Toiv si t h h rc ei i fq a t ai emao lp i p rmee s n i i u l w t c n i g sc t v s n i s h
CHI S OURNAL O NE E J F ANAT 0MY 13 . 0 2 Vo. 5No 12 1
解剖学杂志
21 0 2年第 3 5卷第 1期
先 天 性 心 脏 病 患 者 数 量 皮 纹 学 特 征 分 析
党 洁 霍正 浩 彭 亮 钟 慧军 焦 海燕 陆 宏△
U、R、W 的 出现 率 均 无 性 别 差 异 。两 组 间 比较 , A、 U、R、W 的出现 率 均 未 出现 差 异 。C HD 组 与 对 照 组 指纹 强度 指数分 别 为 1 . 2和 1 . 7 两组 间差 异无 统 49 48 ,
育异 常 的一个 明 显标 志[ 。Hae [报 道人 类皮 纹 的 l等 ] 发育一 般是 由真 皮 乳 头 在 胚 胎 期 第 l ~ 2 l 4周 突 向表
皮发 生层 形成 的 。研 究 表 明 心胚 胎 发 育 的关 键 时 期 是 妊娠第 2 ~8周 , 由于在 皮 纹发 育 之前 心 的发育 已经 但
fe u n y o b o ma lx o r a e b t e r q e c fa n r 1f i n c e s ewe n CHD a in s a d h at o t o s e p t t n e lh c n r l .Co cu i n:CHD a in s h v b o ma e n l so p te t a e a n r l d r a o l p is n l d n n r a e t n l ,d c e s d a b e m t g y h c ,ic u i g i c e s d a d a g e e r a e - RC n n r a e b o ma l xo r a e a d i c e s d a n r lf i n c e s . e Ke r s c n e i l e r ie s ;q a t a ie d r t g y h c ;f g r rn ;p l p i t y wo d o g n t a td s a e u n i tv e ma o l p is i e p i t a m rn a h t n
者组 相 匹配 的 无 亲 缘 关 系 , 遗 传 和 出生 缺 陷 疾 病 的 无
国家 自然科 学基金 (0 6 14 ; 3 90 5 )宁夏 医科大学“ 博士学位建设 学科” 开
放 课 题 ( 2 1—4 KF 0 02 )
汉族 正 常对 照人 群 13例 ( 性 6 例 , 3 男 9 女性 6 例 ) 4 。所 有人 选人 群均 排 除 手 外 伤 及 风 湿 性 心 脏 病 、 心 病 等 肺
( 宁夏医科大学医学遗传学与细胞生物 学系 , 宁夏 回族 自治区生殖 与遗传重点实验室 ,
宁夏 回族 自治 区生育力保 持省部共建教育部重点实验 室 , 银川 7 0 0 ) 50 4
摘要 目的 : 研究数量皮纹学参数在先天性心脏病患者 中的分布特征 。方 法: 采用 随机 整体 抽样 的方法分析先天性心脏病患 者和正常对照人群指纹及掌纹多项指标 。结果 : 先天性心脏病患者组与正常对 照组在第 3 、5 、4 指纹嵴线数 、 总指纹嵴线数 、 b间距值及变异型掌褶纹的出现率差异有统计学意义 。结论 : 先天性心脏病患者皮纹变异 明显 , 主要 表现为 ad角增 大 , t b 嵴线数降低 , 以及较高的变异 型掌褶纹出现率 。 关键词 先天性心脏病 ;数量皮纹学 ; 指纹 ; 掌纹
— —
19例 C 2 HD 患 者 平 均 年 龄 1. 0岁 ± 7 2 2O . 4岁 ,
1 04 -— - - — -
13例 正 常对 照 组 平 均 年 龄 1. 8岁 ± 4 2 3 33 . 4岁 , 组 两
年 龄差异 无统 计学 意义 ( P> 0 0 ) 具 有均衡 可 比性 。 .5,
现率 等[ 。指 纹 强 度 指 数 ( atr ne sy idx p t n itni n e , e t
P I 的计 算公 式 为 ( W +L / ( : 型 纹 的百 分 率 ; I ) 2 )N W 斗 L: 箕型 纹 的百分率 ; 常数 1 , 1 N: 0 即 0个手 指 )7。 l ] 1 3 统 计 学处理 .