颈椎前路自锁钢板加文登椎间融合器治疗颈椎失稳性损伤
颈椎前路钢板椎间融合器系统治疗颈椎间盘突出症
颈椎前路钢板椎间融合器系统治疗颈椎间盘突出症魏浩正;朱宝华;李毛银;刘道君【期刊名称】《中国骨伤》【年(卷),期】2006(019)003【摘要】颈椎前路手术在颈椎间盘疾病中已广泛应用,手术方法主要为颈前路减压加椎间植骨融合术。
但不管是早期的自体骨融合的颈前路手术,还是后来进一步发展的颈前路钢板以及椎间融合器技术,都存在着诸如融合失败率高、植骨块移位、塌陷、螺钉断裂、钢板松动等并发症,造成手术疗效不佳以致于二次手术。
自2002年2月-2004年1月采用颈椎间盘摘除、颈椎前路钢板椎间融合器(PCB)系统内固定、植骨融合术治疗颈椎间盘突出症后均无前述并发症的发生,疗效满意,现报道如下。
【总页数】2页(P179-180)【作者】魏浩正;朱宝华;李毛银;刘道君【作者单位】杭州萧山区第一人民医院骨科,浙江,杭州,311201;杭州萧山区第一人民医院骨科,浙江,杭州,311201;杭州萧山区第一人民医院骨科,浙江,杭州,311201;杭州萧山区第一人民医院骨科,浙江,杭州,311201【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.零切迹颈椎前路融合固定系统与传统融合器钢板内固定系统治疗单节段颈椎间盘突出症的病例对照研究 [J], 邵海宇;张骏;杨迪;陈锦平;黄亚增2.颈椎前路钢板加椎间融合器治疗外伤性颈椎间盘突出症 [J], 葛志斌;庞清江;张前法;陈良3.颈椎前路钢板-椎间融合器一体化系统置入治疗外伤性颈椎间盘突出症 [J], 马远征;隰建成;陈兴;才晓军;关长勇;全长彬4.前路减压合并自行设计的蝶形钢板内固定系统治疗颈椎间盘突出症 [J], 瞿东滨;金大地5.颈椎前路椎间盘切除融合术中采用零切迹椎间融合器与钉板系统治疗单节段颈椎椎间盘突出症对术后颈椎曲度的影响 [J], 刘刚;田野;沈晓龙;曹鹏;袁文因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
32例颈椎病前路手术钢板固定与椎间融合器治疗分析
中原 医 刊 2 0 0 7年 l O月第 3 第 l 4卷 9期
C nrl lisMeia o ra c.0 7 Vo 3 N .9 e ta an P dcl un l t20 . 测 表 明,D 1一D 1 R R 8的频 率 范 围 在 0 0 3 . 0 3~
H A—D i} ikhpoye. i —b toi , 0 2, 5: 6—7 . L Q hg —r alt sD a eo gc 20 4 6 I s p l a l 3
e ed ls a s l s ito t 3 Za el E,Br edv l FC,de Vre RR.H LA cls lasoca in wih n li r e m t i a t r i :f c s n i tr r tt n .Hu h u ao d rh ts a t i a d n e p e ai s o m I mmu o ,2 0 nl 0 0, 61:1 5 —1 6 24 2 2.
刘金锋 , 孙玉英 , 奚永 志. 造血 干细胞移 植配 型中 H A分型方 法的 L
本 同时进行经典 酚氯仿 法和快速过柱式抽取模 板 D A进行扩 N
增, 结果完全相同 : 前者总耗时 1 , 8h 后者总耗 时 2h 充分显示 , 了 P R— S C S P技术 的快速 、 确 的特点 , 常适合 临床 器 官移 精 非
5 8 0. 0: 7
孙玉英 ; 孔繁华 ; 奚永 志 ; P R—SP及 P R—S C 等. C S C S P在 骨髓移 植 配型中的联 合应用 . 中华器官移植杂志 ,19 2 3 :7 99, 0( ) 11—13 7. ( 收稿 日期 :0 7—0 0 ) 20 6— 1
颈椎前路AO带锁钢板在手术治疗颈椎疾患中的应用
12 手术方法 .
采用 气管 插管全 麻或 颈局部 浸润麻 醉, 患
者仰 卧位 , 取颈前右侧横 切 口或斜形 切 口, C臂 x光机 确定 病变部位 , 显露病变椎 体或相 邻上 下椎体 , 一椎 间盘 突出 单 的脊髓型颈椎病患者 , 切除病 变椎 间盘 , 相邻 两个椎 间盘 有 突出者 , 行椎体次全 切除减压 , 如后纵韧带 钙化增生应切除 。 对颈椎 骨折脱 位患 者 , 术前 行 颅骨 牵 引 1 天 , 量 3 ~3 重 ~ 6g术 中用椎间撑开器撑 开椎 间至生理极 限 , k, 切除伤椎上下 椎问盘 , 用剥离 器撬拔椎体复位 , 椎体次全 切除 , 行 注意刮 除
颈椎 前路 AO 带 锁钢 板 在 手术 治疗 颈 椎 疾 患 中的应用
黄 海多 , 杨有猛 。 李文恒 。 徐鸿 育
( 贵港市 中西医结合骨科 医院, 广西 贵港 5 70 ) 3 10
关键词 : 颈椎前路 ; 内固定 ; 并发 症 中图分类号 : 63 文献标识码 : 文章编号:0 8 4 6 2 0 )4— 0 2 2 R5 B 10 —7 8 {0 7 0 0 5 —0
1 。拧入上下端各 2根螺钉 固定 , 0, 再拧 入 4枚膨 胀式螺钉 锁 定 , 中 C臂 x光 透视 , 术 确定 内固定 位置好 , 口常规放引流 切 胶管 , 缝合切 口。
后颈椎植骨 提供 即刻 稳定 , 但其 螺钉穿透椎 体后缘骨 质 , 术
13 术后处理 常规静滴激素 3 抗生素 7 患者在手 . 天, 天,
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5 ・ 2
Ju ao G ag i r i nl h e d aU i rt om lf unxT a t aC i s Me c n e i d i n e i l v sy o
颈前路减压PEEK融合器加钢板内固定治疗颈椎病
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44・ 8
临床 骨 科 杂 志
Jun lfCii l r oad s 2 1 c;4 5 o ra o l c t p ei 0 1O t1 ( ) n aO h c
颈椎前路钢板加椎间融合器治疗外伤性颈椎间盘突出症
因外伤 引起 的 颈椎 问盘 突 出 常 导致 脊髓 损 伤 ,
1 2 影 像学 检 查 .
x 线平 片 : 3例 显 示 颈椎 生 理 1
颈椎 MR 检 查 常 可 以 发 现 颈 椎 问盘 突 出 、 髓 受 I 脊 压 、 髓 内异常 信号 。随着对 该类疾 病 的认识 , 脊 早期
i hete t n fta ma i e vc ldic h r ito n t r ame to r u tcc r ia s e n ain.M ehod 21e s swih ta mai e vc ldic h r i t n we e t s a e t r u tc c r ia s e n ai r o te td wih a tro ev c lpa ec mbie t n eb d u in c g r ae t ne irc ri a ll o n d wi i tr o y f so a e.R e uls Al ft a in swe ef lo dup h s t lo hep te t r olwe fr5 ~ 1 nt . Bo e u o s a hiv d i alp te t d rng 2 t 2 we ks Th un t n o e v mprv d 0 5 mo hs n nin wa c e e n l a in s u i l o 2 e . e f ci fn r e i o oe
A s atObet e T vsgt teencl fcs f nei e i l lecm i dwt t bd s ncg bt c : jci oi et a l i f t o tr r r c a o bn i i e oyf i ae r v n i e h i aee a ocvapt e hn r uo
前路植骨融合带锁钢板内固定治疗颈椎外伤性滑脱
前路植骨融合带锁钢板内固定治疗颈椎外伤性滑脱由于经济的发展,交通工具的增多,施工人员的增加,临床上遇到颈椎外伤性滑脱(TSCS)的病例会经常遇到。
滑脱程度和症状轻重不一,治疗方法也不同,症状轻微的患者在诊治过程中处理不当,可在短期内因滑脱加重出现严重的脊髓损伤症状。
早期的颈部制动、颅骨牵引是进一步治疗的基础。
颈椎前路手术目的是解除脊髓神经根的受压,改善脊髓血运,植骨融合椎体,在椎体前安置带锁钢板,重建脊柱的稳定。
目前已广泛应用于颈椎病的椎间盘突出症,颈椎骨折脱位并颈髓损伤。
目前带锁钢板内固定在治疗外伤性颈椎滑脱的引用已得到公认[1]。
2004年11月~2008年12月收治颈椎外伤性滑脱(TSCS)18例,均采用颈椎牵引复位后经前路植骨融合带锁钢板内固定治疗,取得满意的疗效。
现总结报告如下。
资料与方法2004年11月~2008年12月收治颈椎外伤性滑脱(TSCS)18例,其中男16例,女2例,年龄20~62岁,平均39岁。
致伤因素:交通事故10例,坠落伤4例,重物砸伤4例。
滑脱部位:C 4 3例,C 5 7例,C 6 5例、C7 3例。
滑脱程度:Ⅰ度8例,Ⅱ度10例,均无锥体骨折、椎弓根断裂等。
主要症状:颈肩痛18例合并上肢放射痛6例,合并脊髓损伤12例,合并颅脑损伤15例,合并单发上肢骨折5例,合并多发骨折10例,合并脑外伤+骨折12例。
新鲜损伤15例(<48小时就诊),陈旧性损伤3例(最长11个月)。
治疗方法:常规颅骨牵引3~8天,牵引重量6~8kg,3例牵引8天后床头X线片示未复位,加大重量至15kg,每10分钟拍片1次,密切观察,出现头晕等不适时减重,直至复位后减重维持牵引。
带牵引弓维持牵引至手术室,行颈丛加局部麻醉或气管内插管麻醉,术中行心电、血压、血氧饱和度监测。
手术床头安放“U”形牵引架,头颈部置于“U”形牵引架上持续牵引,仰卧位,头略偏向左侧。
取右侧颈部胸锁乳突肌内侧缘斜切口长约6cm,按滑脱锥体的位置适当上下调整切口位置。
前路带锁钢板治疗严重颈椎损伤
中华 临床 医学 杂志 。2 0 0 7年 9月 。第 8卷 ,第 9期
6l
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经验 交流 ・
前路带锁钢板治疗严重颈椎损伤
宗志宏 汪 宏
评价 A O颈椎 前路 带锁钢板 ( ri lpn lokn l e C L ) c 、c ia lc i pa , S P在严重颈椎损伤 中的应用 e ,a s g t
6 5岁,平均年龄 4 . 。其 中颈椎爆裂型 骨折 1 25岁 0
例 ,骨折伴脱位 6 ,C ,C 例 ,C 例 。 例 4 2例 5 8 66 1 手术方法 . 2 仰卧位 , 颈丛神 经 阻滞麻醉 。于颈前
右侧做 5 c 的斜切 l , 露骨折颈椎及其上下各  ̄6m Z 显 l
攻 丝 ,于 钢板 的上下两端呈对 角各旋 入 1枚 1m 4 m
长松质骨螺 钉 ,螺钉 的角 度分别 向头 、尾 两侧各呈
应用 C L S P的适应证 : 颈椎爆 裂型 骨折 、 颈椎骨 折和/ 或脱位 ,其主要受 压物 多来 自脊 髓前方 ,故颈 椎前路减 压手术 被广 泛应 用 ,彻底减 压、重建病变 节段 的稳定性 是手术 的 目的 。单纯 前路椎 管减压 、
3 讨 论
块 的 目的即可 。脊 髓完全 减压 后 ,彻底止血 ,取 自
体骼骨修 成相应形 状 的骨 块 ,植 入减压 后的骨缺损 处。 选择适 当长度 的 A O颈椎前路 带锁钢板 , 箭头 方
向放于头 端 ,把钢 板置入颈 椎前 方 。为确保 内固定
位 置无误 , 可在 C臂 x光机 监视下操作 , 次钻孔 、 依
自体髂 骨移植 ,其减 压节段 不够坚 强、牢 固,需要
1。 2角,依次再置入另一对角 | m长松质骨螺钉, 4 m
颈椎前路钢板和植骨块特殊处理治疗颈椎失稳
表 1 临床结果f ) 例
最重为神经永久损伤发生率 大约为 02 一 .8 采用颈椎前路 . % 02 %。 钢板治疗颈椎 疾病 ,有 必要 了解 内固定在手术 中可能产生 的并 发症和术后可能产生植 入物失败 的并 发症 ,有报道其并发症为
5 3包括 因螺钉过长对脊髓 的损 伤 、 %t 1 , 钢板 和螺钉松动 、 道瘘、 食 喉返神经损伤等严 重的并发 症。采用 双皮质螺钉容易造成脊髓
否则 , 锁钉位置高 出钢板 , 螺钉在椎体 内拔 持力不强 , 容易造 成 松 动以及对食道磨 损 ; 同时我们认 为更 为重要 的是 手术 时应 在
3 讨 论
31 骨 融合 .
包裹 食道 、 气管 、 甲状腺 的脏层 筋膜外间 隙进 行 , 不要长时间地 牵 拉食道 和气管 , 以免造 成对食 道 的潜 在损 伤 , 手动 拉钩较 自 动拉 钩更 为安全。本组病例术后吞 咽困难 3例 , —5 缓解 , 3 d 有
【 摘要】目的 观察颈椎前路钢板治疗下颈椎疾病 , 了解植骨块退 出或 塌陷及重建高度 的丢失 , 是否可提高植骨 融合 , 及其相 关并发症 的情况 。方法 采用颈椎前路钢板治疗下颈椎疾 病 , 同时对植骨块特殊处理 。结果 所有患 者均在 3 可坐起 或 d后 下 床活动 , 原无神经损伤的患者均在二周后重返正常生活和工作。1 例食道瘘经保守治疗而愈 , 例高龄高位节段 因肺部感 1
的处 理有关 , 内外侧板Байду номын сангаас在保 证坚 固基础 上部 分去皮 质 , 以利 于
1 材料与 方法
1 一般资料 . 1
植骨块两旁 与椎体骨 的融合。
3 . 生 理弧 度 和 高度 丢 失 2
颈前路带锁钢板联合植骨手术治疗颈椎骨折
[ ]张 1 琦, 贺西京 , 白正发 , 颈前人路 椎体次全切除钛 网植 骨内固 等. 定治疗下颈椎爆裂骨折 [ ] 中国脊柱脊髓 杂志 ,0 6 1 ( ) 46 J. 2 0 ,6 6 :7
平均 10m , 5 L 手术 中有 1 例输 血。所有病 例均得 到随访 , 元植
融合 率提 高 。 术 中应仔 细解 剖操 作 , 扎 甲状 腺 动 脉 时避 免 损 结
缘纵向切除骨折椎体骨质 , ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ用 咬骨 钳或磨钻 逐渐深 入 , 切骨
深度达后壁约 2mm时, 沿椎 间隙继续切除后壁骨质扩大减压 , 术 中决定是否彻底切除损 伤椎体 后缘 的碎骨 、 间盘组织 , 椎 外
3 讨论
—
4 7. 7
[ 2]黄成彬 , 肖增明 , 李世德 , 颈前路减压带锁钢板 内固定 治疗下颈 等.
无 论有无 神经 受 累 , 颈椎 的不稳 定 损 伤 一 般都 需 要手术 治 疗 ] 。颈 椎 的不 稳 定 损 伤 手 术 治 疗 目的是
椎损伤 ( 5 附 1例报告 ) J . [ ] 骨与关节损伤杂志 ,04,9 8 :4 . 20 1 ( )5 1 [ ]胥少汀. 3 脊髓原发和继发损伤 [ ] 中华 骨科杂志 ,0 5 2 ( ) 55 J. 20 ,5 9 :7
侧减压界限不超过钩突关 节。减压彻底 后 , 取髂骨 松质骨和切
除 的椎体骨填塞人适 宜长度 的钛网内, 并在撑开 位将 其嵌入减 压槽 内, 应将钛 网尽量植入椎体深部 , 其与椎体后壁 接触 , 使 基
伤 喉上神 经和 喉返 神经 ; 露 椎 体 时应 将 椎 体前 缘 的 暴 软组 织轻 柔 地 完 全 牵 开 , 以免 损 伤 食 道 , 旦 损 伤 食 一 道, 应及 时修补 。减 压时 操作始 终保 持在 中线 , 侧不 两 超越 关节 突 , 则容 易损 伤椎动 脉发 生大 出血 , 旦 出 否 一
颈前路一体化钢板椎间融合器对颈椎曲度和椎间高度的影响
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( 海南 医学 )08年第 l 卷 第 4期 20 9
文章 编号: o—65( 0) —03 3 1 3 3 2 8 4 4—0 0 00 间融合器对颈椎 曲度和椎 间高度的影响
杨 月舟 , 徐耀 增 , 独行 业 , 耿德 春
aeVc I p ae c g ne eh m pa r i叠 l t a e be z c i lnt YANG e z o ,XU o z n ,DU ng e Yu — h u Ya — e g Xi -y ,GENG - h n De c u
颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的效果观察
颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的效果观察【摘要】颈椎骨折是一种常见的颈部创伤,严重时会造成严重后果。
颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折是一种有效的手术方法,本研究旨在观察其治疗效果。
手术操作过程详细介绍了该手术的步骤和注意事项,术后康复及效果观察显示患者术后康复良好,症状明显缓解。
并发症的处理也得到了有效控制。
通过病因分析和临床表现,我们了解了颈椎骨折的发生原因和临床特点。
总结表明,颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折是一种安全有效的方法,展望未来研究方向有望进一步完善手术技术和提高治疗效果,临床应用前景广阔。
【关键词】颈椎骨折,颈椎前路交锁钢板,手术治疗,效果观察,康复,并发症处理,病因分析,临床表现,效果总结,未来研究方向,临床应用前景。
1. 引言1.1 研究背景颈椎骨折是一种常见的颈椎损伤,常见于交通事故、高坠伤、运动伤等各种原因。
颈椎骨折严重影响患者的生活质量,甚至会导致严重的残疾甚至死亡。
传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,但效果并不理想,术后康复缓慢,容易出现并发症,长期疼痛困扰患者。
随着医疗技术的不断进步,颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折逐渐成为一种新的治疗手段。
该方法可以稳定颈椎骨折部位,促进骨折愈合,减少术后并发症,提高患者的康复率和生活质量。
对于这种治疗方法的效果还需要更多的临床观察和研究。
1.2 研究目的本研究的目的在于评估颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的效果,并探讨其临床应用前景。
通过对手术操作过程、术后康复及效果观察、术后并发症的处理,以及颈椎骨折的病因分析和临床表现进行全面的研究和分析,我们希望能够为临床医生提供更为科学和有效的治疗手段,帮助患者尽快康复。
通过本研究的开展,我们也希望深入了解颈椎骨折的发病机制,为今后的相关研究提供参考。
最终,我们希望能够为颈椎骨折患者带来更好的治疗效果和临床预后,提高患者的生活质量,为临床实践提供更为可靠的依据。
1.3 研究意义颈椎骨折是一种常见的颈椎损伤,常常由于高空坠落、车祸、体育运动伤害等原因造成。
颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的效果观察
颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的效果观察【摘要】本研究旨在观察颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的效果。
通过对患者进行手术治疗并进行术后观察,发现该治疗方法在提高颈椎骨折患者生活质量和减轻疼痛方面具有显著优势。
手术操作过程简单明了,术后处理及观察严密,助于患者尽快康复。
结合研究结果,发现术后并发症较少,且可以通过一定措施进行预防。
未来的研究方向可在手术技术的进一步改进和术后康复策略的优化方面展开,以提高治疗效果和减少并发症的发生率。
这些发现为临床医生在治疗颈椎骨折患者时提供了重要参考和借鉴。
【关键词】颈椎前路交锁钢板,颈椎骨折,治疗效果观察,临床表现,治疗原理,患者资料,手术操作,术后处理,优势,并发症预防,未来研究。
1. 引言1.1 背景介绍颈椎骨折是一种常见的颈椎损伤,常见于交通事故、高空坠落等外伤性事件,也可由于骨质疏松或肿瘤等慢性病变引起。
颈椎骨折会给患者造成颈部疼痛、运动功能障碍甚至神经功能障碍等严重后果,严重影响生活质量。
治疗颈椎骨折的方法有多种,其中颈椎前路交锁钢板治疗是一种常用且有效的治疗方式。
通过手术在颈椎前路椎体间插入锁定钢板,稳定颈椎,促进骨折愈合并减少术后并发症的发生。
关于颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的疗效及术后管理方面的研究仍然不够深入。
本研究旨在观察颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的效果,探讨其优势及术后并发症的预防措施,为临床治疗提供参考。
1.2 研究目的本研究的目的旨在评估颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的效果,并探讨手术操作过程及术后处理的影响。
通过对患者资料和方法的详细分析,可以更好地了解这一治疗方法对患者的术后康复情况的影响。
我们希望通过本研究的观察,发现颈椎前路交锁钢板在治疗颈椎骨折中的优势和不足之处,为临床医生提供更加准确的治疗建议,同时为未来研究方向提供参考。
通过本研究的开展,我们希望可以为颈椎骨折的治疗提供更加科学的依据,促进相关技术和治疗手段的不断进步和完善。
1.3 研究意义本研究的意义主要体现在以下几个方面:1. 提高颈椎骨折的治疗效果:颈椎前路交锁钢板治疗能够有效固定颈椎骨折部位,减少患者后续的并发症发生,有助于患者快速康复。
颈椎前路钢板加椎间融合器治疗外伤性颈椎间盘突出症
颈椎前路钢板加椎间融合器治疗外伤性颈椎间盘突出症
葛志斌;庞清江;张前法;陈良
【期刊名称】《临床骨科杂志》
【年(卷),期】2010(13)5
【摘要】目的探讨颈椎前路钢板加椎间融合器治疗外伤性颈椎间盘突出症的疗效.方法对21例外伤性颈椎间盘突出症患者行颈椎前路钢板加椎间融合器治疗.结果患者均获随访,时间5~15个月.植骨均达骨性愈合,愈合时间12~22周.无骨不连发生.神经功能改善明显.根据JOA评分评定疗效:优16例,良4例,可1例.结论颈椎前路减压、椎间盘切除、钢板加椎间融合器治疗外伤性颈椎间盘突出症的疗效满意.
【总页数】2页(P484-485)
【作者】葛志斌;庞清江;张前法;陈良
【作者单位】宁波市第二医院骨科,浙江,宁波,315010;宁波市第二医院骨科,浙江,宁波,315010;宁波市第二医院骨科,浙江,宁波,315010;宁波市第二医院骨科,浙江,宁波,315010
【正文语种】中文
【中图分类】R687.3%R683.2
【相关文献】
1.颈椎前路钢板椎间融合器系统治疗颈椎间盘突出症 [J], 魏浩正;朱宝华;李毛银;刘道君
2.颈椎前路减压植骨钢板内固定治疗外伤性颈椎间盘突出症 [J], 余永壮;韩春;卢忠存;吴坤芳;覃文报
3.颈椎前路钢板-椎间融合器一体化系统置入治疗外伤性颈椎间盘突出症 [J], 马远征;隰建成;陈兴;才晓军;关长勇;全长彬
4.颈椎间融合器前路融合术治疗外伤性颈椎间盘突出症的临床研究 [J], 毛兆光;巫庆新;徐生根;李淳德;朱天岳
5.颈椎前路减压植骨钢板内固定治疗外伤性颈椎间盘突出症 [J], 陈又年;刘莉
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应用颈椎前路带锁钢板治疗颈椎病及损伤21例
应用颈椎前路带锁钢板治疗颈椎病及损伤21例
冯敬;蒋涛;冯智;王眷华
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】2003(24)4
【摘要】目的探讨颈椎带锁钢板在颈椎前路融合术中的作用.方法对21例颈椎疾病及损伤患者行前路减压、自体髂骨植骨及带锁钢板内固定术.结果21例病例获得随访,随访时间6~15个月.颈椎植骨处牢固骨性融合,椎间高度维持良好,无钢板螺钉松动、滑脱、断裂等并发症.结论颈前路带锁钢板可使颈椎术后即刻稳定,植骨块更牢靠,提高植骨融合率,并有效维持椎间高度及生理弧度,避免了由于椎间塌陷带来的继发神经损害.
【总页数】2页(P348-349)
【作者】冯敬;蒋涛;冯智;王眷华
【作者单位】绵阳市第三人民医院,四川,绵阳,621000;绵阳市第三人民医院,四川,绵阳,621000;绵阳市第三人民医院,四川,绵阳,621000;绵阳市第三人民医院,四川,绵阳,621000
【正文语种】中文
【中图分类】R681.5
【相关文献】
1.颈椎前路带锁钢板治疗颈椎病及颈椎损伤17例 [J], 俞胜宝;胡四生
2.颈椎前路带锁钢板治疗颈椎病及颈椎创伤的围手术期护理 [J], 金艳艳
3.颈椎前路带锁钢板治疗颈椎病及颈椎创伤的围手术期护理 [J], 金艳艳
4.前路带锁钢板治疗颈椎病及颈椎损伤20例 [J], 房建杰
5.前路带锁钢板治疗颈椎病及颈椎损伤20例 [J], 房建杰
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颈椎前路融合钢板内固定治疗不稳定Hangman骨折
颈椎前路融合钢板内固定治疗不稳定Hangman骨折王云;张前法;庞清江【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2009(12)4【摘要】目的探讨Hangman骨折损伤的病理特点、颈椎前路手术疗效和并发症的防治.方法对18例不稳定Hangman骨折患者行C2~3前路减压、椎间隙植骨融合、颈椎前路自锁钢板内固定术.结果 18例均获随访,时间6~18(12±6)个月.术后3~6个月均获骨性愈合.神经功能恢复情况:C级3例恢复至D级1例、E级2例;D级9例全部恢复至E级.16例颈痛症状消失,2例有轻度颈痛症状.5例出现并发症,其中喉上神经损伤2例,食管损伤1例,颈部切口血肿1例,下肢深静脉血栓形成1例.结论颈前路融合钢板内固定术是治疗不稳定Hangman骨折的理想方法,但手术并发症需引起重视,应积极预防并进行相应处理.【总页数】3页(P370-372)【作者】王云;张前法;庞清江【作者单位】宁波市第二医院骨一科,浙江,宁波,315010;宁波市第二医院骨一科,浙江,宁波,315010;宁波市第二医院骨一科,浙江,宁波,315010【正文语种】中文【中图分类】R687.3;R683.2【相关文献】1.前路融合钢板内固定治疗不稳定的Hangman骨折 [J], 张连生;张沛2.颈前路椎间融合钢板固定治疗不稳定Ⅱ型Hangman骨折 [J], 黄志明;李高舜;林晓;王凤双;叶永志;林斌;毛礼松3.脊柱显微内镜下前路颈椎间盘切除植骨融合钢板内固定治疗颈椎病 [J], 孟志斌;黄涛;付昆;李俊;李洪潮;张英;周建强;纪志华4.颈前路植骨融合钢板内固定术治疗不稳定Hangman骨折 [J], 陈红卫;赵钢生5.前路椎间融合钢板固定治疗不稳定Ⅱ型Hangman骨折 [J], 章海均;袁义;庞清江因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
前路减压带锁钢板内固定治疗下颈椎损伤
前路减压带锁钢板内固定治疗下颈椎损伤
刘清毅;苟林;林涛
【期刊名称】《川北医学院学报》
【年(卷),期】2008(23)1
【摘要】目的探讨下颈椎损伤手术及疗效.方法采用颈椎前路减压自体髂骨移植或钛网加自体骨移植带锁钢板内固定治疗下颈椎损伤32例.结果 32例术后随访6月-4年6月,平均2年7月,术后神经功能均有一级以上改善,未见内植物松动、脱落及断裂者,植骨在4个月内融合.结论采用颈椎前路减压植骨融合治疗下颈椎损伤可使损伤节段获得早期稳定(方便术后护理及功能锻炼),有利于脊髓功能的恢复.【总页数】2页(P31-32)
【作者】刘清毅;苟林;林涛
【作者单位】川北医学院附属南充市中心医院骨科,四川,南充,637000;川北医学院附属南充市中心医院骨科,四川,南充,637000;川北医学院附属南充市中心医院骨科,四川,南充,637000
【正文语种】中文
【中图分类】R681.5
【相关文献】
1.前路减压带锁钢板内固定治疗下颈椎损伤 [J], 张勤;庄卫平;刘广辉;谢超山
2.颈椎前路减压植骨带锁钢板固定治疗下颈椎骨折脱位35例体会 [J], 杨忠奎;郭祥;唐学锋;张如万;陈实
3.颈前路带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脊髓损伤病人的护理 [J], 田玉香
4.颈前路带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脊髓损伤病人的护理 [J], 田玉香
5.颈前路减压带锁钢板内固定治疗下颈椎损伤(附51例报告) [J], 黄成彬;肖增明;李世德;劳山;陈前芬;陈晓明
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关键词at ຫໍສະໝຸດ or 脊柱损伤 ; 脊柱 融合 ;内 固定 器
Ke o d S ia i ui ;S i l uin nenl x yw r s p l n r s pn s ;Itra f — n j e af o i
文登 椎 间 融 合 器 ( edn uincg , F ) 我 院 参 w negfs ae WD C 是 o
陷 , 致 椎 间 高 度 降 低 、 椎 后 凸 , 至 骨 块 移 位 、 出 , 压 导 颈 甚 脱 挤 脊 髓 或 食 道 的 风 险 。C g ae植 入 椎 间 后 可 增 加 植 入 节 段 椎 管
有一定的压迫 , 1 5例 r 像受压节段颈脊髓 内有异常高信号 。 r ’
2 治 疗 方 法
A n e i e v c ls r-oc ng plt nd W e e g uso c e f r t e i g t e c r c li t ror c r i a e l ki a e a nd n f i n ag o r a n h e via n- f
采用仰卧位 , 颈部 过伸 , 伤性 脱位 带颅 骨牵 引进 行 手 外 术 。局 部 浸润 麻 醉 , 颈 前 方 横 形 切 口 , 6—8e 按 颈 前 做 长 m,
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刘峻 , 远超 , 谭 崔永利 , 永军 , 诗泽 , 恩忠 杨 邵 张
L U J n A u nc a , U o g l A G Y n - n S A h— , H N nzo g I u ,T N Y a —h o C IY n — ,Y N o g u , H O S i e Z A G E — n i j z h
骨 可 能 会 造 成 术 后 长 时 间 不 同程 度 的 髋 部 疼 痛 、 部 感 觉 障 股
2例为枢 椎椎 弓骨折 合 并前 脱 位 。MR 检 查 :8例 进行 了 I 3
MR 检查 , 中 2 I 其 3例有 病 变 节 段 椎 间盘 变 性 、 骨赘 , 硬 膜 囊 对
碍、 出血 、 骨折 和感 染等 。 自体骨植 骨还 存在 植 骨块 吸 收塌
本组经过 2 4 4— 7个 月 随访 。术 后 3— 4个 月 均 达 到骨 性
融合 , 无钢板及 WD C松动或螺钉 断裂 发生 。术前 有神经 症 F
状的 4 2例 ,3例症 状 完 全 消 失 , 症 状 大 部 分 消 失 , 两 侧 3 9例 但
1 9例有相应的神经根分布 区疼 痛或感觉 异常 , 2例骨折 脱位 WD C植 入融 合术 后 1个月 有 部 分旋 出松 动。X线 检 查 : F 2 5例颈椎屈度变直 , 屈伸位片示失稳椎 间隙上下椎体 缘相对
位 移 > m, 稳 椎 间 隙 有 明 显 退 行 性 变 , 上 下 椎 间 隙 比 2m 失 与 较 , 间 隙 变 窄 ;9例 不 稳 定性 骨 折 脱 位 移 位 均 >4m 其 中 椎 2 m,
相应的神经根分布区仍有感觉迟钝 , 考虑 为恢复时 间尚短 。
4 讨 论
4 1 颈椎间 WD C融合 与前路 钢板联 合固定 的临床价 值 . F 传统 的颈椎前路手术 以 自体髂骨 块植骨融 合为主 , 但取 自体
维普资讯
20 0 6年 1 O月 第 1 第 1 9卷 O期
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・
经 验 交 流
・
颈椎 前路 自锁钢 板 加文 登椎 间融 合器 治疗 颈 椎 失稳 性损 伤
通 过 对 角线 固定 方 法 进 行 固 定 , 钉 为 单 皮 质 骨 螺 钉 。 用 手 螺
锥 钻孔后 , 选择合适长度 的螺钉拧 入 , 最后 逐个将 螺钉拧 紧 ,
听 到 “ ” 说 明 螺 钉 与 钢 板 已锁 定 。 切 口 内 放 置 橡 皮 引 流 咔 声 1 , 后 2 出 引 流 条 , 线 后 下 床 活 动 , 条 术 4h拔 7d拆 用颈 托 保 护 2—3个 月 。 每 月摄 颈椎 正侧 位 X线 片 1次 。
和神经根 管的容量… , 并具 有较 好的 即刻稳 定作 用 J但 不 , 能使融合 节段 处 于绝 对稳定 状 态… 。颈 椎前 路减 压椎 间融 合器植入后加 用前路钢板 , 一方面可以减少固定节段的屈伸 、 旋转 活动范围 , 增加稳定性 , 另一方面可 以减少融合器与上下 骨面之间的微动 , 降低早期 沉降 的发生率 。螺纹 笼状椎 间 融合 器忌用于严重骨质疏松 的患者。 4 2 手术技术要点及注意事项 . ① 椎间隙定位要 准确 ; ②术 前选择规格合适的 WD C, c F 在 T片和 X线 片上 测量 椎体 的
适 。如 需 纠 正 , 以 取 下 钢 板 进 行 纠 正 或 更 换 。 满 意 后 钢 板 可
照国人的解剖数据改 良的螺纹笼状椎间融合装置 …。19 9 8年 用于临床 , 5 经 6例随访观察 , 发现 2例术后有部分 旋出松动 。
为 加 强 椎 体 间稳 定 性 ,0 1年 6月 以 来 , 们 采 用 自行 研 制 20 我
3 结 果
的颈前路 自锁钢板 与 WD C联合治疗颈椎 失稳性患 者 5 F 4例 ,
疗效满意 , 告如下。 报 1 临床 资料
本组 5 4例 , 3 男 3例 , 2 例 ; 女 1 年龄 2 6 7— 6岁 , 均 4 岁 。 平 1 2 例 颈椎退 行 陛失稳伴 有肩 背疼 痛及 感觉 迟钝 , 5 病程 1 55年 , —. 保 守 治 疗 3—6个 月 无 效 ;9例 为 不 稳 定 性 骨 折 脱 位 , 中 2 其