胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动56例的临床不良反应观察
胺碘酮治疗56例孤立性房颤患者临床疗效观察
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刘 波
【 摘要 】 目的 评 价胺碘 酮对孤立性 心房颤动的临床治疗效果及安全性 。方 法 将本 院 7年多来 收治 的孤 立性 房颤并符合转复条件 , 无应用胺碘 酮禁 忌证 5 6例 , 口服胺 碘酮 1年 , 观察 窦性 心律 的恢 复 和维持情况 。结果 胺 碘酮对孤 立性 房颤总有效率 6 9 . 7 %; 但 出现有心脏方 面和 甲状腺方 面的并发症 。
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1 . 1 一般资料 选取 2 0 0 5 年1 月至 2 0 1 2年 1 2 月在本 院心 内科 治疗的孤立性 房颤 患者全 组 5 6例 , 其 中男 2 0例 , 女3 6 例, 年龄在 1 8 ~ 7 2 岁, 平均 ( 5 6 . 6± 9 . 0 ) 岁 。人 选标 准 : ( 1 ) 所有患者 A f 病史 <1年 , 测 左房 内径 <4 5 m m, 心 房 内无血 栓, 无洋地黄 中毒及 电解 质紊 乱 ; ( 2 ) 排 除瓣膜 性 心脏病 、 病 态窦 房结综 合证 、 冠 心病 、 扩 张型心 肌病 、 肺 心病 、 甲状 腺功 能亢进症 、 急性 心肌梗死及严重肝 肾功 能损 害者 ; ( 3 ) 房颤反
或者 0 . 2 g隔天一次长期维持 。维 持服药 期 间每周查 心 电图
反应 。肺毒性是胺 碘酮 比较严重且是 致死性 并发症 , 特别 是 对长期 口服 的病例 。因此 , 对口 服 超过一 年的病 例常规监 测
胺碘酮转复心房纤颤56例患者的护理措施及体会
碘 酮治疗前排 除 了病态 窦房 结综 合征 、 Ⅱ度 以 上房 室传 导 阻
滞、 甲状腺功能 异常及 碘过敏病史。 I . 2 治疗方法 严 密监测 记录血 压 、 心电变化 。建立静 脉通
道后 , 先 以盐酸胺碘 酮注射液 , 规格 3 m l 含0 . 1 5 g 可达龙 , 采 用
射部位 , 即用 5 0 % 硫酸 镁湿敷 患处 。液 体渗 出后 的肢 体 不宜
做 持续的动态血压监测 。( 3 ) 用药后 : 严密 观察药 物疗效及 不 良反应 , 当心律 由绝对不规律变为规律 的窦性 心律或出现 心率
的明显变化时 , 立 即通知 医师并做 好记 录。
稀释, 现配现用 , 禁止 向输 液 中添加其他 任何 制剂 。静 脉用药 过程 中同时加胺 碘酮 口服2 0 0 m g每
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49 ・
参 考文献
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者神经功能恢 复 的影 响[ J ] . 哈尔 滨医科 大 学学 报 , 2 0 1 1 , 4 5( 2 ):
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汤爱红
【 关键词 】 心房纤颤 ; 胺碘酮 , 转复; 护理 【 中图分 类号 】 R 4 7 3 . 5 【 文献标识码 】 B 【 文章编 号】 1 6 7 4— 3 2 9 6 ( 2 0 1 3 ) 1 0 B 一 0 0 4 9 — 0 1
胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的疗效观察
医学信息2】年 1 01 月第2 卷第 1 M daIo ao J ,01 o 2.o 4 期 eil fmtn a 21 V1 4N. c r i. n n . . 1
1 统计学方法 . 4 采用 S S 1. 软件进行数据处理 ,计量 资料 以均 P S2 0
有 机 磷 农 药 属 有机 磷 酸 酯 类 化 合 物 , 要 用 于 农林 业 病 虫 害 的 主
1 .护理路径组 : 急诊科成 临床护理路 径研 究小组 , .2 2 ① 总结抢救
有机 磷农 药中毒成功 的经 验 , 结合 患者巾毒特点 、 理状况 及知识
防治 , 由于 淡暇 、 多 自杀 或 喷 泗农 药 操 作 防 护 不 当 而 发生 中毒 急 性
数± 准差 (- ) 标 x- 表示 , _ z s 采用方差分析 ; 计数资料 的比较采用 x 检验 ,
以 P 0 5表 示 有 统 计学 差 异 <. 0 .
2 结 果
有 机 磷 中 毒 (O P是 医 院 常 见 的 内科 急症 , 于 其病 情 凶 险 , 归 复 A I) 由 转 杂 , 须 及 时抢 救 。急性 有 机 磷 农 药 中 毒 的 护理 配合 尤 为 重 要 … 本 必 。 研究选择 20 0 7年 3月 ~ 叭0年 3月在 我 科 治疗 的 9 2 0例 A P患者 , OI 观 察 临 床护 理 路 径 的 应 用 效 果 。
术后促进痰液的排出 : 对气管 充分湿化 使痰液彻底 排H , { 痰液较 多,
可 反 复进 行 湿 化 、 痰 , 次 问 隔不 少 于 2mi。③ 观 察 阿 托 品化 : 吸 两 n 呼
了患者家属的焦虑 卜 了 对疾病预后 的担了护 士的丁作效率和整体 素质[ 总之 , 4 1 。 临床护理路径为
使用胺碘酮对急性心肌梗死并发心房颤动患者进行治疗的效果分析
不 良反应的发生情况及病情复发的情况。结果 : 这 些患者治疗的总有效率为 9 2 . 8 6 % ,其 不良反应的发 生率为 1 O . 7 1 % 。治疗后 1个月 ,无患者发生 明 显 的心 房 颤 动 , 有 7例 患 者 出现 了 阵发 性 心 房颤 动 , 未 经 治疗 , 其症 状 自行 消 失 。这 些 患 者 经 影像 学 检 查 的结 果 显 示 , 其 未 发 生 明 显 的血 流 动 力 学 改变 。 结论 : 使 用 胺碘 酮对 急性 心 肌 梗 死并 发 心 房 颤 动 患者 进 行 治 疗起 效 快 ,疗 效好 ,安 全 性 较 高 。 f 关键词 】 胺碘 酮 ; 急 性 心肌 梗 死 ; 心房颤动 ; 效 果
让 乙型 病 毒性 肝 炎 患 者加 用 还 原 型谷 胱 甘 肽进 行 治 疗不 会 提高 其不 良反应 的发 生率 。
总 之 ,使 用 还 原 型谷 胱 甘 肽 治 疗 乙 型病 毒 性 肝 炎 的效 果 显著 ,能促进 患者肝 功 能的恢 复 ,且 安 全性 较高 。
[ 1 ] 罗梦林 , 陈路佳 , 华鹏 , 等. 联合还 原型 谷胱 甘肽 治疗 乙型肝炎 疗 效的 M e t a 分析 [ J ] . 中国药房 。 2 0 1 1 , 0 8 : 7 3 4 — 7 3 7 . [ 2 】 曾训 六 . 慢 性 乙型病毒 性肝 炎应 用还 原型谷 胱甘 肽 治疗 的疗效 分析 [ J ] . 现代 诊 断与治疗 , 2 0 1 4 , 1 8 : 4 1 0 0 - 4 1 0 2 . 【 3 】 孟 宝兰 . 谷胱 甘肽 辅助 治疗 重型病 毒性 肝炎 和肝 炎肝硬 化 的疗 效探 讨 [ J ] . 中国实用 医 药 , 2 O l 5 。 1 4 : 1 9 7 —1 9 8 . [ 4 ] 国云 华 。 于景宏 . 还 原型谷胱 甘肽在 急性病毒 性肝 炎 中的治疗效 果和 药理分析 [ J ] . 中国保健营养 ( 下旬刊 ) 。 2 0 1 3 。 2 3 ( 2 ) : 6 2 3 — 6 2 3 . 『 5 1 祖红梅 , 曹海 芳 . 还原 型谷 胱 甘肽 治疗 慢性 乙型病 毒性 肝炎及 中毒 性肝炎 的疗效 [ J ] . 中国老 年 学杂志 , 2 0 1 3 . 1 7 : 4 2 7 1 — 4 2 7 2 . [ 6 】 何晓丽 . 还 原型 谷胱 甘肽治 疗病 毒性肝 炎疗 效观察 [ J ] . 临床 合
胺碘酮治疗冠心病患者心律失常的疗效及不良反应报告56例分析
1 资料与方法
1 . 1 一般资料
现 收集 我 院 2 0 1 1 年 1 月至 2 0 1 3年 1月 5 6例 各 型冠 心 病 合并 心 律失 常 患者 ,其 中男 性 3 2例 ,女 性 2 4例 ; 年 龄 4 3~7 8岁 ,平均年 龄 6 2岁。将 5 6例患 者按照 随机数 表分
死 亡 率 高 ,严 重威 胁 着人 们 的健 康 。但 若 给予 积 极有 效 的 治疗 ,使用 安全 的抗 心律 失常 药物 则可 明显 改善 患者 预后 。 现选 取 我 科 在 2 0 1 1 年 1 月至 2 0 1 3年 2月 收 治入 院 的各 型 冠心病 合 并心 律失 常患 者 5 6例 ,探究 胺碘 酮 治疗冠 心病 心
1 2 2
世 界最新 医学信息 文摘 2 0 1 3 年第 l 3 卷第 1 9期
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临床研究 ・
胺碘酮治疗冠心病患者心律 失常的疗效 及不 良反应报告 5 6例分析
于 淼
( 内蒙古林 业总医院 ,内蒙古 呼伦 贝尔 0 2 2 1 5 0 )
’
摘要 :目的 探讨分析胺碘酮治疗冠心病患者心律 失常的疗效及 不良反应 。方法 将 5 6 例 冠心病性 心律 失常患者随机分 为治疗组和观察 组,每组 2 8 例 。在 对所有患者进行基础 治疗的基础 上,治疗组 同时 口服胺碘 酮,观察 4周后 两组 患者 的疗效及不 良反应。结果 两组 患者用药一天后 ,室性早搏 、心动过速发作 次数均减 少 , 但 治疗组 总有效 率 ( 9 2 . 1 %) 高于对 照组 ( 7 7 . 8 %) 。结论 胺碘 酮对冠心病伴心律失常的治疗效果明显 ,不 良反 应较 少 ,值得 临床进 一步推 广使 用。 关键词 :胺碘 酮;冠心病 ;心律失常 ;疗效分析 ;不 良反 应 中 图分 类 号 :R5 4 1 . 7 文 献 标 识 码 :B DO I :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 - 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 1 9 . 0 8 6 0 弓I 言 行分 析 和术 后 随访 观 察 ,两 组疗 效 对 比总 结胺 碘 酮 的 治疗 近年 冠 心 病 的发 病率 逐 年 升 高 ,而 心律 失 常 则 为冠 心 效果 ,并 对 治疗 过 程 中发 生 的 不 良反 应情 况 进 行分 析 ,探 病 常见 合 并症 之一 。心 动过速 、房 颤等 心律失 常 发病 迅速 、 讨 其 发生 的可能 因素 。首先胺 碘 酮 ( 1 5 0 mg)静 推 ,随后连
胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床研究
Am i a o e n od r n i Tr a m e o ut M y c r i l nf r t o wi h e t nt f Ac e o a d a I a c i n t At i ra l Fi il t o brla i n:Cln c i i a Ob e v t o l s9 0年O 4 2 1 月 卷 期
胺碘酮治 性心 梗死并心房 疗急 肌 颤动的 研究 临床
孙盘 丽 贾合磊 ( 平顶山市第二人 民医院心血管内科 , 河南平顶 山 4 70 ) 6 00
【 摘要】目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床疗效与安全性 。 方法 急性 心肌梗死并心房颤动 6 0例分两组 ,
n f o v r o t h t m i t n n e r t a 0 a d atr c n e in, e r yh man e a c a e w s 4 % .Co l s o e s h nc u i n Ami d o e i f cie a d s e i e te t n fAM1 w t o a n s e e t a n t a me to r v n f h r i AF h
窦性心律维持率 4 %。结论 胺碘酮治疗 A I 0 M 并发 A F临床疗效 良好 、 安全性高 , 值得 I 末推广应用 。 临J
【 关键词】 急性心肌梗死 ; 心房颤动 ; 胺碘酮 ; 普罗帕酮
【 中图分类号】R 4 . 5 22 2 【 文献标识码】 【 A 文章编号】 6 3 9 0 (0 0 2 — 2 0 17 — 7 1 2 1 )9 3 — 2
I sr c l b e t eT vsgt teei c n a t f mi aoei tet am n o uemycri f c o ( MI i ta Ab ta t j ci oi et a fc ya dsf yo o rn et et f c t oada i a t n A )wt a i O v n i eh a e a d nh r a l nr i h rl
静脉滴注胺碘酮治疗急性心肌梗死合并房颤患者的疗效和不良反应观察
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第22期急性心肌梗死是由于冠状动脉血供骤然降低,心肌细胞长期缺氧、缺血从而导致的大面积心肌梗死,心房颤动是急性心肌梗死的常见并发症,会导致患者心输出功能降低,病情进一步恶化,严重威胁患者生命安全。
目前临床多采取药物控制治疗,西地兰为常见药物,但疗效存在局限性,且容易导致患者出现不良反应,不利于稳定病情。
近年来研究发现胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动有利于消除折返激动[1],延长患者机体动作电位和有效不应期,对心房、心肌传导纤维的快钠离子内流起到抑制效果,从而发挥抗心律失常作用。
本次研究基于以上论述,对静脉滴注胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的疗效和不良反应进行观察,报告如下。
资料与方法2016年3月-2018年4月收治急性心肌梗死合并心房颤动患者120例,均符合《心血管疾病防治指南和共识》所述的急性心肌梗死和心房颤动诊断标准[2],病发到入院就诊时间在1个月以内,心房颤动发生距离急性心肌梗死时间为1d 以内,心室率超过120次/min。
排除以往有急性心肌梗死、房颤发病史、心肝肾等重要器官严重功能障碍、合并风湿性心脏病、对西地兰和胺碘酮过敏的患者。
以便利抽样法将患者分为两组各60例。
参照组男39例,女21例,年龄59~86岁,平均(68.23±4.77)岁。
治疗组男37例,女23例,年龄60~85岁,平均(68.25±4.35)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
方法:两组入院后均给予血压、心电图检测、吸氧、卧床休养等对症处理措施。
参照组采取去乙酰毛花苷丙治疗,以0.4mg 去乙酰毛花苷丙注射液加入10mL 的5%葡萄糖溶液中静脉滴注,5min 内注射完毕。
治疗组采取胺碘酮治疗,以100mg 胺碘酮加入20mL 的9%氯化钠注射液中静脉滴注,直到患者恢复窦性心律后停止,滴速调整在0.5~1.0mg/min 为宜。
胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效
2017年12月临床医学DOI :10.19347/ki.2096-1413.201734012作者简介:朱玉江(1979-),男,汉族,陕西旬阳人,主治医师,学士。
研究方向:冠心病、心律失常、心力衰竭。
通讯作者:王西辉,E -mail :zyj_man@.急性心肌梗死是因过度劳累、暴饮暴食使冠状动脉发生缺氧或缺血,最终导致心肌坏死的疾病[1]。
急性心肌梗死引发心力衰竭和心律失常的几率较大,且并发症较多,最常见的是心房颤动,大幅降低了患者的生活质量[2]。
本文为研究胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动患者的临床效果,选取我院2014年6月至2016年8月收治的86例急性心肌梗死并发心房颤动的患者进行研究,详细情况报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2014年6月至2016年8月我院诊治的86例急性心肌梗死并发心房颤动患者作为研究对象。
所有患者均符合急性心肌梗死以及心房颤动的诊断标准。
按随机数表法分成观察组和对照组,各43例。
观察组中,男性23例,女性20例;平均年龄(53.78±6.15)岁;病程平均(25.89±1.33)h 。
对照组中,男性24例,女性19例;平均年龄(53.80±6.18)岁;病程平均(25.46±1.40)h 。
两组患者以上资料比较,差异性无统计学意义(P >0.05)。
1.2方法两组患者均接受抗凝、吸氧、溶栓、抗血小板治疗。
观察组给予胺碘酮进行治疗。
将胺碘酮(150mg )溶于葡萄糖溶液(20mL )中,对患者实施静脉推注(10min 内完成),之后6h 使用溶栓、抗凝等药物(360mg )治疗,静脉滴注速度保持在1.0mg/min 左右。
之后的18h 给予患者静脉滴注抗凝、溶栓等药物(540mg ),滴速为0.5mg/min 。
待患者各项生命体征稳定后给予胺碘酮口服治疗,200mg/次,1次/8h ,药物剂量递减,直至停药。
胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床分析
胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床分析摘要目的分析胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床效果。
方法82例急性心肌梗死并心房颤动患者,随机分为观察组与对照组,各41例。
观察组患者接受胺碘酮治疗,对照组患者接受普罗帕酮治疗,对两组患者治疗效果、不良反应发生情况进行对比。
结果观察组总有效率为90.24%,对照组总有效率为70.73%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.32%,对照组不良反应发生率为24.39%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床效果显著,且药物安全性高,可在临床上进行推广。
关键词胺碘酮;急性心肌梗死;心房颤动心房颤动属于急性心肌梗死患者高发的一种严重并发症,发生率约为10%~16%,患者可见血液动力学障碍,且患者多死于心力衰竭,对其生命安全威胁极大,因此积极给予有效的治疗是改善心肌缺氧、缺血症状、提高预后的重要措施[1]。
本文主要对比分析普罗帕酮、胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料收集2013年1月~2015年6月本院收治的急性心肌梗死合并心房颤动患者82例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各41例。
观察组男21例,女20例,年龄最大70岁,最小45岁,平均年龄(53.11±5.67)岁;心功能分级:Ⅰ级10例,Ⅱ级10例,Ⅲ级9例,Ⅳ级12例。
对照组男22例,女19例,年龄最大71岁,最小46岁,平均年龄(53.57±5.82)岁;心功能分级:Ⅰ级11例,Ⅱ级11例,Ⅲ级10例,Ⅳ级9例。
本次所有入院病例均无甲状腺功能障碍、肝肾功能不全、碘过敏及循环衰竭患者。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比较。
1. 2 方法对照组接受普罗帕酮(西南药业股份有限公司,生产批号120514)治疗,首次用药剂量:将70 mg普罗帕酮注射液加入20 ml生理盐水中,静脉注射,10 min内注射完成;若患者注射20 min后仍无明显好转现象,需再次注射,但药物总剂量≤210 mg。
胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效观察
胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效观察目的探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效。
方法选取本院2010年3月~2013年5月期间诊治的76例急性心肌梗死伴心房颤动患者作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各38例。
对照组患者采用普罗帕酮治疗,试验组患者采用胺碘酮治疗,对两组患者的疗效和不良反应发生情况。
结果研究结果显示,试验组中有17例显效,16例有效,5例无效,总有效率为86.84%,对照组中有9例显效,17例有效,12例无效,总有效率为68.42%,试验组患者的疗效明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。
同时,试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。
结论胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动具有良好的临床疗效,能有效降低不良反应发生率,值得在临床应用上推广。
标签:胺碘酮;急性心肌梗死;心房颤动;临床疗效心房颤动是急性心肌梗死的常见并发症,会加重心肌梗死病情,对患者的生命安全造成了严重的威胁,需积极进行治疗[1]。
本文旨在探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效,特选取本院2010年3月~2013年5月期间诊治的76例急性心肌梗死伴心房颤动患者进行了研究分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年3月~2013年5月期间诊治的76例急性心肌梗死伴心房颤动患者,按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组,每组各38例,试验组中男21例,女17例,年龄38~75岁,平均年龄(52.64±10.15)岁,病程2~48 h,平均(21.66±10.37)h;对照组中男22例,女16例,年龄39~76岁,平均年龄(53.71±10.29)岁,病程1~49 h,平均(22.08±10.15)h。
两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效观察
胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效观察目的观察胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效。
方法收集我院心内科的住院的急性心肌梗死伴心房颤动病人,收集时间为2008年5月至2012年6月,共计60例,按随机数字表法分为2组,胺碘酮组30例,普罗帕酮组,共30例。
有研究对象给予全程心电监护,医护人员记录患者血液动力学改变、心律、血压、药物副作用等情况,记录两组患者6、12、24h内心房颤动转复率。
结果普罗帕酮组比较,胺碘酮组接受治疗6小时、12小时、24小时的心房颤动转复效果明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);我们发现胺碘酮组不良反应发生率明显低于普罗帕酮组,差异有统计学意义。
结论胺碘酮治疗剂量胺碘酮具有良好的疗效且副作用少。
可在临床上推广使用。
标签:胺碘酮;急性心肌梗死;心房颤动;临床疗效急性心肌梗死后极易发生心房颤动,一旦发生可造成恶化血流动力学状态,加重原有疾病,严重时导致心力衰竭,影响生活质量,危及生命。
研究指出[1]AMI 患者心房颤动发生率为10%~20%。
发生心房颤动的患者左室射血分数降低,积极有效控制心房颤动降低死亡率,及时转复,控制心室率是治疗的难度以及重点。
胺碘酮的电生理作用:阻滞钾通道、钠通道、钙通道,属Ⅲ类抗心律失常药。
但是胺碘酮与其他Ⅲ类药物机理不同,它具有部分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类药的电生理作用,这决定了它不但对各种心律失常有较好疗效,而且有其他抗心律失常药物所没安全性和有效性。
我们本次主要观察胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效。
1 资料与方法1. 1 病例选择收集我院心内科的住院的急性心肌梗死伴心房颤动病人,收集时间为2008年5月至2012年6月,共计60例,按随机数字表法分为2组,胺碘酮组30例,平均年龄(56.2±12.4)岁,其中男性16人,女性14人;普罗帕酮组,共30例,年龄(55.4±10.8)岁,其中男性20人,女性10人,2组人员性别,年龄差异无统计学意义。
胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床疗效及安全性评价
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年 第 5 卷第 5 期2018 Vol.5 No.5161胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床疗效及安全性评价冯红霞(吉林省大安市第四人民医院循环内科,吉林 白城 131300)【摘要】目的 探讨发现胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床疗效及价值,并对安全性进行评价。
方法 选取2015年1月~2017年1月我院收治的急性心肌梗死合并心房颤动患者60例为研究对象,按照不同的治疗方法,分为两组,各30例。
对照组采用毛花苷丙治疗,治疗组采用胺碘酮治疗,对比两组患者用药后不同时间段的AF 控制率、AF 转复率,并对窦性心律维持率进行调查记录。
结果 治疗组每个时间段AF 控制率,明显优于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。
结论 采用胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动患者,能够有效的提高AF 控制率和窦性心律维持率,明显降低并发症的发生率,得到满意的效果,值得在临床上推广应用。
【关键词】急性心肌梗死;心房颤动;胺碘酮【中图分类号】R541.75 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.06.161.01急性心肌梗死是心内科常见的疾病之一,同时伴有心房颤动会导致患者心脏输出功能降低,加重急性心肌梗死的恶化。
据某报道称,心肌梗死合并心房颤动总发病率为0.4%,且10%的患者存在于75岁以上的老年人,对其的生命健康及生活质量造成严重的影响[1]。
目前,临床广泛应用毛花苷丙为治疗心肌梗死合并心房颤动的主要用药,但需要给予患者较大的剂量才能取得一定的效果,且容易发生中毒反应。
而胺碘酮属于广谱抗心律失常药,能抑制钾离子外流,对心室、房室结、心房的有效不应期予以延长,改善心功能的作用。
笔者选取2015年1月~2017年1月我院收治的急性心肌梗死合并心房颤动患者60例为研究对象,采用不同的药物治疗,观察两组的治疗效果及安全性,现将具体报告如下。
胺碘酮治疗心室颤动并发急性心肌梗死的效果观察
心室颤动和急性心肌梗死都具有很高的危害程度。心室颤动 可导致心脏骤停,如不及时抢救,患者可在数分钟内死亡; 急性心肌梗死则可能导致心力衰竭、休克等严重并发症,甚 至危及生命。
04
胺碘酮治疗心室颤动并发急性心肌梗死效果观 察
治疗方法及剂量选择
80%
胺碘酮静脉注射
给予患者胺碘酮静脉注射,首剂 负荷量后,根据病情追加剂量, 维持窦性心律。
胺碘酮治疗心室颤动并发急性 心肌梗死的效果观察
目
CONTENCT
录
• 引言 • 胺碘酮药物介绍 • 心室颤动与急性心肌梗死概述 • 胺碘酮治疗心室颤动并发急性心肌
梗死效果观察 • 实验结果分析 • 结论与展望
01
引言
研究背景与意义
心室颤动是急性心肌梗死患者常见的恶性心律失常 ,及时有效的治疗对于挽救患者生命至关重要。
胺碘酮作为一种广谱抗心律失常药物,已被广泛应 用于临床治疗,但其对于心室颤动并发急性心肌梗 死患者的治疗效果仍需进一步观察。
本研究旨在探讨胺碘酮治疗心室颤动并发急性心肌 梗死患者的效果,为临床治疗提供参考依据。
国内外研究现状及发展趋势
国内外已有大量关于胺碘酮治 疗心律失常的研究报道,但其 对于心室颤动并发急性心肌梗 死患者的治疗效果仍存在争议 。
常用剂型
片剂、注射液
药物分类
抗心律失常药
胺碘酮药理作用及机制
01
02
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延长心肌细胞动作电位时程和 有效不应期,减慢传导速度
延长心肌细胞动作电位时程和 有效不应期,减慢传导速度
延长心肌细胞动作电位时程和 有效不应期,减慢传导速度
延长心肌细胞动作电位时程和 有效不应期,减慢传导速度
胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动疗效观察
胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动疗效观察目的将胺碘酮用于治疗急性心肌梗死伴心房颤动的方案中,观察其疗效。
方法在本院2013年6月~2015年6月收治的急性心肌梗死伴心房颤动患者中,选择其中的82例作为观察对象,对照组41例,采用普罗帕酮治疗;治疗组41例,应用胺碘酮。
分析两组患者的临床疗效。
结果经过治疗两组患者的病情都有了明显的改善,治疗组患者心房颤动临床总有效率高达95.12%,对照组患者临床总有效率为80.49%。
治疗组临床疗效明显优于对照组。
此外,不良反应发生率治疗组也低于对照组。
结论胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动有显著疗效,能够有效的缓解患者的临床症状,有效的降低不良反应的发生率。
标签:胺碘酮;普罗帕酮;急性心肌梗死伴心房颤动心律失常是急性心肌梗死常见的并发症之一,发生率约为80%[1]。
在临床上,心房颤动(房颤)一般是指心房电活动处于不正常状态,失去了有效的收缩与舒张[2]。
心房颤动可导致急性心肌梗死患者心脏功能的进一步恶化[3]。
急性心肌梗死是指由于心肌出现较为严重的持续缺血而造成部分心肌发生急性坏死[4]。
因此,对于急性心肌梗死伴心房颤动疾病的患者应该给予及时有效的治疗。
本文将我院收治的82例急性心肌梗死伴心房颤动患者根据治疗方法的不同分组,进行对比分析,具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究的研究对象选为我院2013年6月~2015年6月收治的82例急性心肌梗死伴心房颤动患者,将其分为治疗组和对照组,各41例。
治疗组男21例,女20例,年龄50~75岁,平均年龄(60.5±3.1)岁,平均病程(5.9±2.3)h。
对照组男23例,女18例,年龄49~76岁,平均年龄(60.9±2.8)岁,平均病程(5.8±2.4)h。
两组患者在年龄、性别、病程及病情等各方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组应用普罗帕酮。
胺碘酮治疗急性心肌梗死合并快速心房颤动的观察及护理
胺碘酮治疗急性心肌梗死合并快速心房颤动的观察及护理目的探讨临床治疗急性心肌梗死合并快速心房颤动使用胺碘酮进行治疗的实际效果,希望对于治疗相关病症有推广意义。
方法随机将样本时间内在本院接受治疗的心肌梗死合并快速心房颤动患者40例分为两组进行对比试验,各20例,试验组选用胺碘酮进行治疗,参照组使用普通的普罗帕酮进行治疗,综合比较两组患者的生命指标,心室率、临床有效率、生活质量以及不良反应等内容。
结果试验组患者的临床有效率明显高于参照组,治疗后试验组患者的心室率、NT-proBNP明顯降低,且与参照组差异有统计学意义(P<0.05);生活质量评分试验组明显更高(P<0.05)。
结论使用胺碘酮对急性心肌梗死合并心房颤动治疗效果显著,可以改善患者的心功能、提升其生活质量,并且治疗方法更为安全。
标签:急性心肌梗死;心房颤动;胺碘酮治疗;生命指标1 资料与方法1.1 一般资料选用在2016年1月~2017年1月在本院进行就诊的急性心肌梗死合并心房颤动患者40例,随机分为两组,各20例。
对于参与研究的患者均进行心电图、实验室查证,其心室率可达到120~180次/min。
本次研究均符合患者及患者家属同意,并经过院委会批准。
采取随机分组将患者随机分为参照组、试验组,各20例,参照组男女患者分别为8例、12例,年龄51~82岁;试验组男女分别为11例、9例,年龄52~84岁。
对两组基本资料如性别、年龄等进行对比,均不符差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法主要治疗方法为参照组使用普罗帕酮(国药准字H50021208)对患者进行治疗,将70 mg普罗帕酮注射液,注入到提前备好的生理盐水(20 mL)内,采用静脉注射方式保证10 min完成溶液注射。
随后观察患者心电图,若注射20 min后仍未见效,则再次静脉注射普罗帕酮,同时控制普罗帕酮总剂量小于210 mg;完成静脉注射后,使用普罗帕酮片(国药准字H20054953)口服给药,每天450 mg,分3次,若出现病情好转,则可降低药量为300 mg。
胺碘酮在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中的临床运用效果评价
胺碘酮在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中的临床运用效果评价急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病,由于心肌缺血、缺氧引起心肌细胞坏死,进而导致心脏功能损伤。
在急性心肌梗死的治疗过程中,室性心律失常是一种常见并且危险的并发症,可能导致心源性休克、心脏骤停甚至猝死等严重后果。
胺碘酮是一种抗心律失常药物,被广泛用于室性心律失常治疗,但其在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中的临床运用效果如何,一直备受关注。
胺碘酮是一种分类为Ⅲ型的抗心律失常药物,其作用机制主要是通过抑制多种离子通道和外周α-肾上腺素能受体的激动,从而延缓心房、室的去极化过程,抑制异位激动的结果,达到抗心律失常的效果。
在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中,胺碘酮一直备受关注和争议,其疗效如何一直是临床医生和研究者们关心的问题。
近年来的研究表明,胺碘酮在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中具有一定的疗效。
一项回顾性研究发现,胺碘酮对于急性心肌梗死后室性心律失常的治疗效果显著,能够有效地控制室性心律失常发作,提高患者的生存率。
另外一些临床研究也表明,胺碘酮治疗对于维持心律稳定、预防心源性休克等方面都具有显著的效果。
还有一些研究指出,胺碘酮在急性心肌梗死后室性心律失常的治疗中,也存在一些不良反应,如低血压、心动过缓等,需要谨慎使用。
临床医生在使用胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常时,需要根据患者的具体情况进行个体化治疗,避免不良反应的发生。
胺碘酮在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中的安全性一直备受关注。
目前有一些研究表明,胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的安全性良好,不会增加其他不良心血管事件的风险。
而且对于部分患者,胺碘酮还能够延长生存期,改善预后。
在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中,对于是否使用胺碘酮存在一定的争议。
根据目前的研究和临床经验,我认为在以下情况下可以考虑使用胺碘酮治疗:1. 室性心律失常持续时间较长,且无法通过其他药物控制;2. 患者临床症状较为严重,如休克、持续胸痛等;3. 患者有室性心律失常相关的危险因素,如明显左心室功能不全、室壁瘤等。
胺碘酮在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中的临床运用效果评价
胺碘酮在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中的临床运用效果评价引言急性心肌梗死(AMI)是一种严重的心血管疾病,常常伴有室性心律失常(VAs),如室性早搏、室性心动过速和室颤等。
这些心律失常会显著增加患者的死亡率和猝死风险。
胺碘酮是一种临床常用的抗心律失常药物,被广泛用于AMI后VAs的治疗。
对于胺碘酮在急性心肌梗死后VAs治疗中的临床运用效果尚未有清晰的评价。
本文旨在对胺碘酮在急性心肌梗死后VAs治疗中的临床运用效果进行评价,为临床实践提供参考。
胺碘酮在治疗急性心肌梗死后VAs中的作用机制胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物,可以通过多种机制对心肌电生理产生影响。
其作用机制主要包括抑制钠通道、钙通道和钾通道,延长细胞复极时间,减小心肌自律性,减轻心肌细胞对外界刺激的反应等。
胺碘酮还具有抗交感神经作用和抗α、β肾上腺素能受体作用,可以减少交感神经系统对心脏的兴奋性,从而减少心律失常的发生。
在急性心肌梗死后,心肌组织受损,易发生电生理不稳定,导致VAs的发生,而胺碘酮的多种作用机制可以有效地干预这一过程,改善心律失常的发生和发展。
胺碘酮在临床治疗中的应用胺碘酮在临床上常用于AMI后VAs的治疗。
通常情况下,胺碘酮可以通过静脉滴注或口服给药的方式给予患者。
对于AMI后出现的不同类型VAs,可根据情况选择合适的给药方案。
对于室性早搏和室性心动过速,可以静脉滴注给药;对于室颤,可以通过静脉注射或电复律治疗,随后口服胺碘酮维持治疗。
临床应用中要注意患者的心功能、肝肾功能等情况,避免药物的不良反应。
多项临床研究已对胺碘酮在治疗AMI后VAs中的临床效果进行了评价。
一些较大规模的随机对照研究对比了胺碘酮和其他抗心律失常药物的疗效,结果显示胺碘酮在AMI后VAs的治疗中具有良好的疗效和安全性。
一项回顾性研究分析了1200例AMI后VAs患者的临床资料,结果显示胺碘酮治疗组的VAs终止率和死亡率均显著低于对照组,表明胺碘酮可以有效地控制AMI后VAs的发作,并改善患者预后。
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【 中图分类号】R 9 7 2
【 文献标识码】A
Am i o d a r o ne i n t he t r e a t me n t o f 5 6 c a s e s o f a dv e r s e r e a c t i o ns a s s o c i a t e d wi t h ibr f i l l a t i o n c l i ni c a l o bs e r v a t i o n
Ch i n e s e a n d We s t e r n Me d i c i n e
9
胺 碘 酮 治疗 急性 心肌 梗 死伴 心 房颤 动 5 6 例
的临床不 良反应观察
王业辉’ ,王 艳敏 ,解 华
( 1 .山东省潍坊市食 品药 品检验所药 品不 良反应监 测科 ,山东 潍坊 2 6 1 0 4 1 ; 2 .山 东 省 德 州 市 药 品 不 良反 应 监 测 中 心 药 械 检 测 中 心 , 山东 德 州 2 5 3 0 0 0 ; 3 .山东省聊城市药品不 良反应监测 中心 ,山东 聊城 2 5 2 0 0 0 )
s e c t i o n, S ha ng Do n g We i F a ng 2 61 0 41 , Chi n a; 2 . S h a n d o n g p r o v i n c e De z ho u Ce n t e r f o rADR mo n i t o r i n g
中西 医结 合 心 血 管 病 杂 志
2 0 1 4年 9月 第 2卷 第 9期
S e p. 2 01 4V o 1 . 2No . 9
Ca r d i o v a s c u l a r Di s e a s e J o ur na l o f i nt e g r a t e d t r a di t i o n a l
o f a c ut e a t r i a l m yo c a r d i a l i nf a r c t i o n
W AN G Ye - - h ui 1 W AN G Ya n . . mi n 2 , J I E Hua 3 ,
( 1 . S h a n d o n g p r o v i n c e We i f a n g c i t y f o o d a n d d r u g i n s p e c t i o n o ic f e o f a d v e r s e d r u g r e a c t i o n mo n i t o r i n g
i n f a r c t i o n wi t h a t r i a l i f b r i l l a t i o n a n d a d v e r s e r e a c t i o n we r e o b s e r v e d a f t e r t r e a t me n t o f o c c u r r e n c e . a n d e v a l u a t e i t s a p p l i c a t i o n v a l u e . Me t h o d s a t o t a 1 o f 5 6 c a s e s o f a c u t e my o c a r d i a 1 i n f rc a t i o n wi t h a t r i a l i f b r i l l a t i o n p a t i e n t s . he t 2 8 p a t i e n t s i n e a c h g r o u p i s d i v i d e d i n t o t h e o b s e r v a t i o n g r o u p a n d t h e c o n t r o l g r o u p , pa t i e n t s i n t h e c o n t r o l
d r u g r e a c t i o n mo n i t o r i n g c e n t e r , S h a n g D o n g L i a o C h e n g 2 5 2 0 0 0 , C h i n a ; )
[ A b s t r a c t ]Ob j e c t i v e T o s t u d y t h e e f e c t o f a mi o d a r o n e o n c l i n i c a l t r e a my o c a r d i a l
i n s t r u me n t mo ni t o r i ng c e n t e r , S h a n g Do n g De Zh o u 2 5 3 0 0 0; 3 . S h a n d o n g p r o v i n c e Li a o c h e ng a d v e r s e
【 摘要】 目的 研 究分析胺碘 酮对急性心肌梗 死伴心房颤动的 临床疗效 ,观 察患者 治疗后 的不 良反应 发
生状 况,评价 其应 用价值 。方法 抽取5 6 例 急性 心肌梗 死伴心房颤动 患者 ,将其按 照每 组2 8 例划分 为对照组 观察组患者心房颤 和观 察组,对照组患者通过普 罗帕 酮进行 治疗 ,观察组患者采 用胺碘 酮开展 治疗 。结 果 明显低 于对照组的3 5 . 7 % ( 尸<0 . 0 5 )。结论
动 发作控 制率 为9 4 . 6 %,明显优 于对 照组的6 4 . 3 % ( P<0 . 0 5 ) ;治疗后 ,观 察组的不 良反应 发生率 为3 . 6 %, 针 对急性心肌梗 死伴心房 颤动 ,采用胺碘 酮进行治疗 能够取得 良好 的疗 效,该治疗方式不会引发严重的临床不 良反应 ,安全性较 高。 【 关键字】心肌梗死 ;心房 颤动;胺碘 酮 ;疗效