人体组织解剖学课件10-11

不同点： a、外节的形状不同。 b、数量上不同（视锥600～ 800万 个，视杆11000～12000万个）。 c、分布不同。 d、感光物质不同。 e、功能上不同。
③双极细胞层： ④节 细 胞层： 轴突向后经视盘穿巩膜， 形成视神经。
图10-3
（二）内容物 1、晶状体：位虹膜和玻璃体之 间，双凸透镜状，无色透明， 无血管，无神经，外面包有一 层被膜叫晶状体囊，富有弹性， 周围有晶状体悬韧带，连于睫 状突上。
第二节 中枢神经系统 一、脊髓（spinal cord） （一）脊髓的位置和形态： 1、位置：位于椎管内，上端 平枕骨大孔和延髓相续。下端终止 于L1水平。 儿童的平L2水平。 新生儿平L3水平。 全长45cm，占椎管的2/3。
图 11-3
2、形态：呈前后略扁的柱状，上方有一 颈膨大（C5-T1节段）下方有一腰膨大 （L2-S3节段），由膨大处发出神经到上、 下肢，腰膨大的下方有脊髓圆锥 ，延续 为终丝。终丝与脊神经根形成马尾。前 正中线有前正中裂，后正中线有后正中 沟。两侧各有前、后外侧沟，沟内有成 排的脊神经根附着，前方的叫前根（运 动根），后方的叫后根（感觉根），后 根有膨大的脊神经节。相应的前根和后 根在椎间孔处合成脊神经，出椎管。
图10-4
2、玻璃体： 位于晶状体的后方，透明的 胶状物质。 3、房水： 由睫状体分泌产生→ 后房→ 瞳孔→前房→ 虹膜角膜角→巩 膜静脉窦。
二、眼副器
10-5
（一）眼睑
（二）结膜 （三）泪器 （四）眼外 肌 图10-6
第二节 前庭蜗器（位听器、耳） 一、外耳 （一）耳廓：以弹性软骨作支架， 外包绕皮肤。 （二）外耳道：由外耳门——鼓膜 的管道。外1/3为软骨，内 2/3为骨质，表面复有皮肤， 内含毛囊，皮脂腺，盯聍腺。
Ⅳ
滑车神经核：运动核：平下丘 水平，支配上斜 肌。
三叉神经运动核：支配咀嚼肌。 三叉神经中脑核：接收头面部的本体 觉。 Ⅴ
三叉神经脑桥核：接收头面部皮肤和 粘膜的浅感觉。
三叉神经脊束核：
Ⅵ
展神经核：运动核，支配眼的外直 肌。 面神经核：运动核，支配表情肌。 Ⅶ 上泌涎核：副交感核，支配颌下腺， 舌下腺和泪腺。 孤束核：内脏感觉核，接收舌前2/3 味觉。
位觉斑的结构： ①位砂膜：胶质膜上有位砂。 ②上皮：支持细胞、毛细胞。 ③结缔组织：有神经纤维，是前 庭神经节双极神经细胞的树突， 末梢与毛细胞突触。 位觉斑的功能：感觉头在空中的 位置和直线变速运动。
3、蜗管： 耳蜗内的膜性管道，横断面呈 三角形，有3个壁。 ①外壁： 螺旋韧带表层上皮内有毛细血管， 分泌内淋巴液。
（一）骨迷路：由前向后可分为：
耳蜗、前庭、半规管，互相连通。
1、骨半规管：前、外、后三 个半规管互相垂直，每个管具有 两个脚，即一单脚和一壶腹脚， 膨大的为骨壶腹，前、后半规管 的单脚合成总脚。
2、前庭： 为不规则的腔：后方有五 个口通半规管，前下方有一个 孔通耳蜗，外侧壁叫迷路壁， 是鼓室内侧壁，有前庭窗和蜗 窗。
第十章
感觉器官
sensory organs
感觉器官是感受器和附属 结构的总称，简称感官。感受 器是指接收某种刺激，将刺激 能量转换为神经冲动的结构， 是能量转换器。（泛指感觉神 经元树突的末端及其特化结 构）。
第一节
视器
（眼：眼球和眼副器）
一、眼球（眼球壁和内容物）
图10-1
（一）眼球壁（三层） 1、纤维膜： 角膜：前1/6，无色透明， 无血管和淋巴管，神经末梢丰 富。 巩膜：后5/6，坚韧、白色， 交界处有一环形的巩膜静脉窦。
视杆细胞： 外节呈杆状而得名。感弱光， 无色觉，感光物质是视紫红质。 膜盘不断脱落更新。
视锥细胞： 外节呈锥状得名，感强光， 具有色觉感，感光物质是视紫 兰质，人的视网膜有三种不同 的视锥细胞，分别吸收（红、 蓝、绿）三种不同颜色的不同 长度的光波。膜盘不脱落。
图10-2
相同点： a、结构上都有4部组成。 b、外节有膜盘。 c、感觉物质镶嵌在膜盘上。
清楚以下三点： 1、薄束和楔束是上行传导同侧的 深感觉。 2、皮质脊髓侧束是支配同侧的前 角细胞，管理同侧的随意运动。 3、脊髓丘脑束是上行传导对侧的 浅感觉。
（三）脊髓的功能： 1、传导机能： 中继站，能把冲动传导到高级中 枢和效应器： 脑→脊髓→效应器 感受器→脊髓→脑 2、反射机能：浅反射、深反射和 内脏反射。
耳蜗神经核：感觉核，接收内耳螺旋器 的听觉。 Ⅷ
前庭神经核：感觉核，接收内耳壶腹 嵴、位觉斑的平衡觉。 疑 核：运动核，支配咽肌的运动。 Ⅸ 下泌涎核：副交感核，支配腮腺的分泌。 孤束 核：内脏感觉核，接收咽鼓管，鼓 室，颈内A窦，颈A体，舌后 1/3的味觉。
（三）鼓膜：呈浅漏斗状，尖 部叫鼓膜脐，凹向外耳道，凸 向鼓室。 三层结构：外层复层扁平 上皮，中层致密结缔组织，内 层为单层立方上皮。
图10-7
二、中耳 （一）鼓室： 内有锤骨，砧骨和镫骨连成听 骨链。 （二）咽鼓管： 鼓室→咽鼓管→咽。 （三）乳突窦和乳突小房
三、内耳（迷路，分为骨迷路和膜迷路）
图10-8
壶腹嵴的结构：
①终帽（胶质） ②上皮：支持细胞、毛细胞。 ③结缔组织： 有神经纤维，是前庭神经节 双极神经细胞的树突，其末梢与 毛细胞突触。 功能：感觉旋转变速运动。
2、椭圆囊和球囊：位于前庭 内，椭圆囊借椭圆囊球囊管与 球囊相通，球囊借连合管与蜗 管相通，膜迷路相互勾通。两 囊内有突向腔的位觉斑。
⑥红核脊髓束： 来自对侧中脑红核，经后角 中继后支配前角细胞，作用屈 肌的活动，调节肌张力，协调 肌运动。
⑦脊髓丘脑侧束： 起自对侧后角固有核，经 白质前联合交叉后上升止于丘 脑，传导对侧的痛、温觉。
前索： ⑧脊髓丘脑前束：同上，传导对侧 的粗略触压觉。 ⑨皮质脊髓前束：来自同侧大脑皮 质，经白质前联合交叉到对侧前角 细胞。 ⑩网状脊髓束：起于脑干网状结构， （可交叉不交叉），与前角细胞联 系，调节肌张力。
3、白质：分为三个索，后索、前 索和外侧索。有上升下行的传导束。 后索：①薄束（内侧）。 ②楔束（外侧）。 以上两束上升传导同侧深感觉 和精细触觉。
外侧索： ③脊髓小脑后束：来自同侧胸 核，上升传导非意识性本体觉. ④脊髓小脑前束：来自双侧中 间内侧核，上升传导非意识本 体觉。
⑤皮质脊髓侧束： 来自对侧大脑皮质，大部 经后角换元后支配同侧前角细 胞，管理同侧肢体的随意运动。
8、深感觉：也称本体觉，感觉 器位于关节、肌肉、肌腱和内 耳等处，感受位置、运动和震 动觉。 9、浅感觉：感觉器位于皮肤、 粘膜、眼、耳等处，感受痛、 温、触、压、光、声、嗅、味 等感觉。
10、内脏感觉：感受器位于内 脏器官和心血管、淋巴管、淋 巴器官等处，感受压力、渗透 压、化学离子浓度、温度等变 化的刺激。
3、脊髓节段：每对脊神经 相对应的脊髓称一个脊髓节 段：颈段C1-8，胸段T1-12， 腰段L1-5，骶段S1-5和尾段 C01-3。
（二）脊髓的内部结构：（以胸段为例） 1、中央管：上接第四脑室，下 为盲端称终室，充满脑脊液。 2、灰质：呈“H”形或蝶形。 ① 后角（后柱）：从后外向前内 依次有缘层、胶状质、后角固有核 （浅感觉中继核）、胸核（深反射中 继核）。
4、神经核与神经节：功能相 同相似的神经元胞体在中枢内聚 集成的灰质团块（皮质除外）称 神经核，在中枢外聚集成的团块 称神经节。 5、网状结构：在脑和脊髓内， 神经纤维交织成网，神经核和胞 体散在其中的部分称之。
6、传导路：是指最高级神经中 枢（大脑皮层）与感觉器或效 应器之间传导神经冲动的通路。 分为感觉（上升）和运动（下 行）传导路。 7、换元：指传导路中神经元和 神经元借突触相连接的位点。
②上壁： 前庭膜，两层扁平上皮。 ③下壁：膜螺旋，也称基底膜， 有胶 原纤维形成的听弦，上有 螺旋器，是听觉感觉器。
螺旋器的结构： ①盖膜：胶质膜，由前庭 唇伸出，覆盖在螺旋器的 表面。
②上皮： 柱细胞：
内柱细胞 隧道
支持细胞 指细胞
外柱细胞 内指细胞（单列）
外指细胞（3～4列） 内毛细胞（单列，3500个） 毛细胞
②中间带： 中间内侧核：深反射中继核，也 与内脏感觉有关。 中间外侧核： C8-L3形成侧角， 为交感神经的低级中枢。 骶副交感核：位S2-4侧角，副交 感 神经的低级中枢。
③前角（前柱）：躯体运动的低级中 枢，有运动神经元。 α神经元：体积大，主要支配梭 外肌，随意运动。 γ神经元：体积小，主要支配梭 内肌，调节肌张力，协调肌运动。 闰绍细胞（ Renshaw ‘s cell）： 接收α神经元轴突的侧支，它的轴突 返回来作用于α神经元，起抑制作用。
外毛细胞（3～5列，20000个）
③结缔组织：有螺旋神经节双极神 经细胞树突，其末梢与毛细胞突触。
图10-9
4、声波的传导途径 ①声波→耳廓→外耳→鼓 膜→听骨链→前庭窗→前庭阶 和鼓阶的外淋巴→蜗管的内淋 巴→螺旋器毛细胞→神经冲动 →蜗神经→脑（分析）。
②声波→外耳道→中耳鼓 室内的空气→蜗窗→鼓阶 的外淋巴→蜗管的内淋巴 →螺旋器毛细胞→神经冲 动→蜗神经→脑。
③声波→骨迷路→前庭阶 和鼓阶的外淋巴→蜗管内 淋巴→螺旋器毛细胞→神 经冲动→蜗神经→脑。
图-10
第十一章
神经系统
nervous system
第一节 概述 一、神经系 统的组成
图11-1
中枢神经系统
解剖分 周围神经系统 神经 系统
脑 脊髓 脑神经12对 脊神经31对
感觉神经 周围N （传入） 功能分
二、脑（brain） 图11-4
位于颅腔内，由脑干、小脑、间 脑、端脑四部分组成。 （一）脑干：包括中脑、脑桥、延 髓三部分。 1、外形：腹侧观 背侧观
2、脑干的内部结构： 脑神经核 灰质： 中继核，也称非脑神经核 组成 白质 ：上升下降以及交叉的传导束。 脑干网状结构