自制导管在选择性输卵管造影及再通术中的应用

在 ｘ 线 引 导 下 ， 经 子 宫 输 卵管 造 影 确 诊 为 不 孕 症 的 ４ 对 ０例 病 例 应 用 改 制 的 球 囊 导 管 行 选 择 性 输 卵 管 造 影 及 再 通 术 ， 做 好 术 后 随访 ， 确 定 疗 效 。结 果 ４ 并 以 ０例 ５ ８条 阻 塞 的 输 卵 管 ，０条 获 得 再 通 。 ５ 复通 率 为 ８ ． ％ ， 术 后 未 发 ６２ 且 现 再次粘连 的病 例 。结论 由改制 的球囊导管行 选择性输 卵管造影 及再通 术 。 复通 率较高 ， 其 该方法 值得推 广。 ［ 键 词 】 输 卵 管 性 不 孕症 ； 入 治疗 ； 关 介 自制 导 管 ［ 图 分 类 号 】 Ｒ １ ． 中 ７３ ５ ［ 献 标识码 】 Ｂ 文 ５ ５Ｆ管 插 入输 卵 管 ， ｘ 线 引 导 下 。 推 ０ ０ ８ｎ的 导 丝 ． ． 在 轻 ．１ ｉ 并
学 杂 志 ，０ ０ １ （ ）４ ８ ２ ０ ， ６ ８ ：０ ．
［］ ４
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月后复查子 宫输卵管造 影， 卵管再次 阻塞者 可再次插 管。 输
１ 资 料 和 方法
１． 一 般 资 料 ： 卵管 阻 塞性 不 孕 症 患者 ４ １ 输 ０例 。 平均 年
龄为 ２ ８岁 ， 中 原 发 不 孕 ５例 ， 发 不 孕 ３ 例 ， 经 传 统 子 其 继 ５ 均 宫 输 卵 管 造 影 （ Ｇ） 实 。 ＨＳ 证
［ 任 编 辑 】 自革 责 杨
文章编号：０ １ ５４（０２１ — ６２ ０ １０ — ９９２０）０ ０２ — ２
・ 验 交流 ・ 经
自制 导管在选 择性 输 卵管造影 及再通 术中 的应 用
郭海 鸥 ， 靖辉 ， 王 李 宏
［ 要】 目的 摘 探讨 由双腔 导尿管改制 成的球囊 导管在选 择性 输 卵管造 影 及再通 术 中应 用的 可行性 。方法
夏 医学 杂 志 ． ０ ０ ２ （ ） １ ２ ２ ０ ，２ ３ ：７ ．
［ ］ 郑 俊 杰 ． 俊 ． 代 麻 醉 学 （ 二 版 ） Ｍ ］ 北 京 ： 民 卫 生 出 版 ３ 赵 现 第 ［ ． 人
社 ． ９ ６ ３ ８—３ ９ １９ ． ２ ２．
［ 稿 日期 】０ ２—０ —２ 收 ２０ ２ ６
死 胎 引 产 后 不 孕 １例 ； 自然 流 产 后 不 孕 ３例 ； 位 妊 娠 术 后 不 异
１． 器 械 和 设 备 ： １Ｆ球 囊硅化乳 胶导 尿管 （ ｏ ｙ管 ） ２ 用 ６ Ｆｌ ｅ
为 材 料 改 制 成 的 外 导 管 ， 其 远 端 为 两 侧 开 口， 中 操 作 时 腔 因 术 内的 ５５ ．Ｆ单 弯 管 较 难 通 过 开 口 进 入 官 腔 ， 此 将 顶 端 及 开 因 口处 截 去 １ ５ｍ（ 球 囊 顶 端 Ｉｍ） 其 侧 开 口 成 为 中 心 开 ．ｃ 据 ｃ 使 口， 后 用 细 砂 将 保 留 的 导 管 残 段 开 口打 磨 光 滑 ， 止 导 管 进 然 防 入 宫 腔 时 开 口损 伤 宫 颈 粘 膜 。 偏 心 球 囊 充 气 后 可 使 富 颈 密 闭 ， 腔 内造 影 剂 不 致 外 漏 ， 其 内可 通 过 导 管 及 导 丝 。 导 管 宫 且
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６２ ・ ２
宁夏医学杂志 ２０ ０ ２年 ｌ Ｏ月 第 ２ ４卷 第 ｌ ０期
Ｎｉ ｘａＭｅ ， ｔ２ ０ ， ｏ ４ Ｎｏ １ ｎ ｉ ｇ ｄＪＯｃ．０ ２ Ｖ ｌ ． ．０ ２
［ 考文献 】 参
［ ］ 徐 福 涛 ． 唑 安 定 和 异 丙 酚 联 合 诱 导 的 临 床 观 察 ［ ］ 临 床 麻 醉 １ 眯 Ｊ．
（ ＴＲ 是 较 为 先 进 的 治 疗 方 法 ， 所 使 用 的 进 口 球 囊 管 价 格 Ｆ ） 但 昂贵 ， 复 使 用 效 果 较 差 。 本 文 介 绍 一 种 由 双 腔 导 尿 管 改 制 重 的外导管 ， 应 用中效果较 好， 且价格低廉 ， 得推广 。 在 并 值
丝 注 入 造 影 剂 ， 造 影 剂 进 入 盆 腔 则 表 示 阻 塞 的 输 卵 管 已 获 若 复通 ， 通 术 后 行 通 液 术 ， 给 予 抗 生 素 预 防 感 染 … 。 待 ３个 再 并
轻 柔 的 做 往 返 运 动 ， 渐 向 纵 深 前 进 ， 至 阻 力 消 失 ， 出 导 逐 直 撤
输 卵 管 梗 阻 性 不 孕 症 是 女性 不 孕 的 一 个 重 要 原 因 。 目前 所 采 用 的 选 择 性 输 卵 管 造 影 （ Ｓ 及 选 择 性 输 卵 管 再 通 术 Ｓ Ｇ）
［］ 郑斯聚 ． 唑安定ｌ ２ 眯 临床研 究 进 展 ［ ］ 国 外 医学 麻 醉 学 与 复 苏 分 Ｊ．
船 ， ９ ９ １ （ ） １ ４ １８ ，ｏ ２ ：０ ．
［ ］ 郭 永 军 ． 产 眯 唑 安 定 、 胺 酮 复 合静 脉 麻 醉 的 ｌ 应 用 ［］ 宁 ５ 国 氯 临床 Ｊ．
２ 结果
２． 治 疗 结 果 ：０例 共计 ５ １ ４ ８条输 卵管 阻塞 。单侧输 卵管
阻塞 ２ ２例 ， 侧 输 卵 管 阻 塞 １ 双 ８例 ， 中 原 发 不 孕 ５例 ， 发 其 继 不孕 ３ ５例 。继 发 不 孕 中 人 流 术 后 不 孕 （ 药 物 流 产 ） ８例 ； 含 ２